Киста яичников и эпилепсия

На вопросы о влиянии эпилепсии на женское здоровье ответил доктор Joyce Liporace директор программы Женское здоровье и эпилепсия в Центре эпилепсии имени Джефферсона (Филадельфия).
Какова взаимосвязь между менструальным циклом и судорогами?

У многих женщин судороги начинаются с началом менструаций. Поэтому первые судорожные приступы у женщин часто происходят в возрасте от 123 до 13 лет и даже младше. Таким образом, судороги у женщин-эпилептиков могут быть связаны с гормональными изменениями во время менструального цикла. Этому могут быть следующие причины:

Почему синдром поликистоза яичников ( polycystic ovary syndrome - PCOS) часто сочетается с эпилепсией?
Это очень сложный вопрос. Мы знаем, что эпилепсия связана с гипоталамо-гипофизарно-гонадной осью, которая связана с соотношениями мозг-яичники. В норме гипоталамические отделы мозга вырабатывают вещества воздействующие на надпочечники. Надпочечники в свою очередь продуцируют гормоны, которые принуждают яичники продуцировать эстрогены и прогестерон. Судороги и противоэпилептические медикаменты могут нарушать этот механизм. При этом синдроме могут возникать кисты яичников, нерегулярность месячных и избыточное оволосение тела и лица. Кроме того поликистоз яичников обычно ассоциирован с ожирением, а у некоторых людей с диабетом.

Как противоэпилептические средства влияют на эффективность оральных контрацептивов?

Многие из медикаментов применяемых для лечения судорог метаболизируются и разрушаются в печени, что приводит к нарушениям действия противозачаточных медикаментов. Некоторые из противосудорожных медикаментов (дилантин -phenytotin) и тегретол (карбамазепин) стимулируют работу печени. Поэтому все другие медикаменты, которые принимает пациент, быстрее разлагаются и действуют менее эффективно. По мнению специалистов Американской академии неврологии, женщина должна продолжать приём оральных контрацептивов, но их дозу следует повысить по крайней мере на 50 микрограммов в каждой таблетке.

Это в меньшей мере касается новых антиэпилептических средств. Учитывая то, что прогестерон профилактирует судороги, некоторые женщины могут применять его для контрацепции и добиваться лучшего контроля над эпилепсией .

Могут ли противосудорожные средства нарушать сексуальную функцию женщин?

И судороги и противосудорожные средства уменьшают сексуальное влечение и снижают удовлетворение от секса. У некоторых пациентов, которые перенесли хирургическое вмешательство по поводу эпилепсии, может отмечаться усиление сексуального влечения. И конечно, важно образовывать людей в отношении снижения их сексуальной активности и объяснять, что этот феномен связан с болезнью и последствиями лечения.

Почему у женщин с эпилепсией чаще встречается бесплодие?

Риск бесплодия увеличивается примерно вдвое. В том случае, если у женщины с бесплодием отмечается нерегулярный менструальный цикл, у них чаще могут отмечаются проблемы с фертильностью. В то же время, некоторые медикаменты для лечения бесплодия, которые индуцируют овуляцию могут сделать течение судорог тяжелее. Поэтому каждая женщина должна получить индивидуальные рекомендации.
Может ли эпилепсия вызвать осложнения при беременности?

В общем число осложнений при беременности повышает риск примерно в два раза. Это относится к таким осложнениям беременности, как мертворожденность, эклампсия, спонтанные выкидыши и даже рвота во время беременности.

Насколько чаще у женщин с эпилепсией рождаются дети с врожденными дефектами?

Ни одна женщина не гарантирована от рождения ребенка с дефектами развития Риск рождения ребенка с уродствами в здоровой популяции жителей США составляет от 2 до 3 процентов. Для женщины которая получает лечение по поводу эпилепсии, этот риск увеличивается в два раза. Повышение риска связано с приемом медикаментов и судорогами. Однако следует отметить, у 95% женщин страдающих эпилепсией рождаются здоровые дети. Цель, которую должна преследовать пациентка – добиться отсутствия судорог при минимальной дозе медикаментов. Поэтому необходимо взвешивать риск, которому подвергается не рожденный ребенок и беременная.

Какова связь между менопаузой и эпилепсией?

Доказано, что у женщин с эпилепсией раньше наступает менопауза. При среднем сроке менопаузы в США между 51-52 годами, женщины с эпилепсией и частыми судорогами перестают менструировать в среднем к 47 годам.
Характер судорог при менопаузе так же может изменяться. Некоторые женщины у которых отмечаются судороги связанные с менструальным циклом могут отмечать улучшение. В ряде случаев при наступлении менопаузы судорожный синдром усиливается. Иногда в начале менопаузы может отмечаться даже появление первых судорог.
Увеличивают ли противоэпилептические средства риск остеопороза?

Мужчины и женщины с эпилепсией подвергаются высокому риску остеопороза и остеопении – состояний вызывающих истончение костей. Обычно, здоровая женщина достигает максимальной костной массы к 25 годам, а затем ежегодно теряет 1 процент кости каждый год до наступления менопаузы. С наступлением менопаузы потеря составляет 4 – 5 процентов в год. Поэтому женщины теряют около 50 процентов массы кости в течение всей жизни. В том случае, если они принимают противоэпилептические средства, этот процесс происходит быстрее. Поэтому всем пациентам рекомендуется периодическое специальное исследование плотности костей. Превентивное лечение остеопороза должно начинаться до начала менопаузы, когда процесс потери массы костей значительно ускоряется.

На вопросы о влиянии эпилепсии на женское здоровье ответил доктор Joyce
Liporace директор программы Женское здоровье и эпилепсия в Центре эпилепсии
имени Джефферсона (Филадельфия).
Какова взаимосвязь между менструальным циклом и судорогами?

У многих женщин судороги начинаются с началом менструаций. Поэтому первые
судорожные приступы у женщин часто происходят в возрасте от 123 до 13 лет и даже
младше. Таким образом, судороги у женщин-эпилептиков могут быть связаны с
гормональными изменениями во время менструального цикла. Этому могут быть
следующие причины:

Почему синдром поликистоза яичников ( polycystic ovary syndrome — PCOS) часто
сочетается с эпилепсией?
Это очень сложный вопрос. Мы знаем, что эпилепсия связана с
гипоталамо-гипофизарно-гонадной осью, которая связана с соотношениями
мозг-яичники. В норме гипоталамические отделы мозга вырабатывают вещества
воздействующие на надпочечники. Надпочечники в свою очередь продуцируют гормоны,
которые принуждают яичники продуцировать эстрогены и прогестерон. Судороги и
противоэпилептические медикаменты могут нарушать этот механизм. При этом
синдроме могут возникать кисты яичников, нерегулярность месячных и избыточное
оволосение тела и лица. Кроме того поликистоз яичников обычно ассоциирован с
ожирением, а у некоторых людей с диабетом.

Как противоэпилептические средства влияют на эффективность оральных
контрацептивов?

Многие из медикаментов применяемых для лечения судорог метаболизируются и
разрушаются в печени, что приводит к нарушениям действия противозачаточных
медикаментов. Некоторые из противосудорожных медикаментов (дилантин -phenytotin)
и тегретол (карбамазепин) стимулируют работу печени. Поэтому все другие
медикаменты, которые принимает пациент, быстрее разлагаются и действуют менее
эффективно. По мнению специалистов Американской академии неврологии, женщина
должна продолжать приём оральных контрацептивов, но их дозу следует повысить по
крайней мере на 50 микрограммов в каждой таблетке.

Это в меньшей мере касается новых антиэпилептических средств. Учитывая то,
что прогестерон профилактирует судороги, некоторые женщины могут применять его
для контрацепции и добиваться лучшего контроля над эпилепсией.

Могут ли противосудорожные средства нарушать сексуальную функцию женщин?

И судороги и противосудорожные средства уменьшают сексуальное влечение и
снижают удовлетворение от секса. У некоторых пациентов, которые перенесли
хирургическое вмешательство по поводу эпилепсии, может отмечаться усиление
сексуального влечения. И конечно, важно образовывать людей в отношении снижения
их сексуальной активности и объяснять, что этот феномен связан с болезнью и
последствиями лечения.

Почему у женщин с эпилепсией чаще встречается бесплодие?

Риск бесплодия увеличивается примерно вдвое. В том случае, если у женщины с
бесплодием отмечается нерегулярный менструальный цикл, у них чаще могут
отмечаются проблемы с фертильностью. В то же время, некоторые медикаменты для
лечения бесплодия, которые индуцируют овуляцию могут сделать течение судорог
тяжелее. Поэтому каждая женщина должна получить индивидуальные рекомендации.
Может ли эпилепсия вызвать осложнения при беременности?

В общем число осложнений при беременности повышает риск примерно в два раза.
Это относится к таким осложнениям беременности, как мертворожденность,
эклампсия, спонтанные выкидыши и даже рвота во время беременности.

Насколько чаще у женщин с эпилепсией рождаются дети с врожденными дефектами?

Ни одна женщина не гарантирована от рождения ребенка с дефектами развития
Риск рождения ребенка с уродствами в здоровой популяции жителей США составляет
от 2 до 3 процентов. Для женщины которая получает лечение по поводу эпилепсии,
этот риск увеличивается в два раза. Повышение риска связано с приемом
медикаментов и судорогами. Однако следует отметить, у 95% женщин страдающих
эпилепсией рождаются здоровые дети. Цель, которую должна преследовать пациентка
– добиться отсутствия судорог при минимальной дозе медикаментов. Поэтому
необходимо взвешивать риск, которому подвергается не рожденный ребенок и
беременная.

Какова связь между менопаузой и эпилепсией?

Доказано, что у женщин с эпилепсией раньше наступает менопауза. При среднем
сроке менопаузы в США между 51-52 годами, женщины с эпилепсией и частыми
судорогами перестают менструировать в среднем к 47 годам.
Характер судорог при менопаузе так же может изменяться. Некоторые женщины у
которых отмечаются судороги связанные с менструальным циклом могут отмечать
улучшение. В ряде случаев при наступлении менопаузы судорожный синдром
усиливается. Иногда в начале менопаузы может отмечаться даже появление первых
судорог.
Увеличивают ли противоэпилептические средства риск остеопороза?

Мужчины и женщины с эпилепсией подвергаются высокому риску остеопороза и
остеопении – состояний вызывающих истончение костей. Обычно, здоровая женщина
достигает максимальной костной массы к 25 годам, а затем ежегодно теряет 1
процент кости каждый год до наступления менопаузы. С наступлением менопаузы
потеря составляет 4 – 5 процентов в год. Поэтому женщины теряют около 50
процентов массы кости в течение всей жизни. В том случае, если они принимают
противоэпилептические средства, этот процесс происходит быстрее. Поэтому всем
пациентам рекомендуется периодическое специальное исследование плотности костей.
Превентивное лечение остеопороза должно начинаться до начала менопаузы, когда
процесс потери массы костей значительно ускоряется.

Источник: Medafarm.ru

Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору

Целый ряд антиэпилептических препаратов может снижать уровень половых гормонов, содержащихся в оральных контрацептивах, до 50% от исходного за счет активизации их метаболизма в печени, а также повышения уровня глобулина, связывающего половые гормоны. Неэффективность гормональной контрацепции нередко манифестирует синдромом межменструальных кровотечений, однако может оставаться бессимптомной до наступления беременности. Серьезность проблемы неадекватной гормональной контрацепции у женщин с эпилепсией усугубляется тератогенным эффектом АЭП.

В настоящее время большинство гормональных контрацептивов содержат комбинацию эстрогенов (обычно 35 мкг этинилэстрадиола) и прогестерона; реже используется левоиоргестрел или медроксипрогестерон. К сожалению, ни одна из этих групп препаратов не может быть рекомендована больным с эпилепсией как единственный метод контрацепции по вышеуказанным причинам.

Согласно современным рекомендациям, для предохранения от беременности женщинам с эпилепсией необходимо рекомендовать препараты с увеличенным содержанием эстрогенов (50-100 мкг) в сочетании с барьерными методами, что, однако, увеличивает риск онкологических заболеваний. Альтернативой может служить перевод пациенток на АЭП, лишенные энзиминдуцирующего эффекта. Однако оба этих метода не лишены недостатков: высокие дозы эстрогенов ассоциируются с большим риском серьезных побочных эффектов (например, гиперкоагуляцией). В то же время перевод пациенток на другие АЭП может привести к потере контроля над приступами, развитию побочных эффектов или оказаться невозможным по материальным соображениям (Haukkamaa M., Krauss G. et al., El-Sayed Y.Y., Guberman A.).

Причины синдрома поликистоза яичников (СПКЯ) многообразны, основным патогенетическим механизмом его развития является первичное или вторичное нарушение регуляции в гипоталамо-гипофизарной системе, которое приводит к усилению секреции ЛГ. Относительный дефицит ФСГ приводит к нарушению созревания фолликулов, и, как следствие, к отсутствию овуляции.

Возникновение СПКЯ может быть обусловлено врожденной неполноценностью гипоталамуса или аденогипофиза. Фактором, провоцирующим развитие заболевания, является избыток в начальном периоде полового созревания надпочечниковых андрогенов, которые, превращаясь в эстрон, стимулируют секрецию ЛГ (но принципу положительной обратной связи) и подавляют секрецию ФСГ (по принципу отрицательной обратной связи). Примерно у половины больных с этим заболеванием обнаруживается инсулинорезистентность и гиперинсулинемия — факторы риска развития сахарного диабета. Избыток инсулина также стимулирует секрецию ЛГ в аденогипофизе и андрогенов в яичниках. Причиной развития синдрома могут служить врожденные нарушения стероидогенеза, а также гипотиреоз (Котов СВ. и др.).

Лекарственный патогенез синдрома поликистоза яичников (СПКЯ) при эпилепсии в настоящее время остается предметом дискуссии. Существуют публикации о высоком риске СПКЯ при применении вальпроатов у молодых женщин, что может быть обусловлено вальпроат-зависимым повышением массы тела и/или уровня тестостерона в плазме крови (Morrell M. et al., Mikkonen К. et al.). Риск ятрогенного СПКЯ служит причиной ограничения применения вальпроатов у девочек и молодых женщин (Wheless J. et al.).

Характерной особенностью у больных с синдромом Штейна-Левенталя является снижение толерантности к глюкозе, вследствие чего у них значительно чаще, чем в популяции в целом, развивается ИНЗСД. Наличие диабета, ожирения и артериальной гипертензии — факторы риска кардиоваскулярных и цереброваскулярных нарушений при этом эндокринном заболевании. L.L. Amowitz и В.Е. Sobel указывают, что причиной макроангиопатии у этих больных является инсулинорезистентность. Нарушение метаболизма липидов, гиперкоагуляция, угнетение фибринолиза, обусловленные гормональными сдвигами, в сочетании с инсулинорезистентностью приводят к раннему атеросклеротическому поражению артериальной стенки, что служит причиной нарушений мозгового кровообращения и инфаркта миокарда в молодом возрасте.

Лечебная тактика при синдроме поликистоза яичников (СПКЯ) зависит от желания женщины иметь детей. Если рождение детей предполагается, проводится терапия кломифеном. При отказе от деторождения в лечении используют пероральные контрацептивы с минимальным содержанием эстрогенов или верошпирон.

Автор — Татьяна Петрова.

Наследственные моторно-сенсорные полинейропатии. Спиноцеребеллярные атаксии — синдром Маринеско-Шегрена
Эндокринология эпилепсии. Гормональные проявления эпилепсии
Эпилепсия в период полового созревания. Катамениальная эпилепсия
Эпилепсия и менопауза. Остеопороз у женщин с эпилепсией
Сексуальная дисфункция у женщин с эпилепсией
Контрацепция у женщин с эпилепсией. Эпилепсия и поликистоз яичников
Эпилепсия и фертильность. Эпилепсия у мужчин
Гипосексуальность и гиперсексуальность при эпилепсии
Сексуальные перверсии и задержка полового созревания при эпилепсии
Лечение нейроэндокринных расстройств при эпилепсии

Апоплексия яичника — это внезапное повреждение ткани или кровеносных сосудов одной из парных половых желез женщины. В результате в брюшную полость изливается некоторое количество крови — от умеренного до критичного. Это состояние может угрожать жизни.и здоровью. Среди других гинекологических заболеваний апоплексия яичника составляет около 3% случаев.

По своим клиническим проявлениям болезнь напоминает внематочную беременность, острое воспаление придатков или аппендицит. Апоплексия сопровождается болью, в тяжелых случаях острой, почти непереносимой. Поэтому важно немедленно обратиться в хорошую клинику к грамотному специалисту. Чаще всего показано экстренное хирургическое лечение.

При неправильной диагностике и позднем лечении на яичнике образуются спайки и женщине в дальнейшем будет сложно забеременеть. При обильных кровотечениях может понадобиться резекция яичника. К тому же, если не исключить факторы риска, апоплексия может произойти вновь.

Что такое апоплексия яичника

К патологии приводят воспалительные заболевания половых органов. В результате воспаления происходит либо варикозное расширение стенок сосудов яичника, либо они истончаются и склеиваются. Кровь уже не может полноценно циркулировать по органу, под давлением кровотока капсула яичника разрывается и в брюшную полость изливается кровь. К кровоизлиянию может привести разрыв сосудов фолликула, стромы яичника, кист — фолликулярной или желтого тела.

Кровоизлияние может произойти и по механическим причинам: в результате травмы живота, при поднятии тяжестей или как следствие слишком активного полового акта. Особенно, если он происходит в опасный период — середину менструального цикла.

Спровоцировать кровотечение может длительный прием антикоагулянтов.

Справка! Апоплексия поражает правый яичник в три раза чаще, чем левый. Причина в том, что его питает более крупная артерия. Поэтому кровообращение здесь интенсивнее.

Варикозное расширение вен в яичниках происходит в случае, если женщина много времени проводит в вынужденной позе — стоя или сидя. Чаще патология развивается у женщин, имеющих несколько беременностей, а также тех, кто пользуется гормональными контрацептивами и излишне активно практикует спринцевание.

Как правило, апоплексия чаще развивается во второй фазе менструального цикла или в ходе овуляции.

Чаще всего разрыв сосудов яичника возникает у женщин в активном репродуктивном возрасте. Но иногда такое состояние бывает и у девочек-подростков, и женщин, находящиеся в начале менопаузы. Апоплексия яичника может случиться и у женщин, вынашивающих ребенка.

Классификация форм апоплексии яичника

В зависимости от преобладающих симптомов принято выделять три формы апоплексии яичников:

Анемическую (геморрагическую) — в этом случае преобладают симптомы кровотечения в область малого таза при умеренных болевых ощущениях;
Болевую — признаки внутреннего кровотечения не выражены, но пациентка страдает от сильнейшего болевого синдрома;
Смешанную — налицо признаки кровоизлияния и сильная боль внизу живота.

Степень апоплексии принято определять по уровню кровопотери:

до 150 мл крови — легкая степень;
до 500 мл крови — средняя степень;
свыше 500 мл крови — тяжелая степень.

Симптомы апоплексии яичника

При разрыве яичника возникает боль, постоянная или временная. Ее интенсивность напрямую зависит от количества излившейся крови. Чаще всего боль локализуется внизу живота, в месте, где расположен пораженный яичник. Болевой приступ может возникнуть внезапно, в том числе ночью, во время сна. Иногда незадолго до приступа женщина ощущает несильную тянущую боль.

Болезненность появляется потому, что скопление крови давит на ткани брюшной полости и травмирует болевые рецепторы.

Боль будет острой и нестерпимой, если гематома образовалось в самом яичнике . В этом случае она сдавливает сосуды и нервы в корковом веществе.

Боль, которая возникает при апоплексии правого яичника нередко путают с болью при остром аппендиците. Ведь по интенсивности и месту расположения они почти совпадают.

Признаки апоплексии яичника:

Внезапное снижение артериального давления, учащение пульса. Давление падает при любом виде кровотечения, причем, чем больше кровопотеря, тем более выраженной будет гипотония. Количество крови, которая поступает к сердцу, снижается и давление в кровеносных сосудах становится меньшим. Одновременно учащается пульс, бледнеет кожа;
Общая слабость. При кровопотере ткани организма не получают питательные вещества и кислород в необходимом количестве. Особенно чувствительны к такому дефициту нервные клетки мозга и мышечная ткань. Поэтому при кровопотере у человека появляется апатия, вялость, быстрая утомляемость;
Нарушение менструального цикла. При апоплексии яичника кровянистые выделения из влагалища появляются вне цикла или после задержки менструации. Однако, лишь только патология проявит себя болью внизу живота, все выделения прекращаются. Нарушение цикла наблюдается у 80% пациенток, у остальных этот симптом может отсутствовать;
Учащенное мочеиспускание. Женщина может чувствовать позывы каждый час и даже чаще, особенно если принимает некоторые лекарственные препараты, которые усугубляют ситуацию. Симптом развивается вследствии массивного отека яичника или растяжению стенок мочевого пузыря из-за изменения гормонального фона.

При легкой степени апоплексии пациентка страдает от непродолжительных болевых приступов, у нее возникают приступы тошноты, мышцы стенки живота напряжены.

При средней степени появляется сильная боль, слабость в мышцах, рвота, потеря сознания, имеет место легкая заторможенность реакций.

Если происходит тяжелая степень апоплексии яичника, боль сильна и постоянна, живот вздувается, нарастает тахикардия, появляется рвота и холодный пот. Женщина находится в состоянии шока.

Диагностика апоплексии яичника

Диагноз устанавливает гинеколог на основании осмотра пациентки и сбора анамнеза — опроса и проведения дополнительных исследований.

Во время гинекологического осмотра врач исследует состояние гениталий и стенки влагалища при помощи зеркала. Если кровотечение было массивным, слизистая оболочка стенки влагалища будет иметь более бледный цвет, чем это предполагается в состоянии нормы.

Далее врач пальпирует влагалище. Так он определяет положение матки, ее состояние и размеры, а также состояние яичников и маточных труб. Пальпация пораженной железы проявит себя болезненностью, хотя размеры органа могут оставаться в пределах нормы.

Для того, чтобы подтвердить диагноз, врач может назначить:

УЗИ органов малого таза. Это обследование может выявить неоднородную структуру коркового вещества и свободную жидкость в брюшной полости;
Лапароскопию. Это малоинвазивный хирургический способ диагностики и лечения органов брюшной полости через крошечное отверстие в пупке. Именно лапароскопия выявляет апоплексию яичника практически в 100% случаев. По состоянию крови, которая находится в полости малого таза, врач определяет, насколько давно произошла апоплексия. Кроме того сразу же можно определить есть ли у пациентки воспаление маточных труб и образовались ли вокруг них спайки, увеличен ли пострадавший яичник или апоплексия стала следствием разрыва кисты.
Пункцию заднего свода влагалища. Это прокол задней стенки влагалища и забор жидкости из пространства между маткой и прямой кишкой. В норме там должно находиться немного светло-желтой жидкости. Однако, в зависимости от характера патологии, при пункции можно извлечь кровь, экссудат или гнойное содержимое. При апоплексии яичника из жидкости можно выделить кровь, которая не сворачивается.

Лечение апоплексии яичника

Что необходимо делать при апоплексии яичника, определит врач. При апоплексии слабой или средней степени тяжести, без признаков внутреннего кровотечения, возможно консервативное медикаментозное лечение под строгим наблюдением врача. Консервативное лечение предусматривает соблюдение постельного режима, использование специальных суппозиториев, витаминных комплексов и спазмолитиков. Когда удастся купировать острый период, лечение дополнит электрофорез и электротерапия.

Но даже при правильно проведенном консервативном лечении в 50% случаев на пострадавшем яичнике образуются спайки, что снизит возможность забеременеть и выносить ребенка. Поэтому, если пациентка намерена сохранить свои репродуктивные способности, ей лучше согласиться на лапароскопическую операцию. Этот способ позволит максимально сохранить ткани яичника. В стенке брюшины делают 3 небольших отверстия, через которые внутрь вводят специальное оборудование и лапароскоп.

Если женщине противопоказана лапароскопия, то врач предложит лапаратомическую операцию. В этом случае будет проведен разрез брюшной стенки над лобком, что даст доступ к органам малого таза. Во время операции ушивается ткань яичника. Также врач тщательно промывает брюшную полость, удаляет сгустки крови, что сводит к минимуму вероятность образования спаек.

После операции женщине будет назначена физиотерапия, врач индивидуально подбирает оптимальные методы контрацепции и нормализации гормонального фона.

Если кровоизлияние обильное и состояние женщины ухудшается, врач будет вынужден удалить часть яичника.

Осложнения и прогноз при апоплексии яичника

При болевой форме апоплексии яичника все нарушения в статусе органа обратимы. Велика вероятность полного излечения.

Если же имели место геморрагические нарушения в структуре яичника, то изменения в гормональном статусе, центральной нервной системе и кровотоке в органах малого таза нужно корректировать дополнительно. Врач назначит комплексную поддерживающую терапию на длительный срок. На протяжении не менее 3-х месяцев нужно принимать препараты для улучшения мозгового кровотока, транквилизаторы и средства для улучшения обменных процессов. Дополнительно важно принимать средства для подавления овуляции и стабилизации гормонального фона. Женщинам, перенесшим такое состояние, жизненно важно соблюдать все прописанные лечебные мероприятия и при малейших изменениях в состоянии сразу же обращаться за врачебной помощью.

Наступление беременности после перенесенной апоплексии яичника требует осторожности и внимания со стороны будущей матери и акушера-гинеколога.

В отсроченной перспективе перенесенная апоплексия яичника может привести:

к образованию спаек;
бесплодию;
внематочной беременности;
повторному разрыву яичника.

Профилактика апоплексии яичника

Первым и самым важным правилом профилактики являются регулярные обследования у гинеколога — как профилактические, так и при малейшем изменении в самочувствии. В этом случае врач выявит возможные патологии еще на стадии их возникновения и проведет своевременное лечение.

исключить излишне тяжелую физическую работу или физические нагрузки, особенно во время менструаций, при стрессах или переохлаждении;
беречь себя от воспалительных заболеваний органов малого таза;
следить за состоянием гормонального фона и своевременно его корректировать.

Автор - Татьяна Петрова.

- Рекомендуем ознакомиться далее со статьей "Эпилепсия и фертильность. Эпилепсия у мужчин"

Читайте также: