Почему ребенок с дцп не набирает вес

Возраст? Вес?
Пишу средне на наш вес жидкость в день:
полстакана-стакан простой воды в день
утром: 100 молока, 100 травяного чая, 1 фрукт (это тоже 70 жидкости считается),
2 завтрак : йогурт
днем: кефир -250, суп 250, компот 100
вечер: 200 ряженки, 150 травяного чая

Очень трудно мы к этому шли, искали то, что ей нравится пить - спасла кисломолочка и компоты
Простую воду надо обязательно, но дочь моя пьет ее только в ванной, когда купается, и только из принцессного стакана)))

Молочка-это еда.:017:
Жидкость - это вода, чай, компот, квас, сок.
тогда уж чистая вода только)))
Но просто видимо у вас не было проблемы:008:, когда ребенок не пьет НИЧЕГО. Вообще. Молоко - с трудом. Когда жидкость - это только жидкий суп.
:001:
Я тогда давала ей пить из ванны - только бы пила.:(
Как только мы вышли на 750 всеравночегожидкого в день, стало гораздо легче.

Кстати, автор, очень помогла икра - 2 первых икринки мы запивали жиииденькой кашей на сливках:support:, аж грамм 200 выпили первый раз

Но!
Прежде чем начинать откорм, надо проверить на всякие дискенизии - бисбаки, усвояемость.
У нас этого не было.


Юля(Гейша)!!
Конечно, неврология - поэтому она не пила. Физически не могла пить - жидкое глотать спазмы шли, лекарства не помогали. Мы первый глоток воды сделали в полтора года.(((
Преодоление этой "водобоязни" стало выходом из еще одной неврологической проблемы.

Кстати, вы усвояемость то проверяли? И майонез -это круто. Бу не то что майонеза, жаренного по сей день не ела - у нас все же строгая гепопротекторная диета, слишком много в нашей жизни было лекарств.
А то мы за последние три года коровки три точно съели, а толку ноль конечно, мышцы же не работали.
Ну мы то мясо для легких ели - к году уже 100 грамм было. У нас же легкие хуже неврологии изначально: 2 пневматоракса, ИВЛ 5 мес., угроза астмы. И таки мы водными процедурами и мясом преуспели.
Кстьати, нас можно поздравить - в этом году нас наконец сняли с учета по БЛД!!))))

Раскормила я ее за 4 месяца.
1. уволилась с работы
2. заменила молоко сливками в каше
3. завтрак начинали с 1 икринки (боялись астмы-аллергии, прибавляли в неделю по 1 икринке - сейчас есть может ложками, но кто ж ей даст)
4. почти убрала фрукты - бананы оставила)), овощи сочетала тоже с кашей, фактически 3 разные каши в день - 1 основная и 2 по чуть чуть
5. 100 грамм мяса в день

Сначала поднимала аппетит. Эмоционально в первую очередь, но и едой тоже.
Вы можете попробовать давать капельку сока - без сахара конечно - для аппетита перед кормлением - лучше овощного (капустного, свекольного, яблочного) - просто Бу соки не любит. А так, говорят, хорошо стимулирует. И их по чуть-чуть не аллергикам уже с 2х месяцев можно.
Нам помогли лучше всего вещи, которые вряд ли одобрят педиатры. Но я уже была готова перейти к уколам алоэ - они очень повышают аппетит. А до них я попробовала:
ИКРУ - красную, черная Бу не понравилась. Выдавливала ей 1 шарик на язык (без шкурки, конечно). После этого съедалось ВСЕ. Я ликовала. Это наша семейная схема. Так раскормили моего брата. Но не больше 1 раза в день, икра аллергична. Если будете давать - запаситесь сначала на всякий случай фенистилом (капли) или т.п. для мелких.
и БУЛЬОН (хорошее желчегонное) - для начала по капельке тоже, а потом мы уже и по чайной ложке выпивали перед едой. Первые бульоны были из кролика, потом из парной говядины. Говорят (вернее пишут - в книжке прошла), что аналогичное хорошее действие у овощных отваров . туда можно добавлять еще яблочко и тоже - перед едой по капельке.

Потом расширила желудок увеличивая разовый объем съедаемой пищи, кормила каша утром и вечером, почти без фруктов - давала витамины, только калорийное - яйца. творог, сливки вовсюда, мясо, овощи с картошкой (сейчас мы ее почти не едим). Когда вес пошел вечерние каши заменила на овощи с птичкой\рыбкой.
Фрукты вообще в возрастном объеме вернули только около 2х лет - когда наконец мы справились с проблемой еды. Это очень здоровО и правильно сказали наши неврологи - теперь и микроэлементы можно есть, а так нам белок был нужен и углеводы.

И у нас БЫЛИ))) железные правила - вообще режим и ритуал очень улучшают процесс кормления.
Итак,
• Соблюдать время - погрешность не более 15-20 минут.
• Еда не может сопровождаться телевизором, телефонными разговорами, наличием других людей (не имеющих отношения к процессу) и т.п.
• Мама должна быть сосредоточена на ребенке и читать ему любимые длинные стихи (Муху, Тараканище, Федорино горе).
• Ритуал - усадка, повязка, рассаживание игрушек - обязательно.

Таковы наши необходимые правила хорошей еды (сейчас мы под мульты только так едим))) или((( ). За отклонение от правил Бу ответственности не несет . ;-)


Для улучшения процесса еды ребенок должен быть спокоен.

тогда уж чистая вода только)))
Но просто видимо у вас не было проблемы:008:, когда ребенок не пьет НИЧЕГО. Вообще. Молоко - с трудом. Когда жидкость - это только жидкий суп.
:001:

У нас псевдо-бульбарный синдром. Не сосал, слегка глотал. Грудь не смог взять - тяжело. Сосал по 1-2 часа самую минимальную норму. Я как вспомню, так вздрогну. Еще помниться мне сказали 30 водички давать пить, а я в шоке была. Как мне ее влить, я то молоко еле вливаю. Я с удивлением смотрела как малыши 100 грмм залпом выпивали. Мне в 17 ДГБ в отдельном блоке на интенсиве кровать поставили, что б я кормила рябу, а не персонал часами мучился. Потом я его носила по часу, чтоб не вырвало, что влила. И день и ночь. А еще сцеживаться нужно было. И в туалет, и ночью сидя спала, малого вертикально держала. Рвало и от сруйно-капельного кормления через зонд. Гастростому решили не ставить, т.к. срыгивал все что уже было в желудке. Про апперации против срыгивания ничего не знала да и не предлагали. Сказали учи есть как хочешь. Рассасывайтесь или ничего не поможет. Не удерживал пищу до 1, 5 лет. Первый прикорм в 9 месяцев, если можно назвать прикормом, пюре гречи в молоко. Рвало. Сосал плохо.
В 1г.1месяц съел с ложки пюре каши, вот тут счастье пришло-начали есть с ложки.
На сей день глотаем не правильно, много воздуха заглатывает и как следствие отрыжки. Но с ложки едим и это счастье. Пока не жует. Все выталкивает язычком. Но тут с атонией работать нужно. И к моему несказанному счастью недавно, в 3 года он смог взять авентувскую бутылочку и выпить 250 мл. До этого только пузырек с советской соской с огромной дыркой. И это после того как рот начал работать -звуки, мимика, самостимуляция гортанных мышц горлом (я уже думала, голова совсем тю-тю), дуем, бринчим. Спасибо за точки, теперь стимулирую и массирую личико, зубной щеткой орудую. Слюни периодически - день есть, другой нет. Но у нас проблемный кишечник.

Согласна с Сашей. Я бы тоже проверила усвояемость. УЗИ внутренних органов - гипотетиеская дискинезия желчевыводящих путей. Потом копрограмму и дисбактериоз - в хорошем месте. Хвалят на Сантьяго-де-Куба, что там, не помню, и Ин-т Пастера. Потом пролечить то, что найдут. У нас в маленьком возрасте был низкий вес, оказался стафилококк золотитсый, лечили его плюс Ферменты пили (Креон) курсом 10 дней и Линнекс. Помогло. ПОтом еще попозже делали электрофорез по методике Кирьяновой - для лучшего всасывния - с тремя электродами - на печень, на поджелудочную и поясничку - с серой. Очень был хорший результат, волосенки заблестели, цвет лица посвежел. В нашей поликлинике делают (11-ая Выборгского р-на).

+1, это очень важно. Только вот дисбиоз - это последствие, а не отдельный диагноз и нужно лечить первопричину, приведшую к дисбиозу.

О питье. Пока не стала вливать, сначала шприцом, воду, у нас какашки были деревянными, ничем не выкворнуть. Запор по сей день. Хоть и добилась нормальной консистенции. Теперь распился, литр в день. Это не считая 4-х кормлений в день по 300-400 грамм. И не дай Бог не покорми. Вес 3года - 9кг. Ничего не помогает пока. Тут важно расщипление и всасывание. Усваивание. А кушать мы хотим постоянно. Я в минуты слабости, боюсь, что с голоду .

У нас мышцы вроде как и работают. Мы несмотря на свою атонию и дистрофию - шило в попе, еще не стоим без опоры, но например, лезем в свою кроватку, подтягивается руками, задирает ноги. Смешно, человечек с двигательными проблемами лезет через препятствие выше него самого. На вид и работает все, да не так. А синяков у нас сколько.

Всё о ДЦП и о жизни с инвалидностью

Header Ads

Привет! Я недавно прочла, что какой-то Калифорнийский университет проводил обследование, в котором выяснил, что у детей с ДЦП недобор массы тела. И сразу вспомнила тебя - ты ще писала, что полная была и что вес держишь спортом и здоровым питанием. Как такое возможно? Напиши статью по теме: всё, что знаешь.

Привет! Я тоже читала об этом исследовании и результаты меня не удивили. Сейчас поймешь, почему: для этого исследования брался индекс от массы тела больных на ДЦП. А масса тела - это не только жир, а еще кости, мышечная масса и вода в организме.

Чем тяжелее форма ДЦП, тем мышечная масса меньше - это уже большой минус к весу. К тому же, при ДЦП бывают судороги - они препятствуют образованию жировых отложений под кожу. Так, люди с гиперкинезами теми же очень трудно набрать вес из-за своей спастики частой или постоянной.

Сразу поясню всё зараз: Гиперкинезы - это спастика, просто называется иначе (слова синонимы). Спастика - это произвольная тряска тела всего (чаще всего, головы и конечностей, но не только - дергать может мышцы по всему телу).

Почему массажеры для похудения делают с массажным вибрирующим эффектом - потому, что это разрушает жир. А при постоянной спастики такой "массажный эффект от жира" есть в организме постоянно.

У людей со спастическим тетрапарезом всё по- разному: чем выраженнее спастика, тем худее человек. Но у людей со спастическим теирапарезом может быть очень медленное пищеварение, если мало человек двигается - у кого как. К тому же, очень слабая мышечная масса Думаю, принцип поняли.

В моем же случае, спастики у меня, до 22 лет вообще не было. После йоги или от перепада температуры, немного потрясет и всё. (минут 5) А мышцы работали в детстве очень слабо - я в 1998 году научилась ходить по стенке (а сама, 1993 г. рождения). При этом, поесть любила вкусно и в этом мне не отказывали. Любила я не сладкое, а мясо, сало, колбасы. - это очень калорийно.



Кстати, заметила, что люди которые страдают на тряску, любят сладкое (человек 10 точно знаю таких сама). Я им нельзя сладкое есть - от сладкого трясет еще больше. Но, как сказала мне одна знакомая: "Я не могу без сладкого - пусть лучше трясет". Я же сладкое с детства не любила - спастики не знала. Хотя, судя по диагнозу, должна бы знать.

Спастика у меня начала проявляться только с 2015 года - после операций на мышцы. То есть, уже с 22 лет. По мере послеоперационной разработки, тряска у меня прошла. Из спастики осталось только, периодическое, загибание пальцев на ногах - периодическое потому, что бывает только при сильных болях, от страха, на нервной почве (чаще всего); иногда от холода.

А так, я с детства старалась много ходить. Особенно любила ходить вводе - оттого так и не научилась плавать.

Вывод такой: Чем легче проявление и форма ДЦП, тем меньше ДЦП влияет на вес человека. Но если мышцы человека постоянно колбасит, то это сравнимо с регулярными занятиями в зале.

Честно говоря, лучше 3 часа в день позаниматься спортом, конечно. Но это, увы, не значит, что при ДЦП и гиперкинезах можно есть всё. Есть, знаете ли, и среди людей без ДЦП те, кто ест всё и не полнеет.

Кстати, о занятиях спортом: Я уже говорила, что при ДЦП очень медленно набирается мышечная масса (в спазмирующих мышцах - не обязательно по всему телу). Но если мышечная маса набирается, то человек начинает важить больше - это нормально и так должно быть. А чем больше мышечная масса тела, тем лучше обмен веществ, пищеварение и сжигание подкожного жира.








Amino Complete
#0011
Аминокислотный комплекс
120 капс.

Одна капсула содержит:
L-Aланин
40 мг
L-Aспарагиновая кислота
55 мг
L-Глутаминовая кислота
93 мг
L-Гистидин
8 мг
L-Лейцин
50 мг
L-Метионин
9 мг
L-Пролин
57 мг
L-Треонин
34 мг
L-Тирозин
13 мг
L-Гидроксилицин
1 мг
Соевый Лецитин в том числе:
общие фосфотиды
Фосфатидилхолин
Фосфатидилинозитол
40 мг
24 мг
6 мг
4 мг
L-Аргинин
28 мг
L-Цистеин
13 мг
L-Глицин
55 мг
L-Изолейцин
31 мг
L-Лизин
44 мг
L-Фенилаланин
17 мг
L-Серин
28 мг
L-Триптофан
6 мг
L-Валин
30 мг
L-Гидроксипролин
26 мг

Аминокислоты должны поступать с пищей в таких количествах и пропорциях, которые соответствуют потребностям организма. Если они поступают в недостаточном количестве или отсутствуют вовсе, синтез белков в организме нарушается.
В последнее время стало известно, что аминокислоты принимают участие в регуляционных механизмах организма, то есть являются биологически активными или гормоноподобными веществами. Аминокислоты регулируют секреторную функцию желудка, печени, поджелудочной железы, принимают участие в кроветворении, обладают детоксицирующими свойствами, регулируют аппетит, повышают иммунитет.

Предлагаемый аминокислотный комплекс оказывает разностороннее положительное воздействие на организм, связанное с влиянием содержащихся в нём аминокислот на различные функции организма.

L-Аспарагиновая кислота. Ускоряет процесс образования иммуноглобулинов и антител, нормализует процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе, повышает детоксицирующую функцию печени, усиливая сопротивляемость организма неблагоприятным факторам, а также снижает утомляемость.

L- Изолейцин. Необходим для образования гемоглобина, стабилизации уровня сахара в крови. Он широко используется спортсменами для восстановления мышечной ткани и ускорения процессов выработки энергии.

L- Треонин. Поддерживает липотропную функцию печени совместно с метионином и аспартамом, играет важную роль в образовании коллагена и эластина. L-Треонин повышает иммунитет, участвует в производстве антител.

L- Лейцин. Снижает повышенный уровень сахара в крови, способствует увеличению производства гормона роста. L- Лейцин Используется как противошоковое средство, а также при токсикозах, заболевания печени, после хирургических операциях.

L-Серин. Участвует в производстве иммуноглобулинов и антител. Способствует нормализации состояния волос, кожи, ногтей. L-Серин Необходим для полноценного обмена жиров и жирных кислот, мышечного роста и поддержания иммунной системы.

L- Фенилаланин. Повышает умственную активность и память, способствует улучшению секреторной функции поджелудочной железы и печени. Из L-Фенилаланина образуется тирозин, который участвует в синтезе нейротрансмиттеров (передатчиков нервных импульсов), способствующих улучшению умственного восприятия.

L- Глютаминовая кислота. Нейтрализует вредные продукты белкового обмена: она связывается с аммиаком и образует L-Глютамин. Особенно важен этот процесс в мозге, т.к. ткань головного мозга особенно чувствительна к повышению концентрацию аммиака. Глютаминовая кислота является возбуждающим нейротрансмиттером в центральной нервной системе. Она участвует в поддержании мышечной массы и уменьшении жировых отложений, воздействуя на гормон роста.

L- Гистидин. Усиливает секрецию соляной кислоты и пепсина в желудке. Он входит в состав гемоглобина, стимулирует его образование, важен для образования лейкоцитов. Способствует улучшению половой функции, т.к. гистамин (производная гистидина) усиливает половое возбуждение. L- Гистидин защищает организм от вредного воздействия облучения, способствует выведению тяжёлых металлов из организма.

L- Пролин. Является основным компонентом коллагена и способствует его производству, укрепляет суставные соединения, связки, сердечную мышцу.

L- Лизин. Поддерживает баланс азота, способствует усвоению кальция и правильному формированию костной системы, участвует в производстве антител, гормонов, ферментов, альбуминов, детоксикации нитрозаминов в желудке.

L- Тирозин. Вступая в соединение с атомами йода, образует активные гормоны щитовидной железы, является предшественником адреналина, глютаминовой кислоты, нейротрансмиттеров, регулирующих настроение. L-Тирозин снижает аппетит и уменьшает жировую массу, обладает антиоксидантными свойствами, уменьшает проявление симптомов депрессии, снимает стресс.

L- Аланин. Участвует в создании энергетического запаса глюкозы в печени и мышцах в виде гликогена. Поддерживает уровень глюкозы в крови.

L- Аргинин. Оказывает положительное влияние на сердечно-сосудистую систему, расширяет сосуды, предотвращает появление атеросклеротических бляшек, нормализует артериальное давление, стимулирует иммунную систему.

L- Валин. Необходим для восстановления ткани и поддержания азот а в организме. L-Валин используется мышечной тканью в качестве источника энергии.

L- Триптофан. Необходим для производства витамина В-3 (неоцина) и серотонина. Нормализует сон, стабилизирует настроение, снижает образование холестерина, понижает давление, расширяет кровеносные сосуды, участвует в синтезе альбуминов и глобулинов, усиливает выделение гормона роста.

L- Метионин. Предотвращает накопление жира в печени, улучшает пищеварение, выводит тяжёлые металлы, защищает от облучения, обеспечивает защиту глютатиона, предотвращая его распад при перегрузке организма токсинами.

L- Цистин. Необходим для синтеза инсулина. Недостаток L-Цистина в организме ведёт к гипергликемии и лейкопении, повышает иммунитет, играет важную роль в образовании кожного покрова.

L- Глицин. Играет важную роль в синтезе нуклеиновых, желчных кислот и других аминокислот в организме. Необходим для нормальной деятельности центральной нервной системы, поддержания здоровья простаты, улучшает иммунную систему, снижает уровень холестерина, улучшает кислородное питание органов. L- Глицин нормализует артериальное давление и уровень сахара в крови.

Функциональное действие комплекса аминокислот:
- регулирует физиологические функции организма;
- улучшает работу пищеварительной системы, способствуя лучшему расщеплению и усвоению пищи;
- нормализует холестериновый обмен;
- способствует нормализации работы сердечно-сосудистой и нервной систем;
- усиливает детоксицирующую функцию печени;
- защищает организм от действия свободных радикалов;
- повышает энергию и выносливость.

Показания к применению
- В период продолжительной болезни, выздоровления, после хирургических вмешательств.
- Во время программ по снижению веса.
- Комплекс аминокислот показан для наращивания мышечной массы.
- Как дополнение к вегетарианскому питанию.
- Для беременных и кормящих женщин.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов.

Способ применения: по 1 капсуле аминокомплекса 3 раза в день.
Условия хранения: хранить комплекс аминокислот в сухом прохладном месте при комнатной температуре.

Авторы программы: Кристина Тедрофф, Ева Бругрен Карлберг, Анн-Кристин Элиассон и Ева Понтэн.

Перевод со шведского: Ольга Лёвина.

Содержание:

  1. Распространённость проблемы
  2. Причины возникновения
  3. Как лечить?
  4. Обследование и показания к энтеральному питанию
  5. Что происходит, если не лечить?

Проблемы с питанием и медленный набор веса часто встречаются у детей с ДЦП. Однако нередок и лишний вес.

Отслеживание веса детей с ДЦП было сделано в рамках проекта The North American Growth in Cerebral Palsy Project (NAGCePP) (www.healthsystem.virginia.edu/Internet/NAGCePP/home.cfm). Оно показало, что прибавка в весе среди таких детей обычно ниже среднего.

У детей с ДЦП часто встречаются трудности с жеванием и дисфагия, иногда сопровождающиеся повышенной потребностью в энергии из-за напряжения мышц/спастичности. Это может привести к отклонениям в росте, таким как недовес или низкорослость. Вероятно, существует больше причин плохой прибавки в весе детей этой группы, но о всех мы не знаем.

Недоедание, однако, является весомой причиной плохого набора веса. Дети с тяжёлой формой ДЦП и установленной гастростомы растут и набирают вес лучше, чем дети без гастростомы. Есть дети с ДЦП, у которых наблюдаются большие запасы жира в теле по отношению к мышцам и скелету, чем у здоровых детей. Это может быть обусловлено как небольшим количеством расходуемой энергии, так и замедленным метаболизмом. С этим связан риск нарушения эвтрофикации (полноценное питание) при проведении гастростомии этим детям. Поэтому важно прибегать к помощи диетологов при таких процедурах.

Для того чтобы оптимизировать прирост, очень важно установить проблему недоедания/плохого набора веса ещё в раннем возрасте. Многие исследования указывают на то, что недоедание приводит также к проблемам с познавательной деятельностью. Важно как можно раньше проинформировать родителей о последствиях недоедания. В случае, если очевидно, что ребёнок не в состоянии будет питаться самостоятельно, но если можно прибегнуть к альтернативным способам питания, таким как, например, гастротомия, информирование родителей лучше подготовит их морально к данной процедуре. Высчитать количество расходуемой энергии и потребляемой пищи помогает диетолог.

Если при кормлении через рот ребёнок с ДЦП недополучает необходимого объёма пищи и питательных веществ или если такой приём пищи связан с большими трудностями, что занимает слишком много времени или препятствует выполнению других ежедневных видов деятельности, можно прибегнуть к энтеральному питанию. Этот метод также хорош, если оральный приём пищи ведёт к аспирации с риском осложнений для лёгких.

Перед началом энтерального питания логопед должен провести оценку орально-моторной функции ребёнка. При подозрении на аспирацию (признаками которой могут быть обструкция дыхательных путей, повышенное количество слизи, хронический кашель) можно прибегнуть к видеофлуороскопии, которая может помочь идентифицировать изменения при сидячем положения и положения головы во время приёма пищи или изменения консистенции пищи. Это может помочь при проблемах с аспирацией.

Энтеральное питание может обеспечиваться назогастральным зондом, гастростомией или еюностомией. Чтобы ребёнок и его семья смогли оценить эффективность энтерального питания, можно вначале разрешить им пользоваться назогастральным зондом, однако в течение не более 3 месяцев. В исключительных случаях он может использоваться и грудными детьми, однако не дольше 6 месяцев.

Для детей с плохой опорожняемостью желудка лучше использовать назоеюнальный зонд или еюностомию. Пока у ребёнка нет проблем с дыханием, лучше призывать его питаться орально, прибегая к энтеральным методам только как к дополнению, служащему для восполнения необходимого количества пищи. Для детей без выраженной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или медленного опорожнения желудка, в дневное время хорошо подходит болюсное кормление. Питание через капельницу следует предпочесть при склонности к рвоте или же при кормлении в ночное время с целью достижения нужного уровня насыщения ребёнка. Всё питание, которое поставляется прямо в тонкую кишку, должно подаваться с помощью насоса во избежание дэмпинг-синдрома. Принимать решения о питании, соответствующем возрасту ребёнка, с учётом возможных аллергических реакций или гиперчувствительности к определённым компонентам питания, следует вместе с диетологом.

Если ребёнок не получает достаточного количества пищи, растёт риск недоедания и развития сопутствующих ему осложнений. Недоедание ведёт к авитаминозам, снижению способности к заживлению, усталости, нарушению концентрации внимания, ухудшению интеллектуальных способностей, снижению выносливости, ухудшению качества жизни, хрупкости костей и переломам, ухудшению моторных навыков и усилению спастичности. Дети с низким весом в меньшей степени способны участвовать в школьной жизни, процессах реабилитации. В то же время дети с ДЦП с правильно и эффективно организованным питанием отличаются лучшим здоровьем и повышенной степени участия в повседневной жизни.


  • Вес при рождении
  • Нормы набора веса
  • Метод определения достаточности питания
  • Причины и их устранение
  • Как решить проблему?

Больше половины молодых мам переживают, когда ребенок плохо или совсем не набирает вес. При наличии серьезной проблемы заметны сопутствующие симптомы: вялость, сонливость, плохое самочувствие малыша. В зарубежных странах набор веса не входит в список важных категорий, если кроха здоров, развит и радуется жизни.

Вес при рождении

Прежде чем паниковать, что ребенок не растет и не набирает в весе, необходимо вспомнить массу тела при рождении. Для доношенных детей нормальными показателями являются пределы 2700-4000 г. Карапуз весом больше 4 кг считается крупным, но педиатры даже такие параметры считают вполне допустимыми.

Рост и масса тела зависят от критериев:

  1. Генетика. Если родители невысокие и худощавые, не стоит ожидать появления на свет наследника-богатыря.
  2. Набор веса при беременности. Чем больше килограмм набрала будущая мама, тем выше вероятность рождения крупного малыша – при условии соответствующей наследственности.
  3. Вредные привычки. Прием наркотических веществ, спиртных напитков, табакокурение приводят к рождению маловесного младенца.
  4. Отягощенный дородовой анамнез. На состояние плода оказывает влияние поздний гестоз матери, фетоплацентарная недостаточность, внутриутробная гипоксия.

Нормы набора веса

До 2006 года педиатры сравнивали массу тела ребенка с нормами ВОЗ, установленными в результате наблюдения за младенцами-искусственниками. Современные показатели изменились — приемлемые границы веса определили по детям на естественном вскармливании. Если врачу кажется, что ребенок совсем не прибавляет в весе, высока вероятность использования устаревших данных. Современные границы норм:

ВозрастНижний предел нормы — мальчикиВерхний предел нормы — мальчикиНижний предел нормы — девочкиВерхний предел нормы — девочки
1 3400 5800 3200 5500
2 4400 7100 3900 6600
3 5000 8000 4600 7500
4 5600 8700 5000 8300
5 6000 9400 5400 8800
6 6400 9800 5800 9400
7 6700 10300 6000 9800
8 6900 10700 6300 10200
9 7200 11000 6500 10600
10 7400 11400 6700 10900
11 7600 11700 6900 11300
1 год 7700 12000 7000 11500
2 9700 15300 9000 14800
3 11300 18400 10800 18200
4 12700 21200 12200 21500
5 14100 24200 13800 24900

В первые месяцы наблюдается самый интенсивный рост — за 3-4 недели карапуз набирает 600-800 г. В норме младенец должен восстановить массу тела, отмеченную при рождении. Многие мамы ищут ответ, почему новорожденный не набирает вес в первые дни жизни и даже теряет драгоценные граммы. Проходит нормальный физиологический процесс:

  • через кожу и при дыхании уходит много жидкости;
  • процесс пищеварения запускается, младенец питается минимальным объемом молозива;
  • первые сутки отходит меконий.

Потеря веса составляет 10% по сравнению с начальными цифрами на момент рождения. Если снижение массы тела происходит интенсивней, ребенка необходимо дополнительно обследовать, исключив нарушения, врожденные пороки.

Возраст Масса тела
Критически низкаяНизкаяНиже среднегоСредняяВыше среднегоВысокаяКритически высокая
1 2700 3200 3600 4200 4800 5500 6200
2 3400 3900 4500 5100 5800 6600 7500
3 4000 4500 5200 5800 6600 7500 8500

Прибавка веса тормозится вследствие двигательной активности ребенка – верхняя граница составляет 350-600 г. Насильно перекармливать малыша нельзя – нужно установить причину отсутствия набора заветных граммов.

Возраст Масса тела
Критически низкаяНизкаяНиже среднегоСредняяВыше среднегоВысокаяКритически высокая
7 5300 6000 6800 7600 8600 9800 11100
8 5600 6300 7000 7900 9000 10200 11600
9 5800 6500 7300 8200 9300 10500 12000

Средняя прибавка составляет 100-300 г. Визуально родителям может казаться, что ребенок нормально ест и не набирает вес, хотя масса тела растет. Нужно успокоиться, если малыш весом немного отстает от ровесников, но веселый, подвижный, отличается хорошим аппетитом.

Если грудной ребенок нормально питается и не набирает вес, необходимо посетить педиатра. Врач проанализирует рацион малыша, назначит обследование, но и родители могут самостоятельно определить, наедается ли карапуз.

Метод определения достаточности питания

О голодании грудничка красноречиво расскажет ряд дополнительных признаков:

  • беспокойство, частые слезы, капризы;
  • кожа стянутая, по-стариковски сухая;
  • отсутствие жировых складочек;
  • нарушения сна;
  • запоры;
  • редкое мочеиспускание (меньше 8 раз в сутки, моча темного цвета);
  • впавший родничок;
  • вялость, низкая физическая активность.

Причины и их устранение

Существует несколько основных факторов, тормозящих прибавку граммов. Одни провоцируют неопытные родители, другие связаны с физическим развитием карапуза — их нельзя игнорировать. Чаще всего мамы переживают, если недоношенный ребенок первые месяцы не набирает вес. В этом случае нельзя сравнивать показатели с усредненными таблицами, поскольку у младенца незрелая система пищеварения, и усваивание грудного молока или смеси дается с большим трудом. Необходимо проконсультироваться с педиатром, чтобы он назначил поддерживающую терапию.

Нет повода для волнения, если новорожденный до выписки из роддома не набирает вес – спустя 3-4 недели он обязательно вернет утраченную массу тела. При стабильном снижении показателей нужно показать малыша врачу, поскольку новорожденные очень уязвимы в адаптационный период. Резкие изменения отразятся на карапузе первых дней жизни намного быстрей, чем на годовалом ребенке.

Ребенок на ГВ не набирает вес вследствие дефицита материнского молока из-за:

  • патологии соска, который малышу неудобно захватывать – нужно использовать специальную насадку;
  • неудобной позы – следует посмотреть обучающее видео, получить консультацию специалиста по ГВ;
  • отсутствия сосательного рефлекса – придется разрабатывать;
  • заболеваний полости рта, вызывающих дискомфорт при приеме пищи;
  • нарушения лактации у матери.

Зачастую встречается ситуация, когда мама прикладывает младенца к одной груди, а в другой начинается прилив молока. Женщина считает, что в первой уже ничего нет и перекладывает малыша на вторую. Кроха сосет переднее молоко, жирное питательное заднее остается в молочных железах матери. Предлагать одну грудь нужно через кормление, чередуя левую и правую.

Дети капризничают за столом не только в 3 года – первые гастрономические пристрастия проявляются гораздо раньше. Пюре из брокколи или каша могут прийтись не по вкусу — сладковатое мамино молоко немного приятней. Необходимо набраться терпения, предлагая различные варианты прикорма с разумным перерывом. Желательно смешивать пюре с грудным молоком, чтобы процесс знакомства с новой пищей прошел мягко. Полностью отказываться от прикорма нельзя во избежание дефицита нутриентов. Скудное меню провоцирует снижение иммунитета, массы тела.

Иногда родители являются приверженцами аскетического образа жизни, заядлыми вегетарианцами – над собой взрослые люди могут ставить любые эксперименты. Ограничивать питание грудничка – настоящее преступление, грозящее серьезными проблемами с детским здоровьем. Меню малыша должно состоять из жиров, белков, углеводов, рацион нужно сопоставлять с таблицами возрастных рекомендаций.

Активный малыш интенсивней тратит энергию, мгновенно сжигая поступающие калории – жиры не успевают откладываться. Ограничивать передвижения ребенка нежелательно — придется пересмотреть калорийность меню. Малыши, рано начавшие ходить или ползать, худее сверстников-лежебок.

При ухудшении самочувствия снижается аппетит, что вполне закономерно. Детский организм тратит все силы на выздоровление и восстановление, поэтому настаивать на приеме пищи не нужно. Еще ни один ребенок не умер от голода, если временно уменьшились порции. Дети обладают инстинктом самосохранения — при свободном доступе к пище истощение исключено. По мнению Комаровского, перекормленные карапузы болеют дольше.

Малыши, рожденные раньше положенного срока, отличаются небольшим весом, какое-то время отстают от сверстников. Не следует заглядывать в таблицу, переживая, что ребенок не весит положенные 6 кг — исходные данные у него изначально ниже. Педиатр при осмотре должен учитывать эти особенности развития.

Если грудничок не набирает вес на искусственном вскармливании – смесь обладает плохими вкусовыми качествами. Следует поэкспериментировать с различными марками и производителями, пока кроха согласится принять оптимальный вариант. Летом мамы пытаются допаивать малышей – животик забит водичкой, места для еды остается мало.

Как решить проблему?

Нельзя предпринимать какие-либо действия без осмотра врача и подтвержденного факта дефицита веса — опрометчивые решения родителей способны серьезно навредить младенцу. Небольшая масса тела не всегда является симптомом заболевания или признаком плохого здоровья. Вполне вероятно, что это наследственная особенность. Большинство причин, вызывающих недобор веса, легко устраняются под медицинским наблюдением.

Хронические расстройства питания негативно отражаются на физическом и эмоциональном развитии ребенка, а также на функционировании систем организма. Дефицит полезных веществ приводит к формированию серьезных патологий, поэтому потерю веса нельзя игнорировать. Плохой аппетит устраняется не принудительным кормлением, а частыми прогулками, изменением рациона и умеренными физическими нагрузками.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.