Отзывы

У дедушки рассеянный склероз и чтобы помочь организму справляться с этим недугом ему назначали прием баклофена. Препарат имеет столько побочных эффектов, что применять его нужно с осторожностью. К сожалению дедушка не стал исключением и несмотря на, видимое улучшение состояния, препарат отменили из-за побочных эффектов. И если на сонливость и запор, врач и мы еще могли закрыть глаза, но снижение артериального давления для дедушки был катастрофически опасно.
Достоинства:
Помогает при рассеянном склерозе.
Недостатки:
Побочные эффекты.

На препарат Баклофен назначили взамен Тизалуда. Лечим мы миорелаксантами дочь, у неё ДЦП сложного типа с постоянными спазмами и судорогами. Тизалуд нам хорошо подходил, но в последнее время стали замечать его малую эффективность. И его заменили на Баклофен.
Таблетки по размеру маленькие, с разделительной полосой. Что удобно для приёма половины, как нам и было назначено. Принимали мы его три раза в день в течении двух месяцев, но полноценный эффект был только в начале: и засыпала дочка хорошо, и расслабление мышц происходило в полной мере. А потом и он перестал действовать. Поэтому теперь мы лечимся так: пару месяцев Тизалуд, месяц Баклофен.
Кстати, от Баклофена через недели три приёма у нас запоры начались. Да и вообще, говорят, он может на желудок оказывать влияние негативное. Так же в инструкции написано, что нельзя водить машину и желательно принимать их перед сном. Пару раз я сама выпила перед сном по полтаблетки, так как не могла уснуть. Отключает быстро, но на утро лично мне болела голова и целый день была вялость. Так что здоровому человеку в качестве снотворного лучше не использовать.
Достоинства:
Снимает спазмы и гиперкинезы.
Недостатки:
Недолгая эффективность при ДЦП.

У меня хроническое нервно-мышечное заболевание, от которого я страдаю уже больше 10 лет. К сожалению, при моей форме дистонии миорелаксанты приходится принимать постоянно, чтобы хоть немного облегчить болезненные ощущения. Перепробовала уже многие из них, остановилась на препарате БАКЛОФЕН. Он так же продаётся и под названием Баклосан, они абсолютно идентичны.
Продаются эти таблетки строго по рецепту. Цена на данный момент 320 рублей за 50 таблеток. К сожалению, цена значительно выросла за последнее время, помню когда-то покупала их вообще за 50 рублей. Принимать следует строго во время еды, так как таблетки не покрыты никакой оболочкой и могут негативно воздействовать на ЖКТ.
В моём случае препарат действует эффективно. Так как заболевание у меня носит хронический характер, то боли не ярко выраженные, и вот с ними он справляется хорошо. Расслабляет весь организм, но умеренно, как раз так, как мне и надо. Так же после приёма у меня появляется желание спать, поэтому принимаю его на ночь. Пару раз пришлось принять утром, так целый день ходила сонной и вялой- хорошо, что не надо было никуда выходить из дома. Иначе я была бы недовольна таким эффектом на организм.
Достоинства:
Невысокая стоимость, хорошо расслабляет мышцы, снимает болевые ощущения.
Недостатки:
Оказывает влияние на ЖКТ, усиливает сонливость.

Показания к применению

Отзывы

Нормальные таблетки, которые полностью справляется с поставленной задачей.

У меня отец пожилой уже, но Баклофен переносит нормально. Пьет его на фоне смартпроста от аденомы. Потом долго никаких проблем с задержкой мочи нет.

Обсуждение препарата Баклофен в записях мам

. огр.опытом говорит, что это явление не эпи-характера (5 ЭЭГ сделали, но по 1,5 часа, пока спала) и надеяться можно только на подбор терапии - м.б. что-то даст эффект.. Про надсечки и баклофен-информация к размышлению. Мне всё кажется, что она еще оч. маленькая для таких радикальных мер. А нурофен и пр. - не помогают.Спасибо, Олечка! А еще мысль возникла, она у меня как-то резко в росте прибавила, у нас так летом тоже было после реа-курса с активным ЛФК, и потом были истерики .

баклофен. его жрут наркоманы в больших дозах для ловли глюков и тупо поржать. ну и расслабиться тоже. продается в аптеке без рецепта)

. фона пишу, может что нажала. Так вот у нас недавно началось заикание, да с такой силой, за неделю заикание на каждом слове стало( Посетили невролога и логопеда, принимаем пантогам и баклофен 9 дней, результатов нет. Все вокруг советуют спокойный режим и исключение мультиков. Вы знаете, мы продержались только 3 дня, не знаю совпадение или нет, но становилось лучше, потом По стечению обстоятельств режим прекратили и опять ни одного слова не разобрать( Так что думаю, нужно соблюдать этот самый режим, других методов лечение пока не пробовали, но будем бороться .

. отроп. И масаж масаж и лфк тоже не помешает, очень хорошо помогает парафиновые ванны и электрофарез. Сходите на узи мозга. И все же есть лекарства, которые снимают тонус-это мидокалм, баклофен. Немного усилий и все будет хорошо!

Хорошо понимаю((( У меня три здоровых грыжи и куча сопоутствующих диагнозов, обычно как скрутит - только диклофенак, баклофен и прочая дрянь в ударных дозах, чтобы встать на ноги. Ну и мануальщик, к которому тоже в Б нельзя(((( В беременность меня лично спасает: остеопат (очень рекомендую, супер помог, загибалась просто); бассейн - доползти на спине полежать хотя бы - легчает здорово, если большая ванная - можно и в ней полежать - разгрузить немного позвоночник (у меня стандартная с пузом в нее не помещаюсь целиком в воду - торчит, так что бессмысленно); мазь гомеопатическая Траумель-С (одна из немногих .

. ечения нарушений сна Золпидем -таблетки, покрытые оболочкой. Зопиклон -таблетки, покрытые оболочкой. XIII. Прочие средства, влияющие на центральную нервнуюсистему Баклофен -таблетки. Бетагистин -таблетки. Винпоцетин -таблетки; таблетки, покрытые оболочкой. Гамма-аминомасляная кислота -таблетки, покрытые оболочкой. Гопантеновая килота# -таблетки. Никотиноил гамма-аминомасляная -таблетки. кислота Пирацетам -капсулы; раствор для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой. Тизанидин -таблетки. Фенибут -таблетки. Фенотропил -таблетки. Циннаризин -.

Мидокалм пили, и Баклофен пили (тоже миорелаксант) - толку от них как от быка молока! Они должны тонус снижать, но чего-то такого эффекта не замечала. Только Войта немного снижала тонус. А так у нас до сих пор ноги в приличном тонусе.

да мало ли что может быть..баклосан/баклофен. цикломед еще..

Мы были у логопеда и невролога, принимаем пантогам и баклофен, 9 дней принимаем, результатов никаких(( Прочла кучу всего в интернете, пришла к мнению, что очень помогает спокойный режим, исключение мультиков, шумных игр, впечатлений. Это очень и очень сложно, я пробовала, 3 дня, не знаю совпадения или нет, но становилось лучше, потом гости и снова заикание на каждом слове. Сейчас снова решили соблюдать этот самый режим, не зн.

У нас заикание 2-3недели. Ходили к неврологу и логопеду, пьем пантогам и баклофен, пока безрезультатно. Пытаемся соблюдать спокойный режим, исключаем мультики. Перечитала весь интернет, пишут, что в основном помогает только этот режим, тихий, спокойный.

. еский сад. Никакого эффекта от занятий и присутствия в группе логопеда не было. В пять к нам в группу пришла логопед-дефектолог и сразу сказала что у него тонус губ и языка (назначила баклофен) и не короткая, а просто неудачная уздечка, прикреплённая почти к кончику языка. Что она-то и мешает ему говорить! Мы пошли по её рекомендации не в платную, а районную стоматологию и там пожилой доктор-хирург под местной анестезией сделал пластику уздечки. Посидели недельку дома, через пару недель после возвращения в сад ребёнок разговорился! Да, не так уж прямо отлично и сейчас ещё есть проблемы (ему 10 лет), но до этого вообще никак! Сейчас ходит в обычную школу. Пластинку носили, но .

. моторных функций организма, чтобы решить, можно ли медикаментозно влиять на судорожный паралич положительно или потребуются инъекции Ботулина-токсина, а возможно, даже интратекального баклофена. Наконец, ребенок сможет быть обследован нашиими коллегами из детской ортопедии и хирургии позвоночника по поводу того, нужно ли проводить оперативные вмешательства для лечения опорно-двигательного аппарата.Пожалуйста, дайте знать нам, заинтересованы ли Вы в таком стационарном пребывании.С уважением,Prof. med. Martin StaudtГлавный врач,Klinik für Neuropatdiatrie und Neurologische RehabilitationEpilepsiezentrum für Kinder und JugendlicheSchön Klinik VogtareuthА я, в свою .

. сведет и как больно, у меня после этого еще три дня мышца болела, а тут все тело. Больно конечно. Нурофен не пробовала давать?Мидокалм нам вообще ни о чем, еще хоть как-то расслабляет Баклофен.Ну из радикальных мер-подсечки по Ульзибату, от них расслабит, дуги уж точно не будет.

К остеопату я тоже хожу, правда со своей спиной Тоже очень довольна, во всяко случае счастливо удивлена, что без баклофена и диклофенака могу сохранять подвижность со своей спиной)))) О том, что гормоны ЩЖ можно таким образом регулировать не знала. У меня с ТТГ похожая история - о том, что он повышен узнала только в начале второго триместра. Но я все-таки пью гормон ЩЖ, т.к. предпочла поверить эндокринолог-профессору из Отто. Она меня как раз предупредила, что я могу пересдать анализ и увидеть снижение ТТГ. Но объясняет это она тем, что. в определенный момент (то ли после 20 недели то ли после 24) у .

Феники (фенозепам и подобное), Демидрол с Терпинкодом, Тропикамид (хана ему,если так), Баклофен (скорее вобуждающе действует, хочется спать,когда уже проходит действие),коаксил, и много чего ещё. А как вы тест проводили? По крови или по моче?

У нас от баклофена повышался тонус, не пошел нам этот препарат. Нам отменили

Кошмар,Оль..Представляю как это страшно. По делу особо не подскажу,но прочитай про Баклофен( он же Баклосан), спроси врача .

ну это немного из другой серии.баклофен(баклосан) - довольно сильный миорелаксант. врачи частенько подсаживают на него деток болеющих ДЦП спастическими формами. моему тоже досталось. ржач безпричинный был

Да мы тоже солидно отстаем. Пропили месяц баклофен и дело пошло, а то он даже на руки не поднимался. Сказали через месяц наверное еще пить надо будет.

. /или инфекционный процесс в областях предполагаемых инъекцийОбщие заболевания в стадии обостренияПриём лекарственных средств: антибиотиков, антикоагулянтов, антиагрегантов, реланиума, баклофенаХронические обструктивные заболевания лёгкихБеременность и период грудного вскармливанияВозраст младше 18 летНежелательно проводить процедуру в первые дни менструального циклаПосле проведения процедуры: В течение 4-х часов запрещается принимать горизонтальное положениеЗапрещается тереть и массировать места инъекцийЗапрещено посещение бани, сауны, солярияЗапрещен прием алкоголяПрием медикаментов возможен только после консультации с врачом.Dysport используется в Европе в течение десятилет.

БАКЛОСАН (баклофен) при повышенном мышечном тонусе у ребенка с ДЦП. Сравнение с подобным миорелаксантом - тизалудом. Почему врачи советуют их чередовать? Опыт применения - 2 года с перерывами.

Всем привет

Я уже писала однажды отзыв о миорелаксанте под названием "Тизалуд" где подробно описала неврологиеческое состояние моего ребенка с возраста 2-ух лет. Состояние очень тяжелое, ребёнок лежачий, ДЦП, угнетение всех функций, мышечный тонус, гипертонус, а также дистанические атаки.

Дистонические атаки - это резкое непроизвольное сокращение мышц с формированием патологических поз (часто болезненных).

Именно в связи с этим были назначены многочисленные препараты, один из которых "Тизалуд". Однажды, после длительного применения Тизалуда я стала замечать что препарат начал действовать слабее, но всё естественно списывалось на то что ребенок тяжелый по здоровью и возможно не помогло именно сегодня. И так продолжалось какое-то время. Затем я об этом сказала врачу и она назначила другой миорелаксант под названием "Баклосан", объяснив что при постоянной терапии подобного рода происходит привыкание и нужна замена препарата на другой, находящийся в той же группе.

В дозировке 10 мг. 20 таблеток - 265,00 руб.

● ПРОИЗВОДИТЕЛЬ:

Фармацевтический завод "ПОЛЬФАРМА" АО ул. Пельплиньска 19 83-200 Старогард Гданьски Польша

Упакован препарат в маленькую картонную коробочку.

В коробочке инструкция и пластиковый бутылёк

Таблеточки маленькие, белого цвета, с разделителем по центру. Очень актуально для нас, т.к. ребенку назначили половинку таблетки.

● СОСТАВ и действие активного вещества:

Активное вещество - баклофен. Является миорелаксантом центрального действия. Угнетает передачу нервных импульсов и уменьшает предварительное напряжение мышечных веретен. Ослабляет спазмы и судороги, увеличивает объём движения в суставах.

● ПОКАЗАНИЯ:

Повышение мышечного тонуса, заболевания спинного мозга, цереброваскулярные заболевания, церебральный паралич, менингит и черепно-мозговая травма

● ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

● СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ, ДОЗЫ и РЕЗУЛЬТАТ:

Дочке назначили по 1/2 таблетки 3 раза в день, именно столько раз мы пили и Тизалуд до этого. Я её разминаю ложкой и даю через гастростому.
Первый раз когда только назначили Баклосан, пропила она их месяца 2 и помогало в полной мере только первый месяц. Происходило расслабление мышц, засыпала хорошо, но к сожалению, хватило ненадолго. Возможно будет более долгий эффект при меньшем тонусе у ребёнка (или взрослого).
Поэтому на постоянной основе данный препарат не применяем.

Теперь у нас такая схема приём: месяцев 5 "Тизалуд", далее месяц-полтора "Баклосан".

Так что не могу поставить плохую оценку "Баклосану", при нашем тонусе справляется, дальше будем его покупать при необходимости.

Ещё некоторые препараты которые использовались, а некоторые используются для моей дочки до сих пор:

• Иньекции диспорта
• Неулептин - нейролептик
• Пульмикорт
• Беродуал
  

Лечение ДЦП с использованием Баклофена

Обсуждаем детский церебральный паралич и всё что с этим связано - соверенные виды лечения и реабилитации детей с ДЦП Реабилитация и лечение детского церебрального паралича Форум родителей детей с ДЦП

Добрый вечер, уважаемые форумчане. Не нашла похожей темы, решила создать свою. Текст написан для сайта, который я наполняю, так что авторские права мои, могу смело скопировать его сюда:

Баклофен (Baclofen) - лекарство для расслабления мышц. Оно используется для облегчения тугоподвижности, вызванной мышечной спастичностью. Для избежания побочных эффектов он вводится прямо в спинную жидкость через помпу, имплантированную под желудок.

В июне 1996 Американская Ассоциация по пищевым продуктам и медикаментам одобрила новый метод приема лекарства для людей, страдающих спастическим церебральным параличом. Он получил название "подоболочечная терапия с баклофеном (ITB)", но также известен как "непрерывное вливание баклофена". Последний вводится прямо в спинную жидкость через помпу, имплантированную под желудок во время двухчасовой операции. Хотя помпа имеет размер хоккейной шайбы, она легко входит в поджелудочную полость, откуда впрыскивает небольшое количество Баклофена в спинную жидкость через маленькую трубку. Помпа включается компьютером, который регулирует дозу Баклофена в зависимости от реакции отдельного пациента.

Как это работает?

Введенное непосредственно в спинную жидкость, лекарство расслабляет мышцы и уменьшает мышечную спастичность в нижних конечностях без побочных эффектов, возникающих при принятии внутрь.

Для кого предназначено?

Данное лечение подходит не всем пациентам с церебральным параличом или неврологическим заболеванием. Так, оно не поможет при низком тонусе мышц, хорее или атетозисе.

Существует хорошо продуманный процесс обследования для каждого конкретного ребенка или взрослого. На последнем этапе, перед помещением помпы, потенциальным пациентам вводится нужная доза Баклофена прямо в позвоночник через пункцию поясницы. Это нужно для того, чтобы убедиться в эффективности лечения.

Пятилетние дети могут лечиться ITB в зависимости от размера поджелудочной полости, где должен находиться насос. У опытного хирурга процесс размещения помпы отнимает около 50 минут.

Насколько безопасно такое лечение?

К числу самые распространенных побочных эффектов Баклофена, вводимого через помпу, относятся отвисание мышц, сонливость, тошнота, головная боль и головокружение. Тем не менее, обычно они носят временный характер и проходят при регулировке вводимой дозы.

Сама помпа нуждается в новом наполнении примерно раз в два месяца, это осуществляется путем ввода иглы сквозь кожу.

С помпой связан потенциальный риск. Например, трубка может сдвинуться, скрутиться или сломаться, либо может отказать часть насоса. У 5% американских пациентов в ходе лечения развилась инфекция, потребовавшая временно убрать аппарат.

Важно сопровождать лечение терапией. Это может быть интенсивная физиотерапия в первые недели после операции в течение несколько месяцев.

Каким исследованиям подверглось данное лечение?

ITB прошел в США пробы, организованные профессором Лиландом Олбрайтом из отделения детской нейрохирургии детской больницы в Питтсбурге. Отчет о последнем эксперименте готовится к публикации в медицинском журнале, но в своем интервью профессор Олбрайт рассказал, что в результате опытов с участием 23 человек с церебральным параличом, у 70 процентов снизилась мышечная спасичность. Речь идет о пациентах в возрасте от восьми до 35лет. В серии статей американского журнала ExceptionalParentтакже освещаются и обсуждаются конкретные случаи.

Отклики из Великобритании и других стран подтверждают, что у некоторых детей с церебральным параличом улучшилось качество жизни при лечении ITB. Этот метод сейчас применяется, например, в Харли Стрит Клиник в Лондоне. К слову, готова ответить на вопросы, связанные с тем, как попасть/куда идти/в каких фондах можно просить финансирования - помогу чем смогу.

Хотелось напоследок спросить, слышали ли вы о Баклофене ранее и что думаете об этом методе лечения?

Сейчас просматривают эту тему:

а также: 1 гость, 0 скрытых пользователей.

Добрый день, дорогие читатели блога! Сегодня речь пойдет о баклофене и о том насколько эффективна баклофеновая помпа при ДЦП.

В России этот метод лечения ДЦП стоит в разряде инновационных, а вот в Европе при ряде видов ДЦП он давно стал стандартом.

Активное вещество

Лекарственное средство баклофен представляет собой производное гамма-аминомасляной кислоты. Вещество обладает высокой степенью абсорбции и выводится почками. Причем вывод баклофена происходит практически в неизменном виде.

По своему действию схож с фенибутом, основное отличие в том, что баклофен имеет в своем состав атомы хлора в находящиеся в особом расположении.

Баклофен способствует подавлению патологической активности двигательных нейронов спинного мозга. Подобное нарушение возникает как следствие отсутствия регулирующего влияния высших отделов центральной нервной системы.

Клиника применения препарата сводится к следующим характеристикам:

• снижение спастичности;
• уменьшение гиперкинезов;
• подавление реакций поза-тонического типа.

Что такое баклофеновая помпа

Наверное, нет такого случая что бы баклофен не назначался ребенку в таблетированной форме. Иногда для снятия спастики этого бывает недостаточно и встает вопрос о целесообразности установки помпы. Установке помпы предшествует индивидуальная проба на эффективность, насколько баклофен снижает спастичность у конкретного больного. Процедура представляет собой манипуляции по введению препарата в спинномозговую жидкость путем люмбальной пункции. Затем 2-4 часа проводится наблюдение за уровнем спастичности. В случае положительной динамики принимается решение о установке баклофеновой помпы. Вряд ли стоит пугаться этого. Баклофеновая помпа представляет собой несложное и легко регулируемое устройство. Основными элементами этой системы являются:

• резервуар, в котором находится лекарственное средство в форме инъекции
• электронный блок управления
• люмбальный катетер, с одной стороны подключенный к помпе, а с другой направленный в полость со спинномозговой жидкостью (пространство под твердой оболочкой спинного мозга).

Итак, суть метода заключается в том, что ребенку проводят операцию по имплантации под кожу (обычно на животе) специального устройства. Основная функция такого аппарата — непрерывная подача лекарственного средства – баклофен – через спинномозговой канал. Таким путем достигается максимально возможное расслабление патологически зажатых мышц.

Небольшие размеры устройства позволяют сделать его невидимым для окружающих. После установки ребенок живет своей обычной жизнью без ощущений дискомфорта. В случае необходимости возможно отключение и даже полное извлечение помпы без каких-либо побочных эффектов.

Хирургическое вмешательство по установке помпы возможно для детей от 3-летнего возраста и старше.

Заведующий нейрохирургическим отделением Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава РФ, доктор медицинских наук Дмитрий Зиненко указывает на высокую эффективность баклофеновой помпы при ДЦП. Есть данные о практически полном устранении спастики при применении данного метода.

К основным достоинствам применения баклофеновой помпы относятся:

• снижение уровня спастичности при ДЦП
• возрастание эффективности лечения, когда терапия таблетками не дала результатов
• снижается или полностью устраняется болезненность в мышцах
• улучшается сон
• возможность отключения системы и ее полное извлечение без причинения вреда здоровью
• поступление лекарственного препарата может регулироваться относительно индивидуальной клинической картины и времени суток, что исключает возможность передозировки.

Метод установки баклофеновой помпы подлежит государственной квоте. Подобная операция может быть проведена бесплатно. Квота подлежит выдаче лицам, имеющим российское гражданство и состоящим на учете в медицинских учреждениях. Так, в течение 2014 года было проведено 540 операций по федеральным квотам.

Уважаемые родители, и все те, кого прямо или косвенно коснулась проблема ДЦП, не бойтесь инновационных методов лечения, верьте в лучшее и у Вас обязательно все получится! Вооружайтесь информацией и делитесь своим опытом. О новостях блога ДЦП-мама вы сможете узнавать, оформив подписку на обновления.

Информативный видеоролик, баклофеновая помпа с 2-й минуты

В Центральном научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова недавно была успешно выполнена операция по лечению мышечного гипертонуса (спастики) при детском церебральном параличе (ДЦП) путем имплантации баклофеновой помпы. Жительница Москвы 8 лет, страдающая ДЦП со спастическим синдромом и с задержкой психического и речевого развития, получила шанс на дальнейшую полноценную жизнь.

- Александр Евгеньевич, как появилась эта технология?

- Эта технология пришла к нам из США, где развивалась последние 30 лет. И стала настоящим спасением для больных с травмами спинного и головного мозга, инсультом, ДЦП, рассеянным склерозом. Для этих групп пациентов характерен тяжелейший синдром – спастичность, то есть постоянное напряжение мышц без возможности расслабиться. Оно настолько сильное, что деформирует и даже ломает кости, суставы. Пациенты испытывают сильную боль, из-за которой за ними сложно ухаживать. Они не могут ходить, говорить, имеют проблемы со зрением, с функциями кишечника и тазовых органов.

Терапия таких больных заключается в пероральном приеме Баклофена (Лиорезала). В таблетированной форме этот препарат широко используется при лечении спастики. При пероральном приеме его доставка осуществляется через циркуляцию в системном кровотоке, при этом возможно возникновение побочных эффектов со стороны центральной нервной системы либо может отсутствовать должный эффект от лечения. Компания Medtronic предложила метод лечения ITB Therapy, основанный на использовании меньших доз баклофена (это жидкая его форма, так называемый инъекционный баклофен), чем при пероральном приеме, что позволяет сократить возможные побочные эффекты. С помощью интратекального метода введения препарат, минуя гематоэнцефалический барьер, доставляется непосредственно в цереброспинальную жидкость.

Сама помпа SynchroMed представляет собой несложное и легко регулируемое устройство, которое включает резервуар для лекарственного средства, электронный блок управления, люмбальный катетер, с одной стороны подключенный к помпе, а с другой направленный в полость со спинномозговой жидкостью. Резервуар с препаратом устанавливается под кожу и из него по катетеру к спинному мозгу поступает лекарство в индивидуально подобранной дозировке, причем поступление может регулироваться в зависимости от индивидуальной клинической картины и времени суток. Это исключает возможность передозировки, корректировку дозы можно осуществить за одно посещение врача. Так достигается максимально возможное расслабление патологически зажатых мышц. Небольшие размеры устройства позволяют сделать его невидимым для окружающих. После установки человек живет обычной жизнью без ощущений дискомфорта. Такая терапия длительного действия (понадобится лишь поменять генератор через 7-8 лет) помогает пациентам преобразить жизнь, стать полноценными членами общества.

- Кому показана терапия баклофеновой помпой?

- Спектр заболеваний, при которых применяется баклофеновая помпа, широк. Как я сказал, спастика может быть последствием перенесенной черепно-мозговой, спинномозговой травмы, церебрального паралича, инсультов, рассеянного склероза. Помпа способна устранить или ослабить боли незлокачественного происхождения, например, болезнь оперированного позвоночника, артриты различной этиологии, в том числе ревматоидные, остеопороз, периферические нейропатии, постгерпетическую невралгию, фантомные боли, а также боли при злокачественных новообразованиях с использованием дополнительных анальгетиков.

Терапии ITB Therapy и имлантация программируемой помпы противопоказаны при наличии инфекции или аномалии развития позвоночника, при невозможности установки помпы на глубину 2,5 см или менее от поверхности кожи, если размеры тела пациента не соответствуют объему и весу помпы, а также при наличии повышенной чувствительности к баклофену. Поэтому пациенты, которым может быть полезна эта терапия, тщательно отбираются, корректировка дозировки после имплантации помпы осуществляется под медицинским наблюдением в условиях специального медицинского оснащения, в соответствии с указаниями в инструкции препарата.

Эффективное лечение возможно даже при тяжелой степени спастичности: у больных уменьшается частота и выраженность спазмов, боль и усталость, улучшается походка, появляется возможность соблюдать личную гигиену, осуществлять повседневную двигательную активность. Повышается качество жизни. По оценке самой компания Medtronic, за 31-78 месяцев выявлено полное или почти полное достижение 72% поставленных целей лечения. Был зафиксирован рост функциональных улучшений в среднем на 2 и более баллов по шкале функциональной независимости, при выполнении таких повседневных действий, как мытье, одевание нижней части тела, элементов, связанных с перемещением.

Хочу отметить, что наиболее эффективной технология показала себя при лечении ДЦП. Хирургическое вмешательство по установке помпы возможно для детей от 3-летнего возраста и старше, оптимальным я считаю возраст 6-7 лет. Разумеется, лечение пациентов нашего детского отделения предполагает комплексный подход, для чего в ЦИТО есть все возможности. Сама операция длится 1 час, но дальнейшая реабилитация займет месяцы. Когда мышцы девочки начнут скоординированно работать, мы постараемся исправить комплексную патологию, сделать так, чтобы она могла использовать руки, а затем задействовала и другие части тела.

Дети, прооперированные в раннем возрасте, будут мало чем отличаться от обычных людей. У них не возникает осложнений типа деформации суставов, не будет негативного психоэмоционального комплекса. Они могут самостоятельно принимать пищу, ухаживать за собой, учиться и быть социально независимыми.

- Если все так хорошо, почему все так плохо? Почему эта технология пришла к нам лишь спустя 20 лет? И почему лечение получает только малая часть пациентов, нуждающихся в нем?

- Ответ простой - все дело в финансировании. В США больше финансовых возможностей для развития технологий, медицина там наиболее продвинутая. Как будет развиваться метод лечения баклофеновой помпой у нас в стране, зависит от финансирования. Пациенты, которые поступают к нам в ЦИТО им. Н.Н. Приорова, в большинстве своем из семей, у которых нет средств на оплату лечения. Операции с последующей комплексной реабилитацией им выполняются по государственной программе бесплатной ВМП. Россия выделяет на высокотехнологичную помощь этим пациентам 800 квот в год, из них на категорию ДЦП приходится не более 80-100 квот, стоимость одной квоты составляет 1,3 млн рублей. Ни по количеству, ни по стоимости этого недостаточно. Только по Москве ежегодно рождается несколько тысяч детей с ДЦП.

Хочу подчеркнуть, что, хотя операция и недешевая, в долгосрочном плане государство сэкономит. Если однажды потратить 15-20 тысяч долларов на эту систему, можно потом сохранить миллионы долларов, которые тратятся на операции и процедуры, не имеющие особого смысла и позволяющие лишь исправлять осложнения, возникающие от перенапряжения мышц.