У меня от ципралекса эпилепсия


Аналоги лекарственного средства

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата с ингибиторами МАО увеличивается риск возникновения серотонинового синдрома и серьезных анафилактических реакций. Совместное применение с серотонинергическими лекарственными препаратами (например, Трамадолом, Макроголом и Суматриптаном ) может привести к развитию неврологического синдрома, нарушениям свертываемости крови. Одновременное использование с медикаментами, снижающими порог судорожной активности, повышает риск развития симптоматической эпилепсии.

Антидепрессант усиливает действие Триптофана, препаратов лития и магния, нейролептиков. Увеличивает токсичность препаратов, содержащих растительные компоненты (зверобоя, душицы лекарственной). Усиливает действие лекарственных средств, которые влияют на артериальное давление. Увеличивает концентрацию в плазме крови Дезипрамина, Омепразола и Метопролола в несколько раз.


Препарат нередко назначают в комбинации с Амитриптилином на начальный период фармакологического лечения (первые несколько недель). Амитриптилин имеет свойство уменьшать выраженность побочных действий и облегчает вхождение в терапию. Кроме того, Амитриптилин снижает уровень тревожности и фобий, которые часто развиваются в первую неделю лечения Ципралексом.

Кроме того, эти антидепрессанты могут заменять друг друга при неэффективности одного из этих лекарств, т.к. они являются представителями из разных фармацевтических групп. В некоторых случаях для эффективного лечения тяжелой и длительной депрессии или панических атак применяют обо лекарства единовременно. Такая комбинация позволяет существенно увеличить эффективность терапии, устранить все неприятные симптомы и обеспечить приемлемое качество жизни для пациента.

Капли для глаз

В состав входит ципрофлоксацин, что относит данный препарат к группе фторхинолонов. Капли эффективно подавляют репродукцию бактерий, а также оказывают влияние на топоизомеразу микроорганизмов. Они воздействуют на них не только при активном размножении, но и тогда, когда те находятся в состоянии покоя. На грамположительные и отрицательные бактерии препарат также оказывает влияние.

Кроме ципрофлоксацина, в состав капель также входит хлористоводородная кислота, ЭДТА, очищенная вода, а также бензалкония хлорид и натрия.

В каких случаях принимают лекарство


Препарат показан при депрессии любой степени тяжести. Прописывают лекарство пациентам, страдающим паническими расстройствами, как с агорафобией, так и без неё. Лекарство рекомендуется людям, подверженным социальной фобии.

Показанием к применению таблеток служит стойкое тревожное состояние, не связанное с определенной ситуацией, объектами и субъектами (генерализованное тревожное расстройство). Как правило, оно сопровождается чрезмерной суетливостью, мышечным напряжением, потливостью, головокружением и другими симптомами. Назначают таблетки при обсессивно-компульсивном расстройстве, вне зависимости от тяжести заболевания.

Фармакинетика

Всасывание почти полное и не зависит от приема пищи. Среднее Tmax в плазме крови составляет 4 ч после многократного применения. Абсолютная биодоступность эсциталопрама — около 80%.

Кажущийся Vd после перорального применения составляет от 12 до 26 л/кг. Связывание эсциталопрама и его основных метаболитов с белками плазмы крови ниже 80%.

Эсциталопрам метаболизируется в печени до деметилированного и дидеметилированного метаболитов. Они оба являются фармакологически активными. Азот может окисляться до метаболита N-оксида. Основное вещество и его метаболиты частично выделяются в форме глюкуронидов. После многократного применения средняя концентрация деметил- и дидеметил-метаболитов обычно составляет 28–31% и менее 5% соответственно, от концентрации эсциталопрама. Биотрансформация эсциталопрама в деметилированный метаболит происходит главным образом с помощью изофермента CYP2C19. Возможно некоторое участие изоферментов CYP3A4 и CYP2D6. У лиц со слабой активностью изофермента CYP2C19 концентрация эсциталопрама в два раза выше, чем в случаях с высокой активностью этого изофермента. Значительные изменения концентрации препарата в случаях со слабой активностью изофермента CYP2D6 обнаружены не были.

T1/2 после многократного применения составляет около 30 ч. Клиренс при пероральном применении составляет около 0,6 л/мин. У основных метаболитов эсциталопрама период полувыведения более продолжителен. Эсциталопрам и его основные метаболиты выводятся печенью (метаболический путь) и почками; большая часть выводится в виде метаболитов с мочой.

Кинетика эсциталопрама линейна. Равновесная концентрация достигается примерно через 1 нед. Средняя Css, 50 нмоль/л (от 20 до 125 нмоль/л), достигается при суточной дозе 10 мг.

Особые группы пациентов

Пациенты старше 65 лет. У пожилых эсциталопрам выводится медленнее, чем у более молодых пациентов. Количество вещества, находящегося в системном кровотоке, рассчитанное с помощью фармакокинетического показателя AUC, у пожилых на 50% больше, чем у молодых здоровых добровольцев.

Состав таблеток

Действующим компонентом выступает эсциталопрама оксалат. Кроме него в таблетках присутствуют дополнительные вещества, это:

  • тальк;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • кроскармелоза натрия;
  • кремний безводный коллоидальный;
  • стеарат магния.

Оболочка пилюли содержит: макрогол 400, гипромеллозу и диоксид титана, который ещё известен, как Е 171.

Антидепрессант Ципралекс Эсциталопрам Escitalopramum

Антидепрессант: Ципралекс (cipralex)
Производитель: Lundbeck H. / Х.Лундбек (Дания)

Действующее вещество: Эсциталопрам (Escitalopramum)

Эсциталопрам относится к группе антидепрессантов-СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина). Ингибируя обратный захват этого нейромедиатора нейронами головного мозга, препарат увеличивает его свободную концентрацию в пресинаптической щели (промежуток между нейронами).

Это, в свою очередь, оказывает ярко выраженный антидепрессивный эффект. Эсциталопрам либо не имеет, либо имеет очень слабую возможность вмешиваться в работу большинства рецепторов.

В ходе одного из американских исследований, проведенного в 2006 году, было установлено, что значительные улучшения наступают у 75% пациентов, больных депрессией, уже на 8-й неделе приема препарата.
Ученые из Гетеборгского университета в Швеции исследовали эффективность эсциталопрама при ПМС.

Пристальное внимание было уделено основным симптомам ПМС: возбудимости, раздражительности, напряжению и ощущению депрессии. В результате при дозировке в 10 мг/сутки улучшение наступило у 86% женщин, и у 94% при дозировке в 20 мг/сутки

Кроме того, было установлено, что эсциталопрам оказывает положительный эффект при болевой симптоматике депрессий (испытуемые ощущали головные боли, боли в области шеи, груди, а также в области живота на момент начала лечения). Улучшение было достигнуто уже в первую неделю приема препарата, а выраженный эффект наступил после 14 дней лечения.

  • Лечение депрессивных эпизодов (тяжесть любая);
  • Лечение больных с паническими расстройствами (в том числе с агорафобией).

Эсциталопрам не следует принимать детям до 15 лет, беременным женщинам (в том числе и в период лактации), а также людям с повышенной чувствительностью к составляющим препарата. Кроме того, запрещен прием эсциталопрама одновременно с ингибиторами МАО.

Эсциталопрам принимают раз в сутки как во время еды, так и независимо.
При лечении депрессивных эпизодов терапевтическая доза составляет 10, максимум – 20 мг/сутки. Как правило, антидепрессивный эффект начинает проявляться уже через 2-4 недели приема препарата.

Если желаемый эффект достигнут и симптомы депрессии полностью ушли, следует принимать препарат еще по меньшей мере полгода для закрепления результата.
Курс лечения панических расстройств следует начинать с дозировки в 5 мг/сутки с последующим увеличением до 10 мг/сутки. При возникновении особой необходимости суточная доза может быть увеличена до 20 мг.

Терапия продолжается несколько месяцев, причем ее максимальный эффект достигается в среднем через 3 месяца применения эсциталопрама.
Для пожилых пациентов (в возрасте от 65 лет) дозировка (как рекомендуемая, так и максимальная) составляет половину от вышеуказанной.
При легкой/умеренной почечной недостаточности снижение дозы не производится.

Пациенты со слабой активностью изофермента Р4502C19 в первые 2 недели лечения должны принимать препарат в количестве не более 5 мг/сутки. В зависимости от персональной реакции на препарат дозировка может быть увеличена в 2 раза.

Во избежание синдрома отмены следует отказываться от эсциталопрама постепенно, снижая дозу в течение 2-х недель.

Как правило, возникают в первые 2 недели приема препарата и с течением времени сходят на нет. В числе самых распространенных побочных эффектов выделяют следующие: тошнота, понос, снижение аппетита, запоры, сонливость (возможна бессонница), повышенная потливость, слабость и головокружение, снижение сексуального влечения.

Температура хранения не должна превышать 25 °C, нельзя допускать попадания препарата в руки детей.Cертралин так же выпускается под торговыми марками:

  • Селектра
  • Лексапро (lexapro)
  • Lexam
  • Lexamil
  • Seroplex

Особые указания к применению


Антидепрессанты не назначают в возрасте до восемнадцати лет, так как существует риск суицидального поведения и проявления чрезмерной враждебности.

Препарат должен быть отменен, если у пациента возникают судорожные припадки и маниакальные состояния

С осторожностью используется лекарство у людей с нестабильной эпилепсией, гипоманией или манией в амнезе

При применении лекарства у сахарных диабетиков возможно изменение показателя глюкозы в крови. В этом случае требуется корректировка дозировки инсулина.

Вероятность самоубийства у людей в депрессивном состоянии сохраняется вплоть до улучшения самочувствия и исчезновения негативных симптомов. Поэтому при лечении антидепрессантами следует следить за поведением таких пациентов, так как всегда есть риск ухудшения клинического развития болезни и проявления суицидальных наклонностей

Эту меру предосторожности нужно соблюдать и при лечении других заболеваний психологического характера

Побочные эффекты

  • Гиперемия.
  • Тошнота.
  • Зуд.
  • Боязнь света.
  • Жжение.
  • Отек век.
  • Болезненность глаз.
  • Ринит.
  • Слезотечение.
  • Ощущение сухости во рту.
  • Кератит.
  • Ухудшение зрения, потеря резкости.
  • Ощущение присутствия в глазах инородных тел.
  • Появление пятен на роговице.

Еще может возникнуть суперинфекция. Это процесс, в результате которого одна клетка, зараженная каким-либо вирусом, спустя время коинфицируется другим штаммом.


Как принимать Ципралекс

Способ применения, дозировку и длительность лекарственной терапии Ципралексом должен назначить лечащий врач в зависимости от тяжести состояния больного, возраста, веса и пола, наличия сопутствующих острых и хронических заболеваний, наличия необходимости применения других фармакологических препаратов. Кроме того, необходимо учитывать наличие предрасположенности пациента к аллергическим реакциям на медикаменты.

Лекарственное средство назначают 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи. При депрессивных состояниях препарат необходимо принимать по 10 мг. В зависимости от индивидуальной реакции пациента на препарат его количество увеличивают до максимальной дозы (20 мг в день). Антидепрессивное действие развивается через несколько недель после начала лекарственной терапии. Для достижения оптимального клинического эффекта, медикаментозное лечение Ципралексом должно длиться не менее 6 месяцев.

Клинический антидепрессивный эффект развивается через 2-4 недели после начала фармакологической терапии препаратом. Максимальное действие лечения агорафобии, панических атак, синдрома акатизии, тревожности, раздражительности и других эмоциональных расстройств достигается приблизительно спустя 3-4 месяца после начала использования препарата.

После исчезновения проявлений психотических патологий необходимо принимать лекарственный препарат в течение нескольких месяцев (точный срок устанавливается индивидуально лечащим врачом) для закрепления полученного эффекта и предотвращения развития синдрома отмены антидепрессантов. В некоторых случаях длительность курса лечения может составлять год и более.

Клинический синдром отмены развивается после прекращения применения препарата, вследствие того, структурам центральной нервной системы необходимо некоторое время для перестройки функционирования синапсов без постоянного экзогенного поддержания концентрации серотонина на постоянном в активной форме. На настройку самостоятельной работы головного мозга требуется от одной до трех недель. Синдром отмены антидепрессанта проявляется следующими симптомами:

  • повышенное нервное возбуждение;
  • бессонница;
  • гипонатриемия;
  • увеличение склонности к кровотечениям;
  • резкие перепады настроения;
  • неконтролируемый страх;
  • уменьшение остроты зрения;
  • головокружение;
  • нарушения сознания;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • нарушения сердечного ритма (аритмия).


Применение при беременности и кормлении грудью

Имеются ограниченные данные о приеме эсциталопрама во время беременности.

Если прием эсциталопрама продолжался на поздних сроках беременности, особенно в третьем триместре, то за новорожденным следует установить наблюдение. В случае если прием эсциталопрама продолжался вплоть до родов или был прекращен незадолго до родов, у новорожденного возможно развитие симптомов отмены.

В случае приема матерью СИОЗС/СИОЗСН на поздних сроках беременности у новорожденного могут развиться следующие побочные эффекты: угнетение дыхания, цианоз, апноэ, судорожные расстройства, скачки температуры, трудности с кормлением, рвота, гипогликемия, гипертония, мышечная гипотония, гиперрефлексия, тремор, повышенная нервно-рефлекторная возбудимость, раздражительность, летаргический сон, постоянный плач, сонливость, плохой сон. Данные симптомы могут возникать вследствие развития синдрома отмены или серотонинергического действия. В большинстве случаев подобные осложнения возникают в течение 24 ч после рождения. Эсциталопрам во время беременности следует принимать только в случаях крайней необходимости и после тщательной оценки соотношения польза/риск. Данные эпидемиологических исследований позволяют предположить, что применение СИОЗС во время беременности, особенно на поздних сроках, может увеличить риск развития устойчивой легочной гипертензии у новорожденного.

Ожидается, что эсциталопрам будет выделяться с грудным молоком, поэтому во время лечения эсциталопрамом кормление грудью не рекомендуется.

Рекомендации по приему

Таблетки можно пить, вне зависимости от приема пищи. Рекомендации следующие:

  • Чтобы достичь антидепрессивного эффекта, нужно использовать ударные дозы на протяжении 2-4 недель. Суточная доза — 10 мг. В последующие полгода нужно проводить поддерживающую терапию, направленную на закрепление полученного результата.
  • При панических расстройствах терапию нужно начинать с 5 мг в сутки. Постепенно доза увеличивается до 10 мг – когда это нужно будет сделать, скажет врач. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. В некоторых случаях количество может быть увеличено до 20 мг в сутки. Максимальный эффект достигается после трех месяцев применения. Однако терапию могут продлить до полугода.
  • У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью максимальная доза равна 5 мг. Увеличивать ее не рекомендуется, однако, если желаемого эффекта достичь не получается, то приходится к этому прибегнуть. В таких случаях дозу повышают до 10 мг.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно увеличивать количество принимаемого препарата. Возможна даже передозировка. Клинической практике такие случаи известны, и проявляются они такими симптомами:

  • Сопорозность и помраченное сознание.
  • Судорожные припадки.
  • Нарушение мелкой моторики и тремор.
  • Ажитация, проявляющаяся сильным эмоциональным возбуждением, сопровождающимся чувством тревоги и сильнейшей потребностью постоянно двигаться.
  • Аритмия по типу тахикардии.
  • Существенные изменения электрокардиограммы – происходит деполяризация, расширяется желудочковый комплекс.
  • Угнетение дыхательной функции респираторной системы.
  • Гипокалиемия.
  • Метаболический ацидоз.

К сожалению, специфического антагониста или антидота у препарата не существует. А потому передозировку лечат, посредством оказания пациенту паллиативной и симптоматической помощи.

Первым делом промывают желудок, что помогает эвакуировать все остатки препарата, которые не успели всосаться. А затем обеспечивается оксигенация и мониторирование систем организма.

Показания

  • Затяжная депрессия любой тяжести.
  • Синдром генерализованной тревоги.
  • Социальные фобии.
  • Маниакально-депрессивный психоз.
  • Обессивно-компульсивное расстройство. Его еще называют одержимостью идеей.
  • Панические расстройства, особенно те, которые объясняются боязнью открытых пространств – агорафобией.
  • Тревожности, испытываемые пациентом, когда он находится среди людей.
  • Невроз навязчивых состояний.

Особенно хорошо себя зарекомендовал при лечении данных состояний у молодых пациентов. Наиболее быстро справляется с паническими и тревожно-депрессивными расстройствами.




Мягкий вход в прием Ципралекса, реальный способ с диагнозом ОКР.

Возвращаясь из отпуска летом 2016 года ничего необычного не происходило. Провели последний день в бассейне отеля на Красной поляне, вечером поезд домой. Друзья организовали трансфер из Красной поляны до ЖД Адлера на комфортабельном большом авто. Выехали, не проехали и 20 мин я начала чувствовать себя странно. Дорога была знакомая, в авто даже на горной дороге, как за рулем, так и как пассажир чувствую себя нормально. Почувствовала, что начинаю задыхаться. Сообщила друзьям, решили что аллергия и дали таблетки от аллергии (благо, с собой аптечка значительная всегда, путешествуем с пожилыми людьми). Ощущение не проходило, попросила остановить машину.Дорога новая (со времени олимпиады), по одной полосе, островков для остановок не предусмотрено, туннели. Все начали уговаривать потерпеть до города, выехать из гор. Вот и началась первая паническая атака!

Как проходила первая паническая атака:

Я терпеливая, и очень сдержанная. Но в этот раз я не смогла сдержать себя. Я начала кричать и умолять остановить машину сию минуту. Помогли выйти из машины, я хваталась за горло и пыталась объяснить что со мной. Мне казалось, что вот мой час пришел, я упала на асфальт и просто сидела и ждала когда закончиться воздух среди звездного неба и гор вокруг. Все были напуганы, дали успокоительной афабазол, я не почувствовала никаких изменений, дали ношпу, пытались понизить давление четвертинкой капатена. Думали, что это спазм своего рода. Совсем накрыло, я начала кричать: вызывайте скорую. Мне пытались объяснить , что скорая сюда не приедет, что нужно ехать в город. Началась истерика со слезами, от того что никто не понимает что со мной и как мне плохо, а я мол тут помру сейчас!

Да и проблема была, опаздывали уже на поезд. Меня поставили перед фактом: что мы не можем опоздать на поезд. Я несмотря на свою паническую атаку(узнала, что это была она лишь после обращения к врачам, и не одному), почувствовала ответственность за остальных, и села в машину.

Доехали до города. Начали спрашивать: в больницу или на вокзал, но осталось 20 минут. Опять - доля ответственности за то, что всех подставляю своим непонятным состоянием (ведь они не знают моих ощущений, говорю что задыхаюсь - но до сих пор не отключилась, значит не так все серьезно). Наверное только тяжесть вещей в руках тогда сохраняла меня в сознании, остальное на автомате. Сели в поезд, поехали, лучше не становилось, я не могла найти себе место. Попросила проводника позвать врача на ближайшей станции. Поселили меня в купе проводника, ведь: а вдруг и правда окочурится!) На станции пришли медики, померили давление, 160 - для меня высокое, укололи магнезию, предложили сойти с поезда и пойти в больницу. Я отказалась, договорились, что на след станции опять вызовут врача тогда. Я поверила в людей и мед работников понимающих в тот момент, и казалось: вот спасение пришло. Магнезия подействовала, начала отключаться и засыпать, но боролась с этим, страшно было. Утром узнала, что ночью приходили еще медики на других станциях, проверяли как я.

Вышла на своей станции уже под вечер след дня, это была самая тяжелая дорога домой. Села в машину ехать до дома, началось опять. Опять прощу остановки, вызвать скорую, истерика, ледяные руки, все мутное в голове. Скорая приехала, померили давление, сделали кардиограмму, уровень кислорода в крови. Дали 3 таблетки глицина и сказали : на тебе пахать и пахать! (но посоветовали обратиться к врачу, и выпить афабазол на ночь).

Первые дни дома были кошмарными. Как смогла, пошла к врачу. Поставили ВСД, прописали мексидол, и еще всякие умные таблетки. Я побежала скупать все в аптеку, думала: ну все сейчас все будет супер! Но, нееет. таблетки лишь сделали меня овощем, кружилась голова, в глазах мутно, удушье стало умеренным, терпимым. Пошла к психотерапевту, и она открыла мне глаза на то, что со мной произошло. Долгое время я плевала на свой организм (не в плане ела фаст фуд, пила, курила и тд. и тп.), а именно на свою нервную систему, что норадреналин во мне в таком избытке, что больше не может быть мне подконтрольным. Привела пример: вот ты едешь с друзьями в машине, ведете беседу, все хорошо, музыка играет и вдруг тебя подрезает какой-то *удак, но ты делаешь правильный маневр в сторону и уходишь от столкновения. Возмущение внутри пошло, но не получило разрядки - никто не вышел, не набил ему морду, не наорал в след всеми матами, которые знаешь. ты сказала возможно пару фраз негодования, и вы едите дальше.. опять разговоры, музыка.. но механизм запущен, в голове у тебя начинают кружится мысли: а если бы не увернулась, а что бы было, машина в хлам, ремонт, не дай бог травмы, и еще куча всего.. Но никто кроме тебя и твоего норадреналина не знает этих мыслей, никто не знает твои переживания.. ведь ты ведешь автомобиль и не подаешь виду. И так во всем, из года в год.. мин 3 года, привело меня в то состояние.

Я отказывалась до последнего от антидепрессантов, ведь ЭТО ЖЕ КОШМАР! это все. зависимость, и еще куча убеждений в негативную сторону.

Прописывали еще кучу всякой всячины, она не помогала. Я самостоятельно решила подавить напрочь свою тревогу и страхи повторных атак- удушья - смерти, упивалась новопаситом. Неделю я так протерпела и решила, не без помощи близких, обратиться к другим специалистам.

И тут прописали сначала фенибут, 3 раза в день! МОЕ СПАСЕНИЕ С ПЕРВОГО ПРИЕМА, так как антидепрессанты требует входа постепенного и действовать начинают только спустя 3-5 дней приема. И так я вошла в прием Ципралекса, через 2 недели отказалась от фенибута и пила только 10 мг Ципралекса.

Сейчас уже пол года приема, панические атаки меня больше не беспокоят, и пью 5 мг. Если чувствую нервное напряжение - таблетка фенибута( не вызывает привыкания или зависимости, не накапливается в организме, действует быстро и просто). Он дарит спокойствие, и даже пофигизм, не мучают дурацкие мысли, и на фоне этого - хорошее настроение от того, что тебя не беспокоит все что беспокоило раньше.

Диагноз: панические атаки, ОКР.

Если Вы мнительны, все время все додумываете, дотюмкиваете, оцениваете каждое сказанное в ваш адрес слово или действие, ищите подоплеку и причину во всем, гиперответсвенны и думаете что это нормально и ,как мне сказал врач(спаситель, прописавший ципралекс и фенибут) - вы человек тонкой душевной организации.. Не считаете это особенностью своего характера, работайте над собой.

PS: описание гораздо больше, чем пояснения эффекта от приема Ципралекса.. так как, каждый ищет похожую историю на свою.. а вдруг где-то есть человек, испытавший похожее .. "Родная" душа.. и ее опыт безусловно подарит надежду.

Синдром отмены Ципралекса – патология, возникающая у пациентов, проходящих курс лечения антидепрессантом и внезапно прекращающих его прием.

Синдром отмены КОК

Синдром отмены антидепрессантов

Синдром отмены наркотических веществ

Синдром отмены нейролептиков

Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!

Как принимать Ципралекс

Способ применения, дозировку и длительность лекарственной терапии Ципралексом должен назначить лечащий врач в зависимости от тяжести состояния больного, возраста, веса и пола, наличия сопутствующих острых и хронических заболеваний, наличия необходимости применения других фармакологических препаратов. Кроме того, необходимо учитывать наличие предрасположенности пациента к аллергическим реакциям на медикаменты.

Лекарственное средство назначают 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи. При депрессивных состояниях препарат необходимо принимать по 10 мг. В зависимости от индивидуальной реакции пациента на препарат его количество увеличивают до максимальной дозы (20 мг в день). Антидепрессивное действие развивается через несколько недель после начала лекарственной терапии. Для достижения оптимального клинического эффекта, медикаментозное лечение Ципралексом должно длиться не менее 6 месяцев.

  • Составление букетов из живых цветов
  • Красивые позы для селфи девушкам и парням
  • Гистология — что это такое: что показывает анализ ткани

Клинический антидепрессивный эффект развивается через 2-4 недели после начала фармакологической терапии препаратом. Максимальное действие лечения агорафобии, панических атак, синдрома акатизии, тревожности, раздражительности и других эмоциональных расстройств достигается приблизительно спустя 3-4 месяца после начала использования препарата.

После исчезновения проявлений психотических патологий необходимо принимать лекарственный препарат в течение нескольких месяцев (точный срок устанавливается индивидуально лечащим врачом) для закрепления полученного эффекта и предотвращения развития синдрома отмены антидепрессантов. В некоторых случаях длительность курса лечения может составлять год и более.

Клинический синдром отмены развивается после прекращения применения препарата, вследствие того, структурам центральной нервной системы необходимо некоторое время для перестройки функционирования синапсов без постоянного экзогенного поддержания концентрации серотонина на постоянном в активной форме. На настройку самостоятельной работы головного мозга требуется от одной до трех недель. Синдром отмены антидепрессанта проявляется следующими симптомами:

  • повышенное нервное возбуждение;
  • бессонница;
  • гипонатриемия;
  • увеличение склонности к кровотечениям;
  • резкие перепады настроения;
  • неконтролируемый страх;
  • уменьшение остроты зрения;
  • головокружение;
  • нарушения сознания;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • нарушения сердечного ритма (аритмия).

Комментарии

Вы поступили неверно, не подождав, как минимум, 1-2 недели после отмены приёма ципралекса. Вполне возможно, что через указанный срок всё нормализовалось бы.
Но можно поступить и иначе, а именно, при появлении системного головокружения после прекращения лечения ципралексом, возобновить приём минимальной дозы ципралекса, например, 2.5 мг ежедневно или даже по 2.5 мг через день.

Успешно пролечившись таким образом в течение 1-2 месяцев, можно повторить попытку полной отмены препарата.

Алиса, нет, то, что Вы приняли вновь ципралекс это не трагично. Просто возможно это проявления лишь синдрома отмены, которые через неделю — другую исчезли бы самостоятельно. При возникновении подобных приступов страха в течение 1-2 недель переходного периода Вы можете купировать их атараксом или буспироном, который продается в Украине.

Держите меня в курсе событий и не переживайте.

цитата:
а вот зависимость от таблеток — нет)

Вы не правы, читайте выше.

Вам стоит сходить к психотерапевту, чтобы тот выбил из вас всю вашу фармакофобическую дурь. Это ваша основная проблема, которую стоит сейчас решить. Все остальные проблемы решат прекрасно лекарства, которые вам отлично помогают.

цитата:
непонятно)

Я просто разъяснил уже всё в сообщении отправленном в 22:20. Прочитайте его внимательно.

Я принимаю эсциталопрам довольно давно, но у меня очень запущенное и тяжёлое заболевание. К сожалению, у меня этот препарат решает лишь часть проблем(сейчас я буду усложнять лекарственную схему, мне одного эсциталопрама мало). Я вам даже немного завидую, что у вас эти же таблетки в монотерапии решают все проблемы. Это же здорово, надо радоваться. Проглотил таблетку — и живи полной жизнью, как все нормальные люди.Зачем обрекать себя на муки, отказываясь от лекарств из какого-то высосанного из пальца ошибочного принципа?

цитата:
а потом произойдет привыкание и придется еще что-нибудь принимать!

К СИОЗС не развивается толерантности, это же не бензодиазепины. Вот бензодиазепины — другое дело, даже если они помогают поначалу, долго их пить чаще всего бессмысленно, ибо эффект со временем часто сходит на нет.

цитата:
Я просто лечилась от нарко и алко зависимости много лет назад

Не надо мешать всё в кучу. Это разные вещи, СИОЗС не имеют наркотического потенциала.

цитата:
моя бабуля тьфу тьфу 82года без таблеток почти прожила

А вы знаете сколько её сверстниц умерли ещё детьми из-за болезней, которые сегодня легко лечатся антибиотиками, а раньше от них умирали миллионы?

Ваш остеопат мягко говоря полез не в свое дело, и показвывать всякие книжки было очень глупо с его стороны. Побочных явлений там расписано очень много, потому как это импортный препарат, а там положено так расписывать, но посмотрите на возможный их процент возникновения! И кроме того, в начале лечения симптомы расстройства как правило обостряются, поэтому приходится (не всегда) прикрывать АД на первых неделями транками. И если у Вас ПА, думаю не стоит лечить их у остеопата, с таким же успехом их можно лечить и у окулиста например.. но, ведь существует же вероятность того, что ПА могут возникать от защемления нерва в шейном отделе? вот совсем недавно вычитал это где-то — не могу вспомнить где.

Чтать также: Можно ли сдавать кал после алкоголя

тогда точно к остеопату — мануальщики и прочие массажисты тут не помогут. ну или помогут. но, очень слабо и не на долго.

ну и тот факт, что она ОЧЕНЬ хорошо снимает кризы — как его объяснить?

цитата:
но, ведь существует же вероятность того, что ПА могут возникать от защемления нерва в шейном отделе?

Нет никаких подтверждений подобной теории. Причины ПА иные. Защемления нерва вызывают совсем иную симптоматику(например боли в месте защемления). Связи с ПА нет никакой, иначе науке это было бы известно давным давно, это было бы несложно установить, если бы такая связь на самом деле имелась бы.

цитата:
ну и тот факт, что она ОЧЕНЬ хорошо снимает кризы — как его объяснить?

Эффект плацебо(внушения). Но этот эффект может быть нестойким, так что.

Бегите от своего остеопата, и ступайте к психотерапевту, вы человек внушаемый у вас хорошие шансы даже без лекарств справиться(хотя, может и лекарства на каком-то этапе пригодятся).

Остеопат просто морочит вам голову(причины понятны — вы для него клиент и источник дохода), и Nord_n совершенно справедливо заметил, что он лезет далеко за пределы своей компетенции.

Вообще остеопатия — это такая мутная область, во многом это банальное шарлатанство, выдавать нечто типа глубокого массажа(мягкую мануальную терапию) за панацею чуть ли не от всего. Никакого отношения к доказательной медицине их подход не имеет. Это часть нетрадиционной медицины, принимающая свои положения бездоказательно, как например гомеопатия или ритуальные танцы шамана.

Даже заболевания опорно-двигательного аппарата должны лечить в первую очередь врачи-ортопеды, иногда подключается классическая мануальная терапия, массаж, ЛФК и т.п..

Если интересен так же чужой опыт: Я буквально только что(пару дней назад) понизил дозу с 20мг/сут до 10 и ничего вообще не почувствовал. Никаких синдромов отмены. Это же не транки. С которых ломает, когда их снижаешь.

Ципралекс – антидепрессант, предназначенный для лечения множества психических расстройств: депрессий, фобий, паники, тревожности, бессонницы.

Особые указания

Пациентам пожилого возраста рекомендуется принимать половину рекомендуемой дозировки препарата. При наличии почечной или печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести коррекции количества препарата при лечении не требуется. При терапии лекарствами, содержащими эсциталопрам, у пациентов с сахарным диабетом второго типа возможно значительное изменение уровня сахара в плазме крови, поэтому необходимо произвести коррекцию доз инсулина и пероральных гипогликемических медикаментов.

У пациентов, которые принимают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина одновременно с серотонинергическими лекарствами, иногда развивается серотониновый синдром. Наличие таких симптомов, как ажитация, артралгия, тремор, диарея и бегание мурашек может указывать на развитие токсического синдрома. В этом случае применение лекарств следует срочно отменить и назначить симптоматическое лечение.

Побочные явления

Некоторые лица при регулярном приеме лекарства отмечали возникновении импотенции, чувство слабости, нарушение эякуляции и гипертермию. В некоторых случаях снижался аппетит, появлялась гипонатриемия. Есть пациенты, которые жаловались на галлюцинации, спутанность мыслей, тремор конечностей, манию преследования, ажитацию. Больных беспокоили тревога, раздражительность, панические атаки и деперсонализация.

При возникновении вышеперечисленных и других побочных явлений следует обратиться к врачу за пересмотром назначения. Данная симптоматика может беспокоить пациентов и при резкой отмене препарата.

Ципралекс при беременности

Прицельных исследований безопасности этого антидепрессанта в период беременности не проводилось, но согласно клиническим наблюдениям, если женщина принимает препарат в течение третьего триместра и прекращает его использование незадолго до родов, то у новорожденного младенца может развиться синдром отмены, который проявляется следующими симптомами:

  • угнетение дыхания;
  • цианоз;
  • дыхательная недостаточность;
  • судороги;
  • задержка интеллектуального развития;
  • крапивница;
  • гипертонус мышц;
  • диатез;
  • скачки температуры тела;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • пониженный уровень глюкозы крови (гипогликемия)

Передозировка

Симптомами передозировки Ципралекса являются головокружение, ажитация, тремор, сонливость, нарушение сознания, судорожные припадки, изменения на ЭКГ (изменение зубца Т, сегмента ST, расширение QRS, удлинение QT), аритмия, нарушение дыхания, рвота, метаболический ацидоз, рабдомиолиз, гипокалиемия.

При передозировке Ципралексом проводится симптоматическая и поддерживающая терапия, так как специфического антидота не существует. Проводится интенсивное промывание желудка, необходим адекватный доступ кислорода, мониторирование деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Ципралекс и алкоголь

Препарат и спиртосодержащие напитки несовместимы между собой, т.к. лекарственное средство направлено на устранение депрессивных состояний, а алкоголь, напротив, является фактором, усиливающим или провоцирующим развитие психических приступов. Если их принимать одновременно, то результат такого взаимодействия непредсказуем вплоть до летального исхода. После отмены лекарственного средства, крепкие алкогольные напитки противопоказаны в любом количестве.

  • Передозировка витамина С у детей и взрослых. Симптомы и последствия передозировки витамина С
  • Учащенное мочеиспускание у женщин
  • Приступ аллергического кашля

Показания к применению

Активное вещество (эсциталопрам) замедляет взаимодействие серотонина с головным мозгом. В результате чего он дольше задерживается в рецепторах, улучшает настроение, и появляется интерес к жизни.

Малое количество серотонина является одним из главных факторов возникновения депрессии, различных фобий и панических состояний. Ципралекс не увеличивает выработку этого вещества, но способствует его более долгому нахождению в рецепторах, что приводит к постепенному переходу состояния головного мозга в нормальное и избавлению от панических расстройств и депрессии.
Ципралекс используют для лечения таких психических расстройств, как:

  • паническое расстройство,
  • депрессия,
  • социальное расстройство,
  • генерализованное тревожное расстройство.

Ципралекс начинает действовать, в зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей организма, но минимальный срок — 14 дней. Уже через две недели вы можете почувствовать облегчение и снижение неприятных ощущений, связанных с негативным психологическим состоянием.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата с ингибиторами МАО увеличивается риск возникновения серотонинового синдрома и серьезных анафилактических реакций. Совместное применение с серотонинергическими лекарственными препаратами (например, Трамадолом, Макроголом и Суматриптаном ) может привести к развитию неврологического синдрома, нарушениям свертываемости крови. Одновременное использование с медикаментами, снижающими порог судорожной активности, повышает риск развития симптоматической эпилепсии.

Антидепрессант усиливает действие Триптофана, препаратов лития и магния, нейролептиков. Увеличивает токсичность препаратов, содержащих растительные компоненты (зверобоя, душицы лекарственной). Усиливает действие лекарственных средств, которые влияют на артериальное давление. Увеличивает концентрацию в плазме крови Дезипрамина, Омепразола и Метопролола в несколько раз.

Препарат нередко назначают в комбинации с Амитриптилином на начальный период фармакологического лечения (первые несколько недель). Амитриптилин имеет свойство уменьшать выраженность побочных действий и облегчает вхождение в терапию. Кроме того, Амитриптилин снижает уровень тревожности и фобий, которые часто развиваются в первую неделю лечения Ципралексом.

Кроме того, эти антидепрессанты могут заменять друг друга при неэффективности одного из этих лекарств, т.к. они являются представителями из разных фармацевтических групп. В некоторых случаях для эффективного лечения тяжелой и длительной депрессии или панических атак применяют обо лекарства единовременно. Такая комбинация позволяет существенно увеличить эффективность терапии, устранить все неприятные симптомы и обеспечить приемлемое качество жизни для пациента.

Положительное мнение о препарате

Аналоги

При использовании препарата исключено вследствие наличия у пациента прямых противопоказаний, назначают следующие аналоги этого антидепрессанта:

  1. Флуоксетин. Аналог Ципралекса назначается при тяжелых затяжных клинических депрессиях. Существенным недостатком Флуосетина является высокая частота развития некоторых побочных эффектов – анорексии, нарушений сознания.
  2. Моклобемид. Средство из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Используется для терапии эпилепсии, депрессий, психологических проблемах и навязчивых состояниях.

Состав

Ципралекс (отзывы принимавших препарат свидетельствуют о его высокой степени эффективности) – это лекарственное средство, которое содержит в своём составе следующие активные и вспомогательные вещества.

Активные и вспомогательные компоненты препаратаПредназначение химического соединения
ЭсциталопрамАктивное вещество, концентрация которого в составе 1 таблетки, находится в пределах 10 мг. За счёт терапевтического действия этого компонента препарата достигается положительный эффект в лечении депрессивных состояний, панических и тревожных атак, а также других нарушений деятельности центральной нервной системы. Химическое вещество обеспечивает обратный захват серотонина и повышает его уровень внутри синаптической щели клеток головного мозга. Под воздействием эсциталопрама пациент ощущает улучшение настроения, чувствует себя в безопасности, исчезают приступы паники и тревоги. Это активное вещество препарата характеризуется пролонгированным действием, а первый терапевтический эффект наблюдается по истечению 2 недель системного лечения.
Кремния диоксидВспомогательный компонент препарата, который входит в состав защитной оболочки таблеток.
ТалькВспомогательное вещество, которое обеспечивает покрытие таблетки и защищает эсциталопрам от воздействия окружающей среды.
Микрокристаллическая целлюлозаВспомогательный компонент, который также входит в состав оболочки таблеток.
Диоксид титанаВстречается в пищевой промышленности и фармацевтической отрасли под маркировкой Е 171. Используется в качестве безопасного красителя.
Макрогол-400Вспомогательное вещество, которое предназначено для лучшего усвоения препарата и всасывания в стенки кишечника.

Цена Ципралекса

Стоимость этого фармакологического средства зависит степени качества очистки его действующих веществ, формы выпуска. На цену препарата может влиять то, в каком регионе и аптеке он продается. Стоимость лекарства может устанавливать фирма-производитель в одностороннем порядке. Цена препарата указана в таблице:

Форма выпуска лекарства Название аптеки, г. Москва Стоимоть, рублей
Таблетки, 10 мг, 28 шт Будь Здоров 2048
Таблетки, 10 мг, 14 шт Калина Фарм 1030
Таблетки, 10 мг, 10 шт Наша Фармацевтика 730

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде круглых или овальных двояковыпуклых таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой с различной дозировкой:

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.