Кто реально лечит эпилепсию

Определить, какой врач лечит эпилепсию, на первый взгляд просто: ею занимается тот, кто специализируется на мозге – невролог или психиатр. Однако, такой вывод поверхностный и не всегда корректный.

Эпилепсия, сопровождающаяся судорожными припадками – явление, известное медицине на протяжении тысячелетий. Столетиями считалось, что избавиться от нее невозможно, однако это не так.

Диагностируемая у 3 человек из 1000, она не является пожизненным приговором. Существуют действенные методики, способные полностью избавить пациента от приступов. Главное – вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Изначально, пациенты с атипичными вариантами эпилепсии могут попадать на прием к терапевту. Так что этот доктор также принимает участие в лечебном процессе.

Какой доктор лечит эпилепсию?

В крупных городах существуют большие медицинские центры, специализирующиеся на излечении эпилептических припадков. Там получают помощь пациенты любого возраста. Ведь судороги поражают как новорожденных, так и взрослых людей. А сама болезнь бывает как врожденной, так и приобретенной

Эпилептологи в специализированных неврологических центрах имеют опыт, квалификацию и необходимое оборудование. Включая возможностью поместить больного человека в стационар.

На преобладающей части нашей страны, лечением эпибольных занимаются неврологи и психиатры на местах: в районных поликлиниках и больницах. Направление в спеццентр, обратившемуся с проблемой, выдается в зависимости от сопутствующих обстоятельств.

Если заболевание сопровождается грубыми психическими отклонениями, то пациентом займется психиатр, в остальных случаях достаточно работы невролога.

Что происходит на приеме у эпилептолога?

Если терапевт подозревает наличие эпилепсии, то он, как положено, отправит человека к эпилептологу, так называется врач, который лечит эпилепсию по показаниям и после комплексной диагностики.

При первом посещении профильного врача, проводится сбор анамнеза. Доктор выясняет обстоятельства жизни, которые могли бы привести к развитию заболевания, в том числе:

  • есть ли родственники с подобным диагнозом;
  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли, новообразования в мозгу;
  • психические заболевания;
  • сопутствующие болезни, осложняющие лечение;

  • заболевания со схожими симптомами;
  • насколько здоровый жизни ведет человек;
  • употребляет ли алкоголь, табачные изделия, наркотики;
  • уровень стресса в повседневной ной жизни;
  • особенности питания;
  • когда и какие симптомы проявлялись в последние полгода.

После осмотра и опроса, назначаются инструментальные исследования функции мозга, позволяющие узнать причину припадков, установить локализацию очага, как он развивается, насколько активен.

Как врачи диагностируют и лечат эпилепсию?

При подозрении на эпилепсию терапевт подскажет к какому врачу необходимо обратиться, выпишет направление на обследование.

Пациенты могут и сами обращаться за помощью к невропатологам, если они или близкие столкнулись с судорожными приступами. В частных клиниках прием проводят без направления терапевта. Это как минимум позволяет сэкономить время.

Если первые приступы случились в период прохождения лечения в психоневрологическом диспансере или возникли параллельно с признаками психической болезни, то вести больного будет психиатр.

На первом приеме доктор-невролог (невропатолог) проведет подробный опрос, соберет анамнез. Необходимо предоставить информацию по особенностям приступов, описать распорядок своего дня, привычки, указать наличие других факторов, имеющих значение для уточнения причины плохого самочувствия.

После этого врачи, лечащие эпилепсию, назначают инструментальное обследование:

  • ЭЭГ – электроэнцефалограмма;
  • МРТ;
  • анализы крови для выявления возможных факторов влияния на состояние здоровья.

После получения результатов анализов ставится диагноз, назначается комплексная терапия, включающая в себя не только медикаментозное лечение, но и строгое соблюдение режима дня, ограничения, выполнение физиотерапевтических процедур.

При эпилепсии врач не просто скажет название нужного лекарства, но проконтролирует, как пациент выполнит рекомендации. Только комплексное неврологическое лечение способно принести реальный результат.

В схему борьбы с эпилепсией, кроме лекарств, принимать которые нужно постоянно, входят:

  • транскраниальная магнитная стимуляция;
  • воздействие на электромагнитное поле человека вихревыми полями;
  • биорезонансная терапия;
  • ЛФК – лечебная физкультура;
  • массажи;
  • периферическая магнитная стимуляция.

В обязательном порядке следует придерживаться рекомендуемых ограничений, изменить распорядок дня.

Можно ли вылечить эпилепсию?

Возникшие припадки разного типа, по симптоматике совпадающие с эпилептическими, не всегда обозначают развитие именно этого заболевания.

По данным ВОЗ, примерно у трети людей до 40 лет, обращавшихся за медицинской помощью с признаками эпилепсии, диагноз не подтверждается.

Для точной диагностики при подозрении на опасную болезнь назначают длительное ЭЭГ мониторирование, которое на протяжении 12-24 часов регистрирует функцию коры головного мозга.

Если по результатам исследования подтвердится наличие очага с патологической электрической активностью, назначают лечение и начинают комплексную терапию.

Есть виды эпилепсии, которые проходят сами собой, часто это касается проявлений заболевания в детстве, до периода полового созревания. В таком случае, медикаментозная терапия не назначается или прекращается. Однако профилактике рецидива припадков уделяется серьезное внимание.

Диагноз эпилепсия – не приговор, хоть на лечение придется потратить несколько лет. Кроме регулярного приема препаратов, потребуется:

  • отказаться от алкоголя, сигарет, наркотических веществ даже в малых дозах;
  • пересмотреть свое меню в соответствии с прописанной диетой;
  • выровнять режим дня;
  • отказаться от компьютерных игр;
  • не посещать клубы – громкая музыка, мигающий свет могут спровоцировать приступ;
  • поддерживать необходимую физическую форму;
  • избегать стрессов.

После нескольких лет, на фоне исключения причин для развития припадков судорог, болезнь отступает.

Очаг эпиактивности в мозгу не пропадет, но перестанет влиять на самочувствие человека, приступы могут прекратиться навсегда. Для закрепления эффекта стоит продолжать соблюдать разумные ограничения.

Была ли эта статья полезна?

  • Да
  • Нет

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Как можно улучшить эту статью?

  • Видеоклипы
  • Головная боль
  • головокружение
  • дети
  • Методы терапии
  • Мигрень
  • Мозг
  • нарушение памяти
  • Неврит
  • Невролог
  • Аутизм
  • Болезнь Альцгеймера
  • Болезнь Паркинсона
  • Депрессия
  • Нарушения Сна
  • Синдром хронической усталости
  • Стресс
  • Тиннитус
  • Цены и акции
  • Форум
  • Подробнее
  • Вакансии
  • Отзывы
  • Карта сайта


А вы знаете, что эпилепсия — одно из самых распространенных неврологических заболеваний? По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире более 50 млн человек с подобным диагнозом. Современная медицина может помочь справиться с приступами. Необходимые условия для этого — квалифицированный врач, точный диагноз, верно подобранное и проведенное лечение. Где лечить эпилепсию с наилучшим результатом, какого доктора и клинику выбрать, читайте в нашей статье.

В этой статье мы подготовили для вас рейтинг из 3 клиник, который облегчит процесс выбора лучшего медицинского центра для вашего случая. При составлении рейтинга мы руководствовались Политикой ранжирования клиник Bookimed. Согласно ей каждый медицинский центр занимает свое место в рейтинге на основании отзывов пациентов и ряда критериев, признанных важными нашими врачами-экспертами.

Чтобы быть уверенными, что представленные клиники не уступают друг другу в качестве, мы учитывали статистику успешности проводимых процедур, использование современного оборудования и уникальных медицинских разработок, наличие “звездных”докторов. Мы заботимся о комфорте наших пациентов, поэтому принимали во внимание уровень сервиса, квалификацию медицинского персонала, скорость ответа клиники, возможность дополнительных немедицинских услуг (переводчик, трансфер). Чтобы предоставить наиболее достоверную информацию, мы получили цены напрямую от наших клиник-партнеров и включили в рейтинг медицинские центры с лучшим, по мнению наших пациентов, соотношением цены и качества.

Вся информация и статистические данные предоставлены клиниками напрямую или взяты с их официальных сайтов, сайтов других авторитетных источников и проверены медицинскими редакторами Bookimed.


Можно ли вылечить эпилепсию?

Благодаря развитию современной медицины эпилепсия излечима.

  • 70 человек из 100, страдающих заболеванием, живут без приступов благодаря правильно подобранной медикаментозной терапии. По данным профессора Антонио Русси, которые возглавляет Институт эпилептологии в Медицинском центре Текнон (Барселона, Испания), специалисты европейских клиник используют около 30 лекарств с различными механизмами действия. В России, Украине и Казахстане их не более 10. При этом стоимость препаратов за рубежом может быть в 2-3 раза ниже.
  • 25 человек из 100 полностью избавляются от заболевания с помощью хирургического лечения. Специальные аппараты мониторинга и роботические системы, которые применяют в крупных нейрохирургических клиниках, повышают точность и успешность операции на головном мозге. Они контролируют ход вмешательства, поэтому исключают риск врачебной ошибки и побочных эффектов.
  • 70 детей и 60 взрослых из 100 со временем могут прекратить прием препаратов, по данным Американского фонда эпилепсии. Основное условие для этого — полная ремиссия в течение 2-5 лет.

Важно понимать, что результат лечения во многом зависит от точности поставленного диагноза. Международная классификация выделяет более 35 видов эпилептических приступов, которые проявляются и лечатся по-разному. Только комплексная диагностика позволит установить вид припадков у конкретного пациента, а значит и подобрать правильный препарат или операцию.

Лечится ли эпилепсия у детей?

По данным Американского фонда эпилепсии, 5-6 детям из 10 избавиться от приступов позволяет всего 1 правильно назначенное лекарство, еще троим маленьким пациентам помогает комбинация из 2 препаратов. В некоторых случаях заболевание может просто исчезнуть с возрастом.

Можно ли вылечить эпилепсию у взрослых?

Эпилепсия, которая проявляется во взрослом возрасте обычно является симптоматической. Это значит, что припадки развиваются как симптом инфекций, заболеваний нервной системы, опухоли или травмы головного мозга. Если доктор вовремя обнаружит первичное заболевание и назначит правильное лечение, человек избавится от приступов.

Где лучше лечат эпилепсию — дома или за рубежом?

За время работы Bookimed к нам за помощью в выборе клиники для лечения эпилепсии за рубежом обратились более 3 500 пациентов. На основании их опыта мы установили, что выбирать зарубежную клинику стоит в таких случаях:

  • более 3-х схем приема противосудорожных препаратов оказались неэффективными;
  • у вашего ребенка есть задержка в развитии, но врачи не могут определить точную причину;
  • приступы не прекращаются, хотя были испробованы все доступные методы.

  • Точность диагностики

Для обследования врачи в Испании, Турции, Израиле и Германии используют наиболее точные современные технологии. Клиники, с которыми в этих странах работает Bookimed, обновляют медицинское оборудование каждые 2-3 года. Благодаря диагностике с помощью таких установок доктор подбирает эффективное лечение даже в сложных случаях.

По данным Медицинского центра Текнон в Барселоне (Испания), где принимает профессор Антонио Русси, 30 пациентов из 100, которым дома не помогла терапия, приехали в клинику с неверным диагнозом.

  • Доступность всех методов

Для поиска оптимального медицинского решения нашим пациентам с эпилепсией Bookimed сотрудничает с 100+ клиниками по всему миру. В них используют медикаментозную терапию, хирургию и нейростимуляцию. Такие методики требуют высокой квалификации неврологов и нейрохирургов, специального оборудования, доступного только в профильных эпилептологических центрах. Здесь пациент получит самое эффективное лечение эпилепсии, а не единственно возможное в условиях конкретного медицинского учреждения.

Где найти лучшего эпилептолога?

Какой врач лечит эпилепсию?

Врач, который лечит эпилепсию, называется эпилептологом. Это узкоспециализированный невролог, кроме основного направления углубленно изучивший все особенности развития заболевания, виды припадков, воздействие препаратов на головной мозг, генетические и физиологические особенности нервной системы человека. Он разбирается в приступах различного происхождения, противоэпилептических препаратах и их дозировке.

При выборе доктора учитывайте его опыт работы и квалификацию, участие в научных исследованиях, наличие международной сертификации.


Топовый испанский эпилептолог — профессор Антонио Русси. В 1987 году он основал Институт эпилептологии при Медицинском центре Текнон в Барселоне. Здесь доктор принимает детей и взрослых даже с самыми тяжелыми формами заболевания, проводит комплексную диагностику и подбирает эффективное лечение. Профессор Русси участвует в исследованиях новых методов терапии и занимает пост Президента Международного конгресса по эпилепсии. 95 пациентов доктора из 100 успешно контролируют приступы.


Эпилептолог из Израиля — профессор Ури Крамер. Он принимает в Медицинском центре им. Сураски (Ихилов), где заведует отделением неврологии. Доктор проходил обучение и стажировки в клиниках США. Вместе с командой неврологов и нейрофизиологов профессор Крамер разработал браслет ЭпиЛерт, который предупреждает о наступлении припадка.

В какую клинику обратиться?

Пациенты Bookimed чаще всего выбирают клиники Испании, Израиля и Турции.


По данным Медицинского центра Текнон, избавиться от приступов удается 95% людей, которые прошли здесь лечение.

Пациентов принимает профессор Антонио Русси. Доктор и его команда проводят диагностику и лечение различных форм эпилепсии у детей и взрослых.

Основной метод обследования — 4-дневный ЭЭГ-мониторинг. С его помощью эпилептолог подбирает самую эффективную терапию. В ходе процедуры он оценивает реакцию человека на разные медикаменты и назначает оптимальную схему их приема. В Текнон можно пройти фармакогенетическое тестирование. Во время теста специалисты проверяют реакцию организма на медицинские препараты. Благодаря этому доктор может точно подобрать лекарства и их дозировку.

После выписки пациента профессор поддерживает с ним связь.


Медицинский центр им. Сураски (Ихилов) – это одна из крупнейших государственных клиник Израиля. Ежегодно здесь принимают 400 000 человек из разных стран мира. Журнал Newsweek включил клинику в ТОП-10 самых популярных больниц для медицинского туризма в Израиле.

Обследование и лечение детей проводит профессор Ури Крамер. Взрослых принимает профессор Светлана Кипервассер, глава департамента эпилепсии. Для корректировки терапии пациент может связаться со своим доктором даже после возвращения домой.


В Медипол лучшая цена на диагностику и подбор противоэпилептических препаратов, по данным Bookimed. Стоимость обследования здесь в 2-3 раза ниже, чем в клиниках Испании и Израиля.

Госпиталь является одним из наиболее крупных частных медицинских учреждений Турции. Ежедневно здесь принимают 1 200 человек из разных стран.

Врачи клиники проводят комплексную диагностику заболевания, подбор противоэпилептических препаратов, операции и нейростимуляцию. Благодаря современному оборудованию, качество медицинских услуг в Медипол находится на одном уровне с клиниками Европы.


Это клиника премиум-класса с передовым оборудованием и современным дизайном. Для диагностики эпилепсии врачи Лив Хоспитал используют аппарат МРТ последнего поколения, который создает наиболее точное изображение структур головного мозга. Оно позволяет подобрать верное лечение, поскольку невролог может точно установить причину приступов.

Пациентов с эпилепсией в клинике принимает доктор Небил Йилдыз. Он специализируется на лечении эпилепсии и проведении электрофизиологических исследований головного мозга (ЭЭГ).

В Лив Хоспитал назначают противоэпилептические препараты или хирургическое вмешательство. Наши пациенты часто выбирают клинику именно для проведения операций. По данным медицинского центра, успешность вмешательств на головном мозге здесь составляет 91%. Это значит, что 91 операция из 100 проходит без послеоперационных осложнений. Для сравнения, средний показатель по Турции — 81%.


По данным Хелиос-Берлин Бух, 2 пациентам с эпилепсией из 3 справиться с приступами помогает прием препаратов, назначенных в клинике.

Клиника входит в ТОП лучших клиник Германии по версии авторитетного медицинского журнала Focus. Ежегодно здесь проходят лечение более 200 000 пациентов. По данным опроса, 94% из них при необходимости порекомендуют этот медицинский центр для диагностики и лечения своим близким. .

Пациенты с эпилепсией проходят лечение в отделении неврологии под руководством доктора Георга Хагеманна, невролога с 28-летним опытом. Он проходил стажировки в ведущих клиниках Европы.

Для диагностики эпилепсии врачи отделения выполняют длительный видео-ЭЭГ-мониторинг, МРТ головного мозга с контрастным веществом, нейропсихологическое обследование, которое позволяет выявить задержку развития у ребенка. Доктора проводят лечение с помощью медикаментозной терапии, хирургического вмешательства или стимуляции блуждающего нерва.


Нордвест — многопрофильный медицинский центр, который ежегодно принимает на лечение 25 000 пациентов из разных стран. В 2019 году он вошел в список лучших клиник Германии по версии журнала Focus.

Неврологический департамент Нордвест, в котором проходят диагностику и лечение пациенты с эпилепсией, — один из крупнейших в стране. Он располагает собственной лабораторией ЭЭГ-мониторинга. Это позволяет врачам точно определить расположение даже небольшого эпилептического очага, исследуя работу головного мозга пациента в состоянии бодрствования и сна. В лечении доктора применяют медикаментозную терапию и нейрохирургические операции.

Возглавляет отделение профессор Ута Мейдинг-Ламаде, невролог с 30-летним стажем. Она проходила обучение в Великобритании и США. Доктор участвует в клинических испытаниях новых методов лечения неврологических заболеваний и является автором более 150 научных работ.

Где еще лечат эпилепсию?

Какую диагностику предлагают за границей?

Основной метод диагностики эпилепсии за границей — электроэнцефалография (ЭЭГ). Она помогает выявить эпилептические очаги. По данным наших пациентов, в России и других странах СНГ такое исследование выполняют в течение нескольких часов, что не всегда позволяет поставить точный диагноз. За границей ЭЭГ занимает от 4 до часов до 4 суток, чтобы зафиксировать работу головного мозга в состоянии бодрствования и сна. При этом человек находится под постоянным видеонаблюдением, что позволяет сопоставляет график активности мозга с внешними проявления заболевания и выявить все особенности припадков.

В Институте эпилептологии Антонио Русси видео ЭЭГ-мониторинг проводится в течение 4-х суток. Во время процедуры пациент получает противоэпилептические препараты. Доктор сразу же может отследить воздействие вещества на головной мозг, заменить лекарство или скорректировать его дозу.

Кроме ЭЭГ в зарубежных клиниках выполняют магнитную энцефалографию и ПЭТ-сканирование. Эти высокоточные методы диагностики позволяют обнаружить даже самые маленькие очаги эпилептической активности, подобрать правильное медикаментозное или хирургическое лечение.

Другие уникальные методы обследования:

  • В Медицинском центре Текнон проводят ПЭТ-ФДГ. Оно показывает, какой объем глюкозы потребляют разные участки мозга, и позволяет точно обнаружить эпилептогенный очаг, который на снимке выглядит ярче, чем другие зоны.
  • Врачи Медицинского центра им. Сураски выполняют МРТ с контрастом в режиме FLAIR. Специальный аппарат создает наиболее четкое изображение головного мозга, благодаря которому доктор определяет форму эпилепсии и подбирает наиболее эффективное лекарство.
  • В Университетском госпитале Медипол пациенты могут пройти однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ или SPEKT). Процедура показана в сложных для диагностики случаях, если МРТ и ЭЭГ оказались недостаточно информативными, или есть подозрение на эпилепсию, устойчивую к препаратам.

Читайте подробнее о том, что включает комплексная диагностика

Как вылечиться от эпилепсии?

Терапия избавляет человека от приступов в 70% случаев. Подобрать лекарства могут как дома, так и за границей, однако в Европе доктора применяют в 3 раза больше медикаментов, чем в СНГ. Поскольку каждый отдельный препарат помогает при определенном типе припадков, доступность больше числа медикаментов повышает шансы для каждого пациента получить наиболее действенное лечение в его случае.

Для операции нейрохирурги используют специальные компьютерные и роботические системы. Это повышает точность операций, сводит к минимуму риск врачебной ошибки.

Кроме терапии и хирургии, при эпилепсии за границей проводят стимуляцию блуждающего нерва и глубокую стимуляцию мозга. Эти методы малодоступны в России и других странах СНГ, но при этом уже много лет используются врачами Испании, Израиля, Турции.

Какое самое эффективное лечение эпилепсии?

По данным Bсемирной организации здравоохранения, 95 человек с заболеванием из 100 избавляются от приступов с помощью правильно подобранного медикаментозной терапии или операции. Большинству пациентов врачи назначают прием препаратов. Хирургическое вмешательство показано, только если лекарства не эффективны. Какой метод наиболее эффективен в каждом конкретном случае, может решить только квалифицированный эпилептолог после комплексного обследования.

Подробнее о методах лечения читайте здесь.

Получить консультацию по лечению эпилепсии

Что еще пациенту надо знать об эпилепсии?

Точное описание симптомов позволяет определить при каких условиях возникает приступ, как он протекает и чем сопровождается. Благодаря этому доктор может установить форму эпилепсии и вид припадков, определить расположение эпилептогенный участок и на основе этого скорректировать программу диагностики.

От причины заболевания зависит его лечение. При наследственной или врожденный эпилепсии врачи назначают противосудорожные препараты, операцию или нейростимуляцию. При симптоматической — они лечат заболевание или травму головного мозга, которые вызывают судороги.

Подведем итоги

  • При сравнении клиник в странах СНГ и Европы необходимо учитывать квалификацию докторов, качество медицинского оборудования, доступность всех необходимых процедур.
  • Чтобы найти хорошего эпилептолога, следует обратить внимание на опыт работы специалиста, его научные достижения и участие в исследованиях, наличие международной сертификации.
  • В программу диагностики эпилепсии за границей входит длительный видео ЭЭГ-мониторинг, МРТ, магнитную энцефалографию, ПЭТ.
  • Лечение может включать терапию, хирургию и нейростимуляцию. При выборе клинике уточните, какие методы в ей доступны, чтобы вам назначили наиболее эффективный из них, а не единственно возможный в этой больнице.

➤ Врачи-координаторы Bookimed подберут для вас клинику и доктора, которые специализируются на диагностике и лечении эпилепсии. Мы учтем особенности медицинского случая, ваши потребности и пожелания. Вы получите индивидуальную программу процедур со стоимостью и сможете заранее спланировать бюджет поездки.

➤ Bookimed — международный сервис по подбору медицинских решений и организации лечения более чем в 25 странах. Каждый месяц наши врачи-координаторы помогают 4 000 пациентов. Наша миссия — предоставить каждому необходимое медицинское решение и оказать помощь на всех этапах: от выбора клиники и организации поездки до возвращения домой. Мы остаемся на связи с вами 24/7, чтобы ваш путь к здоровью был простым и комфортным.

Услуги Bookimed для пациентов бесплатны. Подбор решения и организация поездки на ваш счет за лечение не влияют.

Оставьте обращение, чтобы получить консультацию врача-координатора Bookimed.


Эпилепсия с давних пор окружена тайной, страхами и предубеждением. Между тем в последнее время отношение к ней в цивилизованных странах изменилось. И не в последнюю очередь потому, что это заболевание научились лечить. Правда, дело это требует немалых затрат. Попытки снизить стоимость лечения переходом на дженерики ведет к потере ремиссии и возникновению резистентных форм заболевания.

Возбужденный мозг


Вторичная, или симптоматическая, эпилепсия может иметь следующие причины: повреждение мозга в предродовой или перинатальный период (гипоксия или родовая травма), травмы головы и инсульт, вызвавший гипоксию мозга, инфекция мозга, например, менингит и энцефалит, паразитарные заболевания, опухоль головного мозга. Существует еще и так называемая криптогенная эпилепсия. Этот диагноз ставится, когда причина появления генерализованной симптоматической эпилепсии не может быть точно определена по результатам исследований.

Спровоцировать эпиприпадок могут факторы, влияющие на активность головного мозга: гормональные изменения (в частности, менструация), мерцающий свет или мелькающие образы (при езде в поезде, на машине), интоксикация (алкоголь, некоторые лекарства, токсические вещества). Существуют также эквиваленты эпилептических припадков в виде внезапно наступающих расстройств настроения, расстройства сознания, а также в случае тяжелого течения заболевания – характерные изменения личности и интеллекта.

С течением эпилепсии непосредственно связаны два заболевания – мигрень и депрессия. Эпидемиологические исследования показали, что каждый четвертый больной эпилепсией страдает мигренью, а частота встречаемости эпилептических припадков у лиц с мигренью достигает 17% и выше. При этом депрессия выявляется у 20–55% пациентов с постоянными припадками и в 5–10% лиц с контролируемыми припадками. Наиболее часто эта связь наблюдается у пациентов с парциальной формой, резистентной к лечению.


Излечимость доказана

По данным Европейской комиссии по эпилепсии, этим заболеванием страдает около 50 млн человек, или до 1% населения мира. В России, по данным Минздрава, эпилепсия встречается с частотой от 1,1 до 8,9 случая на 1000 человек, но, по мнению специалистов, это заболевание недостаточно диагностируется. По словам председателя Российской противоэпилептической лиги, профессора Гагика Авакяна, в подавляющем числе лечебных учреждений эпилепсию выявляют при помощи метода рутинной электроэнцефалографии, эффективность которой составляет в лучшем случае 30%. Но для постановки точного дифференцированного диагноза необходимо как минимум 12–24‑часовое видео-ЭЭГ, захватывающее время ночного сна (эффективность метода составляет 88–95%). Эта процедура доступна, как правило, в платных лечебных учреждениях.

Мало кто знает, что 70% детей и взрослых, у которых впервые диагностирована эпилепсия, можно успешно лечить (то есть полностью контролировать припадки) при помощи антиэпилептических лекарственных средств. Через два года – пять лет успешного лечения примерно 70% детей и 60% взрослых людей могут прекратить прием лекарств без риска рецидива. После этого, если пациент соблюдает основные правила режима: спит по 7–8 часов, полностью отказывается от алкоголя, – приступы, как правило, не возвращаются.


Действительно, больных эпилепсией наблюдают либо неврологи, либо психиатры, которые не способны разобраться в тонкостях диагностики и лечения этого сложнейшего заболевания. Эпилептологов в России готовят в рамках программ последипломного образования, в частности в Российском национальном исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова, но пока специалисты есть далеко не во всех регионах.

Абсолютное зло


При этом государство ничего не выигрывает: срыв ремиссии при эпилепсии обходится значительно дороже, особенно если учитывать не только прямые, но и непрямые издержки, связанные с нетрудоспособностью. В соответствии с Рекомендациями экспертного совета Российской противоэпилептической лиги, начинать терапию предпочтительно с оригинальных препаратов либо с дженериков, сделанных по стандартам GMP. В каждом случае должно быть гарантировано непрерывное обеспечение больного прописанным врачом противоэпилептическим препаратом. У больного в ремиссии следует избегать любой замены препарата (оригинального на дженерик, дженерика на дженерик и дженерика на оригинальный).

Дискриминация по болезни

Законы, запрещающие социальную дискредитацию лиц с эпилепсией, приняты в США в только 1990 году, в Великобритании и Австралии в 1992 году. До сих пор в Китае и Индии эпилепсия считается препятствием для вступления в брак. В России при наличии диагноза эпилепсии в любой период жизни является противопоказанием для работы врачом или медсестрой, непосредственно занятых лечением больных, педагогом, артистом. В России, в Польше и Японии лица, когда-либо имевшие диагноз эпилепсии, навсегда лишены права вождения. В более либеральных странах возможность вождения определяется отсутствием в настоящий момент припадков и психических отклонений.


Не только таблетки

В борьбе с эпилепсией, особенно с резистентными формами, врачи используют не только химиотерапию. По словам Юрия Ширяева, в детской практике и у взрослых с парциальными припадками с достаточной эффективностью используются электростимуляция блуждающего нерва.

Импульсы создаются генератором, установленным под кожей (под левой ключицей или рядом с подмышечной впадиной). Эта операция относится к высокотехнологичной медицинской помощи. По словам врача, у детей эффективна кетогенная диета, а как дополнительный метод используется терапевтический плазмоферез. Считается, что он может повысить ответ организма на прием препаратов.

В США появились данные об эффективности электростимуляции тройничного нерва (у взрослых).

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.