Лечение последствий ДЦП и поиск способов восстановления погибших в результате травмы нервных клеток привел ученых к использованию стволовых клеток. И наша статья именно об этом.

Совсем недавно мы писали о проведенной в Москве операции по установке баклофеновой помпы, впрыскивающей лекарства прямо в спинной мозг, благодаря чему дети с диагнозом детский церебральный паралич быстрее преодолевают последствия этого заболевания. Другой метод лечения ДЦП, заслуживающий внимания — применение стволовых клеток.

Обычные методы восстановительной медицины не всегда дают весомые результаты, да и порой сильно ограничены, если мозг ребенка был сильно травмирован при рождении.Использование ноотропных препаратов способствуют активации здоровых и работающих нейтронов мозга и не могут повлиять на восстановление погибших нейронов. К тому же большинство методов лечения ДЦП эффективны в детском или юношеском возрасте и малоэффективны для взрослого человека

Метод лечения стволовыми клетками считается и прорывным, и противоречивым. Например, во многих странах лечение ДЦП стволовыми клетаками запрещено. Однако, например, в Китае этот метод даже новым не считается и применяется там довольно успешно. Недавно такой метод применяют и в Белоруссии. К тому же есть серьезные научные разработки и эффективная клиническая практика в России — там такие испытания разрешено проводить.

Что такое стволовые клетки?

Стволовые клетки не относятся ни к одной специализированной группе клеток, они не являются ни нервными, ни кожными, ни костными, ни хрящевыми – они никакие. В этом и есть их секрет, почувствовав неладное в какой-то части организма клетки направляются в зону поражения и становятся клетками соответствующего органа. Попав в печень, они становятся клетками печени, в легкие – клетками легкого, в нервную ткань – клетками нервов.

В чем суть терапии стволовыми клетками?

Терапия стволовыми клетками заключается в трансплантировании в организм стволовых клеткок с целью стимулирования репарации нервной ткани, замещающей собой поврежденные клетки. Как отмечают многие, клеточная терапия на сегодня способна привнести новые возможности восстановления поврежденной нервной ткани больных ДЦП детей. Стволовые клетки способны проникать в поврежденные области мозга, восстанавливать нормальное кровоснабжение, активировать собственные репарационные механизмы нервной системы. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.

Какие результаты?

Самых лучших результатов достигнуто у детей, которым проводили лечение мезенхимальными стволовыми клетками аутологичного костного мозга. Поэтому в данный момент ученые рассматривают возможность применения мезенхимальных стволовых клеток пупочного канатика, поскольку получение костного мозга – процедура для ребенка достаточно травматичная. Положительная динамика при применении стволовых клеток наблюдается у пациентов даже в 20-летнем возрасте.

Все эти материалы мы взяли из разных источников. Тем не менее, мы призываем всех родителей, чьи дети имеют диагноз ДЦП, внимательно отнестись к этому методу лечения. Точно не известно, есть ли какие-то негативные эффекты, и на данный момент не совсем ясно, безопасен ли такой метод лечения на 100%. Поэтому мы призываем проконсультироваться с врачами.

Стволовые клетки.

Всё о стволовых клетках,за и против.. Обсуждение современных методов реабилитации детей с особыми потребностями. Реабилитация детей инвалидов

Вопрос использования стволовых клеток не состоит в технических проблемах или недостатке интеллекта ученых. Не состоит он и в правовой базе. Это вопрос этики. Всегда найдется врач, греющий на медицине руки и погубивший чью-то жизнь. А сделает он это за счет чужого эмбриона или за счет официальной операции по удалению аппендицита — абсолютно неважно.
За десять лет иркутские ученые провели около 500 операций с применением стволовых клеток. Положительный эффект был получен при лечении атеросклероза, врожденных заболеваний вроде болезни Дауна (дети становятся более активными, лучше развиваются, дольше живут), при лечении заболеваний печени.

Что такое стволовые клетки?

Стволовая клетка — это незрелая клетка, способная к самообновлению и развитию в специализированные клетки организма. Наибольший запас этих клеток содержится в костном мозге. Самый качественный запас, не обладающий иммунитетом и не вызывающий отторжения при пересадке, находится в эмбрионах человека. Стволовые клетки способны многократно усилить регенеративные способности поврежденных человеческих органов и тканей.

Что лечат с помощью стволовых клеток?

В Иркутске стволовые клетки вводят посредством инъекции в пораженные органы. Для косметических целей клетки у нас еще не используют, ученые стараются пока что достичь главной цели — узнать, как они работают. Сегодня несколько десятков пациентов лаборатории реконструктивной хирургии избавились от ишемической болезни сердца, рака предстательной железы, атеросклероза. Можно спасти пациентов, получивших тяжелые ожоги, заставив регенерировать кожу. Спасать выпавшие волосы и наращивать сломанные ногти у нас сейчас не будут.

Сколько клетки стоят в Иркутске?

Пока нисколько. Пациенты и так платят за исследования своей психикой, с готовностью соглашаясь на риск экспериментов ради хотя бы шанса поправить здоровье.

Вот это тоже не лишним будит.
Ни в коем случае не применяйте "методику стволовых клеток"! Исследования в этой области ведутся только на животных и далеки до завершения, и тем более до применения на людях. В странах Западной Европы и США применение стволовых клеток для лечения ДЦП запрещены! Эндолюмбальная инфузия эмбриональных клеток может вести к возникновению злокачественных опухолей ЦНС, эти случаи уже описаны.

Авторитетный научный журнал PLOS Medicine, опубликовал статью израильских ученых, которая вызвала довольно резкую реакцию во всем мире. Комментаторы статьи связали лечение стволовыми клетками, полученное израильским мальчиком в Москве, и последующее образование опухоли. Но в статье как раз это и не утверждается. Выводы израильских ученых гораздо более осторожны, пишет likar.info.

Израильский мальчик, страдающий редкой наследственной болезнью Атаксия-телеангиэктазия (Ataxia-telangiectasia (AT)), которому сейчас 17 лет, в 2001, 2002 и 2004 годах получал лечение с помощью стволовых клеток в Москве. Атаксия-телеангиэктазия редкое наследственное заболевание, оно приводит к нарушениям деятельности мозжечка, ослаблению иммунитета и характеризуется склонностью к образованию опухолей.

Доктор биологических наук, старший научный сотрудник Палеонтологического института РАН Елену Наймарк прокомментировала статью израильских ученых:

"Лечение мальчика с 7-ми лет проводилось в израильской клинике, затем родители трижды отвозили сына в Москву, где ему в возрасте 9, 10, 12 лет сделали инъекции эмбриональных нервных клеток. Через два года, когда мальчику было 14 лет, при томографическом исследовании у него обнаружили опухоли в спинном и головном мозге. Опухоль в спинном мозге удалили, а ткани отправили на гистологическое исследование. Ученые считают, что опухоль доброкачественная, но в ходе анализа генов клеток опухоли обнаружился ее химерный характер, то есть опухоль составили не только клетки пациента, но и клетки по крайней мере двух разных доноров, у которых брали клетки при лечении стволовыми клетками.

Авторы статьи подчеркивают, что это первый случай точно доказанного образования опухоли из клеток донора при трансплантации нервных клеток. Однако авторы статьи не утверждают, что именно трансплантация вызвала развитие опухоли. Они отмечают, что болезнь, которой страдает их пациент, часто сопровождается появлением опухолей в спинном и головном мозге. Другое дело, что в данном случае трансплантация могла так или иначе способствовать этому процессу.

В заключении авторы статьи в PLOS подчеркивают, что "наше исследование не предполагает запрещения работ, связанных с лечением стволовыми клетками. Оно, однако, настоятельно рекомендует проведение широких исследований биологических основ эмбриональной терапии, глубокого и детального доклинического анализа в каждом случае, в особенности в отношении безопасности пациента. Это должно максимизировать пользу и минимизировать риски"".

В последние месяцы полемика вокруг лечения стволовыми клетками резко обострилась: президент Обама снял все ограничения на государственное финансирование исследований эмбриональных стволовых клеток в США. Но не все с этим согласны – одним из противников таких исследований является бывший президент США Джордж Буш. Против любых исследований в области эмбриональных стволовых клеток и клонирования выступает Католическая церкви"
Вот немного откапала в инете информацию, если кто что более точно знает про стволовые клетки, подскажите пожалуйста, очень много что написано, но мало времени, чтоб все это прочитать, особенно меня интересует последствия после стволовых клеток, буду очень вам благодарна.

У моих друзей дочка, тоже Поленька, тяжело болеет-остиомиелит. Муж подруги -врач-реаниматолог. Им тоже этот метод предлагали, отказались КАТЕГОРИЧЕСКИ. Вспомните знаменитых артистов: Абдулов, Янковский, Полищук, Самохина. Все лечились или омолаживались стволовыми клетками.
Но если альтернативы нет. решать родителям

Тема про подсадки стволовых клеток в Урумчи и других городах
Женя (доктор, также представитель клиники Биньтуань (Урумчи КНР), где делают подсадки стволовых клеток) -15899268300

Моему сыночку, Бохан Аркашеньке, в госпитале "Биньтуань" (Урумчи) сделали операцию по вживлению своловой клетки в головной мозг. До операции он невидел, не держал голову, не сидел, был просто маленькое растение. Все случилось во время родов:родился он в 6,5 месяцев, было тазовое предлежание, угроза преждевременных родов, нужно было кесарево сечение, врачи заставили рожать. В результате были очень трудные роды, мой малыш получил кровоизлияние в мозг и перенес две клинических смерти. В 1.5 месяца ему поставили диагноз:Порожение ЦНС, спастический тетропарез, атрофия зрительного нерва, первентрекулярные кисты приобретенные у новорожденного Пыталась лечить сыночка в Казахстане, но все без успешно. Случайно узнала о стволовых клетках, и об замечательных результатах после их подсадки. Я решилась на эту операцию, и нисколько не пожелела об этом.17.10.09 нам сделали подсадку 2-х клеток, и за столь короткий промежуток времени сразу улучшелось состояние ребенка:он стал следить за движущимся предметом, пытается держать голову, стал более активен, проявляет эмоции, смеется, агукает. За двухнедельное проживание в госпитале и операцию, без учета питания, я заплатила 6000 долларов. В эти две недели входит подготовка к операции, операция и послеоперационный период. Если кому-то нужна более подробная информация обращайтесь по тел.87051899750,87277249199 Анастасия. Буду рада помочь всем.

Лечение ДЦП стволовыми клетками 09:00 22-05-2010

здравствуйте, Вика. Нам уже 9 лет, мы делали в Новосибирске подсадку стволовых клеток с 2—х лет. После первых подсадок эмбриональных ст. клеток результаты были отличные - стали громко что-то требовать, перекладывать игрушки из руки в руку, ползать по пластунски, произносить отдельные звуки, появилась более быстрая реакция и т. д.- одним словом ожили на глазах. Последние подсадки делали из пуповинной крови и его собственной крови(выделяют стволовые клетки) результата почти никакого. Стали пробовать эти клетки, т.к. эмбриональные перестали на нас действовать. Может мы уже не поддаемся, может это поставили на поток - незнаю причину недействия клеток на нас. Но я сама видела детей, которых эти процедуры на ноги ставили. Мое мнение, что нам с такими детками надо пробовать все, что кому- нибудь помогало, а ОНО помогало! Решение, конечно принимать вам. Удачи!

Самый активный участник голосования

Сейчас просматривают эту тему:

а также: 1 гость, 0 скрытых пользователей.

Люди с диагнозом ДЦП различной формы тяжести, вынуждены регулярно проходить курсы лечения на протяжении всей жизни. При этом трагизм ситуации заключается в том, что серьезное нарушение координации движения и другие неприятные симптомы наблюдаются, как правило, при хорошей работе головного мозга. Дети с ДЦП (если у них нет сложных сопутствующих заболеваний) чаще всего умны, талантливы, адекватно воспринимают окружающий мир. Их можно сравнить с птицами, попавшими в клетку, только эта клетка в их случае — физический недуг. Кроме того, таким пациентам трудно социализироваться, общаться со сверстниками, так как у них страдает речевой центр.

Эта информация поможет тем, кто столкнулся с таким тяжелым заболеванием, как детский церебральный паралич, а также беременным женщинам. Если вам нужна консультация по поводу лечения ДЦП с помощью стволовых клеток, звоните по телефонам в Санкт-Петербурге:

• +7 (812) 336-50-02,
• +7 (812) 336-51-08.

Сегодня существует много методов лечения ДЦП, включая медикаментозные и физиотерапевтические. Важнейшими задачами являются: поддержание в тонусе мышц пациента, помощь их активному восстановлению (репарации), а также улучшение проводимости электроимпульсов нервными тканями. Эти меры позволяют снизить двигательную дисфункцию.

Могут ли помочь стволовые клетки при ДЦП? Да!

Стволовые клетки при ДЦП начали применять не так давно, но положительный результат их использования уже оценили многие пациенты. Как вы знаете, стволовые клетки служат базовым материалом в строительстве тканей живого организма. На этом и построена методика лечения ДЦП стволовыми клетками. Вводя их в организм, врачи добиваются улучшения работы всех органов и систем, в частности нервной и мышечной.

Лечение ДЦП стволовыми клетками. Отзывы родителей

При лечении церебрального паралича с помощью клеток важно начинать процедуры как можно раньше. В растущем организме гораздо больше шансов добиться успеха, чем в уже сформировавшемся. Тем более, если он растет при наличии негативных факторов, так как исправлять ошибки всегда сложнее.

В нашей практике и в мировом опыте уже есть множество реальных историй, подтверждающих эффективность стволовых клеток при ДЦП: отзывы родителей самые положительные, особенно при раннем введении биоматериала пациенту. Дети, по сравнению со сверстниками с аналогичным диагнозом, значительно быстрее развиваются, у них улучшается работа опорно-двигательного аппарата, речевого центра, головного мозга.

Так, известен случай девочки по имени Урте, которая могла передвигаться только в инвалидном кресле, а после нескольких курсов лечения стала ходить самостоятельно и по некоторым показателям развития даже превосходила своих одноклассников.

Мальчик Даниил из Нижнего Новгорода после лечения ДЦП стволовыми клетками из неподвижного ребенка превратился в самостоятельно ползающего, затем научился передвигаться в ходунках, а также стал проявлять повышенный интерес к развивающим играм.

Сколько стоит лечение ДЦП стволовыми клетками?

О цене лечения в каждом конкретном случае нужно говорить индивидуально. Продолжительность курса лечения, количество процедур и подбор образцов стволовых клеток зависит от тяжести заболевания, наличия генетических отклонений, возраста пациента. В любом случае всем родителям, столкнувшимся с этой проблемой, мы рекомендуем обратиться в наш банк за консультацией.

Будущее вашего ребенка стоит значительно больше, чем те суммы, которые вы можете потратить на эффективное лечение!

На сегодняшний день лечение стволовыми клетками находит своё применение в различных областях медицины, так как стволовые клетки имеют способность замещать или восстанавливать повреждённую ткань.

В качестве лечения пациенту могут вводить как его собственные стволовые клетки (аутологичная трансплантация), так и стволовые клетки, полученные от донора (аллогенная трансплантация). Инъекция проходит либо внутривенно, либо интратекально (в субарахноидальное пространство). В настоящее время с помощью биологически активных клеток пуповинной крови успешно лечат повреждения мозга, церебральный паралич, глухоту у детей. Этот метод может помочь даже в тех случаях, когда другие виды лечения бессильны.

Причиной детского церебрального паралича (ДЦП) обычно является врождённое или приобретённое в первые недели жизни повреждение головного мозга, после чего возникают хронические двигательные и неврологические нарушения. Медикаментозное лечение вместе с физиотерапевтическими процедурами направлены прежде всего, на уменьшение мышечной спастики и помогают добиться небольшого прогресса, но улучшение всегда ограничено тяжестью повреждения мозга и изначально низкой способностью нервной ткани к регенерации.

Трансплантация стволовых клеток открывает новые возможности в лечении ДЦП. Клинические исследования показали, что использование клеток пуповинной крови (в комбинации с функциональной медициной и физиотерапией) позволяет улучшить моторику, координацию, спастику, а также восстановить зрение и слух, функции глотания и речи.

Кроме того, такой вид терапии не даёт серьёзных побочных эффектов.

На данный момент точный механизм действия стволовых клеток неизвестен. Считается, что биологически активные клетки стимулируют регенерацию и рост повреждённых нервных клеток, улучшают кровоснабжение нервной системы, а также способствуют функциональному восстановлению повреждённых отделов мозга.

Однако эффективность лечения стволовыми клетками была доказана разными клиническими исследованиями.

В 2005 г. американский врач Джоанна Курцберг, профессор педиатрии, директор программы по трансплантации крови и костного мозга детям (Центр здоровья при Университете Дьюка) отметила положительный эффект при лечении стволовыми клетками годовалой девочки. В исследовании принимали участие 140 детей с ДЦП.

В 2013 г. врачи Гинекологической клиники Рурского университета в Бохуме Экард Хамельман и Арн Йенсен сообщили о своём успешном опыте лечения церебрального паралича с помощью стволовых клеток. После остановки сердца и последующей реанимации мальчик в возрасте 2,5 лет получил повреждения мозга и впал в состояние бодрствующей комы. Через 9 недель ему внутривенно ввели клетки из его собственной пуповинной крови. Уже через несколько недель можно было наблюдать улучшение спастики. Вскоре ребёнок смог снова улыбаться, сидеть, самостоятельно есть и произносить несложные слова.

Также эффективность терапии стволовыми клетками подтвердили южнокорейские учёные. В их исследовании принимали участие 100 детей с ДЦП. А в 2016 г. должно закончится ещё одно клиническое исследование, посвящённое применению стволовых клеток при лечении ДЦП.

Тем не менее, успех лечения стволовыми клетками зависит от многих факторов. В любом случае чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. В случае ранней терапии можно достичь больших результатов, повысить качество жизни ребёнка и дать ему возможность социально адаптироваться.

Федеральное министерство образования и научных исследований Германии с 1999 г. поддерживает различные исследования, изучающие и развивающие применение стволовых клеток в медицине.

История изучения причин ДЦП, а так же способов восстановления погибших в результате травмы нервных клеток еще очень далека от завершения. Вопросов в этой истории значительно больше чем ответов.

В настоящее время основной упор делается на восстановительную медицину, но возможности её сильно ограничены, особенно в случаях тяжелых поражений мозга. Вторым методом восстановления ребенка с ДЦП является использование ноотропных препаратов, которые по сути своей являются активаторами работающих нейронов мозга и не способны повлиять на восстановление погибших нейронов.

Предполагаемый эффект применения различных групп ноотропов заключается в гипотетической возможности живыми нейронами взять на себя функции погибших. Однако насколько часто и в какой мере это случается неизвестно.

Одним из направлений исследований в области ДЦП является изучение стволовых клеток и возможность с их помощью замены погибших клеток головного мозга. Как утверждают ученые Института молекулярной биологии им. В.А. Энгельгардта РАН, лечение стволовыми клетками — это прорыв в медицине, это открытие века, способное изменить традиционные подходы в лечении неизлечимых ранее болезней.

Что такое стволовые клетки

Потенциал здоровья, молодости, долголетия, потенциал самовосстановления и самооздоровления заложен в нашем организме природой. Организм каждого человека содержит огромное количество специальных клеток, которые постоянно возвращают нас в норму, это и есть стволовые клетки.

Стволовые клетки не относятся ни к одной специализированной группе клеток, они не являются ни нервными, ни кожными, ни костными, ни хрящевыми – они никакие. В этом и есть их секрет, почувствовав неладное в какой-то части организма клетки направляются в зону поражения и становятся клетками соответствующего органа. Попав в печень, они становятся клетками печени, в легкие – клетками легкого, в нервную ткань – клетками нервов.

Трансплантированные в организм ребенка с ДЦП стволовые клетки активизируют собственные системы восстановления нервных тканей и замещают собой поврежденные клетки мозга, тем самым способствуют восстановлению функциональных систем мозга. Лечение стволовыми клетками тем эффективнее, чем раньше начато лечение, однако есть опыт положительной динамики и у взрослых людей с последствиями ДЦП.

Современные методы лечения стволовыми клетками не исцеляют больных ДЦП полностью, но положительная динамика присутствует всегда. Технология введения стволовых клеток, чаще всего, внутривенно капельно. Так же используется мезотерапия или обкалывание различных участков тела. Возможно прорывом в лечении ДЦП стволовыми клетками станет тот день и час, когда будет разработан механизм доставки клеток непосредственно в зоны поражения мозга.

В лечении используют собственные стволовые клетки или донорские. Естественно предпочтение отдается собственным клеткам, поскольку они не вызывают иммунного ответа, не несут в организм чужих и чуждых генов. Стволовые клетки устойчивы к инфекциям и не могут быть носителями вирусов. Источником стволовых клеток является костный мозг, жировая ткань, пуповинная кровь и ткани молочных зубов, а вернее ткани десны окружающие молочный зуб.

Современная медицина позволяет создать собственный банк стволовых клеток. Небольшое количество пуповинной крови, взятое при рождении ребенка или ткани десны над молочным зубом, взятые при смене зубов, сохраненные в специальных условиях позволят в дальнейшем вырастить собственные стволовые клетки. Которые при необходимости можно будет использовать для лечения и профилактики самых разных заболеваний. Кроме того, эти клетки могут быть прекрасным донорским материалом для родителей.

Вывод – метод перспективный, но молодой и недостаточно изученный.

Если вы не сохранили пуповинную кровь своего ребенка при рождении, как источник, в будущем, получения стволовых клеток, то у вас еще есть возможность получить стволовые клетки при смене молочных зубов. Если и этот период у вас позади, остаются методы получения стволовых клеток связанные с вопросом безопасности для здоровья самого ребенка (костный мозг и жировая ткань).

В Китае, например, метод даже новым не считается, применяется там довольно успешно. Есть серьезные научные разработки и эффективная клиническая практика в России — там такие испытания разрешено проводить.

В других странах с развитой медицинской наукой, где существует законодательный запрет на использование стволовых клеток при лечении ДЦП в младшем возрасте, ученые также добились впечатляющих результатов, но пока лишь в опытах на животных; как только появится юридическая возможность, готовы перенести исследования в клиническое русло. Неоспоримо доказано, что мезенхимальные стволовые клетки (МСК) способны замещать поврежденные нейроны и олигодендроциты, восстанавливать нейрональные связи, улучшая двигательную активность пациентов. Чтобы не отстать от лидеров, собственное исследование в этой области решили провести и мы, т. к. зарубежные обладатели медтехнологий, как правило, сознательно не раскрывают важные детали.

Трансплантация МСК, даже проведенная в подходящее время, не позволяет добиться полного исцеления. Впрочем, мировой опыт говорит, что частично восстановить функции организма и минимизировать проблему, сделав жизнь ребенка более комфортной, уменьшив нагрузку на тех, кто за ним ухаживает, — новая технология может.

Забегая вперед, скажу, что и в белорусском научном эксперименте, проведенном в клинических условиях, показатели комплексной реабилитации пациентов, которым была проведена двухэтапная трансплантация аллогенных МСК, по сравнению с таковыми у детей, прошедших стандартный реабилитационный курс, оказались достоверно более высокими.

— В оценке состояния пациента с ДЦП всегда было много субъективизма, — поясняет Леонид Шалькевич. — Маме может показаться, что в результате лечения у ребенка улучшились движения, что он начал легче контактировать, больше понимать, но как это измерить? Даже реабилитологи оценивают состояние пациента по-разному, хотя пользуются одной шкалой.

На практике КВП выглядит так: пациент, на ногах которого закреплены небольшие катафоты, прогуливается перед видеокамерой, и компьютер фиксирует все фазы перемещения светоотражателей. Таким образом оценивается биомеханическая структура ходьбы — продолжительность цикла шага, относительная длительность периода опоры, другие показатели. Все это в секундах, процентах — отдельно для правой и левой ноги. Получается очень информативно, а потому компьютерный анализ, итогом которого становятся данные о статокинетической устойчивости пациента (другими словами, насколько он правильно и уверенно шагает), беспристрастно говорит о результатах лечения.

С 3–4 лет, если неврологические проблемы у малыша не ушли, клиническая картина патологии приобретает классические очертания и риск конфликта внешних и собственных стволовых клеток сводится к минимуму, самое время, считают ученые, попробовать применить клеточную трансплантацию.

Анализ результатов КВП выявил, что у пациентов основной группы относительный показатель продолжительности одноопорного периода от продолжительности периода опоры (определяющая характеристика) после трансплантации МСК увеличился в среднем на 17,5%, а в группе контроля — на 9,8%. Таким образом, эффективность проведенного лечения в основной группе оказалась выше более чем в полтора раза. То есть, говоря простыми словами, походка у детей, которым была проведена трансплантация МСК, улучшилась более заметно.

Не менее информативна и стабилометрия (на снимке), оценивающая способность держать равновесие на шаткой платформе компьютеризированного прибора. Статическая устойчивость при проведении проб с закрытыми глазами у пациентов из основной группы была почти в 4,5 раза выше, чем у детей из контрольной, а при проведении проб с открытыми глазами в основной группе оказалась в 3,2 раза больше, чем в контрольной.

Разумеется, прежде чем оттачивать методы проверки эффективности лечения, нужно было разработать и саму технологию трансплантации стволовых клеток, которая, хотя и стала почти рутинной в различных областях современной медицины, в детской неврологии у нас в стране пока не использовалась. Какой контингент пациентов более перспективен для такого лечения, в какие сроки вводить клетки, какие именно (глиальные, унипотентные, нейрональные, мезенхимальные), какое количество, куда (эндолюмбально или внутривенно), через какой период начинать реабилитацию, каких побочных эффектов следует ожидать — на все эти вопросы нужно было получить ответы. И то, что поставленной цели удалось добиться всего за два года, — заслуга не только науки, но и практической медицины.

Сейчас на практике проверяются другие новинки. Например, используют инъекции ботулинического токсина в спазмированные мышцы, и лидирует в применении этого вида терапии при ДЦП Минский городской центр медреабилитации детей с психоневрологическими заболеваниями. Активно стали разрабатывать также методы нейрохирургического лечения спастичности при ДЦП, имплантацию баклофеновых помп. В нашей стране этим занимается РНПЦ неврологии и нейрохирургии.

Что касается стволовых клеток при лечении ДЦП, то терапевтический эффект от них, как убеждает мировая практика, стойкий, а трансплантация, проведенная в нужное время, не более опасна для здоровья, чем любое другое оперативное вмешательство. Это подтвердили и результаты отечественных исследований.

— Наблюдение за пациентами основной группы, — говорит Леонид Шалькевич, — показало отсутствие тяжелых побочных эффектов, что подтверждает безопасность разработанного метода. Как убеждает наш небогатый пока клинический опыт, суммарный эффект улучшения состояния здоровья ребенка при комплексном лечении с использованием трансплантации МСК вместе с традиционными приемами реабилитации (общий массаж, физиотерапия, лечебная физкультура, роботизированные локомоторные тренировки, занятия с психологом, логопедом) составляет примерно 30%. Главное же, что у метода есть перспектива развития, а потому мы намерены продолжить поиск.

Детский церебральный паралич – комплекс хронических заболеваний, характеризующийся нарушениями опорно-двигательного аппарата. Может быть выражен различной степенью тяжести. Заболевание не прогрессирует само по себе, но на данный момент излечить его полностью нельзя. Основными предрасполагающими факторами к развитию ДЦП является гипоксия плода во время беременности, отягощенные или преждевременные роды. Были зафиксированы случаи, когда причиной являлось интоксикационные или инфекционные отравления матери во время вынашивания.

Во время прохождения по родовым путям ребенок не может передвигаться нормально, за счет отсутствия двигательного рефлекса. При этом ребенок подвержен гипоксии. Это кислородное голодание органов и тканей. ДЦП у ребенка — это следствие нехватки кислорода в тканях головного мозга. При этом страдают центры, отвечающие за двигательный аппарат.

Первые же проявления заболевания можно заметить уже в первые часы рождения ребенка. После постановки диагноза, первым делом нужно прибегать к адекватным схемам лечения и реабилитационным мероприятиям. Исследования показали, что при своевременном лечении можно избежать многих сопутствующих заболеваний и осложнений.

Состояние ребенка, в первую очередь, зависит от родителей и тактики лечении врачей. До четырех лет корректировка симптоматики поддается наилучшим результатам.

Лечение

Сама терапия должна быть комплексной. По всему миру врачи стараются найти методы лечения тяжелого недуга и помочь детям. К ним относится: традиционная симптоматическая терапия, акупунктура, нетрадиционная терапия, восточная медицина и различные реабилитационные методики.

В первую очередь она направлена на сохранение и восстановление центральной нервной системы. При лекарственной терапии назначаются препараты:

• направленные на снижение тонуса мышц;
• для улучшения микроциркуляции крови в сосудах головы;
• препараты, содержащие ботулотоксин;
• ноотропные лекарственные средства;
• средства, направленные на регуляцию нейродеятельности или нейропептиды;
• комплексы витаминов.

Все эти препараты направлены на снятие симптомокомплексов, на поддержание центральной нервной системы, снятие мышечного тонуса и судорог, а также на улучшение памяти. Частым явлением при ДЦП бывает эпилептические приступы, которые так же купируются специальными противоэпилептическими препаратами. Такие средства должен назначать и контролировать только врач. Самолечение в таких случаях недопустимо, так может привести не только к осложнениям, но и летальному исходу.

Методы лечения паралича хирургическим путем достаточно эффективны. Существует несколько видов радикального вмешательства – ортопедическая, селективная спинальная, стимуляция спинного мозга.

Ортопедическая хирургия используется при тяжелых формах заболевания, когда передвижение пациента затруднено или приносит сильную боль.

Операция делается для того, чтобы удлинить или наоборот укоротить сухожилия или мышцы. Но это достаточно сложное вмешательство, перед такой операцией пациент проходит долгое обследование. Затем врач должен определить именно те мышцы, которые создают проблемы для передвижения пациента. Для такой диагностики используют специальные камеры, которые оценивают индивидуальные особенности передвижений человека. По средствам встроенных пластин, которые фиксируют касание пациентов земли. Так же в камере присутствует специальное устройство для регулировки мышечной активности пациента. Такие операции проходят амбулаторно и не требуют долгосрочного пребывания ребенка в больнице.

Спинальная селективная ризотомия. Проводится такая операция достаточно редко, при тяжелых случаях спастичности мышц, и, если традиционные методы лечения неэффективны. Заключается операция в рассечении и удалении гиперактивных нервов в области основания позвоночника. Ризотомия действует по принципу расслабления мышц и снижения болевого синдрома при передвижениях ребенка. Минусом данной процедуры может быть онемение конечностей нижнего пояса.

Стимуляция спинного мозга. Эффективное лечение может достигаться по средствам данной операции, так как она направлена на стимуляцию спинного мозга специальными электродами. Этот метод, как и вышеперечисленные хирургические, используется редко.

Метод Козявкина для лечения ДЦП был разработан еще во времена СССР и успешно используется до сих пор. Методику разработал врач невролог, мануальный терапевт Козявкин В.И. Это система интенсивной нейрофизиологической реабилитации, основана на мануальной терапии для нормализации тонуса. Представлена двумя этапами. Первый – это интенсивная коррекция. При этом ребенок прибывает в больнице в течении двух недель. Второй период рассчитан на выполнение индивидуальных рекомендаций дома, так называемый этап стабилизации. Он длиться от трех месяцев до нескольких лет. При этом методе хорошо активируется и укрепляется мышечный корсет. Используется эта методика достаточно часто.

Лечение ДЦП стволовыми клетками довольно новый метод, впервые его эффективность была доказана в Германии. Тогда ребенку, потерявшему двигательную активность, была сделана пересадка стволовых клеток, изъятых их пуповинной крови. Стволовые клетки являются основными клетками при строительстве органов и тканей человека. В этом и состоит суть данного метода. Но клеточная теория только в начале своего пути развития.

Массажи используется не в качестве лечения ДЦП, а больше в качестве пассивной гимнастики. Методики используются разные, но принципы сводятся к местному и рефлекторному воздействию на центральную нервную систему. Медики еще не пришли к единому мнению о том, на сколько полезен массаж при заболевании. Были даже доказаны случаи ухудшения течения болезни в плане повышения тонуса, поэтому такие процедуры должны быть выполнены высококвалифицированными специалистами. Наиболее чувствительны к данному реабилитационному методу дети раннего возраста.

Массажи делаются от периферии к центру, снизу в верх. Соответственно классический массаж при детском церебральном параличе делается в отдаленных участках тела от непосредственно спастических участков. Мышечный спазм хорошо снимается за счет сочетания классического нисходящего массажа с элементами потряхивания и рефлекторной точечной методикой. Приемы поглаживания применяются в основном при улучшении кровообращения.

Высокотехнологичное лечение ДЦП в настоящий момент прибегает к операции по имплантации. На западе такой метод используется более двадцати лет и признается высоко эффективным. Предназначена методика для лечения пациентов, страдающих непроизвольными сокращениями, так называемой мышечной спастичностью. Метод основан на снятии симптомов заболевания, происходит это за счет того, что в этой помпе содержится лекарственное средство. Оно непрерывно поступает в контролируемых дозах в позвоночный канал. В итоге дети хорошо реабилитируются в социуме, даже могут учиться и работать.

Открыт этот метод был чешским профессором. Терапия заключается в том, что Войт определил некоторые точки, при массировании которых у людей возникает ответная реакция в виде непроизвольного движения. Если постоянно массировать эти точки, то вырабатывается двигательный рефлекс. За счет этого происходит восстановление связи между спинным и головным мозгом. На практике терапия по Войту применяется в несколько этапов. Длительность процедуры от 5 до 30 минут, по 3-4 раза в день.

Уменьшение количества подходов приводит к неэффективности лечения, так как рефлекс может угаснуть из-за незакрепленного результата. Нельзя применять этот метод при воспалительных процессах и высокой температуре, при сердечно-сосудистых заболеваниях, после прививок.

Ответить однозначно на вопрос о лечении ДЦП нельзя. Полного излечения заболевания не происходит. Можно лишь скорректировать некоторые легкие и средние типы заболевания до состояния самостоятельного передвижении и реабилитации пациента в социуме.