Эпилепсии дети в нижнем

Целью лечения эпилепсии у детей является полное купирование приступов и предупреждение их развития в будущем. Если данной цели достичь не удается, необходимо максимально снизить частоту приступов и/или тяжесть клинических проявлений.
Основной метод лечения детей с эпилепсией – фармакотерапия.

Когда стоит начинать терапию противоэпилептическими (противосудорожными) средствами?

Существует ряд ситуаций, при которых встает вопрос о назначении противоэпилептической терапии:

Когда стоит начинать лечение эпилепсии у детей. Принципы фармакотерапии.

Итак, решение о начале противоэпилептической терапии принято. Детский эпилептолог должен обсудить с родителями все аспекты, касающиеся заболевания, целей терапии, факторов, способных спровоцировать повторные приступы.

Принципы медикаментозного лечения эпилепсии у детей

Индивидуальный подбор препарата. При назначении терапии должен выбираться препарат с наибольшей эффективностью при данном типе приступов и с меньшей токсичностью. К примеру, при наличии фокальных приступов препаратами первой очереди выбора являются карбамазепин и окскарбазепин, а при наличии генерализованных приступов – вальпроевая кислота, леветирацетам и др. Важно помнить, что каждый ребенок индивидуален, и то, что помогает одному ребенку, может ухудшить течение заболевания у другого.

Регулярный и длительный приема препарата. До 70% пациентов с эпилепсией иногда пропускают прием препарата. До 50% пациентов с эпилепсией признают, что приступ развился после самовольной отмены противоэпилептического препарата. Важно следовать рекомендациям врача-эпилептолога. Все изменения в терапию могут вноситься только по рекомендации лечащего врача.

Для чего проводят мониторинг концентрации препарата в крови?

Для того чтобы лечение детской эпилепсии было эффективно, необходимо определять концентрацию АЭП в крови.

Определение концентрации препарата в крови позволяет:

оценить причины недостаточной терапевтической эффективности;
выявить дозозависимые побочные эффекты;
оценить лекарственные взаимодействия.

Кроме того, у ребенка по мере роста увеличивается и масса тела, следовательно может измениться и терапевтическая концентрация препарата в крови.

Как и когда отменяют противосудорожную терапию?

Важным моментом в лечении эпилепсии у детей является продолжительность терапии. Оптимальная продолжительность лечения противосудорожными препаратами составляет 2-3 года после последнего приступа. В 70 % случаев приступы после отмены терапии не возобновляются. Отмена препарата (препаратов) проходит медленно, под постоянным наблюдением лечащего врача, также могут потребоваться проведение повторных видео-ЭЭГ-мониторингов, МРТ.

Существуют ли иные методы лечения эпилепсии у детей?

Существуют альтернативные методы лечения эпилепсии у детей, положительно зарекомен-довавшие себя при резистентных формах эпилепсии.

Среди них наиболее эффективными являются гормональная терапия (адренокортикотропный гормон), кетогенная диета (диета, обедненная белками и углеводами и содержащая повышенное количество жиров), а также иммунотерапия. Однако необходимо подчеркнуть, что вопрос о назначении альтернативной терапии всегда решается врачом. Врач обязан про-информировать родителей о возможности проведения подобного лечения, обсудить с ними вероятность улучшения состояния ребенка и возможные побочные эффекты.

Хирургическое лечение эпилепсии у детей

Хотя антиэпилептическая терапия – основной метод лечения эпилепсии у детей, для многих пациентов эффективным методом лечения эпилепсии является хирургическое лечение.

Показания для хирургического лечения эпилепсии у детей:

медикаментозно резистентные приступы – приступы, сохраняющиеся несмотря на терапию тремя и более препаратами, дозы которых доведены до максимальных;
приступы, значительно снижающие качество жизни пациента;
локализованный фокус эпилептической активности;
биологические предпосылки резистентности приступов (высокая частота приступов, ранний дебют заболевания, структурное поражение головного мозга, нарушения в неврологическом статусе).

Решение о проведении хирургического лечения эпилепсии у пациента принимается коллегиально – нейрохирургом, лечащим врачом эпилептологом, нейрофизиологом и нейропсихологом.

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются неврологи, эпилептологи и психиатры.

Мы подобрали 35 врачей , лечащих эпилепсию в Нижнем Новгороде:

16 мин. от метро Московская

цена приёма — 900 ₽ Отзывы:

Тамара
07.06.2019
отлично (10 из 10)

Спасибо, что помогли в проблеме моей бабушке. Остались очень довольны качеством приема. Все прошло полноценно, развёрнуто, все задокументировано. Лечение назначили, на все вопросы ответили.

1 ч. от метро Горьковская

Ближайшее время записи к доктору: 22 Августа 12:00 , цена приёма — 2 000 ₽ Отзывы:

Ирина
21.05.2020
отлично (9 из 10)

Внимательный врач. Прием прошел вовремя. Доктор все расспросила и дала новые рекомендации.

7 мин. от метро Горьковская

цена приёма — 2 000 ₽

1 ч. от метро Автозаводская

цена приёма — 900 ₽ Отзывы:

Галина
20.05.2020
отлично (10 из 10)

Очень внимательно выслушал, задал кучу вопросов, выписал лечение, дал рекомендации, я довольна доктором!

1 ч. от метро Горьковская

Ближайшее время записи к доктору: 29 Июля 08:30 , цена приёма — 3 500 ₽ Отзывы:

Александр
15.05.2020
отлично (10 из 10)

Внимательный и спокойный врач. Она нам всё разъяснила и рассказала.

32 мин. от метро Горьковская

Ближайшее время записи к доктору: 27 Июля 15:30 , цена приёма — 1 400 ₽ Отзывы:

Маргарита
04.04.2020
удовлетворительно (5 из 10)

Доктор сделала мне назначения в соответствии с поставленным диагнозом. Ольга Михайловна профессиональный врач.

7 мин. от метро Горьковская

цена приёма — 2 000 ₽ Отзывы:

Ирина
30.12.2019
отлично (10 из 10)

Доктор спасает людей! Очень грамотный специалист. Я была не в первый раз у данного специалиста и нахожусь у неё на наблюдении.

1 ч. от метро Горьковская

Ближайшее время записи к доктору: 23 Августа 09:00 , цена приёма — 1 600 ₽ Отзывы:

Игорь
30.06.2020
отлично (9 из 10)

Был первый прием. Врач все посмотрел, проконсультировал меня, ответил на заданные вопросы и все объяснил. Я услышал от доктора все, что хотел.

22 мин. от метро Горьковская

Ближайшее время записи к доктору: 29 Июля 17:00 , цена приёма — 1 500 ₽

Аноним
02.10.2019
отлично (10 из 10)

Профессиональная и внимательная врач. Мы знаем ее давно! Доктор хорошо приняла нас, проконсультировала по делу и назначила правильное лечение.

Описание и симптомы

Как лечить?

Основным принципом профилактики эпилептических приступов является строгое регулирование жизни. Важными составляющими являются регулярный сон, избегание алкоголя и вызывающих привыкание веществ, а также отсутствие физического и умственного стресса. В идеале – умеренная физическая активность с регулярным потреблением жидкости. Необходимо избегать работы в ночные смены. Антиэпилептики – это препараты, которые могут подавлять развитие эпилептического припадка. Доступно несколько различных групп. Если необходимо, врач может выписать комбинацию отдельных представителей этих групп. Хирургическое лечение рекомендуется в тех случаях, когда эпилепсия не реагирует на комбинацию противоэпилептических средств. Оно заключается в удалении отложения мозговой ткани, которое является источником эпилептической активности.

Что дальше?

Эпилепсия – это заболевание, поддающееся лечению и даже излечимое полностью. Перспективы пациентов, страдающих эпилепсией, зависят от причины заболевания, их возраста, структуры возникновения первых судорог и своевременности соответствующего лечения. Правильно выбранные и эффективные методы лечения могут полностью подавлять судороги. У более чем половины пациентов они могут даже полностью исчезнуть с течением времени.

Тем не менее эпилепсия остается болезнью, которая в современное время существенно ограничивает качество жизни пациентов. Парадокс заключается в том, что гораздо более болезненной проблемой для больных является отношение к ним людей из их окружения, чем сами судороги. Пациенты ограничены в выборе профессии, общении, могут испытывать трудности с установлением отношений. В период между судорогами эти люди абсолютно нормальны. Эпилепсия, безусловно, не психическое заболевание, оно не влияет на интеллект больных.

Как этого избежать?

Нет эффективных рекомендаций о том, как предотвратить эпилепсию. Риск ее появления и развития увеличивает травма головы. Поэтому во время езды в машине вы не должны забывать о ремнях безопасности, надевайте шлем когда ездите на велосипеде.

В профилактике припадков при уже диагностированной болезни наиболее важным шагом является строгое соблюдение предписанных процедур и режима лечения. Основным принципом лечения становятся полноценный сон и воздержание от алкоголя и психоактивных веществ.

Диагностировать эпилепсию можно в клиниках неврологии.

Мы подобрали 20 подходящих клиник в Нижнем Новгороде:

Эпилепсия – это заболевание, обусловленное нарушением функций головного мозга. Болезнь эта очень и очень древняя. К сожалению, она сопровождает людей, как взрослых, так и детей на протяжении многих столетий.

Эпилепсия – это группа различных патологий головного мозга, главным проявлением которых являются повторяющиеся приступы.

Эпилептические приступы имеют более 20 разновидностей. Порой приступы могут происходить незаметно для взора окружающих.

Однако, если Вы заметили у ребенка следующие признаки:

тогда следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу – эпилептологу.

Также консультация врача – эпилептолога потребуется в следующих случаях:

если ребенок перенес черепно-мозговую травму;

если у ребенка имеется детский церебральный паралич.

Одним из основных методов диагностики при установлении эпилепсии является электроэнцефалограмма. Огромное значение для определения прогноза и диагностики эпилепсии имеют результаты, полученные при проведении ЭЭГ – видеомониторинга сна.

Установление диагноза эпилепсии ребёнку может быть шоком для родителей. Но не следует поддаваться панике!

Следует знать, что именно у детей существует множество доброкачественных форм эпилепсии, которые имеют тенденцию к полному излечению по мере взросления ребенка.

Например, ранняя затылочная эпилепсия Панайотопулоса, у детей, как правило, не требует лечения противоэпилептическими препаратами.

Кроме того, ребенок страдающий эпилепсией, может вести абсолютно нормальный образ жизни (за исключением некоторых тяжелых форм заболевания, развивающихся в младенческом возрасте).

Если эпилептиформная активность имеет высокий индекс (то есть занимает большой период на записи электроэнцефалограммы) во время сна или бодрствования, то назначение противоэпилептической терапии становится необходимым, даже если эпилептические припадки являются редкими. Это связано с тем, что разряды эпилептиформной активности могут нанести вред развивающемуся мозгу ребёнка и спровоцировать речевые нарушения, снижение памяти, низкую способность к обучению и другие негативные последствия.

Если все-таки у ребенка диагностировали эпилепсию и назначение препаратов-антиконвульсантов, препятствующих возникновению припадков, необходимо, то применять их следует длительно, в дозировке, строго рассчитанной в зависимости от веса ребенка. Безусловно, во всех случаях вопрос о необходимости назначения лечения противоэпилептическими препаратами решает только врач – эпилептолог на основе тщательного анализа всех данных: истории болезни ребенка, клинических проявлений, результатов диагностики.

Электроэнцефалограмма при этом становится для ребенка с диагнозом эпилепсия необходимым и регулярным видом обследования. На основе результатов ЭЭГ врач может поставить или снять диагноз, назначить или отменить противосудорожную терапию, скорректировать дозировки антиконвульсантов, оценить эффективность проводимого лечения.

На фоне приёма антиконвульсантов количество эпилептических приступов у больного ребёнка сначала снижается, а затем они и вовсе исчезают. При нормализации показателей электроэнцефалограммы приём препаратов – антиконвульсантов постепенно прекращается.

Детям, проходящим лечение от эпилепсии, противопоказана усиленная гипервентиляция головного мозга, которая может спровоцировать приступ. Поэтому ребенку с диагнозом эпилепсия не разрешается заниматься физкультурой и спортом.

Запрещается работать с компьютером, играть в компьютерные игры, максимально ограничен должен быть и просмотр телепередач, особенно эти ограничения распространяются на детей с повышенной чувствительностью к действию света (фотосенситивные приступы).

Дети должны обязательно находиться в коллективе – в детском саду или школе. Общение со сверстниками и педагогами способствует более быстрому выздоровлению ребенка.

Если есть возможность, то очень хорошо, когда ребенок все лето проводит не в городе, а за его пределами – в деревне или на море, на свежем воздухе. Безусловно, чистая экологическая среда укрепляет организм любого ребенка.

Целью лечения ребенка от эпилепсии является полное прекращение приступов или сведение их к минимуму при отсутствии значительных нежелательных эффектов от применения противоэпилептических препаратов.

В Нижегородской медицинской клинике прием детского невролога-эпилептолога ведет Конурина Ольга Викторовна. Прием взрослых пациентов, направленных к эпилептологу, проводит невролог - эпилептолог Коркин Дмитрий Геннадьевич.

Контактная информация

Найдена информация о 6 подходящих медицинских центрах для детей. Детский эпилептолог - цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров и клиник для детей Нижнего Новгорода, где можно прийти на прием к детскому эпилептологу.

Название
Метро
МРТ головного мозга
ЭЭГ
Детский эпилептолог
Рейтинг

Детский эпилептолог - врач очень узкой специализации, занимающийся изучением и лечением эпилепсии у детей начиная с самого раннего возраста. Где найти хорошего специалиста, что необходимо знать, и сколько может стоить консультативный прием детского эпилептолога в Нижнего Новгорода?

Симптомы эпилепсии у детей и подростков

Эпилепсия довольно распространенное заболевание, которое возникает из-за внутриутробных патологий, травм головы или длительных воспалительных заболеваний оболочек головного мозга. Также, она имеет выраженную симптоматику, при возникновении которой бдительные родители должны сразу же

обратиться к врачу-эпилептологу:

возникновения приступов подергивания отдельных групп мышц или всего тела с или без потери сознания;
обмороки;
периоды своеобразного отключения от реальности сопровождающиеся замедлением речи, расфокусированным взглядом, трудностями в произношении слов.

Характерной особенностью эпилептических приступов являются ретроградная и антеградная амнезии - стойкая потеря воспоминаний о том, что привело к приступу и что происходило сразу после него. Ребенок остается абсолютно беззащитен перед лицом болезни, и только внимательный родитель может распознать симптомы и помочь малышу. Обычно перед приступом у эпилептиков возникает определенная гамма ощущений, называемая аурой. Она индивидуальна и может включать себя несколько симптомов, начиная с головокружения и мелькания мушек, заканчивая дрожью в пальцах или световыми пятнами.

Услуги детского эпилептолога

Сейчас эпилепсия - это самое обычное хроническое заболевание, которое можно контролировать и обострения которого можно предотвращать. В опытных руках специалистов находятся инструментальные методы, такие как суточный мониторинг работы и МРТ головного мозга, а также результаты анализов крови. Хороший врач не только назначит лечение, аккуратно подбирая дозировку лекарственных препаратов в зависимости от возраста ребенка и частоты приступов, но и даст рекомендации его родителям. При строгом соблюдении режима дня, питания и приема лекарств, вероятность столкнуться с приступами существенно уменьшается.

Цены в Нижнем Новгороде на консультацию детского эпилептолога

Стоимость одного приема детского эпилептолога в частных клиниках и центрах варьируется от 2000 до 3000 рублей. Учитывая высокий рейтинг клиник и редко встречающихся специалистов данного профиля, цена может ощутимо вырасти достигая 5000 рублей.

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия – это неврологическое заболевание, характерным симптомом которого является предрасположенность к судорожным приступам (эпилептическим припадкам). Заболевание диагностируют при повторяющихся припадках, единичный приступ может быть расценен как эпилептоидная реакция или эпилептиформный синдром.

На сегодняшний день группа эпилептоидных заболеваний (видов эпилепсии) очень велика – внутри нее выделяют многочисленные нозологии, имеющие свои механизмы развития, причины и особенности клиники. Общим для них является наличие судорожных припадков как основного симптома.

Механизм развития заболевания и приступов эпилепсии в частности сводится к изменению активности нейронов головного мозга. Их внезапная выраженная деполяризация, в которой важную роль играет нарушение баланса нейромедиаторов, приводит к развитию парциальных или генерализованных припадков. В зависимости от локализации участка головного мозга, в котором нарушается активность нейронов, проявления эпилепсии могут быть различны.

Причины возникновения эпилепсии

Нельзя с уверенностью сказать, что эпилепсия передается по наследству, так как не выявлены генетические механизмы болезни и тип их наследования. В то же время в одной семье часто (около 40%) встречаются случаи заболевания у родственников. Особенно четко наследственность прослеживается в отношении генерализованных припадков. Считается, что наследственной является предрасположенность к эпилепсии, которая заключается в особом строении нейронов и соотношении химических веществ, регулирующих их активность.

черепно-мозговые травмы (эпилепсию у детей могут вызывать перинатальные повреждения мозга);
инфекционные заболевания головного мозга (арахноидит, менингит, энцефалит);
нарушения кровообращения головного мозга (например, может развиться эпилепсия после инсульта);
объемные образования головного мозга.

Также существует группа провоцирующих факторов, воздействие которых при наличии предрасположенности приводит к приступу эпилепсии.

переутомление;
стресс;
нарушения сна;
смена климата;
резкие раздражители (звуковые, световые);
прием лекарственных препаратов;
алкоголь.

У детей эпилепсия встречается значительно чаще, чем у взрослых, что связано с особенностями нервной системы. Возбуждение возникает в коре больших полушарий быстрее и легче, а восстановление происходит сложнее. Причины эпилепсии у детей раннего возраста часто связаны с гипоксией головного мозга во внутриутробном периоде или во время тяжелых родов. Достаточно часто с возрастом приступы эпилепсии становятся реже или исчезают полностью.

Главным симптомом эпилепсии является судорожный припадок, который может иметь различные особенности, исходя из которых выделяют несколько видов приступов эпилепсии.

Их делят на две большие группы: генерализованные и парциальные. Для генерализованных характерно двустороннее вовлечение головного мозга и отсутствие очаговой симптоматики. Они могут быть двух видов: тонико-клонические приступы и абсансы (кратковременные эпизоды потери сознания), но часто наблюдаются и смешанные формы.

Парциальные эпилептические припадки более разнообразны. Для них характерно возникновение очага возбуждения в определенном участке головного мозга, с чем связаны особенности симптоматики. Перед приступом эпилепсии может отмечаться характерная аура – слабо выраженные начальные симптомы, обусловленные локализацией очага. Парциальные приступы могут быть простыми (без потери сознания), сложные (с нарушением сознания) и с вторичной генерализацией.

Сложные парциальные припадки эпилепсии, несмотря на кратковременную потерю сознания, часто остаются незамеченными, так как в это время человек может замереть или продолжать по инерции выполнять какие-то действия, даже сложные. Со стороны припадок не заметен, а сам человек его не помнит.

Самую яркую клиническую картину имеет большой эпилептический припадок. Он начинается с потери сознания и громкого крика. Развивается генерализованноетоническое напряжение мышц туловища и конечностей, которое сменяется клоническими судорогами (частые подергивания, переходящие в симметричные клонические судороги большой амплитуды и меньшей частоты). Клонические судороги могут быть настолько сильными, что вызывают повреждения костно-мышечной системы. Параллельно развиваются другие признаки эпилепсии: цианоз и слюнотечение, остановка дыхания, возможно прикусывание языка и непроизвольные мочеиспускание, дефекация. Длительность припадка редко бывает больше 2 минут. После него пациент засыпает или находится в состоянии оглушения. Впоследствии появляются мышечные боли и нарушения памяти.

Клиническая классификация эпилепсии наиболее часто используется в практике, хотя существуют и другие варианты, в которых учитываются причины и локализация очагов, определяющие виды эпилепсии.

Классификация эпилепсии в зависимости от локализации очага активности.

Височная: характерны частые обмороки без судорог, вегетативные проявления. Эпилепсию височной доли часто называют эпилепсией без припадков. Всегда отмечается аура, в 75% случаев ею все и ограничивается. Обычная ЭЭГ не выявляет диагностически значимых изменений.
Лобная:судороги могут сочетаться с потерей сознания или лунатизмом. Они начинаются без ауры, внезапно, продолжаются недолго (не больше 1 минуты), протекают одинаково.
Теменная и затылочная: встречаются значительно реже и имеют не такую яркую клиническую картину, как предыдущие. Обычно это субъективные ощущения. При теменной: боли, парестезии, изменение температурной чувствительности, нарушение схемы тела и т.п. При затылочной эпилепсии симптоматика связана со зрительным анализатором: галлюцинации, ограничение полей зрения, моргание и различные ощущения в области глазного яблока, девиации глаз.

У детей выделяют особую форму заболевания – роландическую эпилепсию, которая диагностируется в возрасте 3-13 лет и проходит к 16 годам. Очаг активности расположен в роландовой борозде коры больших полушарий.

онемение языка, губ, щек;
затруднение речи;
повышенное слюноотделение;
судороги мышц лица и конечностей;
сохранение сознания;
ночное время возникновения припадков.

Признаки эпилепсии у детей

Симптомы эпилепсии у детей не отличаются от таковых у взрослых, но распознать их бывает сложно, особенно в раннем возрасте до 3 лет. Первые признаки эпилепсии у детей могут возникнуть уже в период новорожденности, когда судорожные движения неопытная мама может принять за обычную двигательную активность.

Внимание нужно обращать на:

подергивания конечностей или их напряжение;
замирание ребенка с отсутствием реакции на внешние раздражители;
нарушение ритма дыхания;
непроизвольные мочеиспускание и дефекация (у детей старшего возраста);
закатывание глаз.

Другой особенностью детской эпилепсии является склонность к генерализации припадков даже при парциальной форме.

Эпитептиформными припадками называют судорожные приступы, внешне напоминающие проявления эпилепсии, но ею не являющиеся. Их могут вызывать самые разные причины, которые можно корректировать в отличие от истинной эпилепсии.

Особенно часто эпилептиформные реакции бывают у маленьких детей, что связано с незрелостью нервной системы. Часто судорожные подергивания отмечаются при повышении температуры тела, особенно до фебрильных цифр. Могут они сопровождать отравления, инфекции, даже прорезывание зубов.

При первом приступе судорог ребенку никогда не выставляют диагноз эпилепсии, так как он может больше никогда не повториться. Если припадки возникают как ответ на какое-то заболевание и каждый раз имеют разные клинические проявления, то речь также вряд ли идет от эпилепсии. Для дифференциальной диагностики важное значение имеют обстоятельства возникновения приступа. При истинной эпилепсии есть определенные провоцирующие факторы, приступы протекают сходно между собой.

У здоровых взрослых людей эпилептиформные припадки встречаются крайне редко, так как структуры нервной системы уже сформированы и должны функционировать нормально. Их наличие при исключении истинной эпилепсии является поводом для тщательного обследования с целью выявления другой патологии центральной нервной системы. При наличии какого-либо заболевания, приводящего к формированию судорожной активности, говорят о симптоматической эпилепсии.

Вне приступов судорожная активность также может проявлять себя, но не типичными для приступа подергиваниями или потерей сознания, а расстройствами в эмоциональной сфере, когнитивными нарушениями. Данное состояние получило название эпилептической энцефалопатии. Для нее характерны подавленное настроение, беспокойство, тревожность, ухудшение памяти. У детей часто возникают проблемы с обучением в школе, развиваются синдром гиперактивности и дефицита внимания, в ряде случаев даже аутизм. Частым спутником эпилептической энцефалопатии являются мигрени.

Диагностика эпилепсии

Основным методом диагностики эпилепсии является электроэнцефалография (ЭЭГ). Регистрация электрических импульсов в головном мозге позволяет выявить судорожную готовность, эпилептические очаги и определить их локализацию. Результаты ЭЭГ оцениваются в совокупности с клиническими симптомами, так как наличие изменений не является критерием для постановки диагноза. Судорожная активность может выявляться у здоровых людей, а при эпилепсии регистрируется не всегда. Для получения более достоверной картины часто выполняется ЭЭГ со стимуляцией (гипервентиляция, фотостимуляция).

При появлении признаков эпилепсии рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга с целью исключения других заболеваний, имеющих сходные симптомы.

Как лечить эпилепсию?

Лечение эпилепсии зависит от ее клинической формы и может быть разделено на неотложные мероприятия во время приступа и медикаментозную терапию, направленную на уменьшение частоты припадков.

При развитии эпилептического припадка основное внимание должно быть сосредоточено на обеспечении безопасности больного. При потере сознания и судорогах он может упасть, что чревато травмами, поэтому его нужно поддержать и посадить или уложить на ровную поверхность. Если рот открыт, нужно вставить между челюстями какой-то предмет, препятствующий прикусыванию языка. Сжатые челюсти разжимать не нужно.

После окончания припадка возникают слабость и спутанность сознания, иногда сочетающиеся с попытками движений. В это время человека нужно контролировать и успокаивать.

Лекарство от эпилепсии должен выбрать врач, вид препарата зависит от формы заболевания. Чаще всего назначаются противосудорожные препараты (этосуксимид, фенобарбитал, карбамазепин, конвулекс, депакин). Изучение возможностей лекарственной терапии активно продолжается, в результате чего появилось новое средство для лечения эпилепсии – леветирацетам, которое скоро появится в аптеках.

На первом этапе проводится монотерапия с подбором эффективного препарата, затем комбинируют лекарственные средства из разных групп. Прием таблеток от эпилепсии продолжается несколько лет под контролем ЭЭГ, после чего их дозировку снижают, в ряде случаев возможна полная отмена.

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии возможно оперативное лечение эпилепсии, заключающееся в резекции участка мозга с повышенной возбудимостью (при наличии его четких границ) или во вживлении стимулятора блуждающего нерва, что помогает снизить частоту приступов.

Для лечения эпилепсии в домашних условиях можно использовать народные методы. Например, заваривать травы от эпилепсии: эфедру двухколосковую, руту, полынь, лекарственную буквицу. Существуют рецепты сборов для отваров, например, корень валерианы, цветки календулы и ромашки, плоды черноплоднойрябины и шиповника. Доказана эффективность в отношении эпилепсии сырого лука и шпината, которые можно есть в чистом виде или пить их сок (свежеприготовленный).

Чем опасна эпилепсия?

Эпилепсия и беременность

Беременность при диагнозе эпилепсии требует к себе повышенного внимания. В целом наличие заболевания никак не влияет на процесс вынашивания ребенка, но приступы могут стать причиной прерывания беременности из-за гипоксии плода или травмы при падении, которыми часто сопровождаются припадки. Часто беременность становится провоцирующим фактором для развития эпилепсии. Гормональная перестройка и повышенная нагрузка на организм могут вызвать манифестацию или обострение многих дремлющих состояний, в том числе и эпиактивность. Существует такое понятие в медицине, как гестационная эпилепсия – приступы отмечаются исключительно у беременных, а после родов прекращаются.

При планировании беременности родители с эпилепсией часто задаются вопросом: будет ли болен ребенок эпилепсией, другими словами, передается ли эпилепсия по наследству. Как уже говорилось выше, определенная семейственность в отношении болезни прослеживается, но нельзя сказать о 100% вероятности выявления заболевания у ребенка. Доказано, что наличие эпилепсии у матери повышает вероятность развития болезни у ребенка, а у отца – никак не влияет на этот показатель.

Лечение эпилепсии во время беременности проводится индивидуально, в зависимости от особенностей течения заболевания. Конечно, прием любых медикаментов, в том числе противосудорожных, нежелателен, так как обладает потенциальным тератогенным эффектом, но при тяжелом течении и склонности к генерализованным припадкам лекарства представляют гораздо меньшую опасность для здоровья матери и плода, чем сама болезнь. В идеале нужно подобрать минимальные эффективные дозировки, обеспечивающие стойкую ремиссию. Ни в коем случае не стоит отменять противосудорожные препараты во время беременности – это может спровоцировать тяжелые приступы эпилепсии. Можно попробовать снизить дозировку, планируя беременность, но, если она стала сюрпризом, экспериментировать категорически запрещено.

Роды могут быть естественные или при помощи кесарева сечения – они редко становятся причиной приступа. Гораздо более опасен послеродовый период, когда организм начинает перестраиваться, женщина мало спит, утомляется. Терапию также не стоит отменять, в некоторых случаях она корректируется.

Грудное вскармливание при приеме препаратов обычно не отменяют – ребенок уже контактировал с препаратами во время беременности. При появлении признаков заторможенности, хронической интоксикации возможен перевод ребенка на искусственное вскармливание или аккуратная отмена препарата у матери – в каждом случае подход индивидуальный и зависит от особенностей заболевания.

Профилактика эпилепсии

Учитывая патогенез эпилепсии, профилактика заболевания сводится к предотвращению реализации судорожной активности и развития припадков. Своевременное лечение заболеваний головного мозга помогает предотвратить приобретенную эпилепсию.

Читайте также: