Что такое эпилепсия и опасна ли она для окружающих

Эпилепсия – заболевание психики

Эпилепсия – хроническая неврологическая болезнь, которая периодически проявляется, прежде всего, потерей сознания или кратковременной утратой самоконтроля. Это проблема физическая, а не психическая, в ее основе лежит патологическая активность нейронов коры головного мозга. Больные лечатся и состоят на учете не у психиатров, а у невропатологов и неврологов.

Все эпилептики страдают слабоумием

Утверждение абсолютно неверно. У большинства людей, больных эпилепсией, не наблюдается никаких признаков снижения интеллекта или затруднений умственной деятельности. В промежутках между приступами они нормально живут, активно работают и добиваются немалых профессиональных успехов. Достаточно отметить, что эпилептиками были многие великие писатели, художники, ученые, политики и полководцы.

При некоторых тяжелых поражениях мозга, проявляющихся слабоумием, наблюдаются и эпилептические припадки, но в этих случаях они будут сопутствующим состоянием, а не причиной умственной отсталости.

Эпилепсия неизлечима

Это не так. При правильно назначенном лечении и тщательном выполнении больными рекомендаций врачей в 70% случаев происходит настолько существенное улучшение состояния, что в дальнейшем пациенты могут жить, не принимая противоэпилептических препаратов.

Эпилепсией можно заразиться

Вероятно, причиной заблуждения стал тот факт, что у новорожденных эпилепсия иногда развивается вследствие внутриутробного инфицирования. Например, больной ребенок может родиться у женщины, которая во время беременности страдала краснухой или токсоплазмозом.

Но само заболевание не имеет ничего общего с инфекциями. Заразиться им невозможно.

Главные признаки приступа – судороги в сочетании с пеной изо рта

Случаются и такие припадки, во время которых больные, находясь в состоянии потери связи с реальностью, совершают сложные действия, внешне выглядящие как осмысленные, но не сознают их цель и последствия.

Приближение припадка легко предсказать

У эпилептиков действительно иногда появляются характерные ощущения, по которым можно определить приближение припадка за несколько секунд до его начала. К сожалению, такое предчувствие случается редко и практически не влияет на качество жизни, поскольку предотвратить приступ больной все равно не сумеет. Именно поэтому людям, страдающим эпилепсией, противопоказаны некоторые виды деятельности (вождение автомобиля, работа вблизи водоемов и т. д.).

Противоэпилептические препараты очень опасны

Современные препараты против эпилепсии – серьезные средства, имеющие противопоказания и побочные эффекты. Выбор лекарства должен осуществлять врач. Обычно лечение такими препаратами начинают с минимального количества на один прием, постепенно увеличивая дозу до достижения терапевтического эффекта. Лекарства употребляют длительно. Прерывать курс без консультации со специалистом нельзя, это чревато активизацией болезни и развитием состояний, опасных для жизни.

Эпилепсия развивается у людей, которые были легко возбудимыми в детстве

Это очень давнее заблуждение, которое порой наблюдается даже у медиков. Подверженные ему педиатры иногда назначают чрезмерно возбудимым ребятишкам противосудорожные препараты.

На самом деле неумение сосредоточиться, перепады настроения, склонность к истерикам и другие качества, свойственные некоторым беспокойным детям, не имеют ничего общего с причинами развития эпилепсии. Это не значит, что такой ребенок не нуждается в помощи врача-невролога или детского психолога.

Все эпилептики страдают недугом с раннего возраста

Эпилепсия может появиться в любом возрасте, однако около 70% случаев приходится на людей, заболевших в раннем детстве или в старости. У малышей недуг развивается вследствие гипоксии, перенесенной в период внутриутробного развития или в процессе появления на свет, а также из-за врожденных заболеваний головного мозга. У пожилых людей причиной развития эпилепсии часто становятся инсульты и мозговые новообразования.

Основным фактором, провоцирующим приступ, является мерцающий свет

Это не так. Список факторов, способных вызвать эпилептический припадок, включает:

снижение уровня глюкозы в крови (например, из-за длительного перерыва между приемами пищи);
недосыпание, утомление;
стресс, ощущение тревоги;
прием алкоголя, похмельный синдром;
применение наркотических средств;
прием некоторых лекарств (в том числе антидепрессантов);
повышенную температуру тела;
менструацию.

Женщинам, страдающим эпилепсией, нельзя беременеть

Наличие заболевания не сказывается на возможности забеременеть и родить ребенка. Напротив, в период вынашивания плода состояние будущих мам, страдающих эпилепсией, улучшается, припадки почти прекращаются. Болезнь не передается по наследству. Около 95% беременностей у женщин-эпилептиков заканчиваются появлением на свет здоровых малышей.

Эпилепсия – редкое заболевание

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность "Лечебное дело".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Самые распространенные причины, вызывающие кашель у ребенка – это респираторные заболевания, чаще всего вызванные вирусной инфекцией. Помимо кашля, они сопровож.

В этой статье мы расскажем, чем опасна эпилепсия , какие ограничения возникают в повседневной жизни, какие трудности можно преодолеть.

Эпилепсия — болезнь, которая имеет много форм, разных клинических проявлений, типов течения, разных прогнозов на выздоровление, вызывается различными причинами.

хорошо поддаются лечению противоэпилептическими препаратами,
период лечения менее продолжительный (3-5 лет),
отсутствуют очаговые неврологические симптомы,
не характерны нарушения поведения и интеллекта,
часто есть указание на наследственную отягощенность по эпилепсии,
проблемы, связанные с эпилепсией удается преодолеть легче.

При симптоматических (структурных, инфекционных, метаболических, иммунных) эпилепсиях ограничения жизнедеятельности зависят от первичного заболевания.

Причины развития симптоматических эпилепсий : пороки развития головного мозга, черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, аутоиммунные и метаболические заболевания, нейроинфекции (энцефалит, нейроцистицеркоз), новообразования головного мозга, перинатальное поражение головного мозга (гипоксия или родовая травма, низкая масса тела при рождении), некоторые генетические синдромы, инсульт и другие.

Столько вариантов болезней имеют и разные их проявления, но есть характерные черты симптоматических эпилепсий : очаговая неврологическая симптоматика (двигательные нарушения), психические нарушения, зачастую обнаруживается структурный дефект при визуализации (изменения на МРТ головного мозга), имеют разные возможности компенсации организма.

Какие наиболее частые реальные проблемы и опасности, связанные с эпилепсией:

Первая сложность при эпилепсии связана с отсутствием эффекта от проводимой терапии. Не смотря на применения современных противоэпилептических препаратов, индивидуальный подбор с учетом международных требований, некоторые формы эпилепсии являются резистентными. Так, у 30% пациентов сохраняются приступы , не поддающиеся лечению. Некоторым из них может помочь хирургическое лечение.
5% составляет группа больных с тяжелой резистентной формой эпилепсии, которые нуждаются в постоянном обслуживании , теряют дееспособность. Способность к самообслуживанию утрачивается в связи с прогрессированием неврологической патологией и психическими нарушениями.
30-40% больных эпилепсией имеют нарушения настроения, поведения, интеллекта . При резистентных формах поведенческие и интеллектуальные нарушения чаще в 2 раза — у 60% больных.
Показатели смертности у больных с эпилепсией выше в 1,5-3 раза , чем в общей популяции.

Наиболее частой причиной летальности является развитие эпилептического статуса генерализованных тонико-клонических судорог. Смертность составляет до 10% от всех случаев статуса.

Отмечается высокий риск суицидов у больных с эпилепсией — до 5%. При височных формах эпилепсии, при которых характерно развитие депрессивных состояний, риск суицидов резко возрастает до 25%.

У пациентов с эпилепсией высокий риск травм , в том числе черепно-мозговых, переломов, ушибов, которые можно получить во время резких падений или во время приступов генерализованных тонико-клонических судорог. Есть опасность попадания в дорожно-транспортные происшествия, падений с высоты, утопления, получения производственных и бытовых травм.

Для профилактики травматизма важно соблюдать правила безопасности жизнедеятельности.

Помня, чем опасна эпилепсия и ее последствия, люди с эпилепсией должны регулярно, непрерывно, длительно — в течение нескольких лет (весь период, пока не прекратились приступы, далее ещё 3-5 лет в период ремиссии) или всей жизни, ежедневно, по часам принимать противоэпилептические препараты .
Такое непременное условие их лечения подразумевает дисциплину, самоконтроль и контроль со стороны близких. Таким образом, вся семья втянута на длительные годы в лечение эпилепсии.
Так бывает, что некоторые дети и особенно подростки с эпилепсией прекращают принимать таблетки и скрывают от родителей, объясняя это для себя разными причинами (от препаратов они набрали лишний вес, из-за них они хуже учатся в школе).

Конечно, это сказывается на течении эпилепсии, часто приводит к срыву ремиссии. Приходится долго выявлять причину возобновления приступов, преодолевать негативное отношение детей и их родителей к лечению, его неэффективности, и вновь подбирать терапию.

Причем подчас требуется назначение более высоких доз препаратов, так как прежняя доза не контролирует приступы.

Для избегания забывчивости при приеме противосудорожных средств, пациенты прибегают к разным приемам: используют мобильные устройства для оповещения времени приема АЭП, заводят будильник, отмечают в дневнике лечения, контролируют всей семьей.

Пациенты с эпилепсией испытывают сложности в приёме препаратов во время рабочего или учебного времени , в командировках, в путешествиях, из-за боязни оглашения информации о том, какие таблетки они принимают, от какой болезни лечатся.

Наличие сопутствующих заболеваний , следовательно, приём других лекарственных средств может неблагоприятно влиять на лечение эпилепсии, повышая или снижая концентрацию противосудорожных средств, вызывая побочные эффекты или приводя к неэффективности терапии.

О приёме всех других препаратов необходимо сообщать лечащему врачу — эпилептологу и врачам, лечащим сопутствующие заболевания. Особенно это касается пожилых пациентов, одновременно принимающих по 8-10 препаратов из разных групп.

Лечение эпилепсии сопряжено с финансовыми сложностями , основная часть которых ложится на плечи близких родственников больных. Часть противосудорожных препаратов входит в льготные списки и выписывается ежемесячно участковыми врачами бесплатно .

Для этого требуется правильное оформление медицинских документов, включения в списки для получения льготных препаратов, регулярное обследование и наблюдение лечащего невролога и (или) эпилептолога.

Не рекомендуется пациентам с эпилепсией менять противосудорожный препарат, на котором была достигнута ремиссия по приступам, на другой препарат из этой или другой группы, на дженерики. Это может повлечь срыв ремиссии и (или) появлению побочных эффектов от смены препарата.

Трудности пациентов заключаются и в динамическом наблюдении . Требуется регулярно и достаточно часто, в зависимости от контроля над приступами и стадии лечения эпилепсии, получать консультации невролога, предпочтительно эпилептолога. Не всегда можно сразу попасть на приём компетентного эпилептолога . Так, в период подбора терапии наблюдение может быть ежедневным, 1 раз в неделю, 1 раз в месяц, 1 раз в 3 месяца; в период ремиссии не реже 1 раз в 6 месяцев.

Требуется проведение дополнительных методов обследования : электроэнцефалографии, иногда ЭЭГ сна, иногда видео ЭЭГ мониторинга; по показаниям, с разной частотой проведение МРТ головного мозга; проведение анализов (общего развернутого анализа крови, биохимического анализа крови, анализа на определение концентрации противосудорожного препарата в крови) и других методов обследования по показаниям. Доступность этих методов обследования вызывает бурю эмоций у пациентов и их родственников.

Еще одна проблема — передается ли эпилепсия по наследству, возможно ли рождение здоровых детей у больных эпилепсией, принимающих противосудорожные средства.

Риск иметь детей с пороками развития выше , чем в популяции. Зависит от того, какой именно препарат и дозы, формы эпилепсии. Но в целом тератогенный риск невысокий. Его удается снизить, скорректировав лечение при планировании беременности заранее.

Пациенты с эпилепсией должны воздерживаться от приёма алкоголя , вплоть до полного отказа при некоторых формах.

Больные с эпилепсией ограничены в вождении транспортом . Если пациенты криминальным способом получили разрешающие документы на управление автотранспортом, а у них сохраняется вероятность развития эпилептического приступа за рулем.

Эти люди рискуют жизнью и здоровьем не только своим, но и всеми находящимися рядом в этот период гражданами. Хочется обратиться к Вам со словами предостережения, настоять на отказе в вождении транспортными средствами. Отговорки, что приступ они предчувствуют, и могут остановиться и переждать до конца приступа, нам, эпилептологам, кажутся ужасающими.

Есть ограничения для занятий спортом , и прежде всего у больных вне ремиссии, когда приступ может случиться в любой момент. Это относится к видам спорта с высокой вероятностью травмы.

Такими видами спорта являются:

плавание, особенно с погружением под воду и серфинг;
скоростные виды спорта (коньки, велосипедный спорт, ролики, скутер, мото-спорт, авторалли);
виды спорта, связанные с подъемом на высоту (гимнастика, альпинизм).
У некоторых больных приступы могут провоцироваться гипервентиляцией, значит, им противопоказаны виды спорта, связанные с глубоким и частым дыханием (бег, прыжки, плавание, баскетбол, хоккей и другие).
Занятия отдельными видами спорта (плавание, верховая езда) разрешены только под контролем инструктора, обученного оказывать неотложную медицинскую помощь.

Отдельное разрешение требуется на участие в соревнованиях. Проводя профилактические осмотры для допуска к занятиям спорта, врач физкультурного диспансера направляет спортсмена к узким специалистам на дообследование и получение допуска от них.

После проведения всех необходимых методов обследования, опроса и неврологического осмотра, эпилептолог или невролог дает заключение о возможности заниматься определенным видом спорта, беря на себя ответственность за пациента.

При фотосенситивных формах эпилепсии , при которых приступы провоцируются при просмотре телепередач, есть запрет на пользование компьютером и нахождение перед экраном телевизора.

Пациентам с эпилепсией требуется соблюдение более строгого режима дня :

отход ко сну в 22 часа,
подъём утром в одно и то же время,
избегать насильственного пробуждения.

Следует равномерно распределять нагрузки в течение дня, недели, при подготовке к экзаменам во время сессий в высших учебных заведениях.

В пример приведу своего пациента, который работал поваром в пекарне. Хлебобулочные изделия выпекают в ночную смену, чтобы днём была свежая выпечка. У него приступы и случались на работе по ночам. Были ожоги, травмы. Ему пришлось сменить на менее оплачиваемую работу в дневное время. Это привело к уменьшению частоты приступов в 3 раза. А после увеличения дозы противоэпилептического препарата, приступы прекратились совсем.

Им противопоказано работать на высоте, близко с водоемом, у незащищенных, движущихся механизмов, управлять транспортом, служить в армии и в военно-морском флоте, работать в полиции, тюрьмах, охране, в пожарных частях, в ГИБДД, на Скорой помощи, диспетчерских, в аэрофлоте.

Молодым людям с генетическими формами эпилепсии актуален запрет на посещение дискотек , где провокатором приступов служит светомузыка. А также наложение значимых факторов: ночное время суток, нарушение режима сна и бодрствования, гипервентиляция (частое дыхание в танце), алкоголь, может быть и стресс.

В этой обстановке опасность спровоцировать приступ генерализованных тонико-клонических судорог наиболее вероятна.

Яркий эмоциональный категорический протест молодых юношей или девушек с эпилепсией на избегание дискотек удается сгладить, когда они поймут, что их ожидает, если такой приступ с мочеиспусканием и дефекацией случится в разгар дискотеки в присутствии знакомых.

Но самое большое препятствие в жизни пациенты с эпилепсией встречают в обществе .

Дефицит знаний у людей, которые окружают пациентов в повседневной жизни в современном мире, приводят к надуманным, ложным представлениям о болезни, предубеждениям против больных эпилепсией. Это сказывается на каждом человеке с эпилепсией.

Проблемы у пациентов с эпилепсией связаны с посещением детских садов, школ, центров развития.

На всех обычных для здорового человека этапах жизни могут быть препятствия для больных:

получение образования,
занятия спортом,
выбор профессии,
устройство на работу,
получение водительских прав,
служба в армии,
создание семьи.
Такие ограничения оправданы лишь в редких случаях, но чаще надуманы и преувеличены.

В повседневной жизни люди с эпилепсией искусственно ограничены, часто лишены прав на общение со сверстниками. Им трудно построить личную жизнь , найти супруга, быть принятыми их родственниками, решиться на рождение детей.

А ведь они такие же люди как все мы, и имеют права на личное счастье, они могут иметь здоровых детей.

Опасна ли беременность при эпилепсии зависит от частоты и тяжести припадков: если приступы под контролем терапии, то беременность не опасна. Если приступы частые, травматичные, то ставят вопрос акушеры-гинекологи о прерывании беременности по медицинским показаниям.

Редко задают врачу такие интимные вопросы, как опасно ли лишение девственности при эпилепсии , но мучаются и ищут ответ в интернете. Лишение девственности и занятия сексом при эпилепсии не опаснее другой физической нагрузки. Исключение составляют частые приступы, и провокация припадков гипервентиляцией (частым глубоким дыханием). Здесь следует быть осторожными.

Есть индивидуальные трудности у человека с эпилепсией, которые не были описаны в этой статье. Каждый на себе узнал, чем опасна эпилепсия и ее последствия.

Молодая и красивая пациентка на приеме рассказала, как во время знакомства с родителями жениха, у нее случился приступ. Родители оказали помощь, поддержали, но жених не смог принять диагноз эпилепсия у невесты. Они расстались в течение недели.

Многие проблемы пациентов связаны с отсутствием информации у людей об этом заболевании.

Чем опасна эпилепсия для окружающих — вопрос не праздный. Окружающие панически боятся припадков. Стресс в ситуации, где ты должен и не можешь помочь, когда на глазах развертывается судорожный приступ, влияет на психику очевидцев. Страх припадков ответственных за жизни учителей толкает поставить вопрос о выведении ученика из школы, директоров уволить с работы страдающих эпилепсией сотрудников. Ужас от увиденного приступа может повлиять на неустойчивую психику. Следует быть гуманными по отношению к эпилептикам, так и остальным людям. Так, демонстрация на экранах СМИ судорог человека опасно и запрещено. Именно по этой причине под запретом участие в международных соревнованиях спортсменов с эпилепсией. Спортивные трансляции в прямом эфире и случившийся эпиприступ не гуманно массово демонстрировать во избежании психической травмы зрителей.

Совместными усилиями пациента, родственников и врача можно добиться снижения опасности и ограничений, улучшить качество жизни пациентов.

Такое заболевание, как эпилепсия, неотрывно связывают с судорожными припадками. Однако современная медицина изменила представление об этой болезни. Приступы судорог могут быть проявлением и многих других недугов. Существует несколько форм эпилепсии, и для каждой из них характерны свои особые признаки. Течение заболевания зависит от причин его возникновения. Но вне зависимости от ее природы эпилепсию прежде всего провоцирует повышенная активность работы некоторых участков головного мозга. Такое состояние может быть вызвано различными аномалиями развития мозга, травмами, интоксикациями, новообразованиями, нейроинфекциями и рядом заболеваний. Судить о том, опасна ли эпилепсия, можно только после выявления причины и постановки точного диагноза.

Причины и симптомы эпилептических припадков

Судороги возникают в ответ на воздействие различных негативных факторов. Единичный случай судорожных приступов еще не является поводом для диагностики такого заболевания, как эпилепсия. Заподозрить ее можно, только если припадки повторяются. Также для них характерна спонтанность, то есть они появляются неожиданно, без видимой причины.

Чтобы ответить на вопрос, чем опасна эпилепсия и каковы ее последствия, необходимо понять, что именно спровоцировало развитие эпилептического очага. К наиболее распространенным причинам относятся:

наследственность;
черепно-мозговые травмы, сотрясения мозга;
нарушения мозгового кровообращения (эпилепсия может возникнуть вследствие инсульта);
наркотическая и алкогольная зависимость;
патологическое развитие плода (если приступ эпилепсии случился у женщины во время беременности, это может повлечь серьезные последствия для ребенка вплоть до развития у него такого же заболевания);
паразитарные заболевания и опухоли головного мозга.

Факторы, негативно влияющие на работу головного мозга, приводят к появлению участка, который в любой момент может дать начало эпилептическому припадку. Причиной может быть что угодно: яркие вспышки света, открытый огонь, некоторые пищевые добавки и ингредиенты, определенные лекарства и многое другое. В момент приступа человек не в состоянии контролировать свои действия, поэтому риск получить травму очень высок. Как правило, первый эпилептический припадок случается в раннем возрасте (до 18 лет). У взрослых людей эпилепсия развивается реже, но от этого ее последствия не менее опасны. К сожалению, на данный момент не существует точного ответа на вопрос, является ли недуг врожденным или приобретенным.

В зависимости от причин развития патологического очага различают такие наиболее часто встречаемые виды заболевания:

Фокальная эпилептическая форма. Является наследственной болезнью, развивающейся впоследствии врожденных нарушений.
Симптоматическая эпилепсия. Наследственная предрасположенность тоже играет роль в развитии заболевания, но чаще всего оно провоцируется внешними факторами. При их отсутствии человек никогда не испытает эпилептического припадка и не столкнется с его последствиями.
Эпилептиформный синдром. Возникновение судорожного эпилептического приступа в результате резкого воздействия извне.
Височная эпилепсия. Наиболее часто встречаемая форма недуга, характеризующаяся локализацией патологического очага в височном участке головного мозга.

Зачастую врачи не могут точно определить, какое из вышеперечисленных состояний наблюдаются у пациента. Поэтому при осмотре обсуждают механизмы развития эпилепсии, чтобы определить, какие они могут иметь последствия для мозга.

Разные варианты эпилепсии проявляются каждый по-своему, поэтому и последствия болезни самые разнообразные. Однако для всех форм существует общий ряд характерных симптомов. Ключевую роль в интенсивности и длительности эпилептических приступов играет количество поврежденных клеток мозга. Симптомы припадков варьируются от легких судорог до кратковременных обмороков. К тому же характер судорожных приступов может меняться в течение заболевания, и если не лечить эпилепсию, она будет иметь серьезные последствия.

Выделяют несколько постоянных характерных черт эпилептических припадков:

Внезапное начало. Если человек страдает эпилепсией, точно предсказать, когда произойдет следующий приступ, невозможно. Эта особенность является главным фактором, имеющим негативное последствие для психики. Пациент с эпилепсией постоянно прибывает в ожидании приступа, испытывает нервное напряжение. В то же время у многих людей с этим заболеванием наблюдается так называемая аура — кратковременное состояние, сопровождающееся дискомфортом в животе, ощущением различных запахов, пятнами перед глазами, чувством тревоги, гудением в ушах и т.д. Таким образом больные могут распознать начало эпилептического приступа и принять меры, направленные на ликвидацию его последствий.
Непродолжительность. При эпилепсии судорожный приступ длится от доли секунды до нескольких минут. В зависимости от формы заболевания пациент может вести себя по-разному: один застывает и даже не замечает припадка, а другой может потерять сознание. Также приступов может быть несколько. Они идут один за другим, и это наиболее опасное состояние для пациента.
Резкое прекращение. Приступы при эпилепсии заканчиваются так же внезапно и неожиданно, как и начинаются. Зачастую чтобы остановить судорожный припадок, даже не требуется применение медикаментозных препаратов. Они необходимы только в случае серии приступов или в ситуациях, когда причиной возникновения стал конкретный фактор. Также применять лекарства нужно при детских эпилептических припадках, сопровождающихся высокой температурой.
Повторение одних и тех же припадков. При возникновении приступа одного типа в дальнейшем его проявление будет одинаковым. Но если эпилепсию не лечить, последствиями болезни будут более тяжелые и серьезные припадки.

Такая болезнь, как эпилепсия, неизменно накладывает отпечаток на жизнь людей, страдающих ею. К судорожным припадкам невозможно привыкнуть, и после каждого приступа человек чувствует себя разбитым и опустошенным.

Врач-невролог, доктор медицинских наук

На протяжении многих лет эпилепсия считается опасным неврологическим заболеванием. Распространенность болезни составляет 4-8 человек на 1000 населения. По статистике, 80% больных эпилепсией проживают в странах с низким или средним уровнем развития. Опасность судорожных припадков заключается в их последствиях. Приступы возникают неожиданно, что приводит к падениям, получению травм. Инвалидами 1 или 2 группы становятся 30% больных.

На сегодняшний день врачам не удалось определить точные причины развития эпилептических приступов. В Юсуповской больнице диагностика осуществляется с помощью европейского медицинского оборудования: КТ, МРТ, ЭЭГ. Для терапии эпилепсии и ее последствий используются современные препараты. Они входят в перечень последних мировых стандартов по лечению эпилептических припадков. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный терапевтический план — опытные неврологи и эпилептологи учитывают особенности развития заболевания, возраст пациента и сопутствующие состояния. Специалисты Юсуповской больницы предоставляют профилактические рекомендации, которые снижают риск развития рецидива приступов. При соблюдении врачебных назначений большая часть пациентов входит в длительную ремиссию.

Последствия и осложнения эпилепсии

При отсутствии лечения эпилепсия постоянно прогрессирует. В первую очередь это выражается в учащенности припадков. И если на начальных этапах они возникали раз в несколько месяцев, то при отсутствии лечения человек может переживать их и несколько раз в неделю. Последствием каждого случая судорожного припадка является разрушение нервных волокон, что в конечном итоге может привести к отеку головного мозга.

Для того чтобы более точно ответить на вопрос, чем опасны приступы эпилепсии, необходимо исходить из:

типа заболевания;
возраста пациента;
степени поражения головного мозга;
наличия симптоматики, характерной для эпилепсии;
продолжительности эпилептического приступа;
своевременности лечения;
качества назначенной терапии.

Эпилепсия у детей препятствует их нормальному физическому и умственному развитию. Последствия эпилепсии у взрослых достаточно обширны.

Во время судорожного припадка пациент утрачивает контроль над своим телом. В таком состоянии риск получить серьезную травму значительно увеличен. Если человек теряет сознание, то при падении может произойти:

черепно-мозговая травма;
перелом конечностей;
ушибы различной степени тяжести.

Эпилептический приступ случается вне зависимости от того, где человек находится и что делает. Он может застигнуть врасплох на работе, на отдыхе, в транспорте и т.д.

Внезапные припадки могут стать причиной дорожно-транспортных аварий. Больному эпилепсией следует воздержаться от плавания в воде, так как во время судорожных приступов он может утонуть. Существует повышенный риск получения производственной травмы, поэтому людям с эпилепсией необходимо создать безопасные условия труда. Последствием сильного припадка также может стать падение с большой высоты.

У 30% больных эпилепсией наблюдается ухудшение интеллектуальных способностей. Также на фоне заболевания снижается память. Пациенту с эпилепсией в принципе следует избегать деятельности, которая предполагает повышенное внимание и фокусировку, поскольку это может спровоцировать приступ. Интеллектуальные нарушения при эпилепсии чаще встречаются у детей. У взрослых снижение умственных способностей является последствием височной эпилепсии.

Эпилепсия влияет на поведение людей. Личность пациента может измениться до неузнаваемости. Его настроение становится переменчивым. Постоянное чувство тревоги со временем превращается в озлобленность. Человек чувствует потребность защищаться, поэтому становится агрессивным. Другие больные эпилепсией, напротив, начинают себя вести подчеркнуто вежливо, проявляют повышенную заботу как к себе, так и к окружающим. Поведенческие искажения при таком заболевании — сугубо индивидуальны и не обязательно присутствуют у каждого больного.

Эпилептические припадки разрушительно влияют на работу головного мозга, поэтому у пациентов часто наблюдаются изменения психики. Если эпилепсию не лечить, то они будут постоянно нарастать. Труднее всего приходится пациентам с ярко выраженными, тяжелыми приступами, которые не проходят для них незамеченными. Такие больные пребывают в подавленном и депрессивном состоянии. Изменения психики спровоцированы гибелью нейронов, поэтому бороться с чувством опустошенности и отчаянья очень сложно.

Состояние, при котором судорожные припадки следуют один за другим и в их промежутках больной не приходит в сознание, называется эпилептическим статусом. Является осложнением эпилепсии, которую вовремя не подвергли лечению. Кроме отключения сознания, для эпилептического статуса также характерны не полностью генерализированные судорожные припадки. Состояние опасно для жизни, так как во время приступов нередко случается остановка дыхания, и нередко является основной причиной смертности больных эпилепсией.

Эпилептический статус имеет три фазы:

Тоническая. Длится в течение 30 секунд. Во время этой фазы больной теряет сознание, его лицо бледнеет, дыхание замедляется и останавливается. Конечности пациента напряжены и вытянуты, грудная клетка замирает на вдохе.
Судорожная. В течение 10-12 минут у больного подрагивают руки, ноги и язык. Он может прикусить язык и щеку. Нередко выделяется пена изо рта. В таком состоянии также возможно непроизвольное мочеиспускание иди дефекация.
Коматозная фаза. Пациент не приходит в сознание, его зрачки расширены, а мышцы расслаблены. Состояние имеет черты, схожие с глубоким сном. Может длиться часами и даже сутками.

Люди с эпилептическим статусом часто впадают в кому, из которой могут не выходить в течение длительного времени. Связанно это с неправильно оказанной первой помощью. Когда больной пребывает в коматозной фазе, его нельзя будить. Все меры должны быть направлены на ликвидацию отека мозга, которое развивается вследствие разрушения нейронов.

Последствия эпилепсии при беременности

Эпилепсия представляет собой серьезную преграду для женщин, желающих забеременеть и родить ребенка. Вынашивание плода само по себе является сложным испытанием для организма. При беременности наблюдаются изменения работы всех органов организма, также происходят изменения на гормональном и биохимическом уровне. Если женщина больна эпилепсией, это существенно отражается на течении заболевания. В первую очередь меняется частота, длительность и характер приступов судорог. У некоторых пациенток они могут учащаться, а других — появляются реже.

Изменение случаев эпилептических припадков также является последствием смены лекарственных препаратов или полного отказа от медикаментозного лечения. Опасаясь за здоровье будущего малыша, беременные женщины меняют противосудорожные лекарства, а также дозу и режим их приема, что пагубно отражается на их собственном состоянии.

Неконтролируемые эпилептические приступы в период беременности повышают риск получения травмы при падении. Повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему может стать причиной внезапной смерти.

Опасным последствием приступов для ребенка является кислородное голодание, которое может нарушать нормальное развитие.

Эпилепсии свойственна наследственная природа. То есть вероятность того, что в будущем ребенок тоже может страдать этим заболеванием, довольно высока. Поэтому планировать беременность необходимо под строгим контролем лечащего врача. Правильное ведение и подготовка будущих матерей с эпилепсией повышает шансы на рождение абсолютно здоровых детей.

Прогноз и меры профилактики эпилепсии

Современной медицине известно более 40 различных форм эпилепсии. Каждая из них имеет свои последствия. Зная точную причину возникновения заболевания, имея четкое представление о его течении, можно составить прогноз его дальнейшего развития. В 70-80% случаев эпилепсия хорошо поддается лечению. Некоторые виды недуга прекращаются самостоятельно без терапии. Как правило, это касается эпилепсий, проявляющихся в детском возрасте. Приступы прекращаются в подростковый период, а психическое и физическое развитие людей нормализуется.

Принципиальное значение имеет своевременное правильное установление конкретной формы эпилепсии. От этого зависит стратегия лечения и прогнозирование течения заболевания.

Опасность данного недуга заключается не столько в эпилептических припадках, сколько в их последствиях — перенесенных из-за них травм и приобретенных патологий. Верным решением при лечении эпилепсии будет применение профилактических мер для снижения частоты судорожных приступов.

Специфических методов профилактики данного заболевания не существует, но к общим рекомендациям относятся:

здоровый образ жизни, который предполагает отказ от алкоголя, курения и наркотических средств;
умеренные физические нагрузки;
полноценное питание и отдых;
исключение эмоциональных потрясений и стрессов;
своевременное лечение инфекционных болезней;
оперативное снижение высокой температуры;
постоянный контроль за артериальным давлением;
избегание перегрева или переохлаждения организма.

При правильном лечебном подходе, соблюдении дозы и режима приема противосудорожных препаратов последствия эпилепсия можно значительно минимизировать.

Читайте также: