Лечение детской эпилепсии в испании

По данным Испанского общества неврологии (SEN), каждый год в стране регистрируется от 12 400 до 22 000 новых пациентов с эпилепсией, которая входит в число наиболее часто встречающихся хронических неврологических заболеваний как в Европе, так и во всем мире. В мировых масштабах ею страдают почти 60 миллионов человек, тогда как в ЕС этот показатель составляет 6 миллионов, и еще 15 миллионов находятся в группе риска − то есть, эпилепсия может проявиться в любой момент жизни.

К концу 2019 года в Испании насчитывалось порядка 400 тысяч больных с таким диагнозом, из которых 26 тысяч имели связанную с ним инвалидность. При этом эпилептические приступы занимают второе место после инсульта среди причин обращения неврологических больных за медицинской помощью (экстренной и амбулаторной) и третье место среди причин госпитализации − в том числе из-за последствий, вызываемых этими приступами. Причем такие проблемы у детей и подростков возникают в два раза чаще, чем у взрослых.

В свою очередь, эксперты Испанской ассоциации педиатрии (АЕР) заявляют, что каждый четвертый случай эпилепсии дает о себе знать в возрасте до 12 лет. Однако при правильно поставленном диагнозе и выбранном методе лечения в 70-75% случаев удается достичь полного контроля за течением болезни, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Диагностика эпилепсии в Испании у детей

Достаточно часто эпилепсия у детей выявляется с запозданием, что можно объяснить двумя основными факторами. Во-первых, маленькие пациенты− особенно в раннем возрасте − не могут точно описать те непривычные ощущения дискомфорта, которые они начинают испытывать с появлением этого заболевания. Во-вторых, сами родители зачастую не придают должного значения таким сигналам тревоги как резкие и повторяющиеся движения, которых ранее не наблюдалось, снижение концентрации или короткие периоды отключения от окружающего мира, когда ребенок не реагирует на внешние раздражители. Кроме того, в 25% случаев нет ярко выраженных симптомов, что может привести к диагностическим ошибкам или к опозданию в выявлении данной патологии на срок до десяти лет.

Несмотря на эти обстоятельства, диагностика эпилепсии у детей в Испании находится на высоком уровне во многом благодаря современному техническому оснащению медицинских центров и грамотно разработанному алгоритму действий. После первой консультации у педиатра, невролога и нейрохирурга назначаются анализы крови и мочи, а также электроэнцефалограмма, призванная подтвердить диагноз и необходимость проведения дополнительных обследований.

К таким обследованиям относятся МРТ головного мозга с использованием контрастного вещества, позитронно-эмиссионная томография, однофотонная эмиссионная КТ и длительный видеомониторинг в течение суток − как в бодрствующем состоянии, так и во сне. Его цель заключается в определении стадии заболевания и необходимости хирургического вмешательства, а также в выборе оптимального способа. В наиболее сложных случаях проводится имплантация электродов в головной мозг для того, чтобы локализовать эпилептогенный очаг и в дальнейшем произвести его удаление.

Основные методы лечения эпилепсии в Испании у детей

Лечение эпилепсии в Испании предполагает два наиболее эффективных метода: медикаментозную терапию и проведение той или иной операции в зависимости от степени тяжести заболевания.

По данным АЕР, около 70-80% несовершеннолетних, проходящих медикаментозное лечение, не испытывают приступов, принимая один-единственный препарат, и при отсутствии каких-либо сопутствующих хронических заболеваний ЦНС в подавляющем большинстве случаев прогноз является благоприятным.
Всего в Испании применяется более 20 противоэпилептических лекарственных средств, и, хотя ни одно из них не лишено каких-либо побочных эффектов, каждый новый препарат имеет их меньше, чем предыдущий. И согласно прогнозам многих испанских специалистов, существующая динамика позволяет надеяться на излечение почти в 70% случаев еще до достижения совершеннолетия.

