Коморбидные состояния при эпилепсии

САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №6 (СТАЦИОНАР С ДИСПАНСЕРОМ)"

• Версия для слабовидящих

03 апреля 2020 года, г. Санкт-Петербург NB! В связи с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией, проведение конференции откладывается. О новых датах будет сообщено дополнительно.

Организаторы:

Организационный комитет:

Сопредседатели

ПРОГРАММА КОНФЕРЕНЦИИ

10.00-10.20 Открытие конференции, приветственные слова.

Санкт-Петербургская модель оказания специализированной помощи больным эпилепсией

В докладе представлена история создания Городского эпилептологического центра и проанализирован 50-летний опыт оказания специализированной эпилептологической помощи в Ленинграде-Санкт-Петербурге.

История, организация и опыт работы нейрохирургического отделения для больных эпилепсией в ПБ №6

В сообщении представлен опыт организации и работы нейрохирургического специализированного для больных эпилепсией отделения, организованного в первые по инициативе Главного психиатра Ленгорздравотдела В.П.Беляева на базе Психиатрической больницы №6 в 1967 году (главный врач А.А.Куракин). Открытие нейрохирургического отделения на 65 коек в условиях психиатрического стационара ставило перед собой задачу комплексной диагностики и лечения, включая хирургическое, при эпилепсии и эпилептическом синдроме, обеспечение консультативной помощи психиатрическим больным и диспансерам города, подготовку персонала. Работа проводилась при непосредственном участии ведущих ученых и научно-исследовательских учреждений города.

11.00 -11.20 Усюкина М.В. д.м.н., ведущий научный сотрудник отделения экзогенных психических расстройств ФМИЦПН им. В. П. Сербского (Москва)

Судебно-психиатрическая оценка органического расстройства личности в связи с эпилепсией

В докладе будут рассматриваться новые данные о клинико-психопатологических, клинико-динамических, криминологических особенностях больных эпилепсией с эксплозивным и дефензивным типами личности. Определены факторы, влияющие на формирование органического расстройства личности при эпилепсии. Особое внимание уделено когнитивным нарушениям. Будут рассмотрена взаимосвязь между характеристиками вызванного потенциала Р300 и особенностями личности больных эпилепсией. Будут освещаться модели определения юридического критериев формул ст. 21 и ст. 22 УК РФ, процессуальной дееспособности при органическом расстройстве личности в связи с эпилепсией.

11.20-11.40 Гузева В.И. Заслуженный деятель науки РФ, Главный внештатный детский специалист по неврологии МЗ РФ, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики ФГБОУ ВО СПБГПМУ

Научно-практические достижения, перспективы диагностики и лечения эпилепсии у детей и подростков

Эпилепсия занимает третье место в структуре наиболее распространенных заболеваний у детей. В докладе рассматриваются новые диагностические и лечебные методы, патогенез эпилепсии, особенности и проблемы эпилепсии у детей и подростков

11.40-12.00 Усюкина М.В., д.м.н., ведущий научный сотрудник отделения экзогенных психических расстройств ФМИЦПН им. В. П. Сербского (Москва), Федоренко Е.А. младший научный сотрудник отделения экзогенно-органических расстройство и эпилепсии ФМИЦПН им. В. П. Сербского

Шизофреноподобные расстройства при эпилепсии (диагностика, принципы терапии)

Будут освещаться современные представления о психотических расстройствах при эпилепсии, различные подходы к классификации и диагностике данных состояний, факторы риска их возникновения, вопросы дифференциальной диагностики эпилептических и шизофренических психозов. Особое внимание будет уделено принципам терапии иктальных, постиктальных и интериктальных психозов, различным аспектам взаимодействия антиконвульсантов и антипсихотиков.

К вопросу о доброкачественном течении роландической (доброкачественной) детской эпилепсии с центротемпоральными спайками

Разнообразие климнических проявлений эпилептических приступов\. Интериктальной клинической картины и электроэнцефалографических паттернов прироландической (доброкачественной) эпилепсии в детском возрасте в последнее десятилетие заставляют пересмотреть представление о ее доброкачественном течении. Обсуждаются вопросы ранней диагностики и лечения.

12.20-12.40 Касумов В.Р. д.м.н., профессор кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики ФГБОУ ВО СПБ ГПМУ

Современные подходы к хирургии фармакорезистентной эпилепсии

Эпилепсия является одним из наиболее тяжелых и распространенных заболеваний центральной нервной системы. В докладе рассматриваются актуальные вопросы прехирургической диагностики, показаний к хирургии фармакорезистентной эпилепсии и применяемых видах оперативного лечения

Негативная шизофрения с позиции просвещенного оптимизма*

В докладе обсуждается концепция негативной шизофрении, история вопроса, место негативной симптоматики в современной диагностике шизофрении, эпидемиология и прогностическое значение негативных нарушений, современные возможности терапии шизофрении.

*Спонсорский доклад, не входит в часы НМО

13.00 – 14.00 кофе – брейк

Психопатология эпилепсии*

В предлагаемом докладе, основанном на изучении литературы, собственных данных, многолетнем опыте работы, приводится клинико- психопатологический анализ пароксизмальных и перманентных психических расстройств у больных эпилепсией, представлены современные подходы к их терапии.

*Спонсорский доклад, не входит в часы НМО

Факторы риска суицидального поведения больных эпилепсией.

Количество пациентов эпилепсией с завершённой попыткой суицида в 5 раз выше, чем в общей популяции и занимает третью позицию среди причин смерти в этой нозологической группе. Изучение психопатологических характеристик больных эпилепсией приближает исследователей к пониманию возможного суицидального поведения в этой группе пациентов и, таким образом, дает возможность предотвращения суицидов. В докладе данные анализа факторов риска суицидального поведения больных эпилепсией.

14.30-14.45. Петренко М.В. к.п.н., доцент кафедры медицинской психологии ПСГМУ имени академика И.П.Павлова, Медицинский психолог ГЭЦ

Клинико-психологические факторы риска суицидального поведения больных эпилепсией

Доклад посвящен исследованию особенностей суицидального поведения больных эпилепсией с различными клиническими проявлениями заболевания, а так же анализу структуры суицидальных и антисуицидальных мотивов.

14.45- 15.00 Дмитренко Д. В., ФГБОУ ВО "КрасГМУ им проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого" Минздрава России, заведующая кафедрой медицинской генетики и клинической нейрофизиологии ИПО, руководитель Неврологического Центра эпилептологии, нейрогенетикии и исследований мозга Университетской клиники, д.м.н. (Красноярск), Арешкина И.Г., невролог Университетской клиники ФГБОУ ВО "КрасГМУ им проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого" Минздрава России, д.м.н. (Красноярск)

"Эффективность и безопасность стимуляции блуждающего нерва"

В докладе будут освящаться вопросы эффективности и безопасности стимуляции блуждающего нерва у пациентов с фармакорезистентной терапией. А также особенности эффективности у пациентов взрослого и детского возраста, нежелательных реакциях стимуляции блуждающего нерва и современных подходах к их коррекции.

*Спонсорский доклад, не входит в часы НМО

Эволюция антипсихотической терапии

В докладе будут представлены тенденции развития антипсихотической терапии в рамках исторических этапов лечения психических расстройств и шизофрении. Основное внимание сосредоточено на фармакодинамике и фармакокинетике антипсихотиков, определяющих их использование при шизофрении на этапах коррекции симптомов, заболевания в целом и повышения качества жизни.

*Спонсорский доклад, не входит в часы НМО (янсен)

Современные методы лечения шизофрении и биполярного аффективного расстройства.

*Спонсорский доклад, не входит в часы НМО

15.45-16.00 Абриталин Е.Ю. д.м.н., доцент, исполняющий обязанности заведующего кафедрой психотерапии, медицинской психологии и сексологии Северо-Западного государственного медицинского университета

им. И.И. Мечникова, профессор кафедры неврологии и психиатрии Института медицинского образования Национального медицинского исследовательского центра им. В. А. Алмазова и кафедры психиатрии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.

Деменция: современные подходы к диагностике и лечению

В докладе рассматриваются вопросы клиники и диагностики деменции, особенности эпилептического слабоумия, современные подходы к терапии и возможности медикаментозной коррекции поведенческих нарушений у больных данного профиля

*Спонсорский доклад, не входит в часы НМО

Подготовка, ведение беременности у пациенток, имеющих диагноз эпилепсия в городском эпилептологическом центре г.Санкт-Петербурга. Опыт работы с 2005 г.

Около трети пациенток эпилепсией — это женщины детородного возраста, которые желают иметь детей. Задача эпилептолога - объединить усилия и взаимодействие между специалистами различных специальностей (неврологи, психиатры, акушеры-гинекологи, терапевты, педиатры) для улучшения качества жизни и репродуктивного здоровья пациенток. В докладе изложен опыт оказания помощи женщинам фертильного возраста на базе городского эпилептологического центра г.Санкт-Петербурга.

Динамика клинико-нейрофизиологических и нейропсихологических показателей у больных эпилепсией на фоне длительной терапии

В докладе приводится оценка разнонаправленных динамических изменений у больных эпилепсией на фоне длительной противоэпилептической терапии показателей нейропсихологического статуса и нейрофизиологических изменений (ЭЭГ).

Эпилепсия и конверсионные расстройства

В клинической практике порой весьма существенные затруднения вызывает дифференциальная диагностика между конверсионным расстройством и эпилепсией.

В данной презентации представлен обзор литературы, в котором особое внимание уделено вопросам патогенеза конверсионных расстройств у больных эпилепсией. Рассмотрены факторы риска возникновения конверсионных приступов, современные диагностические критерии.

Нозогенные психические расстройства при структурной эпилепсии

Доклад посвящен анализу исследовательских работ российских и зарубежных авторов, изучающих причины развития нозогенных психических расстройств у пациентов с эпилепсией. Представлена классификация нозогенных психических расстройств в зависимости от типа реакции на болезнь. Выделены основные причины развития нозогенных психических расстройств при эпилепсии.

*Спонсорский доклад, не входит в часы НМО

Полный текст:

• Аннотация
• Об авторе
• Список литературы
• Cited By

Проанализированы основные соматические и репродуктивные коморбидные расстройства при эпилепсии у взрослых, а также роль вальпроатов в терапии эпилепсии на современном этапе. Индивидуальная терапия эпилепсии у взрослых наряду с формой эпилепсии/типами эпилептических припадков обязательно должна учитывать сопутствующую соматическую патологию, половую функцию и состояние эмоционально-волевой сферы. Вальпроевая кислота остается препаратом из первой группы выбора в лечении идиопатических (генерализованных/фокальных) криптогенных/симптоматических фокальных и недифференцированных эпилепсий у пациентов различных возрастных групп, при широком спектре сопутствующей соматической патологии и у мужчин. Вальпроат является средством выбора при почечной недостаточности, операциях трансплантации почки, заболеваниях сердца, патологии легких, опухолях головного мозга, разнообразных психических расстройствах. Препарат не следует применять при заболеваниях печени с декомпенсацией ее функции, при трансплантации костного мозга и печени, порфирии, ожирении и во время беременности. У лиц женского пола вальпроевая кислота применяется с осторожностью в случаях неэффективности других ПЭП с обязательным информированием пациентки о возможных последствиях применения препарата.

д. м.н., профессор кафедры нервных болезней лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета. Адрес: ул. Делегатская, д. 20, стр. 1, Москва, Россия, 127473. Тел. +7(495)2612843

2. Власов П. Н., Филатова Н. В., Наумова Г. И. Эпилепсия у женщин, гормональный аспект. В кн.: Современная эпилептология. Под ред. Е. И. Гусева, А. Б. Гехт. М. 2011; 269-276.

3. Жидкова И., Карлов В., Адамян Л. Эпилепсия и репродуктивное здоровье женщины. Palmarium academic publishing. 2012. 278с.

4. Зенков Л. Р. Место вальпроатов (Депакин) в фармакотерапии эпилепсии XXI века. РМЖ. 2009; 17 (11): 726-733.

5. Карлов В. А. Эпилепсия у детей и взрослых женщин и мужчин: Руководство для врачей. М. 2010; 720 с.

6. Bardai A., Blom M. T., van Noord C., Verhamme K. M., Sturkenboom M. C.J.M., Tan H. L. Sudden cardiac death is associated both with epilepsy and with use of antiepileptic medications. Heart. 2015; 101 (1): 17-22.

7. Faught E. Pharmacokinetic considerations in prescribing antiepileptic drugs. Epilepsia. 2001; 42 (4): 19-23.

8. Goldberg-Stern H., Yaacobi E., Phillip M., de Vries L. Endocrine effects of valproic acid therapy in girls with epilepsy: a prospective study. Eur. J. Paediatr. Neurol. 2014; 18(6): 759-765.

9. Hellmis E. Sexual problems in males with epilepsy — an interdisciplinary challenge! Seizure. 2008; 17 (2): 136-140.

10. Herzog A. Disorders of reproduction in patients with epilepsy: Primary neurological mechanisms. Seizure. 2008; 17 (2): 101-110.

11. Jobe P. C., Dailey J. W., Wernicke J. F. A noradrenergic and serotonergic hypothesis of the linkage between epilepsy and affective disorders. Crit. Rev. Neurobiol. 1999; 13: 317-356.

12. Mula M., Kanner A. M., Schmitz B., and Schachter S. Antiepileptic drugs and suicidality: An expert consensus statement from the Task Force on Therapeutic Strategies of the ILAE Commission on Neuropsychobiology. Epilepsia. 2013; 54 (1): 199-203.

13. Ruiz-Gimenez J., Sanchez-Alvarez J.C., Canadillas-Hidalgo F., Serrano-Castro P. J. Antiepileptic treatment in patients with epilepsy and other comorbidities. Seizure. 2010; 19: 375-382.

14. Vajda F. Valproate and neuroprotection. J. Clinical Neuroscience. 2002; 9: 508-514.

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.