Через четырехстороннее отверстие проходит нерв

На задней стенке cavitas axillaris находится треугольное пространство, образованное хирургической шейкой плеча (латерально), m. teres major (снизу) и m. subscapularis (сверху), которое делится вертикально длинной головкой m. triceps на два отверстия.

1. Латеральное, четырехстороннее, foramen quadrilaterum, образованное названными мышцами и костью (в нем проходит a. circumflexa humeri posterior и п. axillaris).

2. Медиальное, трехстороннее, foramen trilaterum (в нем проходит a. circumflexa scapulae), ограниченное только названными мышцами.

Между мышцами, фасциями и костями верхней конечности имеются пространства, каналы и борозды, - в которых залегают сосуды и нервы. Знание их важно для хирургии.

Sulcus n. radialis плечевой кости, будучи покрыт трехглавой мышцей плеча, превращается в канал, canalis humeromuscularis (в нем проходит названный нерв в сопровождении а. и v. profundae brachii).

На передней поверхности плеча, между m. brachialis и краями m. biceps brachii расположены две борозды: sulcus bicipitalis medialis et lateralis. Из них более глубокая медиальная, sulcus bicipitalis medialis, служит ложем для сосудисто-нервного пучка плеча.

Впереди локтевого сустава, в области локтевого сгиба, лежит локтевая ямка, fossa cubitalis, ограниченная m. brachioradialis (латерально) и m. pronator teres (медиально). Дно ямки и верхнюю границу ее образует m. brachialis.

Между мышцами предплечья находятся три борозды:

1. Медиальная, локтевая, sulcus ulnaris: между m. flexor carpi ulnaris (медиально) и m. flexor digitorum superficialis (латерально). В ней проходят локтевой нерв, артерия и вены.

2. Латеральная, лучевая, sulcus radialis: между m. brachioradialis (латерально) и m. flexor carpi radialis (медиально). В ней проходят соименные нерв, артерия и вены.

3. Срединная, sulcus medianus: между m. flexor carpi radialis (латерально) и m. flexor digitorum superficialis (медиально). В ней проходит n. medianus.

В области лучезапястного сустава находятся три канала, получающиеся благодаря наличию здесь retinaculum flexorum. Перекидываясь в виде мостика от eminentia carpi ulnaris к eminentia carpi radialis, он превращает желоб между названными возвышенностями, sulcus carpi, в канал, canalis carpalis, а раздваиваясь в лучевую и локтевую стороны, образует соответственно canalis carpi radialis и canalis carpi unlaris.

В локтевом канале идут локтевые нерв и сосуды, которые продолжаются сюда из sulcus ulnaris предплечья. В canalis carpi radialis лежит сухожилие m. flexor carpi radialis, окруженное синовиальным влагалищем.

Наконец, в canalis carpalis находятся 2 отдельных синовиальных влагалища:
1) для сухожилий mm. flexores digitorum superficialis et profundus и
2) для сухожилия m. flexoris pollicis longus.

Первое vag. synovialis communis mm. flexorum представляет расположенный медиально объемистый мешок, охватывающий 8 сухожилий глубокого и поверхностного сгибателей пальцев. Вверху он выступает на 1 — 2 см проксимальнее retinaculum flexorum, а внизу доходит до середины ладони. Только на стороне мизинца он продолжается вдоль сухожилий сгибающих его длинных мышц, окружая их и достигая вместе с ними основания дистальной фаланги V пальца.

Второе влагалище, vag. tendinis m. flexoris pollicis longi, расположенное латерально, представляет длинный и узкий канал, в котором заключено сухожилие длинного сгибателя большого пальца кисти. Вверху влагалище также выступает на 1—2 см проксимальнее retinaculum flexorum, а внизу продолжается по ходу сухожилия до основания дистальной фаланги I пальца. Остальные 3 пальца имеют отдельные влагалища, vag. synoviales tendinum digitorum (manus), охватывающие сухожилия сгибателей соответствующего пальца.
Эти влагалища простираются от линии пястно-фаланговых сочленений до основания ногтевых фаланг. Следовательно, II—IV пальцы на ладонной стороне имеют изолированные влагалища для сухожилий своих общих сгибателей, а на отрезке, соответствующем дистальным половинам пястных костей, они совсем их лишены.

Vagina synovialis communis mm. flexorum, охватывая сухожилия V пальца, в то же время не окружает со всех сторон сухожилия И —IV пальцев; считают, что оно образует три выпячивания, одно из которых расположено впереди сухожилий поверхностных сгибателей, другое — между ними и сухожилиями глубокого сгибателя, а третье — позади этих сухожилий. Таким образом, локтевое синовиальное влагалище является истинным синовиальным влагалищем только для сухожилий V пальца.

Сухожильные влагалища на ладонной стороне пальцев покрыты плотной фиброзной пластинкой, которая, прирастая к гребешкам по краям фаланг, образует на каждом пальце костно-фиброзный канал, окружающий сухожилия вместе с их влагалищем. Фиброзные стенки канала очень плотны в области тел фалангрвых костей, где они образуют поперечные утолщения, pars annularis vaginae fibrosae. В области суставов они гораздо слабее и подкрепляются наискось перекрещивающимися соединительнотканными пучками, pars cruciformis vaginae fibrosae.
Находящиеся внутри влагалища сухожилия связаны с их стенками посредством тонких брыжеек, mesotendineum, несущих кровеносные сосуды и нервы.

На задней стенке подмышечной полости между мышцами имеются два крупных отверстия, через которые от сосудисто-нервного пучка на заднюю поверхность плеча и лопатки проходят сосуды и нервы. Трехстороннее отверстие образовано сверхуподлопаточной мышцей,снизу - большой круглой мышцей, латерально – длинной головкой трехглавой мышцы. В нем проходит артерия, огибающая лопатку (ветвь подлопаточной а. от подмышечной артерии).

Четырехстороннее отверстие образовано также подлопаточной, большой круглой мышцами и длинной головкой трехглавой м. и хирургической шейкой плеча. В четырехстороннем отверстии проходят подмышечный нерв (из плечевого сплетения) и задняя артерия, огибающая плечевую кость (из подмышечной артерии).

Мышцы плеча, иннервация, борозды.

Мышцы плеча подразделяются на две группы: переднюю и заднюю. Передняя группа – сгибатели плеча и предплечья, это три мышцы – клювовидно-плечевая мышца, двуглавая мышца плеча (длинная и короткая головка) и плечевая мышца. Иннервируются мышечно-кожным нервом (из плечевого сплетения). Задняя группа мышц плеча представлена трехглавой мышцей и локтевой м. Трехглавая м. имеет длинную, латеральную и медиальную головку, задняя группа иннервируется лучевым нервом. Функция – разгибают плечо в плечевом суставе и предплечье в локтевом. В медиальной борозде двуглавой мышцы проходит сосудисто-нервный пучок плеча – срединный нерв, плечевая артерия и вены.

?? Начало и прикрепление двуглавой м.- короткая головка от клювовидного отростка, длинная – от надсуставного бугорка лопатки, прикрепляется к бугристости лучевой кости. Трехглавая м. – длинная головка от подсуставного бугорка лопатки, медиальная и латеральная головки – от задней поверхности плечевой кости, прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости.

Плечемышечный канал, его содержимое.

Канал лучевого нерва или плечемышечный канал располагается между задней поверхностью плечевой кости (бороздой лучевого нерва) и трехглавой мышцей плеча. Верхнее (входное) отверстие канала, находящееся на уровне средней трети плечевой кости ограничено медиальной и латеральной головками трехглавой мышцы. Нижнее (выходное) отверстие канала расположено на латеральной стороне плеча в нижней трети, между плечевой и плечелучевой мышцами. В этом канале проходит лучевой нерв и глубокая артерия плеча.

Мышцы предплечья, иннервация.

Мышцы предплечья делятся на переднюю группу (сгибатели) и заднюю (разгибатели). Мышцы передней группы располагаются в четыре слоя. Первый слой - плечелучевая м, круглый пронатор, лучевой сгибатель запястья, длинная ладонная мышца, локтевой сгибатель запястья. Второй слой – поверхностный сгибатель пальцев, третий слой – глубокий сгибатель пальцев и длинный сгибатель большого пальца кисти, четвертый слой – квадратный пронатор. Иннервация: в основном все мышцы иннервируются срединным нервом, кроме локтевого сгибателя запястья и локтевой стороны глубокого сгибателя пальцев (иннервируются локтевым нервом) и плечелучевая м. – иннервируется лучевым нервом.

Сгибатели в основном начинаются на медиальном надмыщелке плечевой кости, кроме плечелучевой, сгибают кисть и пальцы, пронаторы поворачивают вовнутрь.

Все мышцы задней группы – разгибатели иннервируются лучевым нервом (длин. ветви плечевого сплетения) К поверхностному слою разгибателей относятся лучевой разгибатель запястья (длинный и короткий), локтевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев и разгибатель мизинца. В глубоком слое лежат разгибатель указательного пальца, динный и короткий разгибатели большого пальца кисти и длинная м. отводящая большой палец, а также супинатор. Разгибатели берут начало (многие) от латерального надмыщелка плеча, разгибают кисть и пальцы и супинируют предплечье.

Мышцы кисти (тенар и гипотенар), иннервация.

Мышцы кисти делятся на три группы: м-цы возвышения большого пальца (тенар), мышцы возвышения мизинца (гипотенар) и средняя группа мышц кисти. Мышцы возвышения большого пальца (четыре) – короткая отводящая большой палец кисти, короткий сгибатель б.п.кисти, приводящая б.п.кисти и мышца, противопоставляющая б.п.кисти. Мышцы тенара иннервируются срединным нервом и локтевым (приводящая и глубокая головка короткого сгибателя). Мышцы возвышения мизинца, тоже четыре – короткая ладонная, мышца, отводящая мизинец, короткий сгибатель мизинца, и мышца противопоставляющая мизинец. Мышцы гипотенара иннервируются локтевым нервом.

?? Средняя группа мышц – 4 червеобразные мышцы и межкостные мышцы (3 ладонные и 4 тыльные). 1-я и 2-я червеобразные – срединным нервом, все остальные – локтевым н.

Дата добавления: 2018-11-24 ; просмотров: 1175 ;

На верхней конечности различают области: лопаточная, дельтовидная, подключичная, подмышечная, область плеча (передняя и задняя), локтевая область (передняя и задняя), область предплечья (передняя и задняя), область кисти (область запястья, пястья и пальцев).

Между дельтовидной и большой грудной мышцами находится дельтовидно-грудная борозда (sulcus deltoideopectoralis), в области которой дельтовидная и грудная фасции соединяются друг с другом, в борозде проходит латеральная подкожная вена руки (vena cephalica).

В верхнем отделе борозда переходит в дельтовидно-грудной треугольник (trigonum deltoideopectorale), который ограничен сверху нижней частью ключицы, медиально – большой грудной мышцей, латерально – дельтовидной мышцей.

На коже треугольнику соответствует подключичная ямка (fossa infraclavicularis), или ямка Моренгейма, в глубине которой можно пропальпировать клювовидный отросток лопатки.

В области верхнего края лопатки находится надлопаточное отверстие, образованное вырезкой лопатки и натянутой над ней верхней поперечной связкой лопатки. Это отверстие соединяет область шеи с областью лопатки. Через отверстие проходит надлопаточный нерв, надлопаточные артерия и вена, как правило, проходят над поперечной связкой лопатки.

Подмышечная ямка (fossa axillaris). При отведенной верхней конечности подмышечная область имеет форму ямки, которая после удаления кожи и фасции превращается в полость.

Границы подмышечной ямки:

передняя – складка кожи, соответствующая нижнему краю большой грудной мышцы;

задняя – складка кожи, соответствующая нижнему краю широчайшей мышцы спины;

медиальная – условная линия, соединяющая края указанных мышц на боковой поверхности грудной клетки;

латеральная – условная линия, соединяющая эти же мышцы на внутренней поверхности плеча.

Подмышечная полость (cavitas axillaris) имеет 4 стенки и 2 отверстия (апертуры).

Стенки подмышечной полости:

1) передняя стенка образована большой и малой грудными мышцами и ключично-грудной фасцией (fascia clavipectoralis);

2) задняя стенка образована широчайшей мышцей спины, большой круглой и подлопаточной мышцами;

3) медиальная стенка образована четырьмя первыми ребрами, межреберными мышцами, верхней частью передней зубчатой мышцы;

4) латеральная стенка очень узкая, поскольку передняя и задняя стенки подмышечной полости в латеральном направлении сближаются; ее образует межбугорковая борозда (sulcus intertubercularis) плечевой кости, покрытая двуглавой мышцей плеча и клювовидно-плечевой мышцей.

Отверстия подмышечной полости.

1. Верхнее отверстие (apertura superior), направлено вверх и медиально, ограничено спереди ключицей, сзади – верхним краем лопатки, медиально – первым ребром, соединяет подмышечную полость с основанием шеи, через него проходят кровеносные сосуды и нервы; верхнее отверстие называют также шейно-подмышечным каналом.

2. Нижнее отверстие (apertura inferior) направлено вниз и латерально, соответствует границам подмышечной ямки.

Содержимое подмышечной полости:

• подмышечная артерия (a.axillaris) и ее ветви;

• подмышечная вена (v.axillaris) и ее притоки;

• плечевое сплетение (plexus brachialis) с отходящими от него нервами;

• лимфатические узлы и лимфатические сосуды;

• рыхлая жировая клетчатка;

• в большинстве случаев часть молочной железы;

•кожные ветви II и III межреберного нерва.

Для более точного описания топографии ветвей подмышечной артерии на передней стенке подмышечной полости выделяют три треугольника:

1) ключично-грудной треугольник (trigonum clavipectorale), ограниченный сверху ключицей, снизу – верхним краем малой грудной мышцы;

2) грудной треугольник (trigonum pectorale), соответствует контурам малой грудной мышцы;

3) подгрудной треугольник (trigonum subpectorale) ограничен сверху нижним краем малой грудной мышцы, снизу – нижним краем большой грудной мышцы.

На задней стенке подмышечной полости имеются два отверстия для прохождения кровеносных сосудов и нервов:

1)трехстороннее отверстие (foramen trilaterum) ограничено сверху нижним краем подлопаточной мышцы, снизу – большой круглой мышцей, латерально – длинной головкой трехглавой мышцы;

Через трехстороннее отверстие проходят артерия, окружающая лопатку (a. circumflexa scapulae), и сопровождающие ее одноименные вены;

2) четырехстороннее отверстие (foramen quadrilaterum) ограничено сверху нижним краем подлопаточной мышцы, снизу – большой круглой мышцей, медиально – длинной головкой трехглавой мышцы, латерально – хирургической шейкой плечевой кости;

Через четырехстороннее отверстие проходят подмышечный нерв (n. axillaris), задняя артерия, окружающая плечевую кость (a. circumflexa humeri posterior), и сопровождающие ее одноименные вены.

Сзади верхнюю границу обоих отверстий образует малая круглая мышца.

Топография плеча.

Границами плеча считают вверху-линию, соединяющую на плече нижние края большой грудной и широчайшей мышц спины, внизу-линию, проходящую на два поперечных пальца выше надмыщелков плечевой кости.

Область разделяется на переднюю и заднюю двумя вертикальными линиями, проведенными кверху их надмыщелков.

В передней области плеча по обеим сторонам двуглавой мышцы плеча находятся две борозды:

• медиальная борозда плеча (sulcus bicipitalis medialis);

• латеральная борозда плеча (sulcus bicipitalis lateralis).

Медиальная борозда вверху сообщается с подмышечной полостью, внизу с медиальной передней локтевой бороздой, содержит основной сосудисто-нервный пучок плеча.

В латеральной борозде в нижней трети плеча проецируется лучевой нерв, борозда продолжается в латеральную переднюю локтевую борозду.

На задней поверхности плеча между головками трехглавой мышцы плеча с одной стороны и бороздой лучевого нерва (sulcus nervi radialis) с другой проходит канал лучевого нерва (canalis nervi radialis).

Входное отверстие канала расположено с медиальной стороны на границе верхней и средней третей плеча, оно ограничено сверху нижним краем большой круглой мышцы, латерально – телом плечевой кости, медиально – длинной головкой трехглавой мышцы плеча.

Выходное отверстие канала расположено с латеральной стороны на границе между нижней и средней третями плеча в глубине латеральной передней локтевой борозды.

В канале проходят лучевой нерв (n. radialis) и глубокая артерия плеча (a. profunda brachii).

1. n.axillaris et a. circumflexa scapulae

2. a.circumflexa scapulae

3. a. circumflexa humeri anterior

4. n.axillaris et a. circumflexa humeri posterior

5. n.musculocutaneus et a. circumflexa humeri posterior

647. Через трехстороннее отверстие на задней стенке подмышечной впадины проходит:

1. Артерия, огибающая лопатку

2. Подлопаточная артерия

3. Передняя артерия, огибающая плечевую кость

4. Задняя артерия, огибающая плечевую кость

648. Передний гнойный затек при флегмоне подмышечной впадины располагается в клетчатке между:

1. Грудной стенкой и большой грудной мышцей

2. Малой и большой грудными мышцами

3. Большой грудной мышцей и грудной фасцией

649. Во время операции по поводу флегмоны подмышечной впадины был обнаружен гнойный затек в поддельтовидное клетчаточное пространство, развившийся:

1. Через трехстороннее отверстие по ходу артерии, огибающей лопатку

2. Через четырехстороннее отверстие по ходу подмышечного нерва

3. По ходу сухожилия длинной головки трехглавой мышцы плеча

650. При флегмоне подмышечной впадины гнойный затек в заднем фасциальном ложе плеча развивается по ходу:

1. Длинной головки трехглавой мышцы плеча

2. Клювовидно-плечевой мышцы

3. Лучевого нерва

651. Из медиального пучка плечевого сплетения происходят следующие четыре нерва из перечисленных:

1. Локтевой нерв

3. Латеральная ножка срединного нерва

4. Медиальная ножка срединного нерва

5. Медиальный кожный нерв плеча

6. Медиальный кожный нерв предплечья

7. Мышечно-кожный нерв

8. Подмышечный нерв

652. Из латерального пучка плечевого сплетения происходят следующие два нерва из перечисленных:

1. Локтевой нерв

3. Латеральная ножка срединного нерва

4. Медиальная ножка срединного нерва

5. Медиальный кожный нерв плеча

6. Медиальный кожный нерв предплечья

7. Мышечно-кожный нерв

8. Подмышечный нерв

653. Из заднего пучка плечевого сплетения происходят следующие два нерва из перечисленных:

1. Локтевой нерв

3. Латеральная ножка срединного нерва

4. Медиальная ножка срединного нерва

5. Медиальный кожный нерв плеча

6. Медиальный кожный нерв предплечья

7. Мышечно-кожный нерв

8. Подмышечный нерв

654. Капсула плечевого сустава на плечевой кости прикрепляется:

1. По анатомической шейке плеча

2. На 0,5 см, отступя от края суставного хряща

3. По хирургической шейке плеча

655. Вывихи в плечевом суставе чаще всего происходят в направлении, наименее укрепленном мышцами и костными образованиями, которым является:

656. После вправления вывиха плечевого сустава у больного обнаружены следующие симптомы: нарушение отведения плеча до горизонтального уровня, расстройства кожной чувствительности на латеральной поверхности плеча. Другие движения в плечевом суставе свободны, в том числе и пассивное отведение плеча. Такое осложнение явилось следствием травмирования:

1. Дельтовидной мышцы

2. Лучевого нерва

3. Мышечно-кожного нерва

4. Подмышечного нерва

5. Срединного нерва

657. Подлопаточная синовиальная сумка плечевого сустава заключена между:

1. Надостной и подостной мышцами лопатки

2. Шейкой лопатки и подлопаточной мышцей

3. Подлопаточной мышцей и началом длинной головки трехглавой мышцы плеча

4. Бугорками головки плечевой кости

5. Большим бугорком плечевой кости и дельтовидной мышцей

658. При пункции полости плечевого сустава из передней позиции иглу вводят:

1. Под клювовидный отросток лопатки

2. Под выпуклую часть акромиального отростка лопатки, через толщу дельтовидной мышцы

3. Под передний край акромиального отростка лопатки, между задним краем дельтовидной мышцы и нижним краем надостной мышцы

4. В вершину подмышечной ямки

659. При пункции полости плечевого сустава из задней позиции иглу вводят:

1. Под клювовидный отросток

2. Под выпуклую часть акромиального отростка, через толщу дельтовидной мышцы

3. Под задний край акромиального отростка лопатки, между задним краем дельтовидной мышцы и нижним краем надостной мышцы

4. В вершину подмышечной ямки

660. К плечевому суставу латерально прилежит:

1. Дельтовидная мышца

2. Надостная мышца

3. Подостная мышца

4. Акромиальный отросток лопатки

5. Акромиально-клювовидная связка

661. К плечевому суставу сзади прилежат все мышцы, кроме:

1. Большой круглой

2. Малой круглой

662. К плечевому суставу спереди и медиально прилежат все мышцы, кроме:

3. Короткой головки двуглавой

4. Большой грудной

5. Длинной головки трехглавой

663. Кожа переднемедиальной поверхности плеча иннервируется медиальным кожным нервом плеча, отходящим от:

1. Локтевого нерва

2. Медиального пучка плечевого сплетения

3. Мышечно-кожного нерва

4. Срединного нерва

664. Кожа латеральной поверхности плеча иннервируется латеральным кожным нервом плеча, отходящим от:

1. Латерального пучка плечевого сплетения

2. Лучевого нерва

3. Мышечно-кожного нерва

4. Подмышечного нерва

665. Кожа задней поверхности плеча иннервируется задним кожным нервом плеча, отходящим от:

1. Заднего пучка плечевого сплетения

2. Лучевого нерва

3. Мышечно-кожного нерва

4. Подмышечного нерва

666. В области плеча располагаются следующие два фасциальных ложа из перечисленных:

60. Пункцию подключичной вены осуществляют

А) из подключичного доступа

б) из надключичного доступа

в) из вышеперечисленных доступов

61. Перевязку подключичной артерии чаще всего производят

а) проксимальнее отхождения щитошейного ствола

б) дистальнее щитошейного ствола

в) дистальнее нижней щитовидной артерии

г) проксимальнее реберно-шейного ствола

Д) дистальнее реберно-шейного ствола

62. Капсулу плечевого состава укрепляют

а) плечевая мышца

б) надостная мышца

в) подостная мышца

Г) подлопаточная мышца

д) дельтовидная мышца

63. Подмышечная впадина соединяется с подлопаточной областью посредством

А) четырехстороннего отверстия

б) трехстороннего отверстия

в) четырех- и трехстороннего отверстия

64. Через четырехстороннее отверстие проходят

а) подмышечный нерв

б) кожно-мышечный нерв

В) подмышечный нерв, задняя окружающая плечевую кость артерия и вена

г) подмышечный нерв, передняя окружающая плечевую кость артерия и вена

65. Через трехстороннее отверстие выходит

а) кожно-мышечный нерв

б) глубокая артерия плеча

В) окружающая артерия лопатки

г) подмышечный нерв

д) все вышеперечисленное

66. Капсулу плечевого сустава укрепляют

А) одна связка

г) четыре связки

67. Двуглавую мышцу плеча иннервирует

А) срединный нерв

б) локтевой нерв

г) подмышечный нерв

д) кожно-мышечный нерв

68. Трехглавая мышца плеча иннервируется

а) срединным нервом

б) локтевым нервом

В) лучевым нервом

г) подмышечным нервом

д) кожно-мышечным нервом

69. При плече-лопаточном периартрите и травмах плечевого сустава болевой синдром можно снять блокадой

а) мышечно-кожного нерва

б) надлопаточного нерва со стороны подостной ямки

В) надлопаточного нерва со стороны надостной ямки

г) лучевого нерва на плече

70. Глубокая артерия плеча отходит от плечевой артерии

а) в подмышечной впадине

Б) в верхней трети плеча

в) в средней трети плеча

г) в локтевой ямке

д) на уровне нижнего края широчайшей мышцы спины

71. К коротким ветвям плечевого сплетения относятся все перечисленные нервы, кроме

а) переднего, среднего и заднего надключичных, диафрагмального

Б) тыльного нерва лопатки, длинного грудного нерва, подключичного нерва

в) надлопаточного нерва, переднего грудного

г) подлопаточного, подмышечного нерва

72. К длинным нервам плечевого сплетения относят

а) кожно-мышечный, лучевой нервы

б) локтевой, срединный нервы

в) кожные нервы плеча и предплечья

Г) все перечисленные

73. В мышечно-плечевом канале проходит

а) подмышечный нерв, артерия и вена

Б) лучевой нерв, глубокая артерия плеча, одноименные вены

в) срединный нерв, коллатеральная лучевая артерия и одноименные вены

74. Срединный нерв формируется

а) из медиального пучка плечевого сплетения

Б) медиального и бокового пучка плечевого сплетения

в) бокового и заднего пучка плечевого сплетения

г) заднего и медиального пучка плечевого сплетения

75. Лучевой нерв отходит от пучка плечевого сплетения

А) заднего

г) заднего и бокового

76. Локтевой нерв отходит от пучка плечевого сплетения

А) медиального

77. Локтевой сустав имеет

а) два сочленения

Б) три сочленения

в) четыре сочленения

г) пять сочленений

78. Пункцию локтевого сустава чаще всего осуществляют

а) между локтевым отростком и плечелучевой мышцей

б) между краем трехглавой мышцы и локтевым сгибателем кисти

В) между локтевым отростком и внутренним мыщелком

79. В области локтевого сустава срединный нерв на уровне внутреннего надмыщелка проходит чаще всего

а) на 0.5-1.0 см кнутри от плечевой артерии

Б) у внутреннего края плечевой артерии

в) на 1.5 см кнутри от артерии

г) под плечевой артерией

80. Деление лучевого нерва на поверхностную и глубокую ветви происходит на уровне

а) наружного надмыщелка плечевой кости

б) линии сустава

В) правильно и то, и другое

г) правильного ответа нет

1. Среди травм различных отделов позвоночника повреждения шейного отдела занимают

Б) второе место

г) четвертое место

2. Диагноз перелома зуба второго шейного позвонка устанавливается на основе спондилограммы

а) в передне-задней проекции

б) в боковой (профильной) проекции

в) в аксимальной или полуаксимальной проекции

Г) в передне-задней через открытый рот

д) все правильно

3. При лечении неосложненного перелома шейных позвонков применяется все перечисленное, кроме

а) скелетного вытяжения за кости черепа

б) вытяжения за голову посредством петли Глиссона

в) применения стандартного головодержателя

Г) использования шины Еланского для фиксации головы и шеи

д) применения торакокраниальной гипсовой повязки или воротника Шанца

4. При лечении переломов шейных позвонков, осложненных повреждением спинного мозга, применяется

А) ляминэктомия

Б) корпоротомия с ревизией дурального мешка

в) рассечение передней продольной и выйной связки

г) резекция суставных отростков позвонков

д) все правильно

5. Восстановление трудоспособности при неосложненном компрессионном переломе 6-го шейного позвонка у человека, занимающегося тяжелым физическим трудом, составляет

Д) 5-6 месяцев

6. Если вывих произошел между 6-м и 7-м шейным позвонками, то вывихнутым позвонком считается

А) 6-й позвонок

д) 6-й и 5-й позвонки

7. Срок нетрудоспособности при неосложненном компрессионном переломе 10-го грудного позвонка со снижением высоты его тела менее 1/3 у человека тяжелого физического труда, составляет

Г) 6-8 месяцев

д) 10 и более месяцев

8. При лечении неосложненных переломов грудного отдела позвоночника применяются все перечисленные методы, кроме

а) одномоментной реклинации с наложением гипсового корсета

б) наложения гипсового корсета без реклинации

в) постепенной реклинации на щите Каплана-Антонова

г) вытяжения на наклонной плоскости с созданием мышечного корсета

Д) скелетного вытяжения за таз и конечности

9. При консервативном лечении неосложненных переломов грудного отдела позвоночника чаще всего применяются

Топография сосудов и нервов

0 из 26 заданий окончено

ТЕСТЫ ПО АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА ДЛЯ СТУДЕНТОВ ЛЕЧЕБНОГО

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Правильных ответов: 0 из 26

Вы набрали 0 из 0 баллов ( 0 )

Нет рубрики 0%

С ответом
С отметкой о просмотре

717-1. Соотнесите структуры, проходящие через верхнюю глазничную щель в её латеральной части:

верхняя глазная вена, слезный нерв, лобный нерв, блоковый нерв
носослезный нерв, отводящий нерв, верхняя и нижняя ветви глазодвигательного нерва

717-2. Соотнесите структуры, проходящие через верхнюю глазничную щель в её медиальной части:

верхняя глазная вена, слезный нерв, лобный нерв, блоковый нерв
носослезный нерв, отводящий нерв, верхняя и нижняя ветви глазодвигательного нерва

718. Укажите анатомические образования, проходящие через остистое отверстие.

менингеальная добавочная ветвь (артерия)
задняя менингеальная артерия
средняя менингеальная артерия
менингеальная ветвь (нерв)

719. Укажите сосуды и нервы, проходящие через верхнюю глазничную щель.

глазной нерв
скуловой нерв
верхняя глазная вена
глазная артерия
блоковый нерв

720. Укажите нервы и кровеносные сосуды, которые проходят через нижнюю глазничную щель.

глазничные ветви крылонёбного узла
нижняя глазная вена
глазная артерия
скуловой нерв
отводящий нерв

721. Укажите нервы и кровеносные сосуды, проходящие через шилососцевидное отверстие.

языкоглоточный нерв
ветвь задней ушной артерии
лицевой нерв
ветвь затылочной артерии

722. Укажите нервы, проходящие через внутренний слуховой проход.

лицевой нерв
преддверно-улитковый нерв
ушная ветвь блуждающего нерва
барабанный нерв

723. Какие анатомические образования проходят через мышечно-трубный канал?

барабанная струна
мышца, напрягающая барабанную перепонку
стременная мышца
слуховая труба

724. Какие анатомические образования проходят через сонный канал?

внутренняя сонная артерия
передняя барабанная артерия
барабанный нерв
сонно-барабанные нервы

725. Укажите нервы и кровеносные сосуды, проходящие через каменисто-барабанную щель височной кости.

барабанная струна
ушная ветвь блуждающего нерва
нижняя барабанная артерия
передняя барабанная артерия

726. Укажите сосуды и нервы слизистой оболочки полости носа.

клиновидно-небная артерия
глазная артерия
латеральные и медиальные верхние задние носовые нервы крылонебного узла
задние нижние носовые ветви заднего решетчатого нерва
задние нижние носовые ветви большого небного нерва
латеральные и медиальные верхние задние носовые нервы переднего решетчатого нерва

727. Укажите нервы, участвующие в иннервации языка.

барабанная струна
нижний альвеолярный нерв
верхний гортанный нерв
подъязычный нерв

728. Какие структуры проходят через четырехстороннее отверстие?

артерия, огибающая лопатку
задняя артерия, огибающая плечевую кость
подмышечный нерв
передняя артерия, огибающая плечевую кость
грудоспинная артерия

729. Какие структуры проходят через трехстороннее отверстие?

артерия, огибающая лопатку
задняя артерия, огибающая плечевую кость
подмышечный нерв
передняя артерия, огибающая плечевую кость
грудоспинная артерия

730. Укажите сосуды и нервы, которые проходят через плечемышечный канал.

мышечно-кожный нерв
глубокая артерия плеча
верхняя локтевая коллатеральная артерия
лучевой нерв

731. Какие сосуды и нервы залегают в медиальной борозде плеча?

срединный нерв
мышечно-кожный нерв
локтевой нерв
плечевая вена
лучевой нерв

732. Какие сосуды и нервы залегают в локтевой борозде предплечья?

латеральная подкожная вена руки
локтевая вена
поверхностная ветвь лучевого нерва
локтевой нерв

733. Какие сосуды и нервы проходят через подгрушевидное отверстие?

нижний ягодичный нерв
седалищный нерв
нижняя ягодичная вена
половой нерв
нижняя прямокишечная артерия

734. Какие структуры проходят через сосудистую лакуну?

бедренный нерв
бедренная артерия
бедренная вена

735. В сосудистой лакуне наиболее медиальное положение занимает:

бедренная артерия
бедренная вена
паховый лимфатический узел

736. Укажите анатомические структуры, проходящие в голеностопном канале.

передняя большеберцовая артерия
большеберцовый нерв
задняя большеберцовая артерия
глубокий малоберцовый нерв
малоберцовая артерия

737. Укажите структуры, которые проходят через приводящий канал.

медиальная верхняя коленная артерия
бедренная вена
бедренный нерв
подкожный нерв

738. Какие структуры проходят через нижний мышечно-малоберцовый канал?

большеберцовый нерв
общий малоберцовый нерв
передняя большеберцовая артерия
малоберцовая артерия

739. Укажите структуры, которые проходят через верхний мышечно-малоберцовый канал.

поверхностный малоберцовый нерв
глубокий малоберцовый нерв
медиальная нижняя коленная артерия
малоберцовая артерия

740. Укажите нервы, обеспечивающие иннервацию молочной железы у женщин.

IV, V, VI латеральные ветви межреберных нервов
IV, V, VI передние ветви межреберных нервов
II, III, IV латеральные ветви межреберных нервов
II, III, IV передние ветви межреберных нервов

741. Укажите, какие сосуды и нервы следуют позади латеральной лодыжки?

большая подкожная вена
малая подкожная вена
подкожный нерв
икроножный нерв

Сайт создан для студентов и курсантов мед. вузов. Некоторые представленные материалы и иллюстрации носят сугубо профессиональный характер и не рассчитаны на общих пользователей!

Читайте также: