Симптоматическая фокальная эпилепсия какую группу инвалидности дают

5 минут Ирина Смирнова 269


  • В каких случаях направляют на медико-социальную экспертизу
  • Обследования, которые нужно пройти для получения инвалидности
  • Особенности назначения инвалидности в зависимости от группы
  • Особенности назначения инвалидности детям
  • Видео по теме

Есть множество заболеваний, при которых человеку в России могут присвоить определенную группу инвалидности в зависимости от его состояния. Инвалидность при эпилепсии дается часто, что связано со специфическими симптомами, характерными для этой болезни. Каковы условия предоставления инвалидности, кому она положена и какие документы нужны для ее оформления? Рассмотрим эти вопросы подробнее.

В каких случаях направляют на медико-социальную экспертизу

Пациента, у которого часто случаются эпилептические припадки, лечащий доктор обязан отправить на медико-социальную экспертизу, где экспертная комиссия оценит работоспособность пациента, в следующих ситуациях:

  • когда у взрослого эпилептика нет возможности заниматься трудовой деятельностью в связи с тем, что это создаст опасные условия для остальных работников;
  • припадки тяжелые и случаются часто, существенно нарушают качество жизни больного;
  • ребенок медленно развивается либо у него вовсе остановилось развитие;
  • если не наблюдается улучшений после проведенного хирургического вмешательства;
  • когда возникают сильные осложнения в результате развития заболевания либо использования противоэпилептических медпрепаратов.

Получить инвалидность не смогут следующие взрослые пациенты:

  • У них случаются редкие и легко проходящие приступы, полностью отсутствуют какие-либо осложнения заболевания и производимого лечения, а также если трудовая деятельность эпилептика не создаст опасные условия для остальных работников.
  • Могут продолжить свою трудовую деятельность хоть и с определенными ограничениями, например, при переводе на новую должность, требования к которой позволят ему беспрепятственно осуществлять свою рабочую функцию.
  • Длительное время у них отмечается ремиссия, благодаря применяемой противоэпилептической терапии.

Обследования, которые нужно пройти для получения инвалидности

Разработан специальный список обследований, которые обязан пройти по назначению врача больной эпилепсией для того, чтобы определить, к какой группе он относится, и оформить инвалидность:

  • электроэнцефалограмма (пройти не позднее полугода до медико-социальной экспертизы);
  • компьютерная либо магниторезонансная томография отделов мозга;
  • выписка для направления на прохождение медико-социальной экспертизы от невролога либо эпилептолога;
  • результаты проведенного психологического тестирования и предоставленное психиатром заключении о душевном и психическом здоровье пациента;
  • консультация и заключение, предоставляемое доктором-офтальмологом;
  • результаты анализов, полученные в ходе стандартных исследований в лаборатории.

Особенности назначения инвалидности в зависимости от группы

Эпилепсия – это заболевание, при выявлении которого могут определить любую из трех групп инвалидности, ориентируясь только на тяжесть симптомов.

В клинике неврологии Юсуповской больницы проводят лечение эпилепсии, определяют тип эпилептических приступов согласно международной классификации, назначают эффективное лечение.

Эпилепсия опасна внезапно наступающими приступами, которые провоцируют различные ситуации: освещение с мерцанием, волнение, сильный испуг и многие другие факторы внешней среды. Приступы эпилепсии могут вызвать определенные состояния организма больных: наступление менструации, сон. Врач-невролог определяет характер эпилептических приступов, исходя из международной классификации, отделяет пароксизмальные состояния от эпилепсии.


Дают ли группу инвалидности

В случае наличия факторов ограничения жизнедеятельности больному при эпилепсии дают инвалидность. Инвалидность при эпилепсии у взрослых подтверждается при наличии следующих факторов:

  • одним из таких факторов является наличие эпилептических припадков. Частое повторение эпилептических приступов приводит к ограничению жизнедеятельности больного, приступ может начаться в любое время и в любом месте – в транспорте, на работе, во время движения по улице. В результате качество жизни больного снижается – он вынужден постоянно принимать препараты от эпилепсии, которые обладают побочными эффектами и имеют довольно высокую стоимость, постоянно наблюдаться у невропатолога, проходить осмотр у психиатра через определенный период времени, периодически проходить полное обследование;
  • эпилепсия может сопровождаться изменением характера, личностных качеств больного в худшую сторону, появлением поведенческих нарушений. Изменение личности, связанное с психическими нарушениями, также относится к факторам ограничения жизнедеятельности больного, служит основанием для оформления инвалидности по эпилепсии;
  • эпилепсия может сопровождаться параличом, парезом, другими двигательными нарушениями, которые значительно ограничивают жизнедеятельность больного;
  • эпилепсия может сочетаться с нарушением зрения и слуха, что также является фактором ограничения жизнедеятельности.

Дают ли инвалидность детям

Инвалидность при эпилепсии у детей наступает при задержке моторного и речевого развития, частых приступах, при наличии других факторов. Инвалидность ребенку оформляется при задержке моторного развития на три возрастных периода. Эпилепсия с нарушением речи после начала заболевания, задержка речевого развития (ОНР, ЗРР, дизартрия, алалия), сочетание нарушений моторного и речевого развития становятся основанием для оформления инвалидности.

Также оформляется инвалидность при сопутствующем нарушении слуха и зрения, формах эпилепсии с нарушением двигательной активности, психическими расстройствами. Детям не оформляют группы инвалидности, а присваивают категорию – инвалид с детства. Когда ребенок становится совершеннолетним, он проходит оформление инвалидности по схеме взрослых больных эпилепсией и ему оформляется определенная группа инвалидности.

Группы инвалидности

Если у пациента обнаружена эпилепсия, его могут послать на МСЭ при наличие определенных факторов:

  • пациент создает опасные условия на рабочем месте;
  • у больного развиваются осложнения при приеме противоэпилептических препаратов, есть осложнения основного заболевания – эпилепсии;
  • для экспертной оценки на МСЭ направляют ребенка с задержкой развития и эпилепсией;
  • больной направляется на МСЭ при отсутствии положительной динамики после хирургического лечения.

Группа инвалидности при эпилепсии будет зависеть от тяжести состояния больного. Первая группа инвалидности оформляется при тяжелых нарушениях психики, неврологических нарушениях, утере навыков, в том числе самообслуживания, при выраженных интеллектуально-мнестических нарушениях. Частота и выраженность приступов может быть различной.

Вторая группа инвалидности при эпилепсии оформляется при следующих состояниях:

  • отмечается выраженное нарушение психики, невозможность контролировать свое поведение, полноценно работать, учиться, неспособность к качественному самообслуживанию;
  • эпилептические генерализированные приступы происходят от четырех и более раз в месяц;
  • психомоторные припадки более одного раза в месяц;
  • парциальные припадки более пяти раз в сутки;
  • осложнение эпилептического синдрома (повторение приступа при неоконченном первом приступе, не происходит восстановление сознания) наблюдается более раза в два-три месяца;
  • выраженные нарушения двигательной функции.

Третья группа инвалидности назначается при следующих состояниях:

  • парциальные припадки (не происходит потеря сознания) наблюдаются не реже трех раз в сутки;
  • приступы с потерей сознания наблюдаются не менее двух раз в месяц;
  • припадки психомоторные наблюдаются раз в два-три месяца;
  • осложнение эпилептического синдрома один раз в четыре-шесть месяцев;
  • у больного отмечаются умеренно выраженные психические отклонения, изменение личности минимальное;
  • наблюдается снижение мышечной силы, умеренное ограничение статодинамических возможностей.

Где в Москве лечат эпилепсию

Диагностику и лечение эпилепсии, других неврологических заболеваний проводят в Юсуповской больнице. Пациент может пройти исследования крови, диагностику на МРТ, КТ, рентгенографию и другие исследования в лаборатории и диагностическом центре больницы. После окончания лечения врач предоставит больному выписку из истории болезни, где будут указаны все результаты обследования пациента, подробное описание течения болезни, препараты, которыми проводили лечение, методы лечения, методы реабилитации. Современная диагностика, которую пациент проходит в клинике, помогает получить точные результаты и основание для подтверждения инвалидности. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Эпилепсия относится к разряду неврологических заболеваний. Носит хронический характер. Охарактеризовать болезнь с помощью прогрессирующего и тяжелого течения. Допускается назначение инвалидности, если заболевание протекает тяжело.

Причины, виды и симптомы заболевания

Симптоматика заболевания характеризуется припадками, являющимися специфическими, в том числе они могут протекать без проявления судорог либо с ними, человек теряет сознание или нет. Также приступы затрагивают отдельные части организма или его целиком.

В момент, когда приступы не проявляются, по внешнему виду человека нельзя сделать вывод о наличии у него рассматриваемой болезни. По этой причине окружающие его люди не подозревают о такой проблеме.

Распределение пациентов по группам

Пока припадки не проявляются, человек может вести привычный образ жизни, трудиться, обучаться и прочее. В связи с этим наличие припадков не является основанием для присвоения инвалидности.

В целом для болезни характерно возникновение обширного приступа, который выражен судорогами. Начаться приступ может в любой момент, не имея связи с факторами, относящимися к внешнему воздействию. У некоторых больных за сутки или двое до припадка проявляется общее недомогание, нарушается сон или аппетит, появляются головные боли, а также раздражительность.

Нередко человек во время приступа теряет сознание, падает, что сопровождается криком, имеющим своеобразный тип. Подобный звук связан с возникновением спазма в голосовой щели.

Во время судорог тело и конечности вытягиваются, происходит запрокидывание головы, вены, расположенные на шее набухают. Лицо человека становится бледным, челюсти сжимаются. Также признаком эпилепсии является появление пены изо рта.

На практике разработана классификация приступов, в зависимости от оснований выделяют:

  • возникающую в правом или левом полушарии мозга, либо в глубинных отделах;
  • первичную и вторичную;
  • с потерей сознания или без такового.

Каким законом регулируется?

Инвалидность при эпилепсии и критерии ее присвоения

Человеку, прошедшему медицинское обследование могут быть присвоены 3 группы. Назначение зависит от того, в какой степени нарушены функции организма, имеющие общее значение, по причине наличия рассматриваемого заболевания. Могут быть выданы такие группы:


Первая. Заболевание находится в прогрессирующей стадии, в том числе приступы появляются очень часто, происходит резкое снижение к жизнедеятельности, развитие слабоумия.

В таком случае при отсутствии положительных результатов от проводимой терапии реабилитационного характера в течение пятилетия больному выдают справку, в которой указывается на инвалидность бессрочную.

  • Вторая. Ограничения жизнедеятельности носят существенный характер. Приступы появляются часто, изменения, произошедшие с человеком, имеют ярко выраженный характер. Больному рекомендуется работать на дому, так как работоспособность значительно снижается.
  • Третья. Относится к тем ситуациям, когда жизнедеятельность человека ограничивается в незначительной степени. Припадки проявляются редко, имеют короткую продолжительность, личность больного подвержена несущественным изменениям. Возвращение к трудовой деятельности происходит после того, как проходят курс лечения.
  • Если приступы болезни не оказывают влияния на качество жизни человека в их отсутствие, то больной признается инвалидом при условии, что припадки, носящие внезапный характер, могут нести опасность для людей, которые окружают пациента.

    1. Люди, работающие с транспортными средствами, если их внезапная остановка приведет к возникновению опасности для окружающих. К ним относят стрелочники на железной дороге, водители транспорта общественного значения, диспетчера самолетов.
    2. Лица, осуществляющие трудовую деятельность с механизмами разной сложности, на высоте, у воды или с огнем. В таком случае припадки способны угрожать непосредственно жизни и здоровью окружающих.
    3. Сотрудники, взаимодействующие с химическими веществами, которые ионизируют излучение, с ценными бумагами, оружием. При неправильном поведении может быть причинен непоправимый ущерб.
    Степени нарушения функций организма при различных группах

    При решении вопроса относительно инвалидности учитываются особенности припадков, также их продолжительность. Если человек не имеет возможности трудиться по профессии, ему устанавливается инвалидность, предоставляется право на переквалификацию. Человек признается инвалидом, если между припадками нарушается качество жизни, связанное:

    • необходимостью каждый день принимать препараты, имеющие противоэлептическое значение, обладающие побочными явлениями;
    • постоянным наблюдением у врача;
    • обследованиями, проводимыми регулярно.

    Заболевание способно сопровождаться осложнениями разной степени, что случается при длительном течении.

    Лицо признается инвалидом при возникновении по причине заболевания дефектов психического характера, нарушения в поведении, деградации интеллекта, появлении эпилептических черт характера.

    При возникновении осложнений, связанных с нарушениями двигательной функции также устанавливается инвалидность.

    К основным припадкам, влияющим на признание человека инвалидом, относят:

    • влияние на психическое здоровье и интеллект;
    • частоту и тяжесть приступов (учитывается, теряет больной сознание или нет);
    • задержки в психомоторном и физическом развитии (относительно детей);
    • наличие нарушений двигательной функции;
    • насколько эффективна терапия;
    • наличие статуса эпилептического в анамнезе;
    • активность мозга, которая проверяется с помощью ЭЭГ;
    • наличие симптоматики неврологического характера;
    • причина заболевания;
    • возраст, когда диагностировали болезнь;
    • наличие побочных эффектов от лечения.

    Лицо, желающее получить инвалидность по причине наличия эпилепсии, должен действовать:

    Получение направление на прохождение МСЭ. Получить документ можно у невролога, который наблюдает больного по месту его проживания.

    Основной причиной обращения к доктору является прогрессия в развитии заболевания, утрата работоспособности в силу возникновения изменений личности, а также нарушений психики. Обратиться за направлением можно в управление соцзащиты в населенном пункте. Прохождение медицинского обследования. Больной сдает анализы, который были назначены доктором, проходит дополнительные исследования, получает заключение от психолога.

    Процесс оформления инвалидности

  • Изучение комиссией изменений, произошедших в умственном развитии и особенностей характера болезни. Делается вывод о том, имеет ли человек возможность дальше трудиться.
  • Выдача справки, подтверждающей статус инвалида. Происходит в случае принятия комиссией соответствующего решения.
  • Далее на протяжении одного месяца специалистами, проводящими МСЭ, разрабатывается программа, согласно которой больной проходит реабилитацию. После разработки документ передается в органы соцзащиты. По завершении указанной процедуры человек имеет возможность оформить пенсионное обеспечение.

    Человек, оформляющий инвалидность, должен собрать пакет документов, в который входят:

    • направление от врача на прохождение МСЭ;
    • данные исследований;
    • медицинская документация, подтверждающая наличие заболевания;
    • результаты анализов, которые были назначены для прохождения;
    • для назначения пенсии требуется справка, выданная МСЭ о статусе инвалида.

    Доктор выдает направление человеку на МСЭ, если:

    • приступы носят частый и тяжелый характер, чем нарушают жизнь человека;
    • работнику противопоказан вид его профессиональной деятельности, так как припадки угрожают окружающим;
    • эпилепсия осложняется.
    Схема по предоставлению госуслуги по проведению мсэ

    Решение о назначении инвалидности не принимается в отношении пациентов, которые:

    • не наблюдаются осложнения;
    • обладают приступами, проявляющимися редко и в легкой форме;
    • могут быть переведены на другую должность и продолжать привычную жизнь;
    • трудовая деятельность не создает опасности для окружающих во время припадка;
    • находятся в стадии ремиссии.

    Больной будет обследован специалистами и на основании полученных данных анализов и исследований делается вывод о возможности назначения инвалидности. Человек проходит исследования:

    • сдает ЭЭГ;
    • делают рентген черепа;
    • исследуется глазное дно, поля зрения;
    • анализ мочи и крови;
    • проводится томография МРТ либо КТ;
    • психологическое тестирование;
    • при необходимости обследование других врачей.

    Полученные результаты оглашают в присутствии всех членом комиссии.

    Итогом проведения экспертизы становится акт, согласно которому человек будет признан либо не признан инвалидом. В случае установления инвалидности выдается справка, где указывается статус человека и присвоенная группа. Также в справке прописывается программа реабилитации, которая была разработана.

    Пример выписки из акта, вынесенного комиссией:

    Выписка из акта

    Справка об установлении инвалидности

    По данной форме заполняется программа реабилитации:

    Форма индивидуальной программы реабилитации инвалида

    Нюансы

    Особенности установления инвалидности связаны с категорией больных, в том числе детей.

    Процесс, согласно которому ребенок признается инвалидом, аналогичен тому, который проходит взрослый. МСЭ проходит совместно с законным представителем, коими могут выступать родители, опекуны.

    Инвалидность устанавливается в отношении тех детей, которые с раннего возраста страдают данным заболеванием, в следствие чего у них наблюдаются задержки психо-моторного и физического развития. Направление на МСЭ выдает педиатр либо детский невролог. В случае признания инвалидом – помощь выплачивается со дня выдачи направления на исследование.

    МСЭ выдается справка в отношении ребенка:

    Справка об инвалидности ребенка

    При наличии такого заболевания как эпилепсия взрослому может быть присвоена одна из групп, описанных выше. Чаще всего встречается третья группа, так как последствия болезни проявляются в умеренной степени. С данной группой человек имеет право продолжать осуществление трудовой деятельности.

    Малый процент больных, страдающих эпилепсией, имеет первую группы. В этом случае заболевание прогрессирует и у человека проявляется слабоумие.

    Основными критериями, которые имеют значение для признания человека, страдающего умственной отсталостью, инвалидом являются:

    • снижение уровня интеллектуального развития в легкой стадии;
    • психоподобное поведение;
    • нарушения аффективно-волевого характера.

    Данные расстройства способны ограничить способность к контролю собственного поведения, трудоспособность. При наличии в анамнезе у данных лиц эпилепсии им устанавливается третья группа инвалидности.

    Эпилепсия является основанием для признания человека инвалидом при наличии изменений в жизнедеятельности, связанными с припадками. Обязательное условие для назначения инвалидности – прохождение МСЭ.


    Статья проверена экспертом: Нефедовой Анной.

    Виды эпилепсии

    Выделяют два вида данной патологии, которые отличаются этиологией, течением и наличием изменений в структуре головного мозга:

    1. Идиопатическая, или первичная эпилепсия. Это врожденное заболевание, симптомы которого проявляются у детей младшего возраста и старше. В данном случае структурных изменений со стороны вещества мозга не обнаруживается. Отмечается нарушения со стороны электрической активности нейронов (нервных клеток). Данный недуг имеет доброкачественное течение и хорошо поддается терапии. В этом случае человек с эпилепсией может полноценно жить и работать.
    2. Симптоматическая, или вторичная эпилепсия. Это патологическое состояние возникает в том случае, когда наблюдаются структурные изменения головного мозга, а также при нарушении обменных процессов в нем. Заболевание может проявиться у людей любого возраста. Если причина его не найдена, то оно плохо поддается терапии. Однако при исключении этиологического фактора можно рассчитывать на избавление от патологии и ее проявлений. В подобном случае инвалидность и эпилепсия тесно связаны между собой.

    Причины возникновения симптоматической эпилепсии:

    1. Злокачественные или доброкачественные образования в тканях головного мозга.
    2. Открытые и закрытые ЧМТ (черепно-мозговые травмы).
    3. Перенесенные инфекции.
    4. Наркотическая зависимость.
    5. Злоупотребление спиртными напитками.
    6. Перенесенные инсульты.

    Виды эпилептических приступов

    Любой приступ у человека с эпилепсией начинается внезапно, ему, как правило, ничего не предшествует. Именно поэтому людям с этим заболеванием нельзя работать с электричеством, химикатами, на высоте и в других опасных условиях, а также водить транспортные средства.

    Припадки непродолжительны, от одной до трех минут, по их окончании человек испытывает сильную слабость и изможденность. Выделяют следующие виды приступов:

    1. Парциальный характеризуется сохранением сознания, но в это время человек теряет контроль над какой-либо частью тела. Однако он продолжает выполнять действия, которые совершал до развития приступа. Он отмечает необычные или неприятные ощущения. В тяжелом случае отсутствует реакция на раздражители, воздействующие на человека извне. Этот приступ может перейти в генерализованую форму.
    2. Генерализованый характеризуется отсутствием сознания и наличием судорог. Сначала происходит напряжение скелетных мышц (тонические судороги), что чаще всего приводит к падению больного. После чего наблюдаются характерные сгибательные и разгибательные движения конечностей и головы (клонические судороги). В этом случае часто возникают сопутствующие травмы различной тяжести, из-за чего человек может стать инвалидом.

    Причины, по которым дается группа инвалидности

    Дают ли инвалидность при эпилепсии? Этот вопрос решается специальной комиссией МСЭ. Решение зависит от многих факторов и причин.

    Не все пациенты с эпилепсией имеют инвалидность. Многие могут полноценно жить при наличии данного диагноза или полностью излечиться от заболевания. Но есть и такие случаи, когда качество жизни резко ухудшается, что связано с учащением или повышением тяжести приступов.

    1. Если эпилепсия не является врожденной, то инвалидность дается тогда, когда из-за развития патологии человек больше не может выполнять свою работу:

    • работа на высоте, на воде;
    • управление транспортными средствами;
    • работа в опасных условиях (электричество, химикаты, оружие и так далее).

    2. Положительное решение данного вопроса может быть вынесено в том случае, если межприступный период у пациента характеризуется нарушением качества жизнедеятельности:

    • лечение под пристальным контролем специалистов (эпилептолог, невролог) в условиях стационара или частое их посещение;
    • тяжелые побочные эффекты от приема противоэпилептических лекарственных средств;
    • регулярное дорогостоящее, сложное и длительное обследование пациента.

    3. Установление группы инвалидности также показано при наличии тяжелых осложнений:

    • патологические изменения психики;
    • нарушение поведения человека, которое он не может контролировать;
    • развитие парезов и параличей;
    • физическая травматизация.

    У маленьких пациентов отмечается отставание в росте и развитии. Могут наблюдаться нарушения со стороны зрения, слуха и речи. В данном случае ребенку дается инвалидность.

    Реабилитация

    Описанная выше индивидуальная программа реабилитации пациента в себя включает:

    • Медицинскую реабилитацию.
    • Профессиональную реабилитацию.
    • Социальную реабилитацию.

    Медицинская реабилитация подразумевает следующие виды лечения:

    • медикаментозная терапия;
    • психотерапия (занятия с психологом, работа с семьей, контроль психологического климата на работе);
    • наблюдение у эпилептолога;
    • самостоятельное фиксирование собственного самочувствия (учет припадков, их интенсивности и степени тяжести, периодичность возникновения).

    Профессиональная реабилитация включает:

    • подбор профессии;
    • переобучение;
    • создание специальных рабочих мест.

    Социальная реабилитация больных в себя включает:

    • занятия спортом;
    • вопросы брака, рождения детей;
    • общеобразовательные программы;
    • сохранение социального статуса.

    Итак, получение инвалидности при эпилепсии это необходимая, с точки зрения социальной защищенности больного, процедура. Если вы страдаете от этого заболевания, рекомендуем задуматься о получении группы инвалидности и всех положенных вместе с данной группой льгот.

    Группы инвалидности и критерии ее присвоения

    Инвалидность при эпилепсии присваивается на основании ряда критериев:

    1. Частота и тяжесть приступов.
    2. Причина развития патологии.
    3. Состояние психики пациента.
    4. Эффективность проводимой терапии.
    5. Возраст пациента.
    6. Наличие парезов и параличей.
    7. Побочное воздействие терапии, которое может затруднять жизнь пациента.
    8. Диагностические данные (результаты ЭЭГ).
    9. Неврологические симптомы.
    10. У детей оценивается задержка психического и физиологического развития.

    Больным с эпилепсией могут дать одну из трех существующих групп инвалидности. Зависит это от тяжести течения заболевания и его осложнений.

    Третья группа инвалидности. Она присваивается около 40% всех больных эпилепсией. Чтобы получить эту группу, должны наблюдаться как частые парциальные приступы (несколько раз в день), так и припадки с потерей сознания и судорогами (до трех раз за 30 дней). При этом психические, когнитивные нарушения неярко выражены. В большинстве случаев отмечается миалгия. С этой группой дети могут продолжать учиться, а взрослые работать в неопасных условиях.

    Вторая группа инвалидности. Она присваивается более 55% пациентов. Ее дадут в том случае, если у человека наблюдаются:

    • парциальные приступы чаще 5 – 6 раз в день;
    • потеря сознания и судороги (генерализованный приступ) чаще 4 раз за 30 дней;
    • когнитивные, психологические нарушения ярко выражены;
    • отмечаются такие осложнения, как парезы.

    Первая группа инвалидности. Присваивается довольно редко (не более 5% пациентов). В данном случае отмечаются тяжелые психические нарушения, развитие слабоумия. Пациенты полностью утрачивают способность к самостоятельному обслуживанию. Наблюдаются параличи, нарушение зрения, слуха и речи. В этой ситуации частота приступов не играет определяющую роль.

    Существует такое понятие, как бессрочная инвалидность. Она оформляется в том случае, если у пациентов с первой или второй группой на протяжении пяти лет не отмечаются улучшения состояния здоровья, а возможно его ухудшение.

    Нюансы

    Этапы обследования совпадают с таковыми для взрослых, проходятся вместе с официальным опекуном.

    Педиатр дает направление на обследование у комиссии, если с припадками у ребенка наблюдаются задержки физического, психомоторного развития.

    После 18 лет необходимо подтвердить тяжесть болезни, получить конкретную категорию нетрудоспособности. Какую группу дают при диагнозе эпилепсия с рождения, зависит от состояния здоровья на момент обследования после восемнадцатилетия.

    При обращении взрослого человека в сравнительно удовлетворительном состоянии, сразу дают 3 группу инвалидности при эпилепсии, однако если здоровье плохое, то это может быть 2 или 1.

    Кому показана медико-социальная экспертиза

    Чтобы получить инвалидность, необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Лечащий врач лишь дает направление на МСЭ, а комиссия уже принимает решение, учитывая вышеперечисленные критерии.

    Кому могут дать направление на экспертизу:

    1. Когда человек больше не может работать на прежнем месте, поскольку создается опасность как для окружающих, так и для него самого.
    2. Отсутствует положительная динамика при проведении длительного лечения.
    3. Ухудшение самочувствия (приступы учащаются, становятся более тяжелыми и продолжительными).
    4. Патологические изменения интеллекта и психики пациента.
    5. Имеются тяжелые осложнения.

    Показания для направления на МСЭ

    Для того чтобы ответить на вопрос, оформляют ли инвалидность при эпилепсии больного направляют на медико-социальную экспертизу, которая выносит заключение о необходимости присвоить ту или иную группу инвалидности.

    Показаниями для направления на данную экспертизу является:

    • Наличие у больного профессии, которая предусматривает опасность для окружающих и для непосредственно эпилептика.
    • Наличие частых приступов.
    • Осложнения, которые связаны с регулярным приемом противосудорожных и иных лекарств.
    • Отсутствие стойкого эффекта при лечении (имеется в виду не только консервативное, но и хирургическое вмешательство).
    • Отклонения в развитии малыша.

    Как получить инвалидность? Необходимо пройти комплекс следующих диагностических мероприятий, которые в себя включают:

    • ЭЭГ головного мозга (данное исследование имеет срок давности, непозднее шести месяцев);
    • КТ и МРТ;
    • эхоэнцелография;
    • рентген черепа в нескольких проекциях;
    • офтальмологическое обследование (исследование глазного дна и функций зрения);
    • психологическое тестирование;
    • лабораторные анализы.

    Для того чтобы оформить группу инвалидности потребуется заключение каждого из врачей, которые будут проводить обследования.

    Для проведения полно обследования на группу инвалидности больного придется положить в клинику.

    Давать группу инвалидности будут не во всех случаях, так существует несколько причин, по которым пациенту вправе отказать, в том числе:

    • Наличие только легких приступов в анамнезе (абсансы, парциальные приступы), которые не вызывают опасности для окружающих и для больного, а также не влияют на профессиональную деятельность.
    • Наличие возможности продолжить профессиональную деятельность с ограничениями или на другой должности в той же организации.
    • Наличие длительного и стойкого эффекта от противосудорожного лечения.

    Перечень необходимых обследований

    Чтобы попасть на комиссию, нужно пройти ряд обязательных диагностических исследований, на основе которых будет вынесено решение о присвоении группы инвалидности:

    1. Лабораторное исследование крови и мочи.
    2. Рентгенография черепа в разных проекциях.
    3. ЭЭГ (электроэнцефалография) в динамике за последние полгода. Это необходимо для точной оценки ухудшения состояния пациента и изменения электрической активности головного мозга.
    4. ЭХО – ЭГ (ультразвуковой метод исследования).
    5. Магнитно-резонансная или компьютерная терапия показана в том случае, когда стойкое ухудшение состояние наблюдается менее шести месяцев.
    6. Консультация офтальмолога для обследования глазного дна и оценки состояния зрительного аппарата и эффективности его функционирования.
    7. Консультация психотерапевта для оценки когнитивного состояния.

    После того, как пациент пройдет все необходимые обследования и получит их результаты, следует обратиться к неврологу, который его наблюдает. Лечащий врач должен дать направление на МСЭ.

    Эксперты МСЭ рассматривают все предоставленные документы, проверяют их законность и правильность оформления (наличие всех печатей и подписей, заполнение всех необходимых граф и так далее). Если члены комиссии согласны с мнением лечащего невролога, то они присваивают больному соответствующую его состоянию группу инвалидности. Человеку выдают документ (свидетельство), подтверждающий наличие определенной группы инвалидности.

    После этого в течение месяца разрабатываются реабилитационные мероприятия для конкретного больного. План реабилитации передается пациенту или его законному представителю. Со всеми документами больному необходимо обратиться в социальную службу для подготовки документов и оформлению пенсионного пособия по инвалидности.

    Документы

    Чтобы разобраться, положена ли инвалидность ребенку и у взрослого при эпилепсии и какая, ему нужно попытаться встать на группу по инвалидности, оформить пенсию, как и полагается любому нетрудоспособному.

    Для этого нужно не только доказать членам комиссии наличие болезни, ее серьезность, возникающие в связи с ней проблемы. Но и собрать пакет документов, включающий в себя:

    • направление от врача на прохождение МСЭ;
    • медицинские документы, подтверждающие регулярность и тяжесть приступов;
    • данные проведенных исследований;
    • результаты анализов, пройденных на этапе сбора документов;
    • справка от МСЭ, подтверждающая статус со всеми нюансами (если освидетельствование проводится повторно).

    Инвалидность у детей, страдающих эпилепсией

    У детей это заболевание может протекать несколько иначе, чем у взрослого человека. Особенность течения данной патологии у малышей – это отсутствие характерных припадков. Особенно это свойственно грудным детям.

    Но заподозрить заболевание можно по следующим симптомам:

    • ребенок часто капризничает;
    • он жалуется на боли в голове;
    • наблюдается тошнота, рвота;
    • отставание в росте и физическом развитии;
    • несоответствие физического и психологического возраста (отставание в психологическом плане);
    • нарушения со стороны речи, зрения и слуха.

    Какие могут возникнуть особенности

    Отметим также, что инвалидам-эпилептикам независимо от возраста рекомендуется постоянная реабилитация, так как их болезнь не лечится и подразумевает пожизненный приём лекарств. А терапия помогает подавить в мозге активные при рассматриваемом заболевании центры. Плюс, практически всегда требуется психологическая реабилитация для преодоления комплексов и зажимов, спровоцированных состояниями.

    Резюмируя, обозначим, что в России по статистике эпилепсия есть у каждого сотого человека, причём мужчины сталкиваются с данной проблемой чаще женщин. Как бы там ни было, на фоне недуга многим дают 3 группу и лишь у 1% инвалидов с эпилепсией самая тяжёлая 1 категория.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.