Неотложная помощь при алкогольной эпилепсии

При чрезмерном употреблении спиртных напитков могут возникать эпилептические припадки. В Юсуповской больнице неврологи диагностируют и лечат алкогольную эпилепсию любой степени тяжести. Для обследования и лечения пациентов используют новейшую аппаратуру ведущих мировых производителей. Врачи клиники неврологии проводят комплексную терапию алкогольной эпилепсии эффективными лекарственными средствами, зарегистрированными в РФ. Они обладают минимальным спектром побочных эффектов и позволяют установить контроль над частотой и выраженностью эпилептических припадков.


Причины возникновения

Основная причина алкогольной эпилепсии – употребление спиртных напитков в течение длительного времени. Приступы могут провоцировать следующие факторы:

  • Отягощённая наследственность;
  • Перенесенная ранее черепно-мозговая травма;
  • Атеросклеротическое поражение церебральных сосудов;
  • Объёмные образования головного мозга;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания центральной нервной системы.
При своевременном обращении за медицинской помощью, соблюдении назначенной терапии и профилактики количество судорожных припадков можно свести к минимуму или избавиться от них совсем.


Врач-невролог, кандидат медицинских наук

На протяжении многих лет проблема алкоголизма не теряет своей актуальности. Согласно мировым статистическим данным, Россия занимает шестое место в рейтинге стран с наибольшим числом алкоголезависимых людей. И с каждым годом врачи отмечают прирост количества пациентов, страдающих этим заболеванием. По данным статистики, в России 82% наркологических и неврологических заболеваний вызвано чрезмерным употреблением алкоголя. Проявлением тяжелой формы зависимости считается алкогольная эпилепсия.

Врачи Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечением эпилептических припадков, происходящих на фоне алкоголизма. С этой целью используется современное медицинское оборудование: КТ, МРТ, ЭЭГ. При наличии тяжелой формы алкогольного отравления проводится детоксикационная терапия. Эпилепсия данной формы имеет определенный этиологический фактор. Исключение из употребления спиртных напитков — важный этап лечения. Противосудорожная терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. Опытные неврологи и эпилептологи назначают препараты, соответствующие последним европейским стандартам в лечении эпилепсии. При соблюдении врачебных назначений 70-80% больных длительное время живут без приступов.

Симптомы и диагностика заболевания

Приступ алкогольной эпилепсии протекает тяжелее, чем припадки, вызванные другими факторами. Основными симптомами алкогольной эпилепсии, предшествующими судорогам, считаются:

  • выраженная слабость во всем теле;
  • повышенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • неконтролируемое мочеиспускание;
  • хриплое дыхание;
  • повышенное слюноотделение.

После вышеперечисленных признаков появляются мышечные судороги. Приступ алкогольной эпилепсии может завершаться внезапной остановкой дыхания. По мере прогрессирования заболевания и при отсутствии соответствующего лечения возможен летальный исход.

В состоянии припадка у человека происходят следующие физиологические изменения:

  • сужение зрачков;
  • резкое повышение артериального давления;
  • угнетение рефлекторных ответов организма;
  • повышение частоты сердечных сокращений.

После завершения припадка и возвращения в сознание у больного появляются выраженная боль и тяжесть в мышцах. Частые приступы алкогольной эпилепсии могут приводить к развитию следующих состояний:

  • невнятная речь;
  • нарушение мимики;
  • снижение концентрации внимания;
  • повышенная агрессия;
  • эмоциональная лабильность.

В некоторых случаях перед припадком пациенты ощущают специфические симптомы. Они помогают подготовиться к приступу и предупредить окружающих. К предвестникам эпилептического припадка относятся: снижение аппетита, нарушение сна, повышенная раздражительность.

Отличительные особенности

Алкогольная эпилепсия развивается на фоне чрезмерного употребления спиртных напитков. Судорожные припадки – проявления тяжёлой формы алкогольной болезни. Количество приступов увеличивается пропорционально возрастанию интоксикации организма. Неврологи отмечают, что эпилептические припадки возникают на фоне похмелья.

В отличие от обычного эпилептического припадка, приступы судорог, возникающие на фоне алкогольной интоксикации, рецидивируют в течение нескольких часов после прекращения приёма спиртных напитков. При данной форме эпилепсии возникают галлюцинации. После приступа развивается бессонница, эмоциональная лабильность, депрессивное состояние. Больные становятся недоверчивыми, озлобленными.


Неотложная помощь

Даже непродолжительный по времени эпилептический припадок может привести к серьёзным повреждениям опорно-двигательной системы, черепно-мозговым травмам. Если у больного начался эпилептический припадок, ему следует оказать неотложную помощь:

  • Предотвратить падение;
  • Уложить на мягкую поверхность;
  • Повернуть голову на бок для снижения риска аспирации слюны или рвотных масс.

Если длительность припадка не превышает пяти минут, дополнительная медицинская помощь не требуется. При судорожном припадке, продолжающемся более пяти минут, необходимо вызвать скорую помощь и транспортировать пациента в стационар. В клинику неврологии Юсуповской больницы пациентов с эпилептическими судорогами госпитализируют круглосуточно 7 дней в неделю.

Абсанс – непродолжительный эпилептический приступ. Припадок может протекать незаметно. Во время абсанса пациенты могут выполнять различные неожиданные действия, произносить несвязные слова. В этом случае больной не нуждается в оказании медицинской помощи. Неврологи не рекомендуют тормошить человека в том случае, когда припадок заметили окружающие. Через некоторое время он придёт в себя самостоятельно.

У пациентов, страдающих алкогольной эпилепсией, может возникнуть психомоторный приступ. Автоматические движения осуществляются при отсутствии осознанности действий. У пациента искажено восприятие, может развиться паническая атака. В некоторых случаях после приступа наблюдается амнезия – человек не помнит происходящих событий.

Парциальная эпилепсии

Парциальная алкогольная эпилепсия диагностируется зачастую у людей в возрасте 30-40 лет. К развитию данной формы заболевания приводит регулярное употребление алкогольных напитков на протяжении десяти лет. Большая доза спиртных напитков может привести к алкогольной интоксикации и эпилепсии даже у двенадцатилетних детей.

У пациентов происходит поражение коры головного мозга с формированием очага эпилептической активности. Изменения, которые происходят в головном мозге, необратимы. Алкогольная интоксикация приводит к нарушению деятельности центральной нервной системы и развитию психических нарушений: галлюцинаций, белой горячки, потери памяти, деменции (слабоумия).

При прогрессировании заболевания эпилептическая симптоматика постепенно начинает преобладать над проявлениями алкогольной болезни. Признаки парциальной эпилепсии могут быть разными в зависимости от степени поражения головного мозга.

Парциальная алкогольная эпилепсия проявляется следующими симптомами:

  • Мышечными судорогами;
  • Запрокидыванием головы;
  • Криком и хриплым дыханием;
  • Обильным слюноотделением;
  • Тошнотой и рвотой;
  • Бледностью кожных покровов.

Судорожные припадки, обусловленные парциальной алкогольной эпилепсией, представляют опасность для больного. Так, во время приступа он может упасть и получить травмы, которые усугубят состояние. Парциальная алкогольная эпилепсия приводит к развитию энцефалопатии. В этом случае происходит необратимая дегенерация нервных клеток и волокон. В случае прекращения приема лекарственных препаратов, которые назначил лечащий врач, пациент пребывает в подавленном эмоциональном состоянии, становится раздражительным.

Последствия

На состоянии организма негативно сказываются частые приступы эпилепсии. Данное заболевание опасно такими осложнениями, как:

  • Галлюцинации. Причиной их развития считается интоксикационный синдром. Галлюцинации могут быть зрительными, слуховыми.
  • Делирий. Относится к числу опасных осложнений эпилепсии. При делирии больные не контролируют свои действия. В подобном состоянии возможно причинение вреда собственному здоровью и здоровью окружающих. Делирий вызывает суицидальные действия.
  • Патология личности. В результате алкогольной интоксикации страдают клетки головного мозга. Это приводит к развитию слабоумия. На фоне очередного эпилептического припадка повышается риск развития токсического отека головного мозга.
  • Различные соматические заболевания. Чрезмерное употребление алкоголя негативно сказывается на состоянии всего организма. Первым делом страдают органы пищеварительной системы: печень, поджелудочная железа, желудок. Далее поражаются сердце, иммунная и нервная системы.


Лечение

Алкогольная эпилепсия требует комплексного лечения. Врачи применяют средства медикаментозной терапии, психологической помощи. От пациентов требуется полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. В ином случае эффект от лечения будет отсутствовать.

После того как больные поступают в Юсуповскую больницу, им проводится курс детоксикации. Он позволяет избавиться от последствий злоупотребления алкоголем. Далее назначается медикаментозная терапия. План лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента. При этом учитывают степень тяжести состояния, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний. Основными методами лечения эпилепсии считаются:

  • Медикаментозная терапия. Врачи назначают противосудорожные лекарственные средства. Помимо этого, используются препараты, снижающие тягу к спиртным напиткам. Они несовместимы с алкоголем. При совместном употреблении возникают симптомы отравления. Очередная попытка выпить вызывает негативный ассоциативный ряд. Подобным образом удается избавиться от пагубного пристрастия. Дополнительным методом медикаментозного лечения считается витаминотерапия. Препараты восполняют нехватку полезных элементов в организме.
  • Психотерапия. Назначается в индивидуальном и групповом порядке. Благодаря занятиям с психологом удается выявить предполагаемые причины развития алкоголизма. Вместе с врачом больные формируют мотивационные установки. Они позволяют не сорваться после завершения стационарного лечения.
  • Гипноз. Благодаря воздействию на психику пациента, врачу удается сформировать у него отвращение к алкоголю. В зависимости от конкретного случая подбираются наиболее актуальные слова. Востребованным и эффективным методом лечения алкоголизма с помощью гипноза считается кодировка по Довженко.

Продолжительность нахождения в стационаре определяется степенью тяжести состояния пациента. В клинике неврологии Юсуповской больницы созданы комфортные условия для лечения пациентов, страдающих алкогольной эпилепсией:

  • Палаты разного уровня комфорта – от VIP до улучшенных одноместных и двухместных;
  • Индивидуальные средства личной гигиены;
  • Качественное диетическое питание;
  • Вежливое отношение медицинского персонала.

Родственники пациентов могут находиться в клинике с близкими им людьми.

В отделение реанимации и интенсивной терапии госпитализируют пациентов с частыми припадками и галлюцинациями. Врачи проводят внутривенную детоксикационную терапию с помощью современных лекарственных препаратов. Для купирования приступов алкогольной эпилепсии используют седативные средства, солевые растворы, глюкозу, снотворные. После купирования абстинентного синдрома пациентов консультирует психотерапевт. В дальнейшем рекомендуется продолжить лечение у нарколога.

Чтобы пройти диагностику и лечение алкогольной эпилепсии в комфортных условиях Юсуповской больницы, звоните по номеру телефона контакт-центра и записывайтесь на приём к неврологу. Врачи нашей клиники используют современное медицинское оборудование, новейшие препараты, которые отвечают международным стандартам безопасности и качества. Каждому пациенту составляют индивидуальный план лечения с учётом особенностей течения болезни.

Судорожные и бессудорожные приступы, возникающие на фоне приема алкоголя, объединяются под общим понятием “алкогольная эпилепсия”. Наиболее часто подобные симптомы возникают у больных при длительном употреблении спиртных напитков, однако, врачи отмечают их появление у людей без зависимости. Выявление заболевания и последующее лечение алкогольной эпилепсии требует госпитализации и комплексной диагностики. Терапия основывается на устранении вредной привычки, применении лекарственных препаратов и психотерапии.

Общая информация


Эпилепсию у алкоголиков относят к вторичной форме заболевания, так как патология возникает в связи с изменениями головного мозга на фоне употребления спиртных напитков. Имеются единичные случаи, когда эпилептические судороги возникали у людей после разового употребления алкоголя. Клинические проявления включают в себя судорожные и бессудорожные приступы различной степени выраженности.

Наибольшая заболеваемость отмечается у мужчин в зрелом возрасте — от 25 до 45 лет. Важная особенность болезни – возникновение приступов после алкоголя, что позволяет проводить дифференциальную диагностику с другими вторичными разновидностями эпилепсии. Кроме того, характерны частые бессудорожные проявление и отсутствие эпилептогенных очагов в головном мозге при проведении электроэнцефалографии.

Причины возникновения

Этиловый спирт, попадающий в организм, оказывает токсическое действие сам, а также метаболизируется в ацетальдегид, опасный для клеток. Важно понимать, что не у всех людей, употребляющих спиртные напитки, наблюдается развитие эпилепсии на фоне алкоголизма. Для возникновения заболевания важны следующие факторы:

  1. Длительность алкоголизма и кратность приема спиртного.
  2. Низкое качество спиртных напитков, так как это влияет на степень их токсичности. Суррогаты алкоголя в несколько раз чаще вызывают неблагоприятные последствия по сравнению с очищенными аналогами.
  3. Наличие черепно-мозговых травм, а также инфекций головного мозга и его оболочек в анамнезе.
  4. Атеросклероз или аневризмы артерий, кровоснабжающих ЦНС, создают предпосылку для повреждений нервной ткани.
  5. Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга и др.

Указанные факторы риска и непосредственная причина возникновения эпилепсии, а именно регулярное употребление спиртного, приводят к изменению в нервной ткани, что и провоцирует судорожные и бессудорожные приступы.

Формы патологии

Алкогольная эпилепсия не входит в Международную классификацию болезней, в связи с чем не воспринимается некоторыми врачами как отдельная патология. Считается, что судорожные и бессудорожные припадки должны рассматриваться в рамках других определений – абстинентного синдрома с судорожным синдромом или алкогольной интоксикации с судорожным синдромом. Кроме того, пациентам важно знать разницу между эпилептической реакцией, синдромом и непосредственно алкогольной эпилепсией.

Под понятием “эпилептическая реакция” неврологи и психиатры понимают однократный приступ патологии, отмечающийся у людей, не страдающих алкоголизмом, на фоне единичного употребления спиртного. Как правило, припадок возникает через 12-24 ч. Подобное состояние связано с негативным влиянием этилового спирта и ацетальдегида на головной мозг.

Эпилептический синдром – широкое понятие, которое встречается намного чаще, чем эпилепсия, связанная со спиртным. Данное состояние характерно для людей, которые длительное время злоупотребляют алкогольными напитками. Важная черта синдрома – наличие сопутствующих психических нарушений, а также расстройств работы внутренних органов, свойственных алкоголизму.

Непосредственно алкогольная эпилепсия встречается только у 10% людей, употребляющих спиртное и переживающих припадки. Как правило, патология характерна для больных, имеющих стаж алкоголизма более 10-15 лет. Приступы возникают в период абстиненции и часто сопровождаются алкогольным психозом.

Клинические проявления

Признаки отличаются, что зависит от преимущественного поражения определенных участков головного мозга. Как правило, наличие или отсутствие судорожных припадков не является основным критерием для постановки диагноза.


Тонико-клонический припадок: А — тоническая фаза; Б — клоническая фаза

Клинические проявления чаще всего возникают через несколько дней после отказа от спиртного, что характерно для многих заболеваний при алкоголизме, например, алкогольного делирия. У пациентов возможно возникновение судорожных и бессудорожных приступов. Их выраженность различна – от временного нарушения сознания на несколько минут до эпилептического статуса, характеризующегося сериями тонико-клонических судорог. При алкогольной эпилепсии чаще возникают бессудорожные приступы в виде автоматизмов двигательного характера, временных изменений сознания и дисфории. Отличительная черта патологии – сохранение одного и того же набора симптомов при каждом эпизоде.

Приступ при алкогольной эпилепсии развивается в несколько стадий:

  • На начальных этапах припадка возникает аура приступа, характеризующаяся общей слабостью и бледностью кожных покровов.
  • В момент развития самого приступа, человек внезапно падает на спину и выгибает голову назад. Припадок возникает неожиданно для пациента и окружающих его людей, и может стать причиной развития травм при падении.
  • В фазу тонических судорог наблюдается длительное сокращение мышц разгибателей, что приводит к выпрямлению туловища и конечностей. Тоническая фаза продолжается до нескольких минут. В это время слышен скрип зубами и стоны. В связи с резким сокращением мышц возможно нарушения дыхания и непроизвольное мочеиспускание.
  • Клонические судороги характеризуются ритмичным сокращением мышечных групп, преимущественно рук и ног. Данный период длится недолго, как правило, 30-40 секунд.

Абсансы для алкогольной эпилепсии не характерны, однако, временное “отключение” сознания может наблюдаться у больных с длительно текущим алкоголизмом. Важно отметить, что некоторые из симптомов могут не восприниматься людьми как проявления заболевания, например, резкие паузы в речи, добавление в нее однотипных, и не подходящих по теме разговора предложений и др. Некоторые симптомы перед приступом, например, лабильность настроения или тревожность, могут расцениваться родственниками больного как проявления алкогольной абстиненции.

Послеприпадочный период при эпилепсии, развившейся на фоне употребления алкоголя, отличается от всех вторичных вариантов патологии. При классических вариантах заболевания, после приступа, как судорожного, так и бессудорожного, у больных отмечают апатию, общую усталость и разбитость. В некоторых случаях появляется повышенная возбужденность и качественные изменения сознания, например, его сумеречное помрачение. Для алкогольной эпилепсии характерно развитие бессонницы, которая сопровождается частыми пробуждениями в ночное время, фантастическими сновидениями и ранним пробуждением.

Через несколько дней после эпилептического приступа у половины больных отмечается алкогольный делирий. Для него характерны яркие зрительные галлюцинации и бред преследования. Пациент становится тревожным и агрессивным, а также представляет опасность для себя и окружающих. Выраженность клинических проявлений остается одинаковой вне зависимости от числа припадков, что отличает алкогольную эпилепсию от идиопатической. Психические черты в результате болезни изменяются мало, как правило, наблюдается изменение личности, связанное со злоупотреблением спиртных напитков.

Возможные осложнения

Эпилептические припадки не проходят бесследно для организма. Больным и их близким важно знать, чем опасна алкогольная эпилепсия. На фоне длительно текущей патологии и отсутствии комплексного лечения возможно развитие осложнений различной степени выраженности:

  1. Эпилептический статус, характеризующийся многократными приступами в отсутствии восстановления сознания. На фоне подобного состояния возможно повреждение мышц, глубокие нарушения дыхания и функций сердечно-сосудистой системы. При развитии осложнения больной нуждается в госпитализации и проведении интенсивной терапии.
  2. Травматические повреждения, возникающие из-за внезапного падения больного при развитии судорожных приступов. Наиболее часто отмечаются черепно-мозговые травмы, которые могут усилить эпилептические проявления.

В связи с хронической алкогольной интоксикацией нарушается работа внутренних органов, в первую очередь, печени. Развивается жировой гепатоз и цирроз, характеризующиеся хронической печеночной недостаточностью. Кроме этого, патологические изменения наблюдаются в почках, миокарде и т. п.

Постановка диагноза

Перед началом лечения врач должен установить точный диагноз. Вопросами диагностики и терапии алкогольной эпилепсии занимается психиатр. При опросе пациента и его родственников, выявляется факт злоупотребления алкоголем.


Важный диагностический критерий – отсутствие эпилептических припадков до появления вредной привычки и их возникновение в период абстиненции после запоя. Помимо этого, специалисту следует устранить другие причины возникновения вторичной эпилепсии. Для этого проводятся следующие виды исследований:

  • электроэнцефалография (ЭЭГ) на которой не выявляются эпилептогенные очаги;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) используется для исключения опухолевых поражений головного мозга, воспалительной патологии и пр.;
  • УЗИ сосудов шеи с допплерометрией необходимо выполнять больным с признаками атеросклеротического поражения артерий, питающих головной мозг.

При интерпретации полученных результатов учитывают сопутствующие болезни и давность зависимости, так как это влияет на прогноз.

Оказание первой помощи

Для предупреждения развития травм и других негативных последствий эпилептических приступов, при их возникновении окружающие должны оказать первую помощь. Врачи рекомендуют проводить ее, придерживаясь следующих принципов:

  1. При появлении ауры приступа, следует помочь больному присесть или прилечь. Если симптомы-предвестники прогрессируют, то следует, не дожидаясь развития припадка, вызвать бригаду скорой помощи.
  2. При развитии судорожного приступа не следует пытаться удержать руки и ноги больного, как правило, это приводит к дополнительным травмам. Лучше мягко удерживать голову, предостерегая ее от удара. Для этого можно положить под нее, например, свернутую в несколько раз одежду.
  3. Для облегчения дыхания необходимо ослабить галстук, расстегнуть верхние пуговицы рубашки и ремень.
  4. Если возникает рвота, голову аккуратно поворачивают в сторону, предупреждая аспирацию рвотных масс.
  5. По окончанию приступа больной часто спит. Не следует будить его, так как это может привести к повышенной возбудимости и тревожности человека. Пробуждение происходит в течение нескольких минут самостоятельно.
  6. Ни в коем случае не следует пытаться открыть рот больного и помещать в него жесткие предметы. Это может стать причиной развития рвоты, травм зубов и других неприятных осложнений.

Этапы неотложной помощи при эпилепсии

Понимание того, как проводится первая помощь при алкогольном эпилептическом припадке, позволяет оказать квалифицированные доврачебные мероприятия, облегчающие восстановление сознания больного и предупреждающие негативные последствия приступа.

Принципы лечения

При появлении даже единичных эпилептических приступов, следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение. Специалисты проведут необходимое обследование и смогут выявить причину появления симптомов. Больные и их родственники часто интересуются тем, лечится ли алкогольная эпилепсия? Наркологи и неврологи отмечают, что развитие заболевания можно контролировать. Для этого следует отказаться от употребления спиртных напитков и соблюдать назначения врача, касающиеся приема лекарственных препаратов и психотерапии.

Подбор противосудорожных препаратов при алкогольной эпилепсии, а также других групп медикаментов проводит только лечащий врач. При самолечении возможно прогрессирование патологии и развитие ее осложнений. Наиболее часто используются следующие типы лекарственных средств:

  • Карбамазепин – предупреждает развитие судорожных припадков и двигательных автоматизмов. Так же оказывает нормотимическое действие, снижая тревожность и устраняя проявления эмоциональной лабильности.
  • Помимо Карбамазепина для устранения судорог может использоваться Фенобарбитал, Габапентин, Клоназепам и другие аналоги. Не следует одновременно применять несколько средств, так как это увеличивает риск развития побочных эффектов.
  • При наличии депрессии, связанной с эпилепсией и изменениями личности на фоне алкоголизма, возможно назначение антидепрессантов – таблетки Амитриптилина, Флуоксетина и др.
  • Для стабилизации настроения и устранения тревожности используют нормотимики – препараты на основе солей лития. Положительный эффект наблюдается при длительном использовании медикаментов – от 3 месяцев и более.
  • Улучшение когнитивных функций и снижение токсического действие метаболитов алкоголя на головной мозг наблюдается при использовании ноотропных препаратов (Глицин, Пирацетам) и антиоксидантов (Дигидрокверцетин, Токоферол и др.).

При развитии у пациента эпилептического статуса или многократных припадков, его госпитализируют в отделение интенсивной терапии для оказания неотложной медицинской помощи. Терапию осуществляют с помощью внутривенного введения Гексобарбитала, Тиопентала натрия, а также растворов коллоидов (Реополиглюкин) и кристаллоидов (Дисоль, изотонический раствор хлорида натрия). Препараты позволяют блокировать эпилептическое возбуждение головного мозга и стабилизировать работу внутренних органов.

После купирования эпилептического статуса больного переводят в неврологическое отделение, где продолжают лечение. Основные группы медикаментов – противосудорожные препараты.

Успешная терапия возможна только при полном отказе от употребления спиртных напитков. Врач-нарколог подбирает подходящие методы борьбы с зависимостью. Показано проведение индивидуальной и групповой психотерапии, медикаментозные и немедикаментозные методы кодирования, а также гипносуггестивные методики. Все больные нуждаются в длительном реабилитационном лечении, которое направлено на предупреждение возвращения алкогольной зависимости.

Прогноз

Основное влияние на прогноз оказывает длительность употребления спиртных напитков, а также приверженность пациента к проводимому лечению. При полном избавлении от алкогольной зависимости прогноз благоприятный – эпилептические припадки не повторяются, а психические и когнитивные навыки постепенно возвращаются на прежний уровень. При сохранении употребления алкоголя, патология прогрессирует, приводя к учащению припадков и увеличению их продолжительности. На фоне этого существенно возрастает риски развития негативных последствий эпилепсии и алкогольного психоза.

Срок жизни зависит от ряда факторов: своевременности отказа от спиртного и комплексности терапии. Если заболевание выявлено на начальных этапах развития и больному было подобрано индивидуальное лечение, то продолжительность жизни сохраняется на уровне здоровых людей. При длительном существовании болезни и частых запоях, она снижается, что связано с сопутствующими поражениями внутренних органов – циррозом печени, кардиомиопатией и пр.

Алкогольная эпилепсия – вторичная форма патологии, возникающая у людей, которые длительное время употребляют спиртные напитки. Токсический эффект алкоголя приводит к возникновению в головном мозге очагов глиоза (размягчение нервной ткани), которые могут становиться причиной повышенной активности рядом расположенных нейронов. Это провоцирует развитие судорожных и бессудорожных приступов. При первых проявлениях патологии следует сразу обратиться за медицинской помощью, так как только врач способен поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Важной частью терапии является полный отказ от употребления спиртных напитков.

Часто исходом тяжелого алкоголизма является эпилепсия. Основной признак данного недуга – неконтролируемые вспышки конвульсивных судорог. Алкогольная эпилепсия – это симптом чрезмерного употребления спиртных напитков, без лечения которого можно прийти к таким последствиям для организма, как утрата памяти, зрения, цирроз печени, затяжная депрессия, слабоумие. Причиной многочисленных самоубийств становятся регулярные припадки, которые возникают на фоне алкоголизма.

Что такое алкогольная эпилепсия

В головном мозге у пьющего человека возникают необратимые последствия, поэтому эпилепсия и алкоголь – понятия взаимозависимые. Развитие эпилептических припадков обусловлено злоупотреблением спиртных напитков. Если приступ однажды уже случился, то в большой вероятности произойдет вновь. Сначала эпилепсия активизируется под действием алкоголя, но с возрастанием интоксикации организма рецидивы случаются независимо от принятия спиртного. Связано это с запуском механизма необратимого поражения мозговых оболочек.

От обычного эпилептического припадка алкогольная эпилепсия отличается возникновением рецидива в течение первых нескольких часов или суток после прекращения приема алкоголя. Во время приступа у больного возникают галлюцинации, которые свойственны тяжелой форме алкогольной зависимости. После припадка увеличиваются признаки синдрома отмены: нарушение сна, психоз, депрессия. Больной во время и после похмелья придирчив, озлоблен, обидчив – так выражается алкогольная деградация личности.


Причины возникновения

Развивается эпилепсия на фоне алкоголизма, когда человек на протяжении длительного времени травит свой организм этанолом. Помимо этого, припадки могут случиться, при:

  • черепно-мозговой травме;
  • алкогольной абстиненции;
  • атеросклерозе;
  • опухоли головного мозга;
  • заболеваниях инфекционного характера (менингит, энцефалопатия и прочие);
  • наследственной предрасположенности.


Эпилептический припадок от алкоголя – симптомы заболевания

Возникающие у человека симптомы алкогольной эпилепсии очень похожи на обыкновенные судорожные приступы, но имеют свои особенности. В зависимости от тяжести признаков и очередности их наступления, у больного можно наблюдать следующие состояния:

  1. Приступ начинается всегда внезапно. Однако перед ним человек ощущает тяжесть и боль в конечностях, слабость и тошноту.
  2. Затем появляются мышечные спазмы. У больного тело искажается в неестественной позе, самопроизвольно запрокидывается голова.
  3. При нахождении в обморочном состоянии возникает угнетение жизненных функций: критическим становится пульс, урежается частота дыхания, сужаются зрачки, угнетаются ответы организма.
  4. После возращения сознания человек продолжает чувствовать боль. Конечности по этой причине становятся обездвиженными, после припадка развивается алкогольная бессонница, происходят приступы белой горячки.


Алкоголик появление эпилептического припадка предчувствует на несколько дней до его начала. Хотя болезнь и характеризуется появлением мышечных судорог, но не всегда приступ начинается с них. Признаки начала алкогольной эпилепсии:

  • потеря аппетита;
  • нарушение сна;
  • плохое самочувствие;
  • повышенная раздражительность;
  • сильные боли в голове и мышцах;
  • спазмы грудной клетки;
  • хриплое дыхание;
  • предобморочное состояние или обморок.


  • Прическа водопад с пошаговым плетением
  • Геркулесовая каша: рецепты
  • Прыщи в волосах

Спровоцировать приступы эпилепсии может острая алкогольная интоксикация, отравление суррогатом или резкая отмена приема алкоголя во время длительного запоя при тяжелых стадиях алкоголизма. Судороги возникают, как однократно, так и повторяются через некоторые промежутки времени. Сильные эпилептические припадки начинаются с тонической фазы, которая длится до 20 секунд, затем сменяются клонической, длящейся около 2 минут. Алкогольная эпилепсия может прогрессировать и приводить человека к припадкам уже в трезвом состоянии.


Диагностика эпилепсии на фоне алкоголизма

Определяется заболевание на основании осмотра и опроса пациента. Доктор проверяет глазодвигательные и сухожильные рефлексы. Обязательно назначается проведение энцефалографии, по которой легко устанавливается характер патологии. При алкогольном варианте отсутствуют аномалии, присущие истинной эпилепсии. Пациентам, которые употребляют алкоголь, присущи обычные ритмы нейронов головного мозга. Если при прекращении употреблении спиртосодержащих жидкостей приступы не исчезают, то назначается КТ или МРТ мозга для определения расширения его боковых желудочков.


Неотложная помощь при эпилептическом припадке

Длительное употребление алкоголя приводит человека не только к психической деградации, но и к формированию хронической эпилепсии. Даже кратковременный припадок опасен для здоровья и жизни больного, ведь падая, человек может получить серьезные травмы. Если замечены первые характерные признаки судорог, а врача поблизости нет, то важно не дать больному упасть. Инструкция первой помощи пациенту, страдающему алкогольной эпилепсией:

  • уложите больного на мягкую поверхность, чтобы он при падении избежал травм и ушибов;
  • уберите подальше от него опасные предметы, которые могут нанести увечья;
  • голову расположите на боку, чтобы больной избежал захлебывания рвотой и слюной или западания языка;
  • после окончания припадка человеку требуется отдых или сон;
  • если приступ длится не больше 5 минут, то дополнительные медицинские мероприятия не требуются;
  • при длительном припадке, который занимает больше 5 минут, больному необходима реанимация – вызывайте скорую помощь.


Когда у алкоголиков случается временное помутнение сознание – это абсанс. Во время данного состояния больной произносит слова и производит немотивированные действия с последующей частичной или полной амнезией. Для таких приступов характерно помрачнение сознания с замиранием речи и движений. Часто абсанс настолько кратковременен, что проходит незамеченным. Особой помощи при таком состоянии не требуется. Рекомендуется при нарушении сознания наблюдение за больным.


Эпилепсия после алкоголя может выражаться психомоторным приступом. Для него характерны автоматические движения алкоголика с неполным осознанием действий. Такое проявление алкогольной эпилепсии встречается часто. Припадок сопровождается неясными ощущениями, искажением восприятия, страхом. Нередко развивается послеприступная амнезия. Во время психомоторного припадка рекомендуется наблюдение за больным для предупреждения травм.


  • Плетение из бисера для начинающих: схемы с фото
  • Клюква - полезные свойства и противопоказания ягоды. Польза клюквы для женщин и мужчин
  • Как приготовить овощное рагу в мультиварке

Методы лечения эпилепсии при алкоголизме

Первое, что может помочь пациенту с большим алкогольным стажем избежать эпилептического психоза – это полный отказ от употребления спиртных напитков. После консультации невропатолога и постановки диагноза врач назначит медикаментозное лечение в виде приема противосудорожных препаратов, психолептиков, транквилизаторов и витаминов. Помимо этого, в схему лечения входит социальная реабилитация и психокоррекция больного. В зависимости от признаков заболевания и времени, сколько длятся судороги, терапия подбирается для каждого пациента индивидуально.


При хроническом алкоголизме у человека развита стойкая психологическая зависимость от спиртного. Если пациент сам не в состоянии отказаться от любых доз алкоголя, то лечить алкогольную симптоматику всех разновидностей необходимо не в обычной больнице, а в специализированной клинике. Чтобы человек получил полноценную психологическую помощь и научился жить без спиртного, терапия с реабилитацией должна занимать несколько месяцев.


Больных с часто повторяющимися припадками, которые сопровождаются галлюцинациями и другими осложнения алкоголизма, госпитализируют в отделение интенсивной терапии. Там врач назначает введение глюкозы, солевых растворов, седативный, снотворных и других препаратов внутривенно. После снятия абстинентного синдрома пациента осматривает психиатр на наличие алкогольных психозов, а затем направляет на обследование и лечение психики алкоголика в наркологический диспансер.


Чтобы после длительного злоупотребления спиртных напитков добиться стойкой ремиссии, пациент должен находиться под постоянным контролем профессионалов, поэтому находиться ему лучше в стационаре. В клинике применяют разные методики для лечения:


Алкогольная эпилепсия – лечение в домашних условиях

Пациентам, больным эпилепсией, в домашних условиях показана диета с низким содержанием белка, поскольку он вызывает недостаток кальция, который необходим при передаче нервных импульсов. Необходимо ограничить потребление мяса и молочной продукции, а овощи, фрукты, ягоды и крупы в меню должны появляться чаще. Чтобы избежать появления судорог, необходимо ввести запрет на следующие продукты:

  • кофе;
  • сахар;
  • шоколад;
  • торты, пирожные, белый хлеб;
  • жирный твердый сыр;
  • уксус, пряности;
  • сладкие газированные напитки.


Народные рецепты избавить человека от алкогольных припадков не смогут, но вполне способны поддержать больного во время основного лечения. Чем облегчить симптоматическую эпилепсию:

  • настойками или отварами успокаивающих трав, приготовленных без спирта: пустырник, валериана, корни девясила или аира, зверобой;
  • украшение из меди поможет избежать приступа, если при наступлении первых признаков потереть его между ладонями;
  • снизить частоту эпилептических припадков помогут эфирные масла: мята, мирра, лаванда;
  • ванны с отварами ивовой коры, почек сосны и корня валерианы, которые проводятся для удаления из организма всех вредоносных токсинов, нужно принимать через день по 15 минут.


Последствия алкогольной эпилепсии

Любой приступ может стать роковым. При потере сознания, которое сопровождается рвотой, человеку легко травмироваться или захлебнуться. Алкогольная эпилепсия опасна своими последствиями. Среди них:

  1. Делирий. Несет угрозу и для самого больного, и для окружающих. Во время психического расстройства больной может травмировать другого человека или совершить суицид.
  2. Галлюцинации. Вероятность возникновения их во время интоксикации головного мозга очень высока. У пациента проявляется самообвинение, чувство преследования, приступы ревности, что часто приводит к непоправимым последствиям.
  3. Патологическое расстройство личности. На фоне хронического алкоголизма в клетках мозга развивается угнетение познавательных процессов, слабоумие, в коре образуются эпилептические очаги. Эпилепсия при алкоголизме может вызвать острый токсический отек головного мозга.
  4. Соматические расстройства. Проявление относится к органам пищеварительного тракта. Под воздействием спиртных напитков у алкоголика развивается эзофагит, варикозное расширение вены в пищеводе, гастрит, язва, рак желудка. От постоянного алкогольного опьянения страдает печень, сердце, иммунная и нервная системы.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.