Как лечить кашель больным эпилепсией

Ольга1968М, пишет 7 апреля 2013, 15:54

Пол: Мужской
Требуется: невропатолог, вертеброневролог

Дочери 15 лет, принимает депакин хроносфера с января этого года, сейчас дозировка в сутки 1250 (500/750). Заболела гриппом, температура 39, кашель. Какие препараты можно использовать в этом случае: 1. Противовирусные (в том числе можно ли давать Цитовир-3 капсулы?), 2. Жаропонижающие анальгин, парацетамол и др., 3. Отхаркивающие, муколитические (в том числе амброгексал, амбробене, т.к. на одном из сайтов прочитала, что амброксол нельзя применять при эпилепсии, а в инструкции к преперату это не указано).

В том числе у дочки есть проблемы по оториноларингологии и ЛОРом назначен препарат Назонекс, можно ли его применение при Эпилепсии? Спасибо.

Здравствуйте! Жаропонижающие давайте без ограничений, т. к. гипертермия провоцирует приступы. Противовирусные - без ограничений. Антибиотики предпочтительно из группы макролидов (кроме тетрациклина). В комплексных препаратах от кашля и др. смотрите состав, что бы не было кодеина, кофеина, от кашля лучше - лазольван.

Спасибо, вы мне очень помогли!

Мы сбиваем температуру только так: анальгин, дибазол, но-шпа (всё по 1 таблетке, вместе). Когда-то нам врач посоветовала. В любом препарате внимательно читаю аннотацию ещё в аптеке. Ели что-то про судороги или эпилепсию сказано, то не покупаю, стараюсь найти замену.

Спасибо вам большое за совет!

Здравствуйте! Хочу порекомендовать Вам очень хорошего доктора и клинику, в которой вылечили моего ребенка от эпилепсии, тьфу-тьфу-тьфу. Я долго лечила его в Москве, и не было никакого результата, потеряли много драгоценного времени. Много появилось за это время знакjмых по нашей общей истории. Обмен опытом, долгие пути и поиски врачей и клиник в итоге привели нас к замечательному доктору Антонио Русси, который лечит в Испании. Если вам интересно, можете обратиться в русско-язычный отдел и поинтересоваться подробнее. Я уже не первый год хвалю нашего доктора, и он уже очень многим помог из России. Вот почта девочки из русско-язычного отдела yuliya.teknon@mail.ru


Противовирусные в смысле индукторов интерферонов (включая Цитовир-3) противопоказаны, но можно и эффективно дибазол. Жаропонижающие можно, но парацетамола лучше избегать. Назонекс в отсутствие тяжелой аллергии не советую: зачем вам связваться с глюкокортикоидным гормоном! Стандартом муколитических (отхаркивающих) спедств считается бромгексин. Но-шпа (дротаверин) никакого отношения к лихорадке не имеет и вообще давно нигде в цивилизованном мире не применяется.

Мы ребенку даем детский порошок "цитовир-3" при первых признаках простуды

Есть толк от него? Я как-то не очень верю во все эти сегодняшние средства против простуды, стоят дорого, а пользы никакой

Может от других средств толку и нет, но лично нам "цитовир" очень хорошо помогает. Даем при первых признаках простуды и если успеваем начать принимать лекарство вовремя, ребенок приходит в норму за один-два дня. Да, и даем именно детский порошок. "Цитовир" продается и в других формах выпуска, но мы их не пробовали, пьем только порошок

klukovka7 , почему именно порошок? Он лучше помогает?

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

Причины возникновения болезни

Основным считается наследственный фактор.

Вероятность возникновения патологии возрастает до 50%, если оба родителя страдают от данной болезни.

Также существует генетическая теория происхождения эпилепсии. Врачи полагают, что у эпилептиков присутствует мутация генов, ответственных за нормальное развитие коры головного мозга.

В результате в мозге больных преобладают процессы возбуждения над процессами торможения.

В случае приобретенной эпилепсии провоцирующими факторами могут быть:

  • черепно-мозговые травмы;
  • нейроинфекции (менингит, энцефалит);
  • опухоли мозга;
  • отравления химическими веществами, алкоголем, лекарствами;
  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • рассеянный склероз.

У детей патология является следствием:

  • родовой травмы;
  • гипоксии плода;
  • вредных привычек матери.

Часто диагностируют идиопатические формы недуга, то есть возникшие по неопределенным причинам.

Симптомы

Эпилепсия проявляется эпилептическими припадками. Их специфику выражения отображают функции нейронов, вовлеченных в очаг возбуждения. В некоторых случаях судорожная атака длится несколько секунд, порой продолжается от 2 до 6 минут, иногда до четверти часа и более. По частоте появления в месяц приступы могут быть:

  • редкими, не более 1 раза;
  • средними, до 4 раз;
  • при более частом проявлении – частые.

Также припадки дифференцируются на две большие группы, каждая из которых различается особенностями. Это зависит от происхождения заболевания, локализации пораженного очага, ЭЭГ характеристик и состояния ЦНС на момент возникновения приступа. Как правило, при прогрессировании недуга признаки дополняются новыми симптомами:

Такие приступы еще называют локальными. Это распространенное проявление болезни. Подобные припадки развиваются при повреждении нервных клеток в одной зоне мозга и бывают:

  • Двигательными. Выражаются в подергивании мышц в отдельных частях тела, проявляются в поворотах головы или глаз. При спазме гортани человек издает звуки или выкрикивает слова. Состояние появляется внезапно и не зависит от воли. Не исключено, что, возникнув в одной части мышц, они захватывают половину, потом и все тело.
  • Сенсорными. Порой симптомы беспокоят покалыванием или жжением. У больного пред глазами мелькают искры и вспышки, в ушах раздаются шумы, возникают вкусовые или обонятельные галлюцинации. Чувствительные феномены могут сопровождаться маршем и постепенно перерасти в генерализованную форму.
  • Вегетативно-висцеральными. Вид характеризуется возникающими ощущениями внутри тела, в области живота и внутренних органов. При этом не исключены тахикардия, повышение давления, жажда или слюноотделение, покраснение лица.
  • Психическими. Затрагивается мышление и память. Им сопутствуют изменения настроения (эйфории или тоски). Человек может потеряться у себя дома, возможен эффект дежавю, возникают галлюцинации, посторонние запахи.

Локальные эпиприступы подразделяются:

  • На простые. В момент приступов потери сознания не происходит, поэтому больной рассказывает о своих ощущениях.
  • На сложные. При таких припадках присутствует утрата сознания, причем падает человек не всегда, просто этот период стирается из памяти. Больной не может объяснить, что это было. Человек замирает, не отвечая на зов, совершает различные движения или что-то говорит. Некоторые типы припадков длятся часами или сутками, при этом люди совершают адекватные действия, но на окружающих не реагируют.

Парциальные припадки способны прогрессировать в генерализованные виды с судорогами (вторичная генерализация). Предшествующие признаки становятся аурой. Поскольку человек не теряет сознания при простых проявлениях, он запоминает свои ощущения и успевает принять меры, чтобы обезопасить себя от повреждений.

Ввиду разнообразия симптомов выявить первые признаки эпилепсии у взрослых сложно. Иногда незначительное подергивание пальца или периодические мышечные спазмы не вызывают беспокойства, больной не считает нужным упоминать о них врачу, хоть это и становится первым признаком развивающегося невротического расстройства.

Первичная генерализация – следствие диффузной мозговой активности – сопровождается утратой сознания. По окончании больной не может вспомнить, что с ним происходило в этот момент. Данный вид состояния тоже подразделяется на типы, что связано с разнообразием симптоматики:

  • Абанасы. В момент простого припадка происходит потеря сознания от 2 до 15 секунд. Например, разговаривая, человек, как бы выключается, потом продолжает общаться, как будто ничего не произошло. При сложных абанасах состояние дополняется другими признаками: неконтролируемым движением глаз, век, рук, падением, учащением сердцебиения. Дифференцировать проявления от парциальной патологии непросто. Иногда это позволяет сделать электроэнцефалограмма, на ней видно вовлечение всей коры мозга в пароксизм.
  • Миоклонические. Тип представлен обширными мышечными сокращениями: вздрагиванием, толчками, подергиванием, взмахами рук.
  • Тонико-клонические. При эпилепсии припадки встречаются наиболее часто, поэтому представление о болезни у людей сложилось именно на основе проявлений данного вида. Больной, теряя сознание, падает, иногда сильно ударяясь, издает крик по причине судорожного спазма мышц гортани. Начинается тоническая фаза длительностью от четверти часа до 30 минут. При сжатии жевательных мышц человек может прикусить мягкие ткани полости рта, тело выгибается дугой. Далее возникает клоническая стадия (1 – 2 мин.), когда поочередно происходит сокращение разгибательных мышц конечностей. Лицо багровеет, приобретает синюшный оттенок, изо рта выделяется пена. В конце судороги постепенно стихают, мышцы расслабляются, человек засыпает. Продолжительность сна длится секунды, иногда часы. Больной не сразу восстанавливается. Вначале у него не получается сориентироваться в пространстве, он жалуется на головные боли, потерю памяти. Потом функции возвращаются, но приступ он не помнит.
  • Тонические. Напоминают спазм мышц, тело остается в напряжении.
  • Клонические. Подергивания конечностей и туловища.
  • Атонические. Характеризуются расслаблением всех мышц или отдельного участка тела.

Количество эпипрступов имеет значение, так как при каждом его наступлении повреждаются нервные клетки мозга, угнетаются метаболические процессы, что приводит к функциональным мозговым нарушениям. Данный факт становится причиной изменения поведения человека, его характера, когнитивных способностей. Чаще всего проявления связаны с поражением височного отдела мозга.



Можно ли вылечить полностью и навсегда


Почему возникает ночной кашель у детей и как быстро избавиться от него? Как лечить детский ночной кашель и что при этом нельзя делать? Симптомы болезней, вызывающие детский ночной кашель.

Сильный кашель ночью выматывает детей, лишая их не только полноценного сна, но и забирая все силы. Это очень пугает молодых родителей, они всеми силами пытаются облегчить и снять кашель, забывая, что это естественная реакция, восстанавливающая и очищающая дыхательные пути. Прежде чем начинать лечение, необходимо разобраться в природе появления этого недуга и почему он возникает в ночное время, иначе можно получить серьёзные осложнения.

Содержание статьи:

Природа возникновения ночного кашля

Кашель появляется по причине раздражения рецепторов, находящихся в горле. Эти рецепторы разделяются на два типа, каждый из которых выполняет свою определённую функцию. Быстрые рецепторы вызывают кашель, реагируя на внешние или внутренние раздражающие процессы, а медленные рецепторы реагируют на реакции воспаления. Работая вместе, они сокращают поперечно-полосатую мускулатуру органов дыхания и провоцируют появление кашля. Такой сложный механизм направлен на извлечения слизи, накапливающейся в дыхательных органах.

При нормальном состоянии здоровья ребёнок может кашлять до 15 раз в сутки. Это естественная реакция, поэтому заглушать его нельзя.

Почему дети кашляют в ночное время

Приступы кашля у ребёнка могут возникать по ряду следующих причин:

  1. Вирусные или бактериальные простудные болезни (самая распространённая причина).
  2. Пищевые и непищевые виды аллергических реакций.
  3. В комнате не хватает влажности, воздух сухой и горячий.
  4. В органы дыхания попало инородное тело.
  5. Наличие в организме гельминтов.
  6. Воспаление аденоидов.
  7. Произошло попадание в пищевод содержимого желудка.
  8. Повышенное слюноотделение, возникающее, когда режутся зубы.
  9. Патологии сердца и лёгких.

Ночью дети длительное время находятся в горизонтальном положении, поэтому процессы кровообращения происходят медленнее. Из-за этого в лёгких быстро образуется и скапливается большое количество мокроты. Она начинает раздражать рецепторы, вызывая этот навязчивый рефлекс. Для того чтобы откашляться, приходиться подниматься с кровати, занимая вертикальное положение.

Виды кашля

В первую очередь нужно знать, что кашель — это не болезнь, а лишь её симптом. Поэтому прежде чем начинать терапию и снимать кашель, нужно выявить истинные причины его появления.

У педиатров принято классифицировать ночной кашель на следующие группы:

  1. Частый и сухой без выделения мокроты, имеющий лающий характер. Развивается неожиданно ночью и приносит большой дискомфорт, совсем лишая детей сна и покоя. Он может служить признаком острого вирусного заболевания или появлением воспалительных процессов в органах дыхания.
  2. Переходящий из сухого во влажный с выделением мокроты. Это сигнал о возможном развитии бронхита или пневмонии. Такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу, иначе могут развиться серьёзные патологии.
  3. Спазмический. Бывает очень затяжным и происходит с большим отделением мокроты. Служит предвестником развития бронхиальной астмы.
  4. Кашель с выделением комкообразной мокроты, длящийся долгое время. Это явный признак трахеита или коклюша.

Когда нужно обращаться к врачу

В любом случае при возникновении сильного и навязчивого сухого кашля ночью, необходима консультация специалиста, тем более, если ребёнок ещё маленький.

Очень опасно состояние, когда у детей наблюдается выделение густой и плотной зелёной мокроты, в которой видны кровяные прожилки. При таком варианте необходим срочный вызов скорой помощи.

Как самостоятельно справиться с этим недугом

Часто при появлении приступов кашля ночью, детям требуется квалифицированная помощь врача, поэтому не следует заниматься самолечением.

Есть несколько способов быстро снять этот неприятный симптом и облегчить состояние малыша до приезда скорой помощи или похода к врачу.

  1. Проветрите и увлажните воздух в помещении, где спит ваш ребёнок. Если у вас нет специального прибора, увлажняющего воздух, можно повесить на батареи мокрое полотенце.
  2. Грудным детям во время сна нужно чаще менять положение, так мокрота будет лучше отделяться и не станет раздражать дыхательные пути.
  3. При сухом кашле, вызванном вирусной или бактериальной инфекцией, нужно употреблять как можно больше тёплой жидкости. Это разжижает мокроту и способствует её выведению из организма.
  4. Если кашель вызван аллергической реакцией, нужно немедленно выявить и устранить причину её появления.
  5. Прежде чем лечь в постель, нужно очистить нос от соплей и слизи, чтобы обеспечить нормальное прохождение воздуха через дыхательные пути.
  6. При патологиях верхних дыхательных путей нужно дать рекомендованное детским врачом лекарственное средство.
  7. Если кашель возникает по причине прорезывания зубов, нужно приподнять изголовье кровати, чтобы слюна не попадала в гортань.

При возникновении ночных приступов кашля нельзя делать следующее

  1. Маленьким детям до полугода нельзя делать растирания и спиртовые компрессы.
  2. Нельзя лечить ребёнка антибиотиками без разрешения педиатра.
  3. Не применять без консультации со специалистом отхаркивающие средства.
  4. Не подавлять влажный кашель, сопровождающийся отделением мокроты.
  5. Не давать антигистаминные средства без врачебного разрешения.

Каждая заботливая мама очень обеспокоена причинами появления сухого кашля по ночам у своего ребёнка. Ей хочется быстро облегчить состояние своего малыша, дать ему отдохнуть и поспать. Однако нельзя бездумно и без рекомендации врачей давать какие-либо лекарства, заниматься самолечением или злоупотреблять средствами народной медицины. Это может не только не вылечить заболевание, но и нанести ещё больший вред здоровью вашего малыша. Поэтому при первых признаках болезни незамедлительно вызывайте врача или обращайтесь в поликлинику.


Эпилепсия с давних пор окружена тайной, страхами и предубеждением. Между тем в последнее время отношение к ней в цивилизованных странах изменилось. И не в последнюю очередь потому, что это заболевание научились лечить. Правда, дело это требует немалых затрат. Попытки снизить стоимость лечения переходом на дженерики ведет к потере ремиссии и возникновению резистентных форм заболевания.

Возбужденный мозг


Вторичная, или симптоматическая, эпилепсия может иметь следующие причины: повреждение мозга в предродовой или перинатальный период (гипоксия или родовая травма), травмы головы и инсульт, вызвавший гипоксию мозга, инфекция мозга, например, менингит и энцефалит, паразитарные заболевания, опухоль головного мозга. Существует еще и так называемая криптогенная эпилепсия. Этот диагноз ставится, когда причина появления генерализованной симптоматической эпилепсии не может быть точно определена по результатам исследований.

Спровоцировать эпиприпадок могут факторы, влияющие на активность головного мозга: гормональные изменения (в частности, менструация), мерцающий свет или мелькающие образы (при езде в поезде, на машине), интоксикация (алкоголь, некоторые лекарства, токсические вещества). Существуют также эквиваленты эпилептических припадков в виде внезапно наступающих расстройств настроения, расстройства сознания, а также в случае тяжелого течения заболевания – характерные изменения личности и интеллекта.

С течением эпилепсии непосредственно связаны два заболевания – мигрень и депрессия. Эпидемиологические исследования показали, что каждый четвертый больной эпилепсией страдает мигренью, а частота встречаемости эпилептических припадков у лиц с мигренью достигает 17% и выше. При этом депрессия выявляется у 20–55% пациентов с постоянными припадками и в 5–10% лиц с контролируемыми припадками. Наиболее часто эта связь наблюдается у пациентов с парциальной формой, резистентной к лечению.


Излечимость доказана

По данным Европейской комиссии по эпилепсии, этим заболеванием страдает около 50 млн человек, или до 1% населения мира. В России, по данным Минздрава, эпилепсия встречается с частотой от 1,1 до 8,9 случая на 1000 человек, но, по мнению специалистов, это заболевание недостаточно диагностируется. По словам председателя Российской противоэпилептической лиги, профессора Гагика Авакяна, в подавляющем числе лечебных учреждений эпилепсию выявляют при помощи метода рутинной электроэнцефалографии, эффективность которой составляет в лучшем случае 30%. Но для постановки точного дифференцированного диагноза необходимо как минимум 12–24‑часовое видео-ЭЭГ, захватывающее время ночного сна (эффективность метода составляет 88–95%). Эта процедура доступна, как правило, в платных лечебных учреждениях.

Мало кто знает, что 70% детей и взрослых, у которых впервые диагностирована эпилепсия, можно успешно лечить (то есть полностью контролировать припадки) при помощи антиэпилептических лекарственных средств. Через два года – пять лет успешного лечения примерно 70% детей и 60% взрослых людей могут прекратить прием лекарств без риска рецидива. После этого, если пациент соблюдает основные правила режима: спит по 7–8 часов, полностью отказывается от алкоголя, – приступы, как правило, не возвращаются.


Действительно, больных эпилепсией наблюдают либо неврологи, либо психиатры, которые не способны разобраться в тонкостях диагностики и лечения этого сложнейшего заболевания. Эпилептологов в России готовят в рамках программ последипломного образования, в частности в Российском национальном исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова, но пока специалисты есть далеко не во всех регионах.

Абсолютное зло


При этом государство ничего не выигрывает: срыв ремиссии при эпилепсии обходится значительно дороже, особенно если учитывать не только прямые, но и непрямые издержки, связанные с нетрудоспособностью. В соответствии с Рекомендациями экспертного совета Российской противоэпилептической лиги, начинать терапию предпочтительно с оригинальных препаратов либо с дженериков, сделанных по стандартам GMP. В каждом случае должно быть гарантировано непрерывное обеспечение больного прописанным врачом противоэпилептическим препаратом. У больного в ремиссии следует избегать любой замены препарата (оригинального на дженерик, дженерика на дженерик и дженерика на оригинальный).

Дискриминация по болезни

Законы, запрещающие социальную дискредитацию лиц с эпилепсией, приняты в США в только 1990 году, в Великобритании и Австралии в 1992 году. До сих пор в Китае и Индии эпилепсия считается препятствием для вступления в брак. В России при наличии диагноза эпилепсии в любой период жизни является противопоказанием для работы врачом или медсестрой, непосредственно занятых лечением больных, педагогом, артистом. В России, в Польше и Японии лица, когда-либо имевшие диагноз эпилепсии, навсегда лишены права вождения. В более либеральных странах возможность вождения определяется отсутствием в настоящий момент припадков и психических отклонений.


Не только таблетки

В борьбе с эпилепсией, особенно с резистентными формами, врачи используют не только химиотерапию. По словам Юрия Ширяева, в детской практике и у взрослых с парциальными припадками с достаточной эффективностью используются электростимуляция блуждающего нерва.

Импульсы создаются генератором, установленным под кожей (под левой ключицей или рядом с подмышечной впадиной). Эта операция относится к высокотехнологичной медицинской помощи. По словам врача, у детей эффективна кетогенная диета, а как дополнительный метод используется терапевтический плазмоферез. Считается, что он может повысить ответ организма на прием препаратов.

В США появились данные об эффективности электростимуляции тройничного нерва (у взрослых).

Эпилепсия является одним из самых распространенных заболеваний нервной системы. Поэтому, столкнувшись с недугом, больные задаются вопросом — можно ли вылечиться от эпилепсии навсегда? К сожалению, данное заболевание неизлечимо. Но до 65% больных могут жить практически без приступов и других клинических симптомов, при условии, что они проходят соответствующее медицинское обследование и получают надлежащее лечение. Часто не сама болезнь является причиной смерти, а неправильная или несвоевременная помощь.

Эпилепсия — не приговор. Благодаря стремительному развитию медицины, у страдающих эпилепсией больных есть шанс вести нормальную, полноценную жизнь.

К проблеме эпилепсии необходимо привлекать внимание не только больных, но и здоровых людей.

С 2008 года 26 марта во всем мире отмечают так называемый фиолетовый день — День борьбы с эпилепсией. Это шанс для каждого узнать о болезни, ее причинах и лечении.


Что это такое?

Многие слышали об эпилепсии и ошибочно относят ее к психическим заболеваниям. Но это не так. Эпилепсия поражает нервную систему и характеризуется наличием очагов. Данное неврологическое заболевание сопровождается припадками. Больной не может предугадать наступление приступа. Эпилепсия действительно опасна своей непредсказуемостью. Диагностика и лечение болезни включает себя ряд исследований и методов, которые способствуют точной постановке диагноза. Не стоит паниковать, если у вас был единичный приступ. Это еще не говорит о наличии диагноза. Когда припадки повторяются и протекают в тяжелой форме, тогда есть основания начать лечение от эпилепсии.

Часто болезнь развивается в детстве, но она не включена в список сугубо детских заболеваний. Известны случаи, когда больные узнавали свой диагноз в зрелом возрасте. Эпилепсия передается по наследству в 10% случаев. У взрослых заболевание развивается на фоне других болезней. Например, при опухолях мозга. Алкогольная интоксикация является распространенной причиной возникновения данного недуга. Алкогольную эпилепсию включают в группу патологических состояний, характеризующихся развитием судорожных или бессудорожных приступов, связанных с употреблением алкоголя.

Наиболее распространенными формами эпилепсии являются:

  1. Фебрильные судороги лишь частично связывают с эпилепсией, поскольку больным не требуется ежедневная противоэпилептическая лекарственная терапия. В основном, судороги возникают у детей в возрасте от 3 месяцев до 6 лет.
  2. Доброкачественная роландическая эпилепсия характеризуется редкими припадками легкой формы, которые возникают преимущественно во время ночного сна. Но иногда больным необходимо принимать противоэпилептические препараты.
  3. Юношеская миоклоническая эпилепсия хорошо поддается лечению. У 75–85 % больных наблюдается стойкая ремиссия. Приступы отличаются легкой формой и возникают преимущественно после пробуждения.
  4. Инфантильные спазмы — эпилептический синдром, наблюдаемый у детей в возрасте 3-7 месяцев. Прекращается, когда ребенку исполняется 2-4 года, но есть опасность, что инфантильные спазмы перетекут в другую форму. 1/5 случаев инфантильных спазмов переходит впоследствии в синдром Леннокса-Гасто. Судороги у ребенка могут длиться всего несколько секунд, но неоднократно повторяться на протяжении всего дня. У страдающих данной формой эпилепсии детей наблюдаются нарушения психомоторики или задержка интеллектуального развития.
  5. Синдром Леннокса-Гасто встречается довольно редко. Характеризуется сочетанием приступов нескольких типов и их резистентностью к медикаментозной терапии. Лечению данная форма поддается трудно, но иногда удается достигнуть частичного контроля над припадками.
  6. Форма рефлекторной эпилепсии обычно развивается в подростковом возрасте. У девушек заболевание диагностируется чаще, чем у юношей. Причинами появления приступов служат внешние раздражающие факторы. Приблизительно у 50% пациентов припадки возникают только в ответ на ритмическую световую стимуляцию, а в других случаях провоцируются мельканием света. Иногда приступы появляются и самопроизвольно.
  7. Височная эпилепсия — один из самых распространенных типов эпилепсии, для которой характерно расположение эпилептического очага в височной области мозга. Эта форма хуже всего поддаётся лечению, в 30% препараты не оказывают вообще никакого эффекта. Начало приступа при височной эпилепсии обычно выражается непроизвольными движениями. В редких случаях больной во время приступа замирает в неестественной позе.
  8. Лобная эпилепсия (фронтальная эпилепсия) относится к тяжелым формам заболевания. Приступы начинаются внезапно и заканчиваются быстро. Из-за особенностей протекания болезни ее сложно диагностировать.

Каждая из форм эпилепсии имеет свои отличия в проявлениях. Но можно ли вылечить эпилепсию, если вовремя обратиться к специалисту? Это возможно, если вовремя прийти к врачу, не игнорировать симптомы, а также придерживаться всех рекомендаций. Если вам однажды поставили диагноз эпилепсия, будьте готовы к тому, что теперь придется постоянно проверяться. Лечение назначается исходя из индивидуальных особенностей пациента: возраста и общего состояния здоровья. Например, эпилепсию можно успешно вылечить у грудничков и маленьких детей. Для этого применяется специальная терапия, которая направлена на то, чтобы исключить возникновение приступов и восстановить нарушенные функции головного мозга.

Лечение эпилепсии у детей старшего возраста в основном включает прием препаратов для контроля приступов и снижения риска рецидивов.


Врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор, руководитель центра диагностики и лечения нарушений памяти

Эпилепсия на протяжении многих лет остается тяжелым и опасным неврологическим заболеванием. Сложность диагностики заключается в разнообразии клинических форм эпилептических припадков. В Юсуповской больнице обследование пациентов проводят квалифицированные неврологи и эпилептологи, имеющие многолетний опыт работы. Диагностика осуществляется с помощью современного медицинского оборудования. Врачи используют ЭЭГ, КТ и МРТ. Анализ крови оценивается в условиях современной лаборатории.

При соблюдении врачебных рекомендаций по лечению и профилактике эпилепсии более 60-70% пациентов добиваются длительной ремиссии. Проводимая терапия должна отвечать стандартам качества и безопасности. В Юсуповской больнице каждому пациенту подбирается индивидуальный план лечения. Назначаемые медикаменты входят в перечень последних европейских рекомендаций по терапии эпилепсии. Для того чтобы снизить риск развития рецидива судорожного припадка, неврологи и эпилептологи нашей больницы предоставляют пациентам персональные профилактические рекомендации. Подобный подход к лечению выгодно отличает Юсуповскую больницу от других медицинских учреждений столицы.

Причины

Первые приступы эпилепсии возникают до 18 лет. Очень редко болезнь появляется у взрослых людей. Припадки отличаются нестабильностью и имеют разнообразную степень выраженности. В один момент больной может не замечать начало судороги, а в другой — испытать более тяжелую форму приступа.

Причины возникновения эпилепсии зависят от возраста. У детей и взрослых они отличаются. Течение болезни у пациентов разных возрастов также имеет свои особенности. Иногда эпилепсия встречается как вторичное заболевание при:

  • отклонениях развития у детей,
  • болезнях центральной нервной системы,
  • употреблении алкоголя и наркотиков.

Именно причины возникновения эпилептического припадка являются направлениями в выборе терапии. Если заболевание провоцирует злокачественная опухоль в головном мозге, то она подлежит удалению. Если повышенная возбудимость очага в головном мозге связана с кровоизлиянием, то удаляют скопление крови и нормализуют состояние сосудов.

Разные причины и факторы развития эпилепсии и появления очага у детей и взрослых, классифицируют по следующим группам:

  1. Идиопатическая группа. В нее включают наследственность.
  2. Симптоматическая группа. Сюда входят болезни, интоксикации и травмы, кисты и другие причины, которые поспособствовали возникновению эпилепсии.
  3. Криптогенная группа. Причины развития заболевания у больных точно не удается установить.

Эпилепсия у детей встречается в 3 раза чаще, чем у взрослых. Особенно трудно поставить верный диагноз новорожденным, потому что судороги бывает трудно отличать от обычной двигательной активности младенца. К тому же признаки эпилепсии очень разнообразны. У некоторых больных таких припадков вообще не бывает.

Можно ли вылечить навсегда?

По статистике Всемирной организации здравоохранения, сегодня в мире живет примерно 50 миллионов людей, страдающих разными формами эпилепсии. Примерно 40% из этих случаев не поддается лечению, и примерно половина эпилептиков не может принимать лекарства, не испытывая при этом побочные эффекты. Назначают лечение для того, чтобы заболевание имело минимальное влияние на качество жизни пациента. Став заложником этой болезни и впервые приходя на прием к специалисту, пациенты задают вопрос — можно ли вылечиться от эпилепсии навсегда? К сожалению, нет. Но можно научиться жить с ней и поддерживать свое здоровье. Тем более, что с каждым годом в медицине появляются новые способы и лекарственные препараты. В зависимости от формы и течения болезни, врачи назначают наиболее эффективный курс лечения.

Показания к консервативной терапии

Эпилепсия оказывает влияние на все стороны жизни больного, и понимание этих проблем важно с медицинской и социальной точки зрения. Важнейшей целью лечения эпилепсии является прекращение приступов с минимальными побочными эффектами противоэпилептической терапии. В последние годы наметились позитивные сдвиги в решении проблемы эпилепсии. Появились более совершенные методы визуализации, позволившие диагностировать органическую природу заболевания. Основной задачей консервативного лечения больных является профилактика рецидивов приступов. Поэтому показанием к консервативной терапии могут стать ярко выраженные симптомы эпилепсии. Перед началом лечения, необходимо подтвердить диагноз. А для этого больному необходимо провести всестороннее обследование. Диагностика включает в себя следующие исследования:

  • анализ крови,
  • рентгенография черепа,
  • исследование глазного дна,
  • ультразвуковая допплерография церебральных артерий.

Обязательна нейровизуализация с использованием компьютерной рентгеновской или магнитно-резонансной томографии головного мозга. Лечение может не дать результата, если пациент долгое время игнорировал симптомы эпилепсии или не придерживался рекомендаций врача. Если же все консервативные методы оказываются неэффективными, а форма заболевания отвечает определенным показаниям, применяется хирургическое лечение.

Хирургическое лечение

Перед тем как перейти к радикальным методам лечения эпилепсии, пациент должен пройти курс приема медикаментов и, возможно, химиотерапии. Только после того, как полученные результаты не будут указывать на положительную динамику, можно обратиться к хирургии. Главным показанием к хирургическому лечению считается устойчивость припадков к препаратам и медикаментозной терапии. Нейрохирургия — это оптимальный вариант для пациентов с лекарственно устойчивой эпилепсией. Хирургическая операция заключается в устранении очага эпилепсии. Она является эффективным и безопасным методом лечения. После операции наблюдается отсутствие приступов, что является фактором улучшения качества жизни и психосоциальной адаптации больных. Хирургические операции проводятся в исключительных, особо тяжелых случаях для того, чтобы удалить образование, вызывающее механическое раздражение мозга, а также выполнить кортексэктомию и частичную каллозотомию.

Излечима ли эпилепсия у взрослых?

В последнее время отношение к эпилепсии изменилось. Это заболевание научились лечить. Процесс довольно сложный и затратный, но современная медицина добилась невероятных успехов. Множество больных получают своевременную, квалифицированную помощь специалистов. В результате правильного лечения и приема лекарственных средств, больны могут полностью контролировать припадки, а через пять лет можно отказаться от приема лекарств. Главное знать, где можно вылечить эпилепсию, не затягивать с поход к врачу и следовать всем рекомендациям. Но больным, которым удалось справиться с болезнью, следует придерживаться определённого образа жизни. Особенно это касается взрослых людей, причиной появление эпилепсии у которых стали вредные привычки и халатность по отношению к своему здоровью. Важно соблюдать основные правила режима: спать по 7–8 часов и полностью отказывается от алкоголя.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.