Куда обращаться если у ребенка эпилепсия

Определить, какой врач лечит эпилепсию, на первый взгляд просто: ею занимается тот, кто специализируется на мозге – невролог или психиатр. Однако, такой вывод поверхностный и не всегда корректный.

Эпилепсия, сопровождающаяся судорожными припадками – явление, известное медицине на протяжении тысячелетий. Столетиями считалось, что избавиться от нее невозможно, однако это не так.

Диагностируемая у 3 человек из 1000, она не является пожизненным приговором. Существуют действенные методики, способные полностью избавить пациента от приступов. Главное – вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Изначально, пациенты с атипичными вариантами эпилепсии могут попадать на прием к терапевту. Так что этот доктор также принимает участие в лечебном процессе.

Какой доктор лечит эпилепсию?

В крупных городах существуют большие медицинские центры, специализирующиеся на излечении эпилептических припадков. Там получают помощь пациенты любого возраста. Ведь судороги поражают как новорожденных, так и взрослых людей. А сама болезнь бывает как врожденной, так и приобретенной

Эпилептологи в специализированных неврологических центрах имеют опыт, квалификацию и необходимое оборудование. Включая возможностью поместить больного человека в стационар.

На преобладающей части нашей страны, лечением эпибольных занимаются неврологи и психиатры на местах: в районных поликлиниках и больницах. Направление в спеццентр, обратившемуся с проблемой, выдается в зависимости от сопутствующих обстоятельств.

Если заболевание сопровождается грубыми психическими отклонениями, то пациентом займется психиатр, в остальных случаях достаточно работы невролога.

Что происходит на приеме у эпилептолога?

Если терапевт подозревает наличие эпилепсии, то он, как положено, отправит человека к эпилептологу, так называется врач, который лечит эпилепсию по показаниям и после комплексной диагностики.

При первом посещении профильного врача, проводится сбор анамнеза. Доктор выясняет обстоятельства жизни, которые могли бы привести к развитию заболевания, в том числе:

  • есть ли родственники с подобным диагнозом;
  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли, новообразования в мозгу;
  • психические заболевания;
  • сопутствующие болезни, осложняющие лечение;

  • заболевания со схожими симптомами;
  • насколько здоровый жизни ведет человек;
  • употребляет ли алкоголь, табачные изделия, наркотики;
  • уровень стресса в повседневной ной жизни;
  • особенности питания;
  • когда и какие симптомы проявлялись в последние полгода.

После осмотра и опроса, назначаются инструментальные исследования функции мозга, позволяющие узнать причину припадков, установить локализацию очага, как он развивается, насколько активен.

Как врачи диагностируют и лечат эпилепсию?

При подозрении на эпилепсию терапевт подскажет к какому врачу необходимо обратиться, выпишет направление на обследование.

Пациенты могут и сами обращаться за помощью к невропатологам, если они или близкие столкнулись с судорожными приступами. В частных клиниках прием проводят без направления терапевта. Это как минимум позволяет сэкономить время.

Если первые приступы случились в период прохождения лечения в психоневрологическом диспансере или возникли параллельно с признаками психической болезни, то вести больного будет психиатр.

На первом приеме доктор-невролог (невропатолог) проведет подробный опрос, соберет анамнез. Необходимо предоставить информацию по особенностям приступов, описать распорядок своего дня, привычки, указать наличие других факторов, имеющих значение для уточнения причины плохого самочувствия.

После этого врачи, лечащие эпилепсию, назначают инструментальное обследование:

  • ЭЭГ – электроэнцефалограмма;
  • МРТ;
  • анализы крови для выявления возможных факторов влияния на состояние здоровья.

После получения результатов анализов ставится диагноз, назначается комплексная терапия, включающая в себя не только медикаментозное лечение, но и строгое соблюдение режима дня, ограничения, выполнение физиотерапевтических процедур.

При эпилепсии врач не просто скажет название нужного лекарства, но проконтролирует, как пациент выполнит рекомендации. Только комплексное неврологическое лечение способно принести реальный результат.

