Как и где лечить эпилепсию в питере

Запись на консультацию: Коровина Светлана Александровна, Заведующая отделением

Эпилепсия относится к наиболее распространенным заболеваниям психоневрологического профиля. Недуг проявляется внезапными припадками, сопровождающимися расстройствами сознания. Согласно статистике ВОЗ, эпилепсия встречается у 1% всего населения планеты.

Заболевание достаточно чаще всего развивается детском или пубертатном возрасте, нередко впервые проявляется в молодом трудоспособном возрасте.

Уже при первых признаках недуга следует обратиться к специалистам Санкт-Петербургского психоневрологического Центра им. Бехтерева. Это поможет приостановить развитие болезни и избежать серьезных осложнений здоровья.

Причины

Эпилепсия развивается из-за того, что в головном мозге образуются патологические электрические разряды. Проявлению болезни часто предшествуют:

повреждения головного мозга в перинатальный период, сложные роды, родовая травма, внутриутробная патология;
пороки развития головного мозга;
механические повреждения черепа, черепно-мозговые травмы;
перенесенные инсульты, кровоизлияния;
нейроинфекционные заболевания: менингит, энцефалит, менингоэнцефалиты;
опухолевые образования в головном мозге, кровоизлияния.

До конца причины развития заболевания не изучены, часто специалисты рассматривают возможность генетической предрасположенности.

Симптомы

Продолжительность припадка составляет не более нескольких минут. Далее мускулатура больного расслабляется и наступает сон. О наличии приступов в большинстве случаев пациенты не помнят, и лишь после отмечают у себя вторичные признаки, такие как онемение конечностей, мышечные и головные боли, ссадины и т.п.

Наиболее опасно проявление болезни, когда приступы следуют один за другим. В такой ситуации больной не приходит в сознание. Если во время эпилептического статуса, а именно так называется это состояние, пациенту не оказать квалифицированную помощь, припадок может закончиться летальным исходом.

На сегодняшний день диагностика и лечение эпилепсии в Санкт-Петербурге проводится на высшем уровне благодаря многолетней практике наших специалистов и постоянному усовершенствованию методики.

Диагностика

Прежде чем поставить окончательный диагноз и назначить специальное лечение, врачи-неврологи нашего Института подробно изучают историю развития болезни, продолжительность и характер эпилептических припадков. Такие исследования направлены на выявление степени развития болезни, от которой зависит рекомендуемая терапия.

Кроме изучения анамнеза, пациенты нашего Центра обязательно проходят современные исследования:

Электроэнцефалографию, которая сегодня является самым точным и доступным способом регистрации и анализа суммарной электрической активности мозга в течение какого-нибудь промежутка времени. ЭЭГ позволяет выявить участок головного мозга, в котором происходит разряд и возникает эпилептический припадок.
Нейро радиологические исследования, представленные такими методами, как КТ и МРТ головного мозга, позволяют специалистам выявить структурные изменения в головном мозге, которые могут вызывать припадки.
В ряде случаев судороги у пациентов могут быть вызваны хромосомными сбоями или неправильным обменом веществ в тканях. При подозрении на эту причину приступов пациенту назначают дополнительные исследования: биохимический анализ крови, определение хромосомного набора и другие.

Лечение

Еще несколько десятилетий назад существовало стойкое убеждение, что эпилепсия является неизлечимым заболеванием.

Однако современные методики, многолетние исследования и успешная практика позволяют специалистам Санкт-Петербургского психоневрологического Института им. Бехтерева позволяют достигать значительных результатов. У 65% наших пациентов приступы отступают. Большинство наших пациентов отмечают значительное снижение числа приступов и увеличение промежутков между ними.

При лечении эпилепсии мы используем традиционные методы и собственные методики. Комплексность подхода к лечению эпилепсии позволяет нам добиваться колоссальных результатов.

Лечение эпилепсии в нашем Институте осуществляется:

медикаментозное;
немедикаментозное.

В некоторых случаях, когда медикаментозное лечение не приносит должных результатов, рекомендуются операции на головном мозге (хирургическое вмешательство). В нашем Центре практикуются наиболее щадящие методы, например, радиохирургическая терапия или стимуляции глубоких структур головного мозга и блуждающего нерва.

Иногда, после травмы, либо хирургического вмешательства, человек сталкивается с проблемой, которая начинает сильно мешать его обычной деятельности. Речь идёт о приступах судорог, во время которых человек может без видимых причин терять сознание и падать. Мы называем это посттравматической эпилепсией — с отключением сознания или без, это состояние потенциально опасно новыми травмами, и обязательно должно наблюдаться специалистами особого профиля.

Врачи-эпилептологи нашего уникального отделения готовы предложить Вам все возможности для полноценной диагностики и качественного лечения последствий травм головного мозга, особенно связанных с судорожными явлениями.

Стационарное лечение в нашей клинике подразумевает не только общее обследование организма, но и специфическую диагностику, необходимую каждому человеку с эписиндромом:

Исследование электрической активности мозга, в т.ч. особенно важный видеомониторинг и программы наблюдения дневного и ночного сна;
Магнито-резонансная томография с прицельным исследованием ключевых областей мозга, что исключительно важно для контроля последствий травм;
Контроль уровня препаратов в крови для обоснованного подбора этих препаратов.

Обращаясь к нам, Вы оказываетесь не на обычном неврологическом отделении, а в ведущем научном центре, где подход к пациентам диктуется свежайшими данными о терапии эпилепсии.

Для старшего поколения мы можем предложить комплексное наблюдение врачей-неврологов высшей квалификации, которые смогут позаботиться о Ваших родных с любыми их проблемами. Пожилой возраст потенциально опасен не столько новыми заболеваниями, сколько осложнениями старых, что обязательно должно наблюдаться специалистами.

В рамках госпитализации проводится обследование состояния здоровья, а так же целевые эпилептологические исследования— всё то, без чего не может быть правильного лечения неврологических расстройств:

Суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ — для контроля общего состояния пациентов и его своевременной коррекции;
Исследование электрической активности мозга (ЭЭГ), в т.ч. особенно важный видеомониторинг и программы наблюдения дневного и ночного сна;
Магнито-резонансная томография мозга со сравнительным анализом изменений, что особенно важно для контроля состояния нервной системы в почтенном возрасте;
Контроль уровня препаратов в крови для обоснованного подбора этих препаратов.

Особенность нашей терапии в согласовании её со специалистом по болезням людей старшего возраста — геронтологом, хотя даже без каких-либо специфических заболеваний пожилые люди нуждаются в периодическом наблюдении. А неврологическое отделение (с научным центром лечения эпилепсии) наиболее подходящее для этого место, на порядок отличающееся от обычных больниц по всем параметрам.

Программа обследования и лечения больных с эпилепсией старше 65 лет расчитана примерно на 21 сутки.

На любом этапе восстановления после инсульта пациенту необходимо наблюдаться у грамотного невролога, чтобы иметь возможность восстанавливать качество жизни.

Однако, особенное значение ситуация принимает тогда, когда человек сталкивается с осложнениями сосудистых событий. В этих случаях важно не только уделять внимание реабилитационным мероприятиям, но и подбирать специфическую терапию — а неврологи с дополнительной специализацией по лечению эпилепсии способны делать это предельно тщательно.

Пациентам с судорожными приступами и иными последствиями инсультов мы предлагаем бережную, качественную и плодотворную курацию у ведущих неврологов-эпилептологов не только городского, но и Федерального уровня.

Для наших диагностических целей есть широкий спектр обследований:

Исследование электрической активности мозга (ЭЭГ), в т.ч. особенно важный видеомониторинг дневного и ночного сна;
Ультразвуковое сканирование сосудов с использованием допплерографии — главный метод контроля состояния сосудов;
Магнито-резонансная томография с прицельным исследованием ключевых областей мозга, гиппокампов и сосудов;
Анализ концентрации препаратов в крови для правильного и безопасного выбора терапии;

Учитывая тонкости наблюдения постинсультных больных, мы проводим коррекцию любых сопутствующих состояний (вроде головных болей или повышенного давления), совместно со всеми необходимыми специалистами — от нейрохирургов до психолога и психотерапевта — прямо на базе Института.

Программа обследования и лечения больных с сосудистой (постинсультной) эпилепсией расчитана примерно на 21 сутки.

Особое значение эпилепсия принимает при планировании беременности, когда нужно и аккуратно скорректировать терапию собственно приступов и обезопасить зарождение новой жизни.

Ваше здоровье становится объектом исключительной важности в нашем отделении, поэтому для максимального эффекта от обследования мы проводим все тесты, которые сделают постановку диагноза максимально точной:

Обследование щитовидной железы с консультацией эндокринолога для выявления её потенциальной патологии;
Магнито-резонансную томографию с прицельным исследованием ключевых областей мозга, что важно для контроля возможных процессов в мозге;
Исследование электрической активности мозга, в т.ч. особенно важный видеомониторинг и программы наблюдения дневного и ночного сна;
Исследование электрической активности мозга, в т.ч. особенно важный видеомониторинг и программы наблюдения дневного и ночного сна;

Зная тонкости обследования и лечения женской эпилепсии, мы стараемся выявить взаимосвязь её со всеми сопутствующими состояниями (например, мигрени, ПМС или нарушений цикла), с привлечением всех возможных специалистов Института — от гинеколога и психолога до нейрохирургов и психотерапевта — прямо на нашем отделении.

Программа обследования и лечения пациенток с женской эпилепсией расчитана примерно 21 сутки.

Осложнения

Если не проводить специальное лечение эпилепсии, то возрастает риск неблагоприятных последствий приступов:

высок риск травматизма во время припадка;
высок риск несчастных случаев во время езды за рулем, использования электробытовых инструментов;
рвотные массы могут привести к удушью;
эпилептический статус может вызвать полную остановку дыхания;
приступы у детей и подростков могут вызвать нарушение мозговой деятельности.

Профилактика приступов

Так как в большинстве случаев люди, больные эпилепсией, распознают приближение припадка, они имеют возможность принять меры безопасности (остановить машину, выключить приборы из розетки) и предупредить людей, которые в этот момент находятся рядом. Эти меры позволяют избежать таких неприятных и даже опасных последствий, как удар при падении, ожог и другие. Если ваш близкий человек страдает эпилепсией, и вы заметили у него резкое ухудшение самочувствия и резкий перепад настроения, если он жалуется на головную боль и тошноту, вы должны знать, что такие проявления могут быть предвестниками приближающегося приступа.

Выход из припадка пациенты переносят по-разному. Некоторые из них сразу засыпают, другие ощущают облегчение, третьи – сильную усталость.

Лечение эпилепсии в Санкт-Петербурге

Ежегодно Санкт-Петербургский психоневрологический Институт имени Бехтерева принимает сотни пациентов, которым ранее диагностировали эпилепсию. После цепочки необходимых исследований состояния больного и анамнеза, наши врачи назначают лечение. Методика подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента (пола, возраста, формы заболевания и пр.).

При необходимости нашим пациентам рекомендуется прохождение реабилитационного курса, позволяющего быстро вернуться к полноценной социально-бытовой жизнедеятельности. С больными проводит работу опытный и высококвалифицированный психолог.

Поскольку прием специальных антиэпилептических препаратов является длительным и требует в процессе лечения периодических корректировок, пациенты, наблюдающиеся в нашей клинике, имеют возможность не только повторных госпитализаций (1-2 раза в год), но и амбулаторных консультаций с высококвалифицированными врачами-эпилептологами.

Отделение лечения больных эпилепсией (7 отделение — -й корпус, 2-й этаж

Эпилепсия — это неврологическое расстройство, при котором возникает патологическая электрическая активность в головном мозге, что приводит к потере сознания, мышечным спазмам, судорогам и потере контроля. Эпилепсия опасна для взрослых, так как тяжелые приступы могут вызвать повреждение головного мозга, а сам приступ являются состоянием угрожающим жизни человека. Эпилепсия часто приводит к задержке развития у детей, но диагноз эпилепсия не является приговором на всю жизнь. В современном мире, с высокими технологическими возможностями медицины, определить очаг эпилептоидной активности в головном мозге — это вполне разрешимая задача для медицинского оборудования, но главной задачей является ликвидация очага приступов эпилепсии в мозге и освобождение человека от страданий.

Обратите внимание на другие 2 клиники России, которые работают и помогают пациентам по направлению Неврология

Причины эпилепсии

Последствия нейроинфекций;
травмы головы;
врожденные аномалии структур мозга , наследственные заболевания;
состояния после кровоизлияния в головной мозг и инсульта;
опухоли головного мозга, другие повреждения мозга.

Скрытая эпилепсия

Не всегда эпилепсия проявляется как судорожные приступы , на тяжелую болезнь могут указывать другие симптомы :

обмороки ( временная потеря сознания ), головокружение и потеря памяти ;
периодическая потеря концентрации , скрежетание зубами , временная неспособность говорить.

Симптомы эпилепсии у маленьких детей :

Диагностика эпилепсии за рубежом

Нейрохирургия накопила колоссальный опыт лечения эпилепсии с использованием технологии кибер-нож и других методов, связанных с минимальным вмешательством. Правильная диагностика и лечение эпилепсии начинается с консультации опытного эпилептолога.

Электроэнцефалография ( ЭЭГ ) это простой , безопасный , безболезненный и эффективный метод регистрации электрической активности клеток мозга . ЭЭГ обычно используется для диагностики у пациентов с подозрением на эпилепсию , а также для определения типа эпилепсии , что необходимо для дальнейшего назначения диагностических процедур . Особенностью проведения ЭЭГ за рубежом , является возможность проведения исследования на протяжении длительного времени с помощью использования современных портативных приборов.

Видео ЭЭГ мониторинг проводится по принципу обычного ЭЭГ , только на протяжении длительного времени ( несколько часов ), включая регистрацию энцефалограммы во время сна . В о время исследования ведется синхронное с энцефалографией видео - наблюдение за двигательной активностью пациента . Этот тест будет более точным , чем традиционная ЭЭГ , у метода больше возможностей зарегистрировать приступ и провести анализ формы эпилептической активности .

Магнитно - резонансная томография также используется для диагностики , особенно если эпилепсия является следствием органических поражений структур мозга , в результате образования рубцовой ткани в головном мозге после перенесенной инфекции , либо травмы головного мозга . В сравнении с КТ, МРТ имеет преимущества в диагностике эпилепсии . Но в каждом случае необходимость МРТ , или КТ определяется индивидуально .

ПЭТ ( позитроная эмиссионной томография) при эпилепсии позволяет точно выявить очаги возникновения неправильных импульсов ( эпилептоидной активности ) в головном мозге, даже в период ремиссии ( время между приступами эпилепсии ). Для получения компьютеризированного изображения структур мозга и выявления очаговых изменений применяются различные препараты , но чаще всего используются радиофармпрепараты с глюкозой . В результате ПЭТ сканирования можно точно определить локализацию нарушений в головном мозге и решить вопрос о возможности хирургического ( радиохирургического ) лечения эпилепсии .

Лечение эпилепсии за рубежом

Специалисты указывают , что лучшим способом борьбы с эпилепсией , является раннее выявление болезни и лечение , что помогает предотвратить дальнейшее ухудшение функции мозга и вернуть пациентов к хорошему качеству жизни . Для лечения большинства пациентов требуются только лекарства для предотвращения судорог и восстановления нормальной электрической активности головного мозга .

Консервативное лечение с помощью современных лекарств , обязательно проводится под контролем анализов крови , а препараты назначаются индивидуально , в соответствии с оценкой их эффективности у каждого пациента . Такая тактика требует более длительного времени и нескольких визитов к врачу . На выбор лекарства влияет множество факторов . Для одного пациента могут быть назначены препараты вальпроевой кислоты , но в другом случае этот препарат может быть противопоказан , а рекомендованы другие лекарства из более , чем 20 - и препаратов . Именно по этой причине мы рекомендуем сначала проводить тщательное обследование и точное определение формы эпилепсии , а также выявление всех причин заболевания .

При тяжелых формах эпилепсии , когда консервативное лечение не дает результата , может потребоваться хирургическое лечение . На тяжесть эпилепсии указывают :

высокая частота припадков ( приступов );
тяжелые приступы ( быстрая потеря сознания , падения , ночные приступы эпилепсии );
задержка развития у детей;
отсутствие эффекта лекарств.

Хирургия и радиохирургия эпилепсии

В отдельных случаях может быть использован Гамма - нож , чтобы уничтожить очаг вызывающий эпилепсию . Для лечения эпилепсии у детей с неоперабельной формой, за рубежом применяется кето - диета , стимуляция блуждающего нерва и гормональное лечение .

DocLand . ru рекомендует только лучших зарубежных неврологов - эпилептологов и нейрохирургов с мировым именем , применяющих новейшие методы успешного лечения эпилепсии .

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются неврологи, эпилептологи и психиатры.

Мы подобрали 108 врачей , лечащих эпилепсию в Санкт-Петербурге:

7 мин. от метро Комендантский пр-т

цена приёма — по запросу

14 мин. от метро Комендантский пр-т

цена приёма — 2 500 ₽ Отзывы:

Кристина
29.03.2020
отлично (10 из 10)

Хороший и опытный врач. Любовь Владимировна назначила сдачу анализов ребёнку.

10 мин. от метро Пролетарская
, цена приёма — 3 000 ₽

8 мин. от метро Звенигородская

Ближайшее время записи к доктору: 27 Июля 18:00 , цена приёма — 1 940 ₽ Отзывы:

Екатерина
13.07.2020
хорошо (8 из 10)

Знающий, профессиональный и располагающий к себе врач. Она выписала несколько анализов. Но доктор больше невролог, чем эпилептолог.

8 мин. от метро Звенигородская

цена приёма — 1 940 ₽ Отзывы:

Владислав
15.07.2020
отлично (10 из 10)

Внимательный врач. Приём был немного задержан.

Нина
08.06.2020
отлично (10 из 10)

Чувствуется, что Екатерина Сергеевна хороший доктор, судя, по подходу к своему пациенту. Она знает сове дело. Врач дала направление к разным специалистам. Выражаю ей благодарность!

35 мин. от метро Удельная

Ближайшее время записи к доктору: 28 Июля 09:00 , цена приёма — 1 650 ₽ Отзывы:

Вероника
19.05.2020
отлично (10 из 10)

Татьяна Сергеевна - очень внимательный специалист, я бы сказала даже "душевный". Не навязывает дополнительные услуги, все очень ёмко и по существу. Надеюсь, лечение, которая она мне назначила поможет.

8 мин. от метро Чкаловская

цена приёма — 3 900 ₽ Отзывы:

Arina
09.01.2019
отлично (10 из 10)

В клинику лечения боли Медика попала совершенно случайно, катались по парку на велосипедах и я неудачно упала. Очень болела спина, я думала, что получила достаточно серьезную травму. Медика оказалась территориально ближе всего и муж сразу повез меня на консультацию. Девушки на рецепшене быстро организовали консультацию врача. Спасибо Минаевой Елене Юрьевне! Осмотр был предельно деликатным и понятным мне. Травма оказалась не серьезной, отпустили домой и дали рекомендации. Сейчас уже все хорошо, но испугаться успела))

39 мин. от метро Ладожская

цена приёма — 1 600 ₽ Отзывы:

Маргарита
10.03.2019
отлично (10 из 10)

Как человек, доктор внимательная, приятная, интеллигентная! Доктор прием провела вежливо и культурно, она мне лечение еще не назначила и диагноза у меня нет, потому что сейчас я прохожу обследование. Врач добросовестно расспросила о течении болезни, какие я тестирования проходила и где делала их, я надеюсь, что доктор все, что нужно, сделала, просто мне сравнить не с чем, так как в первый раз у невролога такого была. На приеме у врача всего было много, но о результатах пока трудно сказать. Я рассчитываю на конечный результат, но пока его не имею.

9 мин. от метро Звенигородская

Ближайшее время записи к доктору: 27 Июля 09:00 , цена приёма — 1 500 ₽ Отзывы:

Игорь
20.05.2020
отлично (10 из 10)

Внимательный врач. Татьяна Владимировна провела обследование, поставила диагноз, дала мне советы и назначила лечение.

Описание и симптомы

Как лечить?

Основным принципом профилактики эпилептических приступов является строгое регулирование жизни. Важными составляющими являются регулярный сон, избегание алкоголя и вызывающих привыкание веществ, а также отсутствие физического и умственного стресса. В идеале – умеренная физическая активность с регулярным потреблением жидкости. Необходимо избегать работы в ночные смены. Антиэпилептики – это препараты, которые могут подавлять развитие эпилептического припадка. Доступно несколько различных групп. Если необходимо, врач может выписать комбинацию отдельных представителей этих групп. Хирургическое лечение рекомендуется в тех случаях, когда эпилепсия не реагирует на комбинацию противоэпилептических средств. Оно заключается в удалении отложения мозговой ткани, которое является источником эпилептической активности.

Что дальше?

Эпилепсия – это заболевание, поддающееся лечению и даже излечимое полностью. Перспективы пациентов, страдающих эпилепсией, зависят от причины заболевания, их возраста, структуры возникновения первых судорог и своевременности соответствующего лечения. Правильно выбранные и эффективные методы лечения могут полностью подавлять судороги. У более чем половины пациентов они могут даже полностью исчезнуть с течением времени.

Тем не менее эпилепсия остается болезнью, которая в современное время существенно ограничивает качество жизни пациентов. Парадокс заключается в том, что гораздо более болезненной проблемой для больных является отношение к ним людей из их окружения, чем сами судороги. Пациенты ограничены в выборе профессии, общении, могут испытывать трудности с установлением отношений. В период между судорогами эти люди абсолютно нормальны. Эпилепсия, безусловно, не психическое заболевание, оно не влияет на интеллект больных.

Как этого избежать?

Нет эффективных рекомендаций о том, как предотвратить эпилепсию. Риск ее появления и развития увеличивает травма головы. Поэтому во время езды в машине вы не должны забывать о ремнях безопасности, надевайте шлем когда ездите на велосипеде.

В профилактике припадков при уже диагностированной болезни наиболее важным шагом является строгое соблюдение предписанных процедур и режима лечения. Основным принципом лечения становятся полноценный сон и воздержание от алкоголя и психоактивных веществ.

Диагностировать эпилепсию можно в клиниках неврологии.

Мы подобрали 68 подходящих клиник в Санкт-Петербурге:

Лечение эпилепсии в Санкт-Петербурге: 29 врачей, 297 отзывов, цены от 1200 до 3700 руб. , запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению эпилепсии в Санкт-Петербурге и запишитесь на приём.

Запись на прием

Лечение эпилепсии в Санкт-Петербурге — отзывы

Екатерина Сергеевна, спасибо Вам огромное. Вы врач с большим сердцем. Лечится у Вас дочь от эпилепсии. Столько лет не могли поставить диагноз правильно, а врач Ерошина Екатерина Сергеевна обследовала .

Ничего. Гастроэнтеролог сказал нужно сделать ФГДС. Меня страховая компания (ДМС) записала на проведение исследования в Александровскую больницу. Перед прохождением обследования в интернете прочитала о.

Неужели это возможно? 21 век. Культурная столица великой России! Воды отошли на 23-24 неделе. Помню, как с работы меня забрала скорая. Приемный покой. Запомнились слова, услышанные от врача: " Вы себе.

Брат попал туда с отравлением. Врачи скорой приехали, издевались, когда увозили без сознания его, не сказали даже, куда повезли. Через 6 часов узнали дома и начали обзванивать больницы, искать. Дозвон.

Всем добрый день. 21 апреля 2017 года привезли по скорой маму с подозрением на эпилепсию (состояние довольно тяжелое после 5 перенесенных инсультов, последний в январе 2017, критический аортальный сте.

Я привез свою жену по скорой. У нее после инсульта был приступ эпилепсии. Сразу же сделали МРТ. Нам повезло - у нас был ДМС. И вообще, медперсонал отнесся с пониманием. Особенно хочу отметить лечащего.

Читайте также: