Лордоз у детей с дцп

Лордоз у ребенка – это изгиб позвоночного столба, при физиологической норме возникают два варианта таких прогибов – шейный и поясничный. При чрезмерном прогибе, более чем 150-170 градусов, возникают осложнения при двигательной активности, болевые ощущения и воспалительные явления, развивается патологический процесс.


Особенности лордоза у детей

Опасность заболевания состоит в том, что тяжело распознать первые признаки и запустить процесс лечения. При несвоевременной коррекции патологии могут возникать серьезные последствия, влияющие на дальнейшую жизнь:

  • деформации грудной клетки, вследствие чего ребенок часто болеет респираторными заболеваниями по причине проблем с дыхательной системой,
  • при патологии может нарушаться перистальтика кишечника и возникновение задержки стула,
  • при выраженном прогибе идет компрессия брюшной полости и почек, нарушается диурез (анурия или полиурия, императивные позывы при пережатии нервных окончаний),
  • ярко выраженный болевой синдром при развитии межпозвонкового выпячивания,
  • сдавливание спинного мозга, явления пареза нижних конечностей,
  • может развиться деформирующий артроз, патологическая подвижность хребцов, воспалительный процесс в мышцах дорсальной области.

Этиологические факторы развития заболевания следующие:

  1. При врожденной форме патология возникает при нарушениях течения беременности , инфекционные болезни в анамнезе у роженицы, родовые травмы, анатомические аномалии детородных органов, зависимость матери (наркологическая, алкогольная, табакокурение).
  2. После перенесенных заболеваний в младенчестве и ослабления костно-мышечного аппарата (болезнь дифтерии, авитаминоз и рахит, дегенеративно-дистрофические процессы костного аппарата и хрящевых структур, паротит).
  3. В старшем возрасте причинными факторами являются травмы при физических перегрузках , вывихи, переломы, ушибы, срабатывает механизм компенсаторного характера. Внезапный скачок роста в первые месяца или юношеские года, нарушение осанки по причине длительного статического положения (сидя за партой или играми за компьютером), ношение тяжестей в одной руке (сумка, портфель).
  4. При тяжелых заболеваниях искривления происходят на фоне дегенеративных процессов и нарушения минерализации костей, их протрузии (остеохондроз, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, грыжи, кифоз).
  5. При патологических состояниях мышечного каркаса со снижение тонуса мускулатуры, которая поддерживает позвоночник, при сильном спазме мускулатуры, воспалительные процессы мягких тканей.
  6. При компрессии новообразованиями доброкачественного и злокачественного характера, которые по мере роста сдавливают хребет, провоцируют увеличение прогиба.

Формы лордоза у детей


Существует несколько классификационных форм прогиба хребта – врожденный или приобретенный варианты, с локализацией в области шеи или поясницы, перепрогнутый (гиперлордоз) или сглаженность хребта (гиполордоз).

Чаще возникает в младенчестве по причине слабости мышц и незрелости процессов восстановления – приобретенный подвид, развивается на фоне патологии беременности – врожденный, во время травм при родовой деятельности – посттравматический. Может проявиться вторично при патологии рассеянный склероз, болезни Бехтерева, онкологических опухолях.

  • Упражнения при лордозе
  • Лордоз поясничного отдела
  • Гимнастика для лечения шейного отдела позвоночника

На первом месте по выявлению у детей стоит поясничный гиперлордоз. Причина развития состоит в воздействии собственного веса при длительном положении сидя (школа, при травмах и падениях на спину, занятия со статическим положением сидя, игры на компьютере, просмотр телепередач). У младенцев возникает при опухолях межпозвонковых дисков.

Патология сглаженный спинной лордоз у подростка возникает при заболеваниях хребта и остеохондрозе, аномалиях нервной, мышечной систем, грыжах, травматических смещениях позвонков. Часто возникает при наложении провоцирующих факторов в периоды усиленного роста туловища – в эти периоды ослабляются мышцы, не успевая за ростом костей скелета.

Патогенетически сглаживать хребет – компенсаторный механизм от повышенной перегрузки на межпозвонковые диски, путем из чрезмерного распрямления и попытки избавить диски от повышенной нагрузки. Идет распрямление пространства между хребцами, чтобы расстояние между ними увеличилось.

Особенности развития и симптомы у детей разного возраста

Формирование прогиба у малышей происходит по мере развития, при рождении хребет прямой. Прогиб образовывается в результате неокрепших мышц и в попытке научиться держать голову. Поперечный спинной физиологический прогиб формируется при попытках научиться сидеть , поднятие ягодиц, выгибания дорсальной области способствуют этому процессу.

Клиническая картина заболевания характеризируется признаками:

  1. Происходит нарушение осанки. Отмечается сильный прогиб вперед. Голова может быть низко посажена и заметно выдается вперед. При походке дорсальная область выгнута, создается эффект утиной походки с наклон корпуса назад, происходит нарушение координации движений. У более старших детей отмечается характерная сутулость.
  2. Живот выпячивается вперед и кажется огромным, перевешивая вперед, дополнительно создается перегруз хребта.
  3. Болевой синдром в младшей группе проявляется беспричинным плачем и беспокойством. У старших детей отмечается резкая боль, усиливающаяся при поворотах торсионного характера.
  4. Отмечается сознательное ограничение амплитуды движений, развития мышечного спазма от перенапряжения.
  5. При быстрой прогрессии заболевания может нарушиться работоспособность органных систем – сердечнососудистой (тахикардии, боль в сердце), пищеварительной системе (отсутствие аппетита, изжога, нарушения стула), нервной системы (онемение конечностей и ощущение покалывания кожного покрова головы или тазовой области, головокружение, головная боль), мочевыделительной системы (нарушение диуреза, императивные позывы).
  6. Повышается утомляемость, может появляться общее недомогание.

Диагностика


Самостоятельно заподозрить поясничный лордоз у детей можно по признакам: чрезмерный прогиб (выпирание ягодиц и внешне заметное отклонение таза назад, живот выпячен вперед). А определять искривление можно при помощи следующей техники: поставить ребенка к стенке, плотно прижаты лопатки, пятки и затылок, попытаться просунуть руку между стеной и дорсальной областью. При свободном вхождении руки можно предположить поясничный гиперлордоз. Таким же способом можно провести исследования воротниковой зоны позвоночника. Самодиагностика не заменяет консультацию и постановки диагноза специалистом.

Диагностический комплекс при болезни лордоз поясничной зоны у ребенка начинается со сбора жалоб родителей и малыша. Внешний осмотр проводит ортопед с дальнейшей пальпацией хребта и мускулатуры дорсальной области.

  • Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника
  • Как проходит лечение лордоза

Для детального изучения, определения степени тяжести назначают рентгенологическое исследование. На рентгеновском снимке определяется угол искривления, соединение остистых отростков и расхождение хребцов веерообразно, сглаживание дуги, наличие межпозвонковых грыж, опухолевых новообразований.

При сложности постановки диагноза дополнительно могут назначать магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию.

Методы лечения

В комплекс мероприятий, который подразумевает лечение лордоза поясничного отдела у маленьких детей, включают:

  1. Сбалансированное питание, режим отдыха и труда. Минимизировать время пребывания в сидячем положении, идет большое давление на хребет. Родительский контроль, прививание навыков правильной осанки, самоконтроля.
  2. При выраженном болевом синдроме применяют медикаментозные препараты. Препараты выбора – нестероидные противовоспалительные лекарства, которые применяются в таблетированной форме, местно в мазях (диклофенак, вольтарен, фастум-гель), в тяжелых случаях используют инъекционные формы. При отсутствии эффекта от нпвп применяют кортикостероиды, но они имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний. В дополнении к противовоспалительному, анальгезирующему действию назначают миорелаксанты с целью устранения мышечного спазма в очаге поражения.
  3. При помощи лекарств нивелируют симптомы заболевания, но для устранения дистрофически-дегенеративных триггеров используют физиотерапевтические методы воздействия: прогревания ультразвуковыми волнами, лазеротерапия, магнитотерапия, бальнеотерапия, электрофорез, иглотерапия и гидротерапия.
  4. Курс массажа воротниковой зоны, поясничной области.
  5. Хорошо зарекомендовало себя плавание с подводным вытяжением хребта и ЛФК с индивидуальным подбором схемы упражнений.
  6. При осложненных формах рекомендуется ношение ортопедического корсета или применить лечебный воротник. Вспомогательные конструкции помогают принять правильное положение, способны плавно выпрямлять хребцы в нужное положение.
  7. Радикальный шаг для излечения , операция с установкой вытягивающих металлоконструкций: скоб, пластин, штырей.

Профилактика

Терапия патологии длительная ввиду сложности восстановления костных структур, важно вовремя проводить профилактические меры и не допускать развития недуга. Рекомендации:

  • проходить профилактические осмотры в медицинском учреждении,
  • не допускать чрезмерных перегрузок,
  • контролировать положение туловища во время прогулок, при занятиях за письменным столом. Важно объяснять навыки правильной осанки, его самоконтроля,
  • приучать делать зарядку, укреплять мышцы дорсальной области во избежание травм,
  • проводить время на воздухе с активными играми,
  • уменьшить времяпровождение за компьютером (игры),
  • сбалансированно питаться, не переедать, поскольку ожирение, избыточный вес составляют дополнительную нагрузку на позвоночник.

Дать назначение как лечиться, предотвратить развитие патологии и разрешить ЛФК может только лечащий врач – заниматься самолечением опасно для здоровья детей. Лордоз поясничного или шейного отдела у ребенка можно устранить только комплексно.

Лордоз у детей – изгиб позвоночного столба, выпуклость которого обращена кпереди. Умеренный лордоз шейного и поясничного отдела считается физиологической нормой. Характерные прогибы в детском позвоночнике появляются, когда малыш начинает осваивать сложные движения: переворачиваться, сидеть, прыгать, ходить. Небольшие изгибы служат в роли природных амортизаторов, гася толчки и удары при движении тела.

Таким образом, небольшой лордоз присутствует у всех детей и взрослых. Но если размеры вогнутости выходят за допустимые границы, медики называют такое нарушение патологическим лордозом. Наш сегодняшний разговор о причинах возникновения и о том, как лечить такие искривления позвоночника.


Шейная патология

Представляет собой усиленное изгибание шейных позвонков. При чрезмерном лордозе в зоне шеи, голова ребенка заметно выдается вперед. Чтобы обеспечить равновесие тела, шейному отделу приходится выдерживать повышенную нагрузку. Со временем это становится причиной неблагоприятных изменений в структуре костного скелета.

Тела позвонков сильно расходятся и изгибаются подобно вееру. Отмечается понижение плотности кости, увеличение межпозвонковых дисков. Отростки соседних позвонков сжимаются и уплотняются, задевая нервные окончания.

Заподозрить возникновение шейного лордоза можно при жалобах ребенка на постоянную болезненность в области шеи, не связанную с воспалением или травмой. Но в целом такой вид лордозных деформаций наблюдается у малышей редко.

Поясничный лордоз

Именно этот тип заболевания наиболее часто встречается в детском возрасте. Поясница принимает на себя большую часть скелетной нагрузки, поэтому чаще всего детский позвоночник искривляется по гиперлордотическому типу. При этом позвоночная дуга выгибается вперед в той или иной степени сильнее физиологической нормы.


Гиперлордоз пояснично-крестцового отдела визуально проявляется нарушением осанки. Родители отмечают у ребенка характерную сутулость, увеличение живота, не связанное с приемом пищи.

Причины детского недуга

Различают первичный лордоз, когда аномалии в строении позвоночника возникают еще на стадии формирования плода. При вторичных формах болезни причины гораздо многообразнее. От их правильного выявления зависит успех дальнейшего лечения малыша, поэтому пренебрегать этапом качественной диагностики не стоит. В раннем возрасте к формированию лордозов могут привести следующие причины:

  • Рахит.
  • Деформирующий остеоартроз.
  • Врожденный вывих бедра.
  • Заболевания костно-мышечной системы, в частности, остеохондропатия. Недоразвитие костной и хрящевой ткани вызывает различные деформации позвоночника.
  • Гипертонус мышц, поддерживающих костный скелет.
  • Нарушение осанки.
  • Выраженное плоскостопие.
  • Травмы, в том числе родовые.
  • Малоподвижный образ жизни.


Помимо причин медицинского характера усиление позвоночных изгибов может произойти из-за такой, на первый взгляд, обычной проблемы, как стремительный рост ребенка. В этом случае мышцы не успевают достаточно окрепнуть, чтобы надежно удерживать растущий организм в вертикальном положении.

Повышен риск скелетных деформаций и у детей с избыточным весом. При этом развитие лордоза имеет компенсаторные причины. Позвоночник изгибается, стараясь удержать равновесие, нарушаемое давлением значительной массы тела.

Врачи отмечают, что некоторые виды спорта также могут становиться причиной развития лордоза у детей. В эту группу входят балет, бальные танцы, тяжелая атлетика, стрельба из лука. По поводу механизмов этой связи медики еще дискутируют, но со статистикой не поспоришь.

Медицинская классификация

Эффективность лечения детского лордоза зависит от того, возможно ли вернуть тело в физиологически правильное положение. С учетом этого лордоз разделяют на:

  • Нефиксированный, при котором ребенок может самостоятельно распрямить спину.
  • Фиксированный – жесткая деформация, которая не позволяет придать спине нормальную конфигурацию.


Фиксированные формы встречаются у детей при тяжелых патологиях, в частности, ДЦП. В большинстве случаев компенсаторные возможности раннего возраста настолько велики, что грамотное лечение позволяет успешно корректировать подобные искривления.

Как проявляется заболевание

Симптомы лордоза довольно выражены и легко поддаются диагностике. Обычно на приеме врача родители говорят о следующих жалобах:

  • Постоянная болевая чувствительность шеи или поясницы.
  • Быстрая утомляемость во время физических занятий в садике или школе.
  • Головные боли.
  • Изменение осанки и походки (запрокидывание головы, выпячивание живота, отклонение корпуса назад).

Таким образом, начальными признаками, по которым можно заподозрить гиперлордоз, становятся характерные искривления скелета и болевые ощущения в зоне патологии.

Возможные осложнения

Если своевременно не заняться исправлением детского лордоза под наблюдением грамотного специалиста, отдаленные последствия могут быть довольно серьезными. В медицине описаны случаи, когда прогрессирование лордоза становилось причиной:

  • остеохондрозов, артрозов, межпозвонковых грыж;
  • ограничения подвижности позвоночника;
  • воспаления мышц, удерживающих позвоночник;
  • деформации грудины, приводящей к нарушению функций легких и сердца;
  • сдавливания кишечника, которое ухудшает его моторную функцию, в результате чего развиваются спастические запоры;
  • смещения почек, вызывающего расстройства мочеиспускания.

Нарушение полноценной работы внутренних органов негативно сказывается на общем здоровье ребенка. Он медленнее развивается, чаще болеет, быстрее утомляется, что отражается на психоэмоциональном фоне.


Диагностика

Не пытайтесь выявлять лордоз у ребенка самостоятельно без визита к врачу. Сделать заключение о формировании этого заболевания может только детский хирург по результатам рентгенодиагностики. Рентгеновские снимки должны быть выполнены в прямых и боковых проекциях. При этом ребенок занимает положение максимального наклона вперед и полного выпрямления.

Сопоставив полученные рентгенограммы, врач сделает заключение о наличии позвоночных деформаций. Более достоверную информацию можно получить методами КТ и МРТ, которые позволяют обнаружить частые спутники лордоза - артрозы, протрузии и межпозвонковые грыжи.

Обязательным условием адекватного лечения выступает сбор информации о родовых травмах, особенностях развития и физическом состоянии малыша. На приеме врач оценивает индивидуальные особенности осанки ребенка, проводит тесты для проверки фиксированности лордоза и неврологических нарушений. Обязательному осмотру подвергаются спинные мышцы для выявления спазмированности, тонуса и трофики тканей.


Лечение

Лордоз лечат детские хирурги-ортопеды, неврологи, вертебрологи. Основная задача совместной работы врачей – выявить основную причину изменения нормальной конфигурации позвоночного столба. Если в анамнезе присутствует рахит или нарушение обменных процессов, без нормализации этих состояний решить проблему не удастся. При избыточной массе тела показана диетотерапия.

Параллельно со специфическим лечением заболевания, ассоциированного с лордозом, проводятся ортопедические процедуры. В зависимости от степени выраженности патологии и жалоб больного комплексная схема лечения может включать:

  • ЛФК;
  • лечебный массаж;
  • вытягивание позвоночника;
  • физиотерапевтические методики;
  • кинезитерапию дефектов осанки;
  • медикаментозную терапию болевого симптома;
  • иглорефлексотерапию.


В самых крайних случаях, когда традиционные методы не приносят облегчения, рекомендуют обратиться за помощью к хирургам. Оперативное лечение лордоза проводится у детей максимально щадящими методиками с использованием специальных конструкций со штифтами.

При сильно выраженном лордозе оправдано ношение корректоров осанки. Такие приспособления должны подбираться строго по размеру и носиться в определенном режиме. Следует учитывать, что постоянное нахождение в бандаже может привести к ослаблению спинных мышц, что только ухудшит ситуацию.


Эффективное лечение лордоза невозможно без укрепления мышечного корсета. Курсы лечебных упражнений нужно дополнять посильными спортивными тренировками: занятиями плаванием, гимнастикой и т. д. Только тогда ребенок в будущем сможет навсегда забыть о негативных проявлениях лордоза.

Неоценимую помощь в лечении позвоночника может оказать шведская стенка или турник. Его можно установить в проеме двери.

Все упражнения нужно выполнять плавно, в зоне комфорта, избегая резких движений. Начинайте с небольшого числа повторов (5-7) постепенно доведя его до 10-15 раз. Комплекс подходит для ребятишек дошкольного возраста и детей постарше.

  • Стать спиной к стене. Зафиксировать лопатки, ягодицы и стопы так, чтобы они касались стены. Постарайтесь, чтобы ребенок дотронулся поясницей до стены.
  • Стоя, наклонить корпус вперед. Обхватить икры руками и приблизить насколько возможно лицо к коленям.
  • Расслабиться, лежа на твердой поверхности. Постараться прижать спину ближе к полу.
  • Поднимать одновременно ноги и таз, касаясь коленями лба.
  • Согнутые в коленях ноги подтянуть к груди, обхватив руками. Удерживать положение несколько минут, пытаясь надавливать ногами на живот.
  • Сесть из положения лежа, не помогая себе руками.
  • Вис на перекладине – помогает вытянуть позвоночник, распрямляя искривленные позвонки. Начните с виса в течение 3 минут, постепенно увеличьте время, насколько позволит состояние ребенка.
  • Освоив зависание на перекладине, переходите к подниманию прямых ног до угла 90 гр.
  • Обязательно включайте в комплекс упражнения на накачивание пресса. Укрепление мышц живота снимет нагрузку с поясничного отдела и придаст ему стабильности.
  • Приседания с вытянутыми руками. Держите колени и стопы параллельно.


Совмещать лечение лордоза с выполнением подобных упражнений нужно в течение полугода. После этого ребенку можно переходить к более интенсивным нагрузкам.


Лордозом называют изгиб позвоночника выпуклостью вперед. Он встречается в двух отделах позвоночника – шейном и поясничном.

В некоторых случаях его можно назвать нормальным, но иногда его считают искривлением, то есть патологическим процессом.

Что это такое? ↑

Это изгиб позвоночного столба кпереди.

Он должен существовать и в норме, но в этом случае быть не очень выраженным (об этом – далее). Лордоз как патология позвоночника обычно проявляется или в детском возрасте, или при появлении других болезней скелета.

Различают нормальный (физиологический) лордоз и патологический его тип.


Его задача – несколько снимать нагрузку на позвоночник, и выполнение ее невозможно без выпуклостей в другую сторону (кифозов) в грудном и поясничном отделах столба.

Нормальный лордоз имеет небольшую выпуклость, вершина которой приходится на уровень 3-4 поясничных позвонков.


Рис.: формирование физиологического поясничного лордоза у ребенка

Данный термин означает, что выпуклость позвоночника вперед чересчур выражена, или грудной или крестцовый кифоз – сглажены.

Чаще всего патология развивается в детском возрасте, когда костный скелет еще недостаточно насыщен кальцием, вследствие чего является уязвимым для таких изменений.

Выделяют 2 типа патологического лордоза:

  • Первичный. Это лордоз нетравматической этиологии. Возникает он вследствие воспалительных, онкологических процессов, дегенеративных заболеваний самого позвоночника и мышц, его удерживающих. Его наблюдают также при аномалиях развития позвонков, смещении позвонков друг относительно друга (спондилолистез).
  • Вторичный. Причины вторичного лордоза – травмы, вывихи, анкилозы одного или обоих тазобедренных суставов.


Рис.: типы поясничного лордоза — физиологический (справа) и патологический (слева)

Причины возникновения патологических изменений ↑

Причин, вызывающих данное состояние, может быть довольно много: это и чрезмерная нагрузка на позвоночник вследствие ожирения, и патология костно-мышечной, а также связочной системы, что может иметь врожденный, травматический, воспалительный или дегенеративный генез.

У детей

У этой возрастной категории лордоз возникает вследствие:

  • родовой травмы;
  • ДЦП;
  • дисплазии тазобедренного сустава (и последней ее стадии врожденного вывиха бедра);
  • рахитического размягчения костей;
  • резкий скачок роста у подростков.


Фото: выраженный гиперлордоз у ребенка

У взрослых

Лордоз у взрослых возникает по таким причинам:

  • болезнь Бехтерева;
  • ахондроплазия;
  • спондилолистез;
  • остеохондроз;
  • опухоли позвоночника: первичные или метастатические;
  • анкилоз;
  • инфекционные заболевания, поражающие позвоночник: туберкулез, бруцеллез;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • системные заболевания с поражением позвоночника: ревматизм, красная волчанка, сахарный диабет;
  • ожирение, при котором на позвоночник создается дополнительная нагрузка;
  • перелом позвонков;
  • заболевания мышечной системы, вследствие которых позвоночник не удерживается в правильном положении.


Фото: гиперлордоз у взрослого

После беременности

Лордоз поясничного отдела – частая патология.

Может развиваться и у совершенно здоровых беременных.


Возникает лордоз из-за того, что под тяжестью растущего живота физиологическое искривление усиливается, возникает гиперлордоз.

Обычно такое состояние обратимо.

Какие признаки и симптомы патологии существуют? ↑

Лордоз поясничного отдела считается физиологическим только в пределах определенного угла.

Отклонение в ту или иную сторону считается патологией. Если позвоночник оказывается немного выпрямленным в пояснице, такое состояние называется гиполордозом, если угол, напротив, слишком велик, это – гиперлордоз.

Симптомы этих двух состояний различны.

Общими симптомами будут следующие:

  • боль в спине;
  • выпирание живота;
  • нарушение обмена веществ;
  • хроническая усталость;
  • нарушение работы органов брюшной полости;
  • боль в ногах;
  • затруднение полноценного сна.


Рис.: выраженность поясничного лордоза

Симптомы состояния, когда лордоз усилен:

  • ягодицы выпирают;
  • живот выступает вперед;
  • ноги раздвинуты;
  • таз отклонен назад;
  • мышцы поясницы сильно напряжены;
  • невозможность сна на животе, так как в этом положении позвоночник выравнивается, а это вызывает боль;
  • наклониться можно только с помощью работы в тазобедренных суставах;
  • если человек лежит на спине, появляется довольно большое расстояние между поясницей и полом.

Признаки сглаженного лордоза поясничного отдела (гиполордоз):

  • боли в пояснице;
  • уплощение спины;
  • утомляемость в сидячем или стоячем положениях;
  • изменение походки;
  • чувство онемения в области сглаженного лордоза.

Возможные последствия ↑

Гиперлордоз чреват развитием таких осложнений:

  • межпозвонковые грыжи;
  • деформирующий артроз;
  • развитие воспалительных процессов в мышцах, удерживающих позвоночник;
  • образование нестабильности межпозвонковых дисков;
  • патологическая мобильность позвонков.

Сглаженность же лордоза может вызвать такие последствия:

  • спондилоартроз;
  • спондилез;
  • сдавливание спинного мозга;
  • нарушение работы внутренних органов брюшной полости;
  • хроническая усталость.


Как выявить проблему? ↑

Заподозрить лордоз поясничного отдела человек может сам у себя, но диагноз обязательно должен быть подтвержден врачом-травматологом с помощью осмотра и рентгенологически.

Это не точный метод диагностики, так можно только заподозрить гиперлордоз.

Для этого нужно стать спиной к стене, прижавшись к ней лопатками и ягодицами.

Затем член семьи оценивает, проходит ли его рука между поясницей обследуемого и стеной, сколько там есть свободного пространства.


Окончательный диагноз лордоза и степень его тяжести определяется на основании рентгенограмм, сделанных в прямой и боковой проекциях.

В этом случае обычно заметно и увеличение угла кифоза в грудном отделе.


Исходя из рентгенологических признаков, а также по данным таких исследований, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, можно установить не только степень лордоза поясничного отдела, но и выявить причину этого состояния, оценить возможные осложнения со стороны позвоночника.

Лечение лордоза поясничного отдела ↑

Терапия заболевания зависит от вызвавшей его причины, так как бороться только с последствием, не устранив его причину – неэффективный метод:

  • Если причина заключается в избыточном весе, то кроме комплексного лечения самого лордоза, применяется диетотерапия, иногда медикаментозное и даже оперативное лечение ожирения.
  • Если причиной гиперлордоза явился дегенеративный процесс в позвоночнике, то дополнением к лечению этого заболевания будет прием хондропротекторов и других препаратов.
  • При коксартрозе применяют комплекс мероприятий для улучшения функции тазобедренного сустава.


Также в план терапии лордоза входят мероприятия, направленные на улучшение функций органов пищеварительной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые неминуемо страдают при развитии данной костной патологии.

Без комплекса упражнений исправить лордоз поясничного отдела невозможно.

Положительного эффекта можно добиться в том случае, если все упражнения были подобраны специалистом, а пациент выполняет их систематически.

Основные виды упражнений:

  • Лечь на спину, положить ноги на стул или другую плоскость так, чтобы между коленями и бедрами образовался прямой угол. Под контролем руки, подложенной под поясницу (там определяется свободное место), двигаем таз вперед и втягиваем живот так, чтобы эта впадина уменьшалась.
  • Исходное положение – лежа на спине, руки отведены в стороны. Поднимаем вытянутые ноги, стараемся закинуть их за голову, чтобы колени оказались на уровне ушей.
  • Стоим спиной к стене, под контролем руки, положенной под поясницу, стараемся этой областью коснуться стенки. При этом пятки, таз и лопатки от нее отходить не должны.
  • Ставим ноги на ширину плеч, на вдохе стараемся достать ступни ладонями.
  • Глубокие приседания, осуществляемые на вдохе.
  • Лежа на животе, под ним, чуть выше уровня тазовых костей лежит индивидуально подобранный по толщине валик. Руки кладем за голову. На вдохе понимаем грудную клетку, разводя локти в стороны, пару секунд удерживаем туловище в таком положении, затем выдыхаем и снова ложимся на живот.


Кроме комплекса лечебной гимнастики, применяется также йога, которая включает в себя такие упражнения:

Процедуры массажа способствуют нормализации кровообращения и улучшению оттока венозной крови, купированию болевого синдрома, расслаблению спазмированных мышц.

В данном случае массаж полезен еще и для того, чтобы подготовить позвоночник к выпрямлению его патологического изгиба.

При лордозе используются такие виды массажа:

  • лечебный классический;
  • лимфодренажный;
  • точечный.


При применении его одновременно с ЛФК достигается оптимальный эффект.

Для лечения лордоза поясничного отдела применяются такие группы препаратов:

Пока вы занимаетесь приобретением матраса, можете спать на животе, под который нужно положить валик. Толщина валика должна быть соразмерна степени искривления позвоночника.

Использовать валик нельзя при беременности, а также при развитии острых или обострении хронических болезней внутренних органов.


Рис.: положение тела на ортопедическом матрасе

Интенсивный курс воздействия на позвоночник ставит перед собой такие цели:

  • улучшение гибкости межпозвоночных дисков;
  • вытяжение сегментов позвоночника;
  • расслабление спазмированных мышц, повышение тонуса остальных мышц спины.

Курс вытяжения проводится только в случае, если позвоночные сегменты стабильны, не произошло их значительной деформации.


Фото: сеанс вытяжения позвоночника

Лучше, если эта терапия будет проводиться в водной среде.

Такой метод лечения применяется обычно для лечения:

  • детей с ожирением;
  • тех пациентов, у которых имеется выраженная степень лордоза;
  • при беременности;
  • если заболевание было вызвано ослаблением мышц спины.

Бандаж подбирается индивидуально.

Он фиксирует скомпрометированные участки позвоночника, предупреждая дальнейшей деформации костного скелета.

Отлично помогает бандаж беременным женщинам на сроке после 16 недели.

В этом случае им становится легче ходить, производится профилактика тяжелых нарушений межпозвоночных сочленений в послеродовом периоде.


Фото: бандаж для беременных

Ношение бандажа также является профилактической мерой преждевременных родов.

Профилактика ↑

Эффективнее всего проводить профилактику лордоза еще в детском возрасте, когда только формируется костный скелет.

Не менее важно обращать внимание на нижеуказанные правила и при сидячей работе, и при любых других болезнях костно-мышечной системы:

  1. Следить за соблюдением правильной осанки: спина при сидении должна быть ровной.
  2. Периодически становится спиной к ровной стене, выпрямляясь вдоль нее.
  3. Заниматься нетравматичными видами спорта: пилатесом, плаванием, йогой, гимнастикой.
  4. Делать перерывы при выполнении сидячей работы, выполняя такие упражнения: скручивания (повороты) позвоночника, вращения тазом.
  5. Утренняя зарядка должна включать упражнения на укрепление мышц пресса, так как они очень важны для поддержания правильной осанки в любом возрасте.


Рис.: правильная организация рабочего места

Тем не менее, на недолгосрочное лечение лордоза поясничного отдела рассчитывать не стоит.

Только проведение полного комплекса мероприятий, среди которых главная роль принадлежит именно упражнениям и мануальной терапии, поможет восстановить физиологический изгиб позвоночника.

Таким образом, лордоз поясничного отдела может возникать вследствие большого количества причин.

Он имеет характерные признаки, которые проявляются, в основном, уже на поздних стадиях заболевания.

Если применить правильный подход к лечению, такая костная патология во многих вполне поддается лечению.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.