Ти джей миллер эпилептический припадок

Ирина Мишина

Эпилепсия – достаточно распространенное заболевание. Этим недугом страдали многие известные люди: Сократ, лорд Байрон, Фёдор Достоевский, Винсент Ван Гог, Альфред Нобель, Александр Македонский, Юлий Цезарь, Наполеон, Томас Эдисон, Леонардо да Винчи…

Почти каждый 10-й человек хоть раз в жизни испытывал судорожный припадок. В России порядка 1 миллиона эпипациентов. Большинство из них не получали от врачей никаких правил техники безопасности при эпилептических приступах. О том, как сократить число этих трагедий, давно думают родственники больных, специалисты, волонтеры.

Порядка 2 000 больных эпилепсией ежегодно гибнут в России от несоблюдения техники безопасности при эпилепсии (ТБЭ). Данные основаны на мировой статистике.

Проблема бездействия врачей в этом направлении поднимается давно, еще с 2006 года. Особенность техники безопасности для больных эпилепсией в том, что она нужна не на один день, а на годы или даже на всю жизнь. Болезнь эта весьма коварна: эпилептические припадки случаются у одних больных несколько раз в день, у других – раз в год. И всегда внезапно.

Что же надо знать больным этим недугом и их родственникам?

1 Синдром внезапной смерти случается наиболее часто, когда человек спит. Пользуйся низкой кроватью, отодвинь ее от стола и других острых предметов.

1. Не занимайся приготовлением пищи один. Используй небьющуюся посуду. Используй душ и спецтабурет, не закрывайся.
2. Положи резиновый коврик в ванной. Используй смеситель с термостатом, вынь пробку из ванной. Утонуть в ванной - самая частая причина неожиданной смерти у человека с эпиприступами.
3. Сделай защиту на острые углы столов и другой мебели, экраны и батареи отопления. Не пользуйся кухонными приборами и электроинструментами один.
4. Используй сигнализаторы против приступов или будь с кем-либо в комнате, спи на боку.

Правила поведения для больных эпилепсией также важно запомнить. Они просты:

- Принимай лекарства каждый день

- Разработай личный план действия доя контроля над приступами, обсуди его с доктором, семьей, коллегами

- Помни о провоцирующих факторах, которые могут вызвать приступ: недосыпание, алкоголь, табак, стресс, мерцания, сладкое, перегрев, шум.

Особая статья – правила для безопасного путешествия больных с эпилепсией. Таким больным , в частности, советуют не садиться за руль автомобиля, путешествовать с тем, кто знает, как помочь при приступе; в самолете всегда брать лекарство в ручную кладь; плавать в жилете и под присмотром; ходить на рыбалку только с другом; выбрать безопасный спорт и так далее.

Тем временем, за рубежом сейчас широко распространено обучение больных, страдающих эпилепсией. Это направление в последнее время охватило неравнодушных людей из многих стран. Для этого используют самые различные методы образования и самообразования больных: школы для больных эпилепсией и их родственников, информацию на Интернет- сайтах обществ больных эпилепсией, брошюры и буклеты для больных, их родственников. А еще за рубежом активно развиваются коммерческие и некоммерческие детекторы-сигнализаторы приступов. Очень важно зафиксировать приступ во сне или днем, чтобы прийти на помощь или принять меры по корректировке лечения. Также мобильное приложение может дать голосовые инструкции окружающим, если приступ случился в общественном месте.

Для России это, вероятно, тоже возможно в будущем. Пока же самое главное – простые правила, которые продлят жизнь тысячам людей с эпилепсией.

Мозг рисует туманные образы. Судороги, пена.

Как живет человек, когда в его жизни есть эпилептические приступы?

Сидишь на кухне, пьешь чай и вдруг очнулся лежащим в окружении напуганных прохожих. На улице.

Эпилепсия – болезнь, окутанная тайной.

Я бы хотел немного пролить свет.

Эпилепсия – хроническая болезнь головного мозга, проявляющаяся эпилептическими моторными, чувствительными, психическими или вегетативными… набор непонятных слов.

Как кожура у яблока. Эти клетки генерируют электрический заряд. Самый настоящий электрический ток (прям вот измеряем микровольтами). Благодаря этому току рука двигается, глаз видит, запах чуется, мысли мыслятся, память помнится.

Например. В человеческом мозге есть зона, отвечающая за движение руки.

В случае если зона повреждена – рука работать не будет.

Однако если в зону движения руки дать одиночный разряд тока – рука вздрогнет.

Если произойдет замыкание и электричество, не прекращая будет стимулировать вышеописанную зону – рука будет ритмично сокращаться в такт разрядов тока.

Фокальным. моторным. эпилептическим приступом.

Фокальным – потому что фокус, определенная зона. Моторный – потому что вследствие приступа происходит движение.

Частота возникновения приступов у людей так же весьма индивидуальна. Разброс идет от 1 раза в 2-3 года до множественных ежедневных событий.

Вопреки всему вышенаписанному эпилепсия у большинства людей ассоциируется не с подергиваниями в одной руке или ноге, а с полноценными судорогами, пеной, утратой сознания. Как в кино.

Такой приступ называется генерализованным, т.е. короткое замыкание происходит не в одном конкретном месте, а во всем головном мозге сразу. Но в случае с симптоматической формой заряд не появляется сразу во всем мозге. У него есть начало.

Большой развернутый приступ можно разделить на 3 этапа:

1. Локальный (фокальный) приступ: 10-60 секунд;

2. Большой (вторично-генерализованный) приступ: 1-3 минуты;

Характеризуется насильственными ритмичными сокращениями мускулатуры, поворотом головы, слюнотечением, прям как в книжках описывают. Заряд мигрирует, как ток по проводу.

3. Постприступный период: от нескольких секунд до нескольких часов.

Отмечается спутанность сознания, человек не сразу понимает где находится, какой сейчас час/день/время года. В мышцах ощущения похожи на состояние после пройденного марафона со штангой наперевес. Возможна головная боль.

Можно ли вылечить эпилепсию?

Ответить на этот вопрос мне помогут статистические данные со всего мира. На сегодняшний день мы имеем следующую картину:

Из 100 процентов больных эпилепсией таблетками можно вылечить 70.

Из них 80% - кандидаты на хирургическое лечение.

Эффективность хирургического лечения на сегодняшний день около 70-80%, то есть из 10 прооперированных 7-8 избавляются от эпилепсии.

Что такое эпилептический припадок

Человеческий (и любой другой) мозг, как многие знают, имеет электрическую природу, также как и вся остальная нервная система. Электрические импульсы зарождаются в отделах головного мозга и распространяются по нервам в разные органы тела. В норме электрический импульс имеет определённую силу, которая необходима для передачи сигнала тому или иному органу. Однако в случае патологии импульс приобретает огромную величину, что и приводит к возникновению приступа. Этот сигнал опять-таки передаётся по нервной системе в разные части организма, а также в другие отделы мозга, и это выражается в виде болезненных проявлений.

Проявлениями могут быть двигательные нарушения, вегетативные, мыслительные, психические. Как правило, эпилептический припадок очень кратковременный и длится несколько секунд; однако бывает, что происходит целая серия приступов один за другим, без периода восстановления, такое явление носит название эпилептического статуса.

Возникновение приступа обычно невозможно предугадать – он наступает внезапно. При некоторых формах эпилепсии, однако, припадок провоцируется внешними факторами – ярким мерцающим светом, громким звуком и т. д., в этом случае риск припадка можно уменьшить, убрав раздражающий объект.

Если недуг имеет лёгкую форму, то припадки происходят достаточно редко и проявляются одинаково. При тяжёлой форме эпилепсии припадки происходят ежедневно по нескольку раз и проявляются по-разному.

Виды припадков

Раз уж речь зашла о разнообразии припадков при эпилепсии, нужно рассказать о них поподробнее:

Основные причины возникновения приступов

Эпилептические припадки возникают по причинам, которые пока что понятны учёным не до конца. Понятно, что это результат патологической электрической активности мозга, но почему происходит такая активность? Это остаётся загадкой, хотя сегодня специалисты уже понимают, что это связано со строением клеточных мембран в головном мозге и с их химической активностью. Установлено, что патологический импульс всегда возникает не в разрушенном участке мозга, а лишь в повреждённом; иногда бывает, что импульс распространяется на соседние отделы мозга и поражает клетки и там.

В одних случаях эпилепсия носит наследственный характер; в других случаях она является следствием патологического развития головного мозга (кисты, опухоли, кровоизлияния, травмы и т. д.). Бывает и криптогенная эпилепсия, когда происхождение заболевания вообще неясно. В определённых случаях эпилепсия развивается на почве запоя.

Известно, что в норме головной мозг имеет защитные механизмы, предохраняющие от чрезмерной электрической активности. Припадки эпилепсии происходят в том случае, если работа этих механизмов по каким-либо причинам была нарушена.

Если верить данным Всемирной организации здравоохранения, то сегодня в мире эпилепсией страдают около пятидесяти миллионов человек. Поэтому она является самым распространённым неврологическим заболеванием на планете.

Признаки и симптомы недуга

Как уже говорилось, основными симптомами эпилептического припадка являются:

• судорожные телодвижения;
• пена изо рта;
• учащённое дыхание;
• бессмысленные звуки (вследствие того, что процесс распространяется и на голосовые связки);
• внезапная потеря сознания;
• проявления ауры.

Эпилептический приступ во сне

Отдельной разновидностью эпилепсии является та, которая происходит в ночной период во время сна. И эта форма болезни несёт в себе особую опасность. Иногда, впрочем, проявления такой болезни имеют место и во время дневного сна.

Эпилептический приступ во сне характеризуется такими признаками, как резкие пробуждения без видимых причин, тошнота и рвота, дрожь и судороги, выраженные головные боли, перекос глаз и иногда всего лица, дизартрия (расстройство двигательной функции речевого аппарата). Во сне больной может вставать на четвереньки, совершать ногами странные движения, напоминающие езду на велосипеде. Бывает, что тонические судороги переходят в тонико-клонические, после чего больной погружается в глубокий сон. Из-за припадка может замирать грудная клетка и останавливаться дыхание, либо больной совершает во сне беспорядочные движения.

Ночные эпилептические припадки обычно имеют меньшую интенсивность, чем дневные; это объясняется тем, что ночью мозг работает с меньшей активностью. Замечено, что эпилептические припадки в ночное время случаются по большей части у детей и у молодых людей до 35 лет.

Иногда от больных приходится слышать мнение, что они боятся, что эпилептические припадки, которые происходят исключительно ночью, могут перейти в дневные. Однако такие случаи являются большой редкостью.

Причиной появления ночной эпилепсии считаются нарушения сна: несистематизированный режим сна, резкие пробуждения от посторонних звуков, хроническое недосыпание. Болезнь может развиться при переутомлении, злоупотреблении алкоголем и наркотиками. Такое может случаться и с теми, кто часто меняет часовые пояса (например, постоянно перелетая из одного региона в другой по работе).

Первая доврачебная помощь при эпилептическом приступе

Эпилептик, переживающий припадок, нуждается в немедленной помощи. Его следует положить, придав боковое положение тела. Иногда советуют положить его на спину и запрокинуть ему голову, однако делать этого не стоит, иначе он может захлебнуться собственной слюной. От больного следует убрать все колющие, режущие, тяжёлые предметы, с помощью которых он может нанести себе и другим повреждения. Если наблюдается рвота, то больного необходимо посадить и наклонить ему голову, чтобы рвотная масса не попала в дыхательные пути. Когда его состояние улучшится, можно дать ему выпить немного воды.

Тактика лечения эпилептических припадков

Не все знают, что эпилептические припадки могут лечиться операционным методом. Хирургическое вмешательство применяется редко и лишь в том случае, если консервативное лечение не приносит результатов, а состояние больного только ухудшается. Операция состоит в удалении той части головного мозга, в которой зарождаются патологические импульсы. Данная процедура требует огромного профессионализма и ответственности: ведь нужно точно знать, в каком месте зарождается эпилептический припадок, чтобы не удалить лишнее. Удаление части мозга, пусть даже небольшой, не самым лучшим образом скажется на умственном или психическом состоянии пациента, так что применять хирургическое вмешательство целесообразно лишь тогда, когда вред от него гораздо меньше, чем вред от самих припадков.

Кетогенная диета состоит из продуктов, содержащих минимальное количество белков и углеводов и максимальное количество жиров. В организме жиры перерабатываются в соединения, являющиеся единственным источником энергии для мозга и других органов вместо углеводов; это помогает снизить количество и силу эпилептических припадков.

На самом деле это относительно легко – примерно две трети пациентов избавляются от эпилептических припадков навсегда. Известно много случаев, когда припадки исчезали сами собой без какого-либо лечения. Зачастую эпилепсия сильно не мешает полноценной жизни человека, таким людям могут не выдаваться свидетельства об инвалидности. Однако даже для таких людей желательно ограничить выполнение некоторых видов деятельности: вождение транспорта, работу с быстро передвигающимися объектами (например, на конвейере), в условиях мерцающего и нестабильного освещения, громких звуков и др. Настоящую опасность представляют лишь тяжёлые проявления заболевания, при которых припадки могут привести даже к смерти.

Все эпилептические приступы делятся на генерализованные, фокальные и неуточненные. Сегодня мы разберем генерализованные эпилептические приступы. Генерализованные приступы затрагивают всю кору головного мозга. В центре головного мозга находит небольшое парное образование. Оно называется таламус.

Таламус имеет тесную связь со всем отделами коры головного мозга. При определенных сбоях в его работе эпилептический разряд мгновенно распространяется и достигает всех отделов коры.

К генерализованным приступам относятся тонико-клонические, клонические, тонические и клонико-тонико-клонические приступы. Это самые драматические на вид и опасные приступы с точки зрения момента самого приступа. Человек падает. При этом может получить травму. Затем возникают тонические (напряжение всех мышц, затруднение дыхания, посинение лица) и (или) клонические (ритмичные подергивания конечностей) судороги. За счет клонических судорог языка из рта может выделяться пена. В конце приступа нередко возникает непроизвольное мочеиспускание. Во время такого приступа пациенту необходима помощь.

Нужно уложить ребенка на бок (чтобы он не захлебнулся рвотными массами или слизью), подложить под голову что-то мягкое, срочно засечь время. Если приступ случился впервые в жизни, если он продолжает более 3-5 минут, если у ребенка были до этого затяжные приступы или статусы, то срочно вызовите скорую помощь. К сожалению, в России в настоящее время недоступен препарат который позволяет быстро купировать приступ в домашних условиях. Это ректальный диазепам. В связи с этим, нужно помнить, что дальние поездки, проживание в местах, далеких от доступной медицинской помощи (например, дача вне населенного пункта, длительная поездка в поезде) для детей, у которых случаются подобные приступы опасны. В случае затяжного приступа ребенку необходима медицинская помощь. Приступ, который продолжается более 30 минут называется эпилептическим статусом и он опасен для жизни.

К генерализованным приступам также относятся атонические - обмякание, миоклонические- вздрагивания, или миоклонически- астатические. Эти приступы проявляются либо внезапным вздрагиваним, либо внезапной потерей тонуса и оседанием, падением. Обычно они случаются по многу раз за день и нередко могут сопровождаться частыми травмами. Иногда, пока лечение еще не подобрано, врачи рекомендуют ношение специального защитного шлема, чтобы избежать повреждения головы вследствие падения.

Отдельно хотелось бы остановиться на таком виде генерализованных приступов, как инфантильные спазмы. Эти приступы в основном развиваются у младенцев до года и протекают в виде движений в плечевом поясе и шее, которые напоминают складывание. Это могут быть резкие амплитудные складывания, которые напоминают поклоны или совсем легкие мимолетные движения, которые выглядят как легкие кивки, небольшое напряжение в области шеи. Характерно то, что эти приступы, как правило, возникают после пробуждения и протекают сериями: то есть за одним кивком следует другой, потом третий и так далее. В серии может быть от 3-4 спазмов до 60 и более. Эти приступы крайне опасны. Нет, они не угрожают жизни ребенка. Здесь опасность в другом. Инфантильные спазмы наиболее часто являются проявлением синдрома Веста. При этом синдроме очень высок риск тяжелого отставания в развитии, особенно, если с лечением спазмов запоздали. Ребенок может прямо на глазах утрачивать навыки, которые он приобрел к возрасту начала приступов, особенно страдает социализация, психическое развития. Двигательное развитие страдает реже.

Доказано, что если лечение синдрома Веста началось в течение первого месяца после появления приступов, то прогноз в отношении развития у ребенка более благоприятный.

Почему же лечение не всегда начинается рано? Дело в том, что часто приступы пропускаются. Мама может думать, что эти движения связаны с кишечными коликами, возбудимостью, прорезыванием зубок. Ведь они не выглядят так драматично, как тонико-клонические приступы. С точки же зрения влияния на развитие эти приступы являются самыми опасными.

Таким образом мы обсудили виды генерализованных приступов. Еще чаще чем генерализованные при эпилепсии случаются фокальные приступы, но них мы поговорим в следующий раз.

Большинство заболеваний человеческого организма в той или иной степени связано с иммунной системой и аутоиммунными процессами. В последнее десятилетие в медицине произошел значительный прорыв в понимании этой проблемы. Появились новые методы лечения тяжелейших, ранее неизлечимых заболеваний. И, как практикующий израильский врач, я хочу рассказать об этом максимально простым и понятным языком.

В двух словах, аутоиммунные заболевания – это состояния, при которых иммунная система дает сбой и атакует свой же организм, считая его чужим.

Я уже писал о том, как иммунотерапевтические препараты в течение двух последних лет стали важной частью современной терапии в онкологии, излечивая все новые виды рака. Сегодня же я хочу коснуться другой, не менее важной области медицины – неврологии.

Так вот, по результатам революции в понимании работы иммунной системы человека, выясняется, что до 20% неизлечимых психиатрических и неврологических заболеваний, таких как шизофрения, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и эпилепсия – вовсе таковыми не являются. Во многих случаях оказывается, что, несмотря на симптомы, присущие этим недомоганиям, их причины – аутоиммунные заболевания.

Что это означает на практике? А то, что иногда аутоиммунное заболевание маскируется под шизофрению, эпилепсию, болезни Альцгеймера и Паркинсона. И то, что на самом деле иммунная система атакует мозг, посчитав его чужеродным объектом организма, а это уже, в свою очередь, вызывает симптомы, схожие с симптомами вышеперечисленных заболеваний.

Так на что же обращать внимание? Как можно проверить, не является ли диагноз близкого человека аутоиммунным заболеванием, от которого существует эффективное и достаточно быстрое лечение?

Важно отметить, что подозрение на аутоиммунное происхождение заболевания появляется при его атипичном течении. Напимер, если симптомы болезни Альцгеймера, либо Паркинсона обнаруживаются у людей относительно молодых, и наблюдается быстрое ухудшение, стремительная потеря памяти, деградация личности – высок шанс того, что речь идет об аутоиммунном заболевании. Если же данные симптомы возникают в возрасте 70 лет и выше, и протекают в медленно, то, скорее всего, это не связано с аутоиммунным заболеванием, и диагноз поставлен правильно.

Также стоит обратить внимание на нетипичные быстрые изменения в поведении, потерю памяти, либо внезапные судороги, плохо поддающиеся лекарственному лечению. Все это тоже является признаками возможного аутоиммунного заболевания.

Хорошие же новости заключаются в том, что сегодня существуют исследования, способные подтвердить, либо опровергнуть аутоиммунную составляющую заболевания. И тогда появляется реальный шанс предотвратить многолетние мучения пациента и его близких.

В частности, в моей клинике в Израиле мы проводим исследования на наличие аутоиммунного энцефалита, болезни, симптомы которой часто принимаются за психиатрические, либо неврологические заболевания, описанные в этой статье.

В случае диагностирования аутоиммунного заболевания пациенту предлагается эффективное лечение.

Всё это – веяния последних нескольких лет. И если медицина продолжит развиваться в том же темпе, в котором это происходит в последнее десятилетие, есть шанс, что в ближайшее время человечеству удастся победить большинство известных заболеваний.

А пока я призываю распространить эту информацию, так как она может оказаться полезной вашим родным и знакомым. Ведь нередко резкие изменения поведения и снижение интеллекта трактуется окружением и даже врачами как признак психического расстройства, тогда как существует немалая вероятность того, что речь идет об излечимом аутоиммунном заболевании.

Неврологическое состояние, которое выражается в коротких внезапных провалах в памяти. Чаще встречается у детей и у большинства исчезает к подростковому возрасту.

Во время приступа абсанса у человека временно (обычно в течение нескольких секунд) отключается сознание: взгляд становится отсутствующим, а сам человек остается неподвижным.

Основной причиной припадков являются аномальные электрические импульсы в нейронах (нервных клетках) головного мозга.

Нейроны посылают электрические и химические сигналы через синапсы, которые их соединяют. У человека в состоянии абсанса во время припадка электрические импульсы начинают повторяться снова и снова с интервалом в 3 секунды. У людей с припадками также могут быть изменены уровни нейротрансмиттеров (биологически активных химических веществ), с помощью которых нервные клетки посылают друг другу электрические сигналы.

Факторы риска

Возраст. Приступы абсанса чаще встречаются у детей в возрасте 4-10 лет.

Пол. Более высокая предрасположенность к абсансам наблюдается у девочек.

Генетическая предрасположенность. Примерно у половины детей, страдающих приступами абсанса, есть близкие родственники с этим заболеванием.

Простой (типичный) абсанс длится в среднем от 10 до 20 секунд, сопровождается отсутствующим взглядом, который по ошибке можно принять за потерю внимания. Заканчивается приступ без признаков дезориентации, головной боли или сонливости. К клиническим проявлениям абсанса относят:

Внезапное замирание, не сопровождающееся падением,

Мелкие движения обеими руками.

У больных не формируются воспоминания о приступах. У некоторых пациентов абсансы могут встречаться до нескольких десятков раз в день, что негативно отражается на их учебе и повседневной жизни.

Поскольку приступы абсанса кратковременны, у ребенка может случиться достаточно большое количество припадков до того, как их заметят родители. Первым признаком наличия заболевания может служить снижение успеваемости. Учителя могут сообщить о том, что ребенок рассеян или не может концентрировать внимание.

Когда надо обратиться ко врачу?

В плановом порядке -

При первом обнаружении припадка;

Если характер припадка изменился (приступы стали более интенсивны, изменился характер поведения и т.д.);

Припадки случаются на фоне приема противосудорожных препаратов.

В экстренном порядке:

Если вы заметили у ребенка продолжительное автоматическое поведение в течение нескольких минут или часов (например, циклические неосознанные движения или прием пищи, длительная дезориентация). Это состояние называется непрерывным эпилептическим припадком и требует срочной консультации с неврологом.

Если припадки длятся более 5 минут.

Диагностика

Проводится на основании клинической картины, результатов осмотра невролога и инструментальных методов.

Для диагностики могут быть назначены следующие процедуры:

Электроэнцефалография (ЭЭГ). Безболезненный метод исследования состояния головного мозга посредством измерения волн электрической активности мозга. Мозговые волны снимаются аппаратом ЭЭГ с помощью маленьких электродов, прикрепленных к поверхности кожи головы. Пациента могут попросить начать быстро дышать или смотреть на моргающий источник света, чтобы спровоцировать приступ абсанса. Во время приступа абсанса на ЭЭГ отчетливо видны изменения интервалов появления электрических импульсов в нейронах головного мозга.

МРТ головного мозга. С помощью детальных снимков МРТ головного мозга можно исключить наличие других заболеваний, таких как опухоль головного мозга или инсульт. Во время процедуры могут быть использованы седативные (успокоительные) препараты, чтобы помочь ребенку находиться в неподвижном положении.

Для максимально точной диагностики вы можете записать все замеченные вами симптомы (включая те, что возможно и не относятся к припадкам), чтобы потом описать их врачу. Особенно важно запомнить, когда начались припадки, какова их частота, длительность и общий характер.

Проводится амбулаторно под наблюдением врача-невролога. Лечение приступов абсанса обычно начинают с приема низких доз препаратов, по мере необходимости дозировку увеличивают или снижают. При отсутствии приступов у детей в течение двух лет лечение может быть прекращено по решению врача.)

Внимание! Дозирование и отмена лекарственных препаратов осуществляется строго под контролем лечащего врача.

Возможные осложнения

Проблемы с поведением,

Иногда абсансы развиваются в генерализованные (тонико-клонические) эпилептические припадки.

Основные рекомендации

Строгое следование назначенной медикаментозной терапии. Не корректируйте дозировку или прием назначенных препаратов без рекомендации лечащего врача.

Соблюдение режима сна и отдыха. Недостаток сна может спровоцировать припадок, поэтому уделяйте должное внимание отдыху и сну.

Кетогенная диета (с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов) – может улучшить контроль над приступами, особенно тогда, когда медикаментозной терапии недостаточно. Также могут принести положительный эффект другие диеты – например, модифицированные диеты Аткинса.

Социальные меры. Носите с собой записку о вашем диагнозе. Это может помочь сотрудникам экстренной медицинской помощи справиться с вашим состоянием.

Психологическая адаптация и поддержка. Если вы или ваш ребенок испытываете беспокойство или стресс по поводу того, что ожидает вас в будущем, поговорите с врачом о ваших чувствах и обратитесь за помощью к психологу. Можно присоединиться к онлайн-сообществу поддержки или записаться на коллективную психотерапию. Расскажите о вашем заболевании родным, чтобы они могли оказать необходимую поддержку. Дайте им знать, что вы открыты для разговора. Помогите им понять это состояние, поделившись любыми учебными материалами или другими ресурсами, которые дал вам врач.

Если пациент – взрослый: проконсультируйтесь с врачом насчет возможных ограничений по вождению автомобиля и активному отдыху. Человек с подобным неврологическим заболеванием должен контролировать периодичность припадков прежде, чем получить медицинское заключение, позволяющее управлять автомобилем. Также не рекомендуется принимать ванну или плавать, если рядом нет кого-то, кто может помочь в случае приступа.

Если пациент – ребенок. Поговорите с учителями и тренерами ребенка о его судорожном расстройстве и о том, как оно влияет на вашего ребенка в школе. Обсудите, что может понадобиться вашему ребенку, если в школе случится приступ.