Эпилепсия у собак наследование

Эпилепсия (эпилептическая болезнь) является хроническим заболеванием головного мозга различной этиологии, которое характеризуется повторными непровоцируемыми приступами нарушений двигательных, чувствительных, вегетативных, психических функций, возникающих вследствие чрезмерных патологических нейронных разрядов.
Несмотря на то что существует много причин эпилепсии, в основе заболевания лежат патологические синхронные разряды группы нейронов. Эпилепсия возникает вторично при патологии нейрональных мембран и дисбалансе между возбуждающими тормозящими системами.
Эпилепсия была описана у домашних животных в первой половине девятнадцатого столетия (FORSTER, F. M. 1962). 2000-летнее утверждение, что мозг - отправная точка каждого эпилептического приступа (MATTHES, A., SCHNEBLE, H. 1992), к сожалению, до сих пор не пришло в отечественную ветеринарию. Очень часто пытаются лечить печень, почки или кастрировать собак больных эпилепсией. У собак встречаемость эпилепсии (1-2 % и 5-6 % по крайней мере одного приступа в течение жизни) и в некоторых породах ее распространенность доходит до 17 %; это в несколько раз больше чем у людей.
Социальные аспекты болезни делают ее важной неврологической проблемой. Эпиприступ является стрессом для владельца больного животного (CUNNINGHAM, J. C., FARNBACH, G. C. 1988; JAGGY, A., BERNARDINI, M. 1998). Поскольку эпилепсия также распространена у людей, а патогенез и причина некоторых форм эпилепсии все еще остаются неизвестными, собака может послужить моделью исследования патогенеза болезни (STRAUB, H., SPECKMANN, E. J. 1992).
Начинается приступ с группы нейронов, находящихся в возбуждении, данный очаг называется очагом эпилептической активности либо очаг - синхронизация группы нервных клеток, из этого очага происходит распространение возбуждения на весь мозг. (MELDRUM, B.S. (1990).

Составляющие эпилептического приступа

Постиктальный период характеризуется замешательством, дезориентацией, слюноотделением, блужданием, неугомонностью, нечувствительностью и некоторой слепотой. Одни собаки быстро приходят в сознание, но какое-то время могут быть угнетены, спят. Другие же, находясь в состоянии спутанного сознания, возбуждены, вскакивают, натыкаются на предметы, скулят. Длительность этой стадии зависит оттяжести иктального периода и может продолжаться в течение нескольких дней, после чего состояние постепенно нормализуется.

Рис. 3. Интериктальный период. Имеются спайки, острые волны, высокоамплитудный бета- ритм. Собака породы стаффордширский терьер, 3 года. Идиопатическая эпилепсия по данным МРТ, по биохимическому и клиническому анализу ликвора и крови изменений не обнаружено.

Очень важно, что вне приступов может не быть постоянного очага эпилептической активности, он появляется только непосредственно перед приступом. Напротив, наличие очага эпилептической активности не означает, что собака страдает этим заболеванием.
Эпилепсия представляет собой большую группу нозологически самостоятельных форм, имеющих строго определенные клинические проявления, лечение и прогноз.
Основными механизмами эпилептогенеза являются уменьшение ГАМК-эргического ингибирования и усиление глутаматэргического возбуждения. Дисбаланс между процессами торможения и возбуждения в головном мозге приводит к развитию вторичных изменений нейронов, их метаболизму. Изменения характеризуются разрастанием аксонов и повреждением дендритов, индукцией факторов роста нервной ткани и гормонов- модуляторов, модификацией ионных и клеточных рецепторов, каналов.
Под симптоматическими формами понимаются эпилептические синдромы с известной этиологией и верифицированными морфологическими нарушениями (опухоли, рубцы, дисгенезии и др.). При идиопатической эпилепсии отсутствуют симптомы органического поражения ЦНС, структурные изменения в головном мозге по данным нейровизуализации и сведения о больных эпилепсией среди кровных родственников пациента. При этом идиопатическая форма рассматривается как самостоятельное, генетически детерминированное заболевание.
Имеющиеся механизмы, приводящие к переходу интериктальной стадии в иктальную, показаны на рис. 4.

Генуинная эпилепсия (идиопатическая) - заболевание, при котором явное органическое поражение головного мозга отсутствует. Данная форма эпилепсии обусловлена нарушением функции собственно головного мозга. К этой группе относимы случаи с отсутствием признаков органического повреждения мозга.
Идиопатическая генерализованная эпилепсия.

Для всех форм идиопатической эпилепсии характерны:
• генетическая предрасположенность (часто наличие семейных случаев эпилепсии);
• лимитированный возраст дебюта заболевания;
• отсутствие изменений в неврологическом статусе;
• нормальная психика пациентов;
• сохранность основного ритма на ЭЭГ;
• отсутствие структурных изменений в мозге при нейровизуализации;
• относительно благоприятный прогноз с достижением терапевтической ремиссии в подавляющем большинстве случаев.

Криптогенная генерализованная эпилепсия. Криптогенной эпилепсией называют синдромы с неуточненной, неясной этиологией. Подразумевается, что криптогенные формы являются симптоматическими, однако на современном этапе при применении методов нейровизуализации не удается выявить структурные нарушения в головном мозге.Проявляется у собак в возрасте старше 5 лет.

Симптоматическая эпилепсия
Симптоматическая эпилепсия является одним из симптомов другого заболевания нервной системы: дизгенезии, последствия гипоксически - ишемического поражения мозга и др.
1) Дисплазия коры. Процесс может быть обширным и очевидным, макроскопически видимым на МРТ, или изменения цитоархитектоники, видимые только на микроскопическом уровне.
• Полимикроглия. Это – частый случай неправильного развития коры, связанный с ишемическими, травматическими, генетическими и инфекционными процессами.Кора на разрезе или на МРТ может казаться тонкой, нерегулярной или, наоборот, более толстой, чем нормальной. Диагноз может только быть подтвержден гистологической экспертизой.
2) Лиссэнцефалия (агирия) и пахигирия — недоразвитие мозговых извилин с гладкой поверхностью мозговых гемисфер. Рис.5.

Последствия черепно-мозговой травмы, любого повреждения мозга даже при том, что первичное поражение мозга уже давно клинически вылечено, но ткань мозга заместилась рубцовой тканью, и с течением времени сформировался очаг эпилептической активности. Встречается у всех пород собак и кошек.

Классификация эпилептических приступов:
1. Фокальные, или так называемые парциальные кризы, сопровождающиеся элементарной двигательной активностью животного (тики лицевой мускулатуры, нистагм, покачивание головой). Парциальные приступы (психомоторные или поведенческие) связаны с необычным поведением, которое повторяется в течение каждого приступа. Люди с комплексными частичными припадками испытывают потерю мыслей, замешательство, различные восприятия или эмоции (обычно страх), иногда с необычными визуальными, обонятельными, слуховыми и вкусовыми ощущениями. Если собаки испытывают те же самые ощущения, то это может объяснять их необычное поведение – прикусывание губы, жевание, прыжки, агрессию, различные звуки, беспорядочный бег, желание спрятаться.
Имеют место рвота, понос, слюноотделение, слепота, необычная жажда или аппетит икусание бока или хвоста, сопровождающееся агрессией. Имеется некоторая потеря памяти, хотя обычно собаки не испытывают большого помутнения сознания. Неправильное поведение может длиться минуты или часы. Данный вид приступов может быть при фокальной (очаговой) эпилепсии.
2. Парциальные кризы, эволюционирующие в генерализованные клонико-тонические.
3. Генерализованные двигательные приступы.
4. Тонико-клонические приступы (grand mal). Данный вид приступов наиболее часто встречается у собак (А. В. Хохлов 2007).

Общие принципы диагностики

Электроэнцефалографическое исследование
Рутинное электроэнцефалографическое исследование проводится при всех видах приступов и подразумевает одновременную регистрацию не менее 8 каналов ЭЭГ. Дополнительные каналы используются для наблюдения за сердечным ритмом, дыханием, мышечной активностью, движением глаз и т.д. Базовая ЭЭГ-запись проводится на протяжении не менее 20 минут. Пробы с гипервентиляцией, фотостимуляцией и исследования во время сна требуют более продолжительной регистрации ЭЭГ, особенно гипервентиляция крайне редко может быть проведена у собак и практически никогда у кошек. Провокационные процедуры (звукостимуляция, фотостимуляция) позволяют оценить влияние на ЭЭГ некоторых раздражителей. Фотостимуляция является обязательным требованием при проведении ЭЭГ-исследования. Пароксизмальные ЭЭГ- паттерны могут быть зафиксированы в момент проведения пробы и по ее окончании. В ряде случаев, например при гидроцефалии, введение пропофола может служить диагностическим тестом этого заболевания у собак мелких пород.ЭЭГ у собаки породы померанский шпиц с гидроцефалией.Та же собака породы померанский шпиц с гидроцефалией с введенным пропофолом.
Собака находится в наркозе.

ЭЭГ-мониторинг
ЭЭГ-мониторинг заключается в долговременной регистрации активности головного мозга и проводится с помощью игольчатых электродов. ЭЭГ-сигналы записываются и сохраняются на компьютере. Долговременная запись ЭЭГ рассматривается как необходимое исследование в специализированной клинике.

Методы нейровизуализации
Нейрорадиологические методы, в отличие от ЭЭГ-исследований, не могут ни подтвердить, ни опровергнуть диагноз эпилепсии. Они неинформативны для цели собственно диагностики эпилепсии, но предназначены для установления этиологии заболевания и для ведения предоперационного периода.

Показания для обязательного проведения компьютерной томографии (КТ) или магнитно- резонансной томографии:
1) любые формы эпилепсии;
2) наличие очаговых неврологических синдромов или расстройства психики у пациентов;
3) наличие эпилептических статусов, возникновение приступов вскоре после подтвержденной черепно-мозговой травмы;
4) наличие на ЭЭГ стойких локальных изменений;
5) терапевтическая резистентность приступов.КТ в целом малоинформативна, как правило, этот метод информативен в отношении опухолей, церебральных кальцификатов, ишемических очагов и костных деформаций. КТ собаки породы йоркширский терьер, данный метод малоинформативен в сравнении с МРТ у той же собаки.
МР-томография информативна в отношении гиппокампального склероза, кортикальных дисплазий, микродисгенезий, гетеротопий, а также небольших поверхностных повреждений ткани мозга.МРТ у собаки породы тойтерьер, возраст 2 года. Нарушение развития гиппокампа, симптоматическая эпилепсия с 5-6 месяцев.ЭЭГ у собаки породы тойтерьер( возраст 2 года) с нарушением развития гиппокампа, симптоматическая эпилепсия с 5-6 месяцев. Очаг эпиактивности совпадает с данными МРТ. Монополярный.Биполярный кольцевой

Лабораторные методы исследования
Диагностика этиологии эпилептических синдромов и период подбора антиконвульсантов (объем обследований):
1) развернутый (с подсчетом тромбоцитов и гематокрита) клинический анализ крови, оценка вакуолизации лимфоцитов;
2) клинический анализ мочи;
3) определение биохимических показателей крови (электролиты, кальций, магний, железо, глюкоза, свертываемость крови, белок, мочевина, молочная кислота, аммиак, креатинин, амилаза, билирубин, трансаминазы, гамма- глютаминтрансфераза, желчные кислоты, щелочная фосфатаза);
4) гормоны щитовидной железы;
5) серологические исследования на наличие вирусного заболевания;
6) ПЦР на наличие вирусов.

Другие диагностические методы
К ним относятся: 24-часовой ЭКГ-мониторинг, анализ цереброспинальной жидкости; биопсия кожи, мышц, печени, костного мозга и головного мозга.

Принципы медикаментозной терапии
Основная цель фармакотерапии эпилепсии – предотвратить развитие приступов без возникновения острых или хронических побочных эффектов противоэпилептических препаратов. Выбор лекарственного средства определяется характером приступа и типом течения эпилептического синдрома. Лечение следует всегда начинать с одного антиэпилептического препарата первой очереди выбора, показанного для данной формыэпилепсии. Доза медикамента повышается еженедельно до достижения терапевтического эффекта, высшей дозы или возникновения побочных эффектов.

Для купирования эпилептического статуса рекомендуются следующие парентеральные препараты:
диазепам, фенобарбитал, пропофол. При этом купирование должно осуществляться преимущественно одним препаратом. Многие противосудорожные препараты имеют взаимный антагонизм и одновременное их применение может значительно ослабить противосудорожный эффект каждого.

Есть в основном три группы антиконвульсантов, разделенных согласно их механизму ослабления активности приступа:
1. сокращение передачи нейронного возбуждения торможением возбуждающих рецепторов нейронов, например, снижение активности NMDA-рецепторов;
2. усиление активности тормозных нейронов, например, усиление активности ГАМК- рецепторов;
3. модуляция ионного обмена на мембране клетки прямым влиянием на проведение электрического импульса, например, регулирование ионных каналов нейронов. (PODELL, M. 1998).
Если нет результата от лечения фенобарбиталом, возможно использование других препаратов (primidone, felbamate, gabapentin, levetiracetam, zonisamide, pregabalin, carbamazepine или clorazepate), хотя эти препараты не настолько эффективны и не изучены их дозирование, возможные побочные эффекты (KATHMANN, I., JAGGY, A. 2003; PODELL, M. 1998).
Те же принципы лечения могут быть применены к кошкам, но стоит отметить, что фенитоин (период полураспада у кошек – 24-108 часов в отличие от 3-4 часов у собак) и primidone ядовиты для кошек, диазепам может использоваться у кошек, но лишь в начале терапии, пока не установится эффективная концентрация фенобарбитала в крови.

Противопоказания
При различных видах эпилепсии противопоказаны препараты камфоры (сульфокамфокаин), поскольку они значительно усиливают потребность клеток мозга в кислороде, что в условиях гипоксии вследствие отека мозга вызывает гибель нейронов. К сожалению, препараты камфоры используются до сих пор, хотя они сами по себе могут вызвать судорожный синдром.
Противопоказано также использование ноотропила, так как он усиливает развитие судорожного синдрома, понижает порог возбуждения нейронов.

Принципы хирургического лечения эпилепсии
Любое нейрохирургическое вмешательство, главной целью которого является уменьшение частоты эпилептических приступов, может быть расценено как хирургическое. Хирургическое лечение показано при фармакорезистентной эпилепсии.
Предоперационная оценка включает клиническое и энцефалографическое подтверждение фокальной зоны эпилептогенеза с определением локализации и анатомического размера по данным МР-томографии.

Эпилепсия не является смертельным диагнозом и при правильном подходе к лечению собака будет здоровой. При правильном подходе к лечению у трети собак со врожденной эпилепсией наблюдается улучшение состояния.
Если проводить профилактику и терапию, то животное проживет полноценную жизнь.

Содержание:

Эпилепсия у собак — это хроническое расстройство центральной нервной системы, при котором отмечаются судорожные припадки тонико-клонического характера. Больше всего подвержены такие мелкие породы, как таксы, шпицы, вест-хайленды, жесткошерстные терьеры, цвергшнауцеры, кокер-спаниели. Встречается также у пуделей, биглей, боксеров, ретриверов, ирландских сеттеров, лабрадоров, сибирских хаски, колли, немецких, бельгийских овчарок и сенбернаров.

Помогите своему другу в борьбе с эпилепсией

Эпилепсия у собак: причины возникновения

1. Первичная, или истинная, которая передается по наследству.

Развивается вследствие близкородственного скрещивания, интоксикаций и хронических болезней суки. Чаще наблюдается у собаки в возрасте от полугода до 5 лет. Идиопатическая эпилепсия относится к первичной. Отличается от ложной тем, что причины мозговой дисфункции неизвестны, и она не развивается вследствие какой-либо болезни.

2. Приобретенная, или ложная может быть вызвана:

гипогликемией, гипокальциемией, гипомагниемией, гипоксией;
болезнями почек и печени (цирроз, диабет, др.);
гидроцефалией, лиссэнцефалией;
отравлениями свинцом, мышьяком, фосфорорганическими соединениями, хлорированными углеводородами, стрихнином;
бешенством, чумой, парвовирусным энцефалитом, токсоплазмозом, столбняком;
поражением электричеством, укусами ядовитых змей или насекомых;
черепно-мозговыми травмами;
опухолями мозга;
сердечно-сосудистой аритмией;
гиповитаминозом (недостатком тиамина, D);
паразитами кишечника;
тепловым ударом;

Протекает легче и может прекратиться после устранения провоцирующего фактора.

Эпилепсия у собак: симптомы

Судороги чаще всего происходят во время отдыха или сна. Перед тем, как начинаются припадки, животное нервничает, скулит, пытается спрятаться. Наблюдается обильное слюноотделение.

Эпилептический припадок

В зависимости от степени выраженности встречаются следующие типы:

Генерализованный приступ.

Вышеуказанные стадии ярко выражены.

Слабый приступ.

Окаменение или вытягивание конечностей практически не наблюдается. Животное находится в сознании.

Малый эпилептический приступ.

Практически без клинических проявлений. Сознание теряется лишь на несколько секунд. Сохраняется тонус мышц. У животного отмечается бессмысленный взгляд.

Частичный приступ.

Судорожные движения поражают определенную часть туловища. Можете перерасти в генерализованный.

Положение собаки неестественно во время припадка

Диагностика

Всесторонне изучается история болезни собаки. Выполняется полное физикальное и неврологическое обследование. Животное направляется на, компьютерную томографию, радиографию черепа и электроэнцефалограмму. Проводятся гематологические, биохимические и гельминтологические анализы, а именно:

общий анализ мочи;
общий анализ крови;
остаточный азот в мочевине;
глюкоза в крови;
свинец и кальций;
копрограмма.

Если ветеринар после полного обследования не находит идентифицируемую причину возникновения приступов, то диагностируется истинная форма.

Эпилепсия у собаки: что делать?

Лечение эпилепсии у собак при коротких, редких, несильных припадках не требует противосудорожной терапии. Первая помощь подразумевает изоляцию собаки от любых раздражителей и других животных. Следует поместить в теплое, затемненное помещение и обеспечить полный покой. Для большинства хозяев эпилептические припадки у собак становятся настоящим испытанием. И это неудивительно, ведь поведение животного становится непресказуемым и как помочь ему в такой ситуации непонятно.
Что делать во время припадка:
— не трогайте животное
— уберите из помещения все предметы, о которые собака может травмироваться
— приглушите свет, создайте максимально возможно комфортную обстановку. Любой сторонний раздражитель усугубляет припадок
— не пытайтесь вставить что-либо между зубов. Чтобы язык не запал постарайтесь повернуть голову собаки на бок, если она долгое время запрокинута
— проветрите помещение
— зафикируйте все особенности припадка: дату, время, что предшествовало ему. По возможности запишите на видео. Для ветеринара такая информация поможет составить анамнез.
Если собака не приходит в себя в течение 20-30 минут, везите животное в клинику. Если дома есть специальные транквилизаторы, то сделайте успокаивающий укол.

Во время приступа необходимо держать руки подальше от пасти собаки. Следует подробно записать все детали: признаки проявления, продолжительность. При возможности также указать причины, которые могли спровоцировать такое состояние, чтобы ветеринарному врачу было легче определиться с тем, как прекратить приступы.

Положите подстилку, чтобы животное не нанесло себе травм

Лечение

Собаку лучше держать подальше от спортивных соревнований и источников стрессов.

Эпилепсия у собак— одно из самых распространенных заболеваний центральной нервной системы, при котором

происходит нарушение связей между нейронами головного мозга. В результате этих нарушений страдают двигательные и мыслительные функции, возникают судороги, аритмия, гипертония, слюнотечение, потеря контроля, может наступить кратковременная потеря сознания.
Не все судорожные приступы являются эпилепсией. Заболеваний, которые вызывают судороги (эписиндром), достаточно много. При этом далеко не все они связаны со структурными нарушениями головного мозга. Например, у кошек припадки, схожие с эпилептическими, могут вызывать заболевания печени, почек, и тяжелые отравления.

Истинная (идиопатическая) эпилепсия— генетическое заболевание, которое передается по наследству. При выявлении данного вида эпилепсии у собаки нет видимых патологий головного мозга. В периоды отсутствия эпиприпадков животное кажется неврологически здоровым.
Данная форма заболевания больше характерна для породистых собак Бигль

Пудель
Такса
овчарки
Бернский зенненхунд
Лабрадор
Боксер
терьеры
сеттеры
Хаски

Вторичная эпилепсия — ее еще называют ложная, приобретенная или симптоматическая эпилепсия — возникает как следствие какого-либо другого заболевания, или вызвана травмой, интоксикацией, инфекцией и тд. Причин вторичной эпилепсии множество, и вот некоторые из них:

опухоль мозга и метастазы
черепно-мозговая травма
отравление токсинами
гидроцефалия
гипоксия
гипогликемия
паразиты
болезни печени и почек
гипотериоз
инфекционные заболевания
сердечные заболевания

Эпилепсия у собак проявляет себя индивидуально. Однако, для данного заболевания характерно четкое проявление трех стадий:

Аура — данная фаза является предвестником эпилептического приступа. Собака может стать излишне ласковой, или, напротив, проявлять агрессию. Может появиться беспокойство, животное будет пытаться спрятаться или убежать. Возможно угнетенное состояние, или перевозбуждение. Могут появиться признаки галлюцинаций. Появляется слюнотечение или даже рвота. В этом состоянии собака может находиться от нескольких минут до суток.
Иктальная стадия — непосредственно сам приступ. У собаки начинаются судороги, она тяжело и прерывисто дышит. Голова запрокидывается, глаза стекленеют, зрачки расширяются. Из пасти животного выделяется пена. Иногда собаки во время эпилептических припадков прикусывают язык или щеки, поэтому возможно появление крови в слюнной массе. Может произойти непроизвольная дефекация или мочеиспускание из-за резкого сокращения брюшных мышц. Продолжительность приступа может доходить до 15 минут.
Постиктальная стадия — завершающая. Наступает резко и внезапно. У собаки продолжается обильное слюноотделение. Животное дезориентировано, растеряно. Может наблюдаться подавленное или беспокойное состояние. Иногда собаки перестают на время узнавать хозяев. В некоторых случаях наступает временная слепота.

Владельцам, чьи животные живут с подтвержденным эпистатусом известен алгоритм действий и правила безопасности. Люди же, которые сталкиваются с эпилепсией собак впервые, часто испытывают растерянность от увиденного, паникуют и даже могут испытать шок, и попросту не знают как вести себя такой ситуации и как помочь своему любимцу.
Первое, что должен сделать владелец- собраться и не паниковать. Нужно обеспечить собаке безопасность и оградить ее от возможных травм во время приступа. Например, в судорогах собака может удариться головой о предметы мебели, углы, упасть с дивана и т.п. Пространство нужно по возможности расчистить. Если в доме есть другие домашние животные и дети, их нужно изолировать.
Есть распространенно заблуждение о заглатывании языка во время эпиприпадка. Собака не способна это сделать в силу анатомических особенностей строения. Поэтому не нужно пытаться разжимать пасть подручными средствами. Ими можно нанести травму питомцу. Тем более не нужно пытаться разжать пасть и достать язык руками. В этом случае собака может сильно травмировать хозяина. В судорожном состоянии сила сжатия челюсти невероятно велика.
Не надо давать животному препараты или жидкости перорально, т.е. через рот. Во время конвульсий глотательный рефлекс нарушается, лекарства могут попасть в дыхательные пути и заблокировать их.
Как это ни странно прозвучит, но очень желательно снять видео с приступом, чтобы впоследствии показать на приеме врачу. Это позволит более точно поставить диагноз и определить тяжесть заболевания.
Если эпилептический приступ у собаки случился впервые, после его окончания необходимо срочно показать ее ветеринарному врачу- неврологу. Так же безотлагательное обращение в ветеринарную клинику требуется в случае если:

приступ имеет продолжительность более 30 минут
приступы имеют множественный характер и происходят один за одним с небольшой интервальностью.

В таких состояниях питомцу необходима экстренная профессиональная помощь в отделении интенсивной терапии. Купировать подобные состояния в домашних условиях невозможно.

Для постановки диагноза эпилепсия ветеринарному врачу-неврологу необходимо произвести ряд манипуляций:

Тщательный сбор анамнеза: возраст животного, перенесенные заболевания и травмы, когда появились приступы, как часто повторяются, описание приступов, есть ли провоцирующие факторы, изменения в поведении животного и т.д.
Неврологическое обследование
Анализ крови (общий клинический анализ, биохимический анализ крови)
Клинический анализ мочи
Исследования на наличие вирусных инфекций
ЭЭГ (электроэнцефалограмма)
МРТ
Кардиологическое обследование

Истинная эпилепсия у собак- заболевание, которое не поддается лечению. Для многих владельцев этот диагноз прозвучит как приговор. Однако, существует терапия, которая направлена на контроль приступов и снижение их частоты. С ее помощью можно облегчить состояние животного, существенно повысить качество жизни питомца и увеличить ее продолжительность.
Что касается эпилепсии вторичной (приобретенной), то тут все зависит от совокупности факторов: точности постановки основного диагноза, правильности подбора препаратов и тактики лечения, эффективности терапии, направленной на лечение основного заболевания, от ответа организма на назначенное лечение, и ряда других факторов.
В медицинских справочниках можно встретить несколько десятков препаратов, которые применяются при лечении эпилепсии у людей. Однако, их воздействие на животных до конца не изучено, и в ветеринарной практике используются лишь несколько из них. Подбор медикаментов и дозировка осуществляются индивидуально, т.к. все они являются токсичными и обладают множеством побочных эффектов. Без назначения ветеринарного врача использование таких препаратов крайне опасно и может привести к непредсказуемым результатам, вплоть до летального исхода.

В каждом конкретном случае прогноз индивидуален. Он зависит от этиологии заболевания, от степени тяжести, корректности назначенного лечения, его эффективности, от своевременности оказания помощи со стороны владельца и т.д.. При этом важно понимать: нет 100% гарантии, что приступы прекратятся навсегда даже после очень длительного лечения. Тем не менее, каждый хозяин собаки, страдающей от эпилепсии, соблюдая все предписания врача, в состоянии поддерживать комфортный и полноценный уровень жизни своего питомца.

Если вы считаете, что ваша собака подвержена приступам, очень важно заметить все детали, чтобы вы могли точно описать картину вашему ветеринару. Наиболее часто встречаются следующие типы приступов.

Генерализованный приступ. Состоит из двух фаз: тонической и клонической (может быть средне или слабо выражен). При этом приступе тоническая фаза заключается в том, что животное теряет сознание, падает, конечности вытягиваются и окаменевают. Дыхание также останавливается. Эта фаза обычно длится 10-30 секунд. После нее наступает клоническая фаза. Во время этой фазы конечности двигаются, а челюсти совершают жевательные движения. Другими признаками приступа являются расширение зрачков, слюноотделение, самопроизвольное мочеиспускание и дефекация. Слабый приступ характеризуется слабым или полным отсутствием окаменения и вытягивания конечностей, и сознание, как правило, при нем не теряется. Генерализованные приступы обычно связаны с первичной эпилепсией.

Абсанс или малый эпилептический приступ. Эти приступы описываются как очень редко встречающиеся и почти нераспознаваемые у животных. Признаки: короткая (на несколько секунд) потеря сознания, тонус мышц сохранен, животное не падает, бессмысленно вытаращены глаза, иногда закатывание глаз.

Частичный приступ - движения наблюдаются только в одной части туловища, такие как подергивания мускулов, движения одной из конечностей, поворот головы или сгибание туловища в одну сторону или подергивание лицевых мышц. Частичный приступ может перерасти в генерализованный приступ. Но вы правильно определите тип приступа, если заметите, что приступ начался в одной из частей тела. Частичные приступы, как правило, связывают с вторичной эпилепсией.

Парциальный приступ (известен также как психомоторный или поведенческий). Этот тип ассоциируется со странным поведением, повторяющимся во время каждого приступа. Люди с комплексными частичными приступами демонстрируют искаженное мышление, восприятие или эмоции (обычно страх), иногда с необычными зрительными, обонятельными, слуховыми и вкусовыми ощущениями - галлюцинациями.

Если предположить, что собаки испытывают то же самое, можно объяснить чмоканье губами, жевание, агрессию, вой, истерические попытки убежать, съеживание от страха или попытки, спрятаться, которые демонстрируют во время приступов собаки. Другими признаками могут быть рвота, понос, брюшные боли, слюноотделение, временная слепота, чрезмерные жажда или аппетит, внезапное нападение на людей. Иногда наблюдается потеря ориентации, хотя обычно без потери сознания. Необычное поведение может длиться минуты или часы и может следовать за генерализованным приступом. Эти приступы обычно ассоциируются с вторичной эпилепсией.

Множественные приступы – несколько приступов в течение короткого периода времени с короткими периодами сознания. Могут быть приняты за эпилептический статус.

Эпилептический статус - проявляется как один продолжительный приступ, длящийся 30 минут и более, или серия приступов в течение короткого времени без восстановления сознания. В этом случае эпистатус трудно отличить от многократно повторяющихся приступов, но оба эти случая представляют опасность для жизни.

Большинство больных эпилепсией обычно страдают от генерализованных приступов. Хотя эпистатус может быть как при первичной, так и при вторичной эпилепсии, она может неожиданно развиться у собак до этого не страдавших от приступов (травмы головного мозга, интоксикация или какие-либо другие заболевания).

СТАДИИ ПРИСТУПА

Существуют 4 основные стадии приступа:

ЧТО ДЕЛАТЬ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА

Как вы можете помочь собаке во время приступа эпилепсии?

Создайте собаке максимально спокойную обстановку. Некоторые собаки во время приступа чувствительны к свету и резким звукам. Громкие или резкие звуки могут продлить приступ или ухудшить состояние животного.

Зовите собаку по имени. Во время приступов она далеко не всегда реагирует на внешние раздражители, но иногда это помогает вывести ее из этого состояния.

Может принести пользу обмахивание собаки газетой или смачивание ног и живота прохладной (но не холодной) водой. Если собака, кажется, слишком разгоряченной из-за повторяющихся приступов или не выходит из приступа, НЕМЕДЛЕННО отвезите ее к врачу или свяжитесь с ветеринаром по телефону, так как перегрев может быть очень опасным.

Многие собаки после приступа кажутся растерянными, иногда наступает кратковременная слепота. Держите собаку в спокойном месте, там, где она не сможет упасть с лестницы, разбить стекла или выпрыгнуть из окна и причинить себе вреда.

Во время приступа держите руки подальше от пасти собаки! Других собак следует удалить из помещения, так как они могут потревожить больное животное или даже напасть на него. Если ваша собака подвержена приступам, уходя из дома, отделите ее от остальных животных, так как они могут напасть на нее, если приступ случится в ваше отсутствие.

Вспомните и запишите все детали произошедшего приступа, его продолжительность, а также отмечайте все причины, которые могли его спровоцировать: изменение еды, необычная активность, прием новых препаратов, проведение вакцинации и т.п. Иногда причинами приступа могут стать препараты от блох и глистов, удобрения для сада, домашние химикаты, моющие и чистящие средства.

ДИАГНОСТИКА ЭПИЛЕПСИИ

Что вам следует делать, если вы думаете, что у вашей собаки был приступ эпилепсии?

В распоряжении ветеринаров есть много методов и инструментов для диагностики. Собаке, у которой был только один приступ, необходимо пройти полный медицинский осмотр. Владельцу посоветуют следить, не произойдет ли повторный приступ и выявлять возможные признаки. Медицинское лечение не назначается до тех пор, пока в дальнейшем не будет замечено какой-либо эпилептической активности.

Для каждой собаки, у которой было больше одного приступа, необходимо завести историю болезни. В ней должны содержаться общие сведения, данные о течении болезни, результаты обследований и основных тестов. История болезни должна включать в себя сведения о вакцинации, возможных контактах с токсинами, диетах, все заболевания и травмы, перенесенные собакой, любые расстройства здоровья и изменения в поведении.

Владельца также просят дать полное описание заболевания: частота, сила и продолжительность приступов, а также любые изменения в поведении, связанные с ними. Точное описание очень важно, потому что существует ряд заболеваний со сходными симптомами, такие как мимические расстройства, сердечные и легочные заболевания, нарколепсия, катаплексия и др.

Рекомендуют провести следующие анализы: общий анализ мочи, общий анализ крови, остаточный азот в мочевине, уровень глюкозы в крови, уровень свинца и кальция, паразиты и их яйца в кале.

Когда результаты анализов будут изучены, могут быть сделаны три заключения: точный диагноз, предположительный диагноз, который должен быть уточнен другими исследованиями или диагноз не подтвержден.

В историю болезни следует внести и результаты следующих исследований – компьютерной томографии, спинномозговой жидкости (количество клеток, уровень протеина, давление), радиографии черепа и электроэнцефалограммы.

ЛЕЧЕНИЕ

Медицинское лечение, как правило, назначается животным, у которых приступы случаются раз в месяц или чаще. Животные, у которых бывают множественные приступы или эпистатус, подвергаются лечению, даже если приступов у них нет более месяца и они больше не повторяются. Успех в применении лекарств зависит от того, насколько точно владелец будет следовать предписаниям врача. Нельзя изменять дозу или группу препаратов без консультации с ветеринаром. Употребление случайных лекарств или самовольное их изменение хуже, чем полное отсутствие лечения и может привести к переводу приступов в разряд эпистатуса.

Важно помнить, что цель препаратов в уменьшении частоты и силы приступов и избежании побочных эффектов. Может оказаться невозможным полностью прекратить появление приступов. Некоторые препараты и альтернативные методы медицины могут быть использованы лишь для контроля эпилепсии. Фенобарбитал и Примидон - наиболее широко используемые противосудорожные препараты, но кроме них используются и другие.

Фенобарбитал – один из наиболее часто используемых препаратов. Отмечается, что у собак быстро развивается терпимость к седативному и гипнотическому эффектам фенобарбитала, при высокой концентрации терпимость может быть потеряна, и как побочный эффект может выработаться депрессия. Собаки могут есть и пить больше обычного. Может быть нарушена функция печени. Когда использование препарата заканчивается, могут проявляться признаки физической зависимости (дрожь, плохая координация, беспокойство, судороги). Чтобы этого избежать, дозировки следует постепенно уменьшать в течение длительного времени.

Побочным эффектом примидона является вялость в начале применения, а также повышенные жажда и аппетит. При длительном применении препарата в больших дозах наблюдалась высокая концентрация ферментов печени.

Диазепам (валиум) используется для лечения эпистатуса. Фенитоин и карбамазепин используются редко.

Бромид калия сравнительно недавно получил применение в тяжелых (трудно контролируемых) случаях эпилепсии у собак, хотя использовался для лечения эпилепсии у людей еще в середине XIX века. Этот противосудорожный препарат используется у собак с заболеваниями печени. Иногда у собак, принимающих бромид калия, наблюдается сухость кожи, потрескивание носа и подушечек лап. Добавки в виде жирных кислот или масло из льняного семени часто помогают избавиться от этого.

Если собака испытывает дискомфорт в желудке, следует заменить бромид калия бромидом натрия.

Бромид натрия – используется для собак с заболеваниями почек. Комбинация бромида калия и бромида натрия с фенобарбиталом может быть полезна при лечении животных, которым один Фенобарбитал не помогает.

При использовании бромиды можно растворять в воде и добавлять в пищу собаки. Побочный эффект от бромидов может проявляться в плохой координации, депрессии, болях в мышцах. У людей, принимавших KBr, не было выявлено никаких кожных или желудочно-кишечных проблем, связанных с этим препаратом.

НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ЛЕЧЕНИЕМ

Для того, чтобы применение препаратов было эффективным, количество препарата, находящегося в организме (его концентрация) должно постоянно проверяться. Все собаки на одну и ту же дозу препарата реагируют по-разному. В группе из трех собак, получавших одинаковую дозу фенобарбитала, состояние первой собаки не изменилось, у второй приступы удалось контролировать, а у третьей собаки появился токсикоз. Количество препарата в организме гораздо лучше коррелируется с контролируемостью приступа, чем с ежедневной дозировкой.

Если ваша собака получает медикаменты, постоянно проводите вместе с ветеринаром контроль уровня препаратов в крови, чтобы быть уверенным, что она получает правильное количество препарата - с одной стороны достаточное для контроля приступа, а с другой – не настолько большое, чтобы вызвать побочный эффект.

ПОЧЕМУ ЛЕЧЕНИЕ НЕ ПОМОГАЕТ

Есть много причин неэффективности медицинского лечения. Самая главная из них в том, что владелец не обеспечивает точный прием предписанных препаратов. Прогрессирование другого заболевания, являющегося причиной приступов (таких как опухоль мозга) может в свою очередь мешать лечению. Желудочно-кишечные заболевания также могут мешать усвоению препарата, транквилизаторы могут стимулировать приступы. В конце концов, может быть и так, что конкретный препарат не помогает данной собаке.

АЛЬТЕРНАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Оно, прежде всего, включает в себя иглоукалывание и витаминотерапию. Традиционно в акупунктурном лечении эпилепсии у собак применяется иглоукалывание в 10 точках тела. Сеансы проводят по 20 минут в течение месяца.

Акупунктура не является заменой лекарственных препаратов, а, как правило, используется параллельно с ними.

У 5 собак с неподдающейся лечению эпилепсией в точках акупунктуры были имплантированы золотые бусинки. У 2 собак через пять месяцев произошел рецидив. 2 собаки с вживленными в ухе бусинками показали более позитивные результаты. У одной собаки периоды между приступами уменьшились в 6 раз. Еще у одной, у которой до применения иглоукалывания приступы случались ежемесячно, был зарегистрирован перерыв в 200 дней.

Ряд ветеринаров считает, что некоторые формы эпилепсии лечатся добавлением витамина В6, препаратов магния и марганца. Давно известно, что недостаток в организме витамина В6 может быть причиной приступов у любых млекопитающих, в том числе у человека и у собак.

Кроме того, в альтернативной медицине применяют некоторые китайские травы, различные гомеопатические препараты, цветочные экстракты. Собаку рекомендуется перевести с готовых промышленных кормов на натуральную диету, без химических консервантов.

СЛЕДУЕТ ЛИ ВЯЗАТЬ СОБАКУ С ЭПИЛЕПСИЕЙ?

У многих пород не доказано точно, что эпилепсия является наследственным заболеванием. Как бы то ни было, имейте в виду, что в некоторых породах, а также в некоторых линиях внутри породы, заболевание встречается значительно чаще. Это говорит о том, что эпилепсия передается по наследству.

Ветеринарными исследованиями проводились опыты вязок собак (кобелей и сук) с эпилепсией. В первом случае с одним кобелем, страдающим эпилепсией, были повязаны 3 неродственные суки с этим же диагнозом. 38 % потомства также оказались больны эпилепсией. В другом исследовании была произведена вязка однопометников, страдающих эпилепсией. Все 100 % потомства от этой вязки оказались больны.

Эти исследования подводят очень серьезную базу под утверждение о наследственном характере эпилепсии у собак. Уже сейчас доказано, что эпилепсия передается по наследству у людей, обезьян, мышей, крыс, кроликов и кур.

Из этого напрашивается вывод, что собак, больных эпилепсией, а возможно и их однопометников, не следует использовать в разведении. При правильном уходе, заботе и внимании, большинство собак с эпилепсией останутся для вас прекрасными друзьями и компаньонами, но не племенными собаками.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

На западе далматин-клубы спонсируют специальные программы, связанные с исследованиями эпилепсии. В настоящие момент в США работают две группы, пытающиеся выделить в ДНК гены эпилепсии. Если вы когда-либо услышите о подобных исследованиях эпилепсии у собак в России, принимайте участие во всех опросах! Только полные данные об этом заболевании позволят заводчикам и разведенцам далматинов понять способы наследования эпилепсии и правильно строить свои программы разведения.

Эпилепсия – это не смертельная болезнь. Если у вашей собаки случаются приступы, ей можно помочь. При этом вы должны обращаться за помощью только к ветеринару-профессионалу, о котором вы имеете хорошие отзывы. Изучайте самостоятельно литературу, касающуюся заболевания и его лечения. Следуйте всем инструкциям врача, никогда не меняйте дозировки препаратов без консультации с ним. Проверяйте уровень препаратов в крови и функциональное состояние печени, и главное, имейте терпение!

Для многих владельцев приступы у собаки становятся настоящим шоком. Всегда старайтесь сохранять спокойствие, ведь поведение собаки часто бывает ответом на поведение ее хозяина. Если ваша собака встревожена и испугана, сядьте и успокойте ее. Теперь ВАША очередь стать компаньоном для своего любимца.

Данные исследования случаев эпилепсии, опубликованные в 1997 году в США

Мы хотели бы познакомить вас с этими данными. Имейте в виду, что эти данные касаются только ограниченного количества владельцев и заводчиков, принявших участие в опросе. Пожалуйста, помните, что цифры, приведенные в нем, справедливы только для данного исследования и не должны проецироваться на всю популяцию далматинов.

1. Пол собаки.

Ответы: 39 % (61 собака) - кобели, 61 % (96 собак) – суки.

2. Возраст собак (на сегодняшний день), страдающих от эпилептических приступов.

Ответы: Был назван возраст от 2 месяцев до 14 лет. Большинство собак оказалось в возрасте 2-3 лет. Также часто назывался пожилой возраст от 8 до 14 лет.

3. Сила приступов.

Ответы: большинство (58 %) опрошенных охарактеризовали приступы как средне тяжелые, 22 % как слабые, 14 % как сильные и 6 % не ответили на вопрос.

4. Частота повторения приступов (этот вопрос задавался людям, которые не проводили медикаментозного лечения собак).

Ответы: некоторые не ответили на вопрос. Ответы остальных варьировались от 2-12 приступов в день до 1 в год.

5. Используете ли вы альтернативную медицину?

Ответы: 10 % опрошенных ответили, что используют в качестве альтернативной медицины иглоукалывание и китайские травы.

6. Частота приступов при медикаментозном лечении

Ответы: 93 % ответили, что в результате лечения количество приступов уменьшилось, 9 % - что частота осталась неизменной.

Были получены следующие варианты ответы:

Несколько приступов ежедневно ------- приступы прекратились

Несколько приступов ежедневно ------- количество уменьшилось до 2 в месяц

Несколько приступов ежедневно ------- количество уменьшилось до 2 в год

Два приступа ежедневно ------------ количество уменьшилось до 2 в месяц

Один приступ ежедневно --------- количество уменьшилось до 2 в год

Один приступ в 6 месяцев ------- приступы прекратились

В целом из этого можно сделать вывод, что в результате лечения количество приступов резко сокращается.

7. Действующие медикаменты и дозировки

Ответы: среди лекарств были названы диазепам (валиум), дилантин, фенобарбитал, фенобарбитал + бромид калия, примадон.

Диазепам (валиум). Дозировки не указывались. Обычно этот препарат дается для купирования сильного приступа эпилепсии.

Дилантин – 100 мг дважды в день. Если доступны другие препараты, дилантин использовать не рекомендуется.

Фенобарбитал. Производится в таблетках. Среди ответов были получены следующие:

Общая доза в день колеблется от 30 до 240 мг.

По 15 мг дважды в день (всего 30 мг)

По30 мг дважды в день (всего 60 мг)

По 30 мг трижды в день (всего90 мг)

По 60 мг дважды в день (всего 120 мг)

По 60 мг трижды в день (всего 180 мг)

По 60 мг четырежды в день (всего 240 мг)

4 из опрошенных ответили, что дозы препарата пришлось увеличить, так как у собаки развилась к нему устойчивость.

60 мг + 600 мг KBr 1 раз в день

120 мг + 600 мг KBr 2 раза в день

Выпускается в таблетках. Общая дозировка колебалась от 250 до 1500 мг в день.

250 мг раз в день

мг 3 раза в день
мг 3 раза в день

8. Возраст, в котором у собаки впервые произошел приступ

Читайте также: