Аргументы и факты эпилепсия

В дремучие незапамятные времена эпилепсия вызывала почтение и страх. Падучую считали и священной болезнью королей, посылаемой богами, и дьявольским проклятием, носимым ведьмами и колдунами. Долгое время люди верили, что эпилепсией можно заразиться через воздух, выдыхаемый больным во время приступа. Поэтому эпилептиков старались избегать и изолировать.

Больных спасало то, что отношение к падучей болезни было двойственным. Известно, что эпилепсией страдали многие известные и влиятельные люди: правители, пророки, священнослужители. Замечали и то, что эпилептики нередко оказывались особенно талантливыми. Есть основания полагать, что эпилепсия была в анамнезе Юлия Цезаря, Платона и Сократа, Магомета и Калигулы, Плиния и Петрарки, многих европейских и восточных правителей.

Если эпилепсию и пытались лечить, то редко и безрезультатно. Да и методы были, мягко говоря, страшноватыми. В Римской империи больных поили кровью гладиаторов, павших на арене. В средневековой Европе кровь, напротив, пускали самим больным. Для лечения в черепе эпилептика пробивали дырку, чтобы мог выйти вселившийся в него демон. Страдальца подвергали обряду экзорцизма, от которого и здоровый человек мог превратиться в бьющегося в припадке одержимого.

Что изменилось за прошедшие века? Как обстоит дело с лечением эпилепсии сегодня?

Факт 1. Эпилепсии нет

Вернее, под этим названием кроется не одна болезнь, а более 60 форм заболевания, имеющих разные причины и особенности течения, и приводящих к различным последствиям. Все эти заболевания врачи описывают как эпилептические синдромы, но далекие от медицины люди продолжают называть любую болезнь, связанную с судорожными припадками, по старинке — эпилепсией.

Факт 2. Причина эпилепсии неизвестна

Несмотря на значительное продвижение медицинской науки, до сих пор не всегда удается точно определить причину возникновения заболевания. Эпилепсию неясной этиологии называют идиопатической или криптогенной, и такое загадочное заболевание встречается довольно часто.

Правда, в последние годы было выяснено: около 15% случаев эпилепсии непонятного происхождения вызваны мутациями генов, отвечающих за синтез белка, который участвует в передаче нервных импульсов. Сначала было обнаружено 2 таких гена, затем были выявлены еще несколько. Уже ведутся работы по созданию лекарства, нейтрализующего дефектный белок.

Факт 3. Эпилепсия излечима

Не во всех случаях, и не всегда полностью и безвозвратно, но около 70% больных эпилепсией могут надеяться на стойкую ремиссию после проведения курса лечения. Иногда это означает прекращение приступов навсегда, иногда речь идет о значительном сокращении их числа при условии здорового образа жизни, правильного питания, отказа от алкоголя.

Чем раньше будет выявлено заболевание и начато лечение, тем больше шансов на успех.

Факт 4. Эпилепсия лечится долго и дорого

Лечение эпилепсии может быть более или менее эффективным, но оно всегда длительное и часто — дорогостоящее. Но результат стоит того.

Исследования показали: эффективность лекарств очень сильно зависит от правильного подбора и дозировки. Причем замена оригинальных, оказывающих нужный эффект лекарств на более дешевые дженерики приводит к значительному ухудшению состояния больного. И даже последующий возврат к первоначальному препарату не исправляет ситуации: больному после таких отмен/возвратов для достижения прежнего эффекта потребуются значительно большие дозы.

Главное правило современного эпилептолога: если при лечении каким-либо препаратом была достигнута ремиссия, менять лекарство нельзя. При этом начинать подбор лекарственных средств следует сразу с оригинальных препаратов с доказанной эффективностью.

Факт 5. Эпилепсию лечат не только таблетками

В некоторых случаях применяют более радикальные и действенные способы. К ним относятся:

• электростимуляция тройничного или блуждающего нерва с помощью небольшого устройства, вживляемого под кожу больного;
• нейрохирургические операции, во время которых эпилептогенный очаг может быть удален или иссечен;
• радиохирургия, при которой риск развития осложнений ниже, чем при традиционных нейрохирургических операциях;
• глубокая стимуляция мозга и др.

Факт 6. Эпилепсия связана с другими заболеваниями

Выявлена зависимость риска развития эпилепсии от мигрени и тяжелой депрессии. Каждый четвертый больной эпилепсией страдает мигренью. А среди больных мигренью у 17% диагностирован эпилептический синдром. Депрессия обнаруживается у 30-40% больных эпилепсией, причем чаще всего у тех, чье заболевание плохо поддается лечению. Что, собственно говоря, совсем не удивительно.

Факт 7. Эпилепсия — причина социальной стигматизации

Несмотря на значительное изменение отношения к эпилепсии в современном мире, больные этим серьезным заболеванием до сих пор иногда подвергаются дискриминации. Причем речь идет не об обоснованных ограничениях, связанных с особенностями заболевания. Понятно, что запрет на вождение автомобиля или на некоторые профессии связан с заботой о жизни самого больного и с опасностью, которой он может подвергнуть окружающих при внезапном приступе.

Но вот в Индии и Китае зарегистрированные больные не имеют права вступить в брак. В цивилизованной Великобритании брак мог быть признан недействительным, если один из супругов заболевал эпилепсией, еще совсем недавно — до 1971 года. Тогда же, всего 40-50 лет назад, в США был отменен закон, по которому больному эпилепсией могли отказать в праве пользоваться ресторанами, кинотеатрами и другими общественными заведениями.

До сих пор Всемирная организация здравоохранения склонна считать, что с проблемами дискриминации больных порой справиться труднее, чем с самими припадками.

Тем не менее, динамика борьбы с эпилепсией явно позитивная. Болезнь, веками считавшаяся неизлечимой, уступает позиции. Это дарит надежду всем, кто столкнулся с эпилепсией.

Сегодня нельзя подсчитать точно, сколько больных, страдающих эпилепсией, проживает в нашей стране. Потому что любое приведенное количество, которое составляет официальную статистику – это лишь носители хронических заболеваний, генетически унаследованных или приобретенных вследствие, например, черепно-мозговых травм или заболеваний нервной системы.

Часто эпилептическая активность является сопутствующим состоянием при серьезных патологиях – заболеваниях головного мозга, поражениях центральной нервной системы — ДЦП, аномалиях развития головного мозга у детей. На самом же деле никому не известно, сколько людей переживают приступы эпилепсии – однажды или время от времени, но редко. При этом они не обращаются к врачу, потому что это не доставляет им неудобств. Есть люди, страдающие скрытыми формами эпилепсии, которые даже не подозревают о том, что больны.

Единственный момент – процесс лечения при эпилептических припадках очень долгий и требует определенных усилий над собой, заключающихся в регулярном приеме лекарств, даже если приступов уже не случается. Действие препаратов можно усилить правильным образом жизни, отсутствием нервозных состояний и переутомлений.

Машилов Станислав Кириллович, врач-невролог сети медицинских центров ЛЕЧУ

Международная общественная позиция в отношении страдающих эпилепсией претерпела существенные изменения в последние десятилетия, данное заболевание ни в коем случае не должно превращать человека в изгоя, что только усугубит его страдание и затруднит лечение. Он, в первую очередь, обычный человек, у которого иногда проявляется хроническое заболевание, как уже сказано, поддающееся лечению. В общении с такими больными важно просто учитывать возможные особенности характера, как и в общении с любым другим человеком.

Как известно, данное заболевание не помешало Федору Михайловичу Достоевскому стать классиком нашей литературы.

Наш эксперт – врач-невролог, эпилептолог, профессор, доктор медицинских наук, член Европейской академии эпилепсии, вице-президент Объединения врачей-эпилептологов и пациентов России Кира Воронкова.

Миф. Эпилепсия – наследственное заболевание, поэтому ею болеют только люди с плохой генетикой

На самом деле. Существует 50 форм эпилепсии. Часть из них действительно передаётся по наслед­ству. Но эпилепсия может возникнуть и на фоне повреждения головного мозга, например, вследствие травмы или инсульта, поэтому от этого заболевания, увы, никто не застрахован. Более того, никаких профилактических мер, которые могли бы предотвратить развитие эпилепсии в ответ на повреждение мозга, увы, не существует.

Миф. Эпилепсия негативно влияет на интеллект

На самом деле. Это не так. Больные эпилепсией в интеллектуальном плане часто ничем не отличаются от здоровых людей. Достаточно привести несколько примеров: эпилепсией страдали такие известные личности, как Александр Македонский, Юлий Цезарь, Фёдор Достоевский, Наполеон Бонапарт, Альфред Нобель.

Миф. Больной эпилепсией не может вести нормальный образ жизни

На самом деле. Правильно подобранное лечение позволяет полностью избавить от эпилептических приступов 60–70% больных. При этом ограничений для пациентов с эпилепсией немного. Спровоцировать приступ способны лишь три фактора: пропуск приёма препарата, недосыпание и алкоголь. А вот курение, физические нагрузки или несоблюдение диеты никак не влияют на течение болезни. Поэтому образ жизни человека с эпилепсией может ничем не отличаться от обычного: можно заниматься спортом, работать, путешествовать, есть любую пищу.

Миф. Ребёнок с эпилепсией может перерасти свою болезнь

На самом деле. Действительно, некоторые формы детской эпилепсии проходят, когда ребёнок становится подрост­ком. Однако если болезнь дала о себе знать в возрасте 10 лет и старше, она останется с человеком на всю жизнь. При этом пациенты должны помнить о том, что в подавляющем большинст­ве случаев необходимо принимать противоэпилептические препараты, даже если удаётся достигнуть длительной ремиссии и на долгие годы избавиться от приступов. Отмену или изменение дозировки лекарств нужно производить очень осторожно. Дело в том, что после неграмотного срыва терапии 70% больных эпилепсией никогда не возвращаются в состояние ремиссии.

Миф. Эпилепсию можно вылечить при помощи массажа, мануальной и фитотерапии

На самом деле. Это не так. Существуют лишь два способа воздействовать на болезнь: приём медикаментозных препаратов и хирургическая операция. Причём операция, как правило, эффективна и жизненно необходима, если эпилепсия возникла вследствие опухоли головного мозга или аномалий его развития.

На самом деле. Увы, этот миф распространён не только среди пациентов, но и среди врачей. Часто бывает, что человек годами жалуется доктору на приступы эпилепсии, но при этом картина электроэнцефалограммы не искажена. Поэтому врач должен уметь ставить диагноз только на основании клинических проявлений болезни.

Миф. Женщинам с эпилепсией нельзя беременеть и рожать

На самом деле. Опасность представляют лишь случаи, когда приступы эпилепсии невозможно контролировать. Дело в том, что судорожный припадок может спровоцировать кислородное голодание плода и привести к серьёзным последствиям для здоровья малыша. Если удаётся добиться стойкой ремиссии (отсутствия приступов в течение года), можно планировать беременность.

Если у кого-то на ваших глазах произошёл приступ эпилепсии:

• Уложите человека на землю или на кровать.
• Поверните больного на бок, чтобы он не захлебнулся слюной.
• Плавно придерживайте больного, чтобы он не ударился головой о какой-либо предмет.
• Ни в коем случае нельзя пытаться разжать челюсти больного или пытаться вставить в рот твёрдый предмет, потому что можно сломать зубы.
• Не пытайтесь поить человека водой.
• Засеките время, когда начался приступ, и сообщите его прибывшему врачу.
• Во время приступа не надо сдерживать естественные движения человека. Основная задача – не навредить пациенту и постараться облегчить его состояние.

Вокруг эпилепсии сложилось множество мифов. И ладно бы это были просто сказки, но мифы о болезнях напрямую мешают помогать больным и просвещать общество. Разберемся, что в наших представлениях об эпилепсии правда, а что — нет.

Наши эксперты — врачи-неврологи высшей категории, профессора кафедры нервных болезней лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова, доктора медицинских наук Павел Власов и Ирина Жидкова.

За прошедшие века в мире изменилось очень многое, но в отношении к эпилепсии мало что поменялось. И сегодня по-прежнему мы живем в плену предрассудков, а людей с этим заболеванием сторонимся и побаиваемся, что сильно осложняет им жизнь и заставляет скрывать свой недуг.

Миф № 1. Эпилепсия встречается крайне редко

На самом деле. По данным ВОЗ, в мире ею страдают более 50 миллионов человек. Но, скорее всего, больных не меньше 70-80 млн. И ежегодно эпилепсия диагностируется еще у 2,4 млн. В России официально зарегистрированных больных более 1 миллиона (на каждую тысячу населения — приблизительно 8 человек). Однако далеко не все из них стоят на учете у невролога и получают лечение. Поэтому истинная картина бедствия непонятна.

Миф № 2. Это психическое заболевание, вызывающее слабоумие

При эпилепсии возможны и психические расстройства, но их вероятность зависит от многих факторов: разновидности и причины болезни, частоты и формы приступов. Однако, если болезнь контролируется, люди с таким диагнозом ничем не отличаются от других. Что касается их умственных и креативных способностей, то они зачастую даже выше, чем у других. Достаточно вспомнить, что эпилепсией страдали Ван Гог и Достоевский, Александр Македонский, Леонардо да Винчи и Сократ, как и многие из наших современников: ученых, писателей, представителей творческой интеллигенции.

На самом деле. Разновидностей эпилепсии масса. Есть и бессудорожные типы заболевания, при которых внешних проявлений нет. Да и длительность самих приступов может сильно варьироваться. В некоторых случаях выпадения из сознания длятся всего 1-2 секунды и самим человеком (а тем более окружающими) не замечаются.

Миф № 4. Выявить заболевание легко, достаточно сделать МРТ или электроэнцефалографию (ЭЭГ) головного мозга

На самом деле. Эпилепсия — мастер маскировки. Ее легко спутать с обмороком, приступом мигрени, алкогольным психозом, а также множеством пароксизмальных состояний. Поэтому единственный приступ — еще не основание для постановки диагноза. Необходимо провести комплексное обследование. Однако, поскольку электрическая активность головного мозга — величина непостоянная, зачастую ни ЭЭГ, ни МРТ не выявляют заболевания. Поэтому диагноз основывается на:

— Клиническом обследовании (опросе больного). Желательно близким больного сам приступ снять на камеру, чтобы врач мог увидеть картину болезни.

— Методах нейровизуализации (МРТ по эпилептологической программе), данных видео-ЭЭГ мониторинга, проведенного длительно, в том числе и во время сна.

Миф № 5. Эпилепсия передается по наследству, возникает в детстве и никогда не проходит сама собой

На самом деле. По наследству передается только предрасположенность к болезни. И то риск не слишком велик. Если болен только один родитель, он составляет 2-3%. Если эпилепсией больны оба, опасность существенно выше. Болезнь может появиться в любом возрасте. Но есть несколько пиков ее возникновения: один приходится на ранние детские годы, второй — на возраст 45+.

Иногда в пубертатном периоде эпилепсия даже может самоликвидироваться, но так происходит только при возраст-зависимых формах заболевания. Тем не менее противоэпилептические препараты нового поколения способны контролировать приступы различных видов эпилепсии в разном возрасте и обеспечивать пациенту длительную ремиссию.

Миф № 6. Эпилепсия неизлечима

На самом деле. Сегодня эпилепсия , как и большинство хронических заболеваний, поддается контролю. В России за последние 5 лет появилось несколько новых противоэпилептических препаратов. Их грамотное назначение и применение позволяет достигать контроля болезни у 65-70% пациентов.

Даже тем 25-30% пациентов с эпилепсией, чья форма и течение заболевания не поддаются лекарственной терапии, сегодня можно помочь. После комплексного всестороннего обследования проводится нейрохирургическое вмешательство, приемлемое именно в данном конкретном случае.

Миф № 7. Этот диагноз ставит крест на всей жизни. Больным нельзя ни учиться, ни работать

На самом деле. Это не так. Благодаря новейшим современным лекарствам люди с эпилепсией могут учиться, заниматься спортом, карьерой, создавать семьи и заводить детей, не испытывая приступов многие годы. В то же время для людей с установленной эпилепсией, действительно, есть немало ограничений в плане занятости: им запрещена работа на высоте, вблизи огня, воды и движущихся механизмов, а также не разрешено управление любыми видами транспорта. Именно поэтому многие больные уклоняются от лечения в государственных больницах и поликлиниках и наблюдаются только частным образом.

Миф № 8. Женщина, страдающая эпилепсией, никогда не сможет стать матерью

На самом деле. Сегодня среди всех пациентов с эпилепсией 25-40% составляют женщины репродуктивного возраста. Большинству из них, за исключением тех, кто страдает тяжелыми формами болезни, благодаря современной медикаментозной терапии, удается рожать здоровых детей, при этом не подвергая большому риску свое здоровье.

Важно только четко выполнять условия: планировать беременность лишь на фоне стойкой медикаментозной ремиссии (приступов не должно быть больше года) и при вынашивании регулярно наблюдаться как у акушера-гинеколога, так и у невролога-эпилептолога. Здоровье будущих мам с эпилепсией отслеживается при помощи международных регистров. Очень важен подбор лекарств (эффективных в минимальной дозе и не оказывающих вредного влияния на плод).

Миф № 9. Болезнь не зависит от образа жизни

На самом деле. Любая болезнь от него зависит. В частности, людям с эпилепсией нельзя принимать алкоголь и работать в ночную смену, а также не следует допускать переутомления и недосыпа. У детей с эпилепсией надо заниматься профилактикой повреждений головного мозга, нейроинфекций, избегать черепно-мозговых травм и др. (в частности, следует очень внимательно выбирать для них вид спорта).

Миф № 10. Если у человека приступ эпилепсии, надо немедленно разжать ему рот с помощью ложки и высунуть язык, чтобы он им не подавился

На самом деле. Ни в коем случае! Так можно повредить слизистую и травмировать десны и зубы. Но помочь больному можно и нужно. Его следует аккуратно положить набок и подстелить одежду под голову. Голову лучше повернуть набок (может возникнуть рвота). Пока человек не придет в себя (а приступ может длиться от нескольких секунд до 2-3 минут), необходимо оставаться рядом, ведь человек не сразу себя осознает: он может не понимать, что произошло и где он находится, поэтому до приезда скорой надо быть рядом с ним.

Ирина Мишина

Эпилепсия – достаточно распространенное заболевание. Этим недугом страдали многие известные люди: Сократ, лорд Байрон, Фёдор Достоевский, Винсент Ван Гог, Альфред Нобель, Александр Македонский, Юлий Цезарь, Наполеон, Томас Эдисон, Леонардо да Винчи…

Почти каждый 10-й человек хоть раз в жизни испытывал судорожный припадок. В России порядка 1 миллиона эпипациентов. Большинство из них не получали от врачей никаких правил техники безопасности при эпилептических приступах. О том, как сократить число этих трагедий, давно думают родственники больных, специалисты, волонтеры.

Порядка 2 000 больных эпилепсией ежегодно гибнут в России от несоблюдения техники безопасности при эпилепсии (ТБЭ). Данные основаны на мировой статистике.

Проблема бездействия врачей в этом направлении поднимается давно, еще с 2006 года. Особенность техники безопасности для больных эпилепсией в том, что она нужна не на один день, а на годы или даже на всю жизнь. Болезнь эта весьма коварна: эпилептические припадки случаются у одних больных несколько раз в день, у других – раз в год. И всегда внезапно.

Что же надо знать больным этим недугом и их родственникам?

1 Синдром внезапной смерти случается наиболее часто, когда человек спит. Пользуйся низкой кроватью, отодвинь ее от стола и других острых предметов.

1. Не занимайся приготовлением пищи один. Используй небьющуюся посуду. Используй душ и спецтабурет, не закрывайся.
2. Положи резиновый коврик в ванной. Используй смеситель с термостатом, вынь пробку из ванной. Утонуть в ванной - самая частая причина неожиданной смерти у человека с эпиприступами.
3. Сделай защиту на острые углы столов и другой мебели, экраны и батареи отопления. Не пользуйся кухонными приборами и электроинструментами один.
4. Используй сигнализаторы против приступов или будь с кем-либо в комнате, спи на боку.

Правила поведения для больных эпилепсией также важно запомнить. Они просты:

- Принимай лекарства каждый день

- Разработай личный план действия доя контроля над приступами, обсуди его с доктором, семьей, коллегами

- Помни о провоцирующих факторах, которые могут вызвать приступ: недосыпание, алкоголь, табак, стресс, мерцания, сладкое, перегрев, шум.

Особая статья – правила для безопасного путешествия больных с эпилепсией. Таким больным , в частности, советуют не садиться за руль автомобиля, путешествовать с тем, кто знает, как помочь при приступе; в самолете всегда брать лекарство в ручную кладь; плавать в жилете и под присмотром; ходить на рыбалку только с другом; выбрать безопасный спорт и так далее.

Тем временем, за рубежом сейчас широко распространено обучение больных, страдающих эпилепсией. Это направление в последнее время охватило неравнодушных людей из многих стран. Для этого используют самые различные методы образования и самообразования больных: школы для больных эпилепсией и их родственников, информацию на Интернет- сайтах обществ больных эпилепсией, брошюры и буклеты для больных, их родственников. А еще за рубежом активно развиваются коммерческие и некоммерческие детекторы-сигнализаторы приступов. Очень важно зафиксировать приступ во сне или днем, чтобы прийти на помощь или принять меры по корректировке лечения. Также мобильное приложение может дать голосовые инструкции окружающим, если приступ случился в общественном месте.

Для России это, вероятно, тоже возможно в будущем. Пока же самое главное – простые правила, которые продлят жизнь тысячам людей с эпилепсией.

По количеству мифов и слухов она не знает себе равных. Что из них правда, а что нет? Попробуем разобраться.

Миф 1. Эпилепсия – это психическое заболевание, которое должны лечить психиатры

На самом деле. 20–30 лет назад лечение эпилепсии и впрямь считалось прерогативой психиатров, но благодаря усилиям Всероссийского общества неврологов стала областью неврологии. Что, по словам ведущих эпилептологов (специалистов, занимающихся лечением этой болезни), вполне оправдано: происхождение недуга (особенно у взрослых пациентов) тесно связано с перенесенными инсультами, опухолями, сосудистыми поражениями головного мозга, черепно-мозговой травмой, клещевым энцефалитом, метаболическими нарушениями (уремия, печеночная недостаточность, гипогликемия) и т. д.

Есть три формы эпилепсии – симптоматическая (при которой у пациента обнаруживается структурный дефект головного мозга), идиопатическая (когда такие изменения отсутствуют, но имеется наследственная предрасположенность к болезни) и криптогенная (когда причину заболевания выявить не удается).

Миф 2. Эпилепсия всегда сопровождается припадками

Чего не скажешь о судорожной форме припадков, приближение которых больные нередко чувствуют за несколько часов и даже дней, испытывая общий дискомфорт, тревогу, раздражительность, потливость, чувство холода или жара. При серьезных вариантах болезни у человека может быть до 100 приступов в день, а может – раз в год или раз в жизни. У части пациентов приступы возникают исключительно ночью, во сне.

Миф 3. Эпилепсия обязательно передается по наследству

На самом деле. Большинство форм этой болезни не являются наследственными. Риск рождения больного ребенка, если один из родителей болен эпилепсией, составляет не более 8%.

Миф 4. Эпилепсия не опасна. От нее не умирают

На самом деле. Увы. Эпилепсия относится к разряду чрезвычайно опасных заболеваний. И в первую очередь – в пожилом возрасте, когда эпилептический приступ может привести к серьезным нарушениям сердечного ритма, дыхания и в итоге закончиться комой и смертью пациента. Не говоря уже о механических травмах (переломах, ушибах) и ожогах, которые могут получить падающие в конвульсиях люди. Непредсказуемость подобных приступов, жизнь в их постоянном ожидании – одна из причин низкого качества жизни больных.

Миф 5. Эпилепсия – болезнь взрослых

На самом деле. У 70% пациентов эпилепсия дебютирует в детском и подростковом возрасте. Уровень заболеваемости среди детей достигает 7 случаев на 1000. При этом у младенцев наиболее частыми ее причинами является кислородное голодание во время беременности (гипоксия), а также врожденные пороки развития головного мозга, внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, цитомегалия, краснуха, герпес и т. д.), реже – родовая травма.

Второй пик заболеваемости эпилепсией приходится на пожилой и старческий возраст, являясь следствием целого ряда неврологических заболеваний. В первую очередь – инсультов.

Миф 6. Приступ эпилепсии провоцирует эмоциональное напряжение, стресс

На самом деле. Далеко не всегда. Спровоцировать эпилептический приступ может прием алкоголя, интоксикация и даже перегрев на солнце, особенно если человек страдает фотозависимой формой болезни. Приблизительно у 50% пациентов этой группы приступы возникают только при просмотре телепередач (особенно световых шоу), мелькании экрана монитора (во время компьютерных игр), созерцании цветомузыки на дискотеках, езде на велосипеде вдоль линейно посаженных деревьев, мелькании фар проходящего транспорта (при езде в автомобиле) и т. д.

Миф 7. Эпилепсия неизлечима

На самом деле. Раньше эпилепсия и впрямь считалась неизлечимым заболеванием, но с развитием нейрофармакологии у большинства больных появилась надежда. В 60–70% случаев противосудорожные препараты, которые нужно принимать много лет, а иногда – пожизненно, позволяют пациентам вести нормальный образ жизни: учиться, получать высшее образование, а женщинам – рожать здоровых детей. У некоторых больных, особенно у детей, эпилепсия может исчезать с возрастом.

Успех лечения во многом зависит от правильно поставленного диагноза и точности приема препарата. При этом предпочтение отдается монотерапии (лечению одним противоэпилептическим препаратом). Однако существуют формы эпилепсии, плохо поддающиеся лечению, так называемые резистентные формы. В этих случаях больному назначается 2 или 3 препарата, а при необходимости – операция на патологическом участке головного мозга.

Миф 8. Говорим – эпилепсия, подразумеваем – слабоумие

Полезны при эпилепсии и занятия спортом (особенно игровые виды), кроме плавания и велосипедного спорта (из-за упомянутого фотостимулирующего эффекта).

Под запретом разве что виды деятельности, связанные с экстремальными условиями: вождение автомобиля, служба в милиции, пожарных частях, на охране важных объектов, работа с движущимися механизмами, химикатами, вблизи водоемов.