Эпилепсия у ребенка с умственной отсталостью

В данной презентации кратко излагаются виды и их понятия, причины психозов и эпилепсий у детей с УО

Скачать:

ВложениеРазмер
psihozy_i_epilepsiya_u_detey_s_uo.pptx 985.76 КБ

Подписи к слайдам:

Психозы и эпилепсия у детей с УО Алексютина

ПСИХОЗЫ У ДЕТЕЙ С УО. Историческая справка. Одним из первых психозы при врождённом слабоумии описал Эскироль (1838г.). Сарасон (1959г.) подчёркивал, что при всех степенях УО наблюдается заболевания, которые не отличаются от таких же заболеваний при психозах у психически здоровых людей.

ПЕРЕЧЕНЬ ПСИХОЗОВ, НАБЛЮДАЮЩИХСЯ У ДЕТЕЙ С УО Шизофрения Органические психозы Маниакально- депресивные психозы О лигофренный психоз Психогенный психоз

ШИЗОФРЕНИЯ Сарасон утверждал, что шизофрения у детей с УО – самое частое проявление психозов. Шизофрения – это полиморфное психическое расстройство или группа психических расстройств, связанное с распадом процессов мышления и эмоциональных реакций. Учёный описывает таких детей: больные утрачивают эмоциональный контакт, изолируются от окружающих, находятся вне компании сверстников, апатичны, плохо усваивают школьные навыки, слова малоинформативны , нарушена последовательность мышления, внезапные приступы плачи или смеха без причины, бредовые мысли и галюцинации .

ОРГАНИЧЕСКИЕ ПСИХОЗЫ По мнению А.М.Погосяна , органические психозы у УО детей проявляются в форме галлюцинаторно-бредовых ипохондрических, маниакальных и других синдромов, отличающихся периодическим течением. Органические психозы (ОП) — группа различных по этиологии и клинической картине психозов, протекающих преимущественно с негативными расстройствами — разными по глубине проявлениями психоорганического синдрома (от незначительного снижения уровня личности до выраженного слабоумия с распадом интеллекта и памяти ). ОП у УО детей проявляются в: Кататониях (двигательные нарушения) Астено -депрессивных формах (слабость) Тревожно- делириозных формах (бессонница, боли, тревоги)

МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫЙ ПСИХОЗ С.И. Матусова и Д.Н. Исаев (1966г.) отмечают, что у УО данный психоз выражен в тревожных симптомах и переживаниях. Маниакально-депрессивный психоз (МДП) – это психическое заболевание, при котором происходит чередование маниакальных и депрессивных фаз со здоровыми периодами ( интермиссиями ). Во время последних больной, как правило, хорошо себя чувствует и физически, и психически . У больных отмечается: бедность и монотонность интеллектуальной сферы, отсутствует самооценка личности и действий, периодическое течение маниакальных и депрессивных фаз, эмоциональная незрелость, галюцинации . Психоз может возникнуть даже на фоне умеренной УО.

ОЛИГОФРЕННЫЙ ПСИХОЗ Медоу (1925г.) описал олигофренный психоз как атипичный. Главным отличием было сохранность аффективной сферы. Он разделил этот психоз на три типа: 1.Псевдо-кататонический (по типу шизофрении, но с благоприятным исходом) 2.Шизоидные психозы 3.Афектиыне психозы Отмечается у детей: бедность всех эмоциональных проявлений, малая продуктивность деятельности, нарушение поведения и адаптации, утрата приобретённых навыков, расстройство понимания речи, интеллектуальный уровень как у имбецилов , дисфория, депрессия, бредовые картины и расстройство сознания.

ПСИХОГЕННЫЙ ПСИХОЗ Психогенный психоз – это психические нарушения, возникающие после психических травм, сверхсильных потрясений. Встречается только у детей с астенической формой олигофрении. У детей отмечается: астения, тревога, раздражительность, депрессия, вялость, заторможенность.

СТАТИСТИКА 10% детей с УО страдают психозами по типу шизофрении 11% - маниакально-депрессивными психозами 13% - психогенными психозами 28% - олигофренным психозом 28% - органическими психозами _______________________________________________________________ 57% вероятности заболевания у девочек 43% вероятности заболевания у мальчиков

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Появление в семье ребенка - одна из самых больших радостей жизни. Однако рождение ребенка с отклонениями в развитии ставит его родителей пере неожиданными проблемами. Какую же педагогическую раб.

Дети с умственной отсталостью - рекомендуемая литература.

В статье описано понятие коммуникативной компетенции, структура и её составляющие, а так же описан мой опыт работы в этом направлении.

Статья. Социально - бытовая адаптация детей с умственной отсталостью.

Общение это форма деятельности, необходимая для реализации других видов деятельности личности. Общение является важнейшей социальной потребностью, оно позволяет ребёнку комфортно жит.

В статье и презентации даётся краткое описание опыта пол реализации проекта театра моды , действующего в коррекционной школе, участниками которого являются обучающиеся с умственными нарушениями.


По статистике, в 80% случаев эпилепсия манифестирует в детском возрасте. Это связано с незрелостью структур мозга.

Особенностью эпилепсии у детей является то, что к подростковому возрасту она часто проходит.

У детей встречаются также злокачественные формы заболевания, которые плохо поддаются лечению и приводят к деградации личности.

Понятие, код по МКБ-10 и формы

Эпилепсия — это самое часто диагностируемое заболевание центральной нервной системы, проявляющееся повышенной судорожной готовностью головного мозга.

У больного возникают эпилептические припадки — главный симптом болезни. По МКБ 10 заболевание имеет код G40.

В детском возрасте встречаются следующие формы патологии:


  • Фокальная. В головном мозге наблюдается один очаг возбуждения. Если их несколько, то говорят о мультифокальном типе болезни. Данный тип характеризуется простыми припадками, сложными (с потерей сознания) и вторично генерализованными.
  • Генерализованная. На ЭЭГ конкретного очага нервной возбудимости не фиксируется. У больного возникают типичные генерализованный приступы с аурой, потерей сознания, тнико-клоническими судорогами и амнезией после припадка.
  • Психомоторная. Самая редкая форма, отличающаяся неосознанными повторяющимися действиями: плач, смех, приступы рвоты.
  • По месту локализации очага возбуждения заболевание классифицируется следующим образом:

    1. Височная. Судорожные припадки отсутствуют, но развивается психическое отклонение.
    2. Лобная. Отличается типичными приступами.
    3. Теменная и затылочная. Диагностируются очень редко, симптомы выражены слабо.

    В зависимости от возраста начала недуга, эпилепсию подразделяют на:

    • эпилепсию новорожденных;
    • младенческую;
    • детскую;
    • юношескую.

    О детской эпилепсии в этом видео:

    Причины заболевания

    Несмотря на достижения современной медицины, причины возникновения эпилепсии до сих пор не установлены. Первоочередным фактором признан наследственный. Человек наследует нестабильность мембран нейронов мозга.

    Среди других провоцирующих факторов называют:


  • Хромосомные аномалии (болезнь Дауна).
  • Патологии внутриутробного развития. Они могут возникнуть вследствие вредных привычек матери, инфекций, гипоксии плода.
  • Сложные роды. Патологию могут спровоцировать: длительный безводный период, применение вакуум экстракции, обвитие пуповиной.
  • Преждевременные роды. Мозг недоношенного ребенка еще сформирован не полностью, поэтому среди детей, родившихся раньше срока, эпилепсия встречается в несколько раз чаще.
  • У более старших детей, помимо наследственных форм, встречается и симптоматическая эпилепсия, то есть возникшая из-за влияния неблагоприятных внешних факторов:

    1. Серьезные инфекционные заболевания: грипп, менингит, энцефалит.
    2. Травмы головы.
    3. Опухоли мозга.

    Однако, чаще всего у детей диагностируются идиопатическая форма заболевания, когда причину установить не представляется возможным.

    Основные виды недуга

    Различают основные виды эпилепсии у детей:

    1. Доброкачественная Роландическая. Манифестирует в возрасте от 2 до 6 лет. Обусловлена незрелостью головного мозга, при которой формируется зона повышенной судорожной готовности. Приступы начинаются во время сна, выражаются в виде онемения, подергивания одной половины лица, тела. Заболевание считается доброкачественным, потому что симптомы ослабевают по мере взросления и проходят к пубертатному периоду.
    2. Фебрильные судороги младенцев. В грудничковом возрасте при повышении температуры у грудничка начинаются судороги. Они проявляются небольшим подергиванием конечностей или полноценными приступами с потерей сознания. Если подобные явления возникают постоянно, не всегда связаны с температурой, то речь идет об эпилепсии.
    3. Юношеская миоклоническая. Манифестирует в подростковом возрасте. У подростка после пробуждения начинаются миоклонические припадки в виде напряжения тела, подергивания конечностей. При тяжелой форме приступ сопровождается потерей сознания. Обычно припадкам предшествует умственное перенапряжение, стресс, мелькание света. Частоту приступов возможно сократить при помощи препаратов, но недуг будет сопровождать человека всю жизнь.


  • Инфантильные спазмы. Патология проявляется до года и проходит к 3-4 годам. У малыша внезапно начинаются спазмы мышц, он резко сгибает и выпрямляет тело, сгибает руки. Подобные судороги могут повторяться несколько раз в день. У таких детей часто наблюдается отставание в развитии, нарушения психики.
  • Синдром Леннокса-Гасто. Злокачественная форма болезни, сопровождающаяся приступами разных видов. Данный тип недуга плохо поддается лечению. Характерный признак — умственная отсталость, прогрессирующая с каждым годом.
  • Джексоновская. Является следствием органического поражения мозга из-за травм, инфекций, опухоли. На ЭЭГ можно точно определить, какие сегменты мозга повреждены. Симптомы болезни: односторонние тонические мышечные сокращения. При прогрессировании заболевания приступы принимают генерализованный характер.
  • Симптоматика в детском возрасте

    У детей эпилепсия проявляется несколько иначе, чем у взрослых. Поэтому родители часто не замечают первых проявлений, принимая их за возрастные признаки.

    По мере взросления малыша симптомы становятся более выраженными.

    У детей возникают эпиприступы следующих типов:

    1. Абсансы. Ребенок просто замирает в одной позе на несколько секунд, перестает реагировать на внешние раздражители. После малыш возвращается к прерванному занятию. Подобные припадки продолжаются несколько лет, затем либо проходят, либо трансформируются в другую форму.
    2. Атонические припадки. Выражаются во внезапной потере сознания, со стороны это выглядит как обычный обморок.
    3. Детские спазмы. Обычно случаются утром после сна. Судороги охватывают определенную мышечную группу. Симптомы исчезают к 5-6 годам или переходят в другие типы.
    4. Генерализованные судорожные припадки. Начинаются с ауры, затем происходит напряжение всех мышц тела, пациент теряет сознание, у него происходят непроизвольные судороги. Приступ длится до 30 секунд, затем больной не помнит, что с ним произошло. После припадка ребенок обычно засыпает на длительное время.


    Помимо вышеперечисленных, у детей бывают другие симптомы заболевания, которые должны насторожить родителей:

    1. Беспричинная головная боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой.
    2. Внезапное кратковременное нарушение речи. Ребенок вдруг не может выговорить привычные слова.
    3. Ночные кошмары, лунатизм, галлюцинации. Часто малыш вскрикивает во сне, плачет, резко просыпается.
    4. У грудничков недуг проявляется дрожанием век, запрокидыванием головы.

    Не всегда ночные кошмары или судороги свидетельствуют об эпилепсии. Они могут сопутствовать и другим болезням.

    Точно установить диагноз возможно только с помощью электроэнцефалограммы.

    Лечение

    За последние годы медики достигли больших успехов в лечении эпилептиков. У 70% детей удается полностью вылечить болезнь.

    В остальных случаях стараются завести патологию в стадию длительной ремиссии, чтобы пациент мог жить, как его здоровые сверстники.

    Терапия включает в себя:

    Любая форма недуга предполагает прием противосудорожных лекарств. Детям они назначаются в минимальной дозировке. Наибольшей эффективностью обладает Карбамазепин и Вальпроевая кислота.

    Применяются при различных типах судорог, имеют минимум побочных эффектов. Также данные средства способны предотвратить когнитивные нарушения, характерные для детской эпилепсии.


    Снизить частоту припадков возможно с помощью кетогенной диеты.

    Она предполагает минимизацию углеводов и увеличение количества жиров. Положительная динамика прослеживается при проведении психотерапевтических сеансов.

    Народные средства усиливают действие лекарств, но сами по себе способны вылечить болезнь. Используют лекарственные травы, обладающие успокаивающим эффектом: ромашку, одуванчик, мелиссу, лаванду. Их принимают внутрь или делают настои для ванн.

    Хирургическое лечение является крайней мерой, когда у больного развивается резистентность к противосудорожным препаратам. Также с помощью операции устраняют одну из причин недуга — опухоль мозга.

    Первая помощь при приступе

    Родители больных детей должны научиться оказывать первую помощь при приступах.

    1. При первых предвестниках следует уложить малыша на горизонтальную поверхность, снять или расстегнуть верхнюю одежду.
    2. Голову повернуть набок, чтобы предотвратить удушье.
    3. Убрать все близлежащие предметы, о которые малыш может травмироваться.
    4. Нельзя удерживать конечности эпилептика, нужно следить за дыханием, не допуская его остановки.
    5. Нельзя давать больному воду, иначе он может захлебнуться.
    6. Если приступ продолжается долго, необходимо вызвать скорую.
    7. После припадка нужно обеспечить ребенку полноценный сон.

    Последствия и осложнения


    Если не начать своевременную терапию, последствия болезни будут плачевными.

    Особенно опасна генерализованная форма недуга.

    Основные осложнения и последствия болезни:

    1. Травмирование в процессе припадка.
    2. Удушье вследствие западания языка или попадания рвотных масс в дыхательные пути.
    3. Когнитивные нарушения: расстройство памяти, внимания, мышления.
    4. Психические отклонения.
    5. Отставание в развитии.
    6. Развитие эпистатуса, который может закончиться летальным исходом.

    Психологическое заключение на ребенка

    Большинство детей, страдающих данной патологией, не нуждаются в присвоении группы инвалидности. Они посещают обычные детские учреждения, практически ничем не отличаются от здоровых сверстников.

    Инвалидность присваивается в следующих случаях:

    1. Наличие психических нарушений, проявляющееся неврозах, склонности к депрессии, фобиям.
    2. Задержка физического развития в сочетании с двигательными нарушениями. Такие дети начинают поздно сидеть, ходить, держать предметы. У более старших наблюдается нарушение походки, координации движений.
    3. Отставание в интеллектуальном развитии. Ребенок плохо говорит, запоминает. Также возможны логопедические проблемы (дизартрия, алалия). Нередко наблюдаются нарушения слуха и зрения.

    Образ жизни, что можно и нельзя, что запрещено

    Дети с данным диагнозом требуют особенного отношения. Они больше других нуждаются в психологической поддержке, испытывают трудности с адаптацией в детских коллективах.


    Родители должны оберегать малышей от стресса, обеспечить комфортную обстановку в семье.

    Образ жизни предполагает введение некоторых ограничений:

    1. Отказ от травмоопасных видов спорта.
    2. Избегание длительного пребывания на солнце.
    3. Избегание переохлаждений.
    4. Прием лекарственных препаратов строго по расписанию, без пропусков.
    5. Соблюдение режима сна, отдыха.
    6. Соблюдение низкоуглеводной диеты.

    Эпилептиформная активность и эпилептическая энцефалопатия

    При тяжелых формах заболевания развивается эпилептическая дисфункция головного мозга у ребенка (энцефалопатия). Это состояние, сопровождающееся рядом психических и когнитивных отклонений.

    Обычно это характерно для симптоматической формы патологии, когда произошло органическое поражение мозговых структур.

    Эпилептиформная активность мозга представляет собой колебания мозговой активности. Данное состояние не является специфическим эпилептическим признаком.

    Хотя во время приступа у эпилептика фиксируется повышение ЭФА до 95%. Однако, подобные колебания встречаются у людей, не страдающих эпиприпадками.

    Подобное повышение активности обнаруживается у детей с синдромом гиперактивности, дефицитом внимания, заикания. Эпилепсия в последствии развивается лишь у 1-2% этих детей.


    До недавнего времени диагноз эпилепсия был приговором.

    Болезнь оказывала существенное влияние на качество жизни маленького пациента. Сейчас врачи научились лечить болезнь.

    Поэтому дети с данным диагнозом имеют возможность жить полноценной жизнью, общаться со сверстниками.

    Главное условие — это соблюдение врачебных рекомендаций, регулярный прием назначенных препаратов.


    Как проявляются приступы эпилепсии у детей, чем помочь ребенку до приезда врача?

    Эпилепсия — хроническое заболевание, которое вызывается поражениями центральной нервной системы и дает о себе знать приступообразными состояниями, а в дальнейшем…


    Ночная и другие виды эпилепсии у детей и их симптомы

    Эпилепсия у детей представляет собой хроническое церебральное расстройство, для которого характерны повторяющиеся припадки. Для установления точного диагноза специалист должен учитывать…


    Как определить начальные признаки эпилепсии у детей и вовремя начать терапию?

    Эпилепсия — серьезное заболевание головного мозга, которое проявляется припадками и судорогами. Она возникает примерно у пяти процентов людей, но дети…


    В чем причины возникновения эпилепсии у детей и можно ли предотвратить это заболевание?

    По утверждениям врачей, один процент людей на планете периодически подвержен приступам эпилепсии. У детей патология встречается чаще, чем у взрослых,…


    Что делать при появлении признаков эпилепсии у грудничков?

    Эпилепсия у новорожденных и детей до года проявляется несколько иначе, чем у взрослых. Часто родители не замечают тревожных симптомов, воспринимая…

    30. Глубокая умственная отсталость

    Истории родителей детей с эпилепсией, умственной отсталостью, нарушенияем психического развития, нарушением интеллекта и психиатрическими заболеваниями, другими органичиескими заболеваниями головного мозга. Истории детей с эпилепсией, ЗПР, и другими нарушениями ГМ Форум родителей детей с ВПР мозга, с УО и эпилепсией


    Самый активный участник голосования

    ***Елена, по области - не подскажу, но попробуйте в управлении образования или здравоохранения узнать, где и какие есть вообще, а потом поиском и по отзывам.

    знаю, что одна девочка, которую после первого класса оставили на 2 год, программу совсем не потянула, сейчас в интернате в щелково, какой именно не знаю, но девочка ходила с нами в массовый сад, думаю, там легкая уо.

    в москве - в бутово хороший, но для москвы обязательна регистрация, хотя бы временная минимум на год, потом продлевать.

    Никак.. перерастёт.. не обращать внимания и всё, отдельную комнату, по возможности, с дверями.. уж лучше пусть хохочет, чем крушить всё.. вот увидите, лет в 15 успокоится))) Нам тоже тяжёлое УО.. нам 18 будит.. тоже не видим.. И младшая такая-же, но ей 7 лет. Мне главное, чтобы не плакали.. Мы с младшей на милаксене засыпаем, а Тани нельзя его, у неё ЭПИ. Она 3 мес ночами не спала и тоже громко свои чувства выражала, пережили, сей-час получше уже 2 недели.. Терпите и любите, это главное.. Никакой интернат не поможет.. Они там никому не нужны, затюкают и заколят.. Нам было тоже не в моготу, когда Тани 9 лет было, тоже думала о интернате, но только в Уфе для слепых и с УОтяжелым. Мне сказали, их 15 человек и 2 няни, за ними только ухаживают.. Ну это громко сказано.. представьте..15 деток.. в туалет не ходят, вот, как наши и что. Никто им мам не заменит. Благо мне наша эпилиптолог одна и сказала это.."Вы мамы .. и у вас не хватает терпения, а там чужие, вы сами подумайте, кому они нужны. Она у вас домашняя, она вас по своему любит. "Ну, муж мне и сразу сказал, даже не думай, но успокоилась я когда сама позвонила и поняла, учить ни чему её там не будут, как я хотела.. Всё.. Пережили . в 12 лет спокойнее стала.. Ласковая, милая)) Ну поскандалит, когда головка болит, но это второе..

    Да я обычный папаша, просто с заморочками. Так сказать кто если не я, выбор был не велик. Без женской помощи конечно не обошлось, моя мама помогала, соседки с ним днем сидели пока я на работе был и так до 8 лет. Когда она нас бросила я конечно в шоке был хз что и делать, но время лечит и я научился с ним вдвоем жить. Ярик мне все говорил " Никогда" когда мне фигово было, это я когда про его беду узнал ему поклялся, что никогда не оставлю и с ним до конца буду. А сейчас думаю, что мне с ним хорошо, денег хватает, нытья жены нет, мне с ним классно)) Медикаменты ему никаких не давал, только в этом году невролог выписал вот и лопаем. Странно но врачи говорили что он у меня только пять лет проживет, но уже 10 год идет и нормально все - эпилепсии не было хоть они и обещали, когда на прием в институт мозга пришли они диагнос посмотрели удивились что он вообще ходит и проблем особых нет, типо с таким мозгом не ходят. Только одна проблема молчит, иногда говорит чисто предложениями, но потом как щелчок и опять тули мули. В школе проблемы из за того что он унитаза боится на горшке любит сидеть и ищет его а когда припрет плачет и с ложки лопать сам не хочет и кружку не держит, думаю это последствия его месячного нахождения в интернате, как протест какой то у него.

    Сейчас просматривают эту тему:

    а также: 1 гость, 0 скрытых пользователей.


    Эпилепсия – это заболевание головного мозга, которое характеризуется периодическими потерями сознания, судорогами и изменениями в психике. Эпилепсия распространена среди 1-4% людей и является наследственным заболеванием.

    Эпилепсия у детей, к сожалению, довольно распространенное заболевание неврологического характера. О патологии есть упоминания еще больше века тому назад.

    В древние времена считалось, что эпилептический припадок — это вселение дьявола в человека и его всячески избегали.

    На сегодняшний день болезнь достаточно подробно описана и появление первых ее признаков, говорит о надобности лечения.

    Эпилепсия диагностируется чаще в детском возрасте, как правило, в промежутке 5-6 лет и до 18, но может выявляться и в другом периоде жизни. От заболевания, согласно статистике, страдает примерно 1% от всех детей нашей планеты. Поэтому каждый родитель должен знать ряд важной информации, о признаках, причинах и оказании первой помощи ребенку в случае приступа.

    Симптомы

    Наиболее узнаваемый симптом заболевания – судорожные приступы, однако они проявляются только при тяжелых формах течения. Чем опасна эпилепсия у детей, так это своей непредсказуемостью.

    Существует более 60 различных подвидов болезни, каждый из которых обладает своими отличительными чертами и проявлениями, определить которые с первого взгляда достаточно сложно.


    Как выглядит приступ эпилепсии в детском возрасте, как распознать болезнь на ранней стадии, можно узнать, исследуя начальные признаки заболевания у маленьких детей.

    Патология у новорожденных и годовалых малышей проявляется одинаково. Необходимо обратиться к врачу, если у младенца обнаруживается хотя бы одна из следующих особенностей:

    • мышцы на лице временно немеют, превращаясь в неподвижную маску, затем начинают быстро сокращаться.
    • во время кормления синеет треугольник около губ (от верхней губы до носа).
    • отмечается фиксация взгляда в одной точке на продолжительный период времени.
    • происходят непроизвольные движения конечностями.
    • случается продолжительное отсутствие реакции на какие-либо звуки, одновременно возможна дефекация, а затем приступ плача.
    к содержанию ↑

    Чем взрослее становится человек, тем более выраженными становятся проявления болезни.

    Признаки и симптомы эпилепсии до 2-3 лет и после 5-8 совершенно различаются по своей выраженности.

    Кроме описанных выше физических симптомов, у ребят портится характер, поведение.

    Они становятся обеспокоенными, агрессивными, раздражительными. Им сложно строить отношения со сверстниками и окружающими, заниматься обучением. При этом определить, как конкретно начинается приступ эпилепсии, как он выглядит и как долго продолжается у ребенка не всегда можно с первого взгляда. Это происходит из-за того, что у каждого вида патологии свои особенности.


    Врачам известно крайне много видов эпилептического синдрома, различающихся по симптоматике, месту локализации очагов в мозге, возрасту, в котором впервые проявляется.

    Но некоторые варианты считаются наиболее распространенными, проявляющимися с рождения:

    1. Роландическая. Очаг расположен в роландовой (центральной) бороздке. Припадки случаются с 3 до 13 лет, по достижении половой зрелости пропадают. Во время периода возбуждения нейронов ребенок ощущает онемение мышц лица, покалывание. Речь пропадает, слюна начинает выделяться активнее. Продолжительность симптоматики 3-5 минут. Больной остается в полном сознании, память не страдает.
    2. Ночной вид – эпилепсия проявляется скрытыми симптомами у детей в ночное время, часто только до 3 лет. Однако возможно сохранение припадков и в более позднем возрасте. Приступы безболезненные. Сопровождаются лунатизмом, энурезом, вздрагиванием конечностей во время сна, сильной раздражительностью.
    3. Абсансная эпилепсия, проявления которой впервые обнаруживаются у ребенка в 5-8 лет, считается наиболее легкой формой. После наступления полового созревания может пропасть. Или переродится в более тяжелую форму. Симптоматика: периодическое застывание взгляда, синхронные повороты головы и конечностей, провалы памяти во время приступов.
    4. Идиопатическая. Больной не проявляет отклонений от нормы ни в интеллектуальном, ни в физическом развитии, однако периодически у него случаются припадки. Судороги с периодической потерей сознания, повышенное слюноотделение, короткие перебои в дыхании. Воспоминаний о состоянии в памяти не остается.

    Виды приступов эпилепсии у детей


    Как правило считается, что эпилептический синдром проявляется исключительно в виде судорог, однако периоды перевозбуждения нейронов в мозге могут проявляться и другими способами:

    • атонические припадки со стороны выглядят как обыкновенный обморок;
    • бессудорожные приступы эпилепсии у детей могут появляться в 5-7 лет, малыш просто откидывается на спину, его глаза закатываются, веки закрываются, подрагивают;

    • судорожные конвульсии могут длиться от 30 секунд до 25 минут, сопровождаются энурезом, мышечный спазм проходит на фоне потери сознания, памяти;
    • детский спазм при эпилепсии проявляет симптомы с 2 лет, сразу после пробуждения малыш короткое время покачивает головой, прижимая ручки к груди.

    Симптоматические проявления эпилептического синдрома у людей не четко выражены. Однако они – вестники беды, игнорировать их нельзя.

    С возрастом без необходимого лечения, соблюдения диеты, симптомы усиливаются, болезнь перетекает в более тяжелую форму, поэтому нужно внимательно следить за мельчайшими странностями в поведении потомков.

    Лечение первых признаков и симптомов эпилепсии у детей от 1 года до 5 лет при своевременной диагностике достигает успеха, позже годовалые ребята никак не отличаются от сверстников.

    При первых подозрениях родителям следует обратиться к невропатологу, который по совокупности признаков принимает решение о прохождении обследования.

    Чтобы поставить диагноз, необходимо получить результаты:

    • энцефалографии (ЭЭГ);
    • КТ;
    • МРТ;
    • ЭЭГ ночного сна, ЭЭГ- суточный мониторинг.

    Собранные данные анализирует врач-невропатолог и на их сновании составляет план лечения ребенка.


    Если результаты указывают на наличие заболевания, в зависимости от его локализации, проявлении симптоматики, состояния здоровья малыша, проводится комплексное лечение курсом от 2 до 4 лет. Иногда прием таблеток становится пожизненным.

    Кроме медикаментов, рекомендуют:

    • кетогенную диету, исключающую все возможные противопоказанные продукты, ограничивающую условно-разрешенные;
    • строгий режим дня;
    • посещение психолога при необходимости.

    Медикаменты назначаются курсом от месяца до нескольких лет, в зависимости от проявляющихся результатов, тяжести заболевания. Задача таблеток – снизить частоту приступов, сделать их контролируемыми, не допустить прогресса патологии. Остановить развитие эпилепсии получается у 70% больных. Полного выздоровления, маленькие пациенты добиваются в 30% случаев.

    Традиционный подход предполагает использование противосудорожных лекарств. Прием начинается с минимальных доз, чтобы определить действенность препарата. При недостаточном эффекте, доза постепенно увеличивается.

    Вылечиться одними таблетками, без соблюдения строгой диеты и режима дня – невозможно.

    Причины болезни ↑

    Несмотря на довольно обширные знания специалистов об эпилепсии, точные ее причины возникновения остаются до конца не известными. Механизм развития патологии заключается в сбое электрических импульсов, проходящих через нейроны головного мозга. Их количество становится учащенным, за счет этого возникает эпилептический припадок.

    Есть ряд возможных причин, которые могут повлиять на развитие болезни у детей, к ним относятся:

    • внутриутробная патология. То есть еще при беременности у плода развиваются отклонения в формировании мозговых структур. Такой процесс может возникнуть из-за разных негативных факторов, например, пристрастие будущей матери к вредным привычкам, курение, алкоголизм, принятие наркотических средств. Также внутриутробные инфекции, гипоксия плода и перенесенные матерью заболевания во время беременности повышают риск развития патологии. Помимо этого, чем старше возраст беременной, тем выше риск различных отклонений у ребенка, в том числе и эпилепсии;
    • родовые особенности. К этому пункту можно отнести родовые травмы, долгие роды, нахождение малыша в утробе матери без околоплодных вод, асфиксия плода или использование акушерских щипцов;
    • частые инфекционные заболевания у ребенка, осложнения после перенесенного гриппа, отита или гайморита. Наиболее опасными считаются инфекции головного мозга, например, энцефалит или менингит;
    • черепно-мозговая травма, сотрясение мозга;
    • наследственный фактор. Эпилепсия относится к генетическим заболеваниям, поэтому если у кого-то из родителей есть в анамнезе эпилепсия, риск ее развития у ребенка повышается;
    • дефицит цинка и магния в организме. Учеными доказано, что нехватка этих микроэлементов приводит к появлению судорог и может стать причиной развития патологии;
    • опухоли головного мозга.

    Признаки эпилепсии у детей отличаются от клинической картины у взрослых. Особенно следует быть предельно внимательными родителям детей первого года жизни. В зависимости от вида приступов у ребенка могут не появляться характерные для эпилепсии судороги, а, не зная других характерных симптомов их легко можно спутать с другими патологиями.

    Характерные симптомы заболевания в грудном возрасте:

    • внезапные крики ребенка, сопровождающиеся дрожью в руках. В этот момент руки разведены, и малыш ими широко размахивает;
    • дрожание или подергивание конечностей, оно асимметрично и возникает не одновременно, например, в левой и правой ноге;
    • замирание ребенка, на непродолжительный отрезок времени, взгляд останавливается и не воспринимает происходящее вокруг;
    • сокращение мышц с одной стороны тела. Начинаются мелкие судороги с лица, переходя на руку и ногу с той же стороны;
    • повернувшись в одну сторону, ребенок застывает на несколько секунд в таком положении;
    • беспричинное изменение цвета кожи, особенно заметно по лицу, оно может стать багряного или наоборот слишком бледного оттенка.

    Обратите внимание! Если вы заметили подобные первые изменения в поведении вашей крохи, не медлите с обращением к невропатологу!

    Разновидностей заболевания более сорока и каждая из них имеет свои отличия в проявлениях. Наиболее распространенными считается четыре формы:

    • идиопатическая эпилепсия у детей считается самой распространенной. Среди ее симптомов, основными являются судороги с ригидностью мышц. В момент приступа ноги малыша выпрямляются, мышцы находятся в тонусе, изо рта крохи выделяется обильно слюна в виде пены, возможно с примесью крови из-за бессознательного прикуса языка. Возможна потеря сознания на несколько секунд и даже минут, когда малыш возвращается в сознание, он не помнит о происходящем;
    • роландическая форма считается одной из разновидностей идиопатической эпилепсии. Чаще всего диагностируется у детей в возрасте 3-13 лет. К счастью, эта форма эпилепсии часто проходит к половому созреванию подростка, изначально приступы более частые, а с ростом ребенка их количество сокращается. Отличительная черта — это припадок в ночное время. Среди симптомов выделяют: онемение языка и нижней части лица, односторонние судороги, покалывание во рту, невозможность произносить речь, приступ длится до трех минут, больной находится в сознании;
    • абсансная эпилепсия у детей. В этом случае среди первых симптомов болезни нет привычных судорог. Происходит кратковременное замирание, взгляд становится неподвижным, голова и туловище повернуто в одну сторону. Заметен резкий тонус мышц, который чередуется с их расслаблением. Малыш может испытывать боль в голове и животе, тошноту. Иногда повышается температура тела и частота сердечных сокращений. Эта форма эпилепсии немного чаще встречается у девочек и преимущественно возникает в возрасте 5-8 лет.

    Иногда первые признаки предстоящего приступа у ребенка появляются за несколько суток, такое состояние называют аурой. Его клинические проявления заключаются в нарушении сна, изменении поведения, кроха становится более капризным и раздражительным.

    Помимо самого эпилептического припадка, который может застать больного в любом месте и в любой момент, существует ряд последствий, которые они способны вызвать. К таким последствиям можно отнести:

    • травмы во время приступа. Из-за внезапно начавшегося припадка, окружающие могут не суметь быстро среагировать и подхватить малыша, за счет чего он может упасть на твердую поверхность и в судорожном состоянии продолжать биться головой о нее;
    • развитие эпилептического статуса. Это очень сложное состояние, во время которого припадки длятся до получаса. Это время ребенок находится без сознания, а в структуре головного мозга происходят процессы, которые в последующем влияют на умственное развитие. Происходит отмирание нейронов, а последовать за этим процессом может что угодно;
    • развивается эмоциональная нестабильность, которая проявляется плаксивостью, раздражительностью или агрессивностью ребенка;
    • смерть. Летальный исход может стать следствием удушья в момент приступа из-за не вышедших рвотных масс.

    Лечить патологию следует комплексно. В первую очередь, родителям следует создать максимально благоприятные условия для малыша. Для него категорично запрещены стрессовые ситуации и перегрузки. Важно сократить время провождения ребенка у компьютера и телевизора, увеличить длительность прогулок на свежем воздухе.

    Лечить эпилепсию медикаментами начинают сразу после установления диагноза. В нередких случаях может потребоваться пожизненная медикаментозная терапия.

    Лечить патологию начинают противосудорожными препаратами. Дозировка определяется строго врачом в индивидуальном порядке. Изначально назначают минимальную дозировку, а в последующем увеличивают при надобности. К таким препаратам относят:

    • Конвулекс;
    • Депакин;
    • Тегретол;
    • Финлепсин;
    • Диазепам;
    • Глюферал и др.

    Также лечить эпилепсию нужно при помощи психотерапии, иммунотерапии и гормональной терапии.

    Оперативное лечение эпилепсии у детей назначается в тех случаях, когда была диагностирована опухоль мозга или получена черепно-мозговая травма.

    Лечить эпилепсию нужно систематически и постоянно, но также следует знать о первой помощи, которую следует оказать ребенку во время приступа.

    В момент эпилептического припадка важно не дать ребенку травмироваться. Если место, где случился приступ травмоопасное, малыша следует переложить на мягкую поверхность либо подложить под голову подушку, валик из одежды или других подручных материалов.

    Чтобы не возникло дисфагии из-за рвотных масс, голову ребенка следует повернуть в бок, а на язык положить платочек.

    В случае, если зубы крепко сцеплены, не стоит пытаться раскрыть рот, это у вас вряд ли удастся, не травмировав больного.

    Также важно обеспечить доступ свежего воздуха и снять с верхней части туловища одежду либо расстегнуть пуговки. Вызов скорой помощи необходим, если припадок длится дольше 3-5 минут или наблюдается остановка дыхания.

    Прогноз неоднозначный, у детей до года часто после лечения частота приступов сокращается и может полностью исчезнуть. Так, в случае если не наблюдается рецидивов в течение 3-4 лет, противосудорожные препараты могут быть отменены врачом, с условием систематического профилактического осмотра.

    Эпилепсия у детей — серьезный диагноз и родителям стоит более внимательно относиться к таким деткам. Советы для родителей:

    • на солнце ребенок должен находиться только в головном уборе, стараться меньше допускать попадания на него прямых солнечных лучей;
    • спортивные секции должны быть выбраны наименее травмоопасные, например, настольный теннис, бадминтон или волейбол;
    • не оставляйте ребенка без присмотра в воде будь то ванна или водоем;
    • следите за иммунитетом ребенка, он не должен быть низким.

    Помните, дети с эпилепсией — это особенные детки, которым нужно не только медикаментозное лечение, но и психологическая поддержка со стороны родителей и родственников.

    Им сложнее адаптироваться в коллективе, чем обычным детям, поэтому важно всячески их поддерживать в любых начинаниях и проявлениях, максимально уберегая от стрессовых ситуаций.

    Также не забывайте про постоянный контроль со стороны невропатолога и не допускайте пропусков в приеме медикаментозных препаратов.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.