Что делать при защемлении седалищного нерва при грудном вскармливании

Во время беременности и родов спина женщины испытывает повышенные нагрузки, особенно страдает поясничный отдел. И часто радужное событие – появления малыша – омрачается приступом боли в этой области. Почему возникает защемление седалищного нерва, какие симптомы недуга и как с этим бороться?

Почему болит седалищный нерв после родов

Седалищный нерв – один из самых мощных в организме человека. Он начинается в пояснично-крестцовой области, проходит по стенкам таза и продолжается по всей длине конечности вплоть до большого пальца ноги. Такая анатомия объясняет многообразие клинической картины.

Чаще всего это случается в следующих местах:

При выходе нервных корешков из позвоночного стола (из-за грыжа, опухоли, варикоза рядом расположенных сосудов и т.д.).
В области грушевидного отверстия в малом тазу. Здесь находится одноименная мышца, а между ее волокнами проходит нерв.

Защемление может происходить в любом возрасте, в том числе у женщин во время беременности и после родов. Ведь в это время позвоночник испытывает большие нагрузки, особенно при крупном плоде, двойне и т.п.

А здесь подробнее о заболеваниях после родов.

Основные причины болей по ходу седалищного нерва после родов следующие:

Грыжа позвоночника, которая образуется в результате разрушения хряща либо его смещении в какую-то сторону. Часто до беременности девушка может даже не подозревать о ней, но при возросшей нагрузке она дают о себе знать.
Травмы позвоночника. Даже если они были в детстве или не приносили до этого момента никакого беспокойства.
Остеохондроз позвоночника с выраженными костными изменениями. При этом может суживаться выходное отверстие, в котором проходит седалищный нерв, что вызовет боли.
Физические нагрузки после родов, даже пеленание в неудобных положениях, кормление могут спровоцировать обострение.
Чрезмерное охлаждение поясничной или крестцовой области могут привести к воспалению седалищного нерва.
Тяжелые роды, особенно с крупным плодом или с применением вакуум-экстракции, акушерских щипцов и т.п.
Если девушка имеет сахарный диабет (как правило, первого типа), заболевания нервной системы (рассеянный склероз) или сосудов.
Лишний вес, который молодая мама может набрать во время беременности, будет создавать дополнительное давление на позвоночный столб и способствовать прогрессированию остеохондроза.
Реже можно встретиться с туберкулезом позвоночника, опухолями в крестцово-поясничной области, различными инфекционными заболеваниями, которые могут давать воспаление нерва как осложнение.

Симптомы защемления седалищного нерва

Первые сигналы наличия проблемы с седалищным нервом могут появляться у девушки еще до беременности или во время вынашивания. Это ноющие боли в пояснично-крестцовой области, которые могут отдавать в ягодицы и ногу на стороне поражения. Также в этих зонах может появляться чувство жжения, нарушение чувствительности. Как правило, симптомы не интенсивные и проходят самостоятельно.

Впоследствии отмечаются следующие признаки:

Осложнения защемленного нерва и необходимость обращения к врачу

Несмотря на то, что состояние острое и приносит немало беспокойств женщине, при своевременном лечении и устранении провоцирующих факторов никаких осложнений не развивается. Но игнорирование проблемы приведет к усугублению состояния межпозвоночных дисков (если это остеохондроз), а это влечет значительное усугубление всех симптомов заболевания.

В итоге боли могут не сниматься даже наркотическими препаратами. Единственное спасение в подобных ситуациях – хирургическое вмешательство.

Если же боли в седалищном нерве вызваны другими причинами (опухоль, инфекционная болезнь и т.п.), это еще быстрее приведет к более серьезным проявлениям недуга, прогрессированию основного заболевания.

В следующих ситуациях необходимо обратиться к врачу по возможности быстро:

Смотрите на видео о защемлении нерва:

К какому врачу обратиться при защемлении после родов

Невролог – это основной специалист, который занимается проблемами защемления нервов и всех состояний, связанных с этим. Но иногда симптомы недуга не настолько яркие, что женщина сразу понимает, к кому ей следует обратиться. Например, если это тянущие боли в пояснице и крестце, обязательно необходима консультация гинеколога для исключения заболеваний органов малого таза.

Таким образом, можно обратиться к следующим специалистам при подозрении на защемление седалищного нерва:

неврологу,
терапевту,
врачу общей практики,
хирургу,
гинекологу (для исключения других проблем).

При необходимости каждый из представленных врачей сможет отправить к более узкому специалисту и рекомендовать необходимое обследование.

Диагностика защемленного седалищного нерва

Комплекс диагностических процедур достаточно обширный. Из наиболее информативных и общепринятых можно выделить следующие:

В случае подозрения на другую патологию необходимо дополнительное обследование, часто это ультразвуковое исследование органов малого таза, общий анализ крови, мочи и т.п.

Лечение защемленного нерва после родов

Лечение данного состояния будет лишь тогда эффективным, когда установлена истинная причина.

Самое важное в подобных ситуациях – снять болевой синдром. Для этого применяется ряд лекарственных препаратов. Выбор зависит от степени выраженности боли. Основные следующие:

нестероидные противовоспалительные (Кетонов, Индометацин, Ибупрофен и другие);
спазмолитические средства (например, Папаверин и его аналоги), анальгетики (Анальгин и т.п.);
наркотические обезболивающие (Морфин, Трамадол и т.д.), если приступы не снимаются;
иногда используется эпидуральная анестезия.

Эффективный способ борьбы с болью – проведение блокад с несколькими препаратами. При этом врач с помощью тонкой иглы подходит непосредственно к зоне ущемления и вводит лекарства. Так можно избавиться от приступов на несколько недель, месяцев или даже навсегда.

В комплексном лечении используются также следующие группы препаратов:

Миорелаксанты, например, Мидокалм. Они очень эффективны, если боли вызваны именно спазмом мышц, в частности грушевидной.
Венотоники снимают отек тканей и нормализуют кровоток в венозных сплетениях вокруг нервных окончаний. Это Флебодиа, Детралекс и т.п.
Витаминные препараты, особенно группа В, Д, микроэлемент кальций.
Иногда назначаются хондропротекторы для восстановления межпозвоночного хряща. Это Афлутоп, Хондромикс и другие.
Можно использовать различные согревающие мази, гели. Например, на основе жгучего перца, Финалгон, Випросал и другие.

В острый период не рекомендуется проводить какие-то упражнения. Так можно еще больше усугубить положение, способствуя смещению дисков и т.д.

Курс обычно достаточно продолжительный, не менее 10 сеансов. Зоны для массажа следует выбирать с учетом симптомов, чаще всего это спина, нижние конечности.

Полезно проводить баночный массаж, а также лежать на коврике Кузнецова или других подобных изделиях.

Мануальные терапевты – специалисты, которые занимаются всей патологией костно-мышечной системы. Поэтому если ущемления седалищного нерва вызвано не опухолевыми и не инфекционными причинами, они могут в значительной степени улучшить состояние женщины.

Суть процедур, которые выполняет мануальный терапевт, сводится к приемам по нормализации положения костей, позвонков и дисков между ними. В том числе сюда включается массаж пораженных областей.

Мануальные терапевты могут заняться лечением как в острый период, так и во время ремиссии.

Профилактика защемления нерва при беременности и после родов

Всем девушкам, даже если они никогда не имели подобных проблем, следует во время беременности и после родов проводить профилактику защемления нервных окончаний. А если ранее наблюдались какие-то изменения, то заняться этим вопросом следует вплотную.

Основные рекомендации следующие:

Как во время беременности, так и после родов девушке следует соблюдать активность. Это залог здоровой спины.
Необходимо контролировать массу тела, стараясь приблизить ее к норме.
Во время вынашивания полезно заниматься йогой, дыхательной гимнастикой. Это поможет предотвратить мышечный спазм и во время родов.
Полезно носить поддерживающий пояс со второго-третьего триместра для снятия нагрузки со спины.
Пеленать малыша, выбирать позиции для кормления следует так, чтобы это было комфортно для мамы.
Лучше приобрести ортопедический матрас для сна.
Девушке не следует поднимать тяжести.
Необходимо стараться не переохлаждать зону поясницы и крестца.

А здесь подробнее о головной боли после родов.

Защемление седалищного нерва – очень частая патология, которая может возникать у девушек после родов. Повышенная нагрузка на спину, не до конца устроенный и комфортный быт, малая подвижность и многие другие факторы провоцируют появление подобных проблем.

В 99% случаев яркая клиническая картина заболевания проявляется после родов. . Сдавление седалищного нерва. Инфекционные процессы костей, такие как остеомиелит, туберкулез и т.д.

Заболевания после родов. . Вынашивание ребенка и его рождение в большинстве случаев приводят к обострению различных заболеваний, имеющихся у женщины.

Заболевания после родов. . Что можно/нельзя после родов. Основные причины, почему болит спина после родов. Боли в спине – одна из наиболее частых причин обращения к врачам различных специальностей.

Часто женщины отмечают, что болит грудь после родов, но не знают причин и способов устранения неприятных симптомов. А порою даже незначительные проявления могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Какое обезболивающее можно при кормлении грудью?

Похоже защимила седалищный нерв — больно и ходить и лежать :(((

38 Ответов

Я от головной боли пью треть младенческой дозы детского нурофена в сиропе. И в беременность им спасалась. Парадокс, но помогает. 👍

Вам просто к остеопату или мануалу, или на иглоукалывание надо.

Я бы к врачу сходила! Помнится была в такой ситуации — мне сначала дали список всего — а потом когда я напомнила что кормлю грудью все отняли и сказали пить только тейлинол!

Сразу к остеопату? А иглоукалыванието зачем так сразу?

Простите, но к остеопату или хорошему массажисту нужно именно сразу! Чем дольше ждете, тем сложнее будет выпрямляться, к сожалению. Говорю из опыта, у меня такая напасть случалась уже два раза, и если после первой меня распрямили и я почти сразу пошла, то во второй раз я мучилась все новогодние праздники и чуть-чуть до… Боль снимать еще можно прикладывая холод кабельному месту на несколько секунд с перерывами.

Анна, у вас именно в ноге было?

@ Svetlana , отдавало в ногу, прошивало током при ходьбе и сидении. Хотя проблема, как сказал массажист, началась с поясницы. Неловко повернулась, в руках был ребенок, и все.

Ой, ужас( то есть не ждать и не надеяться, что к утру пройдет?(

Я ждала, и дождалась 😒 нурофен, кстати, пробовала — две таблетки за раз, но не помогло. Помог расходиться муж — под диктовку массажиста по телефону нажимал точки мне на спине и ногах. Новый год был веселым 😃

И еще, только чур не кидаться помидорами — помогает ползание на четвереньках. Кроме шуток.

Иголки при кормлении грудью обычно не делают, как и при беременности

Делают иголки при гв. Мне невролог назначал. Болела спина, курс рефлексотерапии помог.

но вообще, если не пройдет через пару дней, идите к неврологу, возможно, понадобится блокада.

Ибупрофен и нурофен можно

И мазь Траумель гомеопатическая может помочь

Так — ну а чтобы точно понять что это — узи надо сделать так ведь или остеопаты сами на дому все определяют?

Лучше мрт сделать. А потом уже к остеопату или массажисту. Не хочу вас пугать, но лучше без снимков ничего не делать.

узи больше по мягким тканям, как и кт.

У меня остеопат без узи все определял, но на дом не ездил

А пока можно мазью Траумель, как выше уже написали.

А этой траумель мазью можно мазать то пока не определила что на самом деле?

Я этого траумеля не понимаю — гомеопатия для кожи, как помню, улучшатор кожных покровов. Причем тут обезболивающее.

(Я бы хряпнула кетонал)

У меня такое было и во втором триместре беременности, и уже после, буквально на прошлой неделе! Я мазала Траумелем жирненько, и помогло! Боль была жуткая, спать не могла! Еще нужно полежать на полу ровненько и растянуться!

Траумель вообще чудо-мазь. Я ушибла спину в пятницу, не могла ходить/сидеть/лежать. Вчера уже не корчилась от боли, даже присесть и взять ребенка могла.

А может без экспериментов, к врачу сразу?

Мамы, спасибо вам громкое за ответы/комментарии/советы!! Все верно, лучше сначала к врачу — куда уже сегодня и быстренькое с’ездила — отправили на МРТ дабы исключить воспаление тазобедренного сустава (пока подозрение на растяжение связки или сухожилия)- сделаю на неделе — расскажу что и как:)))

И да — обезболивающее невролог сказала парацитамол — хотя и хряпнула вчера нурофен:)

Не знаю почему у врачей такое отношение, но его нужно иметь ввиду, что многие по каким-то собственным соображениям не назначают вполне допустмых лекарств.

Ольга, да, мне невролог именно из-за лактации рентген и не назначила, а только МРТ. И сразу сказала, что список если что лекарств будет ограничен, но сказала рано об этом говорить — может все и обойдется 🙂

Опасность защемления

Основной принцип борьбы с заболеванием в этот период состоит в профессиональном лечении патологии с непременным условием – не навредить при этом плоду. Лечение должно проводиться осторожно, с использованием и подбором таких медикаментозных препаратов, которые способны максимально уменьшить последствия своего воздействия, на развитие будущего ребенка.

Защемление седалищного нерва у беременных случается, как правило, во второй половине беременности, в начале 3-го триместра. Последствия защемления могут оказаться весьма неприятными и заключаться в следующих проявлениях:

искривление позвоночника;
невралгия;
онемение конечностей.

Только своевременное правильное лечение поможет избежать осложнений и успешно справиться с недугом.

В этом видео эксперт покажет несколько эффективных упражнений для профилактики боли в пояснице и области таза при беременности.

Причины и симптомы

Первые сигналы – ноющие боли в пояснице – могут появиться у девушки еще до зачатия. Они, как правило, проходят самостоятельно и не привлекают особого внимания. Поэтому еще до планирования беременности следует обращать должное внимание на здоровье своего организма, вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек и систематически посещать врача-гинеколога.

Причины защемления седалищного нерва при беременности, которые приводят к развитию патологии:

увеличением нагрузки на позвоночник и крестцовый отдел;
смещение центра тяжести;
излишний вес (увеличение размера и веса матки, которая давит на седалищный нерв);
крупный плод или двойня;
сопутствующие заболевания (сахарный диабет, различные инфекционные болезни, травмы позвоночника);
перенесенный ранее остеохондроз или позвоночная грыжа;
сложные роды с применением вакуума или акушерских щипцов;
чрезмерное переохлаждение пояснично-крестцового отдела.

Симптомами ущемления седалищного нерва во время беременности могут быть:

боль в крестцово-поясничном отделе, которая переходит на ягодицу и спускается по ноге, приступы боли проходят через некоторое время и усиливаются при движении;
чувство онемения, легкое покалывание конечности (характерно, что процесс патологии является односторонним, болеть может одна пораженная сторона туловища);
пациенты жалуются на недомогание, бессонницу;
неконтролируемое мочеиспускание и дефекация (бывает крайне редко и только в тяжелых случаях, требующих обязательной госпитализации).

Защемление при беременности

Часто врачам приходится отвечать на вопрос, почему при беременности болит седалищный нерв и как избавиться от боли. Причиной ишиаса является давление плода на матку, что приводит к смещению внутренних органов и сдавлению нерва. Проблема уйдет самостоятельно после рождения ребенка. Традиционными методами обезболивания тоже нельзя воспользоваться, т. к. известно пагубное последствие лекарств на развитие плода. Что же советуют врачи в данном случае? Путь к решению состоит в следующем:

мануальная терапия и массаж;
специальные упражнения для беременных помогут укрепить мышцы спины, комплексы лечебной гимнастики разрабатываются специалистами для ранних и поздних сроков беременности;
ношение бандажа значительно уменьшает нагрузку и давление на седалищный нерв;
на ранних сроках беременности показаны солевые ванны (наберите в ванну теплую воду и растворите в ней 1–2 кг соли, принимать солевые ванны можно только в первый триместр беременности);
разрешается применять теплые компрессы на поясничную область;
врачи рекомендуют больше гулять на свежем воздухе;
отказаться от высоких каблуков;
не поднимать тяжести;
заниматься йогой и плаваньем;
необходимо контролировать свой вес;
в качестве лечения применяются физиотерапевтические процедуры для снятия неприятных болевых синдромов (если они малоэффективны, только врач принимает решение по назначению тех или иных медикаментов в каждом конкретном случае);
ни в коем случае не принимать лекарственные препараты без назначения врача.

Защемление при родах

Ишиас во время родов может возникнуть по следующим причинам:

спазм мышц при потугах;
вследствие расхождения тазовых костей во время родов, которые после возвращаются в первоначальное положение, и могут при этом защемить нерв;
послеродовая травма;
наличие сопутствующей грыжи или протрузии;
смещение позвонковых дисков во время родов;
молодой матери, прежде чем пеленать и кормить малыша во время грудного вскармливания, следует тщательно выбирать удобную позу, чтобы не спровоцировать обострения.

В послеродовой период, кроме болевого симптома, женщина испытывает неудобства при наклоне туловища вперед и возвращении в исходное положение, что создает дополнительную сложность во время ухода за малышом. В случае если эта патология не проходит в течение 2–3 недель, следует срочно обращаться к специалисту.

Что делать

Что же следует делать, когда при беременности защемило седалищный нерв, спросите вы? Традиционные методы лечения заключаются в следующих этапах:

Обезболивающие блокады с несколькими препаратами в виде инъекций помогут быстро снять болевой синдром.
Лечебный массаж снимет мышечное напряжение, но проводиться эта процедура должна только в специальных медицинских кабинетах опытными врачами-специалистами.
Обезболивающие мази, свечи, кремы для наружного применения.
Хондропротекторы.
Витамин Е.
Физиотерапевтические процедуры.

Лечить данную патологию следует под пристальным вниманием врача гинеколога и невролога.

Как минимизировать риск

Врачи советуют следующее:

носить бандаж, особенно на поздних сроках беременности, это существенно снизит нагрузку на мышцы спины;
каждый день по несколько раз на 10–15 минут принимать специальную коленно-локтевую позу;
носить удобную обувь на низком каблуке;
выполнять комплекс гимнастики, предписанный врачом-инструктором;
полностью отказаться от вредных привычек;
больше находиться на свежем воздухе;
позаботиться о правильной постели (ортопедический матрас и удобная подушка);
выполнять режим дня со сменой работы и отдыха.

Но, прежде всего, следить за здоровьем. Это значит уделять внимание осанке, вовремя реагировать на первые тревожные симптомы, долечивать и заниматься профилактикой патологий, связанных с позвоночником.

Болевые ощущения в крестцовом районе спины беспокоят женщину на последних неделях беременности достаточно часто.

Увеличивающийся размер живота, обусловленный находящийся внутри маткой с плодом, провоцирует сдавление не только внутренних органов, но и нервных окончаний, располагающихся в малом тазу и спускающихся затем по ходу нижних конечностей.

Седалищный нерв имеет наибольшую протяженность в человеческом организме, а потому его защемление нередко встречается в практике специалиста неврологического профиля. После родов защемление седалищного нерва возникает также достаточно часто.

Патология, локализующаяся в крестцовом отделе позвоночного столба, обусловленная воспалительными явлениями в районе поврежденного по каким-либо причинам нервного окончания, и характеризующаяся выраженными болевыми ощущениями, располагающимися на всем протяжении нижних конечностей, называется специалистами ущемлением седалищного нерва.

Первопричины и провоцирующие факторы

Указанная патология достаточно болезненная и доставляет массу других неприятных ощущений. Возникает она, как правило, в возрасте после двадцати лет. На будущую мать в этот промежуток времени ложится двойная нагрузка, как физическая, так и психоэмоциональная.

Поэтому защитные барьеры организма снижаются. Момент родов также налагает свои нагрузки – женщина страдает от боли, чрезмерного напряжения. Как результат: ущемление седалищного нерва.

Основные причины и факторы, из-за которых защемляет седалищный нерв после родов:

Выраженный мышечный спазм в момент потуг.
Расхождение тазовых костей женщины в процессе физиологической родовой деятельности.
Достаточно крупные размеры ребенка, обусловливающие родовые травмы матери, в том числе и ущемление нерва.
Защемляет седалищный нерв после родов и в результате изначального наличия протрузий и грыжевых деструкций позвоночника .
Смещение поясничных дисков в родах.
Излишние показатели веса тела.

Роды при защемлении седалищного нерва протекают без выраженных осложнений. Болевые ощущения при ишиасе во время родов более выраженные, но их списывают на саму родовую деятельность.

Симптоматика

Если у женщины после родов защемило седалищный нерв, ее беспокоят следующие симптомы:

Все перечисленные симптомы могут проявляться отдельно либо комбинироваться друг с другом. Для того чтобы процесс не приобрел хронический характер , следует сразу же обратиться к специалисту.

Тактика лечения

При обращении женщины с характерной картиной ущемления нерва после родов, специалист обязательно для определения адекватной тактики, как лечить патологию, должен знать, как протекали сами роды, были ли осложнения.

Также могут потребоваться и дополнительные инструментальные методы обследования, в частности, рентгенография поясничной области позвоночника. По мере возможности потребуется КТ либо МРТ.

Лечение строится на комплексном подходе:

Наружное растирание области локализации болевых проявлений разнообразными согревающими мазями – их перечень достаточно широк. Наиболее подходящий вариант подскажет специалист, с учетом индивидуальной восприимчивости женщины к лекарственным средствам и степени выраженности болевого синдрома.
Прием противовоспалительных средств и анальгетиков вовнутрь строго ограничен, так как большая их часть способна проникать с молоком женщины в организм крохи. Если же клиническая картина требует обязательно включения их в комплекс лечения, вскармливание ребенка грудью придется прекратить.
Широко применяется методика физиопроцедур : магнитотерапия, разнообразные токи.
Мануальная терапия поможет справиться с болевыми ощущениями, если первопричина заключалась в деструктивных состояниях элементов позвоночника.
Массаж – превосходно освобождает ущемленный нервный корешок, улучшает приток крови к месту воспаления, а также расслабляет мышечный спазм.
Лечебная физкультура – наиболее эффективный метод борьбы с болевыми ощущениями. Умеренные физические нагрузки всегда благотворно действуют на организм.
Акупунктура – один из нетрадиционных методов воздействия на участок болевых ощущений.

Защемление седалищного нерва после родов требует внимательного отношения к себе и комплексного подхода к тактике лечения. Высококвалифицированный специалист способен справиться с патологией в сжатые сроки.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)

В процессе беременности женский организм испытывает большие нагрузки. В первую очередь это отражается на состоянии позвоночного столба, так как значительно возрастает вес, который женщина носит на себе круглосуточно. Поэтому на поздних сроках нередки такие осложнения, как защемления нервных окончаний и связанные с этим болевые ощущения.

Седалищный нерв подвергается ущемлению довольно часто, поскольку именно на тазовую область приходится наибольшая нагрузка. Специфика лечения во время вынашивания ребенка заключается в том, что уменьшить напряжение в седалищной области не представляется возможным, а многие методы не применимы ввиду вероятного вреда для развивающегося плода.

Защемление седалищного нерва при беременности

Возрастание риска сдавливания седалищного нерва, входящего в состав крестцового сплетения, обусловлено значительным увеличением размеров и массы матки, отчего находящиеся рядом органы вынуждены сдвигаться в стороны. Все это давит на сосудистую сеть таза и расположенные там нервные окончания. Сдавливание и нарушение кровоснабжения приводит к воспалению и расстройству иннервации, которое может проявляться в том числе и болевым синдромом.

Важно: кроме того, причиной ишиаса может стать межпозвонковая грыжа. Это довольно серьезное заболевание, требующее комплексного лечения. Поэтому в случае возникновения симптомов болезни необходимо безотлагательно обратиться к специалисту.

Симптомы

В случае воспаления седалищного нерва наблюдаются следующие симптомы:

болезненность по ходу седалищного нерва, то есть она может ощущаться от поясницы до ступни;
боль может быть как постоянной, так и периодически возникающей;
характер болей – резкий стреляющий или жгучий;
нарушение иннервации конечности на пораженной стороне, проявляющееся онемением, покалыванием и слабостью;
расстройство двигательной активности на стороне поражения.

Важно: во время подготовки к родам следует еще более внимательно отнестись к своему состоянию, поэтому при возникновении болезненных симптомов важно провести своевременную диагностику и начать подходящие лечение.

Причины воспаления и лечение у женщины

Основной упор при лечении защемления седалищного нерва у беременных делают на немедикаментозные методы: массаж, гимнастику, рефлексотерапