Справка о том что не болею эпилепсией

Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, вызванное нарушениями работы головного мозга из-за чрезмерной электрической активности нейронов. Оно проявляется периодическими припадками разной степени интенсивности.

Причины эпилептических приступов многообразны и до конца не установлены. Внешними факторами, провоцирующими развитие заболевания, считаются:

  • Гипоксия во время родов,
  • Черепно-мозговые травмы,
  • Инфекции головного мозга,
  • Новообразования (кисты или опухоли) мозга,
  • Инсульт.

В особую группу выделяют так называемую рефлекторную эпилепсию – когда приступ возникает в ответ на определенный внешний раздражитель. Чаще всего – на мигающий свет (экран телевизора, монитора, елочных гирлянд) или на высокие температуры (фебрильные судороги или даже пребывание в сауне).

Эпилепсия детей в большинстве случаев излечивается к завершению пубертатного периода и не переносится во взрослую жизнь. Однако иногда болезнь может тормозить интеллектуальное развитие ребенка – поэтому ни в коем случае нельзя оставлять без внимания и лечения даже единичные приступы.

Диагностика

Диагностика эпилепсии не так проста и очевидна, как может показаться: приступы, которые родители принимают за эпилептические, могут быть связаны с психическими нарушениями, эндокринными заболеваниями, а то и вовсе оказаться поведенческими реакциями. В идеале на прием к неврологу хорошо бы предоставить видеозапись приступа. Для подтверждения диагноза всегда назначаются дополнительные обследования:

  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)считается основным методом при первичной постановке диагноза. Она проводится несколько раз, в том числе во время сна и с дополнительными условиями (например, со стимуляцией светом).
  • Видео ЭЭГ-мониторинг– более дорогой, но и более информативный метод: в течение суток параллельно с энцефалограммой записывается видео поведения ребенка. Любые странные эпизоды фиксируются и сопоставляются с энцефалограммой – это позволяет отличить, например, диссоциативное расстройство от эпилептических припадков.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ)проводятся, чтобы исключить структурные нарушения головного мозга (кисты, рубцы в ткани мозга, кровоизлияния и участки плохого кровоснабжения нервной ткани) – в этом случае медикоментозного лечения может оказаться недостаточно, потребуется хирургическое.

Кроме того не удивляйтесь, если ребенку назначат общий анализ крови или даже проверку уровня глюкозы в крови: судороги и потери сознания могут быть вызваны эндокринными нарушениями.

Симптомы

Эпилептические припадки могут быть частыми – по нескольку раз в неделю, а могут редкими – 1-2 раза в год. Причем они далеко не всегда выглядят так, как показывают в кино (особенно – у детей) – конвульсии и пена изо рта.

Суть проблемы в том, что при эпилепсии возбуждающая система мозга превалирует над тормозящей. Избыточное возбуждение, накапливаясь, приводит к возникновению приступа это экстренный сброс напряжения. Вариантов (внешних проявлений) этого сброса может быть много. Наиболее подробно описаны у детей:

ИНФАНТИЛЬНЫЕ СПАЗМЫ

Они могут повторяться многократно в течение дня:

  • вздрагивание,
  • подергивание рук,
  • кивки головой,
  • напряжение тела,
  • резкое сгибание тела с разведением рук,
  • отключение внимания и подергивание глазных яблок.

При отсутствии лечения эпилепсия в младенческом возрасте может привести к задержке психического развития.

ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ

Сигналом о развитии эпилепсии (или причиной ее развития – единого мнения на этот счет до сих пор нет) являются судороги на фоне высокой температуре. О них обязательно надо сообщать врачу. Обычно при фебрильных судорогах не назначается регулярная противосудорожная терапия, достаточным медикаментозным лечением будут жаропонижающие препараты. Однако, если бывали продолжительные судороги или отмечено более трех приступов, то ставится вопрос о подборе антиэпилептической терапии.

ЛОБНАЯ ЭПИЛЕПСИЯ

Может проявиться в любом возрасте и чаще всего выражается в эпилептических припадках по одному из сценариев:

  • Миоклонические приступы – внезапные резкие вздрагивания.
  • Тонико-клонический приступ. Он может длиться несколько минут – с судорогами, потерей сознания, непроизвольным мочеиспусканием. Завершается приступ обычно засыпанием или просто вялостью.
  • Абсанс. Может уложиться в пару секунд, на которые ребенок замирает и как будто выключается.
  • Атонический приступ – резкое и внезапное расслабление всех мышц – выглядит как короткий обморок: стоящий человек падает, сидящий роняет голову, у лежащего такой приступ можно не заметить.

ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ РОЛАНДИЧЕСКАЯ ЭПИЛЕПСИЯ

Болезнь проявляется у детей от 3 до 13 лет. Приступы протекают без потери сознания, но сопровождаются онемением половины лица или языка: в результате речь становится затрудненной или искаженной.

ЮНОШЕСКАЯ МИОКЛОНИЧЕСКАЯ ЭПИЛЕПСИЯ

Она развивается в пубертатном периоде и чаще всего речь идет о миоклонических приступах, спровоцированных ярким или мерцающим светом.

ВИСОЧНАЯ ЭПИЛЕПСИЯ

Она редко проявляется судорогами, чаще – галлюцинациями.

Обычно эпилептические припадки длятся от пары секунд до 5 минут. Но если приступы следуют один за другим, продолжаясь более 30 минут, речь идет об эпилептическом статусе. Это жизнеугрожающее состояние, требующее неотложной помощи. Оно может развиться при любом типе приступов, но в 80% случаев – при тонико-клонических.

Лечение

Лечением эпилепсии занимаются не психиатры, а неврологи. Лучше искать узкого специалиста – эпилептолога и обращаться в эпилептологические центры.

Медикаментозная терапия – антиэпилептические препараты (АЭП) – всегда подбирается индивидуально, с учетом всех особенностей течения болезни. В большинстве случаев предпочтение отдается монотерапии – то есть одному-единственному препарату, который достаточно принимать 1-2 раза в сутки. Если лечение не дает эффекта (приступы не становятся ни реже, ни слабее), дозу постепенно повышают в допустимых пределах. При отсутствии результата подбирается другой препарат для моно-терапии. И только если он тоже не дает эффекта, рассматривается возможность комбинированной терапии (двумя и более препаратами).

Лечение рекомендуется продолжать в течение, как минимум, двух лет с момента последнего приступа. Отмена проводится постепенно (в течение года) под контролем видео-ЭЭГ.

Как с этим жить

Эпилепсия – не повод изолировать ребенка от других детей или существенно ограничивать его в чем бы то ни было. Очевидно, что для него придется исключить игры и виды спорта, связанные с водой и высотой, так как начало приступа всегда непредсказуемо. Но бег для таких детей не опаснее, чем ходьба, а нормальная физическая активность способствует лучшей переносимости АЭП.

Дети с эпилепсией могут ходить в обычные детские сады и школы, хотя педагогов желательно предупредить и проинструктировать, как вести себя во время приступа. Прием АЭП часто приводит к снижению концентрации внимания – это надо учитывать и помочь ребенку, но не лишать его самостоятельности. Следует рассказать ребенку как можно больше о его состоянии, ведь недосказаность порождает страхи, домыслы и неуверенность в себе. Помощи пи поддержку вам окажут не только врачи, но и люди, живущие с этим диагнозом.

Памятку по оказанию помощи во время приступа можете распечатать: пусть ребенок постоянно носит ее в кармане. По экземпляру отошлите педагогам, с которыми занимается ваш ребенок.

КАК ПОМОЧЬ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА

У ребенка эпилепсия. Это не опасно для окружающих, а приступ скоро закончится. Пожалуйста, помогите ему.

  • Засеките время для определения продолжительности припадка, вызовите скорую помощь и родителей (Тел: ___________________).
  • Уберите от ребенка все острые и угловатые предметы, чтобы он об них не поранился.
  • Поверните его на бок для предотвращения западания языка.
  • Положите под голову что-то мягкое (например, сумку или свернутую куртку)
  • Не разжимайте ему зубы и не суйте в рот посторонние предметы: если он уже прикусил язык, то вы ничем не поможете. Разве что сломаете зубы и вывихните челюсть.
  • Не пытайтесь его напоить – он захлебнется.
  • Не будите, если он уснул после приступа: скоро он сам придет в себя.

– Ещё 30 лет назад считалось, что людей, у которых обнаружили эпилепсию, должны лечить психиатры. Споры идут до сих пор, но всё же ВОЗ относит заболевание к области неврологии (код по МКБ 10 – G40, психиатрические диагнозы маркируются литерой F).


Согласно справке ВОЗ, эпилепсия – это хроническое расстройство мозга, в основе которого — патологическая активность нейронов коры, в результате которой возникают эпилептические приступы. Характерные для заболевания повторяющиеся припадки проявляются в виде кратковременных непроизвольных судорог в какой-либо части тела (так называемые парциальные судороги) или по всему телу (генерализованные судороги) и иногда сопровождаются потерей сознания и утратой контроля над функциями кишечника или мочевого пузыря.