Не последнюю роль играет и детальное информирование родителей, которые в случае приступа нередко испытывают сильный стресс и не могут адекватно реагировать на происходящее. Для этого AEP создала интернет-платформу EnFamilia, которая помимо всего прочего содержит целый ряд рекомендаций, направленных на то, чтобы избежать возникновения приступов. Так, прежде всего следует соблюдать распорядок дня − в частности, следить за тем, чтобы сон был регулярным и достаточным; предупредить администрацию образовательных центров о потенциальной угрозе для здоровья − особенно при посещении душа, бассейна или моря; и, конечно же, рассказать в доступной форме самому ребенку о его особенностях. Кстати, один из первоочередных советов профессионалов вопреки широко распространенному мнению заключается в том, чтобы ничего не класть больному в рот с целью разжать челюсти и не пытаться зафиксировать его в неподвижном положении.

Кроме того, для предотвращения эпилептических приступов у детей в Испании был разработан целый ряд различных инновационных проектов, из числа которых отдельного внимания заслуживает DCA-Epilepsia, созданный группой ученых Университета Аликанте. Это первое мобильное приложение в Испании, которое дает возможность оперативно отреагировать на приближение приступа. Его суть заключается в том, что ребенок носит специальный браслет, отслеживающий три ключевых параметра: сердцебиение, температуру тела и уровень кислорода в крови. При анормальных значениях, которые могут свидетельствовать о приближении приступа, вся информация передается на мобильный телефон родителей.

Для фармакорезистентных пациентов, на долю которых приходится около 25% от общего числа больных эпилепсией, предусмотрены следующие хирургические методы лечения:

электронейростимуляция или VNS-терапия, представляющая собой имплантацию в грудную клетку стимулятора блуждающего нерва (вагуса), что позволяет снизить частоту эпилептических приступов;
каллозотомия, когда производится разъединение полушарий головного мозга (разрез мозолистого тела) при нахождении очагов в каждом из них;
функциональная гемисферэктомия, которая применяется в том случае, если пораженные участки расположены в одном полушарии. Подтвердила свою эффективность примерно в 70% случаев, но имеет достаточно много побочных явлений, из которых еще не все полностью изучены.

Ведущие испанские клиники по лечению эпилепсии у детей

По состоянию на конец 2019 года неврологические отделения, в которых осуществлялся прием больных эпилепсией, имели место в 34% медицинских учреждений Испании. Что касается операций по поводу этого заболевания, то они проводились в 8% государственных и частных клиник, практически все из которых сосредоточены в Каталонии и автономном сообществе Мадрид.

Признанным лидером в этом направлении является барселонский медицинский центр Teknon, при котором действует Институт эпилепсии, основанный Антонио Русси Тинторе − одним из лучших профильных специалистов во всем мире. Этот врач, имеющий почти полувековой опыт работы и берущийся за самые сложные случаи рефракторной эпилепсии (не поддающейся медикаментозному лечению), известен далеко за пределами Испании. На прием к нему привозят маленьких пациентов из самых разных стран, включая Россию, куда он неоднократно приезжал для проведения консультаций.

Наряду с центром Teknon следует отметить другие медицинские учреждения сети QuirónSalud, расположенные в Мадриде, Валенсии и Торревьехе, Institut Guttmann в Барселоне, а также Hospital Sant Joan de Déu (Барселона), который был признан Министерством здравоохранения лучшим в Испании в плане достижений в борьбе с неврологическими заболеваниями у детей и подростков. При этом лечение эпилепсии и реабилитация в испанских клиниках обходится как минимум на треть дешевле, чем во многих других европейских странах.

Эпилепсия является одной из самых распространенных хронических неинфекционных неврологических заболеваний в мире. Первые письменные свидетельства об эпилептических приступах датируются 4000 до н.э. Согласно статистическим данным на сегодняшний день более 55 млн человек во всем мире страдают этим заболеванием, т.е. практически 1% населения нашей планеты. Почти 2,5 млн больных живут в России и еще 2,2 млн – в странах СНГ. Чаще всего приступы эпилепсии начинают проявляться в детском и юношеском возрасте. Благодаря огромному прогрессу в современной медицине судорожный синдром успешно контролируется в 70% случаев при правильной диагностике и медикаментозном лечении. Если же лечение лекарственными препаратами не дает желаемого эффекта, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение эпилепсии в Испании – это оптимальное соотношение качества медицинских услуг и стоимости. Нужно отметить, что испанская медицина в целом считается одной из лучших, она занимает третье место в мире согласно исследованиям влиятельного американского издания Newsweek. В сфере диагностики и лечения эпилепсии Испания также является лидером, ведущие медицинские центры по борьбе с эпилепсией находятся именно здесь. Самое современное оборудование, новейшие технологии и первоклассные врачи – все это гарантирует высокие показатели лечения эпилептического синдрома. Мы предоставляем вам информацию о лечении эпилепсии в Барселоне.

Лечение эпилепсии в клинике Текнон

Бесспорным лидером по лечению эпилепсии в Испании является медицинский центр Текнон. Все возможные медико-хирургических услуги, направленные на лечение эпилепсии, оказываются здесь тысячам маленьких и взрослых пациентов из России и стран СНГ.

Главные аргументы в пользу лечения эпилепсии в Испании в клинике Текнон:

целостный подход – программа диагностики включает в себя госпитализацию и оценку общего состояния пациента, детальный сбор анамнеза, проведение общеклинических физикальных нейропсихологических исследований, базового и специальных лабораторных исследований, нейропсихической диагностики, 24-часового многосуточного видео-ЭЭГ-мониторинга на фоне приема антиэпилептических препаратов, подбор медикаментозного лечения, назначение хирургической операции (в случае необходимости);
использование новейших технологий – МЦ Текнон ориентируется на инновации и постоянное совершенствование и развитие, ведущие специалисты клиники участвуют в испанских и международных исследовательских проектах;
международная аккредитация – качество предоставляемых клиникой Текнон медицинских услуг подтверждено сертификатом Европейского фонда управления качеством (англ. EFQM – European Foundation for Quality Management) и аккредитацией Joint Commission International;
высокопрофессиональные специалисты – более 2000 профессионалов обеспечивают комфорт, индивидуальный уход и лечение в клинике Текнон. Весь персонал медицинского центра – это дипломированные специалисты с огромным опытом работы;
доктор Антонио Русси (Dr. Antonio Russi Tintoré) – заведующий Отделением эпилепсии, всемирно известный испанский невролог, один из крупнейших специалистов в сфере лечения эпилепсии и просто врач от бога;
применение новейших лекарственных препаратов и индивидуальный подход – в клинике Текнон пациентам проводится специальный генетический анализ на фармакорезистентность и назначается препарат, исходя из индивидуальных особенностей с максимальной точностью;
хирургия эпилепсии – применяется только в случае крайней необходимости. В медицинском центре Текнон используется усовершенствованная методика обследования МРТ Panorama HFO (High Field Open), а также система компьютерной хирургии (BrainLab).

Заказать консультацию

Клиники в Испании, специализирующиеся на лечении эпилепсии

Помимо вышеупомянутого медицинского центра функционируют и другие клиники по лечению эпилепсии в Испании.

Институт Гуттманна в Барселоне (Institut Guttmann) – университетский институт, аффилированный к Автономному университету Барселоны. В 1965 году был создан первый в Испании Госпиталь нейрореабилитации, а в 1999-м он был прикреплен к Автономному университету Барселоны и получил статус Университетского института нейрореабилитации Гуттманна. Характерной чертой института является применение инновационных методик, междисциплинарная команда экспертов, использование современных методик и технологий.
Группа Госпиталей Кирон (Grupo Hospitalario Quirón) – сеть клиник, расположенных в городах Испании: Мадриде, Торревьехе, Валенсии. В данную сеть входит и медицинский центр Текнон.
Интернациональный Госпиталь Vithas Xanit в Малаге – лидирующая частная клиника на Коста-дель-Соль. Персонал госпиталя разговаривает на 15 языках, а уровень медицинского обслуживания и лечения подтвержден аккредитацией JCI.
Группа Госпиталей HM (Мадрид) была создана в 1989 году и включает в себя поликлинику, медицинские центры и университетские госпитали. Все клиники имеют международное признание и аккредитацию.
Госпиталь Ниса Пардо де Аравака (Nisa Pardo de Aravaca Hospital) – современная частная клиника, открытая в 2007 году в Мадриде, входит в группу госпиталей NISA.
Детский Госпиталь Сан Жуан де Деу (Sant Joan de Déu-Barcelona) – один из лидирующих детских медицинских центров в Европе. Был открыт еще в 1867 году. Среди клинических программ госпиталя особого внимания заслуживают достижения хирургического направления, в том числе и в области нейрохирургии. Госпиталь Сан Жуан де Деу – одна из лучших клиник в Испании по лечению эпилепсии у детей.
Клиника La Luz в Мадриде – один из крупнейших медицинских центров Мадрида, оснащенный сверхсовременным оборудованием.

Центр услуг в Испании

Эпилепсия – одно из самых распространенных тяжелых психоневрологических хронических заболеваний у детей и взрослых. Проявляется эпилепсия в виде повторяющихся приступов, которые вызваны определенными химическими процессами в головном мозге.

Лечение детской эпилепсии в клинике Quirón (“Кирон”) в Барселоне имеет богатую и успешную практику, во многом благодаря удачному сочетанию высокого профессионализма врачей, новых эффективных медикаментов и использования на практике самого современного медицинского оборудования. Отделение нейрохирургии в клинике “Кирон” располагает всем необходимым для эффективного лечения маленьких пациентов от этого тяжелого недуга.

Диагностика и лечение детской эпилепсии

Диагностические процедуры, осуществляемые в клинике “Кирон”, позволяют с высокой точностью поставить правильный диагноз. Во многом, благодаря комфортной атмосфере и заботливому отношению со стороны медицинского персонала, дети спокойно переносят все необходимые процедуры и манипуляции. Диагностика детской эпилепсии осуществляется по следующей программе:

всесторонняя консультация с педиатром и детским нейрохирургом;
проведение ЭЭГ мониторинга;
под наркозом и с применением контрастного вещества проводится МРТ головного мозга;
выполняется развернутый анализ крови, берется анализ мочи.

Общая продолжительность всех мероприятий составляет 3-4 дня. Получив данные обследования, можно установить причину приступов, установить очаги эпилептической активности в головном мозге.

Современная нейрохирургия предполагает два варианта, при которых лечение детской эпилепсии в Барселоне является наиболее эффективным: медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство.

Достижения европейской медиков позволяют добиваться максимально возможных результатов в процессе лечения, даже в самых тяжелых случаях эпилепсии.

Медикаментозное лечение имеет индивидуальную направленность и зависит от формы заболевания, психологического состояния ребенка. Грамотно подобранные препараты обеспечивают точеное действие на очаги эпилептической активности головного мозга, сведя к минимуму возможные побочные эффекты. Основная задача медикаментозного способа заключается в подавлении нейронной активности головного мозга.

Нередко в качестве оптимального варианта лечения предпринимается хирургическое вмешательство. Операция заключается в резекции эпилептических очагов в головном мозге. Современное развитие нейрохирургии, опыт и практика европейских врачей, позволяют осуществлять лечение детской эпилепсии в Испании инновационными методами.

Имплантация стимулятора вагуса. Цель операции заключается во внедрении в грудную область стимулятора, который вызывает в организме ребенка блуждающие токи. Попадание электрических импульсов в мозг разряжает накопленное статическое напряжение, предотвращая возникновение приступов. Данная методика практически не имеет побочных эффектов и считается одной из наиболее эффективных.

Стоимость лечения эпилепсии в Испании

В настоящее время существует множество вариантов управления эпилептическими приступами, начиная от приема противосудорожных средств, и заканчивая сложнейшими операциями по разделению полушарий головного мозга. Безусловно, метод лечения влияет и на его стоимость. Но в целом, цена лечения эпилепсии в Испании на 30-50% ниже, чем в других зарубежных клиниках.

Преимущества лечения в клиниках Испании

Возможность лечения всех, даже самых редких и тяжелых, форм эпилепсии
Качественная диагностика с применением современного оборудования
Применение инновационных медицинских и хирургических методик
Постоянный мониторинг эффективности терапии
Составление персонализированного протокола лечения
Тщательное предоперационное планирование
Удобные, оборудованные всем необходимым палаты для госпитализации
Квалифицированный и тактичный медицинский персонал
Конкурентоспособная ценовая политика.

Обратите внимание на другие 5 клиник Испании, которые работают и помогают пациентам по направлению Неврология

Лечение эпилепсии в Испании – новый подход, улучшающий результаты

Испанские клиники предлагают комплексное лечение для пациентов с эпилепсией, включая самые редкие и тяжелые ее формы. Как со взрослыми, так и с детьми работает многопрофильная команда врачей, включающая эпилептолога, нейрохирурга, нейрорадиолога, нейропсихиатра и медсестер, прошедших специализированную подготовку по уходу за больными эпилепсией.

Медикаментозное лечение рассматривается в качестве терапии первой линии. Для каждого пациента составляется персонализированный протокол. В процессе лечения врачи проводят тщательный мониторинг эффективности терапии, а также того, насколько хорошо она переносится пациентом. Для больных, которые не отвечают на лечение, испанские клиники по лечению эпилепсии располагают широким спектром хирургических методов.

Для предоперационной оценки пациентов здесь применяются такие современные методики, как картирование мозга. Испанские клиники одни из немногих в мире используют передовую технологию, получившую название магнитоэнцефалография. Это новейший метод функционального картирования мозга. Дополнительно применяются методы диагностической нейровизуализации, которые помогают четко спланировать хирургическое вмешательство.

Что такое эпилепсия

Эпилепсия – это неврологическое расстройство, сопровождающееся нарушением электрической сигнализации головного мозга. Это приводит к появлению судорог, а в некоторых случаях и к потере сознания. Не все припадки имеют эпилептогенный характер. Эпилепсия подозревается после того, как у человека было два или более приступов, которые не вызваны другими проблемами со здоровьем, такими как низкий уровень сахара в крови.

Эпилепсия может развиться вследствие черепно-мозговой травмы, инсульта, опухоли или инфекции. Однако во многих случаях причина болезни остается неизвестной.

Симптомы эпилептического припадка варьируются в широких пределах. Человек может упасть на землю, трястись всем телом, потерять сознание. У других людей наблюдаются умеренные симптомы – моменты спутанности сознания или подергивания пальцев руки. Лечение эпилепсии в Испании оправдано, даже при легкой форме заболевания. Ведь оно может прогрессировать. Существует также большой риск получения травмы во время припадка, который может случиться совершенно неожиданно.

Методы диагностики эпилепсии в Испании

Испанские клиники располагают полным спектром диагностических методик, позволяющих определить не только тип эпилепсии, но и то, как она влияет на жизнь пациента. Это помогает врачам понять потребности больных и выбрать наиболее эффективную тактику лечения.

Нейропсихологическая оценка

Нейропсихолог (врач, специализирующийся на болезнях головного мозга и их влиянии на поведение) оценивает психические функции и то, как эпилепсия влияет на когнитивные (мыслительные) способности пациента.

Неинвазивный мониторинг мозговой активности

Врачи проведут ряд диагностических тестов для анализа активности мозга. Это необходимо для выявления области мозга, ответственной за эпилептические припадки. В обследование входят:

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
МРТ и функциональная МРТ
Позитронно-эмиссионная томография
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОЭФКТ)

Инвазивный мониторинг мозга и предоперационное тестирование

Более сложные диагностические тесты используются для того, чтобы точно определить эпилептогенный очаг и составить карту мозга. Минимально инвазивные процедуры помогают врачам узнать, какое полушарие доминирует в плане критических функций, таких как речь и мышление (тестирование WADA), и более детально изучить электрическую активность мозга (интраоперационная ЭЭГ). Эти и другие процедуры помогают определить целесообразность проведения операции и подготовиться к ней.

Методы лечения эпилепсии в Испании

Основная цель испанских врачей состоит в том, чтобы помочь пациентам вернуться к полноценной жизни. Терапевтические методы могут быть различными: начиная от медикаментозного лечения, и заканчивая сложной хирургической операцией. Но, в любом случае эпилепсия в Испании лечится опытными врачами с применением последних достижений в этой области.

Медикаментозная терапия. Применение противоэпилептических лекарств – это первый шаг в купировании припадков. В Испании лечение проводится опытным эпилептологом, специализирующимся на медикаментозном купировании приступов заболевания. Эффективность лечения и его переносимость пациентом тщательно контролируются. При недостаточной результативности врач подбирает новые препараты или рассматривается вариант хирургического вмешательства.
Электростимуляция блуждающего нерва. Может быть рекомендована в качестве вспомогательного метода лечения для снижения частоты припадков у взрослых и детей старше 12 лет. Операция показана пациентам, не отвечающим на медикаментозную терапию. Устройство имплантируется в грудную клетку больного, а электрод прикрепляется к блуждающему нерву, расположенному с левой стороны шеи. После операции пациент нуждается в настройке аппарата в соответствии с такими индивидуальными параметрами, как частота и выраженность приступов.
Хирургия. Этот вариант лечения рекомендуется пациентам с тяжелыми формами эпилепсии, не отвечающим на терапию противоэпилептическими препаратами. Клиники Испании предлагают различные оперативные подходы для разных видов заболевания. Они включают в себя фокальную корковую резекцию, гемисферэктомию, каллозотомию мозолистого тела и другие операции. В ходе тщательной предоперационной подготовки врач подберет наиболее подходящую форму хирургии. В Испании операции по лечению эпилепсии проводятся квалифицированными нейрохирургами с большим практическим опытом.

Количество клиник по лечению эпилепсии:

Общая информация
Испания
Корея
Индия
Еще 12 стран

Сингапур
Турция
Япония
Израиль
Германия
Россия
Таиланд
Греция
Кипр
Италия
Малайзия
Австрия

Эпилепсия – это неврологическое заболевание, которое развивается в детском возрасте, или становится следствием травм и провоцирующих патологий. Она ведет к необратимым изменениям в головном мозге, и при частых приступах способна превратить человека в инвалида. Согласно статистике ВОЗ, болезнью страдает порядка 2% населения планеты. Лечением эпилепсии в Испании занимаются авторитетные неврологи и эпилептологи, привыкшие добиваться отличного результата.

Главный шаг на пути к реализации действенной терапевтической тактики – качественная дифференциальная диагностика. Для этого в клиниках предусмотрены специальные неврологические программы check-up.

При исследовании эпилепсии и эпи-синдрома используются такие процедуры:

Лабораторные исследования крови
Физикальный неврологический осмотр
ЭЭГ и ЭМГ
МРТ головного мозга
КТ и МСКТ черепной коробки
Молекулярное исследование миоклонической эпилепсии

Выяснив характер и этиологию проблемы, медики приступают к лечению.

В лечебных целях применяются следующие методы:

Фармакологическая терапия препаратами последнего поколения
VNS-терапия
Имплантация стимулятора блуждающего нерва
Лечение стволовыми клетками
Микрохирургические и минимально инвазивные операции (гемисферэктомия, передне-височная лобэктомия, гипокампэктомия, кортикотомия, кортикальная резекция и др.)

При лечении эпилепсии в Испании приоритетны консервативные методы, однако если они оказываются нецелесообразными или неэффективными, к работе подключаются талантливые нейрохирурги. Операция обеспечивает сокращение приступов на 75-80%, а фармакологическая поддержка нейтрализует побочные эффекты болезни.

Читайте также: