Почему приступы эпилепсии только утром

Эпилепсия — неврологическое заболевание, поражающее головной мозг. Характеризуется периодически повторяющимися приступами судорог. Подобное состояние снижает качество жизни и негативно влияет на остальные системы организма. Согласно статистическим данным от эпилепсии страдает каждый 100 человека на земле. В настоящее время не удалось определить окончательные причины развития заболевания.

В Юсуповской больнице опытные неврологи и эпилептологи занимаются диагностикой и лечением эпилепсии во сне. Для этого используется современное медицинское оборудование и проверенные качественные препараты. Индивидуально подобранная терапия позволяет добиться положительных результатов за минимальное количество времени.

Что такое эпилепсия

Приступы эпилепсии часто происходят в ночное время. При этом активизируется группа нейронов в очаге возбуждения. Это провоцирует появление судорожного синдрома. Эпилептические припадки во сне проходят более мягко. В зависимости от того, в какой период сна появляются приступы, выделяют следующие виды судорог:

Генерализованные. Характерны для периода пробуждения. При этом пациенты вздрагивают. Данная форма приступов возникает у людей различных возрастов. Проходит самостоятельно без лечения. Одной из причин развития считается несостоятельность нервной системы, которая устраняется с возрастом.
Лобные. Патологический очаг локализуется в лобных частях головного мозга. Судороги возникают во время сна. Данная форма эпилепсии носит наследственный характер. Характерна для подросткового возраста. Среди причин возникновения лобной эпилепсии выделяют воздействие психоэмоционального напряжения.

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Эпилепсия входит в число распространенных неврологических патологий. Врачи выделяют различные формы припадков. Одна из них — эпилепсия во сне. Согласно статистическим данным, ночные приступы встречаются у 30% пациентов. Судороги во сне характеризуются меньшей выраженностью по сравнению с другими формами болезни. Ночная эпилепсия характерна для детей с 5 лет. В редких случаях заболевание сохранятся во взрослом возрасте.

Врачи Юсуповской больницы проводят полный спектр диагностических мероприятий, необходимых для выявления ночных припадков. Для этого используются современные методы — ЭЭГ, КТ, МРТ. На основании результатов обследования неврологи и эпилептологи Юсуповской больницы разрабатывают индивидуальный план лечения. Используемые препараты входят в перечень последних европейских стандартов по терапии ночной эпилепсии. Кроме того, пациентам предоставляются персональные профилактические рекомендации, позволяющие снизить риск развития рецидивов судорожного синдрома во сне. Врачи больницы осуществляют прием как взрослого населения, так и детей. Индивидуальный подход позволяет добиться положительных результатов за минимальное количество времени.

Причины возникновения эпилепсии во сне

До настоящего времени окончательные причины возникновения ночных приступов эпилепсии до конца не изучены. Среди основных провоцирующих факторов выделяют:

недостаточное поступление кислорода к головному мозгу;
родовая травма в анамнезе;
опухолевые образования головного мозга;
инфекционно-воспалительные заболевания;
нарушение внутриутробного развития;
черепно-мозговые травмы в анамнезе.

Пациентам, страдающим от ночной эпилепсии, рекомендуется не сокращать продолжительность сна. Это может спровоцировать обострение болезни. В Юсуповской больнице врачи уделяют особое внимание причинам развития приступов. Подобным образом удается воздействовать на этиологический фактор и проводить более эффективное лечение.

Симптомы ночных приступов эпилепсии

Среди основных патологических признаков ночной эпилепсии выделяют:

судороги, которые могут беспокоить и в дневное время;
тошноту, возможную рвоту;
нарушение пищеварения;
выраженные головные боли;
резкие пробуждения;
воспроизведение несвойственных звуков в период сна;
перекос лица.

Продолжительность припадков различна. В среднем судороги длятся в течение 2-5 минут. Чаще всего пациенты не помнят о случившемся ночью. В редких случаях больные в состоянии описать испытываемые ощущения. Среди других симптомов ночной эпилепсии выделяют:

мышечная боль;
синяки и ссадины на теле, о происхождении которых пациенты не помнят;
непроизвольное мочеиспускание во время припадков;
прикус языка;
следы крови на подушке после пробуждения.

При появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется обратиться к врачу для прохождения обследования.

Классификация приступов эпилепсии во сне

Эпилепсия во сне классифицируется на следующие виды приступов:

Фронтальная. Характеризуются дистоническими симптомами, сложной двигательной активностью, совершением вращательных движений. В редких случаях сопровождаются голосовыми проявлениями.
Затылочные. Для данного вида эпилепсии во сне характерны нарушение зрения, рвота и сильные головные боли.
Темпоральные. Сопровождаются сложными двигательными проявлениями.

К ночной эпилепсии можно отнести следующие состояния:

Лунатизм. Симптомы болезни известны многим. Лунатизм сопровождается хождением во сне, ночным энурезом, кошмарами. Чаще всего встречается в детском возрасте. В редких случаях лунатизмом страдают на протяжении всей жизни. Характерным признаком заболевания считается агрессивное поведение после пробуждения. Пациенты не помнят о событиях, которые происходили во время приступа.
Парасомния. Данное состояние характеризуется подергиванием нижних конечностей при засыпании, а также временным обездвиживанием во время пробуждения.
Ночной энурез. Классифицируется отдельно при отсутствии других патологических симптомов. Чаще всего страдают мальчики в возрасте до 14 лет.

Диагностика эпилепсии во сне

Эпилепсия во сне требует комплексного подхода. Для выявления заболевания используются различные методы инструментальной диагностики. На первом приеме у врача необходимо определить следующие показатели:

время появления первого припадка;
были ли подобные случаи ранее;
предполагаемые причины возникновения симптомов;
сопутствующие жалобы и заболевания;
наличие черепно-мозговой травмы в анамнезе.

Уточнение вышеперечисленных факторов позволяет провести дифференциальную диагностику эпилепсии во сне с другими заболеваниями. Кроме этого, с целью исследования используются следующие методы:

МРТ. Томография головного мозга позволяет установить локализацию патологических очагов. Считается наиболее эффективным методом диагностики.
ЭЭГ. Проводится в ночное время. Регистрирует электрическую активность головного мозга. Позволяет установить отклонения от нормы.
Проба депривации дневного и ночного сна. Для этого используют следующие раздражители:
- включение-выключение света;
- громкий звук;
- глубокое дыхание;
- световые вспышки.

Эпилепсия во сне легче диагностируется у детей. Ночные приступы становятся заметны родителям. Со взрослыми обследование проходит значительно труднее.

Лечение ночной эпилепсии

Для устранения ночных приступов эпилепсии используются лекарственные препараты. Среди назначаемых фармакологических групп выделяют:

Противосудорожные. Медикаменты воздействуют на очаг эпилепсии. Подобным образом подавляется судорожный синдром.
Психотропные. Снижают выраженность возбуждения, воздействуя на активность нервной системы.
Ноотропы. Стабилизируют мозговую деятельность, улучшают мозговое кровообращение.
Нейротропные. Препятствуют передаче импульсов, исходящих от очага возбуждения.

В Юсуповской больнице врачи разрабатывают индивидуальный план лечения для каждого пациента. При этом учитываются особенности течения заболевания. Подобным образом удается достичь положительных результатов за минимальное количество времени. Успешность проводимого лечения зависит от многих факторов. Врачи советуют следовать следующим рекомендациям, которые разработаны для снижения риска рецидива приступов:

исключить из рациона кофеинсодержащие напитки;
отходить ко сну примерно в одно и тоже время;
соблюдать режим сон-бодрствование;
при появлении сонливости в дневное время обратиться к врачу.

Правильно оказанная помощь при эпилептическом припадке, который возник в ночное время, может снизить риск развития травм и других осложнений. Она заключается в следующем:

постараться не допустить падения больного и вовремя подхватить его;
положить под голову подушку;
облегчить дыхание, обеспечить приток свежего воздуха;
аккуратно перевернуть голову больного на бок, чтобы минимизировать риск заброса собственной слюны или рвотных масс;
не сдерживать приступы, это может привести к травмам;
при наличии открытого рта вложить в него платок или ткань, чтобы больной не прикусил язык;
не размыкать рот насильно;
при остановке дыхания на продолжительное время необходимо проводить реанимационные мероприятия.

Во время приступа возможно непроизвольное мочеиспускание или дефекация. Не стоит этого бояться. Данные симптомы считаются вариантом нормы. Чаще всего больные не помнят о случаях ночной эпилепсии. Несвоевременно оказанная помощь может привести к развитию следующих осложнений:

травмы;
гипоксия;
болевой синдром в мышцах;
снижение защитных функций организма;
хронический недосып;
кошмары.

Профилактика ночных приступов эпилепсии

Для того чтобы добиться стойкой ремиссии ночной эпилепсии, необходимо следовать следующим рекомендациям:

придерживаться рационального и сбалансированного питания;
совершать прогулки на свежем воздухе;
снизить психоэмоциональное напряжение;
вести активный образ жизни;
исключить употребление алкоголя;
высыпаться.

С целью облегчения засыпания необходимо заранее проветривать комнату, выбирать удобный матрас и постель. Высота подушки также подбирается исходя из личных предпочтений. Одежда для сна должна быть удобной, не ограничивать движения. Перед сном можно выпить стакан теплого молока. Седативное действие оказывают травяные чаи с мятой, ромашкой.

В Юсуповской больнице можно пройти полный курс обследования и лечения эпилепсии во сне. В распоряжении клиник находятся новейшее медицинское оборудование и профессиональная команда врачей. Записаться на консультацию и подробнее узнать о стоимости услуг можно по телефону.

kateryna77, пишет 9 апреля 2014, 12:46
Москва, 43 года

Здравствуйте. Хотела спросить Форумчан и врачей. У меня приступы только по утрам,в течении часа после пробуждения,один раз примерно в два месяца. Два года назад один врач поставил диагноз Симптоматическая фокальная эпи. с вторично генерал.приступами. Это был платный врач, к которому я пошла из-за того,что очередь к бесплатному районному врачу надо было ждать 3 месяца. И чтобы себя успокоить пошла к платному. Когда подошла моя очередь к районному врачу, он поставил диагноз - Криптогенная парциальная со сложными парциал. и втор.генерала.приступами. Лечюсь естественно у районного эпилептолога, так как платная медицина СТОИТ Бешеных денег. Начали лечение с финлепсина - 9 месяцев без приступов,но потом аллергия и плохие анализы крови. Ушли с финлепсина на Кеппру,одна она не справлялась приступы были. Добавили ламотриджин (конвульсан). Начало было хорошее,но приступ все свел на нет,теперь врач думает оставить один ламотриджин и довести его до 300 в два приёма. ХОчу спросить: особенно у тех ,у кого приступы по утрам при пробуждении - Какое лечение у вас и что вам помогает ,какое лекарство подошло.Пьете ли дополнительно какие витамины, травки. Может соблюдаете какую диету. Только вместе,поделившись опытом, набив много шишек и потеряв много нервных клетом, мы поймем и поможем друг другу. Спасибо.

. Проклят человек, надеящийся на человека и силы его. (Экклесиаст)

В писаниях сказано и всященослужители говорят - Протяни руку помощи ближнему своему! Ваше высказывание говорит о том ,что надо пройти мимо. Вы в душе ненавидете всех и в первую очередь себя ,жаль.

alexmat! Люди и будут мучиться ровно до тех пор, пока в медвузах и больницах будут занимать места личности вроде вас.

У меня раньше приступы происходили всегда вечером. А потом они вдруг перешли на первую половину дня. С финлепсин-ретарда перешел на депакин хроно500, но это не помогло. Мне назначили месяц назад депакин-хроносфера1000 утром и вечером по одной упаковочке. Но приступы стандартно идут в первой половине дня 1-2 раза в месяц(((

2раза в год(весной и осенью) эпилептолог мне назначает уколы в/м(витамины) кортексин. Также пью компливит( 3недели утро-1, обед-1) , пантогам-актив( 2 месяца. утро-1, обед-1), и эссливер-форте(защита печени)- 1.5мес. по 2 капсулы 2раза в день.

Спасибо большое Андрей за ответ. Перепробовав много лекарств и невидя улучшения. стучась в кабинеты и думая какое еще лекарство предложат чтобы совсем развалить организм становится грустно.Очень хочется верить в светлое завтра. Хочется встать утром без страха и вообще мыслях о болезни. Пройти весенним утром по улице и просто насладиться тем что здоров. А получается,что идёшь и под действием лекарств немного "как в тумане", и день проходит как в тумане,с мыслями что надо сосредоточится. Вам тоже Выздоровления и светлого завтра! . Витамины я тоже пропиваю курсами, пантокальцин пила.

Катюшенька, у моей дочки ЭПИ с 13 лет, сейчас ей 29. Закончила Академию, юрист по образованию. Так вот, Депакин мы пили сразу,и по утрам были обмороки, только встанет и слышу уже, как падает, то в коридоре, то в ванной, на улице нет.С Депакином так и закончили Академию. Но у дочки есть подруга, у той такой же диагноз, и уже лет 5 у нее приступов нет, принимала она Финлепсин Ретард. Стали и мы принимать его, сначало по одной таблетке, потом утром и перед сном. И утренние обмороки у нас прекратились, терять сознание она стала только во сне, на секунд 40, минуту от силы. Даже порой и не просыпается после обморока, так и спит еще минут20. Вышли через знакомую на профессора Киссина городской эпилептологический центр в Питере.Он просмотрел наши дневники, анализы и предложил перейти на Кепру, но уйти с Финлепсина. Перешли, но дочка потеряла сознание днем, что меня очень напугало.Мы созвонились и вновь вернулись к Финлепсину и Кепре. Полгода вообще приступов не было.Потом вновь они вернулись во сне только, раз-два в месяц, бывает и три(зависит от усталости, погоды). Но при приеме Депакина она очень была раздражительной, усталой. А сейчас у нее отличное настроение.Конечно после приступа вялость есть, но она быстро проходит. Еще принимаем Глицин форте Эвалар, Гинкоум. Из питания больше овощей, фруктов. Но предпочтения вообще-то нет особенно к чему-то. Когда мы проходили собесодование в Институте Мозга, то нам там профессор сказал, что нужно обязательно есть пироженки со сливочным кремом. Вот их она у меня уплетает, и вес держится на 45 кг, при росте 168. Так как понимала, что если мы обратимся в поликлинику по м/ж, то поставят на учет и будет закрыта дорога на многие работы, поэтому и обращались к частным врачам. Обязательно должен быть СВОЙ доктор. Я сейчас понимаю, что бесконтрольное принимание таблеток может и не дать нам хорошего результата. Получается, что Кепра держит с Финлепсином нас, мы рады тому, что Эпи происходит во сне, но может нужно что-то добавить, чтобы ЭТО совсем прекратилось. Подруга Маши сначало перестала пить Финлепсин,все таки 5 лет это что-то значит! Но как только перестала, тут же вновь пошла потеря сознания днем. Все вернулось на круги свои, но говорит, что очень редко бывают приступы, хотя она и курит и спиртное употребляет. Дочка моя удивляется, что при такой жизни она еще умудрилась вообще выйти из ЭПИ. Вчера прочитала, что в Москве есть профессор и институт, в котором можно за день-два пройти обследование и установить могут точный диагноз,наблюдать даже будут на расстоянии,составят прием лекарств. Конечно это выйдет за пределы 30 тысяч, но и 100 процентность никто не даст. Читала, что врачи эпилептологи собираются на конференции, делятся своими успехами и т.д. Почему бы не приглашать тех, у кого ЭПИ, чтобы мы могли тоже участвовать в этом, может быть у кого-то надежда появится. Мы как подопытные, я даже и на это согласна, лишь бы ВРАЧИ искали выход, а может он и есть, но просто материальная заинтересованность превыше ДОЛГА ВРАЧА. Мы очень много отдали денег за 16 лет, но даже маленькая победа в том, что обмороки стали во сне и то радуют, так мы же сами ДО ЭТОГО додумались!! Многие хвалят Кепру, но она не панацея получается. Не теряйтесь пожауйста.

Эпилепсия является хроническим заболеванием, для которого характерно появление судорожных припадков, сопровождающихся потерей сознания, рвотой и другими опасными симптомами.

Приступы могут возникать в любое время, но если они тревожат больного лишь ночью, когда он спит, у него диагностируют ночную эпилепсию.

Эпилепсия во сне имеет свои особенности. Эту болезнь необходимо обязательно лечить.

Особенности ночного типа болезни

Для такой эпилепсии характерно возникновение приступов во время ночного сна. В некоторых случаях припадки появляются и в период дневного отдыха.

Для этой болезни характерны:

рвота и тошнота;

резкие пробуждения без видимых причин;

дрожь;

судороги;

дизартрия;

сильные головные боли;

перекос глаз, в некоторых случаях лица;

Эпилептик во сне может вставать на четвереньки, совершать движения ногами, которые напоминают езду на велосипеде.

В какое время возникают эпилептические припадки

Приступы ночной эпилепсии могут возникать в разное время:

Ночное раннее — на протяжении 2 ч после момента засыпания.
Раннее — за 1 ч до пробуждения. После этого больной уже не может заснуть.
Утреннее — через 1 ч после пробуждения.
Смешанное — в разные моменты времени.

При ночных приступах тонические судороги сменяются тонико-клоническими, после чего больной погружается в глубокий сон.

Его грудная клетка становится неподвижной из-за сильнейшего спазма, дыхание замирает. Во время тонической фазы он может непроизвольно совершать беспорядочные телодвижения.

Причины возникновения заболевания и факторы риска

В настоящий момент природа появления ночных пароксизмов изучена не до конца.

Главной причиной считают неполноценный сон, когда больной просыпается от громкого шума.

При частом недосыпе, смене часовых поясов, многократном пробуждении судорожные припадки становятся более частыми и интенсивными.

Специалисты убеждены, что причинами развития заболевания могут стать пристрастие к наркотикам и алкоголю, значительные умственные и физические перегрузки.

К факторам риска относят:

воспаление и травмы головного мозга;
инфекционные болезни;
патологии внутриутробного развития;
родовые травмы;
гипоксию.

У детей эпилептические припадки чаще всего случаются из-за:

инфекционных патологий;
родовых травм;
черепно-мозговых повреждений.

Заболевание, у которого имеется структурная первопричина, называется симптоматическим.

Иногда оно возникает вследствие отягощенной наследственности. В таком случае речь идет об идиопатическом типе эпилепсии. Судороги у ребенка случаются из-за недосыпа, скуки, сильного стресса.

Симптомы ночью

Кроме расстройств сна, ночные припадки не имеют отличий от обычной клинической картины данной болезни.

Тонический компонент выражается спонтанным гипертонусом мышц, ухудшением дыхания.

Верхние конечности находятся в приведенном состоянии, нижние — в вытянутом.

Во время спазма возникает непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Сильно сжимая челюсти, больной может прикусить кончик языка, что приводит к кровотечению. Тонические судороги продолжаются минуту, после чего возникают клонические.

Эпилептик начинает хаотично двигать конечностями, всем корпусом, шеей. Затем дыхание восстанавливается. Около рта возникает пена, которая при прикусывании языка может иметь алый оттенок.

Через 3 минуты мышцы расслабляются, больной погружается в состояние глубокой кататонии. Это может привести к западению языка и обтурации дыхательных путей.

После ночного припадка больные могут сохранять воспоминания о произошедшем. О том, что во время сна был приступ, свидетельствуют:

помятые простыни;
пятна от слюны, пены;
следы мочи и кала.

Классификация приступов

Ночные приступы бывают разных видов:

Фронтальные — для них характерны дистонические проявления на конечностях, гипермоторические приступы, голосовое проявление.

Темпоральные — проходят с комплексным сочетанием автономных, автоматических и психологических симптомов.

Затылочные со зрительными признаками — для них присущи движения глаз, головные боли и рвота.

Чаще всего у больных возникают фронтальные приступы. Остальные виды встречаются реже. Тип припадков определяют врачи во время проведения тщательной диагностики.

Диагностика

Если у больного возникают ночные эпилептические припадки, ему следует побыстрее показаться врачу.

Поскольку эту болезнь считают неврологической, необходимо попасть на прием к неврологу.

Доктор осмотрит пациента, выслушает его жалобы. Чтобы поставить правильный диагноз, он задаст некоторые вопросы:

Когда был первый приступ?
Случались ли в прошлом подобные проблемы?
Как часто возникают припадки?
Что их может спровоцировать?
Имеются ли иные жалобы?
Были ли у больного травмы головы?

Получив ответы, специалист сможет быстрее разобраться с диагнозом. Для его уточнения необходимо пройти:

МРТ головного мозга;
ночной ЭЭГ-мониторинг;
пробу с депривацией сна;
электроэнцефалографию.

Изучив результаты исследований, врач назначит лечение. Обычно для контроля приступов используют специальные медикаменты.

Припадки у детей, как правило, родители замечают сразу, а взрослые могут достаточно долго не знать о наличии проблемы, особенно если живут одни.

Им необходимо внимательно относиться к своему здоровью, при появлении пятен слюны и мочи на постели посетить невролога.

Лечение у взрослых и первая помощь

Ночные эпилептические припадки корректируют с помощью приема противосудорожных лекарственных средств. Первоначально они позволяют держать приступы под контролем, а со временем и вовсе избавляют от них.

Чаще всего используют:

Клоназепам;
Карбамазепин;
Топирамат;
Леветирацетам.

Сначала больной получает препарат в минимальной дозировке. Во время лечения он может чувствовать днем сонливость.

После окончания курса врач обследует пациента. Если частота припадков осталась неизменной, дозировку повышают.

Первая помощь больному призвана защитить его от вероятного травмирования. Нужно положить эпилептика на плоскую мягкую поверхность. Можно постелить на пол одеяло.

Пижаму и нательное белье лучше снять, чтобы одежда не сковывала движения.

Голову больного следует повернуть набок, чтобы рвотные массы выходили наружу и не попадали в дыхательные пути.

Пока приступ продолжается, конечности эпилептика следует удерживать руками, но противодействовать судорогам нельзя.

Для предотвращения прикусывания языка в рот больного необходимо вставить носовой платок или свернутое полотенце.

Терапия в детском возрасте

Детям неврологи назначают следующие медикаменты:

Противосудорожные — купируют появление конвульсий непосредственно в очаге электроактивности мозга. Это могут быть Этосуксимид, Леветирацетам, Фенитоин.
Нейротропные — угнетают передачу импульса нервного возбуждения.
Психотропные — способны изменить психологический статус больного, заставить его нервную систему функционировать по-другому.
Ноотропы — улучшают протекание процессов в головном мозге.

При проведении амбулаторного лечения пациенты должны придерживаться таких правил:

Соблюдать временной интервал между приемом препаратов, не изменять самостоятельно их дозировку, не пытаться заменить их аналогами.
Не подключать другие медикаменты без предписания врача, поскольку это способно снизить или полностью нивелировать эффект назначенных нейротропных лекарственных средств.
Информировать доктора о возникающих побочных симптомах, любых проявлениях, вызывающих беспокойство. В таком случае может потребоваться замена основного препарата.

Прогноз и меры профилактики

Если больной будет строго соблюдать предписания врача и пройдет лечение полностью, то вполне возможно, что ему удастся избавиться от приступов.

Как правило, выздоравливают до 80% пациентов.

Прогноз наиболее благоприятен, когда в головном мозге отсутствуют органические патологические поражения. Дети после проведенного рационального лечения развиваются нормально.

К мерам профилактики приступов относят строгое соблюдение режима дня. Больной должен просыпаться в одно и то же время, отходить ко сну в расслабленном, спокойном состоянии, поэтому следует исключить просмотр телевизора, разговоры по телефону и т.д.

Шторы в спальне должны быть задернутыми, чтобы утренние лучи солнца не тревожили сон эпилептика.

Больные должны полностью отказаться от алкоголя, желательно бросить курить, поскольку токсины, содержащиеся в табаке и спиртном, способны вызывать серьезные побочные явления.

Если эпилептик внимательно относится к своему здоровью и выполняет все предписания лечащего врача, ему удается свести вероятность появления припадка к минимуму или же вовсе избавиться от приступов.

Важно проходить лечение под контролем специалиста и не назначать препараты себе самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию. Меры профилактики позволят избежать провоцирующих факторов, из-за которых возникают эпилептические припадки.

Эпилепсия – это заболевание головного мозга, сопровождаемое повторяющимися приступами, которые, как правило, нельзя предсказать. Приступы нарушают нормальные вегетативные, двигательные, мыслительные или чувствительные процессы жизнедеятельности человека. Это неврологическое заболевание – одно из самых распространённых, им страдает каждый сотый человек. Приступ может застать человека в любое время дня и ночи, но некоторые люди отмечают, что приступы чаще всего происходят во время сна.

Что такое эпилепсия во сне? Чем она опасна?

Эпилепсия во сне — это заболевание характерно тем, что приступы случаются только ночью, чаще всего во время того, как человек засыпает, просыпается или как только он открывает глаза.

Зачастую люди запоминают свои ощущения во время приступа эпилепсии сна. Кроме явных признаков перенесённого приступа, могут остаться косвенные подтверждения: на подушке остаются следы кровавой пены, человек чувствует боль в мышцах, на теле видны синяки и ссадины, язык прикушен, может произойти непроизвольное мочеиспускание и так далее. В редких случаях после перенесённого приступа человек может даже проснуться на полу.

Причины приступа эпилепсии во сне

Эпилепсия во сне считается тяжёлым заболеванием по ряду причин. Сон – один из важнейших процессов жизнедеятельности человеческого организма, необходимый для отдыха, в том числе нервной системы. Если время сна у больного эпилепсией человека сократится (этот процесс называется депривацией), это приведёт к более частым приступам. Особенно опасно часто ложиться спать поздно, систематически просыпаться по ночам (например, во время ночных дежурств или вечеринок) и слишком рано вставать. Поэтому больным эпилепсией противопоказан образ жизни с частыми ночными пробуждениями, ранними пробуждениями и тому подобным. Такой образ жизни истощает нервную систему, ослабляет нервные клетки мозга и повышает их судорожную готовность. Помимо этого, крайне нежелательна резкая смена часовых поясов (более, чем на 2 часа) – путешествовать нужно особенно осторожно. Иногда приступ может спровоцировать даже резкий звонок будильника.

Сон у человека, больного эпилепсией, может сопровождаться клиническими проявлениями, не имеющими с его заболеванием никакой связи – ночными страхами, кошмарами, снохождением и сноговорением, недержанием мочи и другими.

У детей эпилептические пароксизмы часто путают с ночными страхами. Ребёнок во время приступа внезапно садится, кричит и плачет, у него повышается потоотделение, расширяются зрачки, его знобит. На обращения ребёнок никак не реагирует, отталкивает родителей, на лице его виден ужас. По-прошествии нескольких минут он упокоится и заснёт. После пробуждения события ночи забываются. Отличие эпилептических пароксизмов от эпилепсии – в отсутствии судорог.

Если у человека случаются внезапные эпизоды засыпания в дневное время, то возможно, это редкое заболевание, носящее название нарколепсии. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) не показывает каких-либо изменений у больных нарколепсией, в этом главное отличие этого заболевания от эпилепсии.

Если человек или его родные подозревают ночные приступы эпилепсии, обязательно нужно провести обследование, причём обратить особое внимание на ЭЭГ сна и ночной видео-ЭЭГ-мониторинг. Эти обследования часто проводятся после пробы с депривацией сна. Эти обследования крайне важны для правильной постановки диагноза и соответствующего лечения. Несмотря на важность лечения эпилепсии на ранних этапах развития заболевания, множество людей, страдающие от ночных приступов, не принимают антиэпилептические препараты, что приводит к тяжёлым последствиям. Врачи утверждают, что приступы, повторяющиеся по ночам в течении нескольких лет, при отсутствии необходимого лечения, могут появиться и днём.

Своевременное обследование, правильная постановка диагноза и лечение по рекомендации врача – ключ к выздоровлению от эпилепсии во сне.

Специальность: Невролог, Эпилептолог, Врач функциональной диагностики Стаж 15 лет / Врач первой категории.

Читайте также: