Ботокс в глазной нерв

Ботокс для век используют не так часто, как в межбровье или на лбу. Это обусловлено меньшим проявлением дефектов в этой области. Однако длительное бездействие приводит к тому, что морщины в уголках становятся постоянными, а опущенные веки давят на глаза, делая взгляд усталым и невыразительным.

  1. Действие ботокса на веки
  2. Эффективность
  • Плюсы и минусы
  • Какие препараты используют
  • Протокол процедуры
  • Длительность курса
  • Период заживления
    1. Побочные эффекты
    2. Противопоказания
    3. Фото до и после
    4. Стоимость процедуры
    5. Мнение специалистов-косметологов
    6. Отзывы пациентов
    7. Полезные видео

    Действие ботокса на веки

    Кожа вокруг глаз и на веках очень тонкая, поэтому раньше подвержена возрастным изменениям.


    Старение обусловлено нагрузкой на круговую мышцу, обеспечивающую открывание и закрывание века. Также недостаток гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина приводит к образованию морщин, потере контура и ухудшению состояния эпидермиса.

    Ботулотоксин представляет собой нейротоксичный яд, который блокирует нервные окончания и расслабляет мышцы. Обездвиживание волокон гарантирует отсутствие движений, вызывающих чрезмерное растяжение дермы. Препарат позволяет поднять нависшее веко, разгладить складки, скорректировать легкую асимметрию раскрытия глаза.

    Эффект процедуры временный, он постепенно регрессирует и полностью пропадает после восстановления иннервации нервов. Это происходит в течение полугода. Поскольку в мышцах сохраняется естественное кровоснабжение, то атрофия не возникает.


    Показания для проведения ботокса:

    • косоглазие, вызванное гиперактивностью круговой мышцы;
    • сужение глазной щели;
    • естественный птоз;
    • гемифациальный спазм;
    • низкое расположение бровей;
    • опущение верхних или приподнятость нижних век;
    • нарушен мышечный тонус лица;
    • морщины вокруг глаз.

    Результат инъекций: устранение морщин вокруг глаз, взгляд становится открытый, поднятие верхнего и опущение нижнего века, увеличение глазной щели.

    Устранение подобных дефектов осуществляют невропатологи, офтальмологи, хирурги. В зависимости от точек введения и объема препарата достигается основной целевой эффект.

    С помощью ботокса невозможно устранить:

    Плюсы и минусы

    Какие препараты используют

    Протокол процедуры

    Для периорбитальной области используют минимальное количество ботулотоксина — до 12 единиц на каждый глаз. Инъекции осуществляют с помощью инсулиновых шприцов 31G объемом 3 или 10 мл.


    Игла вводится в кожу по касательной к глазному яблоку (в мышцы вокруг).

    Во избежание непроизвольных движений и травмирования врач свободной рукой придерживает голову пациента.

    Область введения зависит от устраняемого дефекта:

    • разглаживание нижнего века — на 3 мм ниже ресничного края;
    • избавление от морщин — на расстоянии 4-5 мм от наружного края;
    • увеличение глазной щели — вокруг уголков и по нижнему веку;
    • коррекция асимметрии век — по периметру круговой мышцы.

    Процедура проходит болезненно. Это обусловлено тонкостью кожи и жирового слоя, а также близким расположением нервных окончаний. За полчаса до начала манипуляции проводят местное обезболивание — наносят анестезирующим крем.

    Период наибольшей эффективности вещества — 4-5 месяцев. В течение двух недель после уколов действие токсина достигает максимального эффекта, а потом последовательно угасает.


    Восстановление проводимости нервных импульсов начинается с момента введения ботокса и продолжается до полугода. Процесс медленный, поэтому дефекты проявляются постепенно.

    Продолжительность воздействия препаратов на основе ботулотоксина зависит от ряда факторов:

    • интенсивность обмена веществ;
    • физическая активность;
    • прием медикаментозных средств;
    • чувствительность к нейротоксину группы А;
    • соблюдение правил поведения после инъекций;
    • объем введенного препарата.

    Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

    Определённое значение имеет наличие антител к ботулотоксину. Это специальные клетки иммунной системы, которые связывают токсин, лишая его активности. Антитела образуются единожды и навсегда. При повторной инъекции активная часть препарата тотчас обезвреживается.

    Период заживления

    Периорбитальная область наиболее уязвимое место относительно осложнений, поэтому рекомендации врача должны соблюдаться обязательно.


    Важно, чтобы препарат распределился равномерно, поскольку ткани вокруг глаз сильно отекают и часто образуются компенсаторные морщины

    Первые часы после процедуры нужно находиться в спокойном состоянии. Запрещено лежать, резко наклоняться и трогать лицо руками. Оптимальный вариант — посидеть или прогуляться медленным шагом.

    Далее условиями для быстрого восстановления являются следующие правила:

    • не заниматься активными физическими нагрузками;
    • не принимать горячую ванну или душ;
    • не пить алкоголь;
    • не находиться на солнце;
    • ограничить использование косметических средств и процедур;
    • отказаться от массажа, посещения сауны, бассейна, бани, солярия;
    • повременить с приемом лекарственных препаратов.

    Побочные эффекты


    После уколов ботокса в периорбитальную область возникают:

    • отеки, шишки;
    • слабость нижнего века;
    • невозможность закрыть глаз;
    • синдром круглого глаза;
    • асимметрия верхних век, бровей;
    • слезотечение;
    • птоз;
    • двоение в глазах;
    • косоглазие;
    • обездвиживание круговой мышцы.

    Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

    При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу, который делал инъекции. Все неприятности, связанные с действием ботокса, обратимы.

    Противопоказания


    Общие противопоказания к проведению ботулотерапии:

    • беременность, кормление грудью;
    • инфекционное поражение кожи (грибок, герпес);
    • онкология;
    • сахарный диабет;
    • ОРЗ;
    • миастения;
    • прием лекарств (антибиотиков, антидепрессантов, миорелаксантов).

    Колоть ботокс именно в область глаз запрещено, если диагностируются:

    • грыжи верхних, нижних век;
    • паралич лицевого нерва;
    • синдром круглого глаза;
    • раны, язвы, свежие рубцы на лице;
    • расстройство функциональности круговой мышцы (парез, дистрофия);
    • слабость нижних век;
    • хроническая сухость глаз;
    • выраженная близорукость, косоглазие (в отдельных случаях).

    Фото до и после




    Стоимость процедуры

    Цена на ботулинотерапию век зависит от конкретного препарата, необходимого количества, уровня клиники и города.


    • Форум
    • Пластика
      • Хирурги
      • Клиники
      • Результаты
      • Новости
      • Ринопластика
      • Маммопластика
      • Омоложение
      • Липосакция и липофилинг
      • Абдоминопластика
      • Ортогнатические операции
      • Реконструкции
      • Пластика лица
      • Пластика тела
      • Рассказы пациентов
    • Косметология
      • Реабилитация
      • Аппаратная косметология
      • Инвазивная косметология
      • Проблемная кожа
      • Старение кожи
      • Уход за лицом и телом
    • Стоматология
    • Медицина
    • Консультации
      • Пластических хирургов
      • Косметологов-реабилитологов
      • Эстетических стоматологов
    • Акции
    • Магазин
    • Главная
    • Косметология
    • Инвазивная косметология
    • Осложнения после ботокса

    Рассказывает врач дерматокосметолог Ольга Ибракова (Москва).

    Характер осложнений после ботокса зависит в первую очередь от зоны инъекции.

    Наиболее частое осложнение после ботокса – птоз век, истинный или ложный.

    При истинном птозе века подвижное веко не поднимается: пациент не может открыть глаз совсем, либо глаз полуоткрыт.

    Ложный птоз дает полная блокада лобной мышцы, при этом брови теряют подвижность и немного опускаются.

    И истинный, и ложный птоз обратимы. Если присоединяются другие факторы (невриты или другие неврологические осложнения, герпес), ситуация может осложниться, но за 13 лет практики я не видела необратимых осложнений от ботокса.

    Ботулинотерапия жевательных мышц (M. masseter) может принести нежелательное изменение овала лица – появятся брыли. Такие инъекции, как правило, делают для терапии гипертонуса жевательных мышц, бруксизма или при желании сузить лицо в области углов нижней челюсти.

    После вкола мышцы перестают работать и уменьшаются в размере, как и любые мышцы без нагрузки, то есть происходит потеря объема мягких тканей. Доктор должен оценить тургор кожи пациента, выраженность жевательных мышц и заранее предупредить, что может понабиться нитевой лифтинг, филлеры, лазерные шлифовки или другие способы поддержки кожи. Такой способ коррекции подходит не для любой формы лица.

    Может ли провиснуть второй подбородок при вколе в платизму? Только при избытке подкожного жира: если прежде поддержкой служила напряженная платизма, то после ее расслабления тяжелые ткани могут провиснуть. Но обычно работа с платизмой дает очень хороший лифтинговый эффект. Провисаний платизмы я не видела в реальности, хотя слышала о них на конференциях.

    Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

    Компенсаторные заломы после ботокса

    Перераспределение мимики в области вокруг глаз и/или над бровями может привести к образованию новых морщин. Но для того, чтобы они стали стойкими, должно пройти довольно много времени. Заломы можно скорректировать, доколов ботулотоксин в определенные точки или введя филлер/биоревитализант.

    Перпендикулярный залом от брови к виску говорит о том, что недокорректирована круговая мышца глаза. Такое случается, когда в гусиные лапки препарат вводят только латерально.




    Перпендикулярный залом на брови

    Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

    Иногда пациенты не приходят на повторный прием, считая, что компенсаторный залом нормой. Иногда доктор не исправляет ситуацию. Но с осложнениями можно и нужно бороться. Поэтому существует правило: показаться через 2-3 недели после инъекции. Даже если вам кажется, что все прошло хорошо – покажитесь. Доктор может увидеть начальные проявления компенсаторного залома, доколоть 2-3 единицы и нивелировать его.

    Асимметрия после ботокса

    При работе с верхней третью круговой мышцы глаза доктор может попасть в большую и малую скуловые мышцы (zygomaticus major at minor). Или сделать вкол слишком низко. Или диффузия препарата распространилась в скуловые мышцы. Тогда при улыбке лицо станет асимметричным.

    При работе с нижней третью лица – с M. depressor anguli oris (мышцей, опускающей угол рта), подбородочной мышцей (Musculus mentalis) – может возникнуть асимметрия уголков рта, характерный оскал при улыбке, сложности при приеме пищи. Это осложнение можно снять, сделав корректирующий вкол в мышцы-антагонисты и/или немного расслабив ту же мышцу с противоположной стороны.

    Если доктор понимает, что в данном случае скомпенсировать асимметрию не удастся, можно ослабить действие ботулотоксина. Для этого принимают витамины группы В, проводят курс микротоков, улучшающих микроциркуляцию.

    Отек не считается осложнением, он указан в инструкции как возможная реакция на ботулотоксин. В отдельных случаях отек может держаться до 3-х недель.

    Гипофункция щитовидой железы дает сильный отек после ботулинотерапии, возникающий на 2-ой день и полностью проходящий на 7-ой.



    Отек верхних век после ботулинотерапии при гипофункции щитовидной железы

    Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

    Головные боли

    После расслабления ботулотоксином лобной мышы могут появиться боли в затылке. Это вариант компенсации организма. При расслаблении жевательных мышц могут начать болеть трапецевидные мышцы. Возможны временные мигренеподобные состояния. Через некоторое время работа мышц сбалансируется, и все пройдет, либо может потребоваться коррекция.

    Мигрени и головные боли лечат в том числе с помощью расслабления определенных мышц ботоксом – этим занимаются неврологи.

    Редкие осложнения после ботокса

    Сходящееся косоглазие – большая редкость, но такое осложение существует. Чаще всего причиной является слишком большая дозировка. Это временное осложнение, чтобы снять которое офтальмолог может назначить капли-бетаблокаторы, но чаще мы просто ждем окончания действия ботокса.

    Еще одно очень редкое осложнение - нарушение артикуляции (дизартрия), подтекание слюны, которое может возникнуть при работе с круговой мышцей рта.

    Герпес и другие факторы риска

    Рецидив герпеса накануне процедуры или в целом часто рецидивирующий герпес может сделать результат инъекций непредсказуемым. Герпес поражает ганглии лицевого нерва. Диффузия препарата может пойти произвольно и вызвать асимметрию. Даже если корректируется верхняя, а не нижняя треть лица, при герпесе может возникнуть асимметрия улыбки, рта, а сильнейшая асимметрия бровей - даже при минимальном вколе в область лба.

    Пациентов с невритом лучше направить к неврологу, либо лечить его после консультации с неврологом, так как ботулотоксин может повести себя непредсказуемо даже у очень опытного доктора при очень небольших дозировках.

    После инъекции нужно обязательно прийти на контрольный прием через 2 недели. Доктор не может предсказать, как поведут себя мышцы каждого конкретного человека. У пациентов встречаются самые разные анатомические особенности и отклонения. У нас, косметологов, считается, что если доктор никогда не получал осложнений, значит он просто очень мало работал. В целом без коррекции любые осложнения после ботокса проходят через 3 месяца.

    Также читайте:

    Тема о ботулотоксинах на форуме в разделе "Уход ща лицом"

    Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

    В современной офтальмологии для лечения некоторых заболеваний глаз используют ботулиновый токсин (Ботокс). Препарат этот является одним из сильнейших ядов, который вырабатывается бактерией Клостридиум ботулинум, являющейся возбудителем ботулизма.


    История

    История создания лекарственного препарата из сильнейшего яда имеет необычную историю. Первые упоминания о медицинском использовании этого токсина относятся к 1980 году, когда врач Ф. Скотт применил его в офтальмологии для лечения пациентов с косоглазием. Он использовал его для устранения спазма мышечных волокон. В дальнейшем препараты на основе яда стали применяться в неврологии. Высокая эффективность Ботокса привела к тому, что уже в 1989 году американский комитет рекомендовал его для применения в офтальмологии и неврологии. После того, как врачи вводили препарат для устранения неврологических и офтальмологических симптомов, нередко возникал своеобразный побочный эффект, заключающийся в уменьшении выраженности морщин вокруг глаз, в области лба. В связи с этим с девяностых годов прошлого века ботокс стали использовать и дерматологи, чтобы воздействовать на связки подкожной мышцы шеи, устранять асимметрию бровей и проводить полное омоложение лица.

    Применение в офтальмологии

    Офтальмологи используют Ботокс в своей практике при:

    • Мышечно-тоноческих синдромах;
    • Блефароспазме, когжа пациент не может разжать веки;
    • Гемифациальном спазме;
    • Миофациальном болевом синдроме, сопровождающемся болезненностью лица.

    Кроме того, токсин помогает устранить тики, нистагм, болевой синдром, косоглазие и мигрень.

    Противопоказано назначать препарат при повышенной чувствительности к нему, при миастении, на фоне приема антибактериальных средств (аминогликозиды, тетрациклин), при беременности и гемофилии.

    Механизм действия

    При лечении заболеваний, перечисленных выше, используют как хирургические, так и терапевтические подходы. При этом на причину гипертонуса мышечных волокон не оказывается непосредственного влияния.

    При помощи инъекции ботулотоксина производится его направленное действие на мышцы. Для введения используют тонкие иглы. Продолжительность блокады передачи нервного импульса мышечным клеткам достигает полугода, после чего яд разрушается. То есть на протяжении этого времени мышцы находятся в расслабленном состоянии.

    За счет этого Ботокс помогает пациентам справиться с косоглазием, блефароспазмом, мимическими морщинами вокруг глаз, в области переносицы и лба.

    В результате нежелательный гипертонус устраняется. Чтобы сохранить эффект, достаточно повторять процедуру 2-3 раза в год. Это позволяет устранить все симптомы перечисленных заболеваний. Несмотря на то, что этот препарат создан на основе яда, использование его в офтальмологической практике абсолютно безопасно. Связано это с тем, что вводится лишь небольшое количество вещества непосредственно в проблемную область. Действие токсина локальное и избирательное, что полностью отличает его от других офтальмологических средств.

    Но есть одно но: продолжительность действия не превышает полугода, после чего необходимо провести повторную процедуру. К сожалению, со временем эффективность Ботокса снижается.

    Для измерения активности ботокса используют международные единицы. В зависимости от дозы, различается и скорость наступления эффекта. В небольших дозах препарат начинает действовать не сразу, а спустя 1-2 недели. Если дозы средние, то эффект становится заметен через 24-72 часа, при этом максимальная эффективность наблюдается через две недели. При использовании высоких доз Ботокса уже через 6 часов в ряде случаев можно наблюдать клинический эффект. Например, при блефароспазме чаще всего используют 20 ЕД препарата. Если сравнить эту дозировку с лечением неврологической патологии, когда доза в 5-10 раз выше, то становится понятным, что речи о токсическом влиянии лекарства на организм нет.

    Эффект от процедуры

    После введения ботулотоксина в нужную область, необходимо приложить к этой зоне тампоны со льдом или другой охлаждающий раствор для устранения отечности. В ряде случаев спустя несколько минут после инъекции возникает краснота. Прикасаться в этой области нельзя в течение 12 часов. Также рекомендуется отдохнуть после процедуры. Через 2-15 дней после введения ботулотоксина, можно наблюдать клинический эффект, скорость появления которого зависит от конкретной нозологии.

    Чтобы определить дозу Ботокса, нужно рассчитать объем мышц, нуждающихся в коррекции. Длительность расслабления волокон мышц колеблется от 3 до 6 месяцев. Чтобы эффект был устойчивым, нужно выполнить 2-3 введения с перерывом 6-9 месяцев. Все побочные эффекты носят временный характер и обычно проходят в течение 10-20 дней. Развитие их связывают с частичным распространением токсина на соседние мышцы. В случае повторной инъекции эффект препарата нередко нарастает. Кроме того, методика эта помогает восстановить симметрию лица при парезах некоторых нервов или при мышечной аплазии.


    Техника и особенности

    Для введения Ботокса используют тонкую иглу, которую помещают только в специальные точки в зоне лба, век, переносицы, латеральных углов глаз.

    Перед процедурой нужно повести клинический осмотр (при мышечном покое и во время мимической активности). Важно остановить внимание на эффекте поднятия бровей, асимметрию, так как это помогает выявить аномалию.

    Важно тщательно собрать анамнез, акцентируя внимание на наличие нейропатии, в том числе диабетической или алкогольной.

    При введении Ботокса важно соблюдать стерильные условия. При лечении этой методикой возможно изменение формы век (за счет паралича), незначительное опущение бровей. Важно отметить, что блефаропластика после инъекции Ботокса имеет свои особенности и должна учитывать эти факторы. При использовании токсина в офтальмологии многие пациенты отмечают устранение головных болей напряжения.


    Косоглазие характеризуется невозможностью сфокусировать оба глаза на одной точке в пространстве. Это заболевание зрительной системы часто дополняется снижением зрения и, безусловно, является заметным косметическим дефектом. Оно накладывает ограничения на восприятие внешнего мира, а также на психику и социальную активность взрослых и детей.

    • Что такое косоглазие?
    • Формы косоглазия
    • Причины косоглазия
    • Лечение
    • Что такое ботулотоксин?
    • Лечение косоглазия ботоксом

    Что такое косоглазие?

    Косоглазие (менее распространенное название — страбизм) — это нарушение двигательной функции глаза, при котором происходит отклонение одного или обоих глаз от зрительной оси и потеря общей точки фиксации. Когда глазное яблоко отклоняется от центрального положения, оно может наклониться внутрь (к носу) или наружу (к вискам). Степень отклонения глаза от центральной оси называется углом косоглазия.


    Косоглазие является также нарушением бинокулярного одновременного зрения, то есть зрения обоими глазами, так как зрительные образы, воспринимаемые правым и левым глазом, при этой болезни оказываются различными. Глазные нервы посылают разные сигналы в мозг, из-за чего формируются отличающиеся зрительные ощущения, которые свести в единую картинку достаточно сложно.

    При запущенной форме страбизма невозможно заниматься деятельностью, связанной с напряженной работой глазной системы и требующей правильного бинокулярного зрения, например, нельзя стать хирургом, художником, водителем.

    • Невозможность направить оба глаза в одну точку в пространстве.
    • Быстрая утомляемость глаз.
    • Головокружение, исчезающее при закрытии одного или двух пораженных глаз.
    • Головные и глазные боли.
    • Диплопия — двоение изображения в глазах.
    • Ухудшение зрения.

    Также косоглазие является косметическим дефектом. У больных нередко замечают проблемы с самооценкой, тяжелое психоэмоциональное состояние, стресс, психологический дискомфорт от взаимодействия с людьми.

    Формы косоглазия

    Заболевание разделяют на несколько видов. Так, по характеру появления оно может быть врожденным или приобретенным. Врожденное проявляется сразу после рождения ребенка или не позже полугода, а приобретенное — в течение первых 2-3 лет жизни. Его причиной может служить ряд заболеваний глаза, повреждение нервов или мозга.


    Важно понимать, что у грудничков незначительное косоглазие является своего рода нормой — при отсутствии проблем со зрительной системой данное отклонение проходит к полугоду. Такое косоглазие называется мнимым. Оно вызвано временной большой величиной угла между зрительной линией и оптической осью зрительной системы. Часто за страбизм можно принять необычный разрез глаз или строение носа, родителей может ввести в заблуждение даже широкая переносица. При мнимом косоглазии не наблюдается других симптомов, кроме кажущегося косметического дефекта. Бинокулярное зрение находится в норме, поэтому отличить настоящую болезнь от ложной для специалиста очень просто.

    В зависимости от особенностей клинической картины выделяют две формы косоглазия: содружественное и паралитическое.


    • Содружественное. Характеризуется сохранением подвижности глаз и отсутствием двоения. Содружественное косоглазие вызывается рядом патологий, которые препятствуют формированию бинокулярного зрения или ведут к поражению системы стереоскопического зрения. Наиболее характерно для детей, так как их бинокулярная система еще неустойчива. Однако подростки и взрослые также могут приобрести содружественное косоглазие из-за спазмов аккомодации.
    • Паралитическое. Главная причина — паралич или парез одной или сразу нескольких мышц, отвечающих за движение глаза. Могут быть поражены также глазодвигательные, блоковые и отводящие нервы. При этом глаз не может двигаться в сторону этой мышцы, то есть диапазон его движений ограничен. Угол косоглазия тем выше, чем чаще глаз старается отклониться в сторону поврежденного нерва или мышцы.

    По количеству косящих глаз выделяют монокулярное и альтернирующее косоглазие.


    По направлению отклонения косящего глаза заболевание классифицируют на несколько форм:

    • сходящееся (эзотропия) — к носу;
    • расходящееся (экзотропия) — к виску;
    • вертикальное (гипер- и гипотрофия) — вверх либо вниз;
    • также известны комбинированные виды.

    В зависимости от частоты проявления заболевание может быть периодическим или постоянным.

    Причины косоглазия

    • нарушение рефракции — способности преломлять световые лучи, в том числе дальнозоркость, близорукость или астигматизм средней либо высокой степени;
    • травмы и заболевания глаз;
    • заболевания центральной нервной системы;
    • параличи глазных мышц, в том числе ДЦП;
    • постоянные стрессы, испуг;
    • неправильное питание, прием наркотических и алкогольных препаратов матерью во время беременности;
    • различия в анатомии левого и правого глаза;
    • мутации и аномалии в развитии и работе глазодвигательных мышц;
    • инфекции — корь, скарлатина, грипп, дифтерия.


    Лечение

    Широко распространенное мнение, что косоглазие может пройти само собой с течением времени, глубоко ошибочно. Более того, при игнорировании заболевания появление серьезных осложнений неминуемо.

    Лечение косоглазия всегда подбирается индивидуально. Подбирать способ должен врач-офтальмолог, основываясь на виде косоглазия, наличии иных глазных и не только патологий, возрасте и состоянии пациента. Наиболее целесообразно начать лечение в раннем возрасте или с рождения и продолжать его до 18-25 лет.

    Любая терапия имеет многоэтапный подход. На первом этапе необходимо добиться нормальной остроты зрения, то есть избавиться от амблиопии. Далее восстанавливают синхронность глазодвигательных мышц и добиваются восстановления мышечного баланса. На заключительном этапе врач возвращает бинокулярность зрения.

    Известно несколько вариантов терапии, среди которых выделяют:

    • оптическую коррекцию зрения с помощью специальных линз или очков;
    • хирургическое лечение с целью ослабления либо активации работы мышц глазного яблока;
    • аппаратную коррекцию с помощью специальных приборов и тренажеров, работающих за счет магнит-, лазер-, свето- или электростимуляции;
    • гимнастику;
    • инъекции ботулотоксина.

    Что такое ботулотоксин?

    Ботулотоксин — это химическое соединение, которое блокируют передачу сигналов от нервов и мышц. Ботулотоксин получают из временно парализующих мышцы бактерий рода клостридий, а также нейротоксина и некоторых белков. Относится к лекарственным препаратам, но, если говорить с химической точки зрения, то ботулотоксин — это ослабленный яд, но опасен только в больших концентрациях, которые на фармакологическом рынке не используются.


    Ботулотоксин в разных дозировках вводится подкожно в мимические мышцы посредством уколов с тонкими иглами. Действует ботокс около 8 месяцев, так как постепенно выводится через почки в процессе естественных метаболических процессов, поэтому для поддержания необходимого эффекта инъекции необходимо повторять. Применение ботокса действенно только до 60 лет, далее препарат не приносит должного эффекта.

    Применение в косметологии и медицине очень распространено — его используют для:

    • разглаживания мимических и динамических морщин;
    • уменьшения гипергидроза — избыточного потоотделения;
    • снятия чрезмерной мышечной активности — тиков, спазмов, блефароспазмов;
    • лечения травм спинного и головного мозга;
    • уменьшения хронических головных болей, в том числе мигрени;
    • восстановления двигательной активности после инсульта и при детском церебральном параличе;
    • лечения ахалазии пищевода, ишемической болезни, рассеянного склероза.

    Также с помощью ботулотоксина лечат косоглазие.

    Лечение косоглазия ботоксом

    Несмотря на то, что идея применения ботокса от косоглазия кажется нереалистичной, в 15% случаев данный вид консервативного лечения действительно работает. Ботулотоксин используется для избавления от паралитического косоглазия, вызванного параличом или парезом глазодвигательных мышц. Для этого диагноза использование ботулотоксина вполне оправдано — при паралитическом косоглазии ботулинотерапия помогает придать глазным яблокам правильное положение, способствуя развитию нормального бинокулярного зрения.


    Ботокс нельзя использовать при:

    • индивидуальной непереносимости ботулотоксина;
    • гемофилии;
    • грыже век и птозе;
    • патологиях почек, печени, легких;
    • высокой степени близорукости;
    • плохой свертываемости крови;
    • беременности и кормлении грудью;
    • заболеваниях и повреждениях кожи — акне, язвах, рубцах и так далее;
    • онкологии.

    Ботулотоксин при косоглазии в виде инъекции способен временно, на срок до полугода, избавить от недуга. Его можно применять как детям, так и взрослым. Однако работает препарат только с паралитическим косоглазием, связанным с проблемами в работе глазодвигательных мышц. Неправильная техника введения может привести к таким серьезным осложнениям, как отслоение сетчатки и кровоизлияние в стекловидное тело, поэтому доверять процедуру ботулинотерапии можно исключительно врачам.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.