Может быть эпилепсия у птиц

МОСКВА, 28 ноя – РИА Новости. Российские и зарубежные ученые выяснили, что судороги развиваются при эпилептических припадках из-за нехватки питания в пораженных клетках мозга, говорится в статье, опубликованной в журнале Journal of Neuroscience Research.

"Мы проверяли идею о том, что при развитии патологии нарушается потребление глюкозы в мозге: либо снижается ее поступление внутрь клеток, либо нарушаются процессы ее расщепления. Мы попробовали дать питание прямо в митохондрии", — рассказывает Антон Мальков из Института теоретической и экспериментальной биологии РАН в Пущино.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, сегодня в мире живет примерно 50 миллионов людей, страдающих разными формами эпилепсии. Примерно 40% из этих случаев не поддается лечению, и примерно половина эпилептиков не может принимать лекарства, не испытывая при этом побочные эффекты.

Эпилептические припадки и все связанные с ними симптомы возникают в результате того, что нервные клетки резко начинают синхронизировать свои импульсы, одновременно "включаясь" и "выключаясь". Почему это происходит, ученые пока не знают, и без раскрытия причин подобного поведения полноценная борьба с эпилепсией невозможна.

Мальков и его коллеги из ИТЭБ и ряда зарубежных исследовательских учреждений выяснили, почему это происходит, обратив внимание на то, что схожие приступы, конвульсии и схожие рисунки активности нейронов мозга возникают не только среди эпилептиков, но и ряда других людей. К примеру, подобные припадки часто возникают при кислородном голодании, гипогликемии (недостатке сахара в крови) или при повышенных температурах.

Это натолкнуло ученых на мысль, что эпилептические припадки могут возникать из-за того, что клетки внезапно лишаются источника пищи. Они проверили эту идею на мышах, научившись временно лишать их клетки мозга пищи.

Для этого ученые кормили грызунов на протяжении нескольких недель особым веществом – деокси-д-глюкозой (2DG), которую организм считает полноценным аналогом сахаров, но при этом не может разлагать его для получения энергии. Данный "сахар" постепенно накапливался в клетках мозга, что позволило ученым проследить, влияет ли "голодание" нейронов на их предрасположенность к участию в эпилептических припадках.

Оказалось, что это действительно так – чем больше 2DG накапливалось в нервной ткани, тем чаще возникали приступы у грызунов. Затем ученые попытались "вылечить" мышей, вводя в их мозг другое вещество – так называемую пировиноградную кислоту, которую "энергостанции" клетки, так называемые митохондрии, производят в больших количествах, расщепляя глюкозу, и используют для производства клеточной энерговалюты, молекул АТФ.

По словам Малькова, инъекции этой кислоты снимали судороги и улучшали состояние грызунов, что говорит о том, что данное вещество, которое сегодня продается в ряде аптек в качестве БАД, можно использовать для лечения эпилепсии. Сейчас, как отмечают авторы статьи, эксперименты по подобному избавлению от судорог ведутся во Франции, где уже есть один доброволец-эпилептик, который проходит лечение по методу, предлагаемому российскими учеными.

Приступы у попугая относятся к одним из самых опасных заболеваний. К тому же это одна из болезней, которая вызывает у хозяина настоящий ужас и панику, поскольку никто не может спокойно наблюдать, как его домашний любимец мучительно корчится на дне клетки или страдает из-за психологических припадков. Радует только одно – приступы являются достаточно редким явлением среди пернатых.

Виды заболеваний, что сопровождаются приступами

Чаще всего у попугая встречаются такие приступы, как неврозы, поражение центральной нервной системы, психогенная полидипсия и эпилепсия.

Давайте же рассмотрим особенности каждого из этих заболеваний и разберёмся, чем можно помочь питомцу в столь сложной ситуации.

В таблице подробно описаны виды возможных заболеваний, которые могут вызвать приступы у вашего питомца.

Существует 2 вида эпилепсии – первичная, или как её ещё называют истинная, а также вторичная, или симптоматическая.

Истинная эпилепсия возникает из-за родственного скрещивания или благодаря плохой наследственности.

Симптоматическая возникает в результате перенесённых заболеваний или из-за наличия опухолей в организме либо авитаминоза, а также является последствием отравления химическими веществами.

Есть и эпилепсия, что сопровождается судорогами, а существует и такая, при которой они отсутствуют. Как правило, судороги начинаются с мышц головы и распространяются на всё тело, заканчивая ногами. При безсудорожной эпилепсии птица может упасть в обморок, а также у неё начинается обильное слюноотделение. В таком состоянии питомец может находиться совсем небольшой промежуток времени, а потом приходит в себя и дальше становится весёлым и подвижным.

И помните, каким бы страшным и не излечимым не казалось заболевание, при котором наблюдаются припадки у попугая, всё же не стоит его бросать на произвол судьбы. Следует приложить все усилия, чтобы хоть как-то облегчить страдания пернатому, ведь каким бы он не был он всё же живое существо и заслуживает на ваше сочувствие и помощь.

Эпилепсия (Epilepsia) заболевание неврологического характера, проявляющееся внезапными, не продолжительными, клонико-тоническими судорогами.

Заболеванию могут быть подвержены все животные. Наиболее часто патология проявляется у котов, собак, мышей.

Этиология

Эпилепсию принято делить на ту, причины которой не выяснены и генетически предрасположенную.

Генетическая эпилепсия связана с полом и наследуется по рецессивному типу.

Причины эпилептических признаков не выяснены. Однако статистические данные связывают вторичную эпилепсию с осложнениями после перенесённых инфекционных заболеваний. Есть мнение, что микроскопический агент может быть причиной нарушения процессов проводимости в нервных клетках и волокнах без гистопатологических повреждений.

Возможной причиной могут быть интоксикации и отравления, которые влияют на проводимость нервных импульсов. Ушибы и сотрясения косвенно также могут приводить к припадкам.

У плотоядных эпилептические проявления возникают после перенесённой чумы, а у свиней после отравлений натрием хлористым.

При исследованиях определяется низкое содержание сахара в крови, могут быть опухоли головного мозга, последствия кошачьей лейкемии, недостаточность в рационе витаминов группы В, кальция и магния. Всё это также может быть причиной проявления патологии.

Симптомы

Начало припадка непредсказуемо. Частота, скорость и сила варьирует без каких либо условностей. Промежутки между клиническими проявлениями могут быть от нескольких минут, до нескольких месяцев.

Продолжительность патологии от нескольких секунд, иногда это просто быстрое подёргивание, без продолжения, и до 3-4 минут беспрерывных судорог.

Если внимательно наблюдать за животным, то можно заметить, что иногда перед самим приступом наблюдается беспокойство, круговые движения, пугливость. Предвестники могут по разному проявляться у каждого животного, но повторяться во времени, что будет давать возможность приготовиться.

Сам судорожный припадок может быть от лёгкого подёргивания конечности, до судорожного сжимания мышц шеи, спины, челюсти, конечности. В этот момент животное может упасть на землю, двигать конечностями, непроизвольно испускать мочу и проводить акт дефекации.

Жевательные движения могут сопровождаться обильным, пенистым слюноотделением.

Все признаки могут быть поочерёдными или одновременными, при этом какие либо могут выпадать из картины. При этом дыхательные движения и сердцебиение учащаются.

По окончании приступа животное обессилено, угнетено, иногда не может встать на конечности и отлёживается. Лёгкие приступы переносятся стоя.

Если эпилепсия возникла как следствие интоксикации организма, то могут присоединиться признаки рвоты или позывов к ней.

У собак эпилепсия начинается с малых припадков. В этом случае она может ходить по кругу, мотать головой, делать жевательные движения, высоко поднимать конечности. Со временем признаки могут появляться всё чаще, а длиться всё дольше. К ним присоединяются падения набок и движения бега. Продолжительность приступа 1-2 минуты.

Диагноз

Диагностика основана на клинических признаках.

При постановке диагноза следует дифференцировать от теплового и солнечного ударов, болезней центральной нервной системы, врождённых пороков.

Лечение

Терапевтические мероприятия направлены на лечение основных заболеваний.

Рацион животных балансируют по витаминам и минеральным веществам.

Регулярно, курсом необходимо проводить терапию витаминами группы В (В6, В12) применять глюконат кальция, глутаминовую кислоту.

Мелким животным в период пауз проводят терапию назначая гексамидин. Первоначальные ударные дозы 30-35 мг/кг, задаётся ежедневно, далее дозу уменьшают до поддерживающей.

При сердечно-сосудистых расстройствах назначают сердечные гликозиды и бронхолитики.

Для собак применим вольпроат натрия. Форма выпуска в гранулах с пролонгированным действием позволяет подобрать дозировку для каждого животного индивидуально. Применение препарата требует постоянного контроля за печёночными ферментами.

Можно также применить карбамазепин, габапентин, фенобарбитал.

Животные с приступами эпилепсии к воспроизводству допускаться не должны. Им обеспечивают покой, ограничивают высокие физические нагрузки и длительные прогулки.

Профилактика

Профилактические мероприятия складываются с недопущения травматизма животных. Рацион кормления должен быть сбалансирован по основным питательным веществам, а также кальцию и витаминам группы В.

Необходимо регулярно проводить диспансеризацию животных с целью своевременного выявления заболеваний, особенно инфекционного происхождения, и оказания терапевтической помощи.

Мне 21 год, я преподаватель английского языка в языковой школе, заканчиваю филологический факультет одного очень известного университета в Санкт-Петербурге. Мой диагноз ― резистентная фокальная эпилепсия.

Фокальная эпилепсия — это когда избыточная электрическая активность нейронов возникает в каком-то определенном участке или одновременно в нескольких определенных участках.

Причина эпилептических припадков в том, что между нейронами возникает избыточный электрической активности, случается перегрузка и, таким образом, случается припадок.

Видов эпилепсии также, как и ее симптомов, существует великое множество, и в каждом конкретном случае симптомы и ощущения уникальны. Поэтому я не знаю, насколько люди, которые будут читать интервью с таким же диагнозом, узнают себя или свои ощущения. У меня эпилепсия связана со сном и правой ногой. Это звучит странно, но я постараюсь описать все это в полной мере.

У меня есть два типа приступов, которые я называю маленькие и большие. Маленькие приступы связаны с правой ногой. Я не знаю, с чем конкретно это связано: с тем, что у меня было маленькое кровоизлияние в мозг, когда маме делали кесарево сечение или с тем, что я, по свидетельству родителей, упала на даче с крыльца. После какого-то из этих событий всякий раз, когда я шла по улице и спотыкалась правой ногой, на какой-то момент я переставала ее чувствовать. Я только чувствовала, как она дергается и не могла стоять на обеих ногах сразу. Потом эти приступы днем прошли, и они начались по ночам ― нога у меня начала дергаться ночью. К восьми годам я привыкла к этому. Однажды я проснулась утром, у меня как обычно задергалась нога, и вместо того, чтобы пройти, подергивания и немота перешли на все тело. Так у меня случился первый большой приступ.

Большой приступ ― приступ, связанный со всем телом, в целом, он выглядит как типичный эпилептический припадок, который, я думаю, многие видели в интернете или, может быть, были свидетелями.

Человек просто не контролирует свое тело: пена, слюна изо рта, вот это все. Что я чувствую в этот момент? Сложно сказать. Я определенно точно в сознании, но такое впечатление, как будто у меня одна нога в реальности: в смысле половина сознания в реальности, а другая нет.

Мешанина из этого преследует меня на протяжении всего приступа, который длится где-то минуты три. Я же теряю ощущение времени и не могу сказать, сколько продлился приступ и когда меня перестает трясти и начинается так называемый отходняк.

Еще какое-то время после того, как случается большой приступ, я не могу контролировать свое тело, несмотря на то, что судороги уже прошли. Я все равно не могу какое-то время пошевелить нормально своим телом, то есть я могу попробовать перевернуться, допустим, на другой бок, но это будет стоить мне огромных усилий, то есть какие-то движения мышцы способны произвести, но очень трудно управлять собой. Чаще всего я просто лежу и жду.

Также очень неприятно, что речь восстанавливается не сразу. Потому что приступ уже кончился, а если вдруг свидетелями мои приступов становились мой молодой человек, отец или мать, которые прибегали в комнату в детстве, а я не могу сказать, что все закончилось, что все хорошо со мной, ведь речь восстанавливается долго.

Как часто случаются приступы? Маленькие ― практически каждую ночь, а большие ― с периодичностью 3-4 месяца. Самое неприятное в маленьких приступах то, что они очень сильно нарушают мой сон, меня буквально выталкивает из сна и случается приступ. Я в любом случае просыпаюсь, даже если дергается только нога.

Я за все эти годы болезней так и не нашла никаких закономерностей, кроме того, что маленький приступ может случиться, если я споткнусь на улице, но может и не случиться. Но вот между приступами большими и маленькими, которые происходят ночью, вообще не нашла никакой связи с моими реальностью и повседневностью.

Самый неприятный и осложняющий жизнь и будущее побочный эффект заключается в том, что женщины, которые принимают карбамазепин, не могут родить здорового ребенка. У них при приеме этих таблеток у плода развиваются пороки развития. Карбамазепин ускоряет поведение гормонов, из-за чего возникают проблемы с менструальным циклом, например, месячные вообще могут не приходить несколько месяцев. С моей дозировкой препаратов это невозможно. При ее понижении вернутся приступы. Приступы гораздо более опасны для ребенка, чем даже пороки развития, то есть тут как бы приходится выбирать меньшее из зол. В общем, родить своего ребенка на карбамазепине с высокой дозировкой нереально.

Не все в нашей стране знают, что это такое, и думают, что эпилептики блаженные, умственно отсталые Ван Гоги, которые вдруг могут посреди дня хлопнутся и всё ― кирдык.

Поэтому если эпилепсия не влияет на вашу трудоспособность, то я бы не стала рассказывать об этом начальству и коллегам. А что касается друзей и особенно, особенно, подчеркиваю, парней и девушек, которым вы доверяете — это абсолютно точно нужно делать. Им нужно знать об этом, потому что если не предупредить, то эпилептический припадок очень неприятная вещь, и неподготовленный человек может запаниковать и наделать глупостей. Поэтому друзей и семью обязательно нужно предупреждать.

Главное не то, как другие люди относятся к тебе с диагнозом, а то, как ты сам к себе относишься. Можно прочитать десять статей о том, что эпилепсия на самом деле не влияет ни на интеллект, ни на развитие, что люди с этим живут, и рожают, и заводят семьи, но после каждого приступа тебя будет тянуть если не в петлю, то, по крайней мере, ты будешь чувствовать себя опустошенным и ущербным.

Тут еще загвоздка в том, что физически очень неприятно, когда у тебя припадок, и ты в сознании, поскольку дыхание сбивается, все мышцы тела очень сильно напряжены, и такое ощущение, как будто ты не у себя в постели дома трясешься, а мешки таскаешь. Еще когда просыпаешься, а у тебя щека и язык прикусанные. Неприятно, конечно.

Что делать, если на улице увидел человека с приступом? Самое лучшее, что вы можете сделать для человека — это побыть с ним после того, как все закончится и сказать ему, что все хорошо. Потому что вы никакой медицинской помощи оказать ему не сможете, в сознание вы его не приведете. Вы можете попробовать его перевернуть, чтобы он не подавился.

Эпилепсия (эпилептическая болезнь) является хроническим заболеванием головного мозга различной этиологии, которое характеризуется повторными непровоцируемыми приступами нарушений двигательных, чувствительных, вегетативных, психических функций, возникающих вследствие чрезмерных патологических нейронных разрядов.
Несмотря на то что существует много причин эпилепсии, в основе заболевания лежат патологические синхронные разряды группы нейронов. Эпилепсия возникает вторично при патологии нейрональных мембран и дисбалансе между возбуждающими тормозящими системами.
Эпилепсия была описана у домашних животных в первой половине девятнадцатого столетия (FORSTER, F. M. 1962). 2000-летнее утверждение, что мозг - отправная точка каждого эпилептического приступа (MATTHES, A., SCHNEBLE, H. 1992), к сожалению, до сих пор не пришло в отечественную ветеринарию. Очень часто пытаются лечить печень, почки или кастрировать собак больных эпилепсией. У собак встречаемость эпилепсии (1-2 % и 5-6 % по крайней мере одного приступа в течение жизни) и в некоторых породах ее распространенность доходит до 17 %; это в несколько раз больше чем у людей.
Социальные аспекты болезни делают ее важной неврологической проблемой. Эпиприступ является стрессом для владельца больного животного (CUNNINGHAM, J. C., FARNBACH, G. C. 1988; JAGGY, A., BERNARDINI, M. 1998). Поскольку эпилепсия также распространена у людей, а патогенез и причина некоторых форм эпилепсии все еще остаются неизвестными, собака может послужить моделью исследования патогенеза болезни (STRAUB, H., SPECKMANN, E. J. 1992).
Начинается приступ с группы нейронов, находящихся в возбуждении, данный очаг называется очагом эпилептической активности либо очаг - синхронизация группы нервных клеток, из этого очага происходит распространение возбуждения на весь мозг. (MELDRUM, B.S. (1990).

Составляющие эпилептического приступа

Постиктальный период характеризуется замешательством, дезориентацией, слюноотделением, блужданием, неугомонностью, нечувствительностью и некоторой слепотой. Одни собаки быстро приходят в сознание, но какое-то время могут быть угнетены, спят. Другие же, находясь в состоянии спутанного сознания, возбуждены, вскакивают, натыкаются на предметы, скулят. Длительность этой стадии зависит оттяжести иктального периода и может продолжаться в течение нескольких дней, после чего состояние постепенно нормализуется.


Рис. 3. Интериктальный период. Имеются спайки, острые волны, высокоамплитудный бета- ритм. Собака породы стаффордширский терьер, 3 года. Идиопатическая эпилепсия по данным МРТ, по биохимическому и клиническому анализу ликвора и крови изменений не обнаружено.

Очень важно, что вне приступов может не быть постоянного очага эпилептической активности, он появляется только непосредственно перед приступом. Напротив, наличие очага эпилептической активности не означает, что собака страдает этим заболеванием.
Эпилепсия представляет собой большую группу нозологически самостоятельных форм, имеющих строго определенные клинические проявления, лечение и прогноз.
Основными механизмами эпилептогенеза являются уменьшение ГАМК-эргического ингибирования и усиление глутаматэргического возбуждения. Дисбаланс между процессами торможения и возбуждения в головном мозге приводит к развитию вторичных изменений нейронов, их метаболизму. Изменения характеризуются разрастанием аксонов и повреждением дендритов, индукцией факторов роста нервной ткани и гормонов- модуляторов, модификацией ионных и клеточных рецепторов, каналов.
Под симптоматическими формами понимаются эпилептические синдромы с известной этиологией и верифицированными морфологическими нарушениями (опухоли, рубцы, дисгенезии и др.). При идиопатической эпилепсии отсутствуют симптомы органического поражения ЦНС, структурные изменения в головном мозге по данным нейровизуализации и сведения о больных эпилепсией среди кровных родственников пациента. При этом идиопатическая форма рассматривается как самостоятельное, генетически детерминированное заболевание.
Имеющиеся механизмы, приводящие к переходу интериктальной стадии в иктальную, показаны на рис. 4.

Генуинная эпилепсия (идиопатическая) - заболевание, при котором явное органическое поражение головного мозга отсутствует. Данная форма эпилепсии обусловлена нарушением функции собственно головного мозга. К этой группе относимы случаи с отсутствием признаков органического повреждения мозга.
Идиопатическая генерализованная эпилепсия.

Для всех форм идиопатической эпилепсии характерны:
• генетическая предрасположенность (часто наличие семейных случаев эпилепсии);
• лимитированный возраст дебюта заболевания;
• отсутствие изменений в неврологическом статусе;
• нормальная психика пациентов;
• сохранность основного ритма на ЭЭГ;
• отсутствие структурных изменений в мозге при нейровизуализации;
• относительно благоприятный прогноз с достижением терапевтической ремиссии в подавляющем большинстве случаев.

Криптогенная генерализованная эпилепсия. Криптогенной эпилепсией называют синдромы с неуточненной, неясной этиологией. Подразумевается, что криптогенные формы являются симптоматическими, однако на современном этапе при применении методов нейровизуализации не удается выявить структурные нарушения в головном мозге.Проявляется у собак в возрасте старше 5 лет.

Симптоматическая эпилепсия
Симптоматическая эпилепсия является одним из симптомов другого заболевания нервной системы: дизгенезии, последствия гипоксически - ишемического поражения мозга и др.
1) Дисплазия коры. Процесс может быть обширным и очевидным, макроскопически видимым на МРТ, или изменения цитоархитектоники, видимые только на микроскопическом уровне.
• Полимикроглия. Это – частый случай неправильного развития коры, связанный с ишемическими, травматическими, генетическими и инфекционными процессами.Кора на разрезе или на МРТ может казаться тонкой, нерегулярной или, наоборот, более толстой, чем нормальной. Диагноз может только быть подтвержден гистологической экспертизой.
2) Лиссэнцефалия (агирия) и пахигирия — недоразвитие мозговых извилин с гладкой поверхностью мозговых гемисфер. Рис.5.

Последствия черепно-мозговой травмы, любого повреждения мозга даже при том, что первичное поражение мозга уже давно клинически вылечено, но ткань мозга заместилась рубцовой тканью, и с течением времени сформировался очаг эпилептической активности. Встречается у всех пород собак и кошек.

Классификация эпилептических приступов:
1. Фокальные, или так называемые парциальные кризы, сопровождающиеся элементарной двигательной активностью животного (тики лицевой мускулатуры, нистагм, покачивание головой). Парциальные приступы (психомоторные или поведенческие) связаны с необычным поведением, которое повторяется в течение каждого приступа. Люди с комплексными частичными припадками испытывают потерю мыслей, замешательство, различные восприятия или эмоции (обычно страх), иногда с необычными визуальными, обонятельными, слуховыми и вкусовыми ощущениями. Если собаки испытывают те же самые ощущения, то это может объяснять их необычное поведение – прикусывание губы, жевание, прыжки, агрессию, различные звуки, беспорядочный бег, желание спрятаться.
Имеют место рвота, понос, слюноотделение, слепота, необычная жажда или аппетит икусание бока или хвоста, сопровождающееся агрессией. Имеется некоторая потеря памяти, хотя обычно собаки не испытывают большого помутнения сознания. Неправильное поведение может длиться минуты или часы. Данный вид приступов может быть при фокальной (очаговой) эпилепсии.
2. Парциальные кризы, эволюционирующие в генерализованные клонико-тонические.
3. Генерализованные двигательные приступы.
4. Тонико-клонические приступы (grand mal). Данный вид приступов наиболее часто встречается у собак (А. В. Хохлов 2007).

Общие принципы диагностики

Электроэнцефалографическое исследование
Рутинное электроэнцефалографическое исследование проводится при всех видах приступов и подразумевает одновременную регистрацию не менее 8 каналов ЭЭГ. Дополнительные каналы используются для наблюдения за сердечным ритмом, дыханием, мышечной активностью, движением глаз и т.д. Базовая ЭЭГ-запись проводится на протяжении не менее 20 минут. Пробы с гипервентиляцией, фотостимуляцией и исследования во время сна требуют более продолжительной регистрации ЭЭГ, особенно гипервентиляция крайне редко может быть проведена у собак и практически никогда у кошек. Провокационные процедуры (звукостимуляция, фотостимуляция) позволяют оценить влияние на ЭЭГ некоторых раздражителей. Фотостимуляция является обязательным требованием при проведении ЭЭГ-исследования. Пароксизмальные ЭЭГ- паттерны могут быть зафиксированы в момент проведения пробы и по ее окончании. В ряде случаев, например при гидроцефалии, введение пропофола может служить диагностическим тестом этого заболевания у собак мелких пород.ЭЭГ у собаки породы померанский шпиц с гидроцефалией.Та же собака породы померанский шпиц с гидроцефалией с введенным пропофолом.
Собака находится в наркозе.

ЭЭГ-мониторинг
ЭЭГ-мониторинг заключается в долговременной регистрации активности головного мозга и проводится с помощью игольчатых электродов. ЭЭГ-сигналы записываются и сохраняются на компьютере. Долговременная запись ЭЭГ рассматривается как необходимое исследование в специализированной клинике.

Методы нейровизуализации
Нейрорадиологические методы, в отличие от ЭЭГ-исследований, не могут ни подтвердить, ни опровергнуть диагноз эпилепсии. Они неинформативны для цели собственно диагностики эпилепсии, но предназначены для установления этиологии заболевания и для ведения предоперационного периода.

Показания для обязательного проведения компьютерной томографии (КТ) или магнитно- резонансной томографии:
1) любые формы эпилепсии;
2) наличие очаговых неврологических синдромов или расстройства психики у пациентов;
3) наличие эпилептических статусов, возникновение приступов вскоре после подтвержденной черепно-мозговой травмы;
4) наличие на ЭЭГ стойких локальных изменений;
5) терапевтическая резистентность приступов.КТ в целом малоинформативна, как правило, этот метод информативен в отношении опухолей, церебральных кальцификатов, ишемических очагов и костных деформаций. КТ собаки породы йоркширский терьер, данный метод малоинформативен в сравнении с МРТ у той же собаки.
МР-томография информативна в отношении гиппокампального склероза, кортикальных дисплазий, микродисгенезий, гетеротопий, а также небольших поверхностных повреждений ткани мозга.МРТ у собаки породы тойтерьер, возраст 2 года. Нарушение развития гиппокампа, симптоматическая эпилепсия с 5-6 месяцев.ЭЭГ у собаки породы тойтерьер( возраст 2 года) с нарушением развития гиппокампа, симптоматическая эпилепсия с 5-6 месяцев. Очаг эпиактивности совпадает с данными МРТ. Монополярный.Биполярный кольцевой

Лабораторные методы исследования
Диагностика этиологии эпилептических синдромов и период подбора антиконвульсантов (объем обследований):
1) развернутый (с подсчетом тромбоцитов и гематокрита) клинический анализ крови, оценка вакуолизации лимфоцитов;
2) клинический анализ мочи;
3) определение биохимических показателей крови (электролиты, кальций, магний, железо, глюкоза, свертываемость крови, белок, мочевина, молочная кислота, аммиак, креатинин, амилаза, билирубин, трансаминазы, гамма- глютаминтрансфераза, желчные кислоты, щелочная фосфатаза);
4) гормоны щитовидной железы;
5) серологические исследования на наличие вирусного заболевания;
6) ПЦР на наличие вирусов.

Другие диагностические методы
К ним относятся: 24-часовой ЭКГ-мониторинг, анализ цереброспинальной жидкости; биопсия кожи, мышц, печени, костного мозга и головного мозга.

Принципы медикаментозной терапии
Основная цель фармакотерапии эпилепсии – предотвратить развитие приступов без возникновения острых или хронических побочных эффектов противоэпилептических препаратов. Выбор лекарственного средства определяется характером приступа и типом течения эпилептического синдрома. Лечение следует всегда начинать с одного антиэпилептического препарата первой очереди выбора, показанного для данной формыэпилепсии. Доза медикамента повышается еженедельно до достижения терапевтического эффекта, высшей дозы или возникновения побочных эффектов.

Для купирования эпилептического статуса рекомендуются следующие парентеральные препараты:
диазепам, фенобарбитал, пропофол. При этом купирование должно осуществляться преимущественно одним препаратом. Многие противосудорожные препараты имеют взаимный антагонизм и одновременное их применение может значительно ослабить противосудорожный эффект каждого.

Есть в основном три группы антиконвульсантов, разделенных согласно их механизму ослабления активности приступа:
1. сокращение передачи нейронного возбуждения торможением возбуждающих рецепторов нейронов, например, снижение активности NMDA-рецепторов;
2. усиление активности тормозных нейронов, например, усиление активности ГАМК- рецепторов;
3. модуляция ионного обмена на мембране клетки прямым влиянием на проведение электрического импульса, например, регулирование ионных каналов нейронов. (PODELL, M. 1998).
Если нет результата от лечения фенобарбиталом, возможно использование других препаратов (primidone, felbamate, gabapentin, levetiracetam, zonisamide, pregabalin, carbamazepine или clorazepate), хотя эти препараты не настолько эффективны и не изучены их дозирование, возможные побочные эффекты (KATHMANN, I., JAGGY, A. 2003; PODELL, M. 1998).
Те же принципы лечения могут быть применены к кошкам, но стоит отметить, что фенитоин (период полураспада у кошек – 24-108 часов в отличие от 3-4 часов у собак) и primidone ядовиты для кошек, диазепам может использоваться у кошек, но лишь в начале терапии, пока не установится эффективная концентрация фенобарбитала в крови.

Противопоказания
При различных видах эпилепсии противопоказаны препараты камфоры (сульфокамфокаин), поскольку они значительно усиливают потребность клеток мозга в кислороде, что в условиях гипоксии вследствие отека мозга вызывает гибель нейронов. К сожалению, препараты камфоры используются до сих пор, хотя они сами по себе могут вызвать судорожный синдром.
Противопоказано также использование ноотропила, так как он усиливает развитие судорожного синдрома, понижает порог возбуждения нейронов.

Принципы хирургического лечения эпилепсии
Любое нейрохирургическое вмешательство, главной целью которого является уменьшение частоты эпилептических приступов, может быть расценено как хирургическое. Хирургическое лечение показано при фармакорезистентной эпилепсии.
Предоперационная оценка включает клиническое и энцефалографическое подтверждение фокальной зоны эпилептогенеза с определением локализации и анатомического размера по данным МР-томографии.