Диспорт что это такое для детей с дцп

О ДИСПОРТЕ И ОТДАЛЕННЫХ ПОСЛЕДСТВИЯХ.
Один из наиболее активно применяемых методов для снижения гипертонуса в спастичных мышцах – инъекции ДИСПОРТА.
У каждого родителя ребенка с церебральным параличом за долгую историю реабилитации появляется свой список ошибок. В моем списке инъекции диспорта в самых верхних строчках.

К большому сожалению, никто из врачей не объясняет простым языком, что это за способ воздействия и –главное - каковы его отдаленные последствия.

Для справки (не специалисту понять сложно, но ниже постараюсь объяснить понятным языком):
**Препарат Ботокс (Botox. США.), на основе токсина ботулизма, применяют с целью снижения тонуса мышц у больных со спастическими формами ДЦП. Английский препарат Диспорт (Disporth) содержит в 1 единице 3-4 единицы Ботокса.
Действие этих препаратов заключается в том, что ингибируется выброс ацетилхолина из везикул пресинаптических терминалей периферического мотонейрона и прерывается синаптическая передача импульса с нервного волокна на мышцу, уменьшая тем самым ее спазм**.

Купируя спастические проявления при ДЦП, эти препараты не являются патогенетическим средством. То есть, их действие направлено не на причину развития болезни, а лишь на его симптомы. При этом происходит фармакологическая денервация - блокируется передача импульса от нервов к мышечным волокнам. Таким образом, мышца теряет способность сокращаться и снижается её тонус. По сути, это - вялый паралич

Простыми словами:
Существуе две формы паралича: центральный и периферический.
При центральном параличе двигательные функции всего тела теряются, мышцы находятся в постоянном напряжении.

В случае поражения периферических отделов картина складывается другая, а точнее полностью противоположная.
Периферический паралич – это заболевание, при котором наблюдается снижение тонуса мышц и парализация отдельных частей тела.

Т.е, ДЦП одна из форм поражения центральной нервной системы, поэтому чаще носит спастический характер при сохранении функций периферических (в руках-ногах, что бы понятнее) мотонейронов.
А вводя диспорт мы добавляем еще и периферические нарушения: к центральному спастическому параличу добавляем вялый перифирический.

Такой вот неоднозначный способ "лечения".

Внешне на первых порах имеем улучшения. А на самом деле усугубляем ситуацию.

Потому что происходит вот что:

Изначально спастичные мышцы постоянно напряжены и сокращены, в них нарушены все функциональные процессы: кровоснабжение, тонус стенок сосудов, лимфоток, трофика. Почувствовать это легко – подержите свою руку в том положении, в котором она находится постоянно у вашего ребенка. Мышца напряжена статично, поэтому в ней все перечисленные процессы протекают с нарушениями и рост её замедляется.А кости растут себе потихоньку в соответствии возрастными нормами роста.
И со временем это приводит к существенной разнице в длине между костью и мышцей с сухожилием , к укорочению пораженной конечности, тугоподвижности в суставах.

И вот в эту спастичную мышцу вводят токсин ,оказывающий парализующее воздействие.По сути спастичный (напряженный) паралич заменяется атоничным (вялым). На какое-то время объем движений увеличивается. Но при этом питание , кровоснабжение и т.д мышцы нарушается еще сильнее. Попросту говоря, она еще хуже растет и развивается. Скукоживается, для простоты понимания.
Потому что от нейронов, которые соединены с мышцами, по периферическому нерву происходит протекание импульсов ответственных за нормальный обмен веществ в области мышечных тканей. А диспорт эти импульсы блокирует.

И каждое введение препарата усугубляет дисбаланс длины мышцы к длине кости.

И через полтора-два года ( в зависимости от интенсивности роста ) начинает ребенку перекручивать руки –ноги!
Мышца натянута-напряжена сильнее, спастика усиливается, далее - новые инъекции с бОльшей дозировкой. И так по нарастающему кругу, пока не станет ясно – препарат уже не работает. Укороченная мышца от введения диспорта не вырастет и длиннее не станет.

Поэтому инъекции диспорта с одной стороны оттягивают хирургическое вмешательство, но по сути делают его неизбежным через какое-то время.

Понятно,что все зависит от исходных данных. И ребенку с лёгкой спастикой, которому достаточно было однажды ввести диспорт, что бы помочь опуститься на пяточку могут не потребоваться ни новый обкалывания, ни помощь хирургов.

Но с другой стороны, для ребенка с легкой спастикой окажутся эффективными и другие, более экологичные способы снижения мышечного тонуса.

Почему же сейчас так активно предлагают этот сомнительный метод лечения? У меня нет ответа.
Могу сказать только, что в Европе на сегодняшний день практически отказались от применения в лечении детей с церебральным параличом препаратов на основе ботулотоксина. А у нас существует программа использования этого препарата, которая обеспечивает возможность БЕСПЛАТНОГО лечения диспортом для детей с диагнозом дцп.
Нужно же куда-то реализовывать свой товар фармакологическим компаниям, которые его производят.

У детей с ДЦП типичным видом нарушения является спастичность мышц. Различные группы мышц периодически становятся чрезмерно апряженными, а при попытке их растянуть напряжение нарастает. В настоящее время одним из эффективных методов лечения спастичности у детей является ботулинотерапия — введение в спастичные мышцы препаратов ботулотоксина типа А.

Что происходит в организме после введения ботулотоксина А?
Эффект от введения препарата в мышцу начинает проявляться через некоторое время после инъекции (от нескольких часов до нескольких дней, чаще всего через 5–7 суток). Продолжительность действия индивидуальна и составляет от нескольких месяцев до одного года, после чего патологический мышечный тонус частично возвращается. Весь период действия препарата должен быть максимально использован для проведения активной реабилитации. В это время происходит увеличение подвижности в суставах, укрепляются соседние ослабленные мышцы, в результате чего ребенок может обучиться новым двигательным навыкам. При определенных усилиях со стороны родителей и специалистов приобретенные навыки могут сохраняться даже на фоне снижения эффекта от первой инъекции. Кроме того, возможно проведение повторных инъекций в те же или другие мышцы для повышения эффективности комплексной реабилитации.
В случае тяжелого поражения двигательной сферы периодическое введение препарата приведет к снижению мышечного тонуса, уменьшению боли и облегчению ухода за ребенком.

Почему так важна реабилитация?
Важно понимать, что снижение спастики после введения препарата не самоцель, а начало длительной работы по освоению новых и более совершенных функций, которые ребенку со спастикой были раньше недоступны.
Чему учить ребенка, подскажут невролог, специалист по лечебной физкультуре, логопед и психолог. Они подробно объяснят, на каком уровне находится двигательное, психическое и речевое развитие малыша, дадут рекомендации по активизации тех мышц, в которые проводилось введение препарата.
Активизация мышц — это не только гимнастика, но и развитие той нужной и полезной деятельности, которую ребенок не мог осуществить из-за наличия спастики. Никто не сомневается в важности овладения ребенком социально-бытовыми навыками, игрой. Родителям станет намного легче ухаживать за малышом, когда он постепенно обучится самостоятельно кушать, умываться, одеваться, ходить в туалет и многому другому. Если ребенок освоит какую-либо деятельность в полной мере, то даже когда действие препарата закончится, навык может сохраниться. Это значит, что после угасания действия препарата и последующего повторения его введения работа с ребенком будет начинаться не с нуля, а с того навыка, над которым работали.

Как вводят ботулотоксин?
В случае если специалист считает, что ребенку необходимо проведение ботулинотерапии, он должен подробно разъяснить родителям все обстоятельства введения препарата, ожидаемый результат и возможные побочные эффекты от лечения. Если после этого родители примут положительное решение, специалист определит количество точек для инъекций и рассчитает необходимую для лечения дозу.
Для правильного расчета дозы необходимо знать точный вес ребенка. Перед введением препарата родителям предложат подписать информированное согласие на лечение, где будут указаны возможные временные побочные эффекты, предполагаемый срок действия препарата, общая доза и протокол инъекций.
Далее в запечатанном виде при определенном температурном режиме препарат будет доставлен специалисту и непосредственно перед введением, в присутствии родителей, распечатан и определенным образом подготовлен.
Введение препарата осуществляется инъекционно в определенные точки выбранных мышц. Чаще всего для инъекций используются шприцы с тонким диаметром иглы — чтобы уменьшить болевые ощущения. Если ребенок совсем мал, специалист постарается провести процедуру максимально быстро и с использованием минимально возможного количества уколов. В ряде случаев, при выраженной негативной реакции ребенка, используется местная или общая анестезия.
После введения препарата в течение часа маленький пациент должен находиться под наблюдением специалиста. В этот день у него может немного повыситься температура тела (до 37–37,5). Это в большинстве случаев не требует специального лечения.
После проведения процедуры при хорошем самочувствии ребенка нет необходимости ограничивать его двигательную активность. Однако следует воздержаться от проведения тепловых процедур (горячие ванны, сауна, аппликации парафина) на протяжении месяца после проведения инъекции.

После введения препарата: начинаем работать!
Приступая к развитию ребенка после введения ботулотоксина А важно понимать, что решение этой задачи потребует от вас изменения привычного уклада жизни. От того, как быстро вы осознаете эту необходимость и станете придерживаться нового режима и новых правил ухода за ребенком, зависят ваши успехи и то, как долго продержится положительный результат от введения препарата. Поэтому, если вы уже ввели сыну или дочке ботулотоксин А, не тратьте время на сомнения — сразу включайтесь в работу по развитию тех навыков, которые необходимы именно вашему ребенку. Подробные рекомендации по поводу формирования каждого навыка дадут специалисты по лечебной физкультуре, психолог и логопед, в несложных случаях — педагог (воспитатель).

Объединение усилий семьи и команды специалистов является одним из необходимых условий эффективности лечения и приводит к улучшению качества жизни ребенка и его близких.

Отвечаем на вопросы родителей

1. С какого возраста можно начинать лечение ботулотоксином типа А?
В настоящее время в России ботулинотерапия разрешена к применению с двух лет. Однако в последние годы разрабатываются схемы по использованию ботулинотерапии в раннем возрасте (начиная с первого года жизни). Зарубежные исследователи указывают на высокую эффективность в максимально раннем возрасте.

2. Моему ребенку уже вводили препараты ботулотоксина типа А раньше, но эффект был кратковременным и тонус быстро вернулся. Имеет ли смысл снова попробовать ботулинотерапию?
Неэффективность предыдущих инъекций могла быть связана с различными причинами (например, с техникой введения препарата или недостаточной последующей комплексной реабилитацией). Если у ребенка есть показания для лечения ботулотоксином, то нужно обратиться к специалистам по его введению и под их руководством продолжить комплексную реабилитацию с применением препаратов ботулотоксина А.

3. Сколько раз и до какого возраста нужно будет проводить инъекции для получения стойкого эффекта?
Сколько бы раз препарат ни вводили, его действие, направленное на расслабление мышц, будет временным. Повторять инъекции можно столько раз, сколько это необходимо для улучшения качества жизни ребенка. Однако доказано, что при комплексной реабилитации детей с ДЦП препарат наиболее эффективен в первое десятилетие жизни. В некоторых случаях введение препарата будет эффективным и в старшем возрасте. Ограничений по количеству повторных инъекций в одну и ту же группу мышц не установлено.

4. Какие побочные эффекты могут возникать от инъекций?
В первые дни после инъекции возможно возникновение небольших гематом в месте введения препарата, болезненность в этих точках, небольшое повышение температуры тела. Все эти симптомы исчезнут в течение нескольких дней и не требуют специального лечения. Спустя несколько дней, когда препарат начнет действовать, возможно появление таких побочных эффектов, как учащение мочеиспускания (если препарат вводился в мышцы бедер), неустойчивость при ходьбе, общая слабость. Эти побочные эффекты также будут носить временный характер.

5. После того как действие препарата закончится, может ли мышечный тонус стать выше, чем до инъекции?
Патологический мышечный тонус может полностью вернуться до исходного уровня в том случае, если в период действия препарата не будет проводиться активная комплексная реабилитация. Нарастание мышечного тонуса по сравнению с уровнем, который был у ребенка до инъекции, в большинстве случаев не возникает. Если ребенок за время эффективного действия ботулотоксина А освоил новые движения и приобрел бытовые навыки, то после окончания действия препарата они частично сохранятся. Последующие инъекции помогут вам закрепить достигнутый эффект.

Каждый родитель должен знать, что:

-введением препаратов ботулотоксина типа А занимаются врачи-неврологи, прошедшие сертификационные курсы подготовки. Инъекция проводится на базе поликлиники или в специализированном реабилитационном центре в амбулаторном режиме. Если в вашей поликлинике таких специалистов на данный момент нет, то ребенок может быть направлен к окружному или областному неврологу для решения вопроса о том, где, при наличии показаний, возможно проведение данного лечения;

— если ранее по месту жительства вам было отказано в применении данного метода лечения, вы можете получить квалифицированную консультацию в тех центрах, где имеется опыт по его применению;

— терапевтический эффект от введения препаратов ботулотоксина А выражается снижением тонуса мышц, улучшением их линейного роста, увеличением объема движений в суставе;

— действие препарата обычно продолжается три-четыре месяца и для получения стойкого эффекта нужно делать не менее двух-трех инъекций в год;

— для рационального использования времени действия препарата и усиления его терапевтического эффекта с целью организации новых видов деятельности ребенка обычно применяются следующие методы:
* кинезиотерапия (индивидуальная и групповая);
* проприоцептивная коррекция с использованием современной аппаратуры, работающей по принципу БОС (биологической обратной связи);
* консервативная ортопедическая коррекция;
* физиотерапия;
* психологическая и дефектологическая коррекция;

— весь процесс лечения сопровождается плановой коррекционной работой, направленной на активизацию интеллектуальной и речевой деятельности ребенка на фоне развивающихся двигательных возможностей.

Важные подробности

Жители Ростова и Ростовской области могут обратиться в следующие учреждения:

Мы кололи четыре раза. В течение трех-четырех месяцев действительно снижается тонус и очень заметно. Если упираться изо всех сил (гимнастика и массаж постоянно), эффекта хватает нам на 6–7 месяцев. Очень часто колоть не хочется — все-таки токсин. Сейчас состояние ребенка даже хуже, чем три года назад, до первого обкалывания. Не уверена, что дело именно в препарате — может быть, в большей степени это связано с усилением роста конечностей. Но сильные сомнения по этому поводу есть.

Мы два или три раза делали эти уколы в центре реабилитации. Мне не понравилось. В последний раз мы даже ползать перестали на два месяца. Проблемы со стулом начались. Да, расслабление было, но через несколько месяцев спастика стала еще больше. Теперь ноги вообще как деревянные — шину не надеть. Так что я больше эти препараты колоть не буду.

Мы тоже делали три раза. После первого введения результат продержался три месяца, после второго около двух месяцев, а после третьего целый месяц такая слабость в ногах была, что ребенок не мог ходить. И это при том, что до уколов дочка даже за одну ручку могла ходить, была довольно подвижная. Сейчас вот метод Ульзибата попробовали.

Цель этих инъекций — временная блокировка синергиста. Если за время этой блокировки успеете научить мышцу правильно сокращаться — хорошо. Если нет — деньги на ветер.

Детский церебральный паралич – собирательное понятие, включающее в себя группу неврологический расстройств, появляющихся в детском возрасте под влиянием негативных факторов, повлиявших на созревание нервной трубки во время внутриутробного развития. Данный контингент больных детей постепенно растет, что требует разработки более новых современных лекарств и методов терапии. Такой медикамент, как Диспорт при ДЦП используется все чаще, причем отзывы родителей говорят о высокой эффективности лекарственного средства.

Причины, симптомы и диагностика заболевания

Основными причинами развития заболевания являются:

Внутриутробное заражение бактериями и вирусами, например вирусом простого герпеса или вирусом Эпштейна-Барра;
Гипоксия плода, вызванная длительными родами или аспирацией меконием верхних дыхательных путей;
Резус-конфликт на фоне несовместимости крови беременной женщины и ее будущего ребенка, гемолитическая желтуха с массовым разложением эритроцитов;
Нарушение формирования центральной нервной системы под влиянием стресса или чрезмерных физических нагрузок, испытываемых матерью;
Недостаточное питание нервной ткани за счет неправильного питания или аномалий развития сосудов, кровоснабжающих головной мозг;
Токсические или травматические поражения головного мозга в раннем детском периоде;
Доказана генетическая предрасположенность к развитию заболевания.

Иногда причину развития ДЦП установить не удается, что значительно затрудняет дальнейшую диагностику и лечение патологии.

Заболевание классифицируется в зависимости от характера и степени выраженности симптомов на спастическую диплегию, гемиплегию, тетрапарез, гиперкинетическую форму, атонически-астатическую форму.

Спастическая диплегия в большей степени отражается на работе нижних конечностей. Первые проявления отмечаются в течение шести месяцев от рождения ребенка. Угасают врожденные рефлексы, но постепенно увеличивается спазм мускулатуры. Прогноз благоприятный, при правильно подобранной терапии самостоятельно начинает ходить четверть детей от общего числа больных ДЦП, с помощью костылей еще 40%, остальные занимают преимущественно сидячее положение в инвалидной коляске или соблюдают постоянный постельный режим.

Гемиплегия отличается односторонним поражением костно-мышечной системы. Симптомы появляются в более позднем возрасте – в год или полтора, в период, когда здоровые дети начинают ходить.

Прогноз также благоприятный, у детей восстанавливается двигательная активность, инвалидность заключается в дисфункции одной верхней конечности. У половины пациентов наблюдаются речевые нарушения.

Тетрапарез – наиболее тяжелая форма патологии, поражены все конечности, страдает интеллект. Нарушается работа черепных нервов, ребенок не может нормально глотать, дышать, у него резко снижается слух, зрение. Повышается риск развития инфекционных поражений дыхательных путей. Прогноз неблагоприятный, дети занимают преимущественно горизонтальное положение, процент инвалидизации гораздо выше.

Гиперкинетическая форма отличается непроизвольными неконтролируемыми движениями рук и ног, что мешает совершать координированные движения. Прогноз благоприятный, в 70% случаях возможна полная социальная адаптация.

Атонически-астотическая форма включает в себя неустойчивую походку, отставание в интеллектуальном и физическом развитии. Прогноз неблагоприятный.

Можно сделать вывод, что общая клиническая картина для всех типов включает в себя отставание в физическом и умственном развитии ребенка, нарушение работы опорно-двигательного аппарата, то есть непроизвольные покачивания головой и подергивание верхними и нижними конечностями, изменение походки, проблемы с ориентацией в пространстве, увеличение тонуса мышц. Такие дети обычно возбудимы, отмечаются резкие перепады в настроении от плаксивости до эйфории. Возникают проблемы с формированием анализаторов: органов слуха, зрения, обоняния, осязания, вкуса. Некоторые части тела деформированы и уменьшены в размерах.

Патология первично диагностируется врачом на приеме с помощью анализа жалоб и на основании данных, полученных в процессе общего осмотра. Собирается полный гинекологический и акушерский анализ матери, сведения о бытовых и социальных условиях семьи, заболеваниях близких родственников.

Диагностика ДЦП проводится с помощью ультразвукового исследования головного мозга, электроэнцефалографии при наличии паралича конечностей или спазма мускулатуры. Для лучшей визуализации в некоторых случаях назначается магниторезонансная и компьютерная томография.

Диспорт, его лечебные эффекты

Диспорт – преимущественно косметический препарат, имеющий в своем составе нейротоксин группы А – биологическое вещество, вырабатываемое определенными видами бактерий. Уколы данным лекарством способствуют разглаживанию морщин.

Механизм основного действия препарата основан на частичном разрушении структуры нервных волокон, за счет чего угнетается передача нервного импульса к мимическим мышцам лица. За счет этого покрывающая кожа двигается меньше, расслабляется, эластичность не меняется, морщины пропадают.

Какая связь наблюдается между применением Диспорта и детским церебральным параличом? Дело в том, что большинство типов заболевания характеризуются повышенным тонусом мускулатуры и постоянным болевым синдромом. Применение подобного лекарства значительно снижает выраженность клинической картины, облегчает состояние пациента. Эффект от лекарственного средства появляется на пятые сутки от начала применения медикамента. Преимущественно Диспорт используют в период реабилитации больного ребенка, во время обучения новым двигательным навыкам, лечебного массажа и физкультуры. Стоит уточнить, что он действует только местно, в зоне введения и не разрушает соседние ткани, не разносится с током крови по всему организму.

Препарат назначают детям от двух лет, так как до этого возраста наблюдается окончательное формирование костной, мышечной и нервной ткани. При введении препарата детям после шести лет лечебный эффект существенно снижается.

Решение о введении лекарства делает лечащий врач – невролог, сами уколы делаются в условиях стационара и реабилитационных центрах. Самолечение недопустимо, так как возможно развитие осложнений, усугубляющих состояние малыша. Действие уколов длится в течение трех-четырех месяцев. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от уровня спазма мускулатуры, возраста и типа патологии.

Показания и противопоказания

Сам препарат имеет ряд показаний к применению. К ним относятся:

Гипергидроз – чрезмерная потливость подмышек, ладошек рук и других частей тела;
Наличие морщин вокруг глаз, в области лба, носогубной складки, переносицы;
Желание и необходимость коррекции формы верхней и нижней губы, уголков рта, надбровных дуг;
Повышенная активность жевательных мышц, приносящая дискомфорт во сне (скрежетание зубов);
Нарушение работы нервной системы, включающее врожденные пороки развития центральной нервной системы, посттравматические осложнения, ятрогенное развитие спазма мускулатуры конечностей.

Противопоказания делятся на две большие группы: временные и постоянные. К первым относят:

Прием таких лекарственных средств, как антибиотиков и синтетических антибактериальных средств, противосвертывающих веществ, антиагрегантов и баклофена;
Беременность и период кормления грудью;
Ряд острых инфекционных заболеваний и хронических в стадии обострения;
Детский возраст без наличия показаний;
Послеоперационный период в течение трех месяцев;
Воспалительных патологиях неинфекционной природы в области введения лекарства.

Постоянные включают следующий список сопутствующих заболеваний:

Гемофилия;
Гипертоническая болезнь;
Острая или хроническая недостаточность систем органов (дыхательная, сердечная, почечная);
Сахарный диабет;
Тиреотоксикоз и микседема;
Индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция на основной компонент медикамента;
Миопатии и миастенический синдром;
Лейкемия;
Доброкачественные и злокачественные новообразования;
Эпилепсия.

Перед процедурой обкалывания определенных участков кожи исключается прием кофе, алкогольных напитков, курение. После введения Диспорта несколько часов нельзя занимать лежачее положение. На протяжении семи – десяти дней или в течение всего курса запрещается прием антибиотиков, повышенные физические нагрузки, перегревание и прием теплых ванн.

Побочные эффекты и осложнения

После укола могут появляться синяки, болезненность при надавливании, нарушение двигательной активности в течение недели. Иногда наблюдаются проблемы с мочеиспусканием из-за снижения тонуса мочевого пузыря, слабость в мышцах, повышенная утомляемость.

При введении нейротоксина в область лица отмечаются головные боли, отечность кожных покровов, покраснение, признаки развивающейся воспалительной реакции.

При наличии аллергии на препарат развивается дерматит или же отек Квинке, анафилактический шок.

При проведении процедуры в области глаз наблюдается кератоконъюктивит, припухлость век, раздражение слизистой оболочки.

Для полной минимизации развития осложнений важно уделить большее внимание подбору клиники и грамотного специалиста.

Детский церебральный паралич (ДЦП) – неврологическое заболевание, проявляющееся в первые месяцы и годы жизни ребенка, и требующее комплексного подхода к лечению. Диспорт при ДЦП у детей назначается по строгим показаниям, эффективность его использования определяется не только правильно подобранной схемой терапии, но и соблюдением определенных рекомендаций в период действия лекарства.

Что такое Диспорт и механизм его действия при ДЦП

Типичным патологическим нарушением при ДЦП является спастичность мышц, то есть напряжение отдельных групп мышечных волокон, вследствие чего страдают все функции опорно-двигательного аппарата. Подобные изменения связаны с неправильной работой ЦНС, в свою очередь сбои возникают вследствие недоразвития нервной трубки в период внутриутробного развития.

Излишнее напряжение в мышцах при ДЦП затрудняет движение, мешает правильному развитию костно-мышечной системы, приводит к тугоподвижности и со временем к укорочению конечности.

Диспорт – это препарат, содержащий ботулотоксин типа А. Его введение приводит к временному блокированию передачи нервных импульсов, в результате чего мышца расслабляется. Эффект от введения препарата выражается:

Снижением тонуса мышц;
Увеличением подвижности суставов;
Уменьшением болей.

Инъекции Диспорта действуют только в месте их введения, на весь организм они не влияют. Эффект от препарата начинает проявляться примерно через 2-7 дней. И в первое время может показаться, что состояние ребенка после введения лекарства ухудшилось. Это связано с тем, что непривычное расслабление мышц вынуждает ребенка привыкать к новым движениям.

Диспорт не является специфическим лекарством от ДЦП. То есть ботулотоксин не способен восстановить нарушенную работу ЦНС. Задачи у лекарства другие, его применение уменьшает симптомы ДЦП и дает возможность провести те реабилитационные мероприятия, под воздействие которых ребенок освоит новые навыки, а развитие костно-мышечной системы улучшится.

Эффективность лечения Диспортом

Отзывы о Диспорт детям с ДЦП часто очень противоречивые. Многие родители отмечают явную положительную динамику, другие не видят вовсе никакого результата либо отмечают отрицательное влияние лекарства.

Эффективность применения Диспорта при ДЦП подтверждена клиническими испытаниями, позволившими включить препарат в схему стандартного бесплатного лечения детей с подобным диагнозом. Но использование лекарства не разочарует только в том случае, если инструкция по его применению будет соблюдена полностью:

Диспорт назначается только по строгим показаниям. Не при всех формах ДЦП этот медикамент необходим, есть и ряд противопоказаний, исключающих применение препарата;
После постановки инъекции необходимо максимально активизировать воздействие на мышцы и суставы. Поэтому весь период действия препарата (до 6 месяцев) необходимо постоянно проводить массаж, лечебную гимнастику, воздействовать на мышцы электрическими импульсами. Если эти мероприятия проводить не в полном объеме, то эффекта от Диспорта может и не быть;
Максимально терапевтическая активность ботулотоксина проявляется в период от 2 до 6 лет ребенка. Именно это время необходимо использовать для лечения препаратом.

Лечение Диспортом ребенка должно быть обязательно согласовано с неврологом. Врач не только подбирает нужную дозу препарата, но и назначает весь комплекс реабилитационных мероприятий. Диспорт при ДЦП ставится неоднократно, обычно инъекции в спазмированные мышцы ставят раз в полгода.

Читайте также: