Цераксон при нервных тиках

12 Октября, 2018
Неврология
Валиева Ольга

Основной действующий компонент сиропа "Цераксон" - цитиколин, вещество, точная фармакодинамика которого до сих пор точно не изучена. Это связано с тем, что компонент не является полностью экзогенным - его в небольших количествах синтезирует человеческий организм, поэтому нельзя с уверенностью судить о принципах и механизмах его действия. "Цераксон" детям давно назначают неврологи, но действительно ли целесообразно его использование? Как правило, рекомендуют сироп к приему при отставании в развитии, нервных тиках, задержке речевого и психического развития, при разного рода аутичном поведении.

Состав и форма выпуска, принцип действия

Инструкция по применению к "Цераксону" сообщает, что средство выпускается в двух вариантах: сироп для перорального применения и ампулы для инъекционного введения (как внутримышечного, так и внутривенного). В некоторых случаях имеет смысл сочетать обе эти формы, иногда - сначала провести курс инъекций, затем в качестве поддерживающей терапии использовать сироп.

Основной действующий компонент препарата - цитиколин. Это вещество способствует улучшению функции ионообменных насосов мембран клеток нервной системы. В результате регулярного применения повышается и укрепляется прочность стенок мембраны нейронов (нервных клеток), благодаря чему можно достичь уменьшения отека головного мозга, повышения когнитивных способностей, снизить психоэмоциональное напряжение и проявления разного рода психозов. В состав сиропа "Цераксон" также входят вспомогательные компоненты. Это сорбитол, глицерин, эссенция клубничная, сахаринат, красители и лимонная кислота.

У лиц с хронической гипоксией головного мозга (может развиваться под воздействием тех или иных состояний, органических поражений, травм или даже при хроническом алкоголизме) на фоне приема сиропа "Цераксон" наблюдается улучшение памяти, когнитивных процессов, повышается внимательность и наблюдательность, пропадают симптомы дефицита внимания и гиперактивности (при наличии подобного диагноза имеет смысл составить комплексную терапию и подключить также ноотропы). Самостоятельный прием препарата запрещен, приобрести его можно в аптеке только при наличии рецепта от врача.

Показания к применению препарата

Инструкция по применению к "Цераксону" свидетельствует, что препарат эффективен при следующих заболеваниях и состояниях:

ухудшение мозгового кровообращения и последствия после пережитого инсульта;
черепно-мозговые травмы;
некоторые органические повреждения мозга;
в составе комплексной терапии при психиатрических отклонениях, которые имеют органическую природу;
острый период ишемического инсульта;
заболевания сосудов, которые приводят к когнитивным нарушениям, ухудшению памяти, нарушению внимания и способности к концентрации.

Как правило, препарат не назначают как самостоятельное средство. Однако в зависимости от сложности заболевания и состояния пациента возможен и одиночный прием. Когда целесообразно давать детям сироп "Цераксон"? Показанием к приему чаще всего является нарушение мозгового кровообращения вследствие органических повреждений мозга. На бытовом плане это выражается как общее недоразвитие речи, задержка психического развития, поведенческие сложности, заикание, проблемы с фазами сна и т. д.

Противопоказания к приему препарата

Несмотря на высокую эффективность и сравнительную безопасность сиропа "Цераксон", противопоказания к приему все же существуют:

тонус парасимпатической части вегетативной НСП;
индивидуальная непереносимость компонентов;
выраженная ваготония;
непереносимость фруктозы, сахарный диабет (прием возможен только после консультации с эндокринологом).

Обычно препарат переносится хорошо. Отзывы пациентов, которые принимали "Цераксон" как в форме сиропа, так и в инъекционной форме, свидетельствуют о необходимости снижать дозы в случае развития побочных эффектов. При наличии противопоказаний использование препарата запрещено - следует подобрать аналог по принципу действия.

Возможные побочные эффекты

Инструкция по применению к "Цераксону" сообщает, что возможны следующие побочные эффекты (как правило, их наличие заметно уже в первые недели с момента начала терапии):

со стороны нервной системы: могут дрожать руки, пальцы (тремор конечностей), наблюдаются головокружения, редко - головная боль, мигрень с аурой, тошнота нейрогенного характера, ощущение жара;
со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, нарушение оттока желчи, диарея, снижение или, напротив, повышение аппетита;
со стороны эндокринной системы: проявление аллергических реакций, сыпь, дерматиты, отеки.

Если побочные эффекты явно выражены, то следует посоветоваться с лечащим врачом: отказаться полностью от приема препарата или снизить терапевтическую дозировку. Некоторые пациенты снижали рекомендуемую дозу наполовину, но препарат продолжал приносить пользу. В каждом отдельном случае, в зависимости от индивидуальных особенностей человека, имеет смысл начинать курс лечения с минимальной дозы сиропа "Цераксон". Дозировка детям - еще более сложный вопрос, чем для взрослых. Конечно, можно воспользоваться классическим количеством, которое рекомендует инструкция по применению. Но очень часто в отзывах родители отмечают, что наблюдаются побочные эффекты. Дозировку "Цераксона" детям должен определять лечащий врач в зависимости от клинической картины, веса, возраста и поведения ребенка.

Взаимодействие с прочими лекарственными средствами

Основной действующий компонент "Цераксона" усиливает действие "Леводопы" и прочих препаратов, которые повышают концентрацию дофамина. Следует учесть этот факт при совмещении подобного рода лекарственных средств при терапии пожилых пациентов.

Параллельный прием "Цераксона" невозможен с препаратами, в состав которых входит меклофеноксат.

Совместимость с алкогольными напитками

Этиловый спирт, который входит в состав абсолютно всех спиртных напитков, является токсичным для клеток нервной системы и провоцирует их гибель. Параллельный прием алкогольных напитков на фоне приема "Цераксона" сводит лечение на нет и лишен всякого смысла. Если возникла необходимость выпить, то следует задуматься о посещении врача-нарколога.

"Цераксон", в отличие от прочих препаратов, которые восстанавливают кровообращение головного мозга, не назначают в период абстинентного и пост-абстинентного синдрома. В некоторых случаях при совместном приеме препарата с этиловым спиртом возможно усиление токсического действия не только на нейроны, но и на клетки печени. Если пациент склонен к заболеваниям этого органа, то подобный "коктейль" из спирта и цитиколина может серьезно усугубить течение болезни, спровоцировать начало цирротических процессов. Аналоги сиропа "Цераксон" обладают аналогичным действием. Параллельный прием с алкоголем препаратов этой фармакологической группы невозможен.

Отзывы о приеме при черепно-мозговых травмах

Препарат назначают как взрослым, так и детям в период восстановления после разного рода черепно-мозговых травм. В некоторых случаях прием нецелесообразен - точный вердикт о необходимости приема того или иного лекарства может вынести только невролог после получения результатов рентгенографии и МРТ мозга.

Отзывы пациентов, которые принимали препарат в период восстановления после ЧМТ, различны. Некоторые отмечают, что очень быстро восстановились когнитивные функции, прошли головные боли, снизилась немотивированная раздражительность, восстановились фазы сна. А вот иные пациенты, напротив, отмечают полную бесполезность приема препарата. Возможно, негативные отзывы спровоцированы тем, что была неправильно подобрана дозировка или неверно выбраны сопутствующие препараты для лечения.

Отзывы о приеме при восстановлении после инсульта

Восстановление после инсульта любой этиологии - очень сложный и зачастую длительный процесс. "Цераксон" в качестве самостоятельного средства достаточно редко показывает действительно хорошие результаты. Однако отзывы некоторых пациентов, напротив, крайне положительные и подтверждают тот факт, что восстановление мозговых функций происходит быстро.

Есть и много негативных отзывов от родственников тех пациентов, которым лекарство так и не помогло восстановить состояние до приемлемого уровня. Многое зависит от возраста и индивидуальной клинической картины болезни.

Отзывы о приеме для детей при аутичном поведении

"Цераксон" детям с аутичным поведением различной степени выраженности назначают довольно часто. Аутизм - неизлечимое заболевание, однако возможно откорректировать поведение и состояние ребенка практически до нормы с помощью специальных занятий. Ноотропы и "Цераксон", а также противосудорожные (при необходимости) препараты - отличное подспорье в таком случае.

Отзывы родителей свидетельствуют, что дети становятся внимательными и собранными, лучше усваивают информацию на фоне приема препарата. Однако существуют и отрицательные отзывы, которые сообщают о полной бессмысленности приема препаратов с цитиколином при аутизме.

Отзывы о приеме при задержке психоречевого развития

Задержка психоречевого развития у детей - еще одна довольно распространенная причина, по которой неврологи выписывают рецепт на "Цераксон". Если ребенок по каким-то причинам не может говорить и выражать свои мысли, надо, в первую очередь, выяснить причины такой патологии. Для этого могут потребоваться консультации некоторых врачей, МРТ головного мозга, подробный анализ истории развития ребенка, сеансы с психотерапевтом. Каждый ребенок индивидуален, и просто прием лекарства - слишком простая мера, легкий способ для родителей оправдать себя в собственных глазах (дескать, сделали все, что могли, в плане помощи и лечения ребенка).

Отзывы о сиропе "Цераксон", применяемом для лечения детей с задержкой психоречевого развития, различны. Некоторые дети показали отличные результаты - появились осмысленные предложения, речь значительно продвинулась вперед. Есть и отрицательные отзывы, которые свидетельствуют о практически полной бесполезности препарата при подобных патологиях у детей.

Список аналогов препарата

Список препаратов, которые обладают аналогичным действием на организм (состав может отличаться, но лекарственные средства относятся к одной и той же фармакологической группе):

"Сомазина".
"Нейродар".
"Ноотропил" (недорогой и популярный ноотроп, который получил распространение в неврологической практике еще в советские годы);
"Глиатилин";
"Глицин" (аминокислота, которая положительно влияет на когнитивные функции и имеет минимум противопоказаний).

Общая характеристика препарата

Цераксон – ноотропный препарат, оказывающий благотворное воздействие на когнитивные функции головного мозга. Спектр его действия широкий:

улучшение памяти и мыслительных процессов;
повышение устойчивости головного мозга к неблагоприятным воздействиям (травмы, гипоксия, инфекции, интоксикации);
предупреждение гибели поврежденных клеток головного мозга;
уменьшение отека мозга;
восстановление навыков самообслуживания и волевых качеств после тяжелых заболеваний нервной системы

Взрослым медикамент показан в восстановительный период после инсульта, черепно – мозговых травм, при сосудистых и дегенеративных патологиях головного мозга.

Помогает ли Цераксон при ЗРР у детей?

Детям препарат показан при:

перинатальной энцефалопатии (травматические, токсические воздействия внутриутробно, во время родов, на первом году жизни);
задержке психофизического развития;
эмоциональных нарушениях;
задержке речевого развития (ЗРР).

При задержке речевого развития, вызванной психогениями – разлукой с матерью, помещением ребенка в интернат, круглосуточный детский садик, длительной болезнью, – необходима помощь психолога.

Если ЗРР обусловлена энцефалопатией, сосудистыми нарушениями головного мозга, эффективность препарата неоспорима. Он активизирует центры речи в коре головного мозга, улучшает слуховое восприятие. Медикамент благотворно влияет на развитие когнитивных функций (памяти, внимания, мышления), косвенно способствующих становлению речи.

При ЗРР органического генеза (вызванной повреждением головного мозга вследствие токсических и/или травматических воздействий на плод во время беременности, родов или на мозг новорожденного) ноотропное действие медикамента выражается в:

восстановлении поврежденных нейроцитов;
улучшении передачи импульсов в тканях мозга;
препятствовании образованию свободных радикалов, ведущих к дополнительной интоксикации головного мозга, развитию сосудистых и дегенеративных патологий;
подавлении действия ферментов фосфолипаз, участвующих в процессе повреждения клеток.

Исследования последних лет показали, что лекарство смело можно назначать малышам до года. Для детей сейчас существует специальная форма выпуска Цераксона – в форме сиропа с клубничным вкусом. Младенцам лекарство показано при:

внутриутробной гипоксии;
гипоксией во время родов, вызванной труднопроходимостью по родовым путям и задержкой первого вздоха;
недоношенным.

Результаты применения медикамента у малышей до года выявили значительное улучшение психоэмоционального состояния, нормализацию психофизического развития.

Дозы препарата зависят от степени тяжести поражения ЦНС, стадии задержки речевого развития, возраста, массы тела, степени недоношенности ребенка, особенностей нервной системы, индивидуальной реакции на лекарство. Дозировку для каждого маленького пациента подбирает только врач!Примерная схема лечения:

Догода. Предпочтительно назначать в виде сиропа, но в отдельных случаях применяют и внутримышечные инъекции. Необходимую дозу сиропа отмеряют специальным шприцом, находящимся в упаковке, смешивают с небольшим количеством грудного молока или искусственной смеси. Дают через 30 мин–1 ч после кормления. Курс лечения – 3 мес. При необходимости, через 3-6 мес. курс повторяют. Продолжительность курса определяет только лечащий врач! Дозировки по месяцам у малышей до года представлены в таблице1.

Таблица 1. Дозировки Цераксона малышам до года

Форма выпуска
Возраст (мес)	Сироп	Инъекции
2-4	1 мл 2 раза в день	100 мг 2 раза в день
5-6	1,5-2 мл 2 раза в день	150-200 мг 2 раза в день
7	2 мл 2 раза в день	200 мг 2 раза в день
8-9	2-3 мл 2 раа в день	200-300 мг 2 раза в день
10-12	3 мл 2 раза в день	300 мг 2 раза в день

Послегодапрепарат применяют в виде сиропа, таблеток, суспензии, инъекций. Форма применения, доза, частота и продолжительность лечения устанавливается только врачом! В таблице 2 представлены примерные дозы медикамента детям 1 года – 14 лет.

Таблица 2. Дозы Цераксона детям разного возраста

Форма выпуска
Возраст (года)	Суспензия	Сироп	Таблетки	Инъекции
1-2	1-2 мл 2 раза в день	1-2 мл 2 раза в день	–	–
3	2 мл 2 раза в день	2 мл 2 раза в день	1/4 таб 1-2 раза в день	200 мг 2 раза в день
4	2-3 мл 2 раза в день	2-3 мл 2 раза в день	1/4 таб 1 раз в день	200-300 мг 2 раза в день
5	3 мл 2 раза в день	3 мл 2 раза в день	1/2 таб 1-2 раза в день	300 мг 2 раза в день
6-10	4 мл 2 раза в день	4 мл 2 раза в день	1/2 таб 2 раза в день	400 мг 2 раза в день
11-14	5 мл 2 раза в день	5 мл 2 раза в день	1 таб 1 раз в день	500 мг 2 раза в день

Раствор для уколов

Инъекция проводится как внутривенно, так и внутримышечно. Также может назначаться инфузийное вливание раствора.

Лекарство вводится медленно на протяжении 3-5 мин. в зависимости от предписанной врачом дозировки. Введение посредством капельницы необходимо производить со скоростью от 40 до 60 капель за одну минуту.

При остром протекании инсульта, а также при повреждениях в области головы назначается по 1000 мг препарата каждые 12 ч. Продолжительность терапевтического воздействия – 1,5 месяца. По истечении 3-5 дней после начала терапии допускается переход на иные формы медикамента.

В реабилитационный период предписывается от 500 до 2000 мг лекарства в сутки. Длительность и суточная дозировка рассчитывается согласно характеру и выраженности симптоматики. Лицам пожилого возраста корректировка дозировки не требуется.

Форма выпуска

Раствор с клубничным ароматом, который принимается внутрь и иногда называется сиропом. Это полностью прозрачная жидкость без какого-то определенного оттенка, помещенная в стеклянные флаконы по 30 мл. К флакончику прилагается дозировочный шприц, которым нужно набирать назначенную врачом дозу лекарства. Кроме того, такой раствор упаковывают и в пакетики по 10 мл и продают по 6 или 10 пакетиков в одной пачке.
Раствор в ампулах, предназначенный для уколов в вену или инъекций в мышечную ткань. Он тоже бесцветный и полностью прозрачный. Одна ампула содержит 4 миллилитра такого раствора, а в одной коробке продается 5 ампул.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Стоимость может незначительно отличаться в зависимости от региона и области продажи средства.

Область/регион	Форма/дозировка	Стоимость
Москва, московская область	Р-р для инъекций, 500 мг	308-1190 руб.
Москва, московская область	Р-р для приема внутрь (саше), 30 мл	273-1589 руб.
Санкт-Петербург	Р-р для инъекций, 1000 мг	От 998 руб.
Санкт-Петербург	Р-р для приема внутрь (саше), 10 мл	От 1300 руб.
Ленинградская область	Р-р для приема внутрь (саше), 10 мл	1556 руб.
Ленинградская область	Р-р для инъекций, 1000 мг	От 950 руб.
Новгородская область	Р-р для инъекций, 500 мг	632 руб.

Перед использованием Цераксона необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с официальной инструкцией. Дополнительно рекомендуется изучить отзывы пациентов, принимавших лекарственное средство.

Оформление статьи: Владимир Великий

Состав

Принцип действия

Фармакологические свойства

активно восстанавливает клеточные мембраны, уже травмированные;
оптимально корректирует холинергическую передачу в нейроцитах;
существенно уменьшает негативные проявления неврологических проявлений;
сокращает сроки комы посттравматической природы возникновения;
максимально препятствует выделению негативных радикалов в тканях;
способен ингибировать воздействие фосфолипаз;
наилучшим образом сокращает объем травмирования мозга при инсультах.

имеющаяся затрудненность с выполнением манипуляций по самообслуживанию;
понижение параметров памяти.

Фармакологическое средство существенно понижает симптоматику амнезии.

С какого возраста назначают?

Противопоказания

Отмечается ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать врачу, назначая препарат.

Деятельность органов, регуляция деятельности сосудов и желёз внутренней секреции контролирует блуждающий нерв. При ваготонии состояние блуждающего нерва характеризуется избыточным тонусом, что приводит к неприятным последствиям: замедление сердцебиения, повышенной активности желудка и кишечника и проч. Болезнь тяжёлая, диагностика затруднена из-за наличия нескольких десятков возможных симптомов, схожих с другими болезнями.

Противопоказание обусловлено отсутствием достаточных клинических исследований, подтверждающих безопасность применения в детском и подростковом возрасте.

Такие виды противопоказаний носят наследственный характер.

С осторожностью назначают женщинам, если есть беременность и соответствующее показание, когда положительное действие лекарства перекрывает по значимости риск негативных последствий. Лекарственный препарат не обнаруживает достаточных клинических данных о безопасности для указанной группы больных. Врачи рекомендуют отказаться от грудного вскармливания на период приёма.

Показания

задержке психического развития;
проблемах с развитием речи (ЗРР);
внутричерепной травме;
геморрагическом или ишемическом инсульте;
нарушениях кровообращения в тканях мозга;
последствиях поражения мозга вследствие гипоксии;
угрозе развития ДЦП;
аномалиях головного мозга, которые возникли из-за дегенеративных изменений.

Аналоги

О том, можно ли назначать “Цераксон” детям, смотрите в следующем видео.

Церебролизин — предназначается для пациентов, которые имеют нарушения в центральной нервной системе, различные психические заболевания, нарушение памяти, рассеянность, а также расстройство мозгового кровообращения. Действующее вещество имеет аналогичное название – церебролизин. Выпускается в ампулах для инъекций.
Сомаксон — также как и Цераксон, восстанавливает поврежденные мембраны клеток, а также уменьшает объем поражения мозга после инсульта. Действующее вещество – цитиколин.
Сомазина — уменьшает отек головного мозга, а также способствует быстрому восстановлению после инсульта. Действующее вещество – цитиколин. Данный аналог выпускается в таблетка, раствора для перорального применения и раствора для инъекций.

Цена на Цераксон в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

В среднем цена на Цераксон амп. 500 мг, 5 шт. – 735 рублей.

Инструкция по применению

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь, как и в случае в/м и в/в введения Цитиколин абсорбируется хорошо. В случае перорального применения абсорбация почти полная, а биодоступность наблюдается, как и после в/в введения.

Метаболизм

Препарат при приеме внутрь метаболизируется в кишечнике и в печени, в результате образуется цитидин и холин. Концентрация холина непосредственно в плазме крови после приема внутрь Цитиколина существенно повышается, как и при парентеральном введении.

Распределение

В значительной степени Цитиколин рассредоточивается в структурах головного мозга, с ускоренным внедрением в структурные фосфолипиды фракций холина и фракции цитидина — в нуклеиновые кислоты и цитидиновые нуклеотиды.

Цитиколин инфильтруется в головной мозг и встраивается активно в цитоплазматические, клеточные и митохондриальные мембраны.

Выведение

Из организма человека выводится лишь 15% введенной дозы цитиколина, посредством почек — менее 3%, с выдыхаемым СО 2 — около 12%.

В экскреции препарата с мочой выделяется 2 фазы: первая фаза, продолжительностью 36 часов, при этом скорость выведения быстро идет на спад, и вторая фаза, когда скорость экскреции снижается существенно медленнее. В выдыхаемом СО 2 наблюдается аналогичная ситуация- скорость выведения через 15 ч довольно быстро снижается, а затем замедляется.

Передозировка

Если ребенок случайно выпьет больше раствора, рекомендовано наблюдение. В случае любых недомоганий требуется осмотр врача.

Условия продажи

Беременность и лактация

В случае с беременностью недостаточно клинических данных по использованию цитиколина. Проводимые экспериментальные исследования на животных не выявили отрицательного влияния.

Назначают беременным Цераксон в случае, когда польза ожидаемая от терапии для матери преобладает над потенциальным риском для плода.

При лактации необходимо обсудить с врачом о возможности прекращения грудного вскармливания, так как отсутствуют сведения о выделении цитиколина непосредственно с грудным молоком.

Условия хранения

Раствор в ампулах тоже годен в течение 3 лет от даты изготовления. Его, как и препарат для приема внутрь, допустимо хранить при температуре ниже 30 градусов тепла. Лекарство из вскрытой ампулы используют для одной инъекции.

Сделав укол, остаток раствора выливают, то есть хранить открытую ампулу для последующего использования нельзя.

Отзывы

Состав

МНН: Цитиколин. Раствор для инъекций имеет в составе 500 или 1000 мг цитиколина (действующего вещества).

Раствор для приема внутрь содержит цитиколин, а также сорбитол, глицерин, глицеринформаль, нипагин, цитрат Na, нипазол, сахаринат Na, эссенция клубничная, краситель 4Р пунцовый, сорбат K, кислота лимонная (вспомогательные вещества).

Таблетки Цераксон содержат 522,5 мг цитиколин натрия (эквивалент500 мг цитиколина). Препарат в таблетках также имеет в составе магния стеарат, тальк, кремниядиоксид коллоидный безводный, масло касторовое гидрогенизированное, натрия кроскармелоза (вспомогательные вещества).

Форма выпуска

Форма выпуска препарата – раствор для введения внутримышечно и внутривенно; раствор для перорального применения.

Раствор для инъекций содержится в ампулах 500 мг/4 мл и 1000 мг/4 мл. Ампулы сделаны из бесцветного стекла, имеют защитные трубки из пластика, белые полоски для разлома. Ампулы упакованы по 3 или 5 шт. в контурную ячейковую упаковку, содержащуюся в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Цитиколин (действующее вещество препарата) способствует улучшению функции ионообменных насосов мембран клеток нервной системы. Это происходит благодаря появлению новых фосфолипидов.

Цераксон в/в и Цераксон капли обеспечивает стабильность мембраны нейронов, таким образом, уменьшая отек головного мозга. Как следствие, у больного отмечается уменьшение когнитивных нарушений, а также улучшение функций внимания, памяти. В период острого состояния человека при инсульте лечение препаратом способствует уменьшению объемов поражения ткани головного мозга, способствует активизации холинергической передачи.

У людей с черепно-мозговой травмой лечение этим средством позволяет уменьшить продолжительность посттравматической комы, интенсивность неврологических симптомов. Под действием цитиколина уменьшается длительность восстановительного периода после инсульта. У больных хронической гипоксией головного мозга при применении препарата отмечается уменьшение таких проявлений как безынициативность, ухудшение памяти, трудности в процессе самообслуживания и выполнения обычных действий. Под воздействием цитиколина уменьшаются проявления амнезии, повышается общий уровень сознания.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ввиду того, что цитиколин находится в человеческом организме, следовательно, эндогенный и экзогенный цитиколин не разграничивается, изучить фармакокинетику препарата невозможно. На 99% лекарственное средство всасывается из ЖКТ, его выделение происходит в основном через почки.

Биодоступность одинакова при любом типе введения. При введении внутривенно и внутримышечно метаболизм цитиколина происходит в печени, при этом образуется холин и цитидин. Цитиколин в основном распределяется в структурах мозга, фракции холина быстро внедряются в структурные фосфолипиды, фракции цитидина внедряются в нуклеиновые кислоты и цитидиновые нуклеотиды. Из организма почками и дыханием выводится только 15% полученной человеком дозы цитиколина.

Показания к применению Цераксона

Показания к применению препарата следующие:

острый период ишемического инсульта;
восстановление после геморрагического и ишемического инсультов;
острый и восстановительный период после черепно-мозговой травмы;
сосудистые болезни головного мозга, сопровождающиеся нарушениями поведения и когнитивных способностей.

Противопоказания

Лекарство Цераксон противопоказано принимать при следующих состояниях:

высокая чувствительность к компонентам, которые содержит препарат;
выраженная ваготония (преобладает тонус парасимпатической части вегетативной НС);
заболевания наследственного характера, при которых отмечается непереносимость фруктозы.

Побочные действия

Препарат редко провоцирует проявление побочных эффектов. В отдельных случаях возможны такие проявления:

аллергические реакции(появление зуда кожи, сыпи, а также анафилактический шок);
головокружение и головная боль;
ощущение тремора и жара, диарея, тошнота, рвота, изменение аппетита;
галлюцинации, бессонница.

Иногда препарат вызывает ощущение онемения в парализованных конечностях. Также возможна стимуляция парасимпатической системы, непродолжительное изменение артериального давления, а также он может вызывать кратковременное изменение АД.

Если уколы или сироп вызывает какие-либо из перечисленных выше явлений, и если они к тому же усугубляются, необходимо обязательно посоветоваться с врачом о целесообразности дальнейшего лечения.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Цераксон для внутривенного и внутримышечного введения следующая. Лекарство внутривенно вводится медленно, в зависимости от дозы, на протяжении 3-5 минут. Если препарат принимается путем капельного введения со скоростью 40–60 капель в минуту. По возможности, лекарственное средство предпочтительно принимать именно внутривенно, а не внутримышечно. При острых состояниях, лечение нужно начинать как можно раньше, желательно делать это уже в первые сутки.

Инструкция по применению Цераксона зависит также от того заболевания, которое диагностировано у больного. В острый период черепно-мозговой травмы и ишемического инсульта следует вводить по 1000 мг препарата каждые 12 часов, курс терапии продолжается не меньше 6 недель. Уколы делают на протяжении 3-5 дней. Далее, если у больного не была нарушена функция глотания, можно принимать таблетки или сироп Цераксон.

Дозировку препарата в период восстановления врач назначает индивидуально, в зависимости от тяжести и выраженности симптомов. Цераксон детям вводится строго по назначению врача и согласно с указанной им дозировкой. Пожилым пациентам нет необходимости корректировать обычную дозировку.

При приеме внутрь препарат разводят в половине стакана воды. Пить его нужно во время поглощения пищи или между ее приемами. В остром периоде ЧМТ или инсульта назначается по 1000 мг (10 мл или один пакет) каждые 12 часов, лечение длится не меньше 6 недель.

Детям сироп Цераксон назначается при поражениях центральной нервной системы разной степени тяжести. Инструкция на сироп для детей индивидуальна и зависит от тяжести поражения, возраста ребенка, реакции на лекарство и др. Для новорожденных, родившихся глубоко недоношенными, сироп назначают дважды в день по 0,5 мл (50 мг), детям в возрасте от двух месяцев – 1 мл (100 мг) дважды в день. Далее лечение индивидуально назначает врач, при этом в сутки ребенок не должен принимать более 5-20 мл лекарственного средства. Раствор, который содержится в ампуле, нужно применять однократно. Использовать его следует сразу же после того, как ампула была вскрыта. Цераксон совмещается с изотоническими растворами и растворами декстрозы.

Передозировка

Учитывая тот факт, что препарат является низкотоксичным, случаев передозировки не отмечалось.

Взаимодействие

Цитиколин может усиливать воздействие на организм леводопы. Лечение Цераксоном не проводится в одно время с лекарственными средствами, в составе которых есть меклофеноксат.

Условия продажи

Реализуется в аптеках по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить Цераксон нужно в оригинальной упаковке. Беречь от света. Препарат может храниться при комнатной температуре воздуха (до 30 градусов).

Срок годности

Хранить можно 3 года.

Особые указания

Во время лечения этим препаратом пациент должен очень внимательно относиться к деятельности, требующей особой осторожности и быстрой реакции.

Если раствор для перорального приема некоторое время хранился в холодном месте, в нем могут образоваться кристаллы ввиду частичной временной кристаллизации консерванта. Если далее препарат хранить при комнатной температуре, кристаллы растворяются на протяжении нескольких месяцев. При этом качество лекарственного средства остается высоким.

Читайте также: