Как отличить эпилепсию от гипогликемии

Гипогликемические моторные феномены не могут быть отнесены к эпилептическим по ряду признаков:
• развитие на фоне измененного сознания;
• отсутствие реакции на антиконвульсанты;
• значительная продолжительность приступа;
• отсутствие стереотипизма картины приступов;
• асимметричные двигательные феномены;
• отсутствие эпилептической активности на ЭЭГ;
• провокация пищевой депривацией;
• исчезновение после введения глюкозы;
• исчезновение приступов после радикального удаления опухоли.

Таким образом, клинический полиморфизм гипогликемических пароксизмов очевиден. Именно этим обусловлено существование большого количества клинических масок гиперинсулинизма и заболеваний, его вызывающих, в том числе инсулиномы. Признаки, характерные для большинства гииогликемических приступов, которые могут быть использованы в качестве критериев дифференциальной диагностики со сходными пароксизмальными состояниями другого генеза, представлены ниже.


Для гииогликемических приступов, развивающихся при гиперинсулинизме, характерны:
• острое/подострое развитие на фоне полного физического благополучия, наличие короткого периода предвестников: симптомов липотимии, сонливости;
• провоцирующие приступ факторы — физическая или психическая нагрузки, длительные перерывы в питании (возникновение после ночного сна, при пищевой депривации, во время пробы с голоданием);
• возникновение в различные периоды заболевания пароксизмов различного характера у одного и того же больного;
• продолжительность приступа от нескольких десятков минут (чаще) или нескольких часов до 1-2 сут и более (редко);

• возможность спонтанного восстановления сознания при приступе любого характера и продолжительности и немедленное восстановление сознания после введения глюкозы (даже через рот);
• достаточно быстрое и полное восстановление сознания без периода оглушения, дезориентации, нарушенного восприятия, разбитости;
• способность к самокупированию гипогликемии выше у больных с выраженными симптомами вегетативной дисфункции во время приступа (контринсулярная защита, гиперкортизолизм);
• очаговые неврологические симптомы появляются исключительно в связи с продолжительными (6 ч и более) коматозными состояниями;
• быстрый (не более 2-7 сут) и практически полный регресс развившихся во время комы очаговых неврологических расстройств (двигательные, координаторные и др.);

Поражение периферической нервной системы у больных гиперинсулинизмом — вопрос наименее изученный. Полинейропатии гипогликемического генеза занимают весьма скромное место в структуре неврологических проявлений инсулиномы. В дооперационном периоде клинически выраженных форм полинейропатии не наблюдается. Однако при ЭМГ-исследовании иногда отмечается снижение скорости проведения по двигательным волокнам периферических нервов до 43,5±2,4 мс, что свидетельствует о сегментарной демиелинизации и может быть расценено как субклиническая стадия дисметаболической нейропатии.

Автор - Татьяна Петрова.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Диагностика инсулиномы. Триада Уиппла"

Судороги – это распространенное осложнение сахарного диабета. От них страдают практически все больные этим хроническим заболеванием. У большинства диабетиков судороги проявляются в виде резкой и очень сильной боли в руках и ногах. Такие приступы чаще всего происходят по ночам и доставляют пациентам серьезные страдания.

Но у некоторых людей с диагнозом сахарный диабет судороги проявляются иначе. Они затрагивают все мышцы тела, вызывая их интенсивное сокращение и нередко провоцируя неконтролируемое движение конечностей. При таких приступах человек часто падает на землю и может даже потерять сознание.

Эпилепсия при сахарном диабете

По мнению врачей эндокринологов, сахарный диабет не может спровоцировать у больного развитие эпилепсии. Но данное заболевание часто становится причиной судорог, которые имеют практически аналогичные симптомы. Однако разница между эпилепсией и диабетическими судорогами все-таки существует.

Так эпилептические припадки имеют очень большую продолжительность и длятся от 15 минут и больше. Тогда как для судорог при диабете характерны кратковременные приступы, которые в среднем составляют 3-5 минут и никогда не продолжаются больше четверти часа.

Помимо этого, эпилепсия – это заболевание при котором приступы случаются с определенной периодичностью и увеличить промежутки между припадками можно лишь с помощью длительного лечения. У диабетиков судороги случаются гораздо реже и не имеют никакой периодичности. Как правило они проявляются у больных, не сумевших добиться эффективного контроля за уровнем сахара в крови.

Причины эпилептических припадков кроются в нарушение электрической активности головного мозга. Современные ученые пока еще не смогли прийти к единому мнению по поводу того, что вызывает эпилепсию. Но как было установлено вероятность развития этого заболевания заметно возрастает при некоторых недугах, а именно:

  1. Врождённые дефекты головного мозга;
  2. Доброкачественные и злокачественные опухоли мозга, в том числе кисты;
  3. Ишемический или геморроидальный инсульт;
  4. Хронический алкоголизм;
  5. Инфекционные заболевания мозга: энцефалит, менингит, абсцесс мозга;
  6. Черепно-мозговые травмы;
  7. Наркомания, в особенности при употреблении амфетаминов, кокаина, эфедрина;
  8. Длительный прием следующих медицинских препаратов: антидепрессанты, нейролептики, антибиотики, бронходилятаторы;
  9. Антифосфолипидный синдром;
  10. Рассеянный склероз.

Сахарного диабета в этом списке нет, поскольку диабетические судороги имеют несколько иную природу. Причиной приступов при диабете, которые многие принимают за эпилептические припадки, является гипогликемия – резкое падение уровня сахара в крови.

Но чтобы понять, чем отличаются гипогликемические приступы от эпилепсии, необходимо разобраться в том, почему возникают судороги при низком уровне сахара в крови и как они проявляются.

Обеспечьте безопасность пациента, не забывая о своей безопасности. Основная задача — избежать травмы; поэтому прикройте или отодвиньте предметы, располо­женные рядом с пациентом. Хотя предотвратить судорожные движения невозможно, их можно попытаться контролировать. Переверните пациента на бок и держите наго­тове отсос и оборудование для респираторной поддержки.

Попытка насильно обеспечить дыхание при судорогах может привести к выла­мыванию зубов, травмам ротовой полости, нарушению дыхания, рвоте и аспирации у пациента, и к укушенным ранам пальцев у медицинских сестер. Не пытайтесь во время приступа ничего вставить пациенту в Рот, рта; м. (мн. рты, ртов, ртам). Биол. Вход в пищеварительный канал у ж-ных и человека

" data-tipmaxwidth="500"data-tiptheme="tipthemeflatdarklight"data-tipdelayclose="1000"data-tipeventout="mouseout"data-tipmouseleave="false"data-tipcontent="html" title="Кровь">кровь на анализ концентрации противосудорожных препаратов. Наблюдайте за пациентом, поскольку возможно возникновение новых приступов, и отметьте момент возвращения неврологического статуса к исходному состоянию. Убедитесь, что изголовье кровати пациента находится в горизонтальном положении, а поручни, обитые мягким материалом, подняты. Так как большинство приступов купируются самостоятельно, как правило, достаточно внимательного наблюдения и поддерживающей терапии. Как и в других случаях, следует регулярно ободрять и информировать пациента о его состоянии и ходе лечения.

Какую информацию об увиденном Вами приступе необходимо внести в медицинскую документацию?

" data-tipmaxwidth="500"data-tiptheme="tipthemeflatdarklight"data-tipdelayclose="1000"data-tipeventout="mouseout"data-tipmouseleave="false"data-tipcontent="html" title="Глаз">глаз и конечностей. Эта информация может помочь установить локализацию судорожного очага.

  • Оцените продолжительность или (еще лучше) время начала и завершения каждого из компонентов судорожного приступа.
  • Отметьте, развилось ли у пациента во время приступа непроизвольное мочсиспускание (дефекация).
  • Отметьте, получил ли пациент во время приступа какую-либо травму.
  • Проследите и зафиксируйте в медицинской документации, каким образом после судорожного приступа восстанавливалось сознание пациента,
  • Опишите типичное течение послеприступного периода

    Пациенты чувствуют себя так, будто пробежали марафон. В обоих случаях расхо­дуется огромное количество кислорода и глюкозы. После приступа пациент измотан и может проспать много часов подряд. Обычно пациент не помнит того, что с ним про­изошло; он может быть смущен или агрессивен. Для послеприс тупного периода типич­ным состоянием считают спутанность сознания. Продолжителыюсть послеприступно­го периода индивидуальна и может составлять от нескольких минут до часов

    Что такое эпилептический статус? Почему он опасен для жизни больного?

    Эпилептическим статусом называют эпизод судорожной активности продолжи­тельностью от 15 до 30 минут или два или более судорожных приступа подряд без полного восстановления сознания между ними. Повторяющиеся или длительные судороги подразумевают повышенную мышечную активность, сопровождающуюся ослаблением или отсутствием дыхания. Это вызывает гипоксию и переключение ме­таболизма с аэробного на анаэробный. Продолжительная Гипоксия, -и; ж. Понижение содержания кислорода в тканях организма, возникающее при недостатке кислорода во вдыхаемом воздухе иди при заболеваниях (напр. седечной недостаточности и др.). QT гипо. и лат. oxy(genium) — кислород.

    Повышение температуры тела, артериального давления и частоты пульса по­вышает риск развития гипогликемии. Опасно несоответствие между снабжением головного мозга кислородом и его метаболическими потребностями. Необходимо обеспечить постоянную респираторную поддержку; решающее значение имеет ку­пирование приступа.

    Сахарный диабет и эпилепсия: причины и развитие эпилептического приступа, лечение заболевания

    Судороги – это распространенное осложнение сахарного диабета. От них страдают практически все больные этим хроническим заболеванием. У большинства диабетиков судороги проявляются в виде резкой и очень сильной боли в руках и ногах. Такие приступы чаще всего происходят по ночам и доставляют пациентам серьезные страдания.

    Но у некоторых людей с диагнозом сахарный диабет судороги проявляются иначе. Они затрагивают все мышцы тела, вызывая их интенсивное сокращение и нередко провоцируя неконтролируемое движение конечностей. При таких приступах человек часто падает на землю и может даже потерять сознание.

    По мнению врачей эндокринологов, сахарный диабет не может спровоцировать у больного развитие эпилепсии. Но данное заболевание часто становится причиной судорог, которые имеют практически аналогичные симптомы. Однако разница между эпилепсией и диабетическими судорогами все-таки существует.

    Так эпилептические припадки имеют очень большую продолжительность и длятся от 15 минут и больше. Тогда как для судорог при диабете характерны кратковременные приступы, которые в среднем составляют 3-5 минут и никогда не продолжаются больше четверти часа.

    Помимо этого, эпилепсия – это заболевание при котором приступы случаются с определенной периодичностью и увеличить промежутки между припадками можно лишь с помощью длительного лечения. У диабетиков судороги случаются гораздо реже и не имеют никакой периодичности. Как правило они проявляются у больных, не сумевших добиться эффективного контроля за уровнем сахара в крови.

    Причины эпилептических припадков кроются в нарушение электрической активности головного мозга. Современные ученые пока еще не смогли прийти к единому мнению по поводу того, что вызывает эпилепсию. Но как было установлено вероятность развития этого заболевания заметно возрастает при некоторых недугах, а именно:

    1. Врождённые дефекты головного мозга;
    2. Доброкачественные и злокачественные опухоли мозга, в том числе кисты;
    3. Ишемический или геморроидальный инсульт;
    4. Хронический алкоголизм;
    5. Инфекционные заболевания мозга: энцефалит, менингит, абсцесс мозга;
    6. Черепно-мозговые травмы;
    7. Наркомания, в особенности при употреблении амфетаминов, кокаина, эфедрина;
    8. Длительный прием следующих медицинских препаратов: антидепрессанты, нейролептики, антибиотики, бронходилятаторы;
    9. Антифосфолипидный синдром;
    10. Рассеянный склероз.

    Сахарного диабета в этом списке нет, поскольку диабетические судороги имеют несколько иную природу. Причиной приступов при диабете, которые многие принимают за эпилептические припадки, является гипогликемия – резкое падение уровня сахара в крови.

    Но чтобы понять, чем отличаются гипогликемические приступы от эпилепсии, необходимо разобраться в том, почему возникают судороги при низком уровне сахара в крови и как они проявляются.


    Гипогликемия – это тяжелое состояние, которое характеризуется резким падением уровня сахара в крови ниже 2,8 ммоль/л. При такой концентрации глюкозы организм человека испытывает острую нехватку энергии, в особенности центральная нервная система.

    Глюкоза является основным питанием для головного мозга, поэтому ее дефицит может стать причиной нарушения нейронных связей и даже гибели нейронов. Поэтому гипогликемия считается одним из наиболее опасных осложнений сахарного диабета 1 типа.

    При легкой форме гипогликемии человек испытывает головную боль и головокружение, а при тяжелой – помутнение сознания, потерю ориентации, галлюцинации и сильнейшие судороги, которые очень похожи на эпилептические припадки.

    Причиной таких приступов также является нарушение в работе мозга, но вызвано оно не травмой, опухолью или воспалением, а низким содержанием сахара в крови. При этом у пациента могут наблюдаться следующие симптомы характерные и для эпилепсии:

    • Нарушение чувствительности, особенно в нижних и верхних конечностях;
    • Ощущение на коже ползанья мурашек;
    • Больной может испытывать озноб или жар;
    • Покалывание во всем теле, но в большей степени в ногах и в руках;
    • Нарушение зрения, двоение в глазах;
    • Зрительные и обонятельные галлюцинации.

    Во время судорог больной опускается на диван или кровать, а не имея такой возможности просто падает на пол. Диабетические судороги могут быть:

    1. Тоническими – когда спазмы мышц сохраняются в течение длительного времени;
    2. Клоническими – когда спазмы длятся совсем не долго, но повторяются через очень короткий промежуток времени.

    Судороги при гипогликемии протекают со следующими признаками:

    • Частичным или генерализованным сокращением мышц тела;
    • Отрывистыми криками;
    • Моченедержанием;
    • Выделением слюны и пены изо рта;
    • Нарушением дыхательной функции;
    • Потерей сознания.

    После купирования приступа гипогликемии диабетик может испытывать сильную слабость и сонливость. Это совершенно нормальное состояние. В такой ситуации следует позволить больному отдохнуть и набраться сил.

    Все вышеуказанные симптомы могут указывать как на эпилепсию, так и на судороги при сахарном диабете. Их главным отличием является продолжительность приступа. Эпилептический припадок может длиться очень долго, никак не меньше 15 минут, в то время как максимальная продолжительность диабетических судорог составляет 12 минут.

    Различия также существуют и в способах борьбы с судорожными припадками при сахарном диабете и эпилепсии. Эпилепсия – это болезнь, которая очень плохо поддается лечению. Купировать такой приступ самостоятельно невозможно, но и врачам это сделать крайне сложно.

    Самое лучшее, что можно сделать для больного при эпилептическом припадке – это уложить больного в кровать, что убережет его от возможных травм во время приступа. Также следует следить за состоянием пациента, чтобы случайно не пропустить возможную остановку дыхания.

    Гипогликемический приступ прекрасно поддается лечению, главное купировать его до появления необратимых изменений в головном мозге.

    Сделать это можно самостоятельно, но в особо тяжелых случаях, например, при продолжительных судорогах, следует обратиться за помощью к врачу.


    Гипогликемия чаще развивается при инсулинозависимом сахарном диабете, чем при диабете второго типа. Это связано с тем, что главной причиной такого состояния является чрезмерно высокая доза инсулина. В этом случае уровень сахара в крови больного понижается до слишком низкой отметки, что ведет к развитию гипогликемического синдрома.

    Другим фактором способным вызвать гипогликемию может быть случайное попадание иглой в вену или мышцу во время инъекции инсулина. Известно, что в этом случае препарат мгновенно поступает в кровь и также вызывает резкое уменьшение концентрации глюкозы.

    Помимо этого, гипогликемия у диабетиков может быть вызвана тяжелыми физическими нагрузками, пропуском приема пищи и принятием алкогольных напитков, голоданием, изменением диеты. У больных диабетом 2 типа гипогликемия иногда возникает из-за высокой дозировки препаратов стимулирующих выработку инсулина.

    Ранние симптомы гипогликемии:

    1. Побледнение кожных покровов;
    2. Повышенное потоотделение;
    3. Дрожь во всем теле;
    4. Учащенное сердцебиение;
    5. Сильный голод;
    6. Невозможность на чем-либо сконцентрироваться;
    7. Тошнота, позывы к рвоте;
    8. Повышенная агрессия;
    9. Нарушение зрения.
    • Сильная слабость;
    • Головная боль, головокружение;
    • Чувство беспокойства и необоснованного страха;
    • Неадекватное поведение;
    • Нарушение речи;
    • Спутанность сознания;
    • Ухудшение координации движений;
    • Утрата нормальной ориентации в пространстве;
    • Судороги;
    • Потеря сознания;
    • Коматозное состояние.

    Для лечения легкой формы гипогликемии следует принять таблетки глюкозы и выпить глюкозный сироп. Если данных препаратов не оказалось под рукой их можно заменить кусочком сахара или конфетой карамель, а также чаем с сахаром, фруктовым соком, какао и другими сладкими напитками, способными повысить концентрацию глюкозы в организме.

    Для закрепления результата пациенту необходимо съесть продукты, содержащие сложные углеводы, например, цельнозерновой или отрубной хлеб, макароны из твёрдых сортов пшеницы и бурый рис. Они помогут добиться стабилизации уровня сахара в крови на длительный период времени.

    Лечение тяжелой формы гипогликемии должно проводиться только в больнице, причем в особо опасных случаях в реанимации. Для улучшения состояния больного ему проводится внутривенное вливание раствора глюкозы. Иногда в лечение гипогликемии применяют препараты глюкокортикостероиды, которые способствуют повышению сахара в крови.

    При правильном лечение удается спасти пациентов даже впавших в гипогликемическую кому. Однако такое состояние может нанести серьезный вред человеку и спровоцировать инсульт или инфаркт при сахарном диабете. Поэтому очень важно не допускать перехода гипогликемии в тяжелую стадию и стараться купировать приступ после появления первых же симптомов этого опасного состояния.

    Как оказать помощь человеку при эпилептическом припадке расскажет эксперт в видео в этой статье.

    Использованные источники: e-da.su

    СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

    Продолжительность жизни больных с сахарным диабетом

    Корица похудение и сахарный диабет

    Эпилепсия на фоне сахарного диабета первого типа: причины и лечение

    Судороги – это распространенное осложнение сахарного диабета. От них страдают практически все больные этим хроническим заболеванием. У большинства диабетиков судороги проявляются в виде резкой и очень сильной боли в руках и ногах. Такие приступы чаще всего происходят по ночам и доставляют пациентам серьезные страдания.

    Но у некоторых людей с диагнозом сахарный диабет судороги проявляются иначе. Они затрагивают все мышцы тела, вызывая их интенсивное сокращение и нередко провоцируя неконтролируемое движение конечностей. При таких приступах человек часто падает на землю и может даже потерять сознание.

    По мнению врачей эндокринологов, сахарный диабет не может спровоцировать у больного развитие эпилепсии. Но данное заболевание часто становится причиной судорог, которые имеют практически аналогичные симптомы. Однако разница между эпилепсией и диабетическими судорогами все-таки существует.

    Так эпилептические припадки имеют очень большую продолжительность и длятся от 15 минут и больше. Тогда как для судорог при диабете характерны кратковременные приступы, которые в среднем составляют 3-5 минут и никогда не продолжаются больше четверти часа.

    Помимо этого, эпилепсия – это заболевание при котором приступы случаются с определенной периодичностью и увеличить промежутки между припадками можно лишь с помощью длительного лечения. У диабетиков судороги случаются гораздо реже и не имеют никакой периодичности. Как правило они проявляются у больных, не сумевших добиться эффективного контроля за уровнем сахара в крови.

    Причины эпилептических припадков кроются в нарушение электрической активности головного мозга. Современные ученые пока еще не смогли прийти к единому мнению по поводу того, что вызывает эпилепсию. Но как было установлено вероятность развития этого заболевания заметно возрастает при некоторых недугах, а именно:

    1. Врождённые дефекты головного мозга;
    2. Доброкачественные и злокачественные опухоли мозга, в том числе кисты;
    3. Ишемический или геморроидальный инсульт;
    4. Хронический алкоголизм;
    5. Инфекционные заболевания мозга: энцефалит, менингит, абсцесс мозга;
    6. Черепно-мозговые травмы;
    7. Наркомания, в особенности при употреблении амфетаминов, кокаина, эфедрина;
    8. Длительный прием следующих медицинских препаратов: антидепрессанты, нейролептики, антибиотики, бронходилятаторы;
    9. Антифосфолипидный синдром;
    10. Рассеянный склероз.

    Сахарного диабета в этом списке нет, поскольку диабетические судороги имеют несколько иную природу. Причиной приступов при диабете, которые многие принимают за эпилептические припадки, является гипогликемия – резкое падение уровня сахара в крови.

    Но чтобы понять, чем отличаются гипогликемические приступы от эпилепсии, необходимо разобраться в том, почему возникают судороги при низком уровне сахара в крови и как они проявляются.

    Использованные источники: diabetik.guru

    ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

    Продолжительность жизни больных с сахарным диабетом

    Корица похудение и сахарный диабет

    Эпилепсия при сахарном диабете

    Считается, что люди, страдающие диабетом, чаще болеют эпилепсией. Сахарный диабет нередко сопровождается судорогами, которые путают с эпилепсией. Эти явления разнятся природой возникновения и продолжительностью проявления. Возникновение эпилепсии не зависит от наличия диабета. Важно отличать приступ эпилепсии от диабетических судорог, чтобы правильно оказать помощь больному.


    При сахарном диабете возникают судороги, которые могут быть приняты за проявления эпилепсии, но они непродолжительны и имеют иную природу.

    Эпилепсия является распространенной патологией, но причины ее развития до сих пор не изучены. Эпилептический приступ развивается вследствие резкого сбоя в работе определенной области головного мозга. В это время поражается связь примерно между 20 млрд нейронов. Чаще всего патология развивается на фоне травмы мозга или развития опухоли. Возникновение эпилепсии не зависит от наличия у пациента сахарного диабета, но может быть вызвано отягощенной наследственностью. У детей, родители которых страдают эпилепсией, высокий риск развития этой патологии.

    Некоторые факторы или их сочетание способны спровоцировать развитие эпилептического приступа. К основным из них невропатологи относят:

    • травмы головного мозга;
    • опухоли мозга любого характера;
    • злоупотребление алкоголем;
    • прием наркотических веществ;
    • аномалии внутриутробного развития;
    • мозговое кровоизлияние;
    • инфекционное поражение мозга;
    • бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов.

    Сахарный диабет не считается ни основной, ни побочной причиной патологии. Если по каким-то причинам у диабетика произошло резкое изменение уровня сахара в крови, у него повысилась температура или человек позволяет себе алкоголь, это может стать причиной развития эпилепсии. При этом нужно отличать эпилептический приступ от судорог, свойственных диабету.

    Если у диабетика резко повысился или понизился уровень сахара в крови, повысилась температура тела или человек перегрелся на солнце, возникают судороги. От эпилепсии это явление отличается тем, что не повторяется месяцами, возникает редко и длится не более 15 минут. Случайные диабетические судороги неприятное явление, которое свойственно патологии и никакого отношения к эпилепсии не имеет. Если судороги у диабетика длятся минимум 15 минут, приступы возникают часто, а спазмы мышц при этом регулярные, велика вероятность наличия у пациента эпилепсии. Подтверждением диагноза может послужить развитие приступов независимо от уровня глюкозы в крови.

    Отличительная черта эпилептического приступа у людей с сахарным диабетом ― внезапное возникновение без видимых провоцирующих факторов. Иногда за несколько дней до проявления болезни наблюдается нарушение сна, раздражительность, потеря аппетита. В зависимости от степени тяжести патологии пациент может потерять сознание и упасть на землю. Судороги сковывают все тело, перекашивают лицо. Пациент ни на что не реагирует, реакция зрачков на свет отсутствует. Человек бьется, совершает хаотичные или однообразные движения. После приступа у диабетика отсутствуют любые воспоминания о случившемся. Человек жалуется на слабость и сонливость.

    Ежедневное потребление жирных кислот омега-3 сокращает количество приступов на 33%. Если у человека с сахарным диабетом стали появляться эпилептические приступы, ему рекомендуется ввести в рацион скумбрию, лосось, тунец, сельдь. Существуют препараты рыбьего жира, которые можно приобрести в аптеке. Подходящую дозу рыбьего жира назначает лечащий врач.

    К смертельно опасному падению сахара в крови могут привести даже занятия в спортзале.

    Что такое гипогликемия

    Современные же медики дают более физиологическую формулировку. Гипогликемия Hypoglycemia — это состояние, при котором в крови резко снижается уровень глюкозы (сахара). И жидкость действительно становится менее сладкой. Но проблема, разумеется, не в этом.

    Глюкоза — основной источник энергии в нашем организме. Когда её в достатке, мы чувствуем себя бодрыми и полными сил. Но если уровень сахара в крови снижается, органам и тканям не хватает питания. Порой катастрофически.

    Чем опасна гипогликемия

    Ситуация, когда уровень глюкозы падает ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг/дл), или 3,9 миллимоля на литр (ммоль/л), требует немедленной реакции. К счастью, чаще всего помочь несложно: чтобы вернуть сахар в норму, достаточно дать человеку пищу или питьё, содержащие большое количество быстрых углеводов, которые максимально оперативно превратятся в организме в глюкозу, — пару кубиков рафинада, конфету, горсть изюма, сладкую газировку или сок.

    А вот если проигнорировать падение уровня глюкозы, возможны серьёзные проблемы со здоровьем — вплоть до потери сознания, судорог, поражений сердца, сосудов, мозга и развития гипогликемической комы.

    Каковы симптомы гипогликемии

    Распознать аномальное состояние несложно: оно имеет достаточно характерные признаки, которые возникают друг за другом по мере нарастания дефицита глюкозы. Сначала появляются такие симптомы Hypoglycemia: Overview :

    • необъяснимая тревожность, раздражительность;
    • чувство голода;
    • лёгкая тошнота;
    • учащённое сердцебиение;
    • бледная кожа;
    • потливость;
    • лёгкое головокружение;
    • слабость;
    • дрожание пальцев;
    • чувство, будто немеют губы и язык.

    Если уровень сахара продолжает падать, добавятся и другие признаки:

    • потеря концентрации;
    • потемнение в глазах;
    • спутанность сознания;
    • и так далее вплоть до судорог и обморока.

    Когда надо немедленно обращаться за помощью

    Звоните своему врачу (терапевту или эндокринологу) либо, в зависимости от тяжести ситуации, набирайте скорую по номеру 103, если:

    • вы один и чувствуете, что вот‑вот потеряете сознание;
    • симптомы гипогликемии нарастают, и их не уменьшает выпитый сок или съеденная шоколадка;
    • человек, имеющий признаки дефицита глюкозы, на ваших глазах потерял сознание;
    • вы страдаете от диабета и чувствуете нарастающие симптомы недостатка сахара в тот момент, когда под рукой нет углеводистой пищи или необходимых лекарств.

    Почему появляется гипогликемия и что с этим делать

    Гипогликемия хороша (если можно так сказать) тем, что её относительно несложно обернуть вспять. Но ещё проще не допустить вовсе. Для этого надо понимать, какие причины вызывают данное состояние.

    Чтобы не допустить гипергликемии, больные диабетом принимают инсулин или другие препараты, снижающие количество сахара в крови. Случайная передозировка таких лекарств приводит к резкому падению уровня глюкозы.

    Будьте внимательны к дозам медикаментов, которые принимаете. Если приступы гипогликемии всё же повторяются, обязательно расскажите о них наблюдающему вас врачу‑эндокринологу. Он подкорректирует дозу или, возможно, назначит альтернативный препарат.

    Количество глюкозы в крови снижается у тех, кто регулярно пропускает приёмы пищи (например, завтрак), сидит на строгой диете или страдает от расстройства пищевого поведения. Особенно опасно ограничивать себя в еде тем, кто страдает диабетом. Сразу после укола инсулина обязательно надо что‑то съесть — хотя бы яблоко. Инсулин заставляет клетки буквально высасывать глюкозу из крови, и, если не пополнить её запасы, можно довести себя до приступа гипогликемии.

    Дефицит калорий не обязательно приведёт к гипогликемии. Но если такое случилось, пересмотрите режим питания. Постарайтесь есть небольшими порциями, но регулярно — через каждые несколько часов. И не забывайте перекусывать сразу после приёма инсулина, если страдаете диабетом.

    Также не допускайте обезвоживания. Его симптомы (головокружение, нервозность, потемнение в глазах) часто схожи с проявлениями гипогликемии.

    Если вы давно не ели, уровень сахара в крови будет ожидаемо низким. А энергичные занятия в спортзале заставят ваше тело использовать ещё больше глюкозы.

    Если отмечаете у себя первые симптомы гипогликемии, срочно снижайте нагрузку, например уменьшите число повторений или вообще завершите тренировку. И запомните на будущее: чтобы избежать падения сахара, важно поесть за полтора‑два часа до спортивных занятий.

    Если вы пьёте много спиртного, не закусывая, ваша печень окажется слишком занята детоксикацией. Это помешает ей высвобождать глюкозу в кровь, что может привести к гипогликемии.

    Постарайтесь бросить пить. Или же максимально ограничьте потребление спиртного.

    Причиной регулярных приступов гипогликемии могут быть:

    • Опухоль поджелудочной железы (инсулинома), которая вызывает перепроизводство инсулина в организме.
    • Поражения печени — например, те же гепатиты.
    • Заболевания почек. Из‑за этого орган может недостаточно быстро выводить из организма лекарства. А накопление некоторых препаратов в крови способно резко снизить уровень глюкозы.

    Если гипогликемические симптомы повторяются регулярно, хотя вы стараетесь нормально питаться и не страдаете диабетом, обязательно пожалуйтесь на них своему терапевту. Врач проведёт осмотр и назначит ряд анализов, чтобы исключить или подтвердить возможные заболевания внутренних органов.

    Если какая‑нибудь из болезней подтвердится, прежде всего надо вылечить её. А гипогликемия в этом случае уйдёт сама собой — в качестве бонуса.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.