Признаки дцп у ребенка в три месяца

Детский церебральный паралич относится к числу заболеваний, проявляющихся двигательными расстройствами, которые могут быть связаны с повреждением нервной системы во внутриутробном периоде либо во время родов. Наиболее подвержены его развитию недоношенные дети.

Когда можно диагностировать ДЦП у ребёнка?

Постановка диагноза в первые месяцы после рождения возможна, но наиболее часто его подтверждают в более позднем возрасте. Это связано с тем, что врачу необходимо несколько месяцев для того, чтобы в динамике оценить состояние нервной системы.
Отклонения моторного развития выявляются после нескольких посещений невролога, а также оценки неврологического статуса, который выражается несоответствием моторного развития.
При отсутствии факторов риска для появления заболевания первые признаки ДЦП могут выявляться родителями. Это объясняется регулярным уходом и контролем за ростом ребёнка и выработкой рефлексов.
Показаниями для более частого наблюдения за ребёнком неврологом являются:

Проявления кислородного голодания плода в период родовой деятельности.
Проявления плацентарной недостаточности в разных клинических формах, которые связаны с заболеваниями матки, нарушениями строения плаценты и кровотока в ней, перенесенными инфекционными процессами.
Родовые травмы или другие состояния, которые свидетельствуют о поражении головного мозга.

Кроме того, для диагностики заболевания необходимо выполнять дополнительные методы исследования с определенной периодичностью.

Первые признаки ДЦП у новорожденного

В большинстве случаев признаки ДЦП у ребёнка до года могут быть сомнительными. Врачи предполагают наличие заболевания, но наиболее выраженными они становятся по мере взросления пациента.
Предположить наличие патологии можно на основании отягощенного анамнеза, который мог привести к повреждению клеток нервной системы. Это травматические воздействия, длительная гипоксия или перенесённые инфекционные процессы.
Также обращают внимание на появление и угасание основных рефлексов. Среди них хватание, ползание, защита и хватание. При повреждении нервной системы они сохраняются более продолжительное время.
Для подтверждения диагноза учитывают вероятные признаки. К ним относят:

Изменение тонуса мышечных волокон с его чрезмерным повышением или снижением.
Парезы или параличи, сопровождающиеся частичным или полным нарушением двигательной активности.
Гиперкинез с тремором конечностей.
Изменения движений глазных яблок с косоглазием.
Судороги.
Проблемы сосания или глотательной функции.

Основные признаки ДЦП у грудничка

В течение первого года происходит основное формирование и совершенствование нервной системы.

В трехмесячном возрасте у ребёнка начинается проявление различных рефлексов, среди которых пяточный и ладонно—ротовой. При попытках поставить ребёнка на ноги удаётся выявить полную постановку на полную стопу. Признаки ДЦП у новорожденного выражаются постановкой только на кончики пальцев или на одну стопу.
При проверке ладонно—ротового рефлекса пациент должен открыть рот после надавливания на внутреннюю часть ладони. В данном случае признаком ДЦП является его отсутствие.
При наблюдении за ребёнком проявляется использование лишь одной половины туловища в двигательной активности. Нарушение взаимосвязи между полушариями выражается недостаточным рефлексом с одной стороны и гипертонусом с другой.
Ассиметричность мышечных волокон выражается неуклюжестью движений, неудачными попытками захвата игрушек, а также груди или соска от бутылочки.

Возраст 6 месяцев является одним из важных этапов в развитии ребёнка. В норме дети должны самостоятельно держать голову, удерживать предметы, а также совершать попытки сидеть без опоры. Насторожить врача могут признаки ДЦП у новорожденных и у детей в более позднем возрасте, связанные с нарушением удерживания головы, что вызвано снижением тонуса. При наблюдении за ребёнком удаётся выявить активность только в одной из конечностей, вторую руку он, как правило, сжимает в кулак и не может захватить игрушки.
Приём пищи вызывает затруднения, так как нарушается глотание и появляется частое срыгивание с возможной рвотой. Пережёвывание также является неудачным. Переворачивание тоже невозможно.

Дети, признаки ДЦП у которых ярко выражены, самостоятельно не сидят. При попытках передвижения ползком отмечается нарушение передвижения одной из половин туловища, либо отдельной конечности. Во время ползания они тащит за собой пораженную конечность.
Реакции на имя слабо выражены, также как и произношение наиболее простых слов. Интерес к игрушкам или предметам обихода снижен. Пациенты не стоят с опорой или без, так как нарушен тонус мышц, поражены суставы и в тяжелых случаях вестибулярный аппарат.

Симптомы при разных формах детского церебрального паралича

Проявления заболевания зависят от клинической формы. Среди них выделяют:

Спастическую диплегию. Данная форма является наиболее распространённой. К основным симптомам относят формирование частичного или полного паралича на всех конечностях с усилением их тонуса. Дети не разговаривают из-за гипертонуса в языке. Врожденные двигательные рефлексы полностью отсутствуют, при этом повышается выраженность сухожильных рефлексов, спонтанных и судорожных движений. Попытки постановки детей в вертикальное положение, как правило, неудачны, что связано с нарушением положения стоп, двигательной активности в суставах и разгибанием и скрещиванием ног.
Гемипаретическую форму. Ее развитие может быть связано с получением родовой травмы. К основным проявлениям относят формирование спастического гемипареза с повышением тонуса и сухожильных рефлексов на одной из сторон. Руки страдают в большей степени по сравнению с нижними конечностями. Постепенно руки укорачиваются и становятся более тонкими. Искривление стоп и формирование контрактур проявляется нарушением походки с совершением круговых движений. Характерно появление эпилептических припадков.
Гиперкинетическую форму. Заболевание развивается на фоне резус—конфликта и заболеваний печени, которые сопровождаются повышением уровня билирубина. Для неё характерно появление гиперкинеза, непроизвольных движений конечностей и изменение положения тела. При осмотре выявляются симптомы хореи, атетоз, медленных судорог и патологических сухожильных рефлексов. Периодически родители предъявляют жалобы на повышение температуры тела, развитие панических страхов и перебоев работы сердца у детей, что может быть связано с нервным перенапряжением. Речь становится невнятной и неразборчивой. Изменения слуха сопровождаются нейросенсорной тугоухостью.
Атонически—астатическую форму. При данной форме характерно снижение мышечного тонуса с нарушением координации движений и появление тремора. Равновесие постепенно нарушается, что может быть вызвано повышением амплитуды движений в суставах с возможным их вывихом.
Двойную гемиплегию. Признаки ДЦП в данном случае являются наиболее выраженными, что проявляется выраженным тетрапарезом, тяжелыми и грубыми двигательными нарушениями, а также усиленными сухожильными и тоническими рефлексами. Характерна тяжелая умственная отсталость с отсутствием или недоразвитием речи.

Диагностика ДЦП

Точных методов диагностики, необходимых для подтверждения диагноза не существует. Диагноз детского церебрального паралича устанавливают на основании данных внешнего осмотра, а также оценки неврологического статуса пациента. Сразу после рождения ребёнка врач неонатолог проверяет основные рефлексы, а также состояние жизненно—важных функций. В первые месяцы педиатры контролируют его развитие, контакт с матерью и мышечный тонус.

При первых подозрениях на заболевание необходим осмотр детского невролога с проведением дополнительных методов исследования. К ним относят:

Электроэнцефалографию. При ЭЭГ удаётся выявить патологический участок головного мозга, который привёл к развитию нарушений двигательных функций.
Электромиографию. Метод, основанный на оценке биоэлектрической активности мышечных волокон необходим для определения степени поражения мышечных волокон и возможного восстановления утраченных функций.
Электронейрографию. Исследование, проводимое для регистрации биоэлектрических потенциалов в периферической нервной системе. Он измеряет скорость, за которую проходит нервный импульс по волокнам до мышц.

Данные исследования необходимы также для дифференциальной диагностики паралича с другими нозологиями, которые носят наследственный характер и передаются по наследству с проявлением в течение первых лет жизни.

Большое значение в постановке диагноза, а также исключения других патологий, играет компьютерная или магнитно—резонансная томография. После ее проведения удаётся выявить пороки головного мозга или органические изменения. К наиболее часто встречающимся патологиям относят гидроцефалию, микроцефалию, атрофию зрительного нерва или очаги лейкомаляции.

При подозрении на патологию необходимо в ранние сроки обратиться за помощью к врачу. Своевременное начало терапии позволит снизить риск тяжелых осложнений.

Елена Першина

Обращайтесь ко мне по любому интересующему вас вопросу.

Организм новорожденного ребенка очень хрупок и уязвим перед разными заболеваниями. Одно из таких заболеваний – ДЦП, который может развиться на фоне целого ряда негативных факторов, протекавших как во время внутриутробного развития, так и во время родов, или сразу после рождения малыша. Диагностировать его в раннем периоде жизни ребенка достаточно сложно. Однако есть признаки, которые должны насторожить как родителей, так и педиатра, требующие более тщательного обследования малыша с привлечением врача-невролога.

Медики подразделяют развитие ДЦП на три стадии:

Раннюю, от момента рождения до 5 – 6 месяцев жизни.
Начальную (от 6 месяцев до 3 лет).
Позднюю (в возрасте свыше 3 лет).

Чем раньше диагностировано заболевание и начато лечение, тем больше шансов, что ребенку удастся избежать инвалидности и адаптироваться в общество, получить профессию и вести более-менее приемлемый образ жизни. Поэтому очень важно определить детский церебральный паралич на ранней стадии! Наиболее характерными симптомами, указывающими на возможность ДЦП, являются:

Следует особо отметить, что ни один из перечисленных признаков, или даже несколько признаков в совокупности, не может явно указывать на наличие или отсутствие ДЦП. Как уже сказано, любой организм индивидуален, и такое поведение ребенка может быть вызвано причинами, не имеющими никакого отношения к этому заболеванию. Поэтому для постановки диагноза ДЦП необходимо регулярное наблюдение педиатра, а при необходимости – совместное обследование с привлечением детского невролога, для оценки выявленных отклонений от нормы и их динамики. Очень важно также, чтобы родители были внимательны к малышу, следили за тем, как он кушает и ведет себя.

Малыш не может сидеть без опоры, неохотно передвигается, плохо переворачивается, или заметно отстает в этих навыках от среднестатистических сроков.
Неестественное гримасничанье, нарушение зрения и глотания.
Перекос в постановке туловища, вплоть до ярко выраженного нарушения симметрии.
Нарушения координации движений.

Если у малыша в возрасте до 1 года наблюдается какой-то из этих симптомов, нужно немедленно показать его детскому неврологу! При необходимости, тот назначит дополнительные обследования, такие, как УЗИ и МРТ головного мозга, ЭЭГ и ЭхоЭГ. Если будет диагностирован детский церебральный паралич, надо приступать к лечению по специально составленной методике, которая зависит от степени поражения головного мозга и формы заболевания.

Признаки ДЦП у новорожденных

Часто родители первыми замечают признаки детского церебрального паралича у ребенка до года. На сомом деле в 70-80 % случаев первоначально отклонения в развитии ребенка замечают сами родители. Тем не менее, врачи должны делать регулярные и соответствующие осмотры всех младенцев и детей младшего возраста.

Признаки, вызванные детским церебральным параличом по диапазону степени тяжести, как правило, сопоставимы со степенью тяжести повреждения головного мозга.

Задержка моторного развития.

Наиболее распространенными ранними признаками детского церебрального паралича у детей до года является задержка моторного развития. Родители замечают, что ребенок:

Определенные рефлексы, которые имеются у новорожденного ребенка, с возрастам в норме угасают. А вот у детей с ДЦП физиологические рефлексы новорожденного сохраняются очень длительное время (рефлекс Галанта, рефлекс Моро, хватательный рефлекс, хоботковый рефлекс и другие). Для того, что б проверить их и нужно обязательное посещение детского невролога в 1, 3 и 6 месяцев.

Примеры некоторых рефлексов, которые должны быть у новорожденных и исчезать спустя несколько месяцев. Их более длительное присутствие может быть признаком ДЦП

Дисфункция мышц рта и лица

Ребенок не может сесть без поддержки рук. Поскольку сила сокращений разных мышц отличается, то у него наблюдается перекос в постановке туловища, головы и конечностей, при этом последние очень часто расположены ассиметрично относительно друг друга.

У ребенка наблюдается отсутствие интереса и зрительного контакта с родителями и яркими предметами. Очень часто бывает косоглазие.

Нарушение слуха.
Судороги (также связанные с гипоксическим поражением головного мозга).

Нарушена общая двигательная функция.

Ограничение степени подвижности в целом, возможность приподнимания, ползания, стояния, балансировки тела.

Ребенок не может хватать мелкие предметы и удерживать их между указательным и большим пальцем. Держать и пользоваться карандашами, перелистывать страницы.

Умственное отставание (характерно не для всех форм ДЦП).
Нарушение речи (из-за не слаженной работе мышц рта, языка и мимических мышц).
Контрактуры суставов (неполное сгибание или разгибание).
Потеря слуха
Нарушение дефекации и мочевыделения.

Наблюдаются трудности контроля головы при поднятии.
Жесткие ноги, которые перекрещиваются или становятся #171;ножницеобразным#187; при поднятии.
Жесткие или дрожащие руки и/или ноги.
Имеются проблемы с кормлением (слабое сосание, упирающийся язык, затрудненные укусы в положении на спине или животе).

Продолжает наблюдаться плохой контроль головы при поднятии.
Может протягивать только одну руку, сжимая другую в кулак.
Имеется проблемы с приемом пищи.
Может не переворачиваться без посторонней помощи.

Перемещается с трудом, отталкиваясь одной рукой и ногой и перетаскивая противоположную руку и ногу.
Не лепечет.
Не в состоянии садиться и сидеть самостоятельно.
Не реагирует на собственное имя.

Не ползает или пытается тащить самого себя вверх.
Не в состоянии стоять без поддержки.
Не ищет вещи, которые прячут так, чтобы он это видел.
Не говорит отдельные слова, как #171;мама#187; или #171;папа#187;.

Диагностика ДЦП очень трудоемкий и сложный процесс. Кроме наблюдения за ребенком необходимы УЗИ головного мозга, ЭЭГ, ЭхоЭГ, МРТ головного мозга.

При лечении ДЦП основной принцип – чем раньше диагностирован диагноз, тем больших успехов в лечении можно добиться. У детей регенеративная способность намного выше, чем у взрослых.

Это очень страшное дело. Никому не пожелаю подобного. Пусть у детей всего мира подобного никогда не будет.

Слышала, что таким деткам хорошо помогает езда верхом на лошади. Там волей-неволей срабатывают нужные механизмы. Но это все долго, очень долго.

лечили тибетской методике

очень помогло. Ребенок преобразился за три месяца.(курс).Будем проходить через месяц

Признаки дцп в 3 месяца: лечебная гимнастика

Кислородное голодание плода
Вирусные заболевания во время беременности
Наследственные заболевания
Резус-конфликт матери и плода
Внутриутробные инфекции
Родовые травмы

В первые месяцы жизни ребенка патология может быть вызвана травмой головы, инфекциями, отравлениями лекарственными средствами.

После появления на свет, ребенка обследуют в родильном доме. В группу риска входят:

Дети с малым весом
Недоношенные дети
С инфекционными заболеваниями
Дети с низкой оценкой по шкале Апгар
При тяжелой желтухе
Дети, находящиеся на искусственной вентиляции легких

Существует 3 стадии развития церебрального паралича:

Ранняя
Ранняя резидуальная
Поздняя резидуальная

Признаки патологии у детей:

Проблемы и нарушение речи
Нарушение зрения
Укорочение конечности
Мышечный тонус
Судороги
Нарушение слуха
Тугоподвижность
Нарушение глотания
Замедление эмоционального развития
Задержка физического и умственного развития

Задержка двигательных навыков
Ребенок для своего возраста не держит головку
Появляются судороги
Проблемы с мочеиспусканием
Плохой сон
Остановка взгляда

Раскидывание ручек в сторону с разжатыми кулачками, когда кто-нибудь из взрослых поднимает вверх
Малыш пытается ползти, если подпирать пяточки руками
В вертикальном положении ребенок сучит ножками

Эффективна при ДЦП иппотерапия – лечебная верховая езда.

Признаки дцп в 3 месяца: лечебная гимнастика

Кислородное голодание плода
Вирусные заболевания во время беременности
Наследственные заболевания
Резус-конфликт матери и плода
Внутриутробные инфекции
Родовые травмы

После появления на свет, ребенка обследуют в родильном доме. В группу риска входят:

Дети с малым весом
Недоношенные дети
С инфекционными заболеваниями
Дети с низкой оценкой по шкале Апгар
При тяжелой желтухе
Дети, находящиеся на искусственной вентиляции легких

Существует 3 стадии развития церебрального паралича:

Ранняя
Ранняя резидуальная
Поздняя резидуальная

Признаки патологии у детей:

Проблемы и нарушение речи
Нарушение зрения
Укорочение конечности
Мышечный тонус
Судороги
Нарушение слуха
Тугоподвижность
Нарушение глотания
Замедление эмоционального развития
Задержка физического и умственного развития

Задержка двигательных навыков
Ребенок для своего возраста не держит головку
Появляются судороги
Проблемы с мочеиспусканием
Плохой сон
Остановка взгляда

Раскидывание ручек в сторону с разжатыми кулачками, когда кто-нибудь из взрослых поднимает вверх
Малыш пытается ползти, если подпирать пяточки руками
В вертикальном положении ребенок сучит ножками

Эффективна при ДЦП иппотерапия – лечебная верховая езда.

Детский церебральный паралич или ДЦП – термин, которым в медицинской практике обозначают целую группу патологий функционирования нервной системы, приводящей к ряду двигательных нарушений. Церебральный паралич считается прогрессирующим заболеванием, которое развивается из-за поражений определенных участков головного или спинного мозга во время эмбрионального или неонатального развития. В большинстве случаев ДЦП выявляют у детей первого года жизни.

Внимание! Существует множество причин, способных привести к развитию детского церебрального паралича. В результате одного или нескольких факторов в совокупности происходит частичное или полное разрушение определенных участков мозга.

Признаки ДЦП в 3 месяца

Характеристика причин развития детского церебрального паралича

Внимание! Детский церебральный паралич может возникать из-за нарушения генетического кода плода. Однако это заболевание не передается по наследству и не наследуется по родственной линии.

Детский церебральный паралич

Особенности развития заболевания

Существует целый ряд причин, способных вызвать развитие церебрального паралича у младенцев. Установить наличие заболевания в первые три месяца жизни ребенка довольно сложно. Поэтому дети, чье эмбриональное или раннее неонатальное развитие происходило под влиянием патологических факторов, должны находиться на тщательном контроле у педиатра и невролога.

Внимание! Наиболее затруднена диагностика ДЦП у недоношенных младенцев или детей с отставанием в развитии, сформировавшемся в результате различных заболеваний. В этих случаях у ребенка может задерживаться формирование свойственных возрасту рефлексов.

Спровоцировать ДЦП в эмбриональный период развития способны следующие факторы:

гипоплазия или отслойка плаценты;
механические повреждения плода или плаценты;
гипоксия эмбриона;
обострение хронических заболеваний у женщины в период гестации;
резус-конфликт;
фетоплацентарная недостаточность – комплекс нарушений функционирования плаценты;
перенесенные беременной женщиной инфекционные заболевания, в том числе краснуха, сифилис, гонорея и другие ЗППП.

Детский церебральный паралич во время родов и в период неонатального развития может быть вызван рядом причин:

повреждение мозговых структур при рождении из-за прохождения через узкий таз или при наложении щипцов или вакуум-экстрактора;
длительный безводный период;
патологически быстрые или затяжные роды;
рождение ребенка раньше 35 недели гестации;
ягодичное предлежание плода;
эритробластоз новорожденных;
асфиксия или аспирация околоплодными водами;
пороки функционирования сердечно-сосудистой, нервной или дыхательной систем.

Факторы развития ДЦП

Заболевание может развиться до или во время родов, а также в первые месяцы жизни младенца. Поэтому необходимо своевременно обращать внимание на появление тревожных симптомов, свидетельствующих о нарушениях работы головного и спинного мозга ребенка.

Навыки и реакции у здорового ребенка в 3 месяца

К третьему месяцу жизни у ребенка исчезает большинство рефлексов, свойственных новорожденным, в том числе хоботковый рефлекс и ладонно-ротовая реакция. Проверить их наличие можно следующим образом:

Следует положить младенца на спину, затем быстро и резко прикоснуться к его носогубной складке. При наличии хоботкового рефлекса у детей происходит сокращение круговых мышц рта, из-за чего губы приоткрываются и вытягиваются вперед.
Ребенок должен находиться на спине. Следует осторожно надавить на ладонь младенца ближе к основанию большого пальца. При этом у новорожденных приоткрывается рот, сгибается шея и руки в плечах и локтях. В норме реакция сохраняется до двух месяцев.

Рефлексы новорожденных в норме

Внимание!В случае сохранения данных рефлексов у ребенка в три месяца или позже, следует обязательно проконсультироваться с детским неврологом.

Также необходимо обращать внимание на различные навыки, которые должны сформироваться у здорового младенца к трем месяцам:

Способность сосредотачивать взгляд на неподвижном предмете или в течение 20-40 секунд следить за яркой перемещающейся игрушкой. Этот навык свидетельствует о нормальном развитии глазодвигательных мышц.
Удерживание головы. Ребенка нужно выкладывать на живот, чтобы он, опираясь на предплечья, в течение нескольких минут удерживал голову поднятой. Здоровому младенцу пребывание в такой позе не доставляет дискомфорта и позволяет изучать окружающую обстановку.

Удержание головы ребенка

Некоторые способности могут формироваться у ребенка довольно быстро, а другие развиваются несколько медленнее. Поводом для беспокойства должны служить выраженные физические затруднения, возникающие у младенца при попытке освоить тот или иной навык.

Патологические реакции у ребенка в три месяца

Типы церебрального паралича

Основой клинической симптоматики данного заболевания у детей раннего возраста являются различные двигательные нарушения. В норме на всем протяжении роста ребенка основу всех его движений составляют реакции выпрямления и равновесия. Первый рефлекс появляется примерно через 28-30 после рождения, а равновесие формируется с шестого месяца жизни. При этом в состоянии покоя ребенок находится в так называемой сгибательной позе, то есть с приведенными к животу коленями. Однако младенец должен свободно и произвольно сгибать и разгибать верхние и нижние конечности.

Следует также обращать внимание на сохранение или появление у ребенка в возрасте трех месяцев патологических рефлексов. Они свидетельствуют о различных дисфункциях центральной нервной системы. Выявление подобных нарушений является симптомом ДЦП.

Ладонно-ротовой рефлекс, который также называют рефлексом Бабкина, выражен у всех новорожденных. Однако он должен ослабеть к двум месяцам, а при достижении ребенком трех месяцев в норме полностью исчезает или проявляет себя лишь отдельными составляющими. При поражении головного или спинного мозга рефлекс Бабкина не умеет тенденции к угасанию, а лишь усиливается со временем. У некоторых в этом случае детей открывание рта и сгибание головы отмечается даже при легком прикосновении к ладоням.

Рефлекс Галанта также является симптомом патологий работы нервной системы. Если провести пальцем вдоль позвоночника ребенка, младенец выгибает спину и выпрямляет ногу со стороны раздражителя. В норме к концу третьего месяца данный рефлекс должен исчезнуть.

Также угасают и многие другие безусловные реакции, на базе которых формируются условно-рефлекторные навыки. Однако при центральном параличе происходит активизация безусловных рефлексов, которые в сочетании с нарушенным тонусом мышц приводят к формированию патологических движений. При ДЦП у младенца сохраняется хватательная реакция, которая вынуждает ребенка постоянно держать кулаки сжатыми. Характерно выраженными являются реакция опоры и автоматической походки: прикосновение с опорой провоцирует резкий спазм мышц ног и туловища. Такой же физиологический ответ у ребенка с параличом вызывает рефлекс ползания.

Внимание! Специалисты выделяют несколько десятков нормальных и патологических рефлексов у детей в возрасте трех месяцев. Чтобы своевременно выявить нарушение работы нервной системы у младенца, необходимо регулярно посещать педиатра и невролога.

Признаки детского церебрального паралича у ребенка в три месяца

Существует также целый ряд признаков, помимо патологических реакций, которые могут свидетельствовать о развитии у ребенка центрального паралича. Большинство из этих симптомов родители могут заметить в домашних условиях в процессе ежедневного ухода за младенцем. При этом проявления ДЦП колеблются от легкой неуклюжести при движении до тяжелых поражений, приводящих к полной парализации пациента. Выраженность болезни напрямую зависит от степени поражения мозга.

Признаки ДЦП в первые 3 месяца

О развитии у ребенка церебрального паралича свидетельствуют следующие признаки:

Аномалии тонуса мышц. Может отмечаться гипер- или гипотонус. Спазмы заставляют ребенка постоянно находиться в напряженной, неудобной для него позе. Попытка согнуть младенцу ноги, посадить или иначе изменить положение его тела встречает выраженное сопротивление. При гипотонусе дети вялые, не могут держать голову, не приподнимаются в положении на животе, отличаются малоподвижностью.
Патологические движения. У ребенка с ДЦП зачастую отмечаются хаотичные, дискоординированные движения. Многие младенцы из-за этого страдают нарушениями сна, так как сами себя будят неконтролируемыми взмахами рук или ног.
Контрактуры суставов, то есть ограничение их пассивной подвижности. Этот симптом возникает из-за неравномерного тонуса в различных группах мышц. Проявляется обычно криком и плачем ребенка при попытке сделать ему массаж или выполнить гимнастику.
Судороги. У детей раннего возраста судороги обычно выражены слабо. Заметить их можно по патологическим резким произвольным движениям конечностей младенца.
Дрожание рук и ног. Постоянное сгибание и разгибание пальцев или затруднения при попытке разжать ладонь ребенка.
Синдром Грефе – гидроцефальный синдром.
Отсутствие реакции на звуковые раздражители, нарушения слуха.
Проблемы во время кормления. У детей с церебральным параличом в возрасте трех месяцев отмечаются затруднения при глотании и сосании. Движения губ и языка могут быть слишком вялыми или жесткими и хаотичными. В ряде случаев отмечается аспирация и выход жидкости через рот или нос.
Страбизм, то есть косоглазие. Может быть как односторонним, так и двусторонним. Патология возникает из-за слабости глазодвигательных мышц. В некоторых случаях отмечается нистагм – хаотичные движения глазного яблока.
Нарушения мимики. У ребенка, страдающего параличом, возникают проблемы при попытке управлять лицевыми мышцами. Это проявляется стертой, сглаженной или же чрезмерно выраженной, грубой мимикой. При ДЦП зачастую отмечаются следующие нарушения: улыбка одной стороной рта; птоз, то есть провисание, века; постоянно открытый рот и т.д.

Первые признаки ДЦП у новорожденного

В медицинской практике выделяют четыре основные формы ДЦП, каждая из которых обладает характерными признаками:

Спастический паралич. У младенца с данной разновидностью заболевания возникает выраженный гипертонус мышц. При пальпации конечности с пострадавшей стороны жесткие, пассивные движения резко ограничены. Ребенок в состоянии удерживать в пораженной руке погремушку или другую вещь.
Хореоатетоидный паралич. Данная форма болезни отмечается примерно у 15-20% пациентов. Проявляется хаотичными подергиваниями мышц. При этом движения конечностей резкие, слабо контролируемые.
Атаксический паралич. При этой разновидности ДЦП ребенок не может координировать собственные движения. Он способен перевернуться на живот, с трудом удерживает погремушку, не может схватить подвешенные над ним игрушки.
Смешанная форма встречается примерно у трети пациентов и включает различные подвиды детского церебрального паралича.

Внимание! Также выделяются различные виды паралича в зависимости от выраженности двигательных расстройств. Наиболее распространенной является спастическая диплегия – поражение мышц с обеих сторон, при этом нижние конечности поражаются сильнее.

В каких случаях необходимо обращаться к специалисту?

Поражения мозга у детей могут протекать в стертой или слабо выраженной форме. Поэтому для своевременной диагностики заболевания следует обращать внимание на тревожные признаки:

Ребенок постоянно напряжен, не может свободно двигать руками и ногами.
У младенца постоянный дефицит веса.
Движения грудничка кажутся хаотичными и резкими или вялыми, червеобразными.
У ребенка регулярные проблемы со стулом, запоры. Некоторые дети с ДЦП не могут тужиться во время дефекации.
Младенец постоянно кричит и плачет, особенно во время гимнастики и массажа.
Ребенка тяжело держать на руках. Он кажется напряженным либо обмякшим и вялым.
Младенец плохо ест, не берет грудь, давится молоком.

Признаки ДЦП у детей при инструментальной диагностике

Зачастую точно установить наличие детского церебрального паралича по результатам физикального осмотра у ребенка в трехмесячном возрасте не удается. Точно выявить органические изменения в мозгу и исключить различные генетические заболевания позволяют инструментальные исследования. Энцефалография и нейрография направлены на дифференцирование ДЦП от миопатии, атаксии-телеангиэктазии и т.д. Для выявления атрофии зрительных нервов, опухолей, кист и участков ишемии, гидроцефалии или недоразвития головного мозга назначается МРТ под наркозом и нейросонографию.

Детский церебральный паралич – комплекс заболеваний, вызванных нарушениями в работе различных структур головного и спинного мозга. Болезнь проявляется различными парезами и параличами, нарушением тонуса мышц, отставанием в физическом и моторном развитии. У детей в раннем возрасте ДЦП можно выявить по ряду характерных симптомов: сохранению патологических рефлексов, нарушению сосания, ограничению подвижности и т.д. При выявлении у младенца подобных признаков необходимо срочно обратиться к детскому неврологу.

Читайте также: