Эпилепсия из за бруксизма

Бруксизм встречается по разным данным у 15-50% детей и подростков в возрасте до 18 лет, хотя цифра в 50% представляется нам явно завышенной. У взрослых приводятся цифры 5-15%.

Причины бруксизма точно не ясны. Скрежетание зубами возникает во время фазы глубокого сна, если ребенка сразу разбудить, то он не помнит, снился ли ему сон. Часто имеется наследственная предрасположенность к бруксизму. В возникновении скрежета зубами во сне, очевидно, имеют значения факторы, приводящие к повышенной возбудимости ребенка. Человеку свойственно сжимать челюсти, когда он сердится, злится, при сильных эмоциях. Подобные эмоциональные переживания могут находить отражение во время сна.

В редких случаях сжатие зубов и скрежет могут явиться симптомом эпилептического приступа во время сна. При обследовании детей с бруксизмом, не сочетающимся с какими-либо еще симптомами во сне, ни в одном случае эпилепсию мы не выявили. В тех же случаях, когда все же мы устанавливали диагноз эпилепсии, сжатие зубов и скрежет сопровождались судорогами конечностей, слюнотечением, причмокиванием и/или рядом других симптомов, т.е. диагноз бруксизма как такового в данных случаях не годился. Поэтому всегда, когда скрежет зубами сопровождается дополнительными двигательными или иными симптомами, для исключения эпилепсии следует выполнить видеоЭЭГ мониторинг с записью сна. Мы рекомендуем всем детям с бруксизмом выполнять видеоЭЭГ мониторинг с записью сна хотя бы однократно, так как не всегда родители могут увидеть все имеющиеся проявления.

Такая причина бруксизма, как глистная инвазия, чаще всего не находит своего подтверждения. По нашим наблюдениям даже если у ребенка, страдающего бруксизмом, выявляли глисты или лямблиоз, то после полного курса лечения и излечения от глистной инвазии или лямблиоза скрежет зубами не исчезал. Частота же выявляемости глистов у детей с бруксизмом не выше, чем таковая в детском возрасте.

Имеют значение в возникновении скрежетания зубами во сне и неправильный прикус, парадонтоз или другая патология зубов и десен, редко бруксизм появляется в период прорезывания зубов.

Симптомы

Обследование

Всем детям с бруксизмом рекомендуется посетить невролога, а также и стоматолога для диагностики возможной патологии зубов, десен. Стоматологи нередко рекомендуют обратиться к ортодонту. При повышенной возбудимости нервной системы ребенка, трудностях в воспитательном процессе, учебе, в общении ребенка со сверстниками и учителями (воспитателями) рекомендуем посетить клинического психолога. Решение о проведении видеоЭЭГ мониторинга с записью сна, в первую очередь для исключения эпилепсии, а также – о выполнении иных углубленных неврологических обследований принимает врач.

Лечение

Рекомендуется соблюдение режима дня, ограничение эмоционально насыщенных мероприятий, буйных игр, особенно в вечернее время. Детям школьного возраста может помочь ношение специальных зубных кап, заказать которые можно у ортодонта. С помощью кап можно добиться и исправления нарушений прикуса.

При наличии сопутствующей патологии нервной системы, например, невроза, проводится соответствующее лечение. Диагноз сопутствующей патологии нервной системы устанавливает невролог, нередко совместно с клиническим психологом.

Прогноз благоприятный, в большинстве случаев симптомы бруксизма уменьшаются или полностью исчезают по достижении взрослого возраста.

Если у Вас остались какие-то вопросы после прочтения статьи или считаете, что Вам необходима консультация у невролога - запишитесь ко мне или любому другому неврологу нашей клиники на прием по кнопке или по телефону 8 (812) 467-33-55.

Причины бруксизма
Признаки бруксизма
Методы диагностики
Осложнения бруксизма
Методы лечения бруксизма
Профилактика бруксизма

Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, возникающее во сне по причине спазма жевательных мышц. Оно возникает во время ночного у сна, встречается не более чем у 10% взрослых. В основе этого недуга могут лежать различные причины и их комбинации, поэтому проблема исследуется не только в рамках стоматологии — может потребоваться консультация гастроэнтеролога, невролога, лора, психотерапевта.

Причины бруксизма

Есть несколько теорий появления бруксизма у взрослых. Психологическая теория придает большое значение эмоциональному состоянию человека в вопросе развития недуга. Так, факторами, благоприятствующими развитию бруксизма, могут быть следующие:

стрессы;
высокие психоэмоциональные нагрузки;
социально-бытовая неустроенность, неблагополучие;
частые аффективные состояния.

Недуг называют болезнью бизнесменов. Люди, претерпевающие высокие психоэмоциональные нагрузки, взявшие на себя большую ответственность, испытывают напряжение, что приводит к непроизвольным спазмам мышц во время сна. Но важно понимать, что и положительно настроенные пациенты могут страдать от этого заболевания.

Согласно неврогенной теории, причины бруксизма у взрослых кроются в нарушении работы центральной и периферической нервной системы. Это приводит к неврологическим и двигательным расстройствам, спазмам мускулатуры. Состоятельность этой теории подтверждает тот факт, что наряду с бруксизмом часто наблюдаются нарушения сна (апноэ, храп, сомнамбулизм); тремор, эпилепсия, энурез — ночное недержание мочи. Тоническое напряжение мышц может быть связано и с поражением тройничного нерва.

Стоматологическая теория базируется на предположении, что бруксизм развивается в результате нарушений строения и функции зубочелюстной системы. К ним относят следующие:

дефекты прикуса;
неправильное положение зубов;
сверхкомплектные зубы;
скученность зубов;
нарушения целостности зубного ряда (частичная адентия);
неправильно подобранные по высоте зубные протезы и ортодонтические конструкции;
завышение пломб по прикусу;
заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

Стоматологические заболевания приводят к неравномерному распределению жевательной нагрузки, в связи с чем жевательная мускулатура работает неправильно. Ее перенапряжение приводит к ночным спазмам.

Согласно остеопатической теории, сокращение мышц является попыткой нейромышечной системы устранить блокировку швов черепа, восстановить краниосакральный ритм. Это может быть результатом родовой травмы, дефектов прикуса и осанки, болезней шейного отдела позвоночника и пр.

Другие теории происхождения бруксизма не имеют широкого признания, но некоторые исследователи связывают эту проблему с нарушением носового дыхания, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), паразитозом, частым жеванием пластинок или подушечек и другими факторами.

Во всяком случае причины бруксизма у взрослого могут быть разными, поэтому сложно обойтись без комплексной диагностики и привлечения нескольких специалистов узкого профиля.

Признаки бруксизма

Эпизод ночного скрежетания зубами длится около 10 секунд. Количество эпизодов может варьироваться, они могут возникать каждую ночь или время от времени. Характерным симптомом является скрежетание или пощелкивание зубами, однако сам пациент редко замечает за собой такую особенность, ведь сон не прерывается. Обычно больной узнает о проблеме из уст родственников и проживающих с ним людей.

Сопутствующими симптомами бруксизма являются следующие:

боли в челюсти, зубах;
головные боли;
боли в мышцах лица;
головокружение;
сонливость.

Методы диагностики

Диагностика бруксизма предполагает изучение жалоб пациента, а также оценку косвенных признаков по результатам обычного визуального осмотра. Ведущим методом объективной диагностики выступает применение брукс чекеров (Brux Checker) — специальных капп, которые изготавливаются на основе гипсового слепка челюсти пациента. Эти каппы позволяют обнаружить окклюзионные препятствия. Врач выдает брукс чекеры для ночного ношения, после чего пациент передает их для анализа в клинику. С помощью диагностических капп специалист определяет, на какие зубы приходится бóльшая нагрузка.

Но разобраться в причинах, как правило, удается только с помощью комплексной диагностики. Так, в случае бруксизма у взрослых может иметь место психосоматика, поэтому потребуется консультация психолога или психотерапевта.

Осложнения бруксизма

Если недуг наблюдается в течение долгого времени, может развиться патологическая истираемость эмали зубов, повышенная чувствительность эмали, возможно появление клиновидного дефекта, трещин и сколов. Постоянное травмирование околозубных тканей может привести к пародонтиту, расшатыванию и утрате зубов. Срок службы пломб и ортопедических конструкций (протезов) у пациентов с бруксизмом меньше из-за высокой механической нагрузки.

Последствием заболевания может выступать дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающаяся болями в челюсти и шее, гипертрофией жевательной мускулатуры.

Частые травмы мягких тканей полости рта могут привести к воспалительным заболеваниям: гингивиту, пародонтиту, стоматиту.

Патологическое смыкание челюстей во сне затрудняет ортопедическое и ортодонтическое лечение. Пациентам могут быть недоступны многие методы восстановления зубного ряда, поэтому важно уделить внимание недугу, чтобы иметь возможность получить комплексную помощь в случае стоматологических заболеваний или утраты зубов.

Методы лечения бруксизма

Комплексное лечение бруксизма может включать медикаментозное воздействие, психотерапию, физиотерапию, а также стоматологические методы. Такой подход демонстрирует наибольшую эффективность.

Врач разработает схему лечения на основании степени тяжести нарушения. Очень важно выявить причины, чтобы подобрать адекватную терапию.

В случае воздействия психогенных факторов основой лечения выступает когнитивно-поведенческая терапия: освоение пациентом методов релаксации и самоконтроля, психотерапевтические тренинги, арт-терапия и др.

Медикаментозная терапия нацелена на снижение судорожной активности мускулатуры. К основным группам средств относят:

препараты магния, кальция;
витамины группы B;
легкие седативные препараты;
снотворные средства и пр.

Лечение бруксизма ботулотоксином также относят к медикаментозным методам. Инъекции ботулотоксина блокируют нервные импульсы, поступающие в мускулатуру, что избавляет мышцы от непроизвольных спазмов. Действие препаратов ботулотоксина непостоянное — по прошествии нескольких месяцев инъекции повторяют. Важно понимать, что это, скорее, способ борьбы с симптомом. Инъекции не помогают устранить причины заболевания.

В ряде случаев может быть рекомендовано остеопатическое лечение: мануальная терапия, массаж, прогревание мышц с помощью компрессов.

Стоматологический подход предусматривает участие разных специалистов: пародонтолога, стоматолога-терапевта, ортопеда, ортодонта. При отсутствии патологий со стороны зубочелюстной системы, изготавливаются защитные резиновые или пластиковые каппы, что позволяет предупредить последствия бруксизма у взрослых. По показаниям могут проводиться следующие мероприятия:

избирательное пришлифовывание зубов;
коррекция прикуса путем ношения капп, брекет-систем;
восстановление целостности зубного ряда: протезирование и имплантация.

Исправление дефектов прикуса возможно только после улучшения состояния пациента. Установка пломб и виниров, шинирование зубов могут быть отложены в связи с высокими рисками повреждения конструкций.

Профилактика бруксизма

Предупредить бруксизм можно, уделяя внимание здоровью полости рта: важно своевременно показываться стоматологу, лечить заболевания зубов и десен, восстанавливать целостность зубного ряда при утрате зубов. При наличии дефектов прикуса, скученности зубов, необходимо обратиться за консультацией к ортодонту.

Профилактика предусматривает нормализацию психоэмоционального состояния, отказ от вредных привычек, кофе и энергетиков; соблюдение режима дня и полноценное питание.

На приеме у врача:
- Понимаете, доктор, мой муж часто во сне скрипит зубами. Это признак старости?
- Ну что вы! Признак старости - это когда муж кладет зубы на ночь в стакан.

Бруксизм (скрежетание зубами) происходит вследствие ритмического сокращения жевательных мышц, сопровождающегося низким звуком типа скрежетания или пощелкивания. Этот феномен во сне встречается довольно часто. Во время сна может отмечаться несколько эпизодов бруксизма обычно длительностью до 10 секунд. Если же эпизоды бруксизма длятся дольше и они чрезвычайно интенсивны, то это может привести к повреждению зубов и окружающих мягких тканей. После сильных приступов бруксизма человек может проснуться с головной болью на следующее утро, с зубной болью или даже с болезненными ощущениями в лице. Это может оказаться уже серьезным. Если скрежет зубов не прекращается в течение месяцев и лет, зубы могут подвергнуться значительному износу. Кроме того, это может нанести вред тому суставу, с помощью которого нижняя челюсть соединяется со стороной головы.

Что же вы должны делать при бруксизме:

1. Не следует обращать внимание на советы неспециалистов. До сих пор в таких случаях часто обращаются к бабкам, которые дают неправильный совет о связи бруксизма с глистами или даже дают лекарство от глистов, которое может повредить организму.

2.Следует обратиться к специалисту-неврологу, желательно к такому, который разбирается в проблемах сна и эпилепсии. Дело в том, что бруксизм может быть одним из группы проявлений нарушений регуляции глубина сна, таких как сомнамбулизм (ночное снохождение), ночной энурез и ночные кошмары. В свою очередь, в некоторых случаях все эти нарушения сна могут быть проявлением эпилепсии. Доктор определит причину бруксизма и назначит необходимое лечение.

3. Кроме лечения, назначенного доктором, Вы можете воспользоваться советами психологов для борьбы с бруксизмом:

3.1.Достаточно эффективным для устранения бруксизма считается прием самоконтроля пациентом положения собственных челюстей в период бодрствования - зубы должны соприкасаться друг с другом только в момент пережевывания пищи. Принцип так и называется: “Губы вместе, зубы врозь”. Когда вы не жуете, не глотаете и не разговариваете, верхние и нижние зубы не должны соприкасаться. Если зубы соприкасаются, они сжимаются, а это всего лишь один шаг до скрежета. Это признак склонности жевательных мышц к спазму. Обращайте днем внимание на то, сжаты ли ваши челюсти во время умственного или эмоционального напряжения. Все время контролируете, чтобы челюсти, когда они не работают, были расслаблены - для этого надо постараться держать зубы чуть-чуть раздвинутыми.

3.2.Учитывая тот факт, что именно стресс зачастую ведет к ночному скрежету зубами, то довольно хороший эффект оказывают общеизвестные антистрессовые мероприятия: рациональное и регулярное питание с ограничением потребления углеводов и кофеина; прогулки на свежем воздухе и теплые ванны перед сном; разумное построение рабочего графика с устранением чрезмерных нервно-психических и физических нагрузок.

3.3.Мышечное напряжение хорошо снимает горячий компресс, накладываемый на область жевательной мускулатуры, - опять-таки перед сном. Если челюсть у вас болит по утрам после ночного бруксизма, то также используйте компрессы. Намочите махровую салфетку в теплой воде, выжмите ее и приложите к больной челюсти до тех пор, пока не почувствуете себя лучше. Это поможет успокоить боль.

4. Если эти меры не оказывают быстрого эффекта, то следует обратиться к стоматологу с просьбой изготовить специальные каппы (шины) для защиты зубов от ночного разрушения.

Диагностика и лечение болезней нервной системы у людей в возрасте от 0 до 120 лет на частном приеме доктора Биттерлиха (запись по тел. в г. Сумы 62-77-21 с 9.00 до 21.00 ежедневно)

Бруксизм – это стоматологическое заболевание, которое проявляется в непроизвольном скрежете зубами и может привести к серьезным последствиям для зубной эмали, если не принять своевременные меры.

Заболевание это довольно распространенное, встречается примерно у 10-15% людей. Скрежет появляется в процессе сильного сжимания челюстей, вызванного спазмом жевательных мышц. Чаще всего приступы возникают ночью, во время сна, когда человек себя не контролирует, и могут длиться до пятнадцати секунд. Болезнь затрудняет жизнь как самого человека, так и его окружения, поскольку скрежет может быть довольно громким и мешает спать.

Причины бруксизма

Причин, способных вызвать заболевание бруксизмом, довольно много. Стоматологи делят их на несколько групп.

Психологические причины. Чаще всего к невольному сокращению жевательных мышц приводят внутренние переживания человека, вызванные многочисленными стрессами, эмоциональными нагрузками и психологическим дискомфортом и депрессией.
Неврологические причины. Бруксизм может быть вызван такими заболеваниями, как тремор, разные нарушения сна, эпилепсия, энурез, апноэ, поражения тройничного нерва. Они могут возникнуть и по психологическим причинам, но чаще всего вызваны иными факторами, поэтому не стоит их путать с предыдущей группой причин.
Стоматологические причины. К бруксизму могут привести некоторые болезни зубов, нарушения прикуса, некорректно установленные брекеты или протезы, некачественное пломбирование. К непроизвольному скрежету зубов могут привести и заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
Гастроэнтерология. Очень редко скрип зубами может вызвать гастроэзофагельная рефлюксная болезнь — хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта. Проблема может быть спровоцирована и неправильным питанием. А вот распространенное мнение, что к бруксизму может привести наличие паразитов (например, глистов) – это миф.
Отоларингология. Нередко бруксизм сопровождает храп, причиной которого свою очередь часто являются проблемы носового дыхания из-за разросшихся аденоидов, искривленной перегородки, хронического насморка или аллергии.

Диагностика бруксизма

Распознать бруксизм без внешней помощи нелегко, потому что сам себя человек во сне не слышит.

Узнать о заболевании пациент и стоматолог могут по нескольким признакам:

Боли в челюстях утром и днем.
Частые головные боли, звон в ушах, головокружение.
Стершаяся эмаль зубов, частый кариес и некоторые другие стоматологические проблемы.
Плохой сон, быстрая утомляемость и частая дневная сонливость.

Чаще всего первым тревожным звонком являются все же жалобы от семьи и близких.

Для ночной диагностики пациента могут использоваться бруксчекеры — особые капы, которые надеваются на ночь, и затем на основе их истирания делают вывод о наличии бруксизма и его тяжести.

Нередко бруксизм может быть диагностирован по косвенным признакам при профилактическом осмотре или лечении других стоматологических заболеваний.

Лечение бруксизма

Есть мнение, что бруксизм — не настолько важная проблема, поэтому, если скрежет зубов не мешает окружающим, на него можно не обращать внимания.

Это в корне неверно, так как запущенный бруксизм может спровоцировать целый ряд стоматологических проблем:

стирание зубов, и как результат – изменение размера и формы зубной коронки;
возникновение трещин в эмали зубов;
развитие повышенной чувствительности зубов к холоду, теплу и различным химическим раздражителям;
повреждение зубных коронок и пломб;
расшатывание и даже выпадение зубов;
появление разного рода нарушений прикуса;
травмирование десен;
развитие заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.

Помимо стоматологических бруксизм может привести и к ряду других проблем: частым головным болям, спазмам лицевых мышц, недосыпу, раздражительности. Таким образом, сам часто являясь результатам стрессов и депрессий, бруксизм, в свою очередь, может их и спровоцировать.

Прежде всего нужно помнить, что лечение бруксизма должно быть комплексным, чтобы не только победить само заболевание, но и устранить все его симптомы и причины.

Стоматолог наверняка будет первым врачом, к которому вы обратитесь с проблемой бруксизма. Помимо терапевта, в составлении полной клинической картины заболевания также могут принять участие ортопед и ортодонт.

К устранению бруксизма может привести и такая процедура, как пришлифовывание зубов, которая может быть применена в том случае, когда некоторые зубы чуть крупнее или длиннее нормы, что ведет к более плотному их контакту с другими. Если же эмаль с таких зубов немного сошлифовать, распределение жевательной нагрузки улучшится, и бруксизм исчезнет.

В случае необходимости пациенту также может быть проведена замена некорректно установленных зубных протезов.

Поскольку к развитию бруксизма часто ведут психологические проблемы, пациенту может понадобиться визит к психологу, который поможет разобраться с этими проблемами, а кроме того может назначить и медикаментозное лечение, прописав определенные препараты:

Успокоительные на растительной основе. Например, Новопассит, Персен и другие. Они мягко помогут снять стресс, уменьшить нервную возбудимость, но, что немаловажно, не вызовут при этом привыкания.
Ноотропные успокоительные. Например, Тенотен, Пантогам. Они помогут справиться с очень высокими психоэмоциональными нагрузками, а также с неврологическими заболеваниями.
Витамины группы В, кальций, магний и т.п. Помогут улучшить работу нервной системы и организма в целом.

Ботокс может стать весьма эффективным средством в устранении бруксизма, одной из причин которого является чрезмерное напряжение жевательных мышц. Данный препарат как раз способен заблокировать сигналы от мозга к мышцам, что помешает их перенапряжению.

Помня о том, что лучшее лечение – это профилактика, для предотвращения развития или рецидивов данного заболевания следует придерживаться несложных предупредительных мер:

Останавливать себя при попытке поскрежетать зубами.
Всячески избегать стрессовых ситуаций.
Нормализовать режим дня, больше гулять на свежем воздухе.
Снизить потребление крепкого кофе и чая.
Принимайте теплые ванны перед сном (можно с добавлением в воду отвара мяты или ромашки).
Следить, чтобы в рационе было достаточно витаминов группы В, магния и кальция. Не ешьте перед сном много жирной пищи.
Утомляйте перед сном жевательные мышцы с помощью жевательной резинки или овощей с фруктами.
Регулярно посещайте стоматолога для профилактического осмотра.

Выясняем, какие причины могут вызывать скрежет зубами во сне

Основным источником, приводящим к появлению бруксизма, являются психоэмоциональные нагрузки. Психологи полагают, что скрежетание зубов во сне означает, что человек испытывает многочисленные комплексы. Кроме того, бруксизм может являться симптомом неврозов, стрессов, депрессий.

Важно! Как известно, у человека, который испытывает тревогу, беспокойство или страх, происходит напряжение мышц. В данном случае сжимают челюстные, что провоцирует возникновение скрипа зубов.

Если человек находится в состоянии стресса, то скрежетать во сне он может время от времени. Этот симптом указывает на то, что нужно срочно обращаться за помощью к специалисту.

При неврозе у взрослого (а именно эта патология является следствием продолжительного стресса) скрипы приобретают постоянный характер. Это явление уже может мешать окружающим и становиться причиной семейных конфликтов.

В дневное время скрежетания слышны гораздо реже, поскольку в этот период взрослый может себя контролировать.

Бруксизм, причины которого в основном кроются в неврологических расстройствах, может проявляться в начальной стадии развития эпилепсии. Именно по скрежету иногда судят о микроприступе болезни. Кроме того, взрослые могут скрипеть зубами по причине поражения пятого, или тройничного нерва.

Причинами зубного скрипа также могут быть стоматологические проблемы. Среди них отмечают такие:

Нарушение прикуса.
Некачественно установленная или изготовленная пломба.
Неправильно установленные протезы, брекет-системы.

Ещё одной причиной бруксизма является гельминтоз, то есть наличие в организме глистов и других паразитов. Эта теория ещё не до конца доказана. Однако существует мнение, что паразиты, размножающиеся в организме, приводят к дефициту витамина В.

Недостаток этого полезного элемента становится источником неврологических проблем и, как следствие, бруксизма. Избавившись от паразитов, человек, страдающий скрежетом, наконец, вздохнёт спокойно.

Важно! Бытует мнение, что бруксизм может возникать во взрослом возрасте по причине сложных родов, наличии шейного остеохондроза, родовой травмы.

Какие ещё факторы могут поспособствовать появлению скрипа во сне?

Злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга.
Чрезмерное употребление спиртных напитков, наркотических средств, кофеина.
Продолжительное курение.
Нерациональное питание.
Приём лекарства со снотворным действием.
Ещё не доказано, может ли влиять на появление бруксизма наследственный фактор.

Если человек во сне скрипит зубами, то это может быть опасным для здоровья. Среди тяжёлых последствий отмечается истирание эмали, потеря зубов, развитие внутричелюстных патологий, изменение мимики, формы лица, бессонница и т. д.

Виды бруксизма

Специалисты в области медицины выделяют такие виды бруксизма, как ночной и дневной. Немного подробнее о них.

Из самого названия уже понятно, что данное заболевание проявляется у взрослых и детей в состоянии бодрствования. Скрежет зубами днем происходит по той причине, что наблюдается нервное перенапряжение. К причинам еще можно отнести и общее эмоциональное состояние. Справиться с такой разновидностью бруксизма можно с помощью психолога.

Специалист подскажет то, как правильно контролировать свои эмоции. Самому же человеку следует следить за тем моментом, когда во время эмоционального всплеска самопроизвольно сжимаются челюсти и самостоятельно купировать это проявление.

Что касается ночного бруксизма, то здесь дело обстоит немного иначе. Человек в состоянии сна не может контролировать движения челюстями сам, поэтому, самоконтроль в данном случае не имеет места быть. Причины появления регулярного непродолжительного ночного поскрипывания зубами, проходящего несколько раз во сне следующие:

у детей: увеличенные аденоиды, эмоциональное перенапряжение, поздний ужин плотной и тяжелой пищей незадолго до отхода ко сну, нервные потрясения за день,
у взрослых: сильный стресс, установка зубных протезов, к которым еще не пришло привыкание, тяжелая и опасная работа, оказывающая воздействие на нервную систему человека.

Психосоматика бруксизма

Психосоматика – это наука, направленная на изучения психологических аспектов, влияющих на развитие и течение того или иного заболевания.

Важно! Ещё Гиппократ говорил, что стираемость зубов означает смятение души.

Стоит отметить, что у людей, болеющих бруксизмом, в процессе проведения энцефалограммы обнаруживаются нарушения в участке головного мозга, несущего ответственность за поведенческие факторы, регуляцию механизмов сна и эмоциональные реакции (ломбическая система).

С точки зрения психосоматики, отмечается несколько категорий людей, у которых может развиться бруксизм:

Люди, которым не хватает внимания.
Люди, которые постоянно испытывают чувство вины, а также сомневаются в каждом своём поступке.
Трудоголики.
Завистники.
Люди, которые страдают от ночных кошмаров, фобий и страхов.

Психоматические расстройства, как правило, возникают ночью, когда человек ложится спать. Здесь в игру включается подсознание, которое то и дело прокручивает пережитые за день эмоции и переживания. Это и вызывает скрежетание во сне зубами.

Как вылечить бруксизм? Этим вопросом занимает врач-психотерапевт. Психосоматическое лечение направлено, прежде всего, на разбор всех стрессовых и конфликтных ситуаций. Затем разрабатываются способы купирования негативных эмоций, тревожных состояний и страхов. Кроме того, пациент обучается расслабляющим методикам.

Последствия бруксизма

Из-за бруксизма страдает эмаль зубов. По причине того, что жевательные мышцы лица напрягаются, челюсть сжимается и двигается так, что образуется характерный скрежет. За долгие годы ночного или дневного бруксизма зубы могут деформироваться:

появиться сколы,
стереться эмаль.

Вред наносится и мягким тканям в полости рта. Десна могут начать кровоточить, вплоть до воспаления.

Да и неврозы изменяют психическое и эмоциональное состояние человека. Частые стрессы и неврозы могут спровоцировать и другие неприятные заболевания.

К какому врачу обратиться при бруксизме

Когда дело касается детей в возрасте до 7 лет, то никакого лечения обычно при бруксизме не назначают. К этому периоду времени все признаки, симптомы заболевания проходят сами и бесследно. Но если поскрипывание зубами продолжается и после, то стоит обратиться к врачу за получением дальнейших консультаций по лечению недуга.

Следует обратиться к нескольким специалистам:

Стоматолог, ортодонт, пародонтолог. Они исправляют внешние признаки бруксизма на зубах – сколы, истирания. Эти врачи готовят специальные каппы во избежание дальнейшего ухудшения состояния полости рта, зубной эмали.
Психотерапевт, который помогает пациентам справиться с внутренними причинами бруксизма на эмоциональном уровне. Они разрабатываю методы релаксации, уменьшения судорожности мышц, прописывает лекарственные препараты и витамины.
Сомнолог, помогающий правильно настроиться на здоровый, крепкий сон без последствий.

Только комплексный анализ ситуации поможет избавиться от внутренних и внешних проявлений бруксизма.

Диагностика

Врач может легко определить наличие бруксизма и у взрослого человека, и у ребенка. Разберем более подробно некоторые варианты диагностики.

Так, можно и самостоятельно понять, что в жизни человека присутствует бруксизм. Если он относится к дневному виду, то пациент может наблюдать:

сильное напряжение жевательных мышц во время волнения, злости или в стрессовой ситуации,
болевые ощущения в полости рта, деснах,
повышение чувствительности зубов, так как эмаль истирается, нервы могут оголиться,
зубы стачиваются, деформируются, появляются сколы.

Ночной бруксизм, помимо проблем с зубами, может сопровождаться:

Не стоит игнорировать данные симптомы и незамедлительно обратиться к врачу.

Врачебная диагностика необходима обязательно, так как нужно исключить такое заболевание, как эпилепсия, опасное для жизни человека, если его не лечить.

Хороший невролог может уже по словесному описанию пациента симптомов определить наличие бруксизма. Если к этому добавить подтвержденные стоматологом повреждения зубов вследствие их трения друг от друга, то диагноз будет поставлен с огромной точностью.

Данный вид аппаратной диагностики нужен, чтобы исключить эпилепсию, одним из факторов которой является скрежет зубами. Полисомнография – это комплексное исследование человека с помощью ЭКГ, ЭЭГ и КТГ. В данном случае врач получает данные о состоянии сердца пациента, частоты его сокращений, работы головного мозга, его импульсов и реакции на различные раздражители (резкий свет, звук).

Брукс чекер – это специальная фольга, которая используется стоматологом, чтобы определить окклюзионные препятствия при бруксизме. Врач делает оттиск верхней и нижней челюсти и изготавливает специальную каппу с фольгой. Ее накладывают на зубы на 1-2 суток. Этого периода времени достаточно, что стоматолог смог выявить поталогию у пациента.

После такого исследования медицинский работник назначает соответствующее лечение и должную профилактику.

Как лечить бруксизм?

Бруксизм у взрослого лечится после установления основной причины скрипа зубами во сне. Если источником являются эмоциональные расстройства, переживания, стрессовые ситуации, то здесь помогут некоторые рекомендации:

Обязательно перед сном тщательно проветривайте помещение. Воздух в комнате, где спит человек, должен быть прохладным и влажным. Это очень важное условие для спокойного сна.
Чтобы сон не был тревожным, следует стараться вечером прогуливаться на свежем воздухе.
Не следует перед сном смотреть будоражащие нервную систему фильмы и программы. Компьютерные игры также попадают под запрет.
Бруксизм у взрослых, причина которого эмоциональные нагрузки, устраняется с помощью употребления успокоительных препаратов на растительной основе.
Старайтесь не есть перед сном – за 3-4 часа.
Принимайте витамины группы В. Этот полезный элемент восстановит работу нервной системы и поспособствует увеличению стрессоустойчивости.
Уделяйте больше внимания отдыху и релаксации. Правильно планируйте день.

Бруксизм, лечение которого, прежде всего, направлено на успокоение нервной системы, хорошо устраняется с помощью техник расслабления. Рекомендуется также перед сном принимать ванну на основе трав с пустырником, мелиссой, мятой, ромашкой, лавандой, послушать спокойную музыку.

При скрипе зубами ночью рекомендуется дать нагрузку для челюсти, чтобы она устала. Для этого погрызите карандаш ли какой-нибудь твёрдый овощ, фрукт.

Поможет в данном случае и техника расслабления челюстных мышц. Для этого сильно сомкните зубы. Задержитесь на несколько секунд, затем расслабьтесь. Проделайте так несколько раз. Это простое упражнение борется с ночным скрипом и полностью расслабляет челюстные мышцы.

Если у вас проблемы в стоматологическом плане, срочно обратитесь к дантисту. На вопрос о том, как избавиться от скрипа, стоматологи отвечают следующим образом. Используется специальная каппа, которая накладывается на зубные ряды (изготавливается индивидуально для каждого пациента). Эта конструкция позволит избежать скрежетания, а также противостоять истиранию и разрушению зубной эмали.

Лечится ли бруксизм с помощью медицинских препаратов?

Проведя несколько важных медицинских исследований, учёные сделали вывод, что одними из самых результативных препаратов для лечения бруксизма являются бензодиазепины и релаксанты.

Первый вариант – психотропные таблетки, которые блокируют активность нервной системы. В результате производится седативный эффект, засыпание происходит быстрее, купируется тревога, облегчаются симптомы стресса. Особенно полезны бензодиазепины, когда нужно вылечить бруксизм, вызванный наркотической и алкогольной зависимостью.

Миорелаксанты же необходимы для расслабления мышц, в том числе и жевательных. К сожалению, лечение этими таблетками нельзя считать эффективным, поскольку миорелаксанты оказывают лишь временный эффект и не воздействуют на сам источник скрежета зубами по ночам. Основным противопоказанием к лечению являются заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления.

Стоит отметить, что некоторые люди отмечают положительный эффект после инъекции ботулотоксина. Этот природный токсин предназначен для купирования мышечных спазмов. Действие после инъекции продолжается около 6 месяцев. Затем требуется повторное введение.

Важно! Лечение бруксизма ботулотоксином в последнее время приобретает всё большую популярность.

Успокоительные препараты также рекомендуются к использованию при лечении скрежета зубами. Принимать лучше лекарства на растительной основе, чтобы не навредить организму. Вот хорошее успокоительное при бруксизме – Новопассит, Персен, Пустырник в каплях, Валериана в таблетках и в форме настоя.

Помогут ли в лечении народные методы?

Лечение народными средствами не обходится и без использования валерианы. Только в данном случае средство приобретается не в таблетках, а в форме масла. Несколько капель нужно смешать с оливковым маслом и натереть смесью шею и челюсть. На ночь можно выпить кружечку чая с корнем валерианы. Это средство окажет успокоительный эффект на нервную систему.

Важно! Употребление на ночь напитков на основе трав полезно не только, когда человек скрипит зубами во сне, но и для укрепления иммунитета, налаживания работы пищеварительного тракта и т.д.

Ещё одно хорошее успокоительное средство – чай с ромашкой, мятой, мелиссой. Для этого 1 ч. л. средства без горки нужно засыпать в стакан залить кипятком и настоять в течение 10 минут. После этого напиток несколько раз фильтруется, остужается и выпивается на ночь.

Если скрипите зубами, попробуйте ещё один из народных методов. Возьмите кружку молока и поставьте в микроволновую печь. В момент закипания добавьте к нему 1 ч. л. куркумы и 1 ст.л. мёда, хорошо перемешайте. Употребляйте средство за 30 минут до сна.

Лечение народными средствами очень эффективно. В особенности, если сочетать их с успокоительными препаратами, гимнастикой для расслабления челюстных мышц и психотерапевтическими методами.

На вопрос о том, как лечить бруксизм, может ответить только доктор. Поэтому старайтесь не предпринимать самостоятельные попытки для избавления от скрежета зубами, а лучше доверьтесь квалифицированному специалисту – неврологу, стоматологу, психотерапевту. Доктор выявит основные причины и лечение будет назначено сразу.

Каппы для лечения бруксизма

Для избавления от неблагоприятных последствий бруксизма используются специальные каппы. В зависимости от разновидности из разделяют на ночные и дневные. Они изготавливаются из гипоаллергенного полимерного материала. Каппы практически незаметны на зубах, плотно прилегают к ним, не вызывая дискомфорта.

Стоит отметить, что каппы – это не полноценное лечение бруксизма. Они устраняют лишь последствия скрежета зубов – сколы, деформация, излишняя нагрузка на десны.

Обязательно нужно лечить и проблемы с нервной системой, с эмоциональным состоянием.

Мануальная терапия и массаж

Снять напряжение в дневное время суток и перед сном можно с помощью расслабляющего массажа и мануальной терапии. На первых этапах не стоит заниматься самолечением. Консультация со специалистом необходима! Именно врач подскажет какой вид массажа подойдет пациенту, какое время необходимо для сеанса и сколько их нужно проводить для достижения максимального эффекта.

Профилактика

Для профилактики брксизма нужно уделить особое внимание состоянию зубов и нервной системы. Так, нужно систематически проводить расслабляющие практики и днем и перед сном, чтобы избежать ночного и дневного бруксизма. Поможет и самомассаж. Однако перед тем, как начать манипуляции, нужно проконсультироваться с неврологом и психотерапевтом, чтобы не навредить самому себе.

Кроме того, стоит почаще посещать стоматологический кабинет для обследования полости рта. С таким неприятным заболеванием сильно страдают зубы, поэтому нужно вовремя устранять образовавшиеся повреждения.

Читайте также: