Можно ли вазобрал при эпилепсии

Лекарственное средство представляет собой медикамент, терапевтическое воздействие которого направлено на нормализацию периферического и мозгового кровообращения.

Форма выпуска

Данное медицинское средство производится в виде таблеток, которые расфасованы в блистеры по 10 штук. Они имеют белый цвет, плоскую форму и горизонтальную полоску на одной стороне для удобства дозирования.

Состав препарата

Фармакологические свойства препарата

Показания к использованию

Согласно инструкции по использованию, данный медикаментозный препарат в виде таблеток назначается пациентам для терапии и профилактики следующих состояний:

• недостаточное кровообращение в сосудах, вследствие чего к головному мозгу поступает малое количество питательных веществ или кислорода, что часто бывает обусловлено прогрессирующими формами атеросклероза;
• нарушения функционирования вестибулярного аппарата, что проявляется звоном и шумом в ушах, головокружениями, снижением остроты слуха;
• при ретинопатиях, обусловленных систематическим повышением кровяного давления либо прогрессированием такого заболевания, как сахарный диабет;
• при венозной недостаточности;
• при болезни Рейно;
• в периоды реабилитации после ишемических инсультов;
• при болезни Меньера;
• при снижении концентрации внимания, быстрой утомляемости и нарушениях памяти вследствие недостаточности поступления к мозгу глюкозы и кислорода.

Данное медикаментозное средство назначают также в качестве профилактической терапии приступов мигрени.

Противопоказания

Дозировка препарата и способ применения

В зависимости от непосредственных показаний и особенностей организма больного разовая эффективная дозировка может составлять половину таблетки либо 1 таблетку. Продолжительность курса терапии определяется специалистом в зависимости от основного диагноза и ряда иных факторов. Согласно аннотации к медикаментозному препарату, его необходимо принимать около трех месяцев, после чего нужно сделать перерыв и при необходимости повторить курс.

Использование в период лактации и беременности

На втором и третьем триместрах лечение данным средством возможно только в том случае, когда предположительная польза для матери будет выше, чем потенциальный вред для плода. Женщины, которые принимают данный медицинский препарат, должны находиться под постоянным контролем специалиста, а при возникновении определенных негативных симптомов либо побочных явлений необходимо отменить терапию.

Применение у детей

Побочные реакции и симптомы передозировки

• со стороны пищеварительных органов – боль в области желудка, симптомы диспепсии, расстройства стула (понос, запор), метеоризм (вздутие живота);
• со стороны нервной системы – помутнение сознания, головные боли, бессонница, высокое психоэмоциональное возбуждение;
• со стороны сосудов и сердца – понижение кровяного давления, учащенное сердцебиение, аритмия;
• аллергические проявления – кожная сыпь, покраснение, зуд.

Медикаментозное взаимодействие

При сопутствующем применении данного медикамента с антигипертензивными препаратами возможно существенное понижение артериального давления.

В состав лекарственного средства входит кофеин, поэтому во время прохождения курса лечения следует отказаться от употребления кофе и крепкого чая, поскольку это может спровоцировать развитие сильной тахикардии и другие нарушения сердцебиения.

Аналоги препарата

К аналогам медикаментозного средства относятся препараты, которые схожи по своему действию и оказываемому терапевтическому эффекту. К таким лекарствам можно отнести:

Препараты на основе вещества ницерголин

Аналоги из этой группы назначаются при недостаточности кровообращения в мозге, наступившей вследствие атеросклероза либо эмболии, болезни Рейно, облитерирующих поражениях сосудов, гипертоническом кризе или артериальной гипертензии (в качестве вспомогательного средства).

Подбирать и корректировать лечение, а также производить замену медикамента аналогичными медицинскими препаратами должен специалист. Это существенно снизит вероятность навредить здоровью.

Лекарственное средство не рекомендуется применять одновременно с употреблением спиртных напитков, поскольку это повышает вероятность развития побочных реакций организма и существенно снижает эффективность медикамента.

Отзывы о лекарственном средстве

Так как данный медикамент широко используется при лечении детских заболеваний, связанных с нарушением мозговой деятельности, имеются некоторые отзывы, оставленные родителями маленьких пациентов. В определенных случаях лекарство назначалось при родовых травмах, нарушениях поведения у грудных детей, повышенной плаксивости, расстройствах сна и повышении мышечного тонуса. Специалисты отмечали, что данный препарат действует постепенно, однако, при этом он довольно эффективен и устраняет у детей подобную симптоматику.

Е.В.Екушева, Е.Г.Филатова
Клиника головной боли и вегетативных расстройств академика А.М.Вейна, Москва

Актуальность проблемы
Распространенность мигренозной головной боли в популяции по данным разных эпидемиологических исследований составляет 12-15%. Известно, что это преимущественно женская болезнь, так как женщины страдают ею в 3 раза чаще, чем мужчины, т.е. каждая 4-5-я женщина имеет мигренозные приступы [1, 2]. Пик заболеваемости приходится на самый трудоспособный возраст (35-45 лет). Число страдающих мигренью пациентов в России составляет около 22 млн человек

Мигрень не является фатальным заболеванием, однако социально-экономические затраты на диагностику, лечение и потери в связи с временной нетрудоспособностью поистине огромны и сравнимы с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Основными критериями, определяющими тяжесть заболевания, являются длительность мигренозного приступа, интенсивность и частота боли. Поскольку между приступами при эпизодической мигрени пациенты, как правило, здоровы, то их частота является наиболее значимым показателем для определения тяжести заболевания [3, 4].

Терапевтические возможности
Основной целью лечения мигрени, учитывая наследственный, а потому неизлечимый характер заболевания, является поддержание высокого качества жизни пациента [2, 5, 6]. В терапии мигрени выделяют 2 составляющие: лечение мигренозного приступа (абортивная терапия) и профилактическое лечение. Абортивная терапия направлена на быстрое, безопасное купирование мигренозного приступа. Основной целью профилактического, т.е. межприступного лечения является снижение частоты, длительности и тяжести приступов, уменьшение количества препаратов для купирования приступов, а также профилактика и лечение коморбидных нарушений, которые снижают качество жизни у 64% больных в межприступном периоде [3]. При частоте мигрени 2 и более раз в месяц или при наличии затяжных тяжелых приступов показано сочетание абортивной и профилактической терапии.

Фармакотерапия
К препаратам 1-го ряда, используемым с целью профилактического лечения, относятся: β-блокаторы, антиконвульсанты, антидепрессанты и блокаторы кальциевых каналов 8. Препараты 2-го ряда: миорелаксанты, препараты ботулинического токсина, препараты магния и используемый в течение многих лет Вазобрал.

При выборе тех или иных препаратов для превентивной терапии надо учитывать коморбидные мигрени состояния, что имеет важное практическое значение [9]. Так, артериальная гипертензия, тахикардия у пациентов с мигренью являются дополнительными показаниями для назначения β-андреноблокаторов. Хорошо изученный аспект мигрени - ее высокая коморбидность с психическими расстройствами. Так, распространенность тревоги и фобии при мигрени вдвое выше (54 и 40%), чем у индивидуумов без мигрени (27 и 20% соответственно) [2]. Важным аспектом профилактики мигрени является лечение коморбидной депрессии - важнейшего фактора, способствующего учащению мигренозных приступов и превращению эпизодической формы заболевания в хроническую. Для профилактики мигрени в сочетании с психическими нарушениями используют антидепрессанты. Однако при сочетании мигрени с эпилепсией назначение антидепрессантов не является показанным из-за эпилептогенного потенциала, в частности трициклических антидепрессантов. У таких больных оптимальным будет использование антиконвульсантов. При сочетании мигрени и ишемических транзиторных атак или перенесенного инсульта в анамнезе для купирования собственно приступов мигрени следует с осторожностью назначать триптаны из-за их вазоспастического действия, а в профилактике этих сочетанных состояний препаратами выбора могут стать β-адреноблокаторы. Наличие мышечно-тонического или миофасциального синдрома в перикраниальных мышцах и мышцах верхнего плечевого пояса является основанием для добавления миорелаксантов к препаратам профилактического ряда.

Таким образом, изучение коморбидности имеет принципиальное значение для выбора тактики профилактической терапии. С одной стороны, характер коморбидного расстройства может быть определяющим приоритеты фармакотерапии, а с другой - может существенно сужать круг имеющихся терапевтических возможностей.

Патогенез мигрени весьма сложен и, несмотря на многочисленные исследования в этой области, многие аспекты его до сих пор не до конца изучены. Одним из звеньев патогенеза является генерализованное нарушение вазомоторной иннервации в виде неустойчивого тонуса не только в церебральных, но и в периферических сосудах [1, 2, 10]. Именно поэтому использование сосудистых препаратов, корректирующих указанные явления, оправданно в профилактическом лечении мигрени.

Алкалоиды спорыньи (эрготамин и дигидроэрготамин) обладают мощным вазоконстриктивным действием на гладкую мускулатуру стенок артерий (как центральных, так и периферических), что особенно выражено в условиях дилатации наружной части сосудистого бассейна сонной артерии [11]. Благодаря этому эрготаминсодержащие препараты в течение многих лет клинического применения зарекомендовали себя как эффективные антимигренозные средства [1, 2]. При этом следует отметить, что характер воздействия зависит от их исходного тонуса: сосудосуживающий эффект наблюдается при низком тонусе (дилатации в момент приступа), тогда как при высоком тонусе в межприступный период воздействие на α-адренорецепторы блокирует передачу сосудосуживающих импульсов (пре- и постсинаптически), что приводит к снятию спазмов и расширению периферических сосудов, особенно артериол и прекапиллярных сфинктеров, что приводит к вазодилятации.

Наиболее активным среди алкалоидов спорыньи является α-дигидроэргокриптин, однако для него характерно низкое всасывание в желудочно-кишечном тракте. Для улучшения абсорбции α-дигидроэргокриптина был создан препарат Вазобрал, представляющий собой комбинацию α-дигидроэргокриптина и улучшающего его всасывание триметилксантина (кофеина) (1 таблетка содержит 4,0 мг дигидроэргокриптина α-мезилат и 40,0 мг кофеина).

Кроме того, α-дигидроэргокриптин обладает дофаминергическим, серотонинергическим действием (активируют сосудистые 5Н_Т1-серотониновые рецепторы, прежде всего артериовенозных анастомозов), уменьшает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, снижает проницаемость сосудистой стенки, увеличивает количество функциональных капилляров, улучшает кровообращение и процессы метаболизма в головном мозге, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии. В литературе высказывается мнение о нейропротективных свойствах α-дигидроэргокриптина, что связывают со способностью уменьшать образование свободных радикалов.

Кофеин обладает психостимулирующим и аналептическим действием, усиливает процессы возбуждения в коре головного мозга - повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает усталость и сонливость, повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, оказывает диуретическое действие.

Показания
В связи с этим комбинированный препарат Вазобрал оказывает положительный эффект при астенических состояниях, обладает значительным антиишемическим и антигипоксическим церебральным действием и с успехом используется в амбулаторной практике при цереброваскулярной недостаточности и остаточных явлениях после нарушения мозгового кровообращения, при кохлеовестибулярных расстройствах и болезни Меньера, при нарушениях периферического артериального кровообращения, ретинопатии, хронической венозной недостаточности и при хронической сосудисто-мозговой недостаточности, а также при снижении умственной активности и ухудшении памяти [11, 12].

Учитывая выраженное влияние Вазобрала (4,0 мг дигидроэргокриптина α-мезилат и 40,0 мг кофеина) на генерализованное нарушение вазомоторной иннервации в межприступный период, целесообразным является использование препарата в превентивном лечении мигрени.

Цель исследования - изучение эффективности, переносимости и безопасности применения препарата Вазобрал в комплексной терапии мигрени.

Материал и методы исследования
Материалом исследования явились 40 испытуемых с клинической картиной мигрени без ауры: 22 женщины и 18 мужчин. Средний возраст больных составил 34,3 года (от 19 до 55 лет). У всех исследуемых пациентов с мигренью без ауры диагноз был поставлен на основании критериев Международной классификации головных болей 2004 г.

Всем пациентам проводилось клинико-неврологическое обследование. Они заполняли дневник регистрации приступов мигрени, где определялась интенсивность головной боли во время мигренозного приступа по визуально-аналоговой шкале (ВАШ), частота и длительность мигренозной боли и количество принимаемых анальгетиков.

Для исключения вторичного характера головной боли использовались параклинические методы исследования, включающие магнитно-резонансную томографию головного мозга и интракраниальных сосудов, ультразвуковую допплерографию или дуплексное исследование сосудов шеи, транскраниальную допплерографию и другие необходимые исследования.

Выраженность коморбидных тревожно-депрессивных нарушений оценивали с помощью госпитальной шкалы оценки тревоги и депрессии HADS, качество сна - с помощью анкеты клинической оценки качества сна и представленность вегетативных нарушений - с помощью вегетативной анкеты, разработанных в ММА им. И.М.Сеченова. Качество жизни пациентов оценивали с помощью опросника качества жизни QVM (Qualite'de Vie et Migraine), выявляющего степень нарушения обычной для человека жизнедеятельности вследствие заболевания.

Для оценки терапевтической эффективности переносимости и безопасности Вазобрала использована шкала общего клинического впечатления CGI [13].

Все исследуемые пациенты проходили 4-месячный курс лечения. Пациенты основной группы (30 человек) получали миорелаксанты, антидепрессанты и вазобрал (доза 4 мг 2 раза в день), а больные группы сравнения (10 человек) - миорелаксанты, антидепрессанты. Обследование проводилось до начала и через 4 мес профилактической терапии.

Статистическая обработка полученных данных. Статистическая обработка данных проводилась при помощи компьютерной программы STATISTICA 5.0 for Windows. Для обработки данных использовались параметрические и непараметрические методы статистики с использованием критериев Стьюдента и Уилкоксона-Манна-Уитни, соответственно, корреляционный анализ. При сравнении вариационных рядов учитывались достоверные различия (р Примечание. Здесь и в табл. 2-5: *, **достоверное отличие р

2. Результаты исследования пациентов с мигренью без ауры после лечения.
После проведенной комплексной профилактической терапии, включавшей Вазобрал (основная группа), частота приступов и количество используемых пациентами анальгетических препаратов за 1 мес достоверно уменьшились. Больные группы сравнения стали достоверно меньше принимать препараты для купирования мигренозных приступов (табл. 3).

Таблица 3.

Анализ дневника регистрации приступов пациентов, принимающих Вазобрал и не принимающих Вазобрал

Анализируемые данные	ВАШ, баллы	Частота приступов в мес	Длительность боли во время приступа, ч	Количество принимаемых анальгетиков, таблетки в мес
Пациенты, принимающие Вазобрал
До лечения	8,4	4,8*	29,7	9,95**
Через 4 мес	7,7	3,0*	24,7	5,96**
Пациенты, не принимающие Вазобрал
До лечения	8,3	4,6	28,4	9,12*
Через 4 мес	7,9	3,4	22,1	6,11*

По результатам лечения пациентов основной группы через 4 мес отмечено достоверное уменьшение выраженности вегетативных расстройств (табл. 4), что клинически проявлялось снижением липотимических состояний у пациентов, отмечавшихся ранее, и уменьшением гипервентилляционных расстройств. У больных, не принимающих вазобрал в комплексной профилактической терапии, не было отмечено подобных изменений (см. табл. 4).

Таблица 4.

Анализ (оценка) у пациентов 2 групп (баллы)

Основная группа (принимающие Вазобрал)	Группа сравнения (не принимающие Вазобрал)
Общие характеристика сна, включая время засыпания, продолжительность сна, ночные пробуждения, наличие сновидений, качество сна и пробуждения
До лечения	20,5*	21,1
Через 4 мес	18,8* **	23,5**
Наличие вегетативных изменений
До лечения	32,6*	31,2
Через 4 мес	28,1*	29,1
Выраженность тревоги
До лечения	12,1	13,1*
Через 4 мес	10,8	8,2*
Выраженность депресии
До лечения	11,9	12,1**
Через 4 мес	9,8	8,7**
Общие характеристика жизнедеятельности
До лечения	24,5*	22,9
Через 4 мес	18,8*	19,2

В нашей работе было показано достоверное уменьшение выраженности тревоги и депрессии у больных группы сравнения при анализе тревожно-депрессивных нарушений с помощью анкеты HADS, тогда как в основной группе некоторое снижение выраженности тревоги и депрессии не носило выраженного и достоверного характера (см. табл. 4).

Общий балл при оценке социальной адаптации с помощью опросника качества жизни QVM до лечения показал 24,5 (основная группа) и 22,9 (группа сравнения) балла, что свидетельствовало о значительном снижении качества жизни пациентов, принимавших участие в исследовании и наличии тяжелых приступов мигрени. Достоверное улучшение качества жизни через 4 мес лечения было отмечено у пациентов, принимающих Вазобрал в комплексном профилактическим лечении (табл. 4).

Хроническая мозговая сосудистая недостаточность проявляется медленным постепенным или ступенеобразным развитием неврологической симптоматики. Данная патология чаще развивается у лиц старше 50 лет при наличии артериальной гипертензии с резкими колебаниями АД, при атеросклерозе магистральных артерий головы (сонных и позвоночных), сахарном диабете, нарушениях липидного обмена, гиперагрегации тромбоцитов, заболеваниях сердца (аритмиях, пороках). С учетом отчетливой тенденции к увеличению средней продолжительности жизни и старению населения в развитых странах проблема хронической сосудистой мозговой недостаточности становится особенно актуальной в современной медицине.

В отечественной литературе выделяют следующие клинические формы хронической сосудистой мозговой недостаточности: начальные проявления цереброваскулярной недостаточности (НПЦВН) и дисциркуляторная энцефалопатия I, II и III степеней. Клиническая картина хронической сосудистой мозговой недостаточности характеризуется постоянными либо приступообразными головными болями чаще давящего или пульсирующего характера, системным или несистемным головокружением, неустойчивостью при ходьбе, шумом в голове, снижением зрения и слуха, приступами внезапного падения, когнитивными нарушениями (ослаблением памяти и внимания), эмоционально-волевыми расстройствами (раздражительностью, слабостью, утомляемостью, снижением настроения). На II и III стадиях дисциркуляторная энцефалопатия присоединяются очаговые неврологические синдромы: псевдобульбарный, экстрапирамидный, вестибуло-мозжечковый, пирамидный; нарушаются высшие корковые функции (речь, письмо, чтение, счет, праксис).

Терапевтическая тактика хронической сосудистой мозговой недостаточности включает этиологическое, патогенетическое и синдромологическое лечение. Важное значение имеет коррекция всех возможных факторов риска, в первую очередь поддержание адекватного уровня систолического АД на уровне 135-150 мм рт. ст.. Медикаментозное лечение хронической сосудистой мозговой недостаточности включает антиагреганты (аспирин, курантил, плавикс), вазоактивные средства (кавинтон, трентал, сермион), ноотропы (луцетам, ноотропил), антиоксиданты и антигипоксанты (мексидол, актовегин, эмоксипин). В практической деятельности обычно возникает необходимость воздействия на несколько патогенетических механизмов хронической сосудистой мозговой недостаточности. С этой целью одновременно назначают препараты нескольких групп либо комбинированные медикаменты (кардиомагнил, инстенон, фезам, цитофлавин). Последний путь наиболее оправдан, так как переносимость препаратов улучшается. Фармакотерапия больных пожилого и старческого возраста имеет определенные особенности и трудности. При назначении того или иного медикамента врач должен не только ориентироваться на его ближайший (сиюминутный) эффект, но прежде всего рассчитывать на возможность и реальность улучшения качества жизни пожилого пациента, а также на безопасность лечения.

За последнее время в лечении хронической сосудистой мозговой недостаточности внимание специалистов привлек препарат вазобрал, широко применяющийся в лечении мигрени. Вазобрал представляет собой комбинацию дигидроэргокриптина и кофеина и обладает способностью к вазодилатирующему, ноотропному и антиоксидантному эффектам. Дигидроэргокриптин блокирует альфа-1 и альфа-2-адренорецепторы, устраняет спазм мозговых сосудов, не влияет на уровень системного АД, стимулирует дофаминовые и серотониновые рецепторы. Кофеин повышает всасываемость и биодоступность дигидроэргокриптина, стимулирует деятельность ЦНС. Соединение двух препаратов привело к удлинению периода полувыведения вазобрала до 5,5 ч, при этом его терапевтическая концентрация в крови сохраняется более 12 ч. Высокая эффективность вазобрала в лечении хронической сосудистой мозговой недостаточности подтверждена рядом клинических исследований. Двукратный в сутки прием препарата, отсутствие значимых побочных эффектов и наличие двух форм выпуска (в таблетках и растворе) обеспечивают высокий уровень комплайенса при терапии вазобралом.

Материал и методы исследований

На базе II неврологического отделения 5-й клинической больницы г. Минска проведены клинические испытания эффективности вазобрала в комплексном лечении 30 больных (22 женщины, 8 мужчин, средний возраст 55,1 ± 2,3 года) с НПЦВН и дисциркуляторной энцефалопатии I-II степеней. Диагностика заболеваний осуществлялась в соответствии с критериями ВОЗ (1993) и рекомендациями НИИ неврологии РАМН. Дизайн исследования включал традиционный неврологический осмотр, нейропсихологическое исследование с использованием краткой оценки психического статуса (Mini-Mental State Examination), теста рисования часов (Clock Drawing Test), теста 10 слов, пробы Шульте. Оценка эмоционального состояния проведена с использования шкалы депрессии Бека и тревоги Гамильтона.

Всем больным проводилась ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы и МРТ головного мозга. Оценивали внутреннюю, наружную, локальную гидроцефалию, перивентрикулярный лейкоареоз, размеры, количество и локализацию очагов субкортикального лейкоареоза. Вазобрал назначали в дозе 2 мл (по 1 мерной пипетке) дважды в день в течение 10 дней. Кроме того, пациенты получали традиционную физиотерапию. Исключался прием других вазоактивных, ноотропных и седативных средств. Группу сравнения составили 30 больных равнозначных по возрасту и полу, получавших только физиотерапию. Результаты обработаны статистически с вычислением t-критерия Стьюдента.

Результаты и их обсуждение

При анализе полученных результатов установлено, что до лечения у больных исследуемой группы субъективные жалобы превалировали над объективной неврологической симптоматикой. Чаще других встречались шум и тяжесть в голове (100%), цефалгический синдром в форме головных болей мигренозного характера (33,3%) или головных болей напряжения (40%), головокружений и нарушения равновесия (60%). Эмоциональное состояние характеризовалось астено-невротическим (40%), ипохондрическим (20%), депрессивным (16,6%) и тревожным (13,3%) синдромами. У 73,3% больных имели место легкие когнитивные нарушения (преддементные либо деменция легкой степени, тест MMSE составил 21,1 ± 2,2 балла).

При тесте рисования часов чаще регистрировали незначительные неточности расположения стрелок, что более характерно для когнитивных нарушений лобного типа. Тест 10 слов у 86,6% больных указывал на снижение кратковременной (оперативной) памяти. При пробе Шульте выявлены нарушение концентрации внимания и его повышенная истощаемость, что проявилось в виде удлинения времени заполнения отдельных таблиц.

Ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы у всех больных обнаружила повышение сосудистого сопротивления, снижения линейной скорости кровотока, у 26,6% обнаружена незначительная асимметрия кровотока (до 30%) в каротидной или вертебро-базилярной системе. При МРТ у 50% больных выявлена наружная либо сообщающаяся гидроцефалия, в 30,3% случаев - мелкие очаги энцефаломаляции и феномен лейкоареозиса. Выраженность изменений при МРТ коррелировала с наличием очаговых неврологических симптомов и когнитивными нарушениями.

После лечения у 80% больных отмечено выраженное или умеренное клиническое улучшение в форме уменьшения головной боли, тяжести в голове и головокружения, которое сопровождалось позитивной динамикой эмоционального состояния: улучшением настроения, снижением раздражительной слабости. У 66% пациентов выявлено улучшение кратковременной памяти и внимания. Эффекта не получено у 20% больных, как правило, с выраженными астеническими или депрессивными проявлениями, а также в случаях более грубых морфологических изменений мозга при МРТ. Прием вазобрала хорошо переносился больными, и только в 3% (1 случай) отмечен его побочный эффект в виде появления болей в эпигастральной области, что потребовало отмены препарата. В группе сравнения выраженное и умеренное улучшение отметили 53,3% пациентов (р

Как я хотела избавиться от СИМПТОМОВ ВСД, а в итоге каждый вечер МЕДЛЕННО УМИРАЛА и готова была плакать, забившись в угол. Лекарство вазобрал - а спасение ли это?

ღ ღ ღ ღ ღ Всем солнечный привет! ღ ღ ღ ღ ღ

Я заранее хочу перед вами извиниться. В конце декабря у меня был переезд, в связи с чем часть моих вещей была потеряна/забыта/выкинута, в том числе коробочка и инструкция канули в Лету. Вроде их случайно выкинул мой МЧ, посчитав, что таблетки вазобрал - это какой-то мусор, но это не точно. Все, что у меня осталось, это бластер, до этого валявшийся в личной аптечке. Но я честно буду копировать только проверенную инструкцию, сравнив ее с реальной у девочек в отзывах. Еще раз прошу извинить за такую несуразицу с фото.

Как я дошла до того, что начала принимать рецептурные препараты? Очень просто. Стоило осенью сходить к неврологу, как мне с гордым видом был поставлен он. Диагноз 1000 поколений. Диагноз (а точнее комплекс симптомов), который вызывает недоумение - ВСД. В очередной раз мое состояние пытались объяснить именно этими тремя буквами. От всех бед, как говорится, у многих врачей один ответ. Многие знают, что ВСД проявляется по-разному, у кого-то просто иногда случаются головокружения, а кто-то буквально каждый день валится с ног от усталости, тошноты и адской головной боли.

Что же из симптомов было у меня?

• Тревожность (от которой мне прописали бесполезный атаракс),
• Странное онемение лба, особенно часто это проявлялось в момент тяжелой напряженной работы,
• Головные боли и головокружения,
• Слабость.

От всего последнего мне прописали именно вазобрал, т.к результаты анализов и МРТ не нашли ничего опасного, только проблемки с мозговым кровообращением, о которых я знала и до этого.

А на дворе была осень, хандра, поэтому на тебе, деточка, рецепт на вазобрал иди и пей, разгоняй кровушку. А я что? Я человек простой, иду и пью. Обо всем расскажу далее.

Средства д/улучшения мозгового кровообращения Таблетки Вазобрал

♥ Где купить.

Продается в любой аптеке, но строго по рецепту.

♥ Цена вазобрал.

Препарат совсем недешевый, стоит около 1000 рублей. А учитывая то, что пить нужно курсом, то на месяц у вас уйдет две упаковки. Пока-пока, прощайте, 2 тысячи.

♥ Внешний вид.

Упаковка, мною потерянная, выглядит совсем обычно, ничего эдакого. Взгляд на такую не зацепится уж точно.

Внутри же находятся бластеры с таблетками.

Всю инструкцию я вам напишу чуть ниже.

♥ Таблетки.

Оооочень маленькие, такие лучше не есть на ходу, если вы такая же растяпа, как и я, то она точно выскользнет из рук и укатится.

А теперь вперед к инструкции!

♥ Показания к применению.

Цереброваскулярная недостаточность (несоответствие между потребностью тканей головного мозга в кислороде и его доставкой), в том числе, вследствие церебрального (сосудов мозга) атеросклероза; остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения; снижение умственной активности, ухудшение памяти в отношении недавних событий, снижение внимания, расстройства ориентации; профилактическое лечение мигрени; кохлеовестибулярные расстройства (головокружение, шум в ушах, гипоакузия) ишемического генеза (развившиеся вследствие недостаточного кровоснабжения улитки внутреннего уха); ретинопатия (повреждение стенок сосудов сетчатки глаза), в частности, диабетическая (связанная с повышенным содержанием сахара в крови) и болезнь Рейно (сужение просвета сосудов конечностей); хроническая венозная недостаточность.

Это все симптомы. А если говорить о причинах, вызывающих эти симптомы, то и их производитель указал:

• нарушение мозгового кровообращения,
• нарушения кровообращения в конечностях.

Вот как раз из-за первого я и начала прием этого лекарства. Заметьте, что это не какое-то там успокоительное. Это не та волшебная таблеточка, которая избавит вас от грусти, тоски и панических атак, тут все намнооого серьезнее.

Даже если поблизости у вас есть какая-то чудо-аптека, в которой можно купить это лекарство, то все равно рекомендую 100 раз подумать, чем принимать его без личного посещения врача. Ведь даже поход к специалисту и рецепт, выданный в руки, не дает гарантию выздоровления.

♥ Противопоказания.

Ну про это я вообще молчу, беременным лучше даже на такое не смотреть без консультации с врачом.

Ну а вообще в инструкции указано:

Применение Вазобрала может вызвать следующие побочные эффекты: Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диспепсия, гастралгия (подобные проявления не требуют отмены препарата); Редко (не более 1% случаев): головные боли и головокружение, возбуждение; Очень редко (не более 0,1% случаев): снижение артериального давления, тахикардия, аллергические реакции.

Не более 1%. Посмотрев на другие отзывы я поняла, что тут явно не 1процентом попахивает, практически у каждой второй девочки была побочка.

Но на многих сайтах можно найти еще разной информации о побочных действиях. Подтвержденная ли она производителем или нет - не знаю, остается только гадать.

В редких случаях - тошнота, боли в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины). Кожный зуд, сыпь.

Возможно снижение артериального давления. Вазобрал не оказывает длительного гипотензивного (снижающего артериальное давление) эффекта, поэтому при его назначении больным с артериальной гипертонией (стойким повышением артериального давления) не исключается необходимость применения антигипертензивных (понижающих артериальное давление) препаратов.

При одновременном назначении вазобрала и антигипертензивных препаратов возможно развитие артериальной гипотонии (снижения артериального давления ниже нормальных значений) и обморока.

Столкнулась ли я с побочкой? Ооох, еще как. Но об этом расскажу чуть ниже.

♥ Способ применения.

Назначают по 1-2 таблетки 2 раза в сутки. Препарат следует принимать во время еды, с небольшим количеством воды.

Так и принимала, утром и вечером. Т.к в составе есть кофеин, то не советую принимать лекарство за пару часов до сна, есть риск словить бессоницу.

♥ Взаимодействие с другими лекарствами.

При одновременном назначении Вазобрала и гипотензивных препаратов возможно развитие артериальной гипотонии. Кофеин ослабляет действие снотворных средств.

Гипотония - это для меня приговор, т.к всю жизнь мое давление и так колыхается на слабаньких 90/50 - 100/60, уж редко когда за 110 оно зашкаливает. Поэтому, если оно снизится еще ниже, то я вполне вероятно буду валяться на полу и дергать руками как плавничками. Или вообще дергать ничем не буду из-за отсутствия силёнок.

♥ Состав.

1 таблетка содержит:
действующие вещества :альфа-дигидроэргокриптина мезилат 4 мг, кофеин 40 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, безводный кремния диоксид коллоидный;

Я с состава удивилась на самом деле. Кофеин, ну его знают все, МКЦ я пью и так постоянно, тоже ее знаю. Прямо смотришь и - вау, знакомые все лица!

Ну а вот тот вот длинный "мезилиат" просто улучшает кровообращение в мозге, что, в принципе, нам и нужно.

Кстати, на сон, несмотря на присутствие кофеина, таблетки мне совсем не повлияли - дрыхла как конь и легко засыпала, возможно, от усталости. Конечно, пила я его часа за 3-4 до того, как лечь в кровать, но все же.

♥ Эффект.

Первые три дня я ничего нового не замечала. Но т.к девочка я упорная, то и пропить уж решила весь курс, ну мало ли, может результат там накопительный и все такое.

Как сейчас помню, что пить я начала в начале новой недели, в понедельник, а вот в четверг я поняла, что остановите-ка землю, я лучше сойду. Если коротко описывать мое состояние, то можно показать вам коллажик и вы поймете:

Космонавт в скафандре + полено - здрасти, это я после вазобрала.

• Головокружения стали наблюдаться чаще. Причем они как-то внезапно на меня "нападали", вот ты сидишь за монитором, а вот уже закрываешь глаза потому, что штормит так, будто ты капитан корабля и у тебя на лодке крутая тусовка. Продолжалось это все минуту-две, а потом исчезало. А потом снова. В итоге эти "шторма" могли быть по 4-5 раз на дню, я списывала это на банальную усталость,
• Не прошло ощущение "подушки в груди". Из-за этого симптома я ранее глушила фенибут. Вы, возможно, понимаете о чем я. Когда пытаешься набрать воздуха полной грудью и просто не можешь этогго сделать, в груди будто подушка. А тут я заметила, что это случается еще чаще. Причем это ощущение было в совокупности с тахикардией. Одновременно очень быстро стучало сердце и дышать было сложновато. Слава богу, что длилось это также недолго, но, знаете, пугалась я знатно,
• Головная боль осталась на месте. Вот как болела она, так и болела дальше, цитрамоном я буквально объедалась,
• Давление было постоянно низкое, выше 85 просто не поднималось. Но вы сами понимаете, какое у меня было самочувствие, на фоне его неудивительно, что были проблемки с давлением. Правда в совокупности с остальными симптомами все ощущалось в разы сильнее.
• Также присутствовало ощущение "скафандра". Для тех кто не понимает -, это ощущение, когда звуки приглушены, все вокруг плвает и ты абсолютно не можешь сосредоточиться на чем-либо. Было за все мои попытки приема у меня два раза, зато часа эдак на 4-5. Ужасно и отвратительно, никому такого не пожелаю.
• Ну и про "поленность" вообще молчу. Никакой активности или еще чего-либо я у себя не замечала, делала все на автомате, сил не было никаких из-за плохого самочувствия.

Было как-то так. Все симптомы накатывали как-то волнообразно, видимо, зависело от времени приема таблетки.

Пропила я это чудо-лекарство неделю, далее забросила на месяц. Спустя месяц решила к ним вернуться (чувствовала себя уже получше и подумала, что, возможно, такая реакция была из-за перегруза на работе), попила около 4и дней и поняла, что нет, все остается на своих местах и нафиг мне такое счастье не сдалось, лучше эти таблетки вообще забыть и не вспоминать как страшный сон.

Не зря таблетки вазобрал имеют такое количество отрицательных отзывов. Мне они также абсолютно не подошли, вызввали жуткую побочку и поэтому рекомендовать я вам их не буду.