Можно ли носить солнцезащитные очки при эпилепсии

В середине января на канале Rogue Shadow VR появилось видео, на котором у одного из участников в реальной жизни происходит припадок: персонаж падает на пол, дёргается, и слышно, что в то же время игрок начинает тяжело дышать и издавать неразборчивые звуки. Остальные персонажи толпятся вокруг и обсуждают, что можно сделать и знает ли кто-то несчастного в реальной жизни. Спустя три минуты игрок пришёл в себя, сообщил, что он в порядке, и через какое-то время вышел из чата. Видео выложили с разрешения самого пострадавшего, его посмотрели более миллиона человек.

Мы решили разобраться, опасны ли новые технологии для больных эпилепсией и что можно сделать, чтобы себя обезопасить.

Для людей, страдающих рефлексогенной формой заболевания, припадок — это своеобразная реакция на какие-нибудь внешние раздражители. Это могут быть музыка, вспышки света, что-то пугающее, и даже просто чтение, горячая ванна и некоторая еда. Такой формой страдают около 5 % всех больных эпилепсией. В данном случае, участник чата, скорее всего, был болен фотосенситивной эпилепсией, при которой припадок может быть спровоцирован яркой вспышкой, мельканием света или изображения на экране, а иногда просто высококонтрастной картинкой. По данным 2010 года, припадкам, вызванным визуальными раздражителями, подвержен 1 человек из 4000. Наиболее распространены подобные случаи среди пациентов от 7 до 19 лет. Более 75 % диагностированных теряют фоточувствительность после двадцати. Согласно некоторым данным, девушки страдают от фотосенситивной эпилепсии в два раза чаще молодых мужчин.


Схематическое устройство электронно-лучевой трубки.

— Частота мигания изображения, особенно красного цвета, не должна превышать трёх раз в секунду.
— Если в изображении отсутствует красный цвет, то максимально допустимая частота — пять раз.
— Мигающие изображения не должны демонстрироваться более двух секунд.
— Недопустимо, чтобы полосы, спирали и концентрические круги занимали большую часть экрана.

Сегодня, опасность припадков при светочувствительной эпилепсии известна практически всем производителям медиаконтента. Фильмы, компьютерные игры и просто видеоролики в интернете сопровождаются предупреждающими надписями о возможных последствиях для людей, страдающих фотосенситивностью. Тут, как и во многих других случаях, самым надёжным способом избежать потенциально опасных ситуаций будет соблюдение несложных правил техники безопасности. На сайте австралийской организации по поддержке больных эпилепсией Epilepsy Action Australia отмечается, что наиболее частыми триггерами припадков становятся:

— стробоскопы, светомузыка;
— телевизоры, компьютеры, видеоигры;
— рисунки в полоску на обоях или одежде;
— движущийся эскалатор;
— солнечный свет, отражающийся от снега или воды, а также лучи, пробивающиеся сквозь деревья при движении в транспорте;
— мигающие лампы дневного света.


Соломатин Юрий Викторович, к. м. н., окружной невролог-эпилептолог Юго-Западного округа Москвы, врач-эпилептолог Юсуповской больницы.

Юрий Викторович Соломатин, к. м. н., врач-эпилептолог Юсуповской больницы, даёт несколько рекомендаций, как можно избежать возникновения припадков при светочувствительной эпилепсии:

Большинство молодых людей с эпилептическими приступами могут посещать дискотеки. Обычные цветомузыкальные эффекты для них безопасны. Приступы могут спровоцировать только стробоскопические (часто мерцающие) яркие вспышки в затемнённом помещении у людей с фотосенситивной формой эпилепсии. Вероятность появления приступов напрямую зависит от частоты мелькания и яркости световых эффектов. Кроме того, необходимо помнить, что такие постоянные спутники дискотек, как недосыпание, усталость и алкоголь, могут также способствовать возникновению приступов.

— Располагаться не ближе 2-х метров от экрана так, чтобы уровень глаз не был выше уровня экран.
— Отдавать предпочтение меньшим размерам телевизионного экрана.
— Использовать телевизоры с высокой частотой развёртки (от 100 Гц).
— Смотреть телевизор в освещённом помещении.
— Закрывать один глаз при просмотре калейдоскопических съёмок, вспышек, мелькающих картинок, чтобы уменьшить эффект мерцания.
— Использовать для управления телевизором дистанционный пульт.

— Расстояние от глаз до экрана монитора должно быть не меньше 35 см (для 14-дюймовых экранов).
— Экран монитора должен быть чистым, с правильно отрегулированными параметрами изображения.
— Компьютер должен быть установлен в светлом помещении.
— Избегать бликов от окон или других источников света на экране.
— При выборе монитора отдавать предпочтение моделям с частотой обновления не менее 60 Гц.
— Исключить другие мониторы или телевизоры из поля зрения.
— Избегать программ, которые используют большую часть экрана в качестве светлого фона, или уменьшить рабочее окно программы с изменением фона окна на менее контрастный (желательно с наличием зелёных тонов).
— Избегать рассматривания мелких деталей изображения на экране с близкого расстояния.
— Постараться не работать за компьютером в возбуждённом или переутомлённом состоянии, при недосыпании, или в состоянии алкогольного опьянения.


Технологии виртуальной реальности становятся всё доступнее. На рынке представлено множество очков и шлемов с собственными дисплеями.

Что касается набирающей популярность технологии VR, тут актуальны те же самые проблемы, что и при работе с другими мониторами и экранами. Самые популярные очки виртуальной реальности, которые используют свой дисплей, а не экран телефона, обладают достаточно высокой частотой обновления изображения: 90 и 120 Гц у PlayStation VR, от 60 до 90 Гц у Oculus Rift и 90 Гц у HTC VIve. Таким образом, можно заключить, что мерцание самого дисплея вряд ли станет триггером припадка. Стоит учитывать тот факт, что изображение занимает 100 % поля зрения пользователя, а значит вспышки, резкая смена контрастного фона или изображения будут оказывать более сильный эффект в виртуальной реальности, чем просто на экране компьютера. При возникновении любых неприятных ощущений стоит немедленно снять очки и дать глазам отдохнуть.

И пока наука идёт вперёд, нам остаётся лишь соблюдать режим, бережно относиться к здоровью и не откладывать походы к врачу. Профилактика и своевременная диагностика — важные и эффективные шаги на пути к здоровой, полноценной жизни.


Пока мы молодые, касающиеся зрения проблемы, обходят нас стороной. Но чем старше человек, тем меньше вырабатывается меланина — вещества, помогающего защите глаз, а это в свою очередь способствует возникновению катаракты и некоторых других заболеваний.

Хочу поделиться некоторым накопленным опытом с людьми, которую имет такую форму болезни, как у меня и со всеми теми, кто любит носить очки от солнца.

Правильные очки, как выбрать?

Принято считать, что чем темнее цвет очков, тем они лучше, но на практике оказывается, что даже чуть затемненные линзы защищают от яркого света солнца, при условии хорошего качества. Насыщенно черные очки недостаточно комфортны и мешают ориентироваться, в отличие от светлых очков, в которых можно находиться в любом помещении не снимая их.

Фотохромные линзы спасают от дискомфорта при резкой смене яркости света, что отлично подходит для езды пассажиром в ночное время суток.
Поляризационные фильтры препятствуют отражению света от поверхности, это лучший выбор для нас и людям после операции на глазах. Поляризованные солнечные очки могут снизить воздействие света и помочь избежать приступа человеку с эпилепсией.

This entry was posted on Среда, Июнь 25th, 2014 at 11:26 дп
and is filed under Полезные советы.

You can follow any responses to this entry through the RSS 2.0 feed.

You can leave a response, or trackback from your own site.

Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, проявляющееся внезапными судорожными приступами и потерей сознания. Эпилепсия является четвертым в мире по распространенности неврологическим заболеванием.
Эпилептические приступы обусловлены нарушением связей между нейронами головного мозга. Существует множество их типов, а выраженность варьирует в широких пределах от пациента к пациенту.

Фотосенситивная эпилепсия — один из видов так называемой рефлекторной эпилепсии. При этом виде эпилепсии приступ возникает на внешний раздражитель (триггер), в данном случае световой раздражитель (солнечный свет сквозь листья, телевизор, компьютерные игры, стробоскопы на дискотеках). Максимальная сенситивность выражена в пределах 14-30 Гц (раз в секунду).

Приступы могут контролироваться медикаментозно, однако наиболее существенным является избегание триггеров.

Именно для этой цели пациентам с фотосенситивной эпилепсией назначаются очки.
Используются цветные и/или поляризованные фильтры (обычная поляризация и перекрестная).

По данному вопросу существует небольшое количество исследований. Рандомизированных контролируемых исследований не проводилось. Самым крупным является Итальянское исследование с выборкой в 610 человек с диагностированной ФЭ. Использовались линзы Z1 компании Carl Zeiss. У 75,9% пациентов удалось исключить приступы. У 17,9% — снизить количество. У 6,2 % эффекта не отметили. Линза в настоящий момент не выпускается.

Другое исследование цветных фильтров было опубликовано в 1999. Было обследовано 33 пациента с ФЭ. Электроэнцефалограмма снималась в момент проведения колориметрии (предъявлению различных цветов на экране с текстом с выявлением самого комфортного). Далее назначались очки с соответствующим фильтром. 70% (23 пациента) ощутили эффект и им были назначены очки. 17 из них наблюдались в течение 2.4(±1.7) лет. 13 из них отметили положительный эффект и продолжали носить очки. Только у 3 пациентов было отмечено снижение количества приступов.

Клинический случай использования поляризованных фильтров у пациента с ФЭ был опубликован в 1998 в Британском Журнале Офтальмологии (British Journal of Ophthalmology), где была показана их эффективность у ребенка 9 лет с возникновением приступов во время просмотра телевизора.

Также имелись данные о значительно лучшей эффективности перекрестной поляризации по сравнению с обычной параллельной.

Электроэнцефалограмма. (A) Без фотостимуляции
(B) Фотостимуляция без очков показывает фотосенситивную активность (C) Фотостимуляция с очками параллельной поляризации — улучшение фотосенитивной активности (D) Фотостимуляция с очками перекрестной поляризации показывает значительное снижение фотосенситивной активности

У некоторых пациентов с ФЭ может наблюдаться снижение количества или исчезновение эпилептических приступов при использовании очков с цветными или поляризованными фильтрами. Наравне с субъективным комфортом для пациента безусловно следует учитывать и социальные нюансы использования данных очков. Поляризованные фильтры в данном аспекте имеют преимущество. Также следует учитывать, что перекрестная поляризация чаще эффективна, чем другие методики.

С приступами, характеризующими эпилептическую болезнь, люди сталкивались с давних времен. Припадки могли настичь человека когда угодно: во время работы, отдыха, каких-либо привычных дел. Типичное их выражение — судороги, обморок, появление пены изо рта.
Сегодня человечество научилось бороться с этим заболеванием. Эпилептики успешно живут в социуме и создают семьи. Однако человеку важно знать что нельзя делать при эпилепсии, чтобы симптомы недуга не обострились.

К противопоказаниям во время болезни относится ряд действий, касающийся всех областей жизни: работы, питания, отдыха, лечения.

Семья и дети

Что можно при эпилепсии? Несмотря на множество противопоказаний, люди с эпилептической болезнью — полноправные члены общества. Они могут заниматься определенной деятельностью, иметь семью и друзей.

Могут ли люди с эпилептическим недугом завести детей? Если в жизни женщины-эпилептика есть близкие отношения с партнером, то она вполне может забеременеть и родить малыша. Но к процессу наступления беременности следует готовиться заранее.

Припадки болезни могут стать угрозой для вынашивания малыша. Во время приступов велика вероятность травм, вследствие них может развиться отслойка плаценты. Беременной женщине нужно более тщательно следить за режимом дня и отдыха, питанием. Важно принимать нужные витамины, фолиевую кислоту и другие. Однако на протяжении всего срока вынашивания малыша женщина принимает противосудорожные препараты. Чем лучше здоровье и самочувствие женщины, чем выше шансы родить здорового ребенка и воспитать его.

Рожать женщине, страдающей эпилепсией, можно как с помощью кесарева сечения, так и естественным путем. Однако важно помнить, что ребенок получает от матери АЭП (анти эпилептические препараты) во время беременности и после рождения. Следует быть готовым к тому, что у новорожденного возникнут аллергические реакции.

Путешествия

Людям с эпилептическим недугом полезно путешествовать. Некоторые даже ведут блоги о том, как это делать, если у тебя диагноз эпилепсия. Но к организации поездок нужно относиться внимательнее, чем обычным людям.

Эпилептикам можно ездить на машине, поезде, автобусе. Хорошо, если путешествие не будет происходить в одиночку.

Поскольку эпилепсия — заболевание коварное и сложное, при нем летать на самолете не рекомендуется. Однако и противопоказаний к этому нет. Если данный вид перемещения — самый оптимальный, пассажиру необходимо взять с собой в самолет необходимые

медикаменты. Перед поездкой любым видом транспорта больному следует проконсультироваться с лечащим врачом, а также хорошенько отдохнуть и набраться сил.

Обустройство жилища

От расположения предметов в доме зависит комфорт и безопасность человека с эпилепсией. Кухонную посуду из керамики и стекла лучше заменить на пластиковую. Также важно не пользоваться ножами часто. Газовая плита — не лучший вариант для человека, страдающего эпилепсией.

Внимательно следует отнестись к выбору мебели. Также не следует обставлять комнату столами и диванами с острыми углами. Хорошо, если на полу будет лежать мягкий ковер.

Для человека, страдающего эпилепсией, опасными являются различные стремянки и лестницы. Поэтому жить в многоэтажном доме без лифта для эпилептиков опасно.

Безопасное поведение

Если у человека диагностирован недуг эпилепсии, не нужно скрывать данный факт от окружающих. Они должны быть осведомлены, что у человека может возникнуть приступ. Также об этом должны быть уведомлены домочадцы и коллеги по работе.

Дурные привычки отрицательно сказываются на тяжести припадков и их последствиях. Это касается никотиновой и алкогольной зависимости. Эпилепсия и курение несовместимы. Ведь приступ, случающийся у человека с сигаретой во рту, может закончиться пожаром. Не рекомендуется и курение кальяна

Алкоголь способствует активизации припадков. Женщинам не рекомендуется пить больше одного бокала вина или пива. А лучше выбрать безалкогольные напитки. Кодироваться при болезни нельзя.

Эпилептикам запрещено париться в бане и сауне. Принятию ванны лучше предпочесть душ. Не рекомендуются высокие температуры,

Многих людей волнует, можно ли с эпилепсией получить права. В России вождение автомобиля для лиц с эпилепсией официально запрещено, поскольку риск дорожно-транспортных происшествий для людей, больных эпилепсией, выше.

Спорт

Физические упражнения не противопоказаны людям с эпилепсией. Однако выбор определенного вида спорта должен происходить при участии врача. Занятия тяжелой или легкой атлетикой — не лучший вариант для эпилептика. А вот командные игры, такие как волейбол, футбол полезны. Врач может посоветовать и гимнастику. Однако важно, чтобы при любых занятиях не происходило перенапряжения.

Совсем необязательно отказываться от бассейна. Но важно соблюдать меры предосторожности:

  • рядом с эпилептиком, занимающимся плаваньем должен быть человек, который сможет оказать ему помощь в случае опасности;
  • не рекомендуется нырять (с вышки или бассейна);
  • температура воды бассейна не должна быть слишком низкой;
  • не следует посещать бассейн во время плохого самочувствия;
  • глубина бассейна не должна быть большой, также не следует отплывать далеко.

Отдых

При эпилепсии важно правильно организовывать отдых. Человеку нужно обращать внимание на душевное равновесие, не переживать.
Полезно людям с таким заболеванием и санитарно-курортное лечение или поездки к морю. Однако для этого нужно заручиться разрешением эпилептолога, его рекомендациями.

Можно ли эпилептикам делать массаж?

Несмотря на всю пользу этой процедуры, эпилептикам ее делать не рекомендуется, потому что организм может повести себя непредсказуемо. Если врачи назначают больному массаж, то чаще щадящий или точечный.

Телевизор

Стоит ли отказываться от телевизора и компьютера?

У небольшого процента людей, страдающих эпилепсией и повышенной чувствительностью к свету, просмотр телевизора может вызвать приступ. Но при соблюдении следующих мер предосторожности смотреть его можно:

  • расстояние между человеком и телевизором должно быть не меньше двух метров;
  • кроме телевизора в комнате, должен быть другой источник освещения;
  • не стоит останавливать свой выбор на больших экранах;
  • глаза, смотрящего должны находиться на уровне экрана.

Что касается компьютера, то эпилептику можно работать за ним. Но нельзя забывать о правилах безопасности:

  • комната, в которой располагается компьютер, должна быть светлой;
  • на мониторе не должно быть бликов от источника света, падающего на монитор;
  • расстояние между глазами и компьютером — 30–35 сантиметров;
  • работать нужно только в спокойном состоянии, человек не должен быть уставшим, измотанным; следует делать частые перерывы для глаз. Те же правила действуют и для видеоигр.

Опасные продукты

Эпилептикам важно правильно отнестись к своему рациону и не есть все, что попало под руку. Следует составить правильный рацион. Ведь некоторые продукты могут спровоцировать приступы как мигрени, так и эпилептических припадков.

Чаще всего людям, страдающим эпилепсией, рекомендуют есть больше молочных продуктов. Но это не значит, что нужно исключить из рациона овощи, мясо. Такую пищу можно есть, но лучше в вареном виде. Питаться нужно разнообразно и сбалансировано. Еда должна быть вкусной и приносить удовольствие. Правильное питание способствует увеличению времени между приступами. Диету лучше подобрать вместе с врачом.

При эпилепсии пить алкоголь противопоказано. Рекомендуется исключить даже слабоалкогольные напитки. Они усугубляют течение приступов. Лучше заменить их квасом, безалкогольными напитками, коктейлями.

Не рекомендуется употреблять много углеводов. Мозг работает от глюкозы, но ее переизбыток может провоцировать приступы. Предпочтительнее белково-жировая диета. Приступы эпилепсии провоцирует также чрезмерное количество выпиваемой жидкости и переедание. Кушать следует не позже 2х часов до сна.

Соленые и маринованные продукты лучше исключить, или употреблять по минимуму. Также следует ограничить специи, копченую, трудноперевариваемую пищу. Не нужно добавлять в пищу много сахара или соли.

Кофеманов волнует, можно ли пить кофе при эпилепсии. Врачи считают, что кофеин содержащие напитки лучше не употреблять. Но если вы большой любитель кофе, иногда можно побаловать себя. Лучше выбирать мягкие сорта нерастворимого напитка и разбавлять кофе молоком. Это касается и чая.

Особенности диеты для взрослых:

Работа

Для людей с эпилепсией важно ощущать свою ценность для общества. Некоторые люди предполагают, что для людей с эпилепсией подходит только сидячая работа. Это не так. Важно выбрать такую деятельность, чтобы не навредить себе или другим. К примеру, болеющим людям нельзя работать хирургом, водителем, летчиком. Также не рекомендуется водить транспорт, работать на высоте или воде. Другими словами, запрещено трудиться там, где есть риск получить увечья.

Нужно отметить, что каждый отдельный случай индивидуален и при устройстве на работу эпилептик проходит медико-экспертную комиссию, где решаются все спорные вопросы. Другим моментом, на который нужно обращать внимания людям с эпилепсией, это то, что им нельзя перенапрягаться. Устают такие работники гораздо быстрее

Люди, страдающие эпилепсией, относятся к труду добросовестно, хорошо и честно выполняют свою работу. Им свойственна скрупулёзность в делах, внимательность, аккуратность. Эти люди всегда сдают работу в срок.

Какие профессии подойдут для эпилептика:

  • модельер;
  • лаборант;
  • художник;
  • программист;
  • фотограф;
  • бухгалтер;
  • библиотекарь;
  • библиограф;
  • портной.

Эпилептикам даже полезно работать. Согласно статистике, такие люди реже подвергаются приступам, если являются трудоустроенными. Здоровый образ жизни и труд, который приносит удовольствие, помогает бороться с болезнью. Трудовая деятельность сглаживает и другие черты характера, свойственные эпилептикам. Это эгоизм, излишняя раздражительность, возбудимость. Занимаясь полезной работой, человек, страдающий данным недугом, становится счастливее.

Медикаменты

Для лечения эпилептического недуга доктор выписывает много разных препаратов, поддерживающих больного. Однако следует быть осторожным, некоторые лекарства употреблять категорически запрещено.

При эпилепсии прописываются специальные противосудорожные препараты. В дополнение к ним актовегин, глицин.

Многие больные помимо лекарств употребляют специальные успокаивающие травы и препараты, основанные на них. Валерьяна, ромашка, пассифлора — те травы, которые рекомендуется принимать. Они повышают эффективность антиконвульсантов. За рубежом разрешена терапия медицинской марихуаной. В нашей стране это неприемлемо.

Некоторые лекарства могут усилить судороги. Они содержат кофеин, эфедрин. Так, эпилептикам не следует принимать: препараты гингко билоба, женьшень зверобой, примулу вечернюю, огуречник аптечный.

Эпилептикам важно применять достаточное количество нужных витаминов B, D, E, C. В организме больных не хватает марганца, магния, поэтому требуется дополнительный прием этих препаратов.

Если человеку с эпилептическим расстройством требуется операция под наркозом, то противопоказаний к нему нет. Но не рекомендуется прекращать прием привычных препаратов до или после операции. В каждом индивидуальном случае анестезиолог советует правильное поведение относительно приема таблеток.

Эпилепсия сегодня — распространенное заболевание. Люди, страдающие данным недугом, знают, что жизнь такого человека зависит от него самого. Организация режима работы и отдыха, правильное питание, лечение, физические нагрузки: все это способствует полноценной жизни, наполненной яркими красками.

Эпилепсия – это хроническое заболевание головного мозга, основным проявлением которого являются спонтанные, кратковременные, редко возникающие эпилептические приступы. Эпилепсия – одно из самых распространенных неврологических заболеваний. У каждого сотого человека на Земле бывают эпилептические приступы.

Чаще всего эпилепсия носит врожденный характер, поэтому первые приступы появляются в детском (5-10 лет) и подростковом (12-18 лет) возрасте. В таком случае повреждения вещества мозга не определяются, изменена только электрическая активность нервных клеток, и понижен порог возбудимости головного мозга. Такая эпилепсия называется первичной (идиопатической), течет доброкачественно, хорошо поддается лечению, и с возрастом пациент может полностью отказаться от приема таблеток.

Другой тип эпилепсии – вторичный (симптоматический), он развивается после повреждения структуры головного мозга или нарушения обмена веществ в нем – в результате целого ряда патологических влияний (недоразвитие структур мозга, черепно-мозговые травмы, инфекции, инсульты, опухоли, алкогольная и наркологическая зависимость и др.). Такие формы эпилепсии могут развиваться в любом возрасте и труднее поддаются излечению. Но иногда возможно полное излечение, если удаётся справиться с основным заболеванием.

Такой очаг с эпилептическими клетками формируется, чаще всего, на фоне какого-либо заболевания или патологического состояния. Вот основные из них:

- Недоразвитие структур мозга – возникает не в результате генетических перестроек (как при идиопатической эпилепсии), а в период созревания плода, и может быть увиденным на МРТ;
- Опухоли головного мозга;
- Последствия инсульта;
- Хроническое употребление алкоголя;
- Инфекции центральной нервной системы (энцефалиты, мениногоэнцефалиты, абсцесс мозга);
- Черепно-мозговые травмы;
- Наркологическая зависимость (особенно от амфетаминов, кокаина, эфедрина);
- Прием некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков, антибиотиков, бронходилятаторов);
- Некоторые наследственные болезни обмена веществ;
- Антифосфолипидный синдром;
- Рассеянный склероз.

Факторы развития эпилепсии

Факторы, провоцирующие эпилептический приступ, могут быть самыми различными. Основная особенность — это их стрессовый характер. Людям, страдающим эпилепсией, надо знать, в каких случаях может увеличиться вероятность появления приступа.

Самовольное снижение дозы или прекращение приема противосудорожного препарата. При длительном бессудорожном периоде некоторые пациенты могут самовольно снизить дозу препарата или вовсе прекратить его прием. В результате приступы возобновляются, нередко с развитием эпилептического статуса. Особенно опасны в этом смысле препараты фенобарбитала, бензодиазепина.

Смена режима сна, недосыпание. При смене режима сна организм реагирует перевозбуждением нервной системы. Причем важна как продолжительность сна, так и время засыпания и подъема.

Злоупотребление алкоголем. В состоянии сильного опьянения нарушается режим сна, изменяется обмен веществ и, как следствие, снижаются компенсаторные возможности головного мозга. Часто приступ появляется наутро после опьянения.

Сильные эмоции, стресс,. Считается, что непосредственно стрессы редко провоцируют приступы. Но доказано, что находящийся в постоянном возбуждении головной мозга менее стрессоустойчив. То есть маленькая неприятность может настолько расстроить больного эпилепсии, что может создать благодатную почву для развития приступа.

Световые раздражители – мелькания, мигания. Просмотр телевизора, работа за компьютером рекомендованы больным при неярком освещении. Можно использовать очки с затемненными стеклами. Редко провоцируют приступы яркие цвета, сильно освещенный текст, контрастная картина.

Чтение само по себе редко провоцирует приступы. Единственное пожелание – не переутомляться.

Звук редко приводит к приступам. Но, неожиданно возникший, даже самый обыкновенный, негромкий звук может спровоцировать припадок.

Самопровокация приступов часто наблюдаются у детей с психическими нарушениями. Но некоторые больные провоцируют приступы для снятия внутреннего дискомфорта, который появляется перед приступом.

Беременность непосредственно на течение эпилепсии не влияет. Но сами беременные женщины могут самовольно снизить дозу лекарств, опасаясь вредного влияния на ребенка.

Климат. Замечено, что эпилепсия более распространена в странах с влажным, жарким климатом.

Лунные фазы, солнечная активность. Замечено, что в конце-начале лунного месяца, периоде высокой активности солнца частота приступов заметно увеличивается. Это связано с изменением активности мозга, снижением его компенсаторных возможностей, нарушением процессов обмена веществ в организме и снижением эффекта противосудорожных препаратов.

Диета. Особого влияния пищи на частоту приступов не наблюдается. Но больным рекомендуется ограничить в еде углеводы (в частности, сахар), соль, бобы, стараться не переедать и не употреблять избыточное количество жидкости. Нежелательны поздние ужины. Рекомендуется, также, избегать запоров.

Вакцинация. Лихорадка. По некоторым данным прививки и высокая температура тела у грудных детей могут спровоцировать судороги.

Сексуальная активность. Ранее считалось, что течение эпилепсии ухудшается во время полового созревания и в период сексуальной активности. Но данными исследований последних лет это утверждение опровергнуто.

Прочие причины. Очень редко приступ может развиться и при перегревании (например, в бане, на солнце, при длительном приеме ванны).

Как избежать того, что кому-то суждено заболеть эпилепсией? Есть ли таблетки для снижения вероятности заболеть этим серьёзным заболеванием — для профилактики эпилепсии? Помогут ли противоэпилептические препараты предотвратить риск развития эпилептических приступов?

Риск развития эпилепсии разный, так как существует две принципиально разные формы этой болезни: идиопатическая (наследственно детерминированная) и симптоматическая (развившаяся на фоне первичной патологии головного мозга).

Для предотвращения симптоматической эпилепсии следует снизить риск любой патологии центральной нервной системы. Меры профилактики симптоматических форм эпилепсии меняются в зависимости от возраста.

В период планирования беременности важны такие мероприятия: наблюдение у гинеколога с проведением диагностических методов обследования на выявление инфекций, способных оказывать повреждающее воздействие на плод (цитомегаловирусная инфекция, вирусы простого герпеса, токсоплазмоза, вируса краснухи и других инфекций); выявление и лечение этих инфекций; исключение других факторов риска (токсических — работа на вредном производстве, табакокурение и других интоксикаций; стрессовых факторов — актуально исключение хронической стрессовой ситуации в семье; нормализация отношений в коллективе и другие); здоровое питание; адекватные физические нагрузки, достаточная двигательная активность; лечение у матери хронических заболеваний и очагов хронической инфекции (синуситы, хронический пиелонефрит, паразитозы и другие).

В период беременности требуется с ранних сроков динамическое наблюдение у акушера — гинеколога и выполнение всех рекомендаций врача, профилактика и лечение гестоза, хронической фетоплацентарной недостаточности, угрозы выкидыша, метаболических нарушений, анемии.

В период родов квалифицированное родовспоможение.

В ранний возрастной период детства актуальны профилактика инфекций, в том числе нейроинфекций (менингитов, энцефалитов), черепно-мозговых травм.
У взрослых — профилактика сосудистых кризов (инсультов головного мозга), а также соматических заболеваний.

При идиопатических формах эпилепсии предотвратить дебют приступов почти невозможно. Но при этих формах следует говорить о вторичной профилактике. Это профилактика самих приступов при эпилепсии.

Меры вторичной профилактики эпилепсии состоят в:

- регулярном непрерывном длительном приёме антиконвульсантов в индивидуально подобранной дозе, не меняя на дженерики;
- проведение контроля за лечением (электроэнцефалографии, контроля концентрации противоэпилептического препарата в крови);
- соблюдении режима сна и бодрствования;
- исключении алкоголя у подростков и взрослых;
- если у пациента с эпилепсией выявлена фотосенситивность по ЭЭГ, то в избегании мелькания света, ограничении просмотра телепередач и занятий на компьютере, ношении солнцезащитных очков;
- при рефлекторных формах эпилепсии в исключении воздействия факторов, провоцирующих эпилептические приступы;
- в профилактике нервных перегрузок и стресса.

Статистически достоверных доказательств факта провокации стрессом эпилептических приступов нет. Однако в жизни мы видим, что сильные эмоции гнева и страха провоцируют приступы. Значит, для профилактики эпилепсии и стресса нужно избегать.

Таким образом, профилактика симптоматической эпилепсии складывается из профилактики любой патологии центральной нервной системы, начиная с периода планирования беременности, в период течения беременности, родах, в детском и взрослом возрастах. У больных идиопатическими формами эпилепсии актуальна только вторичная профилактика — снижение риска возобновления приступов. Для этого требуется избегать факторов, которые провоцируют приступы, принимать индивидуально подобранную эпилептологом противоэпилептическую терапию, строго соблюдая рекомендации врача.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.