Лечить эпилепсию и невроз

Эпилепсия. Определение. Детская абсанс-эпилепсия. Юношеская абсанс-эпилепсия. Эпилепсия с изолированными генерализованными судорожными приступами. Юношеская миоклоническая эпилепсия. Доброкачественная детская парциальная эпилепсия с центрально-височными пиками. Генерализованный тоникоклонический припадок. Парциональные формы эпилепсии. Большой судорожный припадок. Эпилептический статус. Психомоторные припадки. Психический статус при эпилепсии. Диагностика. Принципы лечения. Профилактика.

Неврозы. Определение. Биологические и психологические предрасполагающие факторы. Психогенные шоковые реакции. Неврастения, невроз навязчивых состояний, невроз страха, логоневроз (заикание, мутизм, сурдомутизм), нервная анорексия, ночное недержание мочи. Клиника. Профилактика

1.Найдите определения для следующих понятий:

Эпилепсия- хроническое заболевание головного мозга, проявляю- щееся повторными непровоцированными приступами с нарушением двигательных, чувствительных, вегетативных, когнитивных, психических функций, обусловленных чрезмерными нейрональными разрядами в сером веществе коры головного мозга.

Судорожный припадок -это результат внезапного неконтролируемого притока электрической энергии в мозг - вроде короткого замыкания. Некоторые припадки выглядят пугающе: человек палает на пол, руки и ноги его дёргаются, изо рта идёт пена. Другие настолько кратковременны и слабы, что проходят незамеченными - даже для тех у кого они случаются.

Тонико-клонический припадок –это генирализованные судороги могут сопровождаться аурой, утратой сознания и падением, тоническая фаза длится 10-20 с., клоническая немного дольше, за ними следует послесудорожный период, который может продлиться несколько часов.

Эпилептический статус(ЭС) - это приступ длительностью более 30 мин или повторные частые приступы, между которыми сознание полностью не восстанавливается. Состояния, угрожаемые по развитию ЭС: длительный (более 5 мин) приступ или более 3 генерализованных судорожных приступов, возникших в течение 24 ч.

Психомоторный припадок –это проявление эпилепсии, которые выглядят как неспровоцированные нарушения поведения: больной без причины начинает смеяться, плакать или совершать под воздействием страха акты насилия и разрушения.

Заболевания нервной системы
Название заболевания, определение	Биологические и психологические предрасполагающие факторы	Клинические проявления	Возможности педагогической коррекции
Невроз	это функциональные заболевания нервной системы, вызванные ошибкой основных нервных процессов — возбуждения и торможения. Основными причинами неврозов являются психические травмы. Неврозы являются болезненными формами реакции нервной системы на травмирующие психику ситуации, поэтому иначе их называют психогенными патологическими реакциями. Болезненное действие психической травмы во многом зависит от возраста ребенка и индивидуальных особенностей нервной системы. В различном возрасте ребенок по-разному реагирует на психические травмы. Чем младше ребенок, тем меньшая психическая травма может вызвать у него срыв нервной деятельности. Для детей раннего возраста сверхсильными раздражителями могут оказаться хотя и безобидные, но незнакомые объекты: новый человек, гром, сильный гудок автомобиля или поезда и т. д. Травмирующим психику фактором в этом возрасте может быть помещение ребенка в ясли, детский сад, госпитализация. У детей постарше большое значение в развитии неврозов имеют такие факторы, как испуг, ссоры между родителями. Дети старшего возраста тяжело реагируют на жизненные трудности: распад семьи, смерть близких, школьные неудачи и т.д.	Основными невротическими проявлениями у детей являются психогенные шоковые реакции, неврастения, невроз страха, невроз навязчивых состояний, ночное недержание мочи, нервная анорексия (отсутствие аппетита), речевые неврозы. Высокая чувствительность к стрессам – на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией; плаксивость; обидчивость, ранимость; тревожность; зацикленность на психотравмирующей ситуации; при попытке работать быстро утомляются - снижается память, внимание, мыслительные способности; чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры; расстройства сна: часто человеку трудно заснуть из-за перевозбуждённости, сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения, утром часто наблюдается сонливость; вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления( чаще в сторону понижения), нарушение работы желудка; иногда – снижение либидо и потенции.	Самое главное выявить причину неврозов. Если причиной является переутомление – то необходимо восстановить энергетические способности нервной системы; если психологические причины – то психотерапия; если генетические проявления неврозов – то медикаментозное лечение.
невроз навязчивых состояний	Течение невроза страха отличается динамичностью симптомов, характеризуется повторением, может принимать затяжное течение. В этом случае обнаруживаются навязчивые страхи (фобии). Невроз навязчивых состояний чаще развивается у детей с тревожно-мнительными чертами характера. Большое значение имеет также изнеживающее воспитание.	Невроз навязчивых состояний проявляется в форме навязчивых страхов или навязчивых движений. Навязчивые страхи могут быть разнообразными: боязнь смерти, боязнь отвечать у доски и т. п. Невроз навязчивых движений характеризуется появлением каких-либо излишних движений (или тиков): шмыгание носом, частое моргание, гримасничание, различные движения рукой, плечом и т.п. Эти навязчивые движения отличаются от гиперкинезов тем, что ребенок может на какое-то время подавить их усилием воли; они часто исчезают, когда ребенок находится один или увлечен игрой, чтением. Однако они возникают вновь и усиливаются при появлении людей, попытках отвечать на уроке и т. п. В некоторых случаях навязчивые движения принимают характер зашитных ритуалов. Ребенок говорит себе: “Если я это не сделаю, то случится что-то плохое”. Эта форма невроза навязчивых состояний менее благоприятна. Такие неврозы долго не проходят и с трудом поддаются лечению.	Устранение факторов, травмирующих нервную систему, лечениеосновного заболевания, общеукрепляющие процедуры, психотерапия.
невроз страха	Очень частым проявлением невротических расстройств у детей является невроз страха. Страхи у детей сами по себе не должны рассматриваться как проявление болезни, так как повышенная пугливость является их физиологической особенностью. Иногда же в результате неправильного воспитания (запугивание детей) или психической травматизации страхи приобретают упорный характер. При этом может меняться поведение ребенка.	Ребенок начинает бояться темноты, новых людей, не может находиться один в помещении. У маленьких детей часто возникают ночные страхи. Страхи могут иметь затяжное течение. Проявлением невроза страха является беспокойство ребенка о своем будущем, боязнь умереть или потерять близких людей. Обычно эти страхи развиваются у детей с тревожно-мнительным складом характера.	Устранение факторов, травмирующих нервную систему, лечениеосновного заболевания, общеукрепляющие процедуры, психотерапия.
Психогенные шоковые реакции	Психогенные шоковые реакции возникают при острых психических травмах (пожар, авария на транспорте, землетрясение и т.п.). У детей раннего возраста они могут наблюдаться и при безобидных факторах — при неожиданном резком звуке, крике и т.п.	Психогенные шоковые реакции проявляются резким паническим страхом, расстройствами сознания, психомоторным возбуждением — бессмысленным метанием, попыткой куда-то бежать или, наоборот, психомоторной заторможенностью (двигательный ступор, мутизм). Часто выражены расстройства функций органов желудочно-кишечного тракта (понос, рвота), возможно повышение температуры тела. Проявлением шоковой реакции бывает мутизм с последующим заиканием.	Устранение факторов, травмирующих нервную систему, лечениеосновного заболевания, общеукрепляющие процедуры, психотерапия.
Неврастения	Неврастения возникает вследствие перенапряжения нервной системы в связи с чрезмерной умственной или физической нагузкой. К неврастении приводят непосильные нагрузки, особенно в тех случаях, когда ребенок наряду с обычными школьными нагрузками имеет добавочные: изучает иностранный язык, за нимается в музыкальной школе, различных кружках и т.д. Часто неврастения развивается у детей, которые длительно находятся в психотравмирующей их ситуации (разлады в семье, неудачи в школе). В наибольшей степени это относится к детям, которые имеют слабый тип нервной системы или перенесли длительное истощающее заболевание.	Неврастения выражается в форме неустойчивости настроения, повышенной возбудимости, раздражительности, плаксивости, утомляемости. Работоспособность ребенка резко падает, он быстро утомляется; появляются головная боль, вялость, сонливость пассивность. В одних случаях превалирует повышенная раздражительность, капризность, нередко психомоторная расторможенность, в других — вялость, истощаемость, пугливость, робость. Нередко могут быть выражены лишь отдельные симптомы неврастении-головные боли, расстройства сна и аппетита, снижение работоспособности и т.д.	Необходимо уменьшить психическую и физическую нагрузку, ввести строгий режим труда и отдыха. Важно соблюдение правельного распорядка дня, отход ко сну и пробуждение в одни и те же часы. Полезны пешие прогулки перед сном, свежий воздух, витаминизированное питание, перемена обстановки. Рекомендована рациональная психотерапия и аутогенные тренировки.
Нервная анорексия	Анорексия — это отсутствие аппетита. Анорексия возникает при торможении пищевого центра, вызываемом различными причинами. К ним относятся: чрезмерноевозбуждение головного мозга, связанное с сильнымиэмоциями; психические заболевания;	Частый отказ от принятия пищи, психологический дискомфорт от принятия пищи, угнетённая психика, апатия, депрессия, отсутствие работоспособности, нарушение сна, уменьшение массы тела, частые обмороки, слаботь, головокружение.	Лечение анорексии должно быть направлено на устранение вызвавшего ее заболевания. При нервной форме анорексии показаны настойчивая и длительнаяпсихотерапия, укрепление нервной системы больного (ЛФК, длительное пребываниет на воздухе, водолечение, применение транквилизаторов), трудотерапия.
Ночное недержание мочи	Довольно часто неврозы у детей выражаются ночным недержанимм мочи (энурез). Вообще энурез наблюдается у детей очень часто. Однако о невротическом энурезе следует говорить в тех случаях, когда ночное недержание возникло в результате психической травмы. Такое недержание мочи может вызвать вторичные невротические наслоения в результате переживания ребенком своего “дефекта”, особенно если его стыдят, наказывают, упрекают.	Ребенок становится раздражительным, грубым, робким, замыкается в себе, сторонится товарищей. В дальнейшем все это может привести к патологическому развитию личности. Однако с возрастом энурез исчезает, как правило, и без лечения.	Лечение детей с психическими растройсвами и психогенным недержанием мочи проводятся детскими психиатрами и психологами с помощью медикаментозной терапии и психотерапии. Важную роль в лечении любых видов недержания мочи у детей имеют режимные моменты: исключение стрессовых ситуаций, создание доброжелательной атмосферы, ограничение употребления жидкостей на ночь, принудительное пробуждение ребёнка и высаживание на горшок ночью и др.
Вывод: общие черты названных заболеваний	Все эти заболеванияявляются следствием психического растройства детей. Приблизительно все они имеют схожую симтоматику и следовательно одинаковую коррекцию.

3. Составьте рекомендации (5-6) для воспитателя детей дошкольного возраста по организации общения с ребенком, страдающим неврозом навязчивых состояний:

- соблюдение правельного распорядка дня;

- создание доброжелательной атмосферы;

-развивать у ребёнка самостоятельность;

- быть терпимее к проявлениям болезни;

- помочь ребёнку обрести уверенность в себе;

- почаще хвалить за незначительные заслуги.

От автора: Очень часто психогенной природы проявления воспринимаются как эпилептический припадок, в следствии чего больному неверно ставится диагноз “эпилепсия” и прописывается многолетняя противосудорожная терапия.

В данной статье автор раскрывает тему неэпилептических психогенных припадков, указывая на огромное сходство внешних проявлений заболеваний.

Во времена Фрейда и Шарко подобные явления относились к истерическим и успешно лечились методами гипноза и психоанализа.

Автор данной статьи также приходит к выводу, что наиболее успешным методом лечения в таких случаях является психотерапия.

Психогенные неэпилептические приступы

Во время эпизодов психогенных неэпилептических приступов (ПНЭП) изменяется поведение человека, и они часто внешне выглядят как эпилептические припадки. ПНЭП могут имитировать эпилептический эпизод, сопровождающийся, например, расширением зрачков, недержанием мочи и кала, прикусом языка, телесными повреждениями [53]. Поэтому и опытные эпилептологи ошибаются в различении между психогенными и эпилептическими припадками с использованием видеозаписей в 20% – 30% случаев [46]. Лица, имеющие ПНЭП, могут иметь внутренние ощущения, которые напоминают те, что чувствуются во время эпилептического припадка. Разницу этих двух видов эпизодов часто бывает трудно распознать, просто наблюдая за происходящим. Но есть важное отличие. Так, если эпилептические припадки обусловлены аномальной, чрезмерной или гиперсинхронной активностью нейронов в мозге, то ПНЭП не связаны с воздействием электрических патологических изменений в мозге, они являются физическим или соматическим проявлением психических нарушений [21,65].

Когда ПНЭП ошибочно диагностируется как эпилепсия, пациенты подвержены риску длительного, ненужного и, прежде всего, неэффективного лечения противоэпилептическими препаратами, включая ургентное назначение антиконвульсантов и проведение искусственной вентиляции легких [41,49,61]. Эти препараты не уменьшают количество психогенных судорожных инцидентов, что может быть расценено как резистентная к противосудорожным препаратам эпилепсия, вызывающая необходимость повышения дозировки антиэпилептических препаратов. К сожалению, ошибочность диагностики и необоснованные экономические затраты продолжают оставаться достаточно высокими и в наше время, при этом около 3/4 всех пациентов с ПНЭП первоначально получали противоэпилептические препараты [69].

С момента начала заболевания до момента постановки окончательного диагноза проходит в среднем 7-10 лет [7,22,65]. Так, например, в Германии средний интервал между первыми проявлениями ПНЭП и постановкой правильного диагноза составляет 7,2 года [62,63]. Около 75% пациентов, изначально получавших противосудорожные препараты, имели риски побочных эффектов [65]. Оценки ежегодных расходов на ошибочный диагноз ПНЭП в 1990-х годах были в диапазоне от 0,5 до 4 млрд долл. США [59]. M.E. Lancman и соавт. (1995) подсчитали, что на пациентов с ПНЭП в среднем было потрачено 15 000 долл. США на ненадлежащую медицинскую помощь.

Симптомы ПНЭП обычно отражают психологический конфликт или психическое расстройство. Поэтому около 90% больных ПНЭП имеют сопутствующие психические расстройства, такие как депрессия, тревога, соматоформные расстройства, расстройства личности, посттравматического стрессового расстройства [36]. Таким образом, врачи должны быть ознакомлены с клиническими проявлениями ПНЭП, чтобы адекватно распознавать и лечить данное заболевание.

Существует ряд клинических признаков, которые позволяют заподозрить ПНЭП. Их можно разделить на четыре группы: общие признаки, предиктальные, иктальные и постиктальные особенности ПНЭП [2].

1. Общие характерные особенности ПН ЭП.

2. Предиктальные особенности ПН ЭП.

ПНЭП обычно начинаются постепенно при наличии свидетелей [15,54,78]. ПНЭП никогда не возникают во время сна в отличие от эпилепсии [5,82]. Иногда состояние таких пациентов перед началом приступа напоминает нормальный сон (т.е. лежат неподвижно и глаза закрыты), однако ЭЭГ в этот период фиксирует активные признаки бодрствования (альфа-ритм, быстрое движение глаз и активную электромиографию). Эти проявления имеют чувствительность 56% и специфичность 100% [12].

3. Иктальные события.

Движения верхних и нижних конечностей во время ПНЭП асинхронные, противофазные в клонической фазе (специфичность 93-96%), нестереотипные, которые изменяются во время эпизода; при этом двигательная активность волнообразно нарастает и убывает [26,37,57]. Могут наблюдаться дистонические позы, включая опистотонус (выгнутая спина), тазовые движения, особенно движения вперед [6,51]. Характерны движения головы или тела из стороны в сторону (специфичность 96-100%). ПНЭП могут сопровождаться вокализацией, например: плачем, рыданием, стоном, криком, иктальным заиканием и постиктальным щепотом [18,81]. При эпилептических судорогах тонико-клонические движения обычно симметричны, кратковременные, отсутствует вокализация или может отмечаться только вначале припадка [30]. Приступ плача является довольно специфичным для ПНЭП, хотя его чувствительность представляется низкой [4]. Укусы языка, если это происходит при ПНЭП, то они, как правило, наблюдаются на кончике языка, а не на его сторонах, как это бывает при генерализованных тонико-клонических судорогах, и обычно в тонической фазе [16,27]. Реже при ПНЭП могут быть укусы щеки, губы, ссадины на конечностях. Во время ПНЭП пациенты обычно сохраняют контроль над функцией мочевого пузыря и кишечника в отличие от больных эпилепсией. Однако недержание мочи в момент эпизода не исключает ПНЭП; кроме того, мочеиспускание может произойти и при обмороке. Поэтому имеется мало доказательств, подтверждающих полезность этого клинического признака в распознавании ПНЭП или эпилепсии.

Другой общей чертой ПНЭП является охранное поведение во время приступов. Так, например, пациент, имеющий эпизод ПНЭП, обычно не потеряет равновесие и не упадет внезапно на пол, если эпизод начнется во время сидения на стуле; а при поднятии руки пациента вверх и опускании ее на лицо, он отведет ее в сторону. Кроме того, при ПНЭП сознание больного в иктальном периоде колеблется, 48% пациентов могут следовать простым инструкциям со стороны наблюдателя, чего не могут сделать больные с эпилепсией [9]. Во время припадка лицо пациента с ПНЭП краснеет или бледнеет, но не бывает синюшным или багрово синюшным, как при эпилептическом приступе.

Продолжительность приступа при ПНЭП, как правило, более длительная – от нескольких минут до нескольких часов [24,37,44]. При приступе, продолжающемся более 3 минут, есть веские основания предполагать о наличии ПНЭП. Эпилептические припадки обычно не превышают 2 минут. Но вместе с тем, следует отметить, что иногда эпилептический приступ может длиться более чем 2 минуты, а ПНЭП могут не превышать и 1 минуты.

При ПНЭП глаза обычно закрыты, пациент противится попыткам врача раскрыть веки. Существуют хорошие доказательства, что закрытие глаз во время приступа ступа позволяет отличить ПНЭП от эпилептического приступа [26,27,29,34,76]. Закрытие глаз обладало 96% чувствительностью и 98% специфичностью для диагностики ПНЭП; а иктальное открытие глаз в начале приступа составило 98% чувствительности и 96% специфичности для установления истинного эпилептического припадка. При ПНЭП сохранена реакция зрачков на свет, не изменен и роговичный рефлекс.

4. Постиктальные особенности.

При ПНЭП отсутствуют такие постиктальные симптомы, как спутанность сознания, мышечная боль, усталость, тяжелое, храпящее дыхание или слюнотечение (которые более характерны для эпилептического припадка). Пациент может припомнить эпизоды событий, происходящие в иктальный период, чего не бывает при эпилептических припадках. Поверхностное, нерегулярное и тихое постиктальное дыхание, которое длится короткий период (около 1 минуты), указывает в пользу ПНЭП. По данным A. Avbersek и S. Sisodiya (2010), постепенное начало, отсутствие стереотипии приступа, недержание мочи, укус языка, опистотонус, вращение или обмолот движений являются недостаточными признаками, чтобы отличить ПНЭП от эпилепсии. Тазовые движения встречаются не только при ПНЭП, но могут наблюдаться при лобной и височной эпилепсии [39].

Лабораторно-инструментальные методы диагностики.

Лабораторные исследования применяются для исключения нарушений обмена веществ или токсических влияний, которые могут вызывать судороги (например, гипонатриемия, гипогликемия, лекарственные препараты). Измерения базовых уровней пролактина сыворотки крови, креатиновой киназы полезны для выявления тонико-клонических судорог, но в меньшей степени информативны при других формах припадков. Однако, в целом, они имеют малую чувствительность и практическую ценность, чтобы полностью исключить эпилептические припадки. На МРТ при ПНЭП, чаще всего, изменений нет; но в 10% (в зависимости от истории болезни) могут быть обнаружены изменения в виде глиозных изменений, кист в паутинной оболочке, изменений в белом веществе, венозных ангиом, атрофии в гиппокампе. Поэтому наличие органических изменении при проведении нейровизуализационных методов исследования (МРТ, МСКТ) не должны исключать ПНЭП, если они твердо подтверждены с помощью видео-ЭЭГ.
Обычная ЭЭГ, проведенная в амбулаторных условиях, из-за низкой чувствительности имеет малую практическую ценность для исключения или подтверждения ПНЭП. ЭЭГ может быть полезной для классификации эпилепсии, но она бывает нормальной у пациентов с эпилепсией и показывает аномальную ЭЭГ-картину у пациентов без эпилепсии [14,35]. Однако неоднократная нормальная ЭЭГ в случае участившихся приступов и резистентности к противосудорожным препаратам в большей степени свидетельствует в пользу ПНЭП [16]. В амбулаторных условиях возможно проведение краткосрочного видео-ЭЭГ-наблюдения с активацией. С этой целью используется гипервентиляция, световая стимуляция или введение физиологического раствора (как плацебо). Эти тесты позволяют провести дифференциальный диагноз между эпилепсией и ПНЭП у 70-80% больных, избегая длительного видео-ЭЭГ-мониторинга [16]. В этических целях пациенты должны быть проинформированы, что провокационные тесты необходимы для правильной постановки диагноза.

Дифференциальный диагноз проводится, прежде всего, с эпилепсией, реже – с обмороками (как неврологического, так и кардиологического происхождения), паническими приступами, транзиторными ишемическими атаками, мигренью, симуляцией. Особенно сложно дифференцировать ПНЭП и эпилептические припадки лобной доли. При последних во время приступа могут наблюдаться симптомы, сходные с ПНЭП, например двустороннее позерство или велосипедное движение, при нормальной (в некоторых случаях) иктальной ЭЭГ. Лобная эпилепсия имеет следующие характерные особенности: выраженная стереотипность приступов; внезапное начало приступов (чаще – без ауры); высокая частота приступов с тенденцией к серийности; короткая продолжительность приступов – 30-60 сек.; выраженные, нередко необычные двигательные феномены (педалирование ногами, хаотичные движения, сложные жестовые автоматизмы); открытые глаза во время приступа; отсутствие или минимальная постприступная спутанность; нередко возникают во сне; быстрая вторичная генерализация.

Следует отметить, что в настоящее время нет убедительных доказательств в поддержку использования какого-либо метода лечения пациентов с ПНЭП [55]. Лечение обычно начинается с постановки точного диагноза [48], и оно включает психиатрическую или психологическую диагностику потенциальных триггеров (то есть событий, ситуаций или эмоций, которые могут вызывать ПНЭП) и связанных с ними сопутствующих психических расстройств. Показано, что психотерапия (особенно когнитивная поведенческая терапия), а также лекарственные препараты (антидепрессанты, анксиолитики), направленные, конечно, не на основное заболевание, а на сопутствующие коморбидные расстройства, улучшают результаты по сравнению с пациентами, не получавшими никаких лечебных вмешательств [1,16]. Считается, что первым шагом в лечении ПНЭП – это доведение диагноза до больного и членов его семьи. При этом необходимо подчеркнуть, что имеющиеся приступы реальны, но они имеют психогенную природу и связаны со стрессом и эмоциональными переживаниями. Следующим этапом является постепенная отмена противоэпилептических препаратов под наблюдением специалистов, чтобы избежать синдрома отмены и сохранить приверженность к лечению со стороны психологически зависимых пациентов и их родственников. Дальнейший этап – это направление пациента к психиатру, не отказываясь полностью от наблюдения его со стороны невролога [73].

Клиническое течение ПНЭП у взрослых остается трудным или неопределенным [25,45,56,66,68]. Примерно у 70% пациентов приступы продолжаются по истечении 3 лет после постановки правильного диагноза и более половины из них остаются зависимыми от пособий по социальному страхованию [62]. Плохой прогноз при ПНЭП может включать в себя: непринятие данного диагноза пациентом и родственниками; сопутствующие психические заболевания, включая расстройство личности; продолжительность заболевания (чем дольше больной лечится от эпилепсии, тем хуже прогноз); возраст старше 30 лет; сочетание ПНЭП и эпилепсии; дисфункциональную семью, которая поддерживает зависимость члена семьи от болезни [4]. Безработица и получение пособий по инвалидности также могут являться предикторами неблагоприятного исхода заболевания [56]. Отмечено, что дети имеют лучший прогноз, чем взрослые [83]. Более благоприятный прогноз – как у детей младшего возраста, так и подростков – отмечается при ранней диагностике, непродолжительном сроке заболевания, высоком уровне образования, четкой идентификации стрессорных триггеров заболевания. Отказ ходить в школу и продолжающиеся семейные конфликты оказывают неблагоприятное влияние на исход заболевания.
Таким образом, ПНЭП не вызваны аномальной (эпилептиформной) активностью головного мозга; они являются отражением психологического конфликта или психического расстройства. ПНЭП нередко ошибочно диагностируются как эпилептические приступы. Ошибочность диагноза приводит к назначению бесполезных в этих случаях противоэпилептических препаратов. Ранняя диагностика, отмена противоэпилептических средств и соответствующее лечение ПНЭП со стороны неврологов, психиатров и психологов может предотвратить значительный ятрогенный вред и улучшить качество жизни таких больных. Правильная диагностика должна базироваться на тщательном анамнезе, задокументированных приступах (с помощью, например, видеокамеры, мобильного телефона), ЭЭГ. Ошибочность диагноза эпилепсии является распространенным явлением. Поэтому постановка первоначального диагноза эпилепсии или ПНЭП или их переоценка при ошибочной постановке того или иного пароксизмального события требует коллегиального участия нескольких специалистов.

Впервые была опубликована в издании «Сибирский медицинский журнал” (Иркутск), 2015, № 6

Многие люди часто задумываются, как вылечить эпилепсию с помощью медикаментов и народной медицины. Но прежде, чем обращаться к лечению рекомендуется разобраться, что это за заболевание, какие симптомы оно вызывает. Эпилепсия – это хроническая болезнь, которая способна поражать полностью или частями головной мозг. Зачастую этот недуг возникает именно в раннем возрасте, и без грамотного лечения может продолжатся на протяжении всей жизни. Также эпилепсия развивается у пожилых людей, старше шестидесяти лет, она является основным симптомом нарушений когнитивного характера личности.

Всего во всем мире более сорока миллионов людей, страдающих от этого недуга, среди них около пятисот проживает на территории Российской Федерации. Вопрос о том, можно вылечить эпилепсию или нет, волнует всех страдающих ею больных. Лечение напрямую зависит от тяжести заболевания, симптомов, которые проявляются, последствий и тяжести припадков, оно назначается в индивидуальном порядке. Иногда медики применяют хирургические методы, призванные навсегда устранить очаг появления болезни. Некоторым пациентам хватает лечения с помощью медикаментозных препаратов или народной медицины, чтобы поддерживать состояние ремиссии. Самым первым шагом, который должен сделать больной, это обратиться к неврологу, чтобы выяснить основные причины заболевания, и только после этого переходить к избавлению от проблемы.

Лечение с помощью лекарственных средств

Перед тем, как вылечить эпилепсию навсегда, медики проводят полное обследование, после которого принимается решение, можно ли избавится от недуга прибегая помощи лекарств или нет. Зачастую принципы лечения делятся на следующие характеры:
• консервативный;
• интенсивный.

К консервативному характеру относится лечение с помощью антиэпилептических лекарственных препаратов, которые снимают судорожные приступы у пациентов разных возрастов. Также вводится специальная диета – кетогенная, направленная на образование и сжигание жиров вместо углеводов. Подобное лечение позволяет организму больного человека, страдающего этим недугом избавится от припадков, но перед тем как излечить эпилепсию прибегая помощи консервативного метода, стоит обязательно посоветоваться со специалистом. При самолечении могут возникнуть серьезные последствия, а именно обезвоживание, различные нарушения психики, образование почечных камней, замедленный рост у детей.

Пройдя курс лечения под наблюдением профессионального специалиста, можно полностью устранить появление эпилептических приступов. У 70% детей и шестидесяти процентов взрослых припадки были прекращены только благодаря приему противосудорожных таблеток и четкому соблюдению всех правил. Также лечение с помощью народной медицины может поспособствовать наступлению ремиссии.

Лечение с помощью народных методов

На вопрос, как вылечить эпилепсию в домашних условиях существует множество ответов. Многие больные, прошедшие стационарное лечение, продолжают подавлять приступы, если они остались, с помощью нетрадиционных методов. Чтобы узнать, как избавится от эпилепсии без осложнений, можно полистать различные медицинские источники, однако не рекомендуется заниматься подобным делом без присмотра специалиста. Народная медицина обладает эффективными исцеляющими свойствами, поэтому смешение правильных трав и верная дозировка, способны укрепить полученный результат от медикаментозной терапии или операции, восстановить работу нервной системы и очистить организм от токсинов.

Перед тем, как вылечить эпилепсию в домашних условиях, рекомендуется ознакомится с основными рецептами, которых существует огромное количество. Самым распространенным является лечение этого недуга травами. Одними из действенных являются следующие:
• мирра;
• омела;
• радиола розовая.

Например, жилое помещение больного, страдающего эпилепсией, нужно наполнять запахом мирры. Рекомендуется ежедневно перед сном развеивать запах кусочков смолы по комнате пациента. Подобное лечение славится своим целительным эффектом, оказывающим на нервную систему. Она способствует снятию усталости, различных неврозов, продлевает жизнь человека.

Что касается омелы, то с ее помощью можно вылечить эпилепсию, так как она способна устранить различные психические расстройства. Для приготовления настройки необходимо собрать листья этого растения в период цветения, но только их, так как ягоды и цветы являются ядовитыми. Затем рекомендуется просушить омелу и залить спиртом. Через неделю отвар будет готов. Каждое утро на протяжении десяти дней принимайте по четыре капли настойки. После требуется сделать отдых на то же срок, во время которого желательно принимать отвар из радиолы розовой. Подобная методика восстанавливает нервные клетки и придает организму тонус. Перед тем, как вылечить эпилепсию с помощью нетрадиционных методов, вы должны подробно ознакомится с пользой природных элементов.

Специальность: Невролог, Эпилептолог, Врач функциональной диагностики Стаж 15 лет / Врач первой категории.