В схему борьбы с эпилепсией, кроме лекарств, принимать которые нужно постоянно, входят:

  • транскраниальная магнитная стимуляция;
  • воздействие на электромагнитное поле человека вихревыми полями;
  • биорезонансная терапия;
  • ЛФК – лечебная физкультура;
  • массажи;
  • периферическая магнитная стимуляция.

В обязательном порядке следует придерживаться рекомендуемых ограничений, изменить распорядок дня.

Можно ли вылечить эпилепсию?

Возникшие припадки разного типа, по симптоматике совпадающие с эпилептическими, не всегда обозначают развитие именно этого заболевания.

По данным ВОЗ, примерно у трети людей до 40 лет, обращавшихся за медицинской помощью с признаками эпилепсии, диагноз не подтверждается.

Для точной диагностики при подозрении на опасную болезнь назначают длительное ЭЭГ мониторирование, которое на протяжении 12-24 часов регистрирует функцию коры головного мозга.

Если по результатам исследования подтвердится наличие очага с патологической электрической активностью, назначают лечение и начинают комплексную терапию.

Есть виды эпилепсии, которые проходят сами собой, часто это касается проявлений заболевания в детстве, до периода полового созревания. В таком случае, медикаментозная терапия не назначается или прекращается. Однако профилактике рецидива припадков уделяется серьезное внимание.

Диагноз эпилепсия – не приговор, хоть на лечение придется потратить несколько лет. Кроме регулярного приема препаратов, потребуется:

  • отказаться от алкоголя, сигарет, наркотических веществ даже в малых дозах;
  • пересмотреть свое меню в соответствии с прописанной диетой;
  • выровнять режим дня;
  • отказаться от компьютерных игр;
  • не посещать клубы – громкая музыка, мигающий свет могут спровоцировать приступ;
  • поддерживать необходимую физическую форму;
  • избегать стрессов.

После нескольких лет, на фоне исключения причин для развития припадков судорог, болезнь отступает.

Очаг эпиактивности в мозгу не пропадет, но перестанет влиять на самочувствие человека, приступы могут прекратиться навсегда. Для закрепления эффекта стоит продолжать соблюдать разумные ограничения.

Была ли эта статья полезна?

  • Да
  • Нет

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Как можно улучшить эту статью?

  • Видеоклипы
  • Головная боль
  • головокружение
  • дети
  • Методы терапии
  • Мигрень
  • Мозг
  • нарушение памяти
  • Неврит
  • Невролог
  • Аутизм
  • Болезнь Альцгеймера
  • Болезнь Паркинсона
  • Депрессия
  • Нарушения Сна
  • Синдром хронической усталости
  • Стресс
  • Тиннитус
  • Цены и акции
  • Форум
  • Подробнее
  • Вакансии
  • Отзывы
  • Карта сайта


Эпилепсия – это заболевание головного мозга, которое характеризуется периодическими потерями сознания, судорогами и изменениями в психике. Эпилепсия распространена среди 1-4% людей и является наследственным заболеванием.

Эпилепсия у детей, к сожалению, довольно распространенное заболевание неврологического характера. О патологии есть упоминания еще больше века тому назад.

В древние времена считалось, что эпилептический припадок — это вселение дьявола в человека и его всячески избегали.

На сегодняшний день болезнь достаточно подробно описана и появление первых ее признаков, говорит о надобности лечения.

Эпилепсия диагностируется чаще в детском возрасте, как правило, в промежутке 5-6 лет и до 18, но может выявляться и в другом периоде жизни. От заболевания, согласно статистике, страдает примерно 1% от всех детей нашей планеты. Поэтому каждый родитель должен знать ряд важной информации, о признаках, причинах и оказании первой помощи ребенку в случае приступа.

Симптомы

Наиболее узнаваемый симптом заболевания – судорожные приступы, однако они проявляются только при тяжелых формах течения. Чем опасна эпилепсия у детей, так это своей непредсказуемостью.

Существует более 60 различных подвидов болезни, каждый из которых обладает своими отличительными чертами и проявлениями, определить которые с первого взгляда достаточно сложно.


Как выглядит приступ эпилепсии в детском возрасте, как распознать болезнь на ранней стадии, можно узнать, исследуя начальные признаки заболевания у маленьких детей.

Патология у новорожденных и годовалых малышей проявляется одинаково. Необходимо обратиться к врачу, если у младенца обнаруживается хотя бы одна из следующих особенностей:

  • мышцы на лице временно немеют, превращаясь в неподвижную маску, затем начинают быстро сокращаться.
  • во время кормления синеет треугольник около губ (от верхней губы до носа).
  • отмечается фиксация взгляда в одной точке на продолжительный период времени.
  • происходят непроизвольные движения конечностями.
  • случается продолжительное отсутствие реакции на какие-либо звуки, одновременно возможна дефекация, а затем приступ плача.
к содержанию ↑

Чем взрослее становится человек, тем более выраженными становятся проявления болезни.

Признаки и симптомы эпилепсии до 2-3 лет и после 5-8 совершенно различаются по своей выраженности.

Кроме описанных выше физических симптомов, у ребят портится характер, поведение.

Они становятся обеспокоенными, агрессивными, раздражительными. Им сложно строить отношения со сверстниками и окружающими, заниматься обучением. При этом определить, как конкретно начинается приступ эпилепсии, как он выглядит и как долго продолжается у ребенка не всегда можно с первого взгляда. Это происходит из-за того, что у каждого вида патологии свои особенности.


Врачам известно крайне много видов эпилептического синдрома, различающихся по симптоматике, месту локализации очагов в мозге, возрасту, в котором впервые проявляется.

Но некоторые варианты считаются наиболее распространенными, проявляющимися с рождения:

  1. Роландическая. Очаг расположен в роландовой (центральной) бороздке. Припадки случаются с 3 до 13 лет, по достижении половой зрелости пропадают. Во время периода возбуждения нейронов ребенок ощущает онемение мышц лица, покалывание. Речь пропадает, слюна начинает выделяться активнее. Продолжительность симптоматики 3-5 минут. Больной остается в полном сознании, память не страдает.
  2. Ночной вид – эпилепсия проявляется скрытыми симптомами у детей в ночное время, часто только до 3 лет. Однако возможно сохранение припадков и в более позднем возрасте. Приступы безболезненные. Сопровождаются лунатизмом, энурезом, вздрагиванием конечностей во время сна, сильной раздражительностью.
  3. Абсансная эпилепсия, проявления которой впервые обнаруживаются у ребенка в 5-8 лет, считается наиболее легкой формой. После наступления полового созревания может пропасть. Или переродится в более тяжелую форму. Симптоматика: периодическое застывание взгляда, синхронные повороты головы и конечностей, провалы памяти во время приступов.
  4. Идиопатическая. Больной не проявляет отклонений от нормы ни в интеллектуальном, ни в физическом развитии, однако периодически у него случаются припадки. Судороги с периодической потерей сознания, повышенное слюноотделение, короткие перебои в дыхании. Воспоминаний о состоянии в памяти не остается.

Виды приступов эпилепсии у детей


Как правило считается, что эпилептический синдром проявляется исключительно в виде судорог, однако периоды перевозбуждения нейронов в мозге могут проявляться и другими способами:

  • атонические припадки со стороны выглядят как обыкновенный обморок;
  • бессудорожные приступы эпилепсии у детей могут появляться в 5-7 лет, малыш просто откидывается на спину, его глаза закатываются, веки закрываются, подрагивают;

  • судорожные конвульсии могут длиться от 30 секунд до 25 минут, сопровождаются энурезом, мышечный спазм проходит на фоне потери сознания, памяти;
  • детский спазм при эпилепсии проявляет симптомы с 2 лет, сразу после пробуждения малыш короткое время покачивает головой, прижимая ручки к груди.

Симптоматические проявления эпилептического синдрома у людей не четко выражены. Однако они – вестники беды, игнорировать их нельзя.

С возрастом без необходимого лечения, соблюдения диеты, симптомы усиливаются, болезнь перетекает в более тяжелую форму, поэтому нужно внимательно следить за мельчайшими странностями в поведении потомков.

Лечение первых признаков и симптомов эпилепсии у детей от 1 года до 5 лет при своевременной диагностике достигает успеха, позже годовалые ребята никак не отличаются от сверстников.

При первых подозрениях родителям следует обратиться к невропатологу, который по совокупности признаков принимает решение о прохождении обследования.

Чтобы поставить диагноз, необходимо получить результаты:

  • энцефалографии (ЭЭГ);
  • КТ;
  • МРТ;
  • ЭЭГ ночного сна, ЭЭГ- суточный мониторинг.

Собранные данные анализирует врач-невропатолог и на их сновании составляет план лечения ребенка.


Если результаты указывают на наличие заболевания, в зависимости от его локализации, проявлении симптоматики, состояния здоровья малыша, проводится комплексное лечение курсом от 2 до 4 лет. Иногда прием таблеток становится пожизненным.

Кроме медикаментов, рекомендуют:

  • кетогенную диету, исключающую все возможные противопоказанные продукты, ограничивающую условно-разрешенные;
  • строгий режим дня;
  • посещение психолога при необходимости.

Медикаменты назначаются курсом от месяца до нескольких лет, в зависимости от проявляющихся результатов, тяжести заболевания. Задача таблеток – снизить частоту приступов, сделать их контролируемыми, не допустить прогресса патологии. Остановить развитие эпилепсии получается у 70% больных. Полного выздоровления, маленькие пациенты добиваются в 30% случаев.

Традиционный подход предполагает использование противосудорожных лекарств. Прием начинается с минимальных доз, чтобы определить действенность препарата. При недостаточном эффекте, доза постепенно увеличивается.

Вылечиться одними таблетками, без соблюдения строгой диеты и режима дня – невозможно.

Причины болезни ↑

Несмотря на довольно обширные знания специалистов об эпилепсии, точные ее причины возникновения остаются до конца не известными. Механизм развития патологии заключается в сбое электрических импульсов, проходящих через нейроны головного мозга. Их количество становится учащенным, за счет этого возникает эпилептический припадок.

Есть ряд возможных причин, которые могут повлиять на развитие болезни у детей, к ним относятся:

  • внутриутробная патология. То есть еще при беременности у плода развиваются отклонения в формировании мозговых структур. Такой процесс может возникнуть из-за разных негативных факторов, например, пристрастие будущей матери к вредным привычкам, курение, алкоголизм, принятие наркотических средств. Также внутриутробные инфекции, гипоксия плода и перенесенные матерью заболевания во время беременности повышают риск развития патологии. Помимо этого, чем старше возраст беременной, тем выше риск различных отклонений у ребенка, в том числе и эпилепсии;
  • родовые особенности. К этому пункту можно отнести родовые травмы, долгие роды, нахождение малыша в утробе матери без околоплодных вод, асфиксия плода или использование акушерских щипцов;
  • частые инфекционные заболевания у ребенка, осложнения после перенесенного гриппа, отита или гайморита. Наиболее опасными считаются инфекции головного мозга, например, энцефалит или менингит;
  • черепно-мозговая травма, сотрясение мозга;
  • наследственный фактор. Эпилепсия относится к генетическим заболеваниям, поэтому если у кого-то из родителей есть в анамнезе эпилепсия, риск ее развития у ребенка повышается;
  • дефицит цинка и магния в организме. Учеными доказано, что нехватка этих микроэлементов приводит к появлению судорог и может стать причиной развития патологии;
  • опухоли головного мозга.

Признаки эпилепсии у детей отличаются от клинической картины у взрослых. Особенно следует быть предельно внимательными родителям детей первого года жизни. В зависимости от вида приступов у ребенка могут не появляться характерные для эпилепсии судороги, а, не зная других характерных симптомов их легко можно спутать с другими патологиями.

Характерные симптомы заболевания в грудном возрасте:

  • внезапные крики ребенка, сопровождающиеся дрожью в руках. В этот момент руки разведены, и малыш ими широко размахивает;
  • дрожание или подергивание конечностей, оно асимметрично и возникает не одновременно, например, в левой и правой ноге;
  • замирание ребенка, на непродолжительный отрезок времени, взгляд останавливается и не воспринимает происходящее вокруг;
  • сокращение мышц с одной стороны тела. Начинаются мелкие судороги с лица, переходя на руку и ногу с той же стороны;
  • повернувшись в одну сторону, ребенок застывает на несколько секунд в таком положении;
  • беспричинное изменение цвета кожи, особенно заметно по лицу, оно может стать багряного или наоборот слишком бледного оттенка.

Обратите внимание! Если вы заметили подобные первые изменения в поведении вашей крохи, не медлите с обращением к невропатологу!

Разновидностей заболевания более сорока и каждая из них имеет свои отличия в проявлениях. Наиболее распространенными считается четыре формы:

  • идиопатическая эпилепсия у детей считается самой распространенной. Среди ее симптомов, основными являются судороги с ригидностью мышц. В момент приступа ноги малыша выпрямляются, мышцы находятся в тонусе, изо рта крохи выделяется обильно слюна в виде пены, возможно с примесью крови из-за бессознательного прикуса языка. Возможна потеря сознания на несколько секунд и даже минут, когда малыш возвращается в сознание, он не помнит о происходящем;
  • роландическая форма считается одной из разновидностей идиопатической эпилепсии. Чаще всего диагностируется у детей в возрасте 3-13 лет. К счастью, эта форма эпилепсии часто проходит к половому созреванию подростка, изначально приступы более частые, а с ростом ребенка их количество сокращается. Отличительная черта — это припадок в ночное время. Среди симптомов выделяют: онемение языка и нижней части лица, односторонние судороги, покалывание во рту, невозможность произносить речь, приступ длится до трех минут, больной находится в сознании;
  • абсансная эпилепсия у детей. В этом случае среди первых симптомов болезни нет привычных судорог. Происходит кратковременное замирание, взгляд становится неподвижным, голова и туловище повернуто в одну сторону. Заметен резкий тонус мышц, который чередуется с их расслаблением. Малыш может испытывать боль в голове и животе, тошноту. Иногда повышается температура тела и частота сердечных сокращений. Эта форма эпилепсии немного чаще встречается у девочек и преимущественно возникает в возрасте 5-8 лет.

Иногда первые признаки предстоящего приступа у ребенка появляются за несколько суток, такое состояние называют аурой. Его клинические проявления заключаются в нарушении сна, изменении поведения, кроха становится более капризным и раздражительным.

Помимо самого эпилептического припадка, который может застать больного в любом месте и в любой момент, существует ряд последствий, которые они способны вызвать. К таким последствиям можно отнести:

  • травмы во время приступа. Из-за внезапно начавшегося припадка, окружающие могут не суметь быстро среагировать и подхватить малыша, за счет чего он может упасть на твердую поверхность и в судорожном состоянии продолжать биться головой о нее;
  • развитие эпилептического статуса. Это очень сложное состояние, во время которого припадки длятся до получаса. Это время ребенок находится без сознания, а в структуре головного мозга происходят процессы, которые в последующем влияют на умственное развитие. Происходит отмирание нейронов, а последовать за этим процессом может что угодно;
  • развивается эмоциональная нестабильность, которая проявляется плаксивостью, раздражительностью или агрессивностью ребенка;
  • смерть. Летальный исход может стать следствием удушья в момент приступа из-за не вышедших рвотных масс.

Лечить патологию следует комплексно. В первую очередь, родителям следует создать максимально благоприятные условия для малыша. Для него категорично запрещены стрессовые ситуации и перегрузки. Важно сократить время провождения ребенка у компьютера и телевизора, увеличить длительность прогулок на свежем воздухе.

Лечить эпилепсию медикаментами начинают сразу после установления диагноза. В нередких случаях может потребоваться пожизненная медикаментозная терапия.

Лечить патологию начинают противосудорожными препаратами. Дозировка определяется строго врачом в индивидуальном порядке. Изначально назначают минимальную дозировку, а в последующем увеличивают при надобности. К таким препаратам относят:

  • Конвулекс;
  • Депакин;
  • Тегретол;
  • Финлепсин;
  • Диазепам;
  • Глюферал и др.

Также лечить эпилепсию нужно при помощи психотерапии, иммунотерапии и гормональной терапии.

Оперативное лечение эпилепсии у детей назначается в тех случаях, когда была диагностирована опухоль мозга или получена черепно-мозговая травма.

Лечить эпилепсию нужно систематически и постоянно, но также следует знать о первой помощи, которую следует оказать ребенку во время приступа.

В момент эпилептического припадка важно не дать ребенку травмироваться. Если место, где случился приступ травмоопасное, малыша следует переложить на мягкую поверхность либо подложить под голову подушку, валик из одежды или других подручных материалов.

Чтобы не возникло дисфагии из-за рвотных масс, голову ребенка следует повернуть в бок, а на язык положить платочек.

В случае, если зубы крепко сцеплены, не стоит пытаться раскрыть рот, это у вас вряд ли удастся, не травмировав больного.

Также важно обеспечить доступ свежего воздуха и снять с верхней части туловища одежду либо расстегнуть пуговки. Вызов скорой помощи необходим, если припадок длится дольше 3-5 минут или наблюдается остановка дыхания.

Прогноз неоднозначный, у детей до года часто после лечения частота приступов сокращается и может полностью исчезнуть. Так, в случае если не наблюдается рецидивов в течение 3-4 лет, противосудорожные препараты могут быть отменены врачом, с условием систематического профилактического осмотра.

Эпилепсия у детей — серьезный диагноз и родителям стоит более внимательно относиться к таким деткам. Советы для родителей:

  • на солнце ребенок должен находиться только в головном уборе, стараться меньше допускать попадания на него прямых солнечных лучей;
  • спортивные секции должны быть выбраны наименее травмоопасные, например, настольный теннис, бадминтон или волейбол;
  • не оставляйте ребенка без присмотра в воде будь то ванна или водоем;
  • следите за иммунитетом ребенка, он не должен быть низким.

Помните, дети с эпилепсией — это особенные детки, которым нужно не только медикаментозное лечение, но и психологическая поддержка со стороны родителей и родственников.

Им сложнее адаптироваться в коллективе, чем обычным детям, поэтому важно всячески их поддерживать в любых начинаниях и проявлениях, максимально уберегая от стрессовых ситуаций.

Также не забывайте про постоянный контроль со стороны невропатолога и не допускайте пропусков в приеме медикаментозных препаратов.

Что делать при эпилепсии — вопрос возникает у людей после первого приступа. Рассмотрим частые варианты действий при эпилепсии

Эпилепсия – самое распространенное заболевание нервной системы. 0,5 – 1% всего населения, это около 50 миллионов человек во всем мире страдает эпилепсией. Многие из этих людей сталкиваются с большими проблемами.

Наиболее часто встречающаяся из сложностей – это предубеждения со стороны многих людей к больным эпилепсией , основанная на нехватке знаний о болезни. Большинство больных эпилепсией живут полноценной жизнью: работают, отдыхают, ведут активный образ жизни, занимаются спортом, создают семью и рожают здоровых детей, являются полноценными гражданами. Это осуществимо на фоне многолетней рациональной терапии, контролирующей и предотвращающей приступы.

Вам следует иметь представление: какие приступы возможны, что нужно делать во время приступа. Важно уметь рассказать доктору об их частоте, характере, продолжительности. Это поможет поставить верный диагноз и добиться благоприятного прогноза на фоне терапии.

Для этого создаются школы для людей с эпилепсией и их близких. В частности, на этом сайте создана виртуальная школа по эпилепсии. Для того, чтобы узнать больше об приступах, подпишитесь на рассылку и в комфортных условиях в удобное время сможете почитать статьи с сайта.

В своём кабинете я часто слышу, как неверно истолковывают сведения, взятые из интернета, особенно из отзывов других пациентов. Не перестаю выяснять и объяснять, чтобы наша команда из пациента, близких и врача была эффективной.

Другие пациенты в течение нескольких дней после первого приступа обращаются амбулаторно в поликлинику или медицинский центр к неврологу .

Если обращаются к врачу поздно спустя месяцы, то это усугубляет течение болезни и приводит к необратимым симптомам.

После опроса и неврологического обследования невролог предполагает диагноз эпилепсия, направляет на дополнительные методы обследования (электроэнцефалограмму) и на консультацию к эпилептологу.

Постарайтесь сразу найти информацию, где можно получить консультацию эпилептолога, и как можно скорее приходите к на прием.

Во время приёма эпилептолог будет задавать вам много уточняющих вопросов о приступах :

  • когда был первый из них (дебют),
  • с какой частотой они бывают,
  • как выглядят,
  • как долго продолжаются,
  • что происходит после приступа и другое.

Нередко в поисках диагноза для врача требуется продемонстрировать на себе приступ.

О того, как подробно и точно Вы опишите свои симптомы, зависит правильность диагноза. Если вы сможете снять на видео приступ на сотовый телефон, фотоаппарат) и представить на приёме эту видеозапись, то это создаст более полное представление у эпилептолога.

Вопросы врача будут касаться и анамнеза жизни : как протекала беременность и роды, как развивался ребенок, какие перенёс заболевания. Желательно принести врачу амбулаторную карту, копию выписки из роддома, все имеющиеся у вас медицинские документы (выписки, результаты обследования). Врач сможет выбрать из этих медицинских выписок необходимые сведения для постановки диагноза и выявления сопутствующей патологии. Это необходимо для подбора противосудорожных препаратов.

Встанет вопрос на приёме врача и про наследственную отягощенность по эпилепсии: болел ли кто-либо из ваших родственников эпилепсией, были ли какие-нибудь приступы.

Далее следует неврологический осмотр , во время которого пациента необходимо раздеть до белья, провести необходимые диагностические медицинские манипуляции, безболезненные и известные многим людям. Оценка неврологического статуса дает представление о наличии очаговой неврологической патологии.

Оценивается также и нервно-психическое развитие, уровень интеллекта, поведение. Есть немало нюансов в проведении обследования, часто объём обследования определяется индивидуально, с учётом возраста.

После детально проведенного опроса, неврологического осмотра, изучения медицинских документов, включая результаты уже проведенных методов обследования, врач ставит предварительный диагноз по классификации (например, Самокупирующаяся фокальная эпилепсия детского возраста с центротемпоральными спайками).

Далее врач направляет на дополнительное обследование, объём которого зависит от многих факторов.

Чаще всего рекомендовано проведение:

  • электроэнцефалографии, или ЭЭГ после деривации (лишения) сна, или видео ЭЭГ мониторинг;
  • магнитнорезонансной компьютерной томографии (МРТ) головного мозга с указанием вида исследования (например, с контрастированием),

Наиболее точным методом визуализации является МРТ 1,5 Тесла по программе эписканирования под общим наркозом!

  • лабораторных методов исследования (развернутый общий анализ крови, биохимический анализ крови) и некоторые другие по показаниям.

Далее врач пишет своё заключение с рекомендациями и поясняет, где можно провести эти необходимые обследования (в стационаре, бесплатно амбулаторно в поликлинике, в медицинских центрах).

Что делать при эпилепсии решаете вы вместе с лечащим врачом , исходя из степени тяжести заболевания, ваших материальных возможностей, места проживания, ваших предпочтений и других особенностей.

Проводя повторный приём с результатами проведенных исследований , эпилептолог повторно уточняет жалобы, анамнез жизни и заболевания, выявляет динамику в течение болезни, изучает медицинские документы, анализирует и ставит диагноз (окончательный или предварительный).

Пояснить следует, как лекарства действуют, для чего назначаются, как начинать их принимать и подбирать дозу, как их купить или выписать льготные рецепты. Назначает время следующего приёма, и какие обследования необходимо провести повторно и в какие сроки.

Далее следует динамическое наблюдение эпилептолога: через неделю, затем через 1 месяц, затем через 3 месяца, затем 1 раз в 6 месяцев в течение 3-5 лет.

Четко следуйте всем рекомендациям врача. Соблюдайте режим дозирования противоэпилептических препаратов. Обо всех изменениях в симптомах заболевания, всю информацию о приступах, побочных эффектах записывайте в дневнике приступов и сообщайте врачу на приёмах.

Как оказывать первую помощь при эпилепсии на видео в программе Здоровье

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.