Микрополяризация спинного мозга при дцп

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЦП:

ИНФОРМАЦИОННЫЕ РАЗДЕЛЫ:

Лечение с помощью электрического тока давно считается одним из самых востребованных и эффективных. Оно активно применяется и для восстановления больных с диагнозом ДЦП. Одной из отличных методик выступает микрополяризация головного мозга. Ее разработка принадлежит ученым из Санкт-Петербурга.

Принцип методики заключается в оказании на мозг микротоков. При этом их частота и сила подбираются так, чтобы они были максимально естественны для электрических импульсов ЦНС. Это гарантирует хорошую реакцию организмом на внешние команды, эффективное лечение и длительную сохранность результата. Задачей микрополяризации становится избавление от проявлений заболеваний невралгии, оказывая влияние непосредственно на их причины.

Разновидности и особенности микрополяризации

Микрополяризация представлена двумя основными разновидностями. Среди них выделяют следующие:
1. Трансвербальная, с помощью которой оказывают воздействие на спинной мозг.
2. Транскраниальная, обеспечивающая подачу микротоков непосредственно к головному мозгу.

Микрополяризация мозга – неотъемлемая составляющая лечения при ДЦП. В особенности эффективна методика при комплексном лечении, позволяющими добиться качественных показателей реабилитации.

Метод имеет действительно уникальные возможности, которые позволяют улучшить общее состояние организма ребенка с ДЦП уже спустя 2 или 3 сеанса. Можно наблюдать укрепление связей между нейронами, что приводит к положительным воздействиям на ряд функций организма. Среди них следующие:

1. Восстановление двигательных навыков.
2. Избавление от головокружений и головных болей.
3. Улучшение речевой и мыслительной деятельности.
4. Восстановление координации и равновесия.
5. Восстановления остроты слуха и зрения.

Управление всеми процессами организма происходит благодаря воздействию на ЦНС. В результате этого появляется возможность вылечить ряд заболеваний, включая психосоматические расстройства. Микрополяризация – хороший способ нормализовать деятельность внутренних органов, снять спастику мускулатуры, восстановить работу секреторной функции. В целом наблюдается общее оздоровление организма естественным для него способом.

Достоинства использования микрополяризации

Среди преимуществ выбора данной процедуры можно выделить следующие:

1. Отсутствие болевых ощущений. Даже пациенты с повышенной чувствительностью не испытывают дискомфорта при микрополяризации. Объясняется это минимальным воздействием тока, который естественен для клеток ЦНС.
2. Отсутствие вредного токсического воздействия. Использование данного метода лечения во многих случаях позволяет исключить медикаментозное и оперативное вмешательство, что становится серьезным преимуществом.
3. Возможность сочетать с другими методиками. Хотя данный метод будет эффективен и в качестве самостоятельного метода лечения.
4. Отсутствие специализированной подготовки перед проведением процедуры.
5. Полная безопасность, отсутствие каких-либо сложностей в процессе выполнения или побочных эффектов.
6. Высокая эффективность, которая доказана временем. Она объясняется воздействием непосредственно на причину патологии.

Каждая процедура занимает собой около 30 минут. Однако конкретная длительность зависит от степени тяжести заболеваний и рекомендаций специалистов. В общей сложности курс занимает 10 процедур. Если планируется длительная реабилитация, между курсами делают перерыв в несколько месяцев. При онкологии, имплантатов в организме, повышенной чувствительности к току или респираторных заболеваниях в острой форме процедуру не проводят.

Процессы, которые напрямую связаны с ЦНС, непрерывно изучаются и исследуются для того, чтобы понять, как устроен человеческий мозг и каким образом можно вылечить определенные болезни, например, такие как ДЦП. Тема данной статьи – микрополяризация мозга: постараемся узнать, уважаемые читатели, в чем суть этой методики, как проводится процедура и каковы ее технологические основы.

Понятие микрополяризации и ее основная суть

Процесс представляет собой направленное воздействие токами в значении приблизительно 100 микроампер, которые не опасны для здоровья, зато из-за воздействия на определенные точки головы могут помочь достичь положительного эффекта. Главная цель – получить конкретную реакцию нервной системы, чтобы улучшить работоспособность той или иной области, в случае с ДЦП – минимизировать динамику мышечного тонуса. Зона воздействия определяется такими факторами, как тип патологии, задачи лечения, особенности корковых полей или отделов спинного мозга, характер функциональной ассиметрии головного мозга.

Показания и противопоказания к применению процедуры, совместимость с другими процедурами

Данная методика используется в качестве самостоятельного лечебного метода и как оптимизирующий способ в тандеме с комплексным лечением заболеваний неврологического характера у людей, вне зависимости от пола и возраста. Это:

Воздержаться от процедуры рекомендовано в случаях:

индивидуальной непереносимости электротока;
высокой температуре тела и прививках;
простудах и инфекциях;
злокачественных образованиях и наличии инородных тел в черепе и позвоночнике.

Микрополяризацию головного мозга не желательно проводить с физиотерапией и диагностическими методами на основе магнитных и электрических полей.

Нюансы проведения процедуры, принцип действия и клиническая эффективность

Это позволяет увеличить уровень активности нервного субстрата. Во время проведения процедуры не запрещается ограничивать определенную деятельность, например, смотреть фильм или играть на мобильном. Сеанс длится около 30 минут, а курс лечения не ограничивается одним разом, рекомендуется около восьми процедур.

Клинический эффект определяется направленным влиянием на корковые структуры и мозговые образования, которые поддерживают и регулируют самые разные функции организма, поэтому очень важно в каждом конкретном случае правильно расположить электроды под актуальными сегментарными проекциями для сугубо направленного воздействия. В таком случае уже с середины курса станут заметны следующие результаты:

приведение в норму мышечного тонуса;
приведение патологических рефлексов и гиперкинезов в меньшую степень выраженности;
увеличение объема активных движений, усовершенствование владение телом и приобретение новых навыков в двигательной сфере (от ползания и стояния до совершения первых самостоятельных шагов и ручной умелости);
минимизация порочных поз (например, таких как скрещивание ног, флексия стоп, сгибательные установки рук);
появление под собой опоры с перспективой ее дальнейшего улучшения.

Применение микрополяризации в комплексе с другими лечебными процедурами дает прирост показателей в значении до 3,5, а клинический балл может увеличиваться в среднем на 40 в процентном значении.

Немаловажны и положительные изменения в психологическом плане:

снижение чувства страха и агрессии к окружающим;
улучшение настроения, физической бодрости и усиление мотивации к дальнейшему лечению;
повышение интереса к миру и жизни, появление контактности с людьми;
улучшение обучаемости;
нормализации сна.

У людей с логопедическими нарушениями часто наблюдается появление новых звуков и слов, четкость и осмысленность речи, при проблемах со зрением – повышение его остроты, уменьшение нистагма и косоглазия, расширение зрительных полей, а при тугоухости – снижение слуховых тональных порогов. Также отмечается снижение недержания мочи, минимизация судорожных припадков.

Микрополяризация головного и спинного мозга (ТКМП)

Когда речь заходит о лечении детей, большинство родителей предпочитают выбирать методы, которые по возможности не причинят неприятных ощущений их ребенку, но, в то же время, будут эффективны. Многие специалисты в области детской неврологии так же отдают предпочтение щадящим нефармакологическим методикам воздействия.
Одним из таких способов лечения является.
микрополяризация головного и спинного мозга (транскраниальная и трансвертебральная) – Direct Current Stimulation – метод, позволяющий направленно изменять функциональное состояние всей нервной системы через воздействие на область черепа или позвоночника небольшими разрядами тока (микротоками), в результате методика практически не имеет противопоказаний и безопасна. В основе клинического применения микрополяризации (МП) лежат фундаментальные исследования о влиянии постоянного тока на нервную ткань. Термин “микрополяризация” объединяет в себе параметры постоянного тока, используемые для проведения процедур – микротоки, и механизм действия микротока, приложенного к нервной ткани (поляризация клеточной и синаптической мембраны).
Малая площадь электродов и их четкая локализация в зависимости от патологии, которую лечит врач (различные зоны коры головного мозга: фронтальная , моторная, височная и др.) или сегменты спинного мозга: поясничный, грудной, шейный), позволяет сохранить узкую направленность воздействия на головной и спинной мозг, что делает метод высокоэффективным.
В результате улучшаются функции мозга: память, зрение, слух, нормализуется сон, развиваются и улучшаются двигательные функции, улучшаются речевые навыки.

Коррекция у детей

Метод открывает массу возможностей для лечения детей. Микрополяризация эффективна при ДЦП, различных дегенеративно-дистрофических процессах, последствиях нейроинфекций головного мозга, неврозах, энурезе, расстройствах психо-речевого развития. Благодаря воздействию током удаётся значительно улучшить речь, причём процесс коррекции существенно ускоряется. Хорошо поддаются восстановлению и слуховые функции при сенсоневральной тугоухости. Микрополяризация в детской практике позволяет корректировать такие распространенные нарушения, как гиперактивность, агрессия, импульсивность, синдром дефицита внимания, проблемы обучения. У ребёнка улучшается память, усиливается внимание, развивается мелкая моторика, активизируется мышление, лучше усваивается новая информация. Независимо от патологии, которую корректируют с помощью этого метода, у детей обычно улучшается настроение, они становятся намного спокойнее, восприимчивее, уравновешеннее.
Возникает много вопросов в отношении применения процедур микрополяризации при эпилепсии. В особенности остро стоит этот вопрос, учитывая, что все известные широко методы электрического воздействия на мозг, в частности электросудорожная терапия, магнитная стимуляция, транскраниальная электростимуляция и прочие, категорически при эпилепсии противопоказаны. Вместе с тем, микрополяризация имеет существенные отличия от остальных методик. Дело в том, что здесь воздействие происходит током постоянным и сверхслабой силы – меньше 1 милиампера, что по силе сравнимо с собственными электрическими процессами человеческого мозга. То есть он не оказывает прямого опасного стимулирующего действия. Проще говоря, микрополяризация помогает усиливать работу собственной, так называемой, антиэпилептической системы мозга. Это позволяет помогать маленьким пациентам с ДЦП и ЗПРР, при наличии эписиндрома или эпиактивности на ЭЭГ.

Выделяют 3 варианта эффекта микрополяризационной терапии:

1. В течение курса с последующим пролонгированным действием до 3 месяцев.
2. Отсроченный эффект – после курса через 1 неделю с развитием в течение 3 месяцев.
3. Накопительный – эффект от лечения проявляется только через 2-3 курса.

Если Вы хотите:

Сократить сроки лечения.

Уменьшить прием лекарственных средств или полностью от них отказаться.

Транскраниальная электростимуляция (ТЭС-терапия) - является немедикаментозным методом лечения и профилактики различных заболеваний, направленным на нормализацию нарушенных механизмов регуляции организма.

Лечебные эффекты ТЭС-терапии:

Выраженный антистрессорный и антидепрессивный эффекты, повышение работоспособности, снятие утомления, нервного напряжения, нормализация настроения и сна, повышение качества жизни в целом.
Эффективное обезболивание, даже в тех случаях, когда медикаментозное лечение болевого синдрома оказывается неэффективным.
Репаративный эффект: ускорение заживления повреждений всех видов тканей, в том числе дефектов кожи и слизистых, регенерации гепатоцитов, B-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, периферических нервов, соединительной ткани.
Стимуляция иммунитета и противовоспалительный эффект, торможение роста опухолей, антиаллергический эффект.
Нормализация процессов вегетативной и гормональной регуляции, нормализация сосудистого тонуса, нормализация артериального давления.
Антитоксическое действие. ТЭС-терапия нормализует дезинтоксикационную функцию печени, способствует нормализации обмена веществ.

Показания:

Противопоказания:

Судорожные состояния, эпилепсия.
Острые травмы и опухоли головного мозга, острые инфекционные поражения ЦНС, гидроцефалия.
Гипертонические кризы.
Острые психические расстройства.
Тиреотоксикоз.
Наличие повреждений кожи в местах наложения электродов.
Наличие вживленных электростимуляторов, кардиостимуляторов.
Возраст до 5 лет.

Рекомендуемый Курс 6-12 процедур

Микрополяризация головного и спинного мозга

Воздействие сверх малых электрических потенциалов на корковые (фронтальной, моторной, височной и др. областях) или сегментарных (поясничном, грудном и др. уровнях) проекциях головного или спинного мозга. Воздействие может использоваться как самостоятельный лечебный метод и как оптимизирующий прием в комплексном лечении различных заболеваний нервной системы у детей и взрослых любого возраста:

Показания к проведению микрополяризации головного и спинного мозга.

Детские церебральные параличи.

Задержки психического и речевого развития.

Органическое поражение ЦНС.

Сосудистые заболевания головного мозга включая острые и хронические нарушения мозгового кровообращения.

Последствия травм спинного мозга и позвоночника.

Неврозы и неврозоподобные состояния.

Нарушения зрительных функций (амблиопия, нистагм, косоглазие).

Нарушения слуховых функций (сенсоневральная тугоухость).

Противопоказанияк проведению микрополяризации головного и спинного мозга.

Индивидуальная непереносимость электрического тока.

Наличие злокачественных образований.

Простудные и инфекционные заболевания.

Высокая температура тела.

Наличие инородных тел в черепе (например, заменитель костной ткани). Рекомендуемый Курс 6-12 процедур

Для реабилитации детей и взрослых с различной патологией нервной системы в нашей стране и, в последние годы, за рубежом, эффективно используется метод микрополяризации. Термин был предложен в лаборатории советского и российского нейрофизиолога, исследователя мозга Н.П.Бехтеревой. Метод основан на способности постоянного тока микровеличины влиять на восстановление нарушенных функций тканей нервной системы, и, благодаря механизмам саморегуляции организма, существованию обратных связей через рефлекторные дуги, – на мышцы и внутренние органы и системы. Величину тока в микрополяризации часто называют подпороговой. Это означает, что эти токи меньше тех, которые могут вызывать видимые ответные реакции со стороны возбудимых тканей организма. Подпороговый раздражитель обусловливает только физико-химические сдвиги в тканях.

При различных патологических воздействиях клетки впадают в состояние парабиоза, когда структурно они еще существуют, а функционально бездействуют. Степень развития парабиоза зависят от продолжительности и силы воздействия повреждающего агента. Дальнейшее продолжение повреждающих воздействий может вызвать отмирание клеток и тканей. В то же время слабые стимуляции способны вывести клетку из парабиоза и восстановить её нормальное или приближенное к нормальному функционирование.

Микрополяризация может использоваться в любом возрасте. Преимуществом метода является прицельное воздействие, высокая эффективность и безвредность. Точность воздействия достигается благодаря малой величине электродов и их правильному расположению на проекциях фронтальной, височной, моторной, и др. областей коры головного мозга или поясничного, грудного и др. сегментов спинного мозга. От точности и правильного расположения электродов во многом зависит и эффективность лечения. Поэтому проведение процедуры микрополяризации можно доверить только квалифицированным специалистам.

Принцип лечения основан на эффекте воздействия постоянного тока малой (подпороговой) величины на клетки нервной системы. При этом активируются межструктурные и межсистемные взаимоотношения, и нормализуется механизм саморегуляции человеческого организма. Микрополяризация формирует новое функциональное состояние центральной нервной системы, близкое к норме. Достигается физиологический уровень состояния внутренней среды организма, нарушенного патологическими воздействиями. Благодаря этому у пациента наблюдается прогресс в двигательной, психологической, социальной сфере.

Действие постоянного тока малой величины активизирует нервную ткань и в зоне, находящейся непосредственно под электродом и в удаленно расположенных нервных структурах. Благодаря этому обеспечивается правильное восприятие приходящих импульсов.
Так, ТКМП направленно влияет не только на участки коры головного мозга, которые находятся в подэлектродном пространстве, а также - через сложную систему внутричерепных нервных связей, воздействуют на состояние глубинных структур мозга.
ТВМП, благодаря наличию системы нервных проводников, позволяет воздействовать не только на разные участки спинного мозга, в проекции которых расположен электрод, но и на нижележащие и вышележащие структурные образования вплоть до головного мозга

Микрополяризация используется в качестве самостоятельного метода лечения и для повышения эффективности комплексной терапии, которую предусматривает индивидуальная программа реабилитации при различных заболеваниях у детей и взрослых.

Микрополяризация как высокоэффективный метод лечения неврологической патологии был разработан и внедрен в медицинскую практику питерскими врачами около 30
лет назад. В течение последнего десятилетия метод стал активно использоваться в реабилитационных центрах по всему миру.

Микрополяризация — лечебное воздействие постоянных микротоков на нервные клетки мозга. Микрополяризация позволяет восстановить нарушенную работу нервной системы, способствуя скорейшему становлению и улучшению жизненно важных навыков и способностей ребенка.

Действие микрополяризации направлено непосредственно на причину развития заболевания, а не на его внешние проявления. Используемые в методе микротоки на порядок меньше традиционно применяемых в физиотерапии импульсов. Они схожи с естественными импульсами головного мозга, а потому лечение безопасно и благодарно воспринимается организмом.

Микрополяризация столь же проста, как традиционные физиотерапевтические процедуры, электросон или ультразвук. В то же время микрополяризация обладает высокой степенью избирательности стимулирующего воздействия на структуры мозга: стимулируются именно те структуры, функции которых нарушены. Постоянный ток минимальной силы способствует развитию нервной ткани и созданию новых связей между нервными клетками.

В ходе лечебных сеансов отмечается нормализация мышечного тонуса, устранение гиперкинезов (навязчивых, внезапно возникающих непроизвольных движений), увеличивается объем двигательной активности и приобретаются новые двигательные навыки, снижается выраженность порочных поз, улучшается опора. Кроме того, наблюдается снижение агрессивности, страха, улучшение настроения, повышается интерес к окружающему, появляется контактность, нормализуется сон.

КАК ВЫГЛЯДИТ СЕАНС ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ МИКРОПОЛЯРИЗАЦИИ

В зависимости от пораженной зоны головного или спинного мозга определяется область воздействия на поверхности тела. На голову ребенка надевается шапочка с
проводами. Во время процедуры ребенок не испытывает никаких неприятных ощущений и может заниматься своими делами. Хорошо сочетать сеанс микрополяризации одновременно с занятиями с логопедом или психологом. Лечение транскраниальной микрополяризацией хорошо переносится детьми любого возраста. Лечение проводится курсом, как правило из 10-15 ежедневных сеансов. Длительность сеанса занимает от 20 до 40 минут. Перерывы более 3х дней во время лечения не желательны. Лечебное воздействие проводится под наблюдением врача и непрерывным компьютерным контролем. Применение метода возможно, начиная с 1 года.

ПРЕИМУЩЕСТВА МИКРОПОЛЯРИЗАЦИИ:

локальность и направленность воздействия: микротоки направлено воздействуют именно на пораженные структуры ЦНС, стимулируя их восстановление и достигают даже глубинные, периферические структуры, не доступные другим методам лечения.
неинвазивность (лечение не предполагает проколов, не нарушает целостности кожных покровов и не создает риск инфицирования);
хорошо переносится детьми, процедура практически безболезненна;
не создает побочных нежелательных эффектов и осложнений;
нетоксичность, метод воздействует на нервную систему без лекарственных препаратов и позволяет снизить медикаментозную нагрузку на детский организм;
может быть рекомендован как самостоятельное лечение и как часть комплексной реабилитационной программы, значительно повышая эффективность других методик и ускоряя процесс оздоровления;
лечение не противопоказано при повышенной судорожной готовности (спонтанных, навязчивых движениях, подергиваниях), которая является противопоказанием к проведению многих физиопроцедур. При наличии у ребенка судорожных приступов, лечение проводится на фоне приема ранее назначенного противосудорожного препарата, перед лечением необходимо провести и предоставить электроэнцефалограмму (ЭЭГ)

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ МИКРОПОЛЯРИЗАЦИИ

Применение постоянного низкоамплитудного электрического тока на различные ткани демонстрирует хорошие результаты у больных с заболеваниями центральной и периферической нервной системы, дегенеративно-дистрофическими процессами, повреждениями, травмами, последствиями хирургических операций, а также может быть рекомендовано для нормализации мышечного тонуса и профилактики утомления.

Лечение этих патологий возможно после проведения предварительного обследования ребенка. Оценивается функциональное состояние соответствующих зон коры головного мозга, отвечающих за те или иные навыки и способности. Если активность этих зон не достаточна, требуется лечение.

При задержках психоречевого и моторного развития (ЗПР, ЗРР)

Лечение задержки речевого развития, равно как и лечение задержки психического развития ребенка методом микрополяризации дает блестящие результаты. Нередко при обнаружении данных отклонений выявляется также задержка моторного развития. Выборочно стимулируя микротоками ослабленные зоны головного мозга, отвечающие за формирование речи, двигательную активность и психическое развитие, можно добиться существенного и полного восстановления их функциональной активности и скорректировать картину клинических проявлений у ребенка: неврозов, агрессивности, бедности речи, слабой моторики и координации движения и т.п. В зависимости от показаний для лечения задержки речевого развития, лечения задержки психического развития, лечения задержки моторного развития воздействию микроимпульсами подвергаются те или иные зоны коры головного мозга.

При спастических формах ДЦП

Лечение ДЦП и эпилепсии методом микрополяризации преследует цель снятия гиипертонуса мышц и нейтрализации так называемых триггерных зон (зон повышенного напряжения в мышцах). Такое напряжение ведет к ослаблению мышц, нарушению двигательной активности и патологии в формировании конечностей. В ходе лечения ДЦП и эпилепсии микрополяризацией выявленные триггерные зоны подвергаются воздействию слабыми электрическими импульсами. В результате нормализуется мышечный тонус, причем постепенно достигнутый эффект носит стойкий характер. У пациентов отмечается наращивание объема пассивных и активных движений в конечностях, появляется плавность движений, развивается крупная и мелкая моторика, вырабатываются новые двигательные навыки.

При гидроцефалии

Микрополяризация позволяет нормализовать повышенное внутричерепное давление за счет снижения выработки ликвора и естественного выведения его излишков.

В результате лечения:

устраняются истерические проявления
снижается возбудимость и агрессия
улучшается память и внимание
устраняются головные боли
улучшается сон
Проведение микрополяризации школьникам позволяет значительно улучшить успеваемость, а в дошкольный период — улучшить адаптацию к новому ритму жизни.

При повышенном мышечном тонусе (гипертонус)

Микрополяризация активизирует соответствующие зоны коры головного мозга, что приводит к выборочному расслаблению спазмированных групп мышц.

В результате лечения:

активизируется двигательная активность, улучшается объем движений
движения становятся осознанными, направленными
интенсивнее развиваются новые двигательные навыки (сидеть, ползать, переворачиваться, ходить и т.д.)
нормализуется мышечный тонус

Снизившийся во время лечения спастический тонус не возвращается.

При аутизме и синдроме Аспергера

Микрополяризация при аутизме позволяет активизировать недостаточную деятельность лобных долей головного мозга, отвечающих за интеллект, сознание, инициативу. В результате лечения ребенок начинает проявлять больший интерес к окружающему миру, обнаруживает познавательный интерес, нормализуется речевое и эмоциональное развитие.

При гиперактивности и синдроме дефицита внимания (СДВГ)

Микрополяризация позволяет минимизировать проявления гиперактивности, сопутствующей многим заболеваниям, в том числе гидроцефалии. Метод направлен на устранение первичного заболевания, корректирует, прежде всего, поврежденную работу нервной системы и через это устраняет проявления гиперактивности.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕТОДА МИКРОПОЛЯРИЗАЦИИ

Метод микротоковой поляризации по достоинству оценен и активно применяется во многих медицинских центрах России, ближнего и дальнего зарубежья. Многочисленные зарубежные исследования также подтвердили эффективность микрополяризации (например, исследования Оксфордского университета).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ МИКРОПОЛЯРИЗАЦИИ:

Острые инфекционные заболевания.
Злокачественные новообразования любой локализации.
Хронические соматические заболевания в стадии обострения.
Индивидуальная непереносимость электрического тока

Несколько ранее, в 1843 году, британский хирург Джон Литтл озвучил выявленную им связь между осложнениями, возникшими во время родов и диагностированными умственными и физическими аномалиями развития детей.

Причины развития ДЦП

Детский церебральный паралич развивается вследствие поражения ствола, капсулы или коры головного мозга под действием нижеперечисленных причин. Они условно делятся на 3 группы в зависимости от возраста, в котором произошло поражение головного мозга.

Антенатальные, возникающие во время беременности:

перинатальная гипоксия.
внутриутробная инфекция.
предлежание плаценты.
гестозы.
стрессы, травмы во время беременности.
аутоиммунные повреждения нервной ткани плода.
употребление алкоголя, наркотиков, определенных медикаментов или курение во время беременности.
отравление матери в период беременности, в том числе работа на предприятиях с вредными условиями труда, контакт с химическими или радиоактивными веществами.
генетическая предрасположенность.

Интранатальные, возникающие во время родов:

травматические повреждения;
стремительные или медленные роды;
аномалии строения малого таза женщины, узкий таз;
слабая родовая деятельность;
гипоксия плода.

Неонатальные, возникшие после рождения:

ядерная желтуха за счет распада фетального гемоглобина.
инфекционные поражения головного мозга в первые месяцы жизни ребенка: менингиты, энцефалиты, арахноидиты.
отравления различными ядами новорожденного.

Формы ДЦП

По типу расстройства различают:

спастический парез (тетраплегия, диплегия, гемиплегия);
атаксический парез;
атетоидный парез (дискинетическая форма ДЦП);
смешанные формы.

При гемиплегической форме ДЦП поражено одно полушарие головного мозга.

Гиперкинетическая форма характеризуется появлением движений, не поддающихся контролю. Может сопровождаться нарушением речи и отставанием в умственном развитии.

При диплегическом парезе поражаются оба полушария головного мозга, это наиболее тяжелая форма ДЦП. Данная форма проявляется повышенным тонусом икроножных мышц, приводящих мышц бедра и формированием характерной походки больного: колени находятся в положении сгибания, сведены, ходьба на мысках. Может сопровождаться поражением мышц рук и лица.

Симптомы ДЦП

Заболевание протекает в 3 этапа:

1. До 5 месяцев (ранняя стадия).
2. До трех лет (начальная резидуальная форма).
3. Старше трех лет (поздняя резидуальная фаза).

На ранних стадиях заболевание проявляется:

задержкой развития ребенка (не выполняет соответствующие возрасту задачи: не переворачивается, не удерживает головку, не садится, не ползает, не встает и т. д.);
сохранением рефлексов, характерных для периода новорожденности после полугода жизни;
невовлечением в игру одной из рук из-за нарушения мышечного тонуса.

Наиболее характерные проявления поздних симптомов ДЦП:

Контрактура суставов, проявляющаяся их тугоподвижностью, как следствие нарушения мышечного тонуса.
Укорочение конечности на стороне поражения, в ряде случаев развитие сколиоза и деформация плечевого и тазового поясов.
Судороги, дискоординация движений.
Нарушение глотания развивается как следствие отсутствия согласованности в работе мышц и при нарушении их тонуса. Сочетается со слюнотечением.
Нарушение слуха, зрения и речи, развивающиеся также вследствие мышечной дискоординации.
Расстройства мочеиспускания и дефекации, являющиеся следствием отсутствия согласованности в работе мышц.
Патологии со стороны зубов: подверженность кариесу, изменение положения зубов, нарушение строения эмали, затруднение чистки зубного ряда.
Задержка умственного развития (встречается не во всех случаях).

Диагностика ДЦП

Диагноз ставится на основании клинических проявлений, данных анамнеза и обследования (в том числе МРТ головного мозга и электроэнцефалографии).

Лечение и реабилитация

Лечение заболевания направлено на устранение причины его возникновения, коррекцию двигательных нарушений (нормализация мышечного тонуса, постановка правильного мышечного стереотипа, закрепление физиологической позы), психического развития и речевых дефектов.

Реабилитация при диагнозе ДЦП включает в себя:

При неэффективности консервативной тактики лечения патологической позиции прибегают к хирургическим манипуляциям (пластика мышц и сухожилий) и нейрохирургическим вмешательствам (стимуляция спинного мозга, удаление пораженных тканей мозга).

Помимо этого, необходимо учитывать наличие сопутствующих патологий и дополнять курс лечения ДЦП коррекцией этих заболеваний.

Очень важно направлять детей на санаторно-курортное лечение, которое благотворно действует как на физическое, так и на психологическое здоровье маленьких пациентов.

Анималотерапия (к примеру, иппотерапия и дельфинотерапия) показала высокую эффективность в лечении детей. Помимо нормализации мышечного тонуса эти методики выправляют психоэмоциональное состояние пациентов, стимулируют всестороннее развитие и облегчают социальную адаптацию детей.

Очень важно начинать реабилитационные мероприятия как можно раньше. Необходимо реализовывать комплексный подход, всесторонне воздействующий на пациента. Лечебные и реабилитационные мероприятия должны подбираться индивидуально.

Стоит упомянуть о том, что лечение взрослых пациентов, имеющих диагноз ДЦП, проводится по правилам, указанным для детей.

Электростимуляция

Одним из методов электростимуляции является трансвертебральная микрополяризация и транскраниальная микрополяризация. Действие этих методик основано на воздействии постоянным током небольшой силы (1 мА при ТКМП и 3 мА при ТВМП) на ткани головного или спинного мозга. В этой процедуре используются электроды площадью 100-600 мм², которые располагаются над проекцией определенных отделов головного мозга или в области соответствующих сегментов спинного мозга.

Микрополяризация моторной коры, теменной и лобной областей позволяет облегчить работоспособность и самообслуживание, нормализовать мышечный тонус и увеличить объем активных и пассивных движений.
Воздействие на височную и лобную кору вызывает активизацию высших когнитивных и речевых функций.
Микрополяризация височных и затылочных областей улучшает слуховые и зрительные функции.
Микрополяризация височной и теменной долей головного мозга снижает количество судорожных припадков.

Воздействие микротоками на определенную сегментарную область спинного мозга способствует нормализации мышечного тонуса и улучшает двигательную функцию отвечающего стимулируемому сегменту отдела. Помимо указанных лечебных эффектов, эта методика позволяет нормализовать деятельность тазовых функций, улучшить способность к обучению, снизить уровень агрессии и страха и т. д.

Не сочетаются ТКМП и ТВМП с электромиостимуляцией периферической мускулатуры, иглорефлексотерапией, приемом сильнодействующих психотропных средств.

Процедуры проводятся как в стационарных условиях, так и в поликлинике, курсами, состоящими из 10 сеансов. Лечение хорошо переносится и взрослыми, и детьми. Длительность процедуры составляет от 10 до 50 минут, курсы можно повторять 2 раза в год. Лечение обладает эффектом последействия.
Необходимо упомянуть о том, что в начале курса терапии возможно усиление симптоматики, связанное с первичной реакцией организма на лечение.

Позволяет скорректировать патологическую позу пациента: расслабляет спазмированные мышцы и стимулирует ослабленную мускулатуру. Электроды накладываются на мышцы в зависимости от их тонуса и необходимости проведения тонизирующей или релаксирующей стимуляции. Для проведения этих процедур надо иметь четкое представление об анатомии человека. При правильно выполненных процедурах отмечается выраженная положительная динамика в состоянии пациента.

Многоцелевая электромиостимуляция позволяет решить несколько проблем:

стимуляция спастичных мышц: улучшение трофики, расслабление мускулатуры;
стимуляция атоничных мышц: увеличение функциональных возможностей мускулатуры, тренировка и восстановление движений;
стимуляция мышц или периферических нервов с целью корректировки патологической позы и выработки правильного стереотипа движений;
стимуляция черепно-мозговых нервов для воздействия на мышцы лица.

Перед проведением процедуры определяется степень тонуса мускулатуры в различных положениях тела (стоя, сидя, лежа), конечностей, а также наличие разрастания фиброзной ткани.

Наиболее эффективно показали себя токи прямоугольной формы частотой 1—1,5 Гц, силой тока 100—200 мА, режимом посылки импульса 0,5—1 мс и такой же паузы.

Длительность тренировки для спастичных мышц составляет 2—3 минуты в зависимости от степени их изменения. Как правило, мышечный ответ наблюдается в конце первой минуты, а адекватное мышечное сокращение вызывается к концу второй минуты. При ежедневной тренировке быстрый ответ на электрический импульс отмечается уже на 20-й секунде от начала тренировки. Через 7—9 сеансов уже наблюдается снижение патологического тонуса и появляется адекватный мышечный ответ на стимуляцию.

Стоит помнить о том, что после первых сеансов область спастики может увеличиться за счет длительного доминантного влияния мышц с гипертонусом. На последующих процедурах зона гипертонуса сужается.

Для стимуляции ослабленных мышц используются синусоидальные модулированные токи по двухполюсной миостимулирующей методике. Назначается курсовое воздействие, включающее в себя по 10 процедур для каждой мышечной группы.

Данный метод электростимуляции проводится с целью компенсации дефицита мышечной функции. При ДЦП наиболее часто он наблюдается в следующих мышцах: большой и средней ягодичной, передней большеберцовой и трехглавой мышцах голени, иногда встречается дефицит функции мышц сгибателей и разгибателей голени.

Эта методика электростимуляции выполняется во время ходьбы пациента. Наложение электродов производится на большую и среднюю ягодичные мышцы. Стимуляция проводится в первые 2/3 опорной фазы. Ее целесообразно сочетать со стимуляцией передней большеберцовой мышцы в конце опорной фазы и в течение переноса ноги. Этот метод воздействия позволяет увеличить опорную функцию конечности и уменьшить внутреннюю ротацию бедра, а также поднимать стопу, избавляя от цепляния ногой опорной поверхности и усиливая ее отталкивание при ходьбе.

При выполнении процедуры используют электрический ток в импульсном режиме амплитудой от 50 до 250 мА, длительностью от 50 до 200 мкс и частотой следования импульсов 50—60 Гц. Сила тока подбирается индивидуально до появления мышечных сокращений, но в безболевом диапазоне. Время тренировки: около 30—40 минут, курсовое лечение включает в себя 10—20 ежедневных процедур. Курсы повторяются 2 раза в год.

Функциональную электростимуляцию при необходимости можно проводить одновременно на обеих ногах, в четырехканальном режиме.

Помимо указанных, можно воздействовать на иные мышечные группы в зависимости вовлечения их в патологический процесс.

Противопоказания для миостимуляции

В ряде ситуаций проведение миостимуляции недопустимо. Основными противопоказаниями являются:

выраженная спастичность, контрактура мышц или суставов;
эписиндром;
обострение хронических заболеваний;
острые патологии;
тяжелое состояние пациента;
наличие невправленного вывиха или неиммобилизованного перелома;
наличие металлоконструкций в области проведения процедуры;
острый тромбофлебит, тромбоз, лимфостаз;
индивидуальная непереносимость данного метода лечения.

Миостимуляция позволяет скорректировать позу пациента, увеличить мышечную силу, нормализовать тонус, повысить объем активных движений в суставах, что проявляется в проведенных инструментальных и клинико-диагностических исследованиях.

Лечение ДЦП – сложная задача, необходимая для улучшения уровня жизни больного. При соблюдении принципов мультидисциплинарного подхода и использовании современных методов лечения и реабилитации повышается шанс человека на компенсацию утраченных функций.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.