Интересно, что до 10% людей в мире когда-либо испытывали подобный припадок. Впрочем, по словам врачей, единственный случай ни о чём не говорит. Заболевание диагностируют, если приступы повторяются. Несмотря на то что эпилепсия — одно из самых старых распознаваемых состояний в мире, его по-прежнему окружает множество слухов, а у 6 из 10 больных причина развития заболевания остаётся не найденной (наиболее распространенная версия – генетический фактор). В остальных случаях рецидивирующие припадки являются результатом болезни или поражения головного мозга при инфекции (такой как менингит), инсульте, опухоли головного мозга или тяжелой черепно-мозговой травме.

Чаще всего эпилепсия носит врожденный характер , поэтому первые приступы появляются в детском и подростковом возрасте. В таком случае изменена только электрическая активность нервных клеток и понижен порог возбудимости головного мозга. Эта эпилепсия называется идиоматической (первичной), течет доброкачественно и хорошо поддается лечению, с возрастом пациент может полностью отказаться от приема таблеток.

Другой тип эпилепсии – симптоматическая (вторичная) – развивается после повреждения структуры головного мозга или нарушения обмена веществ в нём. Такие формы эпилепсии могут развиваться в любом возрасте и труднее поддаются излечению.

Если у больного эпилепсия, следует избегать всего, что может спровоцировать припадок. Провоцирующими факторами являются нехватка сна, стрессы, мигающий свет, приём алкоголя и наркотических веществ.

Если вы стали свидетелем эпилептического приступа, нужно перевернуть человека на бок и защитить от непроизвольных движений.

Во многих странах мира люди, страдающие эпилепсией, и их семьи нередко подвергаются стигматизации и дискриминации. Противостоять этому можно, повышая информированность населения о болезни, приводя данные свежих научных исследований, опровергающие распространенные мифы. В частности, что болезнь заразна или что эпилептический приступ — это всегда потеря сознания, судороги и пена изо рта. В действительности при лёгких формах эпилепсии человек может всего лишь ненадолго терять связь с окружающим миром. Современные методы лечения позволяют добиться ремиссии в 70% случаев, еще в половине из них со временам вовсе отпадает необходимость лечения.

– Возбудимость и потеря сознания при плаче ничего общего с эпилепсией не имеют, – утверждает эпилептолог Ирина Калина. – Вероятность развития эпилепсии у возбудимых детей такая же, как и у всех остальных.

Есть и такое распространённое заблуждение, что приём противоэпилептических препаратов вызывает привыкание и даёт множество побочных эффектов. Однако современные лекарства переносятся больными довольно легко. Препараты не влияют на психические функции и не вызывают привыкания. Дозу медленно увеличивают с минимальной до эффективной, чтобы снизить вероятность нежелательных реакций.

Есть и некоторые другие виды деятельности, которые недоступны людям с эпилепсией. При заболевании нельзя служить в полиции, пожарных частях, на охране важных объектов, стоит избегать профессий, где нужно управлять движущимися механизмами или работать с химикатами, вблизи водоёмов.

Несмотря на то что эпилепсия – заболевание неврологическое, в лечении, как правило, принимает участие врач-психиатр. Но лишь в тех случаях, когда болезнь сопровождают психические расстройства.

Родственникам пациентов школа помогает понять суть заболевания их близкого и призывает к разделению ответственности за медикаментозное лечение и осознанию его значимости в формировании ремиссии. На занятиях учат распознавать приближение приступов и контролировать их, рассказывают о юридических аспектах заболевания, помогают оставаться полноценным членом общества и эффективно взаимодействовать с близкими.

Телефон для справок: (8652) 99-17-74, доб. 321.

Полезный фильм об эпилепсии


ВЫКЛАДЫВАЙТЕ СТАТЬИ СОГЛАСНО КОТОРЫХ ЧЕЛОВЕК БОЛЬНОЙ ЭПИЛЕПСИЕЙ ИМЕЕТ ЮРИДИЧЕСКОЕ ПРАВО. ТАКИЕ КАК УЧЕБА, РАБОТА И ДР.

P.S. ЛУЧШЕ С ПРИМЕРАМИ ИЛИ СИТУАЦИЕЙ ИЗ ЖИЗНИ


ЮРИДИЧЕСКИЕ ПРАВА БОЛЬНОГО ЭПИЛЕПСИЕЙ НА УЧЕБУ


ЮРИДИЧЕСКИЕ ПРАВА БОЛЬНОГО ЭПИЛЕПСИЕЙ НА УЧЕБУ (продолжение)


ОГРАНИЧЕНИЕ НА РАБОТУ И УПРАВЛЕНИЕ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ

Ограничения относительно видов профессиональной деятельности и получения водительских прав установлены Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности (утв. Постановлением Правительства от 28.04.1993 № 377).
В сфере профессиональной деятельности это, в частности:
- работа с опасными и вредными веществами и производственными факторами (вещества и проводимые операции названы в Перечне);
- осуществление отдельных видов деятельности в условиях повышенной опасности:
1) работа на высоте, верхолазные и связанные с подъемом на высоту, по обслуживанию подъемных сооружений;
2) работа в качестве персонала, обслуживающего действующие электроустановки напряжением 127 В и выше, производящего на них оперативные переключения, наладочные, монтажные работы, высоковольтные испытания;
3) работы в государственной лесной охране, по валке, сплаву, транспортировке и первичной обработке леса;
4) работы в отдаленных районах и под землей;
5) аппаратчики, обслуживающие сосуды под давлением;
6) машинисты (кочегары), операторы котельной, работники службы газнадзора;
7) работы, связанные с применением взрывчатых материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах;
8) работники военизированной охраны, служб спецсвязи аппарата инкассации, работники системы Центрального Банка РФ и других ведомств и служб, которым разрешено ношение и применение огнестрльного оружия;
9) газоспасательная служба, пожарная охрана, службы экстренной медицинской помощи, специализированные медицинские бригады постоянной готовности;
10) работы, связанные с движением транспорта, в т.ч. внутризаводского;
11) водители авто-, мототранспортных средств и городского электротранспорта (категория A, B, C, D, E, трамвай, троллейбус, мотоколяски для инвалидов);
12) работы, непосредственно связанные с движением поездов;
13) другие виды профессиональной деятельности и категории должностей (медицинские работники хирургических стационаров, родильных домов, детских больниц, работники предприятий санитарно-гигиенического обслуживания населения, тренеры, инструкторы по плаванию).



ДЕЙСТВИЯ В СЛУЧАЕ ОТКАЗА ПОЛУЧЕНИЯ ЛЬГОТНЫХ ЛЕКАРСТВ

По закону отказывать гражданам в аптеках не могут, если есть рецепт и все необходимые документы. В случае если в больнице или аптеке отказываются без денег отпускать препараты, стоит обратиться к главному врачу или администратору учреждения. Если конфликт не удается урегулировать мирным путем, заполняется заявление о том, что человеку не выдали лекарства, и главный врач обязан его подписать. Данная бумага понадобиться для прокуратуры. Реальный вариант – написать жалобу в Росздравнадзор, заполнить специальный бланк. В нем указываются данные пациента, учреждение, где ему отказали в помощи, представляются подтверждающие льготы документы. Чем яснее будет изложена суть претензии, тем больше шансов, что она будет рассмотрена быстро и в пользу больного. Обращение в прокуратуру – вполне реальная мера борьбы с отказом, и лица, препятствующие получению бесплатного медицинского обеспечения, могут быть притянуты к правовой ответственности. Вместе с заявлением подают такие документы как:
паспорт; документацию, подтверждающую наличие льгот; рецепт врача; медицинское заключение.
Как таковых четких сроков рассмотрения нет, но обычно рассмотрение занимает не больше месяца.


Юлия, Без оплаты можно сделать МРТ только в государственном лечебном учреждении. Коммерческие клиники (да и государственные тоже) часто не предоставляют или скрывают такую возможность, поэтому в клинику куда вас направляют надо напрямую спрашивать есть ли у них бесплатные квоты на МРТ, Как правило, в бюджетных клиниках выделяется всего несколько бесплатных квот в месяц, а они, в свою очередь, отдаются тем пациентам, для которых длительное ожидание обследования может закончиться серьезными осложнениями или летальным исходом.

P.S. бесплатное МРТ и ЭЭГ чаще всего идет обычное, а МРТ по эпипрограмме и ЭЭГ видеомониторинг(4 часа) это как доп. услуга и чаще большинство клиник делают её платной, а уточнить попадаете ли вы под полис ОМС это можно в вашей страховой компании и глав врача клиники.


РАБОТОДАТЕЛЬ НЕ ИМЕЕТ ПРАВА (если у вас ребенок инвалид)

Расторгать трудовой договор по инициативе работодателя не допускается (за исключением увольнения по основаниям, предусмотренным пунктами 1, 5 - 8, 10 или 11 части первой статьи 81 или пунктом 2 статьи 336 Трудового кодекса РФ) с одинокой матерью, воспитывающей ребенка-инвалида в возрасте до восемнадцати лет или малолетнего ребенка (ребенка в возрасте до четырнадцати лет), с другим лицом, воспитывающим указанных детей без матери, с родителем (иным законным представителем ребенка), являющимся единственным кормильцем ребенка-инвалида в возрасте до восемнадцати лет, если другой родитель (иной законный представитель ребенка) не состоит в трудовых отношениях (Трудовой кодекс РФ, ст.261 ч.4). ЗАПРЕЩАЕТСЯ требовать от лица, поступающего на работу, документы помимо предусмотренных ст.65 Трудового кодексом РФ, иными федеральными законами, указами Президента Российской Федерации и постановлениями Правительства Российской Федерации. Соответственно, никакой справки МСЭ (медико-социальная экспертиза) других документов о том, что ребенок является инвалидом, предоставлять не требуется. Претензии работодателя о том, что ему не сообщили при поступлении на работу о наличии ребенка-инвалида, являются незаконными. В частности, такой родитель не может быть уволен в случае непрохождения аттестации как не соответствующий занимаемой должности или выполняемой работе. Исключение из данного запрета составляют лишь случаи ликвидации предприятия или прекращения деятельности индивидуальным предпринимателем, либо совершения работником ряда виновных действий, увольнение за которые предусмотрено трудовым законодательством. Направлять в служебные командировки, привлекать к сверхурочной работе, работе в ночное время, выходные и нерабочие праздничные дни матерей и отцов, имеющих детей-инвалидов, и работников, осуществляющих уход за больными членами семей в соответствии с медицинским заключением, допускается только с письменного согласия и при условии, что это не запрещено в соответствии с медицинским заключением (Трудовой кодекс РФ, ст.259 ч.3, ст.96).


НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫЕ ДОКУМЕНТЫ РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ДЛЯ ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ:


Оставьте заявку и наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время!


Эпилептолог — это невролог или психиатр, являющийся экспертом в диагностике припадков и пароксизмальных расстройств, в лечении эпилепсии. (Википедия)

В основном пациенты посещают этого специалиста по направлению от терапевта для того, чтобы уточнить диагноз. Если есть медицинские показания — доктор назначает лечение и ведёт больного.

Важно! В некоторых случаях эпилепсия протекает бессудорожной игрой. Пациент даже не замечает, что с ним произошло. Больной теряет сознание буквально на несколько секунд. Окружающие могут даже не заметить этого.
Эпилептолог может провести диагностику, составить клиническую картину и предотвратить развитие болезни на ранних стадиях.

Пациент с первыми признаками эпилепсии обращается в поликлинику по месту жительства и посещает участкового терапевта. При наличии показаний, терапевт направляет больного к эпилептологу.

Документ о посещении эпилептолога может понадобится соискателю для трудоустройства на определенные предприятия. Список должностей, для которых нужна справка регламентируется постановлением Совета Министров — Правительства РФ от 28.04.1993 г. № 377. Справку об отсутствии эпилепсии требуют у абитуриентов и студентов специфических ВУЗов.

Проблема в том, что эти специалисты ведут платный приём. Для получения соответствующее заключение необходимо:

Так получение документа от эпилептолога становится серьёзной проблемой. Особенно когда клиент ограничен во времени или в средствах. Вдвойне неприятно тратить целый день (часто не один) зная, что получение справки — чистая формальность.

Есть выход. Позвоните по телефону, указанному на нашем сайте, и получите справку от эпилептолога недорого, быстро и качественно. Мы ценим время своих клиентов, поэтому предлагаем удобный сервис и своевременную помощь.

Не тратьте время и нервы на очереди в душных поликлиниках в неудобное время. Позвоните по телефону, казанному на нашем сайте — вежливые, компетентные администраторы помогут заказать и оформить необходимый документ.

Реальные жизненные условия диктуют россиянам оформления бумаг всевозможного характера для решения важных проблем.

Помимо трудоустройства и получения образования приходится ежедневно заниматься многими делами. Особой известностью пользуются медицинские справки для выявления настоящего состояния здоровья.

Справка от эпилептолога

Данное направление узкой специализации предполагает обращение определенной категории граждан, стремящихся выполнить неотложные задания. Документ от профильного врача необходим при поступлении ребенка в среднее образовательное или дошкольное учреждение. Без него не обходится никакая водительская комиссия.


Проводить соответствующие исследования в данной области способен специализирующийся на эпилепсии невролог.

Наделенный опытом при регулярно проводимых осмотрах пациентов врач компетентен выдавать проведенные на должном уровне заключения для водителей на право управления транспортным средством.

При установлении наличия у человека эпилептических припадков, согласно действующему законодательству, ему воспрещается занимать место за рулем автомобиля. Данное обстоятельство связано с возможностью проявления недуга в любое время и создания опасной экстремальной ситуации на дороге.

Отсутствие контроля за машиной приводит к печальным последствиям для водителя и окружающих. Люди с подобным заболеванием могут обладать длительной ремиссией в отношении приступов.

Купить справку от эпилептолога

Во избежание проведения драгоценного времени на запись на прием к специалисту и утомительных очередей у кабинетов некоторые граждане находят альтернативный выход из нежелательной ситуации. Идеальным вариантом экономии моральных и физических сил является приобретение готового документа от эпилептолога в нашей компании.


Обращаться к нам выгодно по причине приемлемой стоимости справки и внимательного отношения со стороны сотрудников к каждому случаю клиента. Наработанный опыт свидетельствует о компетентности нашего ресурса и отсутствии любого рода подделок.

Мы практикуем доставку готового заключения собственной курьерской службой на дом или по месту профессиональной деятельности заинтересованного лица. Оформление образца отнимает не более суток после размещения заявки в виде несложной анкеты. Обращаться к нам надежно и финансово выгодно!

СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ:

– по телефонам:c 8 (495) 150-34-03, 8 (495) 150-34-03

Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, вызванное нарушениями работы головного мозга из-за чрезмерной электрической активности нейронов. Оно проявляется периодическими припадками разной степени интенсивности.

Причины эпилептических приступов многообразны и до конца не установлены. Внешними факторами, провоцирующими развитие заболевания, считаются:

  • Гипоксия во время родов,
  • Черепно-мозговые травмы,
  • Инфекции головного мозга,
  • Новообразования (кисты или опухоли) мозга,
  • Инсульт.

В особую группу выделяют так называемую рефлекторную эпилепсию – когда приступ возникает в ответ на определенный внешний раздражитель. Чаще всего – на мигающий свет (экран телевизора, монитора, елочных гирлянд) или на высокие температуры (фебрильные судороги или даже пребывание в сауне).

Эпилепсия детей в большинстве случаев излечивается к завершению пубертатного периода и не переносится во взрослую жизнь. Однако иногда болезнь может тормозить интеллектуальное развитие ребенка – поэтому ни в коем случае нельзя оставлять без внимания и лечения даже единичные приступы.

Диагностика

Диагностика эпилепсии не так проста и очевидна, как может показаться: приступы, которые родители принимают за эпилептические, могут быть связаны с психическими нарушениями, эндокринными заболеваниями, а то и вовсе оказаться поведенческими реакциями. В идеале на прием к неврологу хорошо бы предоставить видеозапись приступа. Для подтверждения диагноза всегда назначаются дополнительные обследования:

  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)считается основным методом при первичной постановке диагноза. Она проводится несколько раз, в том числе во время сна и с дополнительными условиями (например, со стимуляцией светом).
  • Видео ЭЭГ-мониторинг– более дорогой, но и более информативный метод: в течение суток параллельно с энцефалограммой записывается видео поведения ребенка. Любые странные эпизоды фиксируются и сопоставляются с энцефалограммой – это позволяет отличить, например, диссоциативное расстройство от эпилептических припадков.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ)проводятся, чтобы исключить структурные нарушения головного мозга (кисты, рубцы в ткани мозга, кровоизлияния и участки плохого кровоснабжения нервной ткани) – в этом случае медикоментозного лечения может оказаться недостаточно, потребуется хирургическое.

Кроме того не удивляйтесь, если ребенку назначат общий анализ крови или даже проверку уровня глюкозы в крови: судороги и потери сознания могут быть вызваны эндокринными нарушениями.

Симптомы

Эпилептические припадки могут быть частыми – по нескольку раз в неделю, а могут редкими – 1-2 раза в год. Причем они далеко не всегда выглядят так, как показывают в кино (особенно – у детей) – конвульсии и пена изо рта.

Суть проблемы в том, что при эпилепсии возбуждающая система мозга превалирует над тормозящей. Избыточное возбуждение, накапливаясь, приводит к возникновению приступа это экстренный сброс напряжения. Вариантов (внешних проявлений) этого сброса может быть много. Наиболее подробно описаны у детей:

ИНФАНТИЛЬНЫЕ СПАЗМЫ

Они могут повторяться многократно в течение дня:

  • вздрагивание,
  • подергивание рук,
  • кивки головой,
  • напряжение тела,
  • резкое сгибание тела с разведением рук,
  • отключение внимания и подергивание глазных яблок.

При отсутствии лечения эпилепсия в младенческом возрасте может привести к задержке психического развития.

ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ

Сигналом о развитии эпилепсии (или причиной ее развития – единого мнения на этот счет до сих пор нет) являются судороги на фоне высокой температуре. О них обязательно надо сообщать врачу. Обычно при фебрильных судорогах не назначается регулярная противосудорожная терапия, достаточным медикаментозным лечением будут жаропонижающие препараты. Однако, если бывали продолжительные судороги или отмечено более трех приступов, то ставится вопрос о подборе антиэпилептической терапии.

ЛОБНАЯ ЭПИЛЕПСИЯ

Может проявиться в любом возрасте и чаще всего выражается в эпилептических припадках по одному из сценариев:

  • Миоклонические приступы – внезапные резкие вздрагивания.
  • Тонико-клонический приступ. Он может длиться несколько минут – с судорогами, потерей сознания, непроизвольным мочеиспусканием. Завершается приступ обычно засыпанием или просто вялостью.
  • Абсанс. Может уложиться в пару секунд, на которые ребенок замирает и как будто выключается.
  • Атонический приступ – резкое и внезапное расслабление всех мышц – выглядит как короткий обморок: стоящий человек падает, сидящий роняет голову, у лежащего такой приступ можно не заметить.

ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ РОЛАНДИЧЕСКАЯ ЭПИЛЕПСИЯ

Болезнь проявляется у детей от 3 до 13 лет. Приступы протекают без потери сознания, но сопровождаются онемением половины лица или языка: в результате речь становится затрудненной или искаженной.

ЮНОШЕСКАЯ МИОКЛОНИЧЕСКАЯ ЭПИЛЕПСИЯ

Она развивается в пубертатном периоде и чаще всего речь идет о миоклонических приступах, спровоцированных ярким или мерцающим светом.

ВИСОЧНАЯ ЭПИЛЕПСИЯ

Она редко проявляется судорогами, чаще – галлюцинациями.

Обычно эпилептические припадки длятся от пары секунд до 5 минут. Но если приступы следуют один за другим, продолжаясь более 30 минут, речь идет об эпилептическом статусе. Это жизнеугрожающее состояние, требующее неотложной помощи. Оно может развиться при любом типе приступов, но в 80% случаев – при тонико-клонических.

Лечение

Лечением эпилепсии занимаются не психиатры, а неврологи. Лучше искать узкого специалиста – эпилептолога и обращаться в эпилептологические центры.

Медикаментозная терапия – антиэпилептические препараты (АЭП) – всегда подбирается индивидуально, с учетом всех особенностей течения болезни. В большинстве случаев предпочтение отдается монотерапии – то есть одному-единственному препарату, который достаточно принимать 1-2 раза в сутки. Если лечение не дает эффекта (приступы не становятся ни реже, ни слабее), дозу постепенно повышают в допустимых пределах. При отсутствии результата подбирается другой препарат для моно-терапии. И только если он тоже не дает эффекта, рассматривается возможность комбинированной терапии (двумя и более препаратами).

Лечение рекомендуется продолжать в течение, как минимум, двух лет с момента последнего приступа. Отмена проводится постепенно (в течение года) под контролем видео-ЭЭГ.

Как с этим жить

Эпилепсия – не повод изолировать ребенка от других детей или существенно ограничивать его в чем бы то ни было. Очевидно, что для него придется исключить игры и виды спорта, связанные с водой и высотой, так как начало приступа всегда непредсказуемо. Но бег для таких детей не опаснее, чем ходьба, а нормальная физическая активность способствует лучшей переносимости АЭП.

Дети с эпилепсией могут ходить в обычные детские сады и школы, хотя педагогов желательно предупредить и проинструктировать, как вести себя во время приступа. Прием АЭП часто приводит к снижению концентрации внимания – это надо учитывать и помочь ребенку, но не лишать его самостоятельности. Следует рассказать ребенку как можно больше о его состоянии, ведь недосказаность порождает страхи, домыслы и неуверенность в себе. Помощи пи поддержку вам окажут не только врачи, но и люди, живущие с этим диагнозом.

Памятку по оказанию помощи во время приступа можете распечатать: пусть ребенок постоянно носит ее в кармане. По экземпляру отошлите педагогам, с которыми занимается ваш ребенок.

КАК ПОМОЧЬ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА

У ребенка эпилепсия. Это не опасно для окружающих, а приступ скоро закончится. Пожалуйста, помогите ему.

  • Засеките время для определения продолжительности припадка, вызовите скорую помощь и родителей (Тел: ___________________).
  • Уберите от ребенка все острые и угловатые предметы, чтобы он об них не поранился.
  • Поверните его на бок для предотвращения западания языка.
  • Положите под голову что-то мягкое (например, сумку или свернутую куртку)
  • Не разжимайте ему зубы и не суйте в рот посторонние предметы: если он уже прикусил язык, то вы ничем не поможете. Разве что сломаете зубы и вывихните челюсть.
  • Не пытайтесь его напоить – он захлебнется.
  • Не будите, если он уснул после приступа: скоро он сам придет в себя.

Полезные сайты


Источник: depositphotos.com

Эпилепсия – заболевание психики

Эпилепсия – хроническая неврологическая болезнь, которая периодически проявляется, прежде всего, потерей сознания или кратковременной утратой самоконтроля. Это проблема физическая, а не психическая, в ее основе лежит патологическая активность нейронов коры головного мозга. Больные лечатся и состоят на учете не у психиатров, а у невропатологов и неврологов.

Все эпилептики страдают слабоумием

Утверждение абсолютно неверно. У большинства людей, больных эпилепсией, не наблюдается никаких признаков снижения интеллекта или затруднений умственной деятельности. В промежутках между приступами они нормально живут, активно работают и добиваются немалых профессиональных успехов. Достаточно отметить, что эпилептиками были многие великие писатели, художники, ученые, политики и полководцы.

При некоторых тяжелых поражениях мозга, проявляющихся слабоумием, наблюдаются и эпилептические припадки, но в этих случаях они будут сопутствующим состоянием, а не причиной умственной отсталости.

Эпилепсия неизлечима

Это не так. При правильно назначенном лечении и тщательном выполнении больными рекомендаций врачей в 70% случаев происходит настолько существенное улучшение состояния, что в дальнейшем пациенты могут жить, не принимая противоэпилептических препаратов.

Эпилепсией можно заразиться

Вероятно, причиной заблуждения стал тот факт, что у новорожденных эпилепсия иногда развивается вследствие внутриутробного инфицирования. Например, больной ребенок может родиться у женщины, которая во время беременности страдала краснухой или токсоплазмозом.

Но само заболевание не имеет ничего общего с инфекциями. Заразиться им невозможно.

Главные признаки приступа – судороги в сочетании с пеной изо рта

Случаются и такие припадки, во время которых больные, находясь в состоянии потери связи с реальностью, совершают сложные действия, внешне выглядящие как осмысленные, но не сознают их цель и последствия.

Приближение припадка легко предсказать

У эпилептиков действительно иногда появляются характерные ощущения, по которым можно определить приближение припадка за несколько секунд до его начала. К сожалению, такое предчувствие случается редко и практически не влияет на качество жизни, поскольку предотвратить приступ больной все равно не сумеет. Именно поэтому людям, страдающим эпилепсией, противопоказаны некоторые виды деятельности (вождение автомобиля, работа вблизи водоемов и т. д.).

Противоэпилептические препараты очень опасны

Современные препараты против эпилепсии – серьезные средства, имеющие противопоказания и побочные эффекты. Выбор лекарства должен осуществлять врач. Обычно лечение такими препаратами начинают с минимального количества на один прием, постепенно увеличивая дозу до достижения терапевтического эффекта. Лекарства употребляют длительно. Прерывать курс без консультации со специалистом нельзя, это чревато активизацией болезни и развитием состояний, опасных для жизни.

Эпилепсия развивается у людей, которые были легко возбудимыми в детстве

Это очень давнее заблуждение, которое порой наблюдается даже у медиков. Подверженные ему педиатры иногда назначают чрезмерно возбудимым ребятишкам противосудорожные препараты.

На самом деле неумение сосредоточиться, перепады настроения, склонность к истерикам и другие качества, свойственные некоторым беспокойным детям, не имеют ничего общего с причинами развития эпилепсии. Это не значит, что такой ребенок не нуждается в помощи врача-невролога или детского психолога.

Все эпилептики страдают недугом с раннего возраста

Эпилепсия может появиться в любом возрасте, однако около 70% случаев приходится на людей, заболевших в раннем детстве или в старости. У малышей недуг развивается вследствие гипоксии, перенесенной в период внутриутробного развития или в процессе появления на свет, а также из-за врожденных заболеваний головного мозга. У пожилых людей причиной развития эпилепсии часто становятся инсульты и мозговые новообразования.

Основным фактором, провоцирующим приступ, является мерцающий свет

Это не так. Список факторов, способных вызвать эпилептический припадок, включает:

  • снижение уровня глюкозы в крови (например, из-за длительного перерыва между приемами пищи);
  • недосыпание, утомление;
  • стресс, ощущение тревоги;
  • прием алкоголя, похмельный синдром;
  • применение наркотических средств;
  • прием некоторых лекарств (в том числе антидепрессантов);
  • повышенную температуру тела;
  • менструацию.

Женщинам, страдающим эпилепсией, нельзя беременеть

Наличие заболевания не сказывается на возможности забеременеть и родить ребенка. Напротив, в период вынашивания плода состояние будущих мам, страдающих эпилепсией, улучшается, припадки почти прекращаются. Болезнь не передается по наследству. Около 95% беременностей у женщин-эпилептиков заканчиваются появлением на свет здоровых малышей.


Источник: depositphotos.com

Эпилепсия – редкое заболевание

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.