Может ли эпилепсия быть проклятием

Приобретенная эпилепсия относится к неврологическим заболеваниям с хроническим течением, для нее характерно наличие повторяющихся припадков из-за чрезмерной электрической активности нервных клеток головного мозга. На такую разновидность пароксизмов приходится 25% случаев.

Симптомы болезни следующие: кратковременная потеря памяти, произнесение нечленораздельных звуков, автоматические действия, судорожное подергивание мышц. При длительном течении заболевания у пациентов наблюдаются личностные нарушения: повышенная сентиментальность, подозрительность, жестокость, вспышки гнева, склонность к мщению. Речь стереотипна и замедлена, такие люди не могут быстро переключаться с одной темы на другую.

Данный вид расстройства всегда является вторичным, чаще всего причины возникновения фокальной эпилепсии связывают с:

  • метаболическими отклонениями;
  • аномальными изменениями в сосудах;
  • объемными процессами в коре головного мозга;
  • врожденными дефектами в развитии;
  • травмами головы;
  • инфекционными поражениями;
  • отравлением;
  • гипоксией.

Диагностируется приобретенная разновидность с помощью инструментальных и лабораторных исследований. Основополагающим методом определения очага пароксизмальной активности является компьютерная визуализация — МРТ или КТ.

Лечение направлено на устранение причины возникновения отклонения, снижение или устранение судорожной активности, на улучшение качества жизни и предотвращение инвалидности. Терапия включает в себя прием медикаментов или назначение хирургического вмешательства.


Причины приобретенной эпилепсии

Эта патология является вторичной, формируется под воздействием большого количества неблагоприятных факторов, связанных с перенесением определенного вида заболевания. Приобретенная эпилепсия проявляется сразу или через некоторое время. Специалисты советуют вовремя лечить сбои в обменных процессах, вирусные болезни, в случае травмы головы обращаться за профессиональной помощью в поликлинику.

Основные причины симптоматической разновидности болезни:

  • травмы головы, сотрясения, ушибы и переломы черепа, которые нарушают целостность внутренних структур и способны подстегнуть начало судорожного припадка;
  • инфекционные болезни, такие как менингит, энцефалит и абсцесс;
  • длительная лихорадка, когда температура тела значительно превышает допустимые показатели;
  • опухолевидные новообразования в голове;
  • сосудистые нарушения;
  • наличие рассеянного склероза;
  • интоксикации наркотическими веществами;
  • алкоголизм;
  • передозировка лекарственными средствами;
  • родовые травмы у ребенка, связанные с гипоксией, ушибом головы.

Исследователи доказали, что в развитии припадков не последнюю роль играют эндогенные вещества, а точнее аминокислоты, полипептиды, моноамины и ацетилхолины. Все они осуществляют медиаторные функции различной направленности. Глицин с таурином отвечают за тормозную функцию нервной системы, а ацетилхолин с глутаминовой кислотой — за возбуждающую. Во время формирования пароксизмального очага баланс между этими веществами нарушается, что и приводит к появлению соответствующей симптоматики.

В настоящее время ведется много споров по поводу врожденной предрасположенности человека к появлению судорожной активности.

Передается ли приобретенная эпилепсия по наследству? Большинство ученых считают, что наследуется не сама эпилепсия, а лишь определенная степень судорожной готовности. То есть сама предрасположенность, которая под воздействием большого количества (внешних или внутренних) неблагоприятных факторов способна подстегнуть дальнейший рост пароксизмального очага.


Врач-невролог, кандидат медицинских наук

С каждым годом отмечается рост количества людей, страдающих от судорожных припадков. ВОЗ предоставляет следующие данные: 4-10 человек на 1000 населения больны эпилепсией. В России на долю заболеваемости приходится 2,5% случаев. Эпилептические приступы занимают одно из первых мест в структуре инвалидизации. При отсутствии своевременного лечения пациенты становятся инвалидами 1 или 2 группы. При изучении причин и факторов, приводящих к рецидиву судорог, врачи установили определенную закономерность. Эпилепсия диагностируется в несколько раз чаще в странах с низким и средним уровнем развития. По статистическим данным, 80% больных проживают в подобных условиях.

Эпилепсия разделяется на несколько видов. Приобретенная выявляется не так часто, по сравнению с другими формами патологии. Врачи Юсуповской больницы уделяют внимание выяснению возможных причин развития болезни. Благодаря этому удается подобрать эффективное лечение. Доказано, что при соблюдении правил профилактики и приеме противосудорожных препаратов 70-80% больных могут длительное время прожить без рецидивов. Каждому пациенту Юсуповской больницы разрабатывается индивидуальный план лечения эпилепсии. Используемые препараты отвечают европейским стандартам качества и безопасности. Персональные профилактические рекомендации, предоставляемые всем больным, позволяют минимизировать риск возвращения эпилептических припадков.

В процессе возникновения судорог нейроны работают по максимуму, расходуя свою энергию. Это усиливает окислительные процессы в клетках головного мозга. Следствием этого становится относительная гипоксия, когда орган недополучает необходимый кислород, она наблюдается в разных отделах и выражается неравномерно.

При прогрессировании приступов дефицит кислорода увеличивается из-за повышения сократительных способностей мышечной системы. Продолжающиеся длительное время генерализованные пароксизмы могут привести к отеку мозга. Происходят изменения в вазомоторных реакциях, ослабляется кровоток в сосудах. Все это способствует появлению острых нарушений в нейронах и клетках мелких сосудов.

Припадки приводят к единичным или множественным повреждениям нервных волокон, что со временем вызывает некроз клеток и кровоизлияния. В дальнейшем морфологические изменения мозга способствуют уменьшению его объемов.

Пациенты с тяжелым течением недуга попадают в группу риска с высоким уровнем смертности. Очень важно оказать своевременную помощь таким больным, так как морфологические изменения при затянувшемся приступе могут быть несовместимы с жизнью.

Может ли эпилепсия быть приобретенной? Все будет зависеть от причины ее возникновения, во взрослом возрасте развитие симптоматической патологии связывают с влиянием неблагоприятных факторов: с многочисленными болезнями, отравлением, передозировкой медикаментами, травмами головы.

Первые признаки приобретенной эпилепсии

У большинства приобретенных патологий имеются симптомы, которые являются предшественниками начинающегося припадка:

  • головная боль;
  • высокая раздражительность;
  • чувство страха;
  • онемение или покалывание на отдельных участках тела;
  • потемнение в глазах;
  • шум в ушах;
  • изменение артериального давления;
  • мышечные подергивания;
  • отрешенность от реальности;
  • галлюцинации: слуховые, обонятельные, визуальные.

Наличие таких признаков свидетельствует о проблеме, которой следует уделить внимание. При любых травмах головы стоит обратиться в клинику и пройти комплексное обследование.

Первоначально пароксизмы могут появляться редко и длиться недолго, но в процессе прогрессирования картина будет усугубляться.

Симптомы приобретенной эпилепсии

Основной признак заболевания — присутствие эпилептических приступов, которые имеют различную картину течения. Человек может терять сознание, застывать в определенной позе, выполнять хаотичные движения, при таком виде расстройства не всегда проявляются судороги.

Существует две основные разновидности пароксизмов:

  • генерализованные;
  • парциальные (фокальные).

Для симптоматического расстройства больше характерны фокальные состояния, во время них очаг аномального возбуждения в клетках головного мозга распространяется на некоторые участки соседних тканей.

При генерализованных формах поражаются оба полушария человеческого мозга. Судороги бывают двух видов:

  • тонико-клонические — напрягаются мышцы всего тела, после чего наступает их ритмическое подергивание, с потерей сознания или без, длятся не более 5 минут;
  • абсансные — сознание отключается на несколько секунд или минут, реакция на внешние раздражители отсутствует, часто появляются непроизвольные движения глазными яблоками, отмечается подергивание пальцев рук или лица.

Парциальные приступы зависят от области распространения патологического очага. Чаще встречается височный тип отклонения, при котором у человека отмечаются зрительные и слуховые галлюцинации с выключением сознания. Если очаг затрагивает другие части мозга, то наблюдаются проблемы:

  • со зрением;
  • с памятью;
  • с речью;
  • с восприятием действительности.

У пациента может кардинально меняться поведение, он становится мнительным, излишне подозрительным, злопамятным. Достаточно распространена приобретенная эпилепсия на фоне алкоголизма, она характеризуется потерей сознания, судорожным синдромом, автоматическими движениями. Заболевание провоцирует развитие психических отклонений, страдает память, мышление.

Припадки бывают единичные или множественные, при усугублении состояния присутствует серийность. Чем чаще и интенсивнее протекает приступ, тем больше вероятность развития последствий.

Диагностика приобретенной эпилепсии

Перед постановкой диагноза и назначением лечения пациент проходит весь комплекс диагностических процедур:

  1. Осуществляется врачебный осмотр, изучается анамнез, выслушиваются жалобы. Беседы проводят невролог и психотерапевт, эти специалисты способны при первой же консультации выявить наличие психоневрологических сбоев.
  2. Назначается инструментальная диагностика, с ее помощью можно узнать о характере внутренних повреждений, увидеть область расположения очага эпиактивности. К аппаратному исследованию относится:
  • электроэнцефалография, она позволяет установить степень активности мозга, при искусственно спровоцированном приступе можно увидеть характер изменений более отчетливо;
  • магнитно-резонансная томография — позволяет установить причину отклонения, выявить очаг и узнать степень его прогрессирования.
  1. Проводятся лабораторные процедуры, позволяющие выявить наличие инфекционных, вирусных и бактериальных осложнений.

Приобретенная эпилепсия всегда имеет причину развития, связанную с влиянием внешних или внутренних факторов. Выяснение данного обстоятельства поможет в постановке диагноза и в подборе более эффективной терапии. А также поспособствует в проведении дифференциации от похожих недугов.

Лечение приобретенной эпилепсии

Основная терапия направлена на устранение причины возникновения болезни, в некоторых случаях удается добиться полного прекращения отрицательной пароксизмальной активности. Основной метод лечения — медикаментозный, он включает в себя прием:

  • противосудорожных средств, которые способствуют купированию или предупреждению пароксизмов, с их помощью снимается мышечный спазм и снижаются или полностью устраняются болевые ощущения во время припадка;
  • ноотропов — стимулируют умственную деятельность, активизируют когнитивные функции, улучшают память и увеличивают способность к обучению, а также усиливают устойчивость мозга к различным вредным воздействиям: гипоксии и чрезмерным нервным нагрузкам;
  • психотропные препараты — оказывают благоприятное влияние на психические процессы, они подавляют возбуждение, устраняют подавленность настроения, улучшают мышление;
  • витаминные комплексы — являются хорошим подспорьем для улучшения сопротивляемости организма и повышения иммунитета;
  • транквилизаторы — устраняют чувство тревоги и стабилизируют психоэмоциональный фон, они обладают небольшим успокоительным эффектом, противосудорожным действием, способствуют стабилизации вегетативной нервной системы.

Кроме этого, назначают внутримышечное и внутривенное введение препаратов для стабилизации деятельности головного мозга.

При серьезных травмах головы может потребоваться хирургическое вмешательство. Показаниями для такой процедуры являются: абсцесс, аневризма, опухоль. Современные способы решения этой проблемы состоят из электростимуляции блуждающего нерва, шунтирования.

Приобретенная эпилепсия — достаточно серьезное заболевание, которое без терапевтических процедур приводит к большому количеству необратимых последствий (ухудшению памяти, снижению мышления, слабоумию, может вызвать органическое расстройство личности или спровоцировать психические отклонения).

Врач в индивидуальном порядке расписывает курс лечения, подбирает препараты и назначает соответствующую дозировку, которая будет зависеть от продолжительности течения недуга, от проявления приступов и возраста пациента. В случае с появлением серьезных побочных эффектов препаратам подбираются аналоги.

Терапия заболевания занимает продолжительное время, а в редких случаях является пожизненной.

При оказании первой помощи больному с таким психоневрологическим расстройством важно придерживаться определенного алгоритма действий:

  • придать больному горизонтальное положение и обезопасить его от окружающих предметов;
  • освободить шею от сковывающих вещей и открыть доступ к воздуху;
  • если человек в сознании, узнать у него диагноз;
  • голову стоит повернуть набок и подложить под нее мягкий валик;
  • при сильных мышечных судорогах постараться обездвижить человека, чтобы снизить риск возникновения травмы;
  • ели изо рта идет пена, следует очистить дыхательные пути;
  • в рот может вставляться валик из мягкой ткани, чтобы человек не прикусил себе язык;
  • стоит засечь время приступа и вызвать врача.

Оказание первой помощи должно быть максимально оперативным и аккуратным, не стоит нервничать и пугаться. Правильные действия способны сохранить жизнь и здоровье человека.

Прогноз приобретенной эпилепсии

Эпилепсия приобретенная при своевременной терапии имеет благоприятный прогноз. В большинстве случаев удается снизить симптоматические проявления болезни, увеличить промежуток между приступами, добиться улучшения памяти и мышления. Это что касается легкой степени проявления недуга. При тяжелой степени прогноз не всегда положительный — все зависит от формы и характера течения расстройства.

Идиопатическая фокальная эпилепсия является доброкачественной, она не вызывает когнитивных изменений и проходит, когда ребенок достигает подросткового возраста.

При симптоматическом отклонении, особенно если состояние осложняется наличием опухоли или тяжелыми пороками развития головного мозга, отмечаются проблемы с психикой.

После хирургического вмешательства у 70% больных наблюдается полное исчезновение такого типа расстройств или их значительное снижение.

Профилактика приобретенной эпилепсии

Бывает ли эпилепсия приобретенной? На этот вопрос большинство ученых после проведения ряда исследований отвечают однозначно: бывает. И этому есть этиологическое объяснение.

Всегда лучше предотвратить недуг, чем его лечить. Для этого следует исключить следующие причины возникновения у взрослых:

  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • вирусные и бактериальные осложнения;
  • гипоксии;
  • сосудистые отклонения;
  • интоксикации.

Человеку, склонному к развитию пароксизмов, стоит избегать употребления спиртных напитков, стрессовых ситуаций, беречь нервную систему и вести здоровый образ жизни.

Личный блог Аллы Константиновой

Эпилепсия священная болезнь.

Эпилепсия священная болезнь, болезнь знаменитостей, болезнь одаренных людей и т.д.
Честно говоря, я удивилась, как разнообразно и многогранно может быть это заболевание.
Для меня эпилепсия, это судорожный припадок, а оказалось, что за кадром осталось много того, что и вообразить сложно.

А вы знаете, что такое эпилепсия?
Греки считали эпилепсию священной болезнью, ниспосланной богами.
Долго считалось, что люди, страдающие эпилепсией, обладают какими-то сверхъестественными способностями…

Ниже я приведу выдержки из статьи, которую вчера с интересом изучила.
Нет, ни я и никто из моих родственников и знакомых не страдает этим заболеванием. На статью я вышла совершенно случайным образом и зачиталась.
Возможно, кому-то из моих читателей это тоже покажется интересным.

Частота больших судорожных припадков различна. Иногда они бывают ежедневно или несколько раз в день, иногда раз в неделю, раз в месяц и даже раз в год. Естественно, это ограничивает работоспособность человека — ему нельзя находиться на высоте, у огня, у воды, у движущихся механизмов, на транспорте. Если случится припадок в этих условиях, больной может погибнуть или получить серьезные повреждения.

Кроме больших эпилептических припадков, есть и так называемые малые, при которых не падают, общих судорог не бывает, но имеются скоро проходящие расстройства сознания, когда больной бледнеет или краснеет, покрывается потом, иногда судорожно совершает какие-либо автоматические движения, например жевание, поворот головы и др.

В состояниях расстроенного сознания, наступающих внезапно и называемых эквивалентами, больные могут быть опасны для окружающих. Сознание у них нарушено, они находятся во власти чаще всего устрашающих галлюцинаций и, защищая себя, нападают на других, могут причинить окружающим большой ущерб, даже изувечить или убить.

При длительном течении заболевания, при частых припадках становятся заметными изменения характера и снижение психических способностей больного, прежде всего памяти. В характере больных проявляются черты, которые считаются типичными для данного заболевания. Это, прежде всего обстоятельность, аккуратность, доходящая до педантичности, пунктуальность. Человек нигде не выносит беспорядка, всегда держит данное слово, отдает все долги, даже копейки. Не прощает другому расхлябанности, беспорядочности и других недостатков. Речь его очень своеобразна, часто насыщена ласкательными именами, уменьшительными названиями, иногда бывает слащава и елейна. В то же самое время он очень обидчив и не склонен прощать обиды, при случае о них обязательно напомнит и бывает, удовлетворен, если может отплатить обидчику сторицей.

Выше уже упоминалось о сумеречных состояниях. Чтобы показать больного при амбулаторном автоматизме, который входит в круг сумеречных состояний, можно привести такую действительную историю.

Они могут затягиваться и на более продолжительное время. Почти во всех учебниках психиатрии приводился такой пример: купец в сумеречном состоянии прибыл из Гавра в Бомбей на парусном судне. Путешествие длилось более месяца. Больной в течение этого времени ложился спать и вставал, ел за общим столом и ничем не привлекал внимания соседей. Он все делал, как обычно, и пришел в себя, только оказавшись на берегу.
Для чего обо всем этом говорится? Прежде всего, чтобы знать наиболее яркие симптомы эпилепсии, чтобы знать, как обращаться с больными, как себя с ними вести. Не надо забывать, что, описывая симптомы эпилепсии, мы отражаем ее наиболее тяжелые случаи. Каждая психическая болезнь может протекать тяжело и приводить к изменениям личности, граничащим со слабоумием. Это бывает, однако, очень редко, чаще всего, когда болезнь запущена, недостаточно или неаккуратно лечится. Известно много случаев, когда припадки, начавшиеся в раннем возрасте, потом бесследно проходили, никак не отражаясь на психике или характере человека.

Алкоголь не только провоцирует имеющуюся эпилепсию, но злоупотребление им приводит и к развитию симптоматической эпилепсии, так называемой алкогольной.

Медицинский эксперт статьи

Первый эпилептический припадок не всегда означает дебют эпилепсии, как заболевания. По данным некоторых исследователей 5-9 % людей в общей популяции переносят по крайней мере один нефебрильный судорожный припадок в каком-либо периоде своей жизни. Тем не менее первый приступ у взрослых должен давать повод для поиска органических, токсических или метаболических заболеваний мозга или экстрацеребральных нарушений, которые могут вызывать припадки. Эпилепсия по своему этиопатогенезу относится к мультифакторным состояниям. Поэтому пациент с эпилепсией должен пройти обязательное электроэнцефалографическое и нейровизуализационное, а иногда и общесоматическое обследование.

Когда первый приступ появляется в зрелом возрасте, перечень представленных ниже заболеваний должен рассматриваться очень серьезно, что подразумевает повторные обследования пациента, если первая серия обследований была неинформативной.

Предварительно, конечно, необходимо уточнить, являются ли приступы действительно эпилептическими по своей природе.

Синдромальный дифференциальный диагноз проводят с обмороками, гипервентиляционными атаками, кардиоваскулярными расстройствами, некоторыми парасомниями, пароксизмальными дискинезиями, гиперекплексией, лицевым гемиспазмом, пароксизмальным головокружением, транзиторной глобальной амнезией, психогенными припадками, реже с такими состояниями как тригеминальная невралгия, мигрень, некоторые психотические расстройства.

К сожалению, очень часто нет свидетелей приступа, или их описание не является информативным. Такие ценные симптомы, как прикус языка или губы, упускание мочи или повышение уровня сывороточной креатинкиназы, часто отсутствуют, а на ЭЭГ иногда регистрируются только неспецифические изменения. Очень большую помощь в распознавании природы припадка может оказать видеорегистрация приступа (в том числе в домашних условиях). Если эпилептическая природа первого судорожного приступа не вызывает сомнений, то необходимо рассмотреть следующий круг основных заболеваний (эпилептические припадки могут быть вызваны почти всеми заболеваниями и повреждениями головного мозга).

Основные причины первого эпилептического припадка у взрослых:

  1. Синдром отмены (алкоголь или лекарства).
  2. Опухоль мозга.
  3. Абсцесс мозга и другие объёмные образования.
  4. Черепно-мозговая травма.
  5. Вирусный энцефалит.
  6. Артериовенозная мальформация и пороки развития головного мозга.
  7. Тромбоз мозговых синусов.
  8. Инфаркт мозга.
  9. Карциноматозный менингит.
  10. Метаболическая энцефалопатия.
  11. Рассеянный склероз.
  12. Экстрацеребральные заболевания: сердечная патология, гипогликемия.
  13. Идиопатические (первичные) формы эпилепсии.

Синдром отмены (алкоголь или лекарства)

Пока наиболее частыми причинами первого эпилептического припадка у взрослых остаются злоупотребление алкоголем или транквилизаторами (а также опухоль мозга или абсцесс).

Приступы при синдроме отмены могут быть предвестником психоза, который разовьётся в течение 1-3 дней. Это состояние потенциально опасно, интенсивная медицинская помощь должна быть оказана достаточно рано. Синдром отмены лекарственных препаратов является более трудным для распознавания как по анамнезу, так и при медицинском обследовании, и, кроме того, лечение здесь требуется более длительное и требующее интенсивной терапии в полном объеме.

Следующим состоянием, о котором следует думать при первом эпилептическом припадке, является опухоль мозга. Поскольку в основном имеют место гистологически доброкачественные, медленно растущие глиомы (или сосудистые мальформации), то анамнез во многих случаях оказывается мало информативным, как и обычное неврологическое обследование. Нейровизуализация с контрастированием является методом выбора среди вспомогательных методов, и это обследование должно быть повторено, если первые результаты оказались нормальными и никаких других причин для возникновения приступов не обнаружено.

Абсцесс мозга и другие объёмные образования (субдуральная гематома)

Абсцесс мозга (как и субдуральная гематома) никогда не будет пропущен, если выполнено нейровизуализационное обследование. Необходимые лабораторные исследования могут не указывать на наличие воспалительного заболевания. ЭЭГ, как правило, выявляет фокальные нарушения в очень медленном дельта диапазоне плюс генерализованные нарушения. В этом случае, как минимум, требуется обследование уха, горла, носа и рентгенография грудной клетки. Исследование крови и ликвора здесь также может быть полезным.

Эпилепсия вследствие черепно-мозговой травмы (ЧМТ) может появляться после многолетнего перерыва, так что пациент часто забывает сообщить врачу об этом событии. Поэтому сбор анамнеза в этих случаях является особенно важным. Однако полезно помнить, что возникновение эпилептических припадков после ЧМТ ещё не означает, что именно травма является причиной эпилепсии, эту связь необходимо доказывать в сомнительных случаях.

В пользу травматического генеза эпилепсии свидетельствуют:

  1. тяжёлая ЧМТ; риск эпилепсии увеличивается, если продолжительность утраты сознания и амнезии превышает 24 часа, имеются вдавленные переломы черепа, внутричерепная гематома, очаговая неврологическая симптоматика;
  2. наличие ранних припадков (возникших в течение первой недели после травмы);
  3. парциальный характер припадков, в том числе с вторичной генерализацией.

Кроме того имеет значение период от момента травмы до возникновения в дальнейшем припадков (50 % посттравматических припадков возникают в течение первого года; если же припадки появились спустя 5 лет, то их травматический генез мало вероятен). Наконец, не всякую пароксизмальную активность на ЭЭГ можно назвать эпилептической. Данные ЭЭГ следует всегда соотносить с клинической картиной.

Артериовенозная мальформация и пороки развития головного мозга

Наличие артериовенозной мальформации может быть заподозрено, когда нейровизуализационное исследование с контрастированием выявляет округлую неоднородную область пониженной плотности на конвекситальнои поверхности полушария без отека окружающих тканей. Диагноз подтверждается ангиографией.

Пороки развития головного мозга также легко выявляются методами нейровизуализации.

Тромбоз мозгового синуса(ов)

Тромбоз мозговых синусов может быть причиной эпилептических приступов, поскольку в области полушария, где блокирован венозный отток, развивается гипоксия и диапедезные кровоизлияния. Сознание обычно нарушается до появления фокальных симптомов, что в какой-то мере облегчает распознавание тромбоза. На ЭЭГ наблюдается превалирование генерализованной медленной активности.

При необъяснимой головной боли и легкой ригидности шеи необходимо выполнить люмбальную пункцию. Если в анализе ликвора имеется небольшое увеличение количества атипичных клеток (которые могут быть выявлены цитологическим исследованием), значительное увеличение уровня белка и снижение уровня глюкозы (глюкоза метаболизируется опухолевыми клетками), то в этом случае должен быть заподозрен карциноматозный менингит.

Диагноз метаболической энцефалопатии (чаще уремия или гипонатриемия) обычно базируется на характерном паттерне лабораторных данных, которые не могут быть приведены здесь в деталях. Важно заподозрить и провести скрининг метаболических расстройств.

Нужно помнить, что в очень редких случаях рассеянный склероз может дебютировать эпилептическими приступами, как генерализованными, так и парциальными и, при исключении других возможных причин эпилептических припадков, проводить уточняющие диагностические процедуры (МРТ, вызванные потенциалы, иммунологические исследования ликвора).

Экстрацеребральные заболевания: сердечная патология, гипогликемия

Причиной эпилептических приступов могут быть преходящие нарушения в снабжении мозга кислородом вследствие сердечной патологии. Повторяющаяся асистолия, как при болезни Адамса-Стока, является известным примером, но имеются и другие состояния, поэтому полезно проводить тщательное кардиологическое обследование, особенно у пожилых пациентов. Гипогликемия (в том числе при гиперинсулинизме) также может быть фактором провоцирующим эпилептические приступы.

Идиопатические (первичные) формы эпилепсии обычно развиваются не у взрослых, а в младенческом, детском или подростковом возрасте.

Эпилептические синдромы при некоторых дегенеративных заболеваниях нервной системы (например, прогрессирующие миоклонус-эпилепсии) обычно развиваются на фоне прогрессирующего неврологического дефицита и здесь не обсуждаются.

Диагностические исследования при первом эпилептическом припадке

Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, скрининг метаболических расстройств, идентификация токсического агента, исследование ликвора, МРТ головного мозга, ЭЭГ с функциональными нагрузками (гипервентиляция, депривация ночного сна; использование электрополиграфии ночного сна), ЭКГ, вызванные потенциалы разных модальностей.

Вам или вашему ребенку поставили впервые диагноз эпилепсия

Часто в этот период времени люди находятся в некоторой растерянности.

Сразу возникают множество вопросов , связанных с диагнозом, прогнозом, ограничениями, лечением. Также интересуют социальные аспекты этого непростого заболевания: о возможности посещать детский сад, как решать проблемы: « школа при эпилепсии «, « работа при эпилепсии «.

На приеме врач потратил много времени при выяснении особенностей течения приступов, проводил необходимые неврологические тесты, изучал дополнительные методы исследования, назначал лечение и давал основные рекомендации. Но всё необходимое об эпилепсии эпилептолог рассказать за отведенное время приёма не успел. А вопросы у Вас возникли уже после приёма, и вы не успели их задать.

Здесь мы будем публиковать ответы на самые частые вопросы пациентов об эпилепсии.

Итак, первый вопрос.

Эпилепсия впервые. Нужно ли бояться диагноза Эпилепсия?

В большинстве случаев больной с эпилепсией может выздороветь или, даже при наличии приступов и получая противоэпилептические препараты, может вести обычный нормальный активный образ жизни. Существующее социальное предубеждение против больных эпилепсией — результат отсутствия информации об эпилепсии , является пережитком, отголоском прошлого, когда о болезни ходили неверные мифы и легенды в силу загадочности болезни. Было невероятно объяснить людям, как происходит приступ, когда здоровый и нормально живущий человек вдруг падал, его били судороги, а затем через короткий промежуток вновь полностью восстанавливался. Это непонятное явление пугало окружающих, которые полагали связь с божьим проклятьем , боялись. На современном этапе мифы развеяны,

На сайте вы сможете узнать интересующую информацию об эпилепсии, что Вас успокоит, поможет решить некоторые вопросы.

Отвечают на Ваши вопросы и рассказывают об эпилепсии детский невролог — эпилептолог из Новосибирска Ермоленко Елена Евгеньевна, при поддержке своих коллег — всех эпилептологов Новосибирска. Как задать вопрос на сайт.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.