Акатинол как стимулятор нервной системы

Акатинол Мемантин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Akatinol Memantine

Код ATX: N06DX01

Действующее вещество: Мемантин (Memantin)

Производитель: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA, Rottendorf Pharma GmbH (Германия)

Актуализация описания и фото: 16.09.2019

Цены в аптеках: от 1068 руб.

Акатинол Мемантин – это нейротропное средство для лечения деменции.

Форма выпуска и состав

По групповой принадлежности препарат относится к миорелаксирующим средствам, которые действуют на центральную нервную систему.

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, по 10 штук в контурной ячейковой упаковке.

1 таблетка содержит 10 мг основного действующего вещества – мемантина гидрохлорида, а также вспомогательные вещества:

Лактозу;
МКЦ;
Кремния диоксид коллоидный;
Тальк;
Магния стеарат.

Оболочка состоит из сополимера метакриловой кислоты, натрия лаурилсульфата, полисорбата 80, триацетина, симетикона эмульсии, талька.

Фармакологические свойства

Мемантин является производным адамантана и неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NDMA)-рецепторов. Для него характерно модулирующее действие, оказываемое на глутаматергическую систему. Он отвечает за регуляцию ионного транспорта, является блокатором кальциевых каналов, нормализует мембранный потенциал, активизирует процессы передачи нервных импульсов. Акатинол Мемантин положительно воздействует на когнитивные процессы и усиливает повседневную активность.

При пероральном приеме мемантин всасывается полностью с достаточно высокой скоростью. Его максимальный уровень в плазме крови достигается на протяжении 3-8 часов. При нормальной функции почек кумуляция вещества в организме не наблюдается.

При приеме Акатинола Мемантина в суточной дозе 20 мг 1 раз в день равновесная концентрация мемантина в плазме составляет 70–150 нг/мл. Примерно 80% активного компонента препарата выводится в неизмененном виде. Исследования in vitro доказали, что метаболизм, осуществляемый при участии системы цитохрома Р450, не наблюдается. Метаболиты мемантина не характеризуются фармакологической активностью.

Соединение экскретируется из организма моноэкспоненциально, причем период полувыведения в терминальной фазе составляет 60–100 часов. Мемантин выводится через почки. При рН мочи выше 7 скорость его выведения уменьшается.

Показания к применению

Лекарственное средство оказывает ноотропное и сосудорасширяющее действие, а также стимулирует нервную систему. Предупреждает гипоксию головного мозга и последующее отмирание его клеток.

Применение Акатинола Мемантина показано при:

Деменции альцгеймеровского типа;
Сосудистой деменции;
Смешанной деменции всех степеней тяжести.

Действующее вещество устраняет ригидность мышц и брадикинезию (малоподвижность), улучшает память и концентрацию внимания, повышает физическую выносливость и снимает симптомы депрессии, уменьшает склонность к спазмам мускулатуры, вызванной заболеваниями мозга.

Противопоказания

Акатинол Мемантин по инструкции противопоказан при:

Индивидуальной непереносимости любых компонентов препарата;
Острых нарушениях функций головного мозга;
Эпилепсии;
Тиреотоксикозе;
Почечной или печеночной недостаточности;
Беременности и грудном вскармливании.

Инструкция по применению Акатинола Мемантина: способ и дозировка

Для взрослых прием препарата начинают с 5 мг/сутки. Через 1 неделю дозу можно увеличить до 10 мг/сутки, а в течение 3-й недели назначают по 20 мг/сутки.

Поддерживающая доза составляет от 10-20 мг/сутки. Максимально допустимая доза Акатинола Мемантина составляет 30 мг/сутки. Начинать лечение рекомендуют с назначения минимально эффективных доз, которые устанавливают индивидуально.

Побочные действия

Препарат может вызывать следующие побочные эффекты:

Головокружение;
Чрезмерную возбудимость;
Тошноту;
Астению (слабость);
Тревогу;
Внутричерепную гипертензию.

Передозировка

Передозировка Акатинолом Мемантином чаще всего проявляется усилением интенсивности побочных реакций. В этом случае промывают желудок и назначают активированный уголь, а также проводят симптоматическую терапию.

Особые указания

При одновременном приеме с барбитуратами, антипсихотическими или антихолинергическими медикаментами возможно усиление их действия.

Применение Акатинол Мемантин может способствовать изменению скорости реакций, поэтому пациентам, которые лечатся амбулаторно, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и сложными механизмами.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Акатинол Мемантин не назначают детям до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании Акатинола Мемантина с антихолинергическими средствами, агонистами допамина, препаратами L-допы возможно усиление действия последних. Совместный прием препарата с нейролептиками и барбитуратами может снизить эффективность последних. Комбинация Акатинола Мемантина с батрафеном или дантроленом способна изменить (уменьшить либо усилить) действие данных препаратов, поэтому потребуется индивидуальная коррекция их дозы.

Лекарственное средство несовместимо с декстрометофаном, кетамином и амантадином, так что их одновременный прием категорически запрещен.

Совместное применение Акатинола Мемантина и никотина, циметидина, хинина, хинидина и прокаинамида может привести к увеличению концентрации последних в плазме. Гидрохлоротиазид, принимаемый совместно с мемантином, может обнаруживаться в плазме в более низких концентрациях, чем обычно.

Аналоги

Мемантин содержат следующие препараты:

Алзейм;
Меманейрин;
Мемантин;
Меманталь;
Мемантинол.

Аналогами Акатинола Мемантина по механизму действия являются:

Билобил;
Витрум Мемори;
Гингиум;
Гинос;
Интеллан;
Мемоплант;
Танакан.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Акатиноле Мемантине

Встречаются разнообразные отзывы об Акатиноле Мемантине: как положительные, так и отрицательные. Для пациентов преклонного возраста, у которых диагностирована болезнь Альцгеймера либо другой вариант деменции, препарат считается незаменимым. Однако стоит понимать, что он способен только замедлить развитие заболевания и немного улучшить общее самочувствие больного. На сегодня препараты, полностью избавляющие человека от таких заболеваний, еще не найдены, и Акатинол Мемантин не является исключением. Многим пациентам также не нравится очень высокая цена препарата.

Иногда лекарственное средство назначают детям с целью улучшения их умственного развития, несмотря на то, что препарат противопоказан данной категории пациентов в соответствии с инструкцией. Отзывы о нем при применении в данных целях варьируются от восторженных до резко негативных. Многие родители утверждают, что изначально положительное влияние на ребенка часто сменяется резкой регрессией, возвращающей маленького пациента в исходное состояние или даже ухудшающей его. Поэтому решение о применение Акатинола Мемантина у детей должно осуществляться после консультации со специалистом и при полном понимании родителями возможных последствий.

Цена на Акатинол Мемантин в аптеках

Примерная цена на Акатинол Мемантин дозировкой 10 мг составляет 1568–1750 рублей (за упаковку 30 таблеток) или 4397–4897 рублей (за упаковку 90 таблеток).

Состав

1 таблетка может включать 5 мг / 10 мг / 15 мг или 20 мг мемантина.

Дополнительный состав веществ в таблетке разнится в зависимости от массового содержания в ней активного ингредиента.

Форма выпуска

Лекарство Акатинол Мемантин производится в форме таблеток в следующих вторичных упаковках: 10 мг – №30 или №90; 20 мг – №28, №56 или №98. Также одной из форм выпуска препарата является таблетированный набор №28, включающий по 7 таблеток с различным массовым содержанием мемантина (5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг).

Фармакологическое действие

Противодементное (для терапии деменции).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Акатинол Мемантин (Akatinol Memantine) представляет собой лечебный препарат, являющийся неконкурентным антагонистом NMDA (N-метил-D-аспартата). Эффективность мемантина развивается благодаря его воздействию на глутаматные ионотропные NMDA-рецепторы, вследствие чего проявляется модулирующее действие препарата направленное на глутаматергическую систему.

Мемантин активно участвует в процессах регулировки ионного транспорта, нормализации мембранного потенциала, блокировке кальциевых каналов. Благодаря эффектам лекарства улучшается распространение нервных импульсов, повышается когнитивная функциональность мозга и увеличивается повседневная активность пациента.

Пероральный прием мемантина приводит к его быстрому и полному всасыванию. В период времени от 2-х до 6-ти часов достигается плазменная Cmax препарата. При нормальной почечной функции кумуляции препарата не наблюдается. T1/2 двух фаз экскреции равен 4-9 часам и 40-65 часам соответственно. Выведение осуществляется почками.

Показания к применению

Таблетки Акатинол Мемантин назначаются с целью поддерживающей терапии при смешанной, сосудистой деменции, а также деменции альцгеймеровского типа (болезни Альцгеймера) любой степени тяжести.

Противопоказания

Акатинол Мемантин противопоказан к назначению при:

персональной гиперчувствительности к активному компоненту и добавочным ингредиентам таблеток;
кормлении грудью;
выраженных нарушениях почечной функции;
беременности;
до 18-ти лет (недостаточность проверенных данных).

Осторожно следует назначать препарат при:

судорогах(включая указания в анамнезе);
тиреотоксикозе;
сердечной недостаточности;
эпилепсии;
инфаркте миокарда.

Побочные действия

При приеме препарата у некоторых пациентов наблюдали развитие негативных побочных явлений, включая:

головные боли;
быструю утомляемость;
запор;
грибковые инфекции;
головокружение;
венозный тромбоз;
сонливость;
нарушение походки;
тошноту/рвоту;
спутанность сознания;
гипертензию;
галлюцинации (при тяжелой степени деменции);
тромбоэмболию;
психотические реакции (очень редко);
панкреатит (очень редко);
судороги(очень редко).

Акатинол Мемантин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки лечебного средства Акатинол Мемантин предназначены для перорального приема во время еды.

Инструкция по применению Акатинол Мемантин предполагает индивидуальный подбор дозировочного режима для каждого отдельного пациента, достигшего возраста 18-ти лет (детям младшего возраста прием данных таблеток не рекомендован), с выбором оптимальной дозировки в процессе еженедельного увеличения принимаемых им доз препарата.

Поддерживающую терапию состояний деменции рекомендуют начинать с приема пациентом на протяжении первой недели минимальной суточной дозы препарата, составляющей 5 мг. В последующем каждые 7 суток повышают суточную дозировку на 5 мг, достигая к четвертой неделе лечения оптимальной суточной дозы, равной 20 мг. При острой необходимости допускается постепенное (еженедельно по 5 мг) повышение суточной дозировки до 30 мг.

Передозировка

Негативные последствия приема завышенных доз Акатинол Мемантина могут проявиться возникновением или усилением побочных эффектов, присущих данному препарату.

Комплекс терапевтических мер для нивелирования отрицательных явлений передозировки включает: очистку ЖКТ, прием сорбентов и последующее симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Сочетаемое применение с антихолинергическими лечебными средствами, агонистами дофамина и препаратами L-допы может стать причиной увеличения их действия.

Параллельный прием с нейролептиками и барбитуратами может понижать их эффективность.

При приеме совместно с Баклофеном или Дантроленом возможно снижение или повышение их действия, что может потребовать индивидуального подбора доз данных препаратов.

Следует не допускать комбинированного лечения с Дексометорфаном, Кетамином и амантадином.

Одновременное назначение с кинином, Циметидином, никотином, кинидином и прокаинамидом может привести к увеличению их плазменных концентраций.

При параллельном приеме с гидрохлоротиазидом возможно понижение его сывороточного уровня.

Условия продажи

Акатинол Мемантин является рецептурным лечебным средством.

Условия хранения

Не превышая температуры 25°С.

Срок годности

Таблетки сохраняют свои свойства на протяжении 4-х лет.

Особые указания

У пациентов страдающих болезнью Альцгеймера, в особенности в умеренной и тяжелой стадии деменции, часто наблюдаются нарушения, не позволяющие им адекватно управлять сложными механизмами и автотранспортом. Кроме этого, прием мемантина способен изменить скорость их реакции. В связи с этим, пациенты проходящие терапию Акатинол Мемантином в амбулаторных условиях, должны соблюдать осторожность при управлении сложными механизмами и автотранспортом.

Аналоги Акатинол Мемантина

Аналоги Акатинол Мемантина, схожие с ним своим основным действием, представлены лекарственными средствами:

Билобил;
Гинос;
Витрум Мемори;
Гингиум;
Интеллан;
Танакан;
Мемоплант.

Синонимы

Препаратами, включающими аналогичный активный ингредиент, являются:

Мемантин;
Алзейм;
Нооджерон;
Меморель;
Меманейрин;
Мемикар;
Меманталь;
Мемантинол;
Марукса;
Ауранекс;
Мирведол.

Детям

Официальной инструкцией прием препарата пациентами до 18-ти лет противопоказан.

С алкоголем

При прохождении терапии следует избегать приема любых напитков, включающих алкоголь.

При беременности и лактации

Акатинол Мемантин противопоказан к назначению кормящим и беременным женщинам.

Отзывы об Акатинол Мемантине

В сети интернет о препарате Акатинол Мемантин можно встретить как положительные, так и отрицательные отзывы. Для пожилых пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера или другим типом деменции, данное лекарственное средство зачастую становится незаменимым, но, к сожалению, способно только притормозить развитие заболевания и несколько улучшить общее состояние больного. На данное время средств полностью избавляющих человека от подобных недугов, к сожалению, еще не изобретено.

Цена Акатинол Мемантина, где купить

Средняя цена Акатинол Мемантина в таблетках составляет: 10 мг №30 – 1700 рублей; 10 мг №90 – 4300 рублей; 20 мг №28 – 2600 рублей; 20 мг №56 – 4800 рублей; 20 мг №98 – 8000 рублей.

Купить таблетированный набор Акатинол Мемантин №28 можно в среднем за 1700 рублей.

Действующее вещество:

Содержание

3D-изображения
Состав и форма выпуска
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания препарата Акатинол Мемантин

Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Побочные действия
Взаимодействие
Способ применения и дозы
Передозировка

Меры предосторожности
Особые указания
Условия хранения препарата Акатинол Мемантин
Срок годности препарата Акатинол Мемантин
Цены в аптеках
Отзывы

Фармакологическая группа

Другие нейротропные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30+)
F01 Сосудистая деменция
F03 Деменция неуточненная
G30 Болезнь Альцгеймера

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой	1 табл.
мемантин гидрохлорид	10 мг
вспомогательные вещества: лактоза; МКЦ; кремния диоксид коллоидный; тальк; магния стеарат
оболочка: метакриловой кислоты сополимер; натрия лаурилсульфат; полисорбат 80; триацетин; симетикона эмульсия; тальк

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 или 9 упаковок.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: белого цвета, продолговатой формы, двояковыпуклые, имеющие риску с каждой стороны.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Являясь неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается. C_max в плазме крови достигается в течение 2–6 ч. При нормальной функции почек кумуляции препарата не отмечено. Выведение протекает двухфазно. T_1/2 составляет в первой фазе — 4–9 ч, во второй — 40–65 ч. Выводится с мочой.

Показания препарата Акатинол Мемантин

Деменция альцгеймеровского типа, сосудистая деменция, смешанная деменция всех степеней тяжести.

Противопоказания

индивидуальная повышенная чувствительность к препарату;

выраженные нарушения функции почек;

детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).

С осторожностью:

судороги ( в т.ч. в анамнезе);

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

1 Галлюцинации наблюдались, главным образом, у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии тяжелой деменции.

2 Имеются отдельные сообщения о возникновении этих побочных реакций при применении препарата в клинической практике (данные, полученные после появления препарата в продаже).

Взаимодействие

При одновременном применении с препаратами L-допы, агонистами дофамина, антихолинергическими средствами действие последних может усиливаться. При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться. При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально. Следует избегать одновременного назначения с амантадином, кетамином и дексаметорфаном. Возможно повышение в плазме уровней циметидина, прокаинамида, кинидина, кинина и никотина при одновременном приеме с мемантином. Возможно снижение уровня гидрохлоротиазида при одновременном приеме с мемантином.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Начинать лечение рекомендуется с назначения минимально эффективных доз.

Взрослым при деменции в течение 1-й недели терапии — в дозе 5 мг/сут, 2-й недели — в дозе 10 мг/сут, 3-й недели — в дозе 15–20 мг/сут. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы — 30 мг.

Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных действий.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при эпилепсии, больным тиреотоксикозом. Оптимальная доза достигается постепенно, при еженедельном увеличении.

Особые указания

У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам, получающим лечение в амбулаторных условиях, следует соблюдать особую осторожность при вождении автотранспорта или управлении механизмами.

Условия хранения препарата Акатинол Мемантин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Акатинол Мемантин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цена в интернет-аптеках:

Акатинол (международное название – Мемантин) – лекарственное средство для лечения деменции.

Действующее вещество

Форма выпуска

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой и капель для приема внутрь.

Таблетки реализуются в блистерах (по 10 табл. в каждом), помещенных в картонные пачки по 3 и 9 шт.
Капли для перорального применения реализуются в стеклянных флаконах с крышкой-пипеткой (по 50 или 100 мл препарата), помещенных в картонные пачки по 1 шт.

Состав

Таблетки

1 табл.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк.

Состав оболочки: натрия лаурилсульфат, сополимер метакриловой кислоты, триацетин, полисорбат 80, тальк, эмульсия симетикона.

Капли

1 табл.

Показания к применению

Деменция тяжелой и средней степени тяжести при болезни Альцгеймера.
Смешанная деменция всех степеней тяжести.
Сосудистая деменция всех степеней тяжести.

Дополнительно для капель для перорального применения:

Спинальный и церебральный спастический синдром, к примеру, в результате повреждения головного мозга в раннем детском возрасте, рассеянного склероза, инсульта, черепно-мозговой травмы, параплегии.
Снижение способности к концентрации внимания, памяти и способности к обучению.

Противопоказания

Выраженные функциональные нарушения почек.
Тяжелая печеночная недостаточность.
Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина 5-29 мл/мин).
Период беременности и грудного вскармливания (лактации).
Возраст до 18 лет (данные об эффективности и безопасности препарата отсутствуют).
Повышенная индивидуальная чувствительность к составляющим компонентам препарата.

Назначается с осторожностью пациентам с эпилепсией, тиреотоксикозом, предрасположенностью к развитию судорог, при наличии факторов, повышающих уровень рН мочи (обильный прием буферных щелочных растворов, резкая смена диеты, к примеру, при переходе на вегетарианство), одновременном использовании антагонистов NMDA-рецепторов (декстрометорфан, кетамин, амантадин), тяжелых инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей (спровоцированных Proteus bacteria), сердечной недостаточности III-IV функционального класса (по классификации NYHA), инфаркте миокарда (в анамнезе), почечной недостаточности, неконтролируемой артериальной гипертензии, печеночной недостаточности.

Инструкция по применению (способ и доза)

Препарат принимают перорально во время еды. Оптимальный режим дозирования обычно устанавливается индивидуально. Начинать терапию рекомендуют с приема минимальной эффективной дозы.

При синдроме деменции взрослым пациентам назначают в течение 1-й недели лечения в дозе до 5 мг в день, в течение 2-й недели - в дозе до 10 мг в день, в течение 3-й недели - по 15-20 мг препарата в день. В случае необходимости возможно дальнейшее повышение дозы каждую неделю на 10 мг (до достижения дневной дозы 30 мг).
При спастическом синдроме, вызванном патологией со стороны ЦНС, в течение 1-й недели терапии Акатинол назначают в дозе 10 мг в день, в течение 2-й недели - 20 мг в день, в течение 3-й недели - 20-30 мг в день. В случае необходимости возможно дальнейшее увеличение дозы на 10 мг каждую неделю (до достижения дневной дозы 60 мг).

Величина поддерживающей дозы составляет 10-20 мг в день.

Детям старше 1 года ежедневную дозу препарата устанавливают из расчета 500 мкг/кг массы тела.

Дневную дозу равномерно распределяют на несколько приемов на протяжении дня. Лекарственное средство необходимо употреблять во время приема пищи, последнюю дозу желательно принимать до ужина.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызвать следующие побочные эффекты:

Центральная нервная система: часто – головная боль, головокружение, сонливость; редко - нарушение походки, галлюцинации, спутанность сознания, психотические реакции, утомляемость; очень редко – судороги, повышенная возбудимость (для капель).
Пищеварительная система: часто – запор; редко – панкреатит, приступы тошноты, рвота.
Иммунная система: повышенная чувствительность к вспомогательным компонентам препарата.
Дыхательная система: часто – отдышка.
Сердечно-сосудистая система: редко – тромбоэмболия/венозный тромбоз, артериальная гипертензия, повышения АД; нечасто – сердечная недостаточность.
Другое: редко – грибковые инфекции.

Симптомы передозировки: возможно усиление выраженности побочных эффектов, таких как - слабость, утомляемость, диарея, сонливость, спутанность сознания, ажитация, головокружение, нарушение походки, галлюцинации, тошнота.

Особые указания

При одновременном применении Акатинол может изменить действие Баклофена или Дантролена. В связи с этим дозы препаратов необходимо подбирать индивидуально для каждого пациента.

Оптимальная доза должна достигаться постепенно, при повышении дозы каждую неделю.

У лиц с болезнью Альцгеймера на стадии тяжелой или умеренной деменции, как правило, нарушена способность к управлению сложными механизмами и вождению автотранспорта. Помимо этого, мемантин может влиять на скорость реакции, поэтому больным, проходящим лечение амбулаторно, требуется соблюдать особую осторожность при управлении механизмами или вождении автотранспорта.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте, вне доступа прямых солнечных лучей, при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года (для капель – 3 года).

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Мемантин (Акатинол Мемантин) – селективный блокатор NMDA-глутаматных рецепторов. Механизм его действия, которого связан с модулированием глутаматергической передачи, опосредующей кортико-кортикальные и кортико-субкортикальные взаимосвязи в головном мозге. Отзывы врачей Юсуповской больницы о препарате акатинол мемантин хорошие. Препарат используют для лечения деменции у пожилых людей.

Глутамат является основным возбуждающим нейромедиатором в головном мозге. Он широко представлен в неокортексе (новой коре) и гиппокампе. В норме при активации пресинаптического нейрона глутамат высвобождается в синаптическую щель и связывается с NMDA-рецептором. Это открывает катионный канал, который в покое закрыт ионом магния. Открытие канала способствует поступлению кальция, который регулирует жизнедеятельность нейронов.

Накопление глутамата в синапсах вследствие нарушения обратного захвата пресинаптическими нейронами или нарушения его захвата глиальными клетками приводит к постоянной фоновой низкоуровневой активации нейронов. На фоне относительно высокого уровня шума головной мозг утрачивает способность выделять физиологические сигналы, которые приходят к синапсу. Это нарушает когнитивные процессы.

Мемантин блокирует катионный канал в состоянии покоя, но при полной деполяризации мембраны удаляется из канала, благодаря чему нормализуется синаптическая передача, восстанавливается соотношение сигнала и шумового фона. Блокируя внутриклеточный ток кальция, акатинол мемантин оказывает нейропротекторное действие. В инструкции нет информации о применении препарата акатинол мемантин детям. Отзывы родителей, чьим детям назначали препарат, можно прочитать на форуме.

Применение при деменции

Деменция – это приобретенное снижение интеллекта, которое возникает в результате органических поражений головного мозга и нарушает социальную адаптацию больного, делает его неспособным к профессиональной деятельности или ограничивает возможности самообслуживания и нарушает бытовую независимость. Деменция выявляется у 5-8 % пожилых лиц. С увеличением возраста на каждые 10 лет риск развития деменции удваивается.

Акатинол, как свидетельствуют отзывы пациентов, принимающих препарат, способен облегчить жизнь пациентам и их родственникам. Базисная терапия деменции предполагает применение методов лечения, направленных на ограничение дальнейшего повреждения мозга или обеспечивающих длительную стабилизацию, замедление снижения психических функций. В конечном итоге это позволяет увеличить выживаемость, более длительно поддерживать бытовую независимость пациента и отсрочить момент развития его беспомощности.

При деменциях различной природы, прежде всего болезни Альцгеймера и сосудистой деменции, деменции с тельцами Леви или смешанных формах деменции в качестве базисной терапии неврологи Юсуповской больницы применяют современные антидементные средства, к которым относится акатинол мемантин. Цена препарата немалая, но отзывы превосходные.

У пациентов, страдающих умеренной и тяжёлой деменцией, на фоне терапии акатинолом не только отмечается достоверное улучшение когнитивного и функционального статуса, повседневной активности, но и уменьшаются поведенческие нарушения. У больных с ранней стадией болезни Альцгеймера, достоверное улучшаются когнитивные функции, общее состояния и поведение. Отзывы о препарате акатинол свидетельствуют, что лекарственное средство оказывает положительное действие на протяжении всего течения болезни Альцгеймера.

Мемантин оказывает следующее действие:

Улучшает выполнение нейропсихологических тестов;
Замедляет нарастание функционального дефицита и поведенческих нарушений;
Улучшает общее состояние пациентов;
Повышает собранность и степень бытовой независимости пациентов, снижает потребность в уходе.

На фоне приёма Мемантина улучшается способность пациентов, страдающих умеренной и тяжёлой болезнью Альцгеймера, самостоятельно вставать, умываться, двигаться, принимать ванну или душ, вести беседу, одеваться, пользоваться туалетом.

Положительные эффекты

Положительный эффект акатинола в функциональной сфере лишь частично зависит от улучшения когнитивных функций. У больных с поздней стадией болезни Альцгеймера именно поведенческие нарушения, которые выявляются почти у 80 % больных, являются зачастую основным фактором, который затрудняя уход за пациентом. Это относится к следующим расстройствам:

Возбуждение;
Блуждание;
Агрессия;
Бред.

Мемантин уменьшает выраженность поведенческих нарушений, прежде всего возбуждения и агрессии, а также нарушения пищевого поведения, раздражительность, эмоциональную лабильность и бред. При приёме препарата уменьшается потребность в нейролептиках, применение которых сопряжено с ухудшением долгосрочного прогноза. При уменьшении поведенческих нарушений пациентов существенно ослабляется дистресс ухаживающих лиц.

У больных деменцией с тельцами Леви препарат уменьшает выраженность психических флуктуаций, не провоцируя галлюциноза и эпизодов спутанности. Эффективность препарата у разных больных не одинакова. Клинический эффект, который касается того или иного типа расстройств, как показывают отзывы врачей, отмечается более чем у 70 % пациентов с болезнью Альцгеймера. Улучшение когнитивных функций любой степени после трёхмесячного курса лечения наступает у 55 % больных с умеренной и тяжелой болезнью Альцгеймера, выраженное улучшение - у 39 %, значительное – у 13 %. По результатам шестимесячного лечения показатели улучшаются.

Отзывы врачей и анализ динамики отдельных когнитивных функций в процессе лечения показывает, что наибольшее улучшение отмечается в тестах, которые оценивают ориентацию, понимание обращённой речи, а также конструктивные праксис (способность к выполнению целенаправленных двигательных актов) и зрительно-пространственные функции. Положительное действие Мемантина проявляется в улучшении способности пациентов к взаимодействию с окружающими и к коммуникации.

Первично мемантин преимущественно действует на внимание и регуляторные когнитивные процессы, которые связаны с функцией лобных долей. Улучшение речевых и зрительно-пространственных функций, памяти, ориентации может быть вторичным. Мемантин стабилизирует аффективное состояние и уменьшает выраженность симптомов депрессии.

Отзывы о применении при ишемическом инсульте

Ишемический инсульт является актуальной медико-социальной проблемой вследствие широкой распространённости, высоких показателей инвалидизации и летальности. Неврологи Юсуповской больницы современные подходы к лечению ишемического инсульта. Врачи применяют методы, направленные на восстановление кровоснабжения вещества головного мозга, в течение первых часов заболевания с целью восстановления кровотока в поражённом сосуде и методы защиты ткани мозга. Это позволяет предотвратить развитие необратимого повреждения вещества головного мозга или уменьшить его объём.

Реперфузию проводят путём введения тромболитика - рекомбинантного тканевого активатора плазминогена. Вторым основным направлением лечения инсульта в острой стадии является нейропротективная терапия. При ишемическом и геморрагическом инсульте в качестве нейропротектора неврологи используют акатинол мемантин. Препарат может оказывать нейропротекторное воздействие при глобальной и очаговой ишемии мозга.

Мемантин уменьшает объем очага поражения и снижает неврологический дефицит после ишемического инсульта. Как свидетельствуют отзывы врачей, на фоне введения акатинола мемантина повышается выживаемость после внутримозгового кровоизлияния, часто снижающаяся при проведении системной тромболизисной терапии. Препарат эффективен в качестве средства вспомогательной терапии для повышения безопасности системного тромболизиса.

Побочное действие

Существует незначительный риск развития побочных эффектов со стороны органов пищеварения:

Запора;
Тошноты;
Рвоты.

Побочное действие на нервную систему, как свидетельствуют отзывы пожилых пациентов, проявляется головокружением, нарушением походки, редко – судорогами. Галлюцинации могут возникать у пожилых пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии тяжёлой деменции.

Получить консультацию о механизме действия и побочных эффектах акатинола метаната у пожилых людей, ознакомиться с отзывами пациентов можно по телефону. Неврологи Юсуповской больницы назначают препарат при наличии показаний и отсутствии противопоказаний. Если лекарственное средство оказывает побочное действие, его отменяют и проводят симптоматическую терапию.

Читайте также: