Чем можно заниматься ребенку при эпилепсии

Что нельзя при эпилепсии?

Если человек подвержен приступам эпилепсии, ему стоит внимательно отнестись к обустройству собственной жилплощади:

Нельзя держать кухонную утварь из керамики и стекла, её безопасной альтернативой является пластиковая посуда. Колбасные изделия, сыр, хлеб и другие продукты покупаются нарезанными. Желательно реже пользоваться ножами, держа их в закрытом месте. От газовой плиты лучше отказаться, выбрав вместо нее мультиварку или микроволновую печь. В крайнем случае можно использовать газовую плиту, если в квартире присутствуют другие люди.

Запрещено обставлять комнаты мебелью, наделенную острыми углами. Пол обязательно закрывается ковролином или мягким ковром. Мебели и аксессуаров из стекла быть не должно.

Опасно в ванной комнате держать фен или другие электроприборы, оставлять режущие предметы в открытом доступе (даже маникюрные ножницы).

Запрещено устанавливать радиаторы и обогреватели там, где вероятно их падение.

Нельзя жить в доме с двумя и более этажами, если отсутствует лифт. Стремянки и лестницы крайне опасны для человека, которого беспокоят эпилептические припадки.

Но кроме этого, для безопасности запрещается:

Запрещено заниматься всеми видами спорта, представляющими малейшую угрозу травмы – катание на лошади, акробатика, альпинизм, бокс. Опасно позволять себе чрезмерные нагрузки (не только физические, но и умственные).

Нельзя курить. Сигареты не только негативно сказываются на состоянии человека, страдающего эпилепсией. Приступ, случающийся в процессе курения, чреват пожаром.

Нельзя принимать спиртное, алкоголь способен активизировать припадок, отрицательно сказывается на состоянии больного. В крайнем случае мужчинам можно не более 2 бокалов вина, женщинам – одного.

Опасно скрывать проблему от коллег по работе. Они должны знать о возможности приступа, четко представлять себе процесс оказания помощи при припадке. Желательно обеспечить для себя на работе комплект чистой одежды.

Что можно при эпилепсии?

Список действий, запрещенных при эпилепсии, длинен, однако часто в него включаются ошибочные пункты.

Физическая активность полезна каждому человеку, в том числе и страдающему эпилептическими припадками. При выборе вида спорта нужно учитывать регулярность припадков, условия их возникновения. Программы желательно выбирать вместе с врачом. Скорее всего, эпилептику подойдут командные игры – волейбол, футбол, можно попробовать художественную гимнастику. Нагрузка при этом должна оставаться минимальной, перенапряжение не допускается.

Отказ от плавания, полезного для здоровья, также не всегда обязателен. Обезопасить себя в бассейне помогут простые правила:

Нельзя посещать бассейн без сопровождения наблюдателя, способного при необходимости прийти на помощь.

Запрещено ныряние, прыжки с вышки, с бортиков бассейна.

Опасно купание в чересчур холодной воде.

Нельзя плавать в состоянии плохого самочувствия, если есть проблема частых рецидивов припадков.

Запрещено отплывать далеко от края бассейна, выбирать глубокие бассейны.

Существует мнение, что просмотр телепередач противопоказан людям с эпилепсией. Согласно статистике, приступы, спровоцированные подобным занятием, наблюдаются только у 1% эпилептиков, страдающих чрезмерной чувствительностью к свету.

Смотреть телевизор можно, руководствуясь следующими правилами:

Находиться менее чем в 2 метрах от телевизионного экрана нельзя. Для переключения каналов следует применять пульт.

Уровень глаз обязательно находится на уровне экрана, выше подниматься нельзя.

Просмотр должен происходить в освещенной комнате, нельзя оставлять телевизор в качестве единственного источника света.

Оптимальный размер экрана – небольшой, домашние кинотеатры станут неправильным приобретением для эпилептика.

Слухи о недоступности компьютера для эпилептика не имеют с действительностью ничего общего.

Правила безопасности просты, следовать им просто:

Компьютер располагается в светлой комнате, рабочая зона тщательно освещается.

Блики от источников света, окон не должны падать на монитор.

Сохраняется расстояние от 35 см между глазами и экраном.

Работа ведется лишь в спокойном состоянии, усталость – противопоказание для пользования компьютером.

Совмещение работы за компьютером с просмотром телевизора опасно.

Перерывы, в процессе которых отдыхают глаза, должны быть частыми, длительное сидение за компьютером противопоказано.

Правила безопасного взаимодействия с компьютером и телевизором актуальны и для времяпровождения с видеоиграми.

Проявления приступов эпилепсии могут отличаться у разных больных. В первую очередь, они зависят от тех зон головного мозга, где возникает и распространяется патологический разряд. В этом случае симптомы будут напрямую связаны с функциями данных отделов. Могут происходить двигательные расстройства.

Во время приступа у больного могут наблюдаться помутнения сознания, появляться навязчивые идеи, даже галлюцинации. Если приступ случается у ребенка, то его может мучить рвота, он сильно потеет и все время плачет. При поражении у больного только одной стороны мозга, может.

Эпилепсия – болезнь неизлечимая и относится к разряду хронических. Поэтому, хотя и существует множество способов оказания помощи больным людям, тем не менее, приступ может случиться в любой момент. В прошлом эпилептический припадок вводил людей в.

Чтобы добиться хороших результатов, лекарственные растения необходимо использовать в лечении эпилепсии довольно длительное время. Нередко настои из них приходится пить в течение нескольких лет. При этом рекомендуется не употреблять все время только одно растение, а.

Эпилепсия – это заболевание хронического характера, поражающее головной мозг больного и сопровождающееся предрасположенностью к судорогам с отключением сознания. Однако, несмотря на хроническое течение патологии, её лечение возможно, оно может быть медикаментозным и хирургическим.

Длительное ограничение в питательных веществах, поступаемых в организм из различных продуктов, позволяет значительно снизить частоту эпилептических припадков. В некоторых случаях приступы заболевания полностью исчезают, и пациенты могут вести полноценный образ жизни.

Как и при подавляющем большинстве заболеваний, при эпилепсии имеется некоторое количество групп инвалидности: от первой до третьей. В соответствии с международной статистикой, их различают между собой по следующим критериям, которые обязательно следует знать тем, кто претендует на.

"Нельзя жить в доме с двумя и более этажами, если отсутствует лифт. Стремянки и лестницы крайне опасны для человека, которого беспокоят эпилептические припадки."

А вы считаете как наступает эпилепсии легко так взять и переехать? И еще неизвестно, что опаснее лифт или лестница.

Эпилепсия является хроническим неврологическим заболеванием, которому свойственны частые потери сознания и мышечные сокращения, в основном возобновляющиеся через равный период времени. Родители должны знать и уметь отличать единичные эпилептические припадки, возникающие на фоне высокой температуры от эпилепсии, при которой приступ повторяется на постоянной основе.

Причины

Причины возникновения эпилепсии у детей до сих пор мало изученны. Иногда причину эпилепсии у ребенка установить невозможно, но в большинстве случаев патология носит наследственный характер.

Основные причины заболевания эпилепсией у ребенка:

Неблагоприятная беременность, если у ребенка нарушилось развитие головного мозга в утробе матери. Это происходит, если беременность мамы сопровождалась употреблением алкоголя и никотина.
Беременность протекала с перенесением простудных заболеваний, тяжелых гестоз или поздняя первая беременность (старше 27 лет).
Перенесение детьми инфекционных заболеваний нервной системы или учащенные простуды, характерны высокой температурой.
Тупая травма головы или сотрясение мозга.
Наследственная предрасположенность. Если родители страдают эпилепсией, происходит передача детям предрасположенности к патологии через ДНК.
Опухоль головного мозга.

Классификация

В медицине России классифицируют формы эпилепсии, учитывая 2 основных параметра: причины, провоцирующие приступы и их локализация в головном мозге. Выделяют главные формы эпилепсии: фокальные и генерализованные. В свою очередь, формы разделяются на различные виды и подвиды.

Симптоматическая – эпилепсия, вызванная сопутствующим заболеванием, при устранении которого приступы прекращаются.
Виды в зависимости от участка головного мозга, где проявляется сбой: хроническая прогрессирующая (синдром Кожевникова), лобная, височная, затылочная и теменная (встречаются редко). Лобная и височная эпилепсии у детей диагностируются в 80% случаев патологии.
Идиопатическая – патология, причины возникновения которой не установлены, но очаг эпилептической активности существует. Идиопатическая эпилепсия считается легкой формой заболевания и имеет благоприятный прогноз.
Роландическая эпилепсия у детей может проявляться в любом возрасте. Особенностью ее являются лицевые приступы во сне. Прогноз патологии в основном положительный.
Синдром Гасто (патология случается только в детском возрасте на фоне неврологического заболевания и проявляется практически неподконтрольными припадками).
Криптогенная – эпилепсия вызвана неизвестными факторами. Криптогенная патология является самой распространенной среди других видов эпилепсий.

Генерализованные формы заболевания проявляются судорожными приступами, охватывающими все тело: симптоматическая, идиопатическая, криптогенная. Эпилептические приступы у ребенка разделяют также по времени возникновения:

только ночные приступы;
преимущественно ночные;
приступы в неопределенное время дня или ночи;
исключительно дневные.

Выделяют неклассифицируемые формы эпилепсии к примеру, абсансная. Детская абсансная эпилепсия считается самой изученной формой патологии. Заболеванию свойственны припадки как во сне, так и в состоянии бодрствования. Абсансная эпилепсия имеет наследственную предрасположенность, поэтому, если родители или родственники имеют эту болезнь, необходимо немедленное обследование.

Симптомы

Главный признак эпилепсии – регулярные судорожные приступы. Признаки патологии отличаются в зависимости от вида заболевания и детской возрастной категории. Эпилепсия у детей симптомы:

судороги, длительность которых в среднем от 2 до 20 минут;
потеря сознания;
приостановка дыхания на краткий промежуток времени;
в некоторых случаях внезапное мочеиспускание;
непроизвольные сгибы локтевых и разгибы коленных суставов.

У подростков может наблюдаться пена изо рта и прикусывание языка. Зачастую такие приступы прекращаются в состоянии сна. У малышей до года распознать эпилепсию нелегко, поскольку признаки могут быть похожи на проявления других заболеваний или физиологических явлений.

У ребенка в возрасте от 1 года до 3 лет проявляются следующие признаки:

малыш запрокидывает голову;
замирает на некоторое время;
дрожание век, прищуривание глаз;
самостоятельное подергивание ног или рук.

Абсансная эпилепсия чаще поражает девочек, чем мальчиков и проявляется безсудорожными приступами, продолжительностью до 30 сек. Главные признаки, с помощью которых можно заподозрить абсансную эпилепсию у ребенка:

резкое прерывание деятельности (замирание);
отсутствие реакции к раздражителям;
направленность взгляда в единую точку;
по окончании приступа малыш просто продолжает заниматься тем, что делал ранее.

Очень часто у детей, страдающих эпилептическими приступами, наблюдаются такие признаки, как плохой сон из-за кошмаров, после чего малыши могут проснуться со слезами на глазах или лунатизм (хождение во сне).

Болезнь характеризуют признаки, выраженные приступами, которые охватывают только отдельные части тела ребенка (язык, ногу или руку). Иногда больные дети ощущают возникновения сенсорных галлюцинаций (слуховых, зрительных или вкусовых).

Лечение

Лечение эпилепсии у детей требует продолжительного времени, а при некоторых формах болезнь лечится на протяжении всей жизни ребенка. Схема терапии назначается врачом с учетом возрастной категории и состояния малыша, течения заболевания. Вылечить болезнь – это означает исключить повторные припадки.

При эпилептическом приступе важно умело оказать первую помощь. Больные эпилепсией дети в принципе требуют к себе постоянного пристального внимания. Родители должны быть готовы оказать первую неотложную помощь в любой момент.

Как проводится первая помощь:

Чтобы ребенок не ударился при приступе, зафиксируйте его голову и подложите что-то мягкое (можно использовать куртку, сумку и др.);
При останове дыхания необходимо делать искусственное дыхание рот в рот;
Нужно разжать зубы ребенку. Для этого можно вставить между зубами что-то твердое, но ни в коем случае не суньте пальцы в рот больному;
Вызывайте скорую помощь!

Существуют приступы, при которых неотложная помощь должна оказываться только квалифицированными специалистами:

первый приступ у ребенка;
приступ длится более 5 минут;
перерыв между предыдущим и последующим припадком составляет меньше 30 минут;
ребенок получил травму во время судорог;
дыхание малыша не восстанавливается.

Врач решает вопрос о том как можно вылечить вашего малыша и какие препараты применять только после установления точного диагноза. Противосудорожные препараты назначаются при терапии эпилепсии, чтобы больные дети не подвергались учащению припадков. Если прогноз заболевания положительный и судороги отсутствовали около 3-5 лет, эпилептолог может отменить медикаментозные препараты.

Противоэпилептические препараты применяются с постепенным увеличением дозы, при этом врач смотрит как изменяются клинические признаки и изучает появление побочных действий.

Препараты классифицируют следующим образом:

противосудорожные барбитураты (бензонал, гексамидин, фенобарбитал);
производные гидантоина (дифенин);
оксалидиндионовые (триметин);
сукцинимиды (суксилеп);
иминостильбены (карбамазепин);
бензодиазепиновые (клоназепам);
вальпроаты (ацедипрол).

Родители должны следить за тем, чтобы малыш принимал препараты регулярно. Если монотерапия является неэффективной – эпилептолог назначает 2 или больше противосудорожных медикаментов.

В России можно узнать множество рецептов лечения эпилепсии народными средствами. Терапия народными средствами в сочетании с другими методиками повышает ваш шанс вылечить болезнь.

Особой популярностью пользуются различные травяные настои:

Настой из травы и цветков лаванды. Делать настой просто: прокипятите 1 ч. Ложку сухой смеси и дайте настояться около 30 минут. Употреблять средство можно 1-2 месяца после обеда и перед сном по 1 ч. ложке. После курса нужно делать перерыв около 2 недель и можно повторить терапию.
Настой измельченного корня валерианы. 1 ст. ложка корня заливается стаканом холодной воды и настаивается около 7-8 часов. Средство процеживается и принимается по 1 ложке 3 раза в день.
Настой из пижм обыкновенной. 10 корзинок из цветков пижмы заливается половиной стакана кипятка и настаивается 20-25 минут, после чего настой отжимается. Принимать лекарство можно по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Перед тем как лечить ребенка народными средствами, убедитесь в отсутствие аллергической реакции, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Помимо облегчения приступов народными средствами, можно проводить укрепляющую терапию витаминными соками. Эффективное воздействие оказывают натуральные соки: луковый, вишневый, сок из шпината огородного.

Кетогенная диета для детей назначается врачом при отсутствии эффективного воздействия противоэпилептических препаратов. Больные дети нуждаются в специальном пищевом режиме в соответствии своего состояния (веса, возраста, роста, физической активности).

Кетогенная диета показана пациентам с неконтролируемыми приступами. Кетогенная диета имеет следующие особенности:

употребление продуктов, богатых жирами при контроле количества углеводов и протеинов, способствующее накоплению кетонов;
жесткий контроль употребления жидкости.

Больные дети должны начинать кетогенную диету, предварительно устраивают пост. Ребенок постоянно находится под наблюдением врача, с целью дальнейшего изменения характера питания.

Кетогенная диета начинается с госпитализации ребенка продолжительностью до 5 дней, на протяжении которой врачам нужно делать пробы, показывающие стадию кетоза. После этого кетогенная диета постепенно становится ежедневным режимом питания. Родители должны изучить все строгие правила кетогенной диеты и сочетания продуктов.

Для проведения операции по удалению очага эпилепсии у больных детей существует множество противопоказаний. Если врач ставит вопрос о необходимости проведения хирургического вмешательства, применяют стереотаксическую деструкцию и открытую операцию на головном мозге (лобэктомию, резекцию височной доли и др.).

В клиниках России нет многолетнего опыта проведения подобных операций. Однако, в Москве были успешные попытки оперирования эпилептического очага по методу блуждающего нерва. Лучшие клиники и специалисты-эпилептологи принимают пациентов в Москве, главной целью работы которых является приближение к европейским стандартам медицины.

Реабилитация пациентов специализированных отделений эпилепсии является важным заданием и проводится комплексно с лечением. Ребенок, страдающий эпилепсией, нуждается в социальной адаптации. Реабилитация разрабатывается для каждого пациента индивидуально, основная цель которой – улучшение общего состояния малыша.

Многие реабилитационные центры успешно применяют трудовую терапию, чтобы дети имели возможность общаться и забывать о своих недомоганиях.

Прекращение приступов в лечебном учреждении возлагает дальнейший уход за малышом на его родителей и родных. Реабилитация детей будет успешной при благоприятной обстановке в семье, хорошего отношения и заботой окружающих. При этом реабилитация больного должна сопровождаться посещениями эпилептической амбулатории и консультациями лечащего врача.

Эпилепсию лечить трудно, процесс восстановления функций головного мозга длительный и сложный, поэтому многие родители принимают решение отвезти ребенка на реабилитацию после эпилепсии в клиники Германии.

Прогноз

Прогноз при эпилептических патологиях у ребенка можно делать с учетом таких параметров:

форма и тяжесть заболевания, частота возникновения и продолжительность приступов;
возрастная категория малыша у которого случился первый приступ, своевременность диагностики и лечения;
наличие сопутствующих заболеваний, ухудшающих течение эпилепсии.

Профилактика

Родителям больного малыша необходимо следить за режимом дня (полноценным сном, сбалансированным меню). Ребенку ежедневно рекомендуется делать легкие физические упражнения и решать умственные задачи.

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 73 , средняя оценка: 3,96 из 5

МОЖЕТ ЛИ РЕБЕНОК С ЭПИЛЕПСИЕЙ ЗАНИМАТЬСЯ СПОРТОМ?

Дети с эпилептическими приступами, которые находятся под медикаментозным контролем, вполне могут заниматься физкультурой и спортом. С целью самоутверждения, преодоления чувства физической неполноценности, повышения социальной интеграции врачи должны поощрять больных эпилепсией в занятиях спортом.

Однако необходимо освободить ребенка от занятий на спортивных снарядах, где существует опасность падения (брусья, кольца, бревно и т.д.). Не следует также заниматься верховой ездой, лыжным и конькобежным спортом, прыжками с трамплина, нырянием с аквалангом. Больным с не полностью контролируемыми приступами разрешается езда на велосипеде только в шлеме. Повышенный риск существует, конечно, при плавании. Плавать ребенок с эпилепсией может только в присутствии взрослых, знающих о его приступе. Особенно бдительными должны быть родители во время купания ребенка с эпилепсией в открытом водоеме. Купание в холодной воде или при большом контрасте температур воды и воздуха может служить провоцирующим фактором развития эпилептического приступа. Даже в домашних условиях не следует закрывать дверь в ванную при купании ребенка и прибегать к экстремальным температурным воздействиям (исключительно высоким или низким температурам воды).

Если частые приступы мешают участию в спортивных соревнованиях, то с ребенком следует чаще гулять на свежем воздухе или делать вольные упражнения на полу.

КАКИМ ДОЛЖЕН БЫТЬ РЕЖИМ ДНЯ И ОТДЫХА РЕБЕНКА С ЭПИЛЕПСИЕЙ?

Важным условием лечения ребенка с эпилепсией является соблюдение определенных правил режима дня. Дети с эпилепсией должны ложиться спать в фиксированное время и иметь полноценный 8-часовой сон. Недосыпание может явиться провоцирующим фактором эпилептического приступа. В тех случаях, когда родители замечают связь приступов с просмотром телепередач, количество проводимого перед телевизором времени следует ограничить, а в отдельных случаях, когда связь между просмотром телепередач и приступом очевидна ("телевизионная" эпилепсия) вообще исключить данные виды нагрузок

Обычно родители, столкнувшись с первыми проявлениями эпилепсии у ребенка, начинают паниковать. А этого ни в коем случае не нужно делать. Помните: детская эпилепсия во многих случаях излечима, с помощью комплексной терапии удается либо полностью избавиться от болезни, либо минимизировать ее проявления.

Симптомы эпилепсии у детей обычно те же, что и у взрослых – это судорожные припадки различной частоты и интенсивности. При первом приступе родители должны немедленно обратиться к врачу для более детальной и точной диагностики.

Следует отметить, что далеко не все судорожные состояния ребенка свидетельствуют об эпилепсии. А если все же диагностирована эпилепсия, то необходимо установить, является ли болезнь симптоматической – т.е. можно ли выявить первопричину заболевания. Причинами эпилепсии могут являться заболевания и травмы мозга, наследственность и некоторые другие факторы. При симптоматической эпилепсии лечение обычно сводится к тому, чтобы устранить причину заболевания, что, в свою очередь, приведет к полному прекращению приступов.

Наиболее сложным представляется случай, при котором невозможно установить или устранить первопричину эпилепсии. Но и здесь родителям важно помнить, что современная медицина предлагает множество решений, при помощи которых можно добиться больших успехов при лечении эпилепсии и даже полностью забыть о приступах.

Лечение эпилепсии у детей во многом повторяет схему терапии у взрослых пациентов. При диагностировании детской эпилепсии врач обычно назначает медикаментозное лечение, притом набор лекарственных средств варьируется в зависимости от конкретной ситуации. Важно тщательно соблюдать предписания врача в плане графика приема и дозировки, сообщать доктору обо всех побочных эффектах.

Больших успехов при лечении детской эпилепсии позволяет добиться остеопатия. Остеопатические методы обеспечивают возможность более точной диагностики, выявления первопричин заболевания и лечения как самой болезни, так и вызвавших ее проявление патологий. Комплексное остеопатическое лечение позволяет избавить маленьких пациентов от судорожных припадков и обеспечить для них возможность здорового роста и развития.

Какие проблемы могут возникнуть при посещении ребенком детского сада?

Проблемы начинаются с того момента, когда вам просто отказывают в приеме ребенка в детский сад. Однако это вполне обосновано в том случае, если в данном детском заведении ребенку не может быть обеспечен надлежащий уход и внимание. Довольно вескими причинами отказа являются частые приступы у ребенка, грубая физическая или психическая задержка в развитии. Если же у ребенка приступы протекают в легкой форме, и они довольно редки, а задержка развития слабо выражена, то отказ в посещении детского сада является необоснованным. И, все-таки, несмотря на определенные трудности, было бы полезнее отдать ребенка не в специализированный, а в обычный детский сад, поскольку воспитание и общение в среде обычных, не отягощенных недугом сверстников может оказаться вполне достаточно для его последующего социального становления. Но если у ребенка выражена задержка развития, то специальный уход и занятия с ним возможны только в специализированном детском саду.

В чем особенность роли родителей больного ребенка?

Когда родители впервые узнают о диагнозе ребенка, то, как правило, первой их реакцией на эту новость становится шок и неприятие. Однако, чем больше информации со временем они получают об эпилептических приступах и их особенностях у своего ребенка, тем менее паническим становится их настрой и более адекватной оценка ситуации. Но даже в этом случае нередко родители испытывают серьезное разочарование, из-за того, что ребенок не сможет в будущем оправдать все их надежды. Очень важно, чтобы родители изначально разумно, творчески вели себя по отношению к ребенку, пытались бы правильно организовать условия для его полноценной жизни и развития. А для этого требуется тесное взаимодействие с лечащим врачом, детским садом, школой, реабилитационным центром. К сожалению, довольно часто родители проявляют малодушие и поддаются панике, опасениям, стыду и сомнениям в собственные силы, что еще более усугубляет ситуацию и наносит вред ребенку.

Как помочь правильному социальному становлению ребенка с эпилептическими приступами?

Предоставьте ребенку как можно больше самостоятельности, поскольку это – фундамент его дальнейшей взрослой жизни. Безусловно, спокойнее, когда ребенок всегда "на глазах", но гораздо важнее вашей самоуспокоенности дать ребенку шанс стать в будущем полноценным человеком, не нуждающемся в постоянной опеке близких. Как здоровые дети самостоятельно познают мир и действуют, исходя из собственного опыта, так же должны познавать мир и дети с эпилепсией, как бы ни было трудно смириться с этим их родителям.
Никогда не следует использовать эпилепсию как повод избежать каких-либо неприятных, или просто нежелательных для вас или ребенка действий. В семье не делайте поблажек ребенку с приступами и не ставьте его в исключительное положение по сравнению с братьями и сестрами. Он точно так же может исполнять поручения по дому – помогать в уборке, мыть посуду и т. п. Приступы не должны быть использованы как повод для уклонения от неприятных обязанностей. Иначе, привыкая в детстве к подобным уловкам, ему и в дальнейшем захочется ими воспользоваться в трудных ситуациях, что, в свою очередь, может привести к психическим проблемам, связанным с нежеланием "расставаться" с приступами.

Так звучит одна из самых частых жалоб у родителей пациентов в возрасте приблизительно от 1 до 3 лет (возможны более ранние и поздние варианты — от 6 месяцев до 6 лет).

Современные европейские и американские руководства не рекомендуют выполнять какие-то исследования при типичной картине аффективно-респираторных приступов, потому что их трудно спутать с чем-то другим. Необходимость в обследовании возникает при нечетком описании приступа родителями, либо при наличии у ребенка каких-то сопутствующих нарушений, когда не получается определиться в ситуации только по описанию событий. В таких случаях перед неврологом может встать вопрос — не было ли наблюдавшееся состояние эпилептическим приступом, или проявлением черепно-мозговой травмы, или инсультом (у детей они тоже бывают, это не только болезнь пожилых), либо это вообще не неврологическая проблема — например, нарушения дыхания могут быть и при инородных телах в дыхательных путях, и при астме, а обмякание может быть вызвано перегреванием, нарушением сердечного ритма, или приемом лекарств. Тем не менее в большинстве случаев адекватный расспрос очевидцев практически гарантирует установление правильного диагноза буквально за несколько минут.

Есть один момент, который упускают из виду и родители, и педиатры, и неврологи, которые сталкиваются с аффективно-респираторными приступами. У многих, хотя и не у всех, детей с АРП можно найти в анализе крови снижение уровня гемоглобина и/или эритроцитов (т.н. анемия) и низкое содержание железа. Показано, что лечение с помощью обычных препаратов железа позволяет либо уменьшить частоту приступов, либо избавиться от них полностью. Повторю, без лечения АРП все равно исчезнут, цель лечения в данном случае в основном в исправлении анемии, а отсутствие приступов — скорее, приятное дополнение и избавление семьи от стресса.

Традиционная заключительная фраза. Все описанное в этой статье выглядит доволь

Читайте также: