Ибупрофен можно принимать при эпилепсии

Эпилепсией называют нервно-психическое заболевание, поражающее нервную систему и сопровождающееся внезапным появлением судорожных припадков.

Проявляется вследствие травм, инфекций и воспалительных процессов в оболочке головного мозга (менингит). О необходимости приема антибиотиков при эпилепсии поговорим далее.

Можно ли принимать

Иногда бывают такие состояния, избавиться от которых без использования антибиотиков не получится.

Например, не вылеченный вовремя бронхит может закончиться пневмонией, а присоединенная бактериальная инфекция приведет к тяжелым последствиям.

Эпилепсия не отменяет терапию антибиотиком, но существует некоторые препараты, использование которых недопустимо.

Если врач, зная о диагнозе, назначил антибактериальный препарат, вызывающий сомнения, то самостоятельно его отменять нельзя.

Можно обратиться к другому врачу, сдать дополнительные анализы. После чего, доктор может пересмотреть свои назначения и поменять список лекарств.

Самому подбирать препараты для терапии бактериальных заболеваний нельзя.

Влияние на организм эпилептика

После изобретения подобных препаратов не утихают споры о необходимости их применения в том или ином случае.

В кишечнике любого человека обитают не меньше 2 кг различных полезных бактерий, которые выполняют важнейшую роль в поддержании иммунитета и нормального пищеварения. Антибиотики же предназначены для уничтожения всех бактерий, в том числе и полезных.

Людям, страдающим судорожными приступами, необходимо принимать средства, имеющие минимум противопоказаний и побочных реакций.

Самыми распространенными негативными эффектами считаются возможные аллергические проявления, токсические поражения почек и печени, ослабление иммунитета.

Кроме того, некоторые лекарства из этого ряда оказывают сильное влияние на нервную систему и кроветворение, что является прямым противопоказанием.

Взаимодействие с противоэпилептическими препаратами

Существует немало средств, совместное применение которых с противосудорожными противопоказано.

Некоторые противоэпилептические (Карбамазепин, Дифенин, Бензонал) нельзя принимать вместе с любыми антидепрессантами и нейролептиками. Это приводит к угнетению нервной системы и уменьшению эффективности противосудорожных лекарств.

Важно знать, что препараты против припадков нельзя принимать совместно с Левомицетином, Бутадионом, Суксилепом, Тетурамом, со средствами для наркоза.

Особенно тяжелую реакцию вызывает сочетание с противотуберкулезным Изониазидом. Если совместного приема избежать никак нельзя, то дозировку противосудорожных лекарств значительно снижают.

Показания к использованию

Антимикробные средства должен назначать врач, на основании проведенного обследования.

Если диагноз эпилепсия подтвержден, то их прием обязательно должен сочетаться с противосудорожными средствами.

При использовании антибиотиков важно знать, когда их принимать.

Основными показаниями к антибиотикотерапии являются:

инфекции мочевыводящей и пищеварительной систем;
туберкулез;
легочные бактериальные поражения;
инфекции ЛОР-органов;
анаэробные, кишечные инфекции.

Только специалист может определить необходимость использования антибиотиков.

В каждом конкретном случае применяются определенные лекарства, которые можно использовать при нервно-психических расстройствах.

популярных назначаемых препаратах, в том числе о Кортексине, Пантогаме и Мексидоле;
эффективности приема магнезии, фолиевой кислоты и Глицина;
терапии народными средствами, диете, гимнастике и массаже в домашних условиях;
хирургических методах лечения заболевания.

Противопоказания и побочные явления

Существует несколько видов противобактериальных препаратов, различающихся не только областью применения, но и классом, группой и видом.

Выделяют несколько самых распространенных групп:

цефалоспорины;
хинолоны;
макролиды;
сульфаниламиды;
тетрациклины;
нитроимидазолы:
пенициллиновые.

Цефалоспорины являются средствами с широким действием и делятся на пять поколений.

Прямыми противопоказаниями считаются не только эпилепсия, но и аллергия, вызывают сильные аллергические проявления, поражения ЖКТ.

Хинолоны не применяют при эпилептических припадках в анамнезе, аллергии и для лечения детей.

Тетрациклины также нельзя принимать при судорожном синдроме, а побочные действия у них стандартные, как и у цефалоспоринов.

Список разрешенных

Когда возникает необходимость в использовании противомикробных таблеток или инъекций, важно рассказать врачу о сопутствующих болезнях.

Он должен знать все о частоте приступов, времени и продолжительности последнего припадка.

На основании опроса, осмотра и результатов анализов, он может посоветовать определенный препарат.

Разрешенные:

линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин);
макролиды (Эритромицин, Линкозамин, Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин и др);
нитроимидазолы (Метронидазол, Орнидазол).

Что касается других, то решение о назначении должно приниматься врачом. При малейших сомнениях в правильности рекомендаций, необходимо проконсультироваться у нескольких специалистов.

Перечень запрещенных

Здесь перечень немного больше, а назначения могут зависеть не только от тяжести и периодичности судорожных приступов, но и от возраста больного, наличия сопутствующих патологий.

Запрещенные:

все лекарства пенициллинового ряда;
аминогликозиды (Стрептомицин, Гентамицин);
хинолоны и фторхинолоны (Оксолин, Офлоксацин, Норфлоксацин);
противотуберкулезные (Изониазид, Пиразинамид и др);
цефалоспорины;
полимиксины (Колистин).

Сульфаниламиды применяются под постоянным медицинским контролем, в стационаре.

Можно ли принимать

Иногда бывают такие состояния, избавиться от которых без использования антибиотиков не получится.

Самому подбирать препараты для терапии бактериальных заболеваний нельзя.

Влияние на организм эпилептика

После изобретения подобных препаратов не утихают споры о необходимости их применения в том или ином случае.

Взаимодействие с противоэпилептическими препаратами

Существует немало средств, совместное применение которых с противосудорожными противопоказано.

Показания к использованию

Антимикробные средства должен назначать врач, на основании проведенного обследования.

При использовании антибиотиков важно знать, когда их принимать.

Основными показаниями к антибиотикотерапии являются:

инфекции мочевыводящей и пищеварительной систем,
туберкулез,
легочные бактериальные поражения,
инфекции ЛОР-органов,
анаэробные, кишечные инфекции.

Только специалист может определить необходимость использования антибиотиков.

Узнайте больше о лечении эпилепсии:

популярных назначаемых препаратах, в том числе о Кортексине, Пантогаме и Мексидоле,
эффективности приема магнезии, фолиевой кислоты и Глицина,
терапии народными средствами, диете, гимнастике и массаже в домашних условиях,
хирургических методах лечения заболевания.

Противопоказания и побочные явления

Выделяют несколько самых распространенных групп:

цефалоспорины,
хинолоны,
макролиды,
сульфаниламиды,
тетрациклины,
нитроимидазолы:
пенициллиновые.

Цефалоспорины являются средствами с широким действием и делятся на пять поколений.

Хинолоны не применяют при эпилептических припадках в анамнезе, аллергии и для лечения детей.

Список разрешенных

Он должен знать все о частоте приступов, времени и продолжительности последнего припадка.

На основании опроса, осмотра и результатов анализов, он может посоветовать определенный препарат.

Разрешенные:

линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин),
макролиды (Эритромицин, Линкозамин, Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин и др),
нитроимидазолы (Метронидазол, Орнидазол).

Перечень запрещенных

Запрещенные:

все лекарства пенициллинового ряда,
аминогликозиды (Стрептомицин, Гентамицин),
хинолоны и фторхинолоны (Оксолин, Офлоксацин, Норфлоксацин),
противотуберкулезные (Изониазид, Пиразинамид и др),
цефалоспорины,
полимиксины (Колистин).

Сульфаниламиды применяются под постоянным медицинским контролем, в стационаре.

Рекомендации по применению

Но одновременный прием с антибактериальными, наоборот, предусматривает значительное сокращение дозировки.

Чтобы избежать тяжелых последствий для организма, не надо подбирать препараты самостоятельно.

Если доктор назначил определенное лекарство, то стоит уточнить у него и схему приема.

При отсутствии в инструкции противопоказаний к эпилепсии, лекарственное средство можно применять.

Профессор Г.Р. Табеева
ММА имени И.М. Сеченова

В структуре неврологических заболеваний болевые синдромы занимают абсолютно преобладающее место. Наряду с острыми, столь же часто встречаются и хронические боли. Разнообразие причин и механизмов формирования различных болевых синдромов затрудняет подчас точность диагностики. Кроме того, хорошо известно, что в механизмах симптомообразования и неболевых феноменов (вегетативных, моторных и др.) боль является запускающим целый каскад изменений фактором. В связи с этим как при соматогенной, так и нейрогенной боли остается актуальной роль симптоматической терапии, т.е. воздействия на собственно болевые ощущения, тем более, что именно боль является самой частой и дезадаптирующей жалобой.

В лечении как острой, так и хронической боли традиционным в практической медицине и в неврологии, в частности, является применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). История применения НПВП насчитывает более чем 140–летнюю историю. К настоящему времени сложились устойчивые традиции и принципы оценки и выбора наиболее эффективного препарата.

Фармакологические эффекты НПВП

Основные механизмы действия НПВП связаны с подавлением активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ), играющего ключевую роль в процессе метаболизма арахидоновой кислоты, результатом которой является образование простагландинов (ПГ). Это наиболее известный механизм, с которым связывают противоболевой и противовоспалительный эффекты НПВП. Однако имеются данные и о ПГ–независимых механизмах анальгетической активности НПВП, в частности, связанных с блокадой NMDA–рецепторов (увеличение синтеза кинурениновой кислоты), благодаря чему осуществляется и центральное антиноцицептивное действие. Последнее обстоятельство подтверждается существованием диссоциации между противовоспалительным (ЦОГ–зависимым) и анальгетическим эффектом НПВП.

Основные ограничения более длительного использования НПВП связаны с характерным их влиянием на ЖКТ, в первую очередь поражение желудка и двенадцатиперстной кишки. Все эти разнообразные нарушения в области верхних отделов ЖКТ, связанные с приемом НПВП, обозначают, как нестероидные гастропатии. Их развитие связывают в основном с преимущественной блокадой изофермента ЦОГ–1, ответственного за синтез ПГ и интегрирующего механизмы цитопротекции в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Создание и последующее внедрение в практику селективных ингибиторов ЦОГ–2 открыло новые перспективы с точки зрения безопасности лечения НПВП.

Одними из наиболее изученных являются клинические эффекты ибупрофена (Нурофен). Специальными исследованиями с моделированием взаимодействия стереоизомеров ибупрофена с соответствующими ЦОГ показано высокое сродство к активному центру ЦОГ–2, чем объясняется его низкая ульцерогенная активность и высокая степень безопасности в безрецептурных дозах.

Вышеупомянутое обстоятельство существенно меняет устоявшееся мнение о необходимости назначения НПВП только короткими курсами (недели), избегая длительного непрерывного применения. Клинические испытания свидетельствуют, что длительное (месяцы) лечение селективными НПВП не увеличивает риск побочных эффектов.

Клинические эффекты ибупрофена

Спектр показаний для клинического применения ибупрофена в неврологической практике достаточно широк. Самыми частыми показаниями для его назначения являются все формы острых и хронических болевых синдромов. При целом ряде из них его эффективность доказана и хорошо изучена с точки зрения объективных закономерностей такого лечения.

Среди всех форм головных болей в неврологической практике наиболее распространены головные боли напряжения – они составляют 54% всех цефалгий. В современной классификации головную боль напряжения определяют, как головную боль, связанную с напряжением перикраниальных мышц, возникающую как проявление повышенной тревожности, выраженных депрессивных расстройств в ответ на воздействие острого и хронического эмоционального стресса. В зависимости от длительности болевых эпизодов различают две формы ГБН: эпизодическую (30 мин. – 2 часа, до 15 дней в мес.) и хроническую (свыше 15 дней в мес. или 180 дней в году). Клинически ГБН характеризуется монотонными, тупыми, сдавливающими, стягивающими, ноющими, как правило, двусторонними болями без четкой локализации.

В лечении как эпизодической, так и хронической формы ГБН, несмотря на многообразие терапевтических подходов, купирование собственно болевых ощущений является традиционным. Особенно прицельным является использование анальгетиков, в частности, ибупрофена, при эпизодической форме ГБН, а также при сочетании ГБН и мигрени, где ибупрофен используется как для купирования болевого эпизода, так и в качестве курсовой терапии. Так, специальные клинические исследования эффективности Нурофена для лечения хронических форм ГБН показали, что в суточной дозе 800 мг Нурофен в течение 14 дней приводит к снижению интенсивности болевого синдрома в среднем в три раза (с 6,8 до 2,3 баллов по визуальной аналоговой шкале). Одновременно получены и достоверно значимые изменения целого ряда объективных характеристик. Получено снижение степени отрицательного влияния боли на жизнедеятельность (по данным комплексного болевого опросника (КБО), особенно по шкалам интенсивность и интерференция боли, а также снижение исходно высоких показателей уровня депрессии у этих больных. При этом при исследовании болевых порогов с исходно низким уровнем показано достоверно значимое повышение на фоне проведенной терапии.

В лечении мигрени применение НПВП является традиционным. Использование ибупрофена для купирования приступа мигренозной цефалгии является достаточно эффективным в сравнении с другими антимигренозными препаратами (эрготамины и триптаны) и наиболее доступным с токи зрения цены способом. При этом анализ клинических эффектов ибупрофена позволяет выделить две группы изменений. Во–первых, анальгетический эффект, который достигается уже в дозе 200–400 мг: достоверно снижается интенсивность и длительность болевых приступов. Кроме того, снижается потребность в дополнительном обезболивании. Во–вторых, показано статистически значимое снижение выраженности сопровождаюших симптомов, таких как тошнота, фотопсии, фотофобия и тревожность.

Другим аспектом клинического применения ибупрофена при мигрени является курсовое лечение. В специальном исследовании влияния Нурофена в безрецептурных дозах 800 мг в сутки у больных с частой мигренью в течение 10 дней продемонстрировано статистически значимое снижение на 40% частоты мигренозных атак и в три раза интенсивности головной боли. Наибольшей динамике подвергся показатель длительности приступа. Данные, полученные с помощью комплексного болевого опросника, зафиксировали улучшение по многим объективным показателям: снижение уровня интенсивности боли, уменьшение интерференции, т.е. влияния боли на различные сферы жизнедеятельности, увеличение показателя поддержки значимого человека, увеличение показателя жизненного контроля. По данным психометрического тестирования после курсового лечения Нурофеном получено снижение показателей реактивной тревоги, депрессии.

Известна отчетливая закономерная связь обострения мигренозных цефалгий с ментруальным циклом (в 60% случаев). А в 14–20% удается выявить строго менструальную или катамениальную мигрень. Это та форма мигрени, когда мигренозные атаки строго зависят от меструального цикла – возникают лишь в период или непосредственно перед менструацией и не встречаются вне этого состояния. В лечении менструальной мигрени особая роль отводится профилактической терапии, в которой применение НПВП является ключевым.

Особое место в клинической практике неврологов занимает лечение больных с хронической мышечной болью. Среди всех форм миалгий, пожалуй, самой распространенной является фибромиалгия (ФМ). Представленность ее в популяции составляет около 7%. Этих больных достаточно много в практике не только неврологов, но и врачей общего профиля, ревматологов, хирургов и др. ФМ традиционно ранее рассматривалась в кругу ревматических проблем. Хотя в последние два десятилетия большинством исследователей признается преимущественно неревматическая, невоспалительная природа данного заболевания, в ее лечении актуальным остается применение НПВП. Это связано прежде всего с их доказанной эффективностью при этом заболевании.

Боль является основным проявлением ФМ и самой частой причиной обращений к специалистам. Боль при ФМ можно охарактеризовать как генерализованную и хроническую. Одной из ее характерных особенностей является выраженная диссоциация между достаточно низкой интенсивностью боли и уровнем переживаний этой боли. Основная причина органичения в повседневной и профессиональной деятельности заключается именно в наличии болевых ощущений.

Трудности клинического анализа пациентов ФМ связаны с выраженным клиническим полиморфизмом этого заболевания. Наряду с болью для этого феномена облигатными являются нарушения сна, депрессия и другие эмоциональные расстройства, астения, утренняя скованность. Для ФМ характерно наличие разнообразных коморбидных расстройств, спектр которых достаточно широк. Среди них лидируют прежде всего разнообразные алгические феномены (головные боли, артралгии, туннельные невропатии, миофасциальные боли), а также психовегетативные расстройства (панические атаки, гипервентиляционный синдром).

Сложность клинического симптомообразования ФМ предопределяет и комплексность применяемого лечения. В общем комплексе терапевтических мероприятий применение НПВП занимает прочное лидирующее место. Поскольку лечение хронических миалгий должно быть длительным, предпочтение отдается наиболее безопасным представителям. Эффективность ибупрофена доказана клинической практикой использования его у больных ФМ. Клинический противоболевой эффект подтверждается и объективными данными – в дозе 800 мг в сутки в течение 14 дней у 70% больных наблюдается снижение интенсивности болевого синдрома и длительности болевых эпизодов. Объективный характер антиноцицептивного действия препарата подтверждается достоверным повышением порогов боли. В большой степени его клинический эффект связан и с воздействием на интенсивность сопутствующих болевых синдромов – ГБН, артралгий, где также снизилась интенсивность и частота болевых эпизодов. Несмотря на отсутствие прямого влияния на психологические особенности пациентов с хронической болью, такая терапия существенно улучшает качество их жизни. Обеспечение стойкого и выраженного анальгетического эффекта в большинстве случаев является обязательным компонентом в лечении этих больных. Поэтому включение ибупрофена в комплексную терапию больных ФМ является несомненно оправданным.

Следует подчеркнуть особенности течения и соответственно лечения хронических форм болевых синдромов. В неврологической практике, независимо от формы хронического болевого синдрома, все они характеризуются наличием коморбидных, т.е. высокосопряженных на клиническом уровне расстройств. Среди них наряду с психовегетативными и психосоматическими преобладающее положение занимают и разнообразные алгические нарушения. Особенность терапии в этих случаях предполагает учет возможного влияния и на коморбидные, в данном случае болевые клинические проявления. Применение Нурофена и с этой целью демонстрирует его высокую эффективность. При этом практически важным является его очевидное участие в редукции и других феноменов, сопровождающих болевые проявления: эмоционально–аффективных, вегетативных, моторных, когнитивных.

1. Ананьева Л.П. Consilium medicum.2002, т.4, №8.с.416–25.

2. Короткова С.Б. Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова, 1998, №4, с.40–4.

3. Насонов Е.Л., Насонова В.А. Consilium medicum, 2000. т.2,№12, с. 509–13.

4. Табеева Г.Р. Лечение нервных болезней. 2000, т.1, №2,с.20–2

5. Табеева Г.Р. Русский медицинский журн. 2003, т.11, №10 (182), с.586–9.

Заболевание может быть врожденным (идиопатическим), наследственным или приобретенным.

Можно ли принимать

Иногда бывают такие состояния, избавиться от которых без использования антибиотиков не получится.

Самому подбирать препараты для терапии бактериальных заболеваний нельзя.

Влияние на организм эпилептика

После изобретения подобных препаратов не утихают споры о необходимости их применения в том или ином случае.

Взаимодействие с противоэпилептическими препаратами

Существует немало средств, совместное применение которых с противосудорожными противопоказано.

Показания к использованию

Антимикробные средства должен назначать врач, на основании проведенного обследования.

При использовании антибиотиков важно знать, когда их принимать.

Основными показаниями к антибиотикотерапии являются:

инфекции мочевыводящей и пищеварительной систем;
туберкулез;
легочные бактериальные поражения;
инфекции ЛОР-органов;
анаэробные, кишечные инфекции.

Только специалист может определить необходимость использования антибиотиков.

Противопоказания и побочные явления

Выделяют несколько самых распространенных групп:

цефалоспорины;
хинолоны;
макролиды;
сульфаниламиды;
тетрациклины;
нитроимидазолы:
пенициллиновые.

Цефалоспорины являются средствами с широким действием и делятся на пять поколений.

Хинолоны не применяют при эпилептических припадках в анамнезе, аллергии и для лечения детей.

Список разрешенных

Он должен знать все о частоте приступов, времени и продолжительности последнего припадка.

На основании опроса, осмотра и результатов анализов, он может посоветовать определенный препарат.

Разрешенные:

линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин);
макролиды (Эритромицин, Линкозамин, Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин и др);
нитроимидазолы (Метронидазол, Орнидазол).

Перечень запрещенных

Запрещенные:

все лекарства пенициллинового ряда;
аминогликозиды (Стрептомицин, Гентамицин);
хинолоны и фторхинолоны (Оксолин, Офлоксацин, Норфлоксацин);
противотуберкулезные (Изониазид, Пиразинамид и др);
цефалоспорины;
полимиксины (Колистин).

Сульфаниламиды применяются под постоянным медицинским контролем, в стационаре.

Рекомендации по применению

Но одновременный прием с антибактериальными, наоборот, предусматривает значительное сокращение дозировки.

Чтобы избежать тяжелых последствий для организма, не надо подбирать препараты самостоятельно.

Если доктор назначил определенное лекарство, то стоит уточнить у него и схему приема.

При отсутствии в инструкции противопоказаний к эпилепсии, лекарственное средство можно применять.

— Обошла 5 аптек, везде смели парацетамол! — жалуется москвичка в соцсетях. — А ибупрофен брать нельзя, при коронавирусе он смертельно опасен.

Москвичи жалуются, что из аптек пропал парацетамол. Фото: Кирилл Кухмарь/ТАСС

ПАРАЦЕТАМОЛ ИЛИ ИБУПРОФЕН?

— С февраля этого года в СМИ часто появляются сообщения как о потенциально эффективных, так и о возможно опасных для больных COVID-19 лекарственных препаратах, — говорит эксперт в области иммунологии, специалист по исследованиям, разработке и регистрации лекарственных средств, кандидат медицинских наук Николай Крючков. — К примеру, французское министерство здравоохранения сообщило недавно о серьезных нежелательных явлениях у больных с новой коронавирусной инфекцией на фоне приёма ибупрофена. И рекомендовало применение парацетамола при выраженном повышении температуры тела (выше 38 градусов. — Ред.).

— Значит, люди не зря охотятся за парацетамолом? При этом в рекомендациях российского Минздрава по терапии COVID-19 для врачей ибупрофен значится как одно из жаропонижающих лекарств.

— На самом деле, опасения насчет ибупрофена сегодня не поддерживают большинство врачебных обществ. Всемирная организация здравоохранения тоже считает эти опасения на данный момент малоубедительными. Потребуется время, чтобы проверить заключение, сделанное французскими специалистами.

— На что тогда правильнее всего ориентироваться пациентам сейчас?

— До получения уточнённой научной информации я бы в целом склонялся к выбору парацетамола. Но! Ибупрофен также вполне может применяться, если лечащий врач посчитает это более правильным в конкретной ситуации.

Опасения насчет ибупрофена сегодня не поддерживают большинство врачебных обществ. Фото: Владимир Смирнов/ТАСС

О ЛЕКАРСТВАХ ДЛЯ ГИПЕРТОНИКОВ И БОЛЬНЫХ ДИАБЕТОМ

— Считается, что длительный приём таких препаратов увеличивает количество определенных белков, так называемых АТ2-рецепторов в клетках лёгких и других органов человека. Через эти рецепторы происходит заражение коронавирусом. Выдвигается гипотеза: чем больше в организме АТ2-рецепторов, тем выше опасность проникновения вируса в чувствительные клетки. Значит, больше тяжесть коронавирусной инфекции. В качестве возможного решения предлагается замена таких лекарств на другие, не оказывающие влияние на АТ2-рецепторы.

— Услышав такое, человек может подумать: нужно бежать к врачу, чтобы мне назначили новое лекарство.

— Подозрения о возможных дополнительных рисках у пациентов с COVID-19, принимающих ингибиторы АПФ или блокаторы АТ-рецепторов, не лишены оснований. Однако очень важно понимать: никаких надежных подтверждений нет! Гипотеза ещё только будет проверяться в ходе исследований.

Сейчас замена лекарств этих двух групп (ингибиторы АПФ или блокаторы АТ-рецепторов) у людей, не заражённых коронавирусом, и у пациентов с COVID-19, необоснованна. Тем более, что любое изменение схемы лечения хронического заболевания требует, как минимум, посещения врача. Что в условии пандемии создаёт дополнительные серьезные риски для здоровья и жизни людей.

КОММЕНТАРИЙ КАРДИОЛОГА

Что думают врачи-кардиологи о возможных рисках для своих пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, на фоне эпидемии COVID-19? Об этом мы спросили профессора кафедры профилактической и неотложной кардиологии, директора Института персонализированной медицины Сеченовского университета, доктора медицинских наук, врач-кардиолога Филиппа Копылова.

— Сегодня мы не видим достоверных подтверждений такой версии в клинической практике. Поэтому нет официальных рекомендаций, и у лечащих врачей нет основания заменять пациентам ингибиторы АПФ на другие препараты.

Главное — ни в коем случае не прекращать прием лекарств от гипертонии, в один голос призывают врачи. Поскольку люди с повышенным, ненормализованным давлением однозначно попадают в группу самого высокого риска тяжелых форм COVID.

Европейское общество кардиологов (ESC) выступило с официальным заявлением-призывом к лечащим врачам и пациентам. Не доверяйте необоснованным сообщениям о том, что прием определенных лекарство против гипертонии (ингибиторов АПФ) может ухудшать состояние пациентов при заболевании коронавирусной инфекцией. ESC настоятельно рекомендует не менять терапию и продолжать принимать назначенные лекарства.

В ТЕМУ

Какие еще лекарства под подозрением

— Тиазолидиндионы, препараты для уменьшения инсулинорезистентности у больных диабетом.

Решение о назначении таких препаратов принимает врач, учитывая все обстоятельства и состояние организма, подчеркивает эксперт.

ВМЕСТО ВЫВОДА

Коронавирусная инфекция — это новое заболевание, в котором для нас еще немало загадок, говорят ученые и врачи. Полноценные исследования пока осложняются тем, что специалистам приходится бросать все силы на лечение, спасение огромного потока заболевающих. Поэтому данные, которые сейчас появляются, могут быть противоречивыми. Также нужно отличать научные гипотезы, которые еще требуется подтвердить клинической практикой.

Так что принимайте все к сведению, но стремитесь следовать советам экспертов, которые выверены и даются официально, на основе подтвержденных данных, призывают врачи. Такие рекомендации дает Всемирная организация здравоохранения, национальные органы здравоохранения (именно официально, в виде документов, а не просто заявлений из уст отдельных чиновников), а также профессиональные медицинские организации — Европейское общество кардиологов и др.

В ТЕМУ

коронавирусом от продуктов из супермаркета и надо ли протирать клавиатуру компьютера

Дверные ручки, пакеты, которые привез курьер, одежда и обувь… Хавьер Абад, биолог из Автономного университета Барселоны, разъяснил, где есть риск заразиться новой инфекцией, а где нет (подробности)

Главврач больницы из Коммунарки: Мы лечим коронавирус с помощью средства от ВИЧ и закона Ньютона

СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ

А эксперты рассказали, как бороться со своими страхами и как заниматься фитнесом в домашних условиях, как организовать удаленную работу и что смотреть, пока сидишь на карантине.

Слушайте полезные советы и подпевайте музыкантам! Нас — целая страна. Вместе — классно! (слушать)

Страницы: 1 2 3 [4] 5 6 Все Вниз

Читайте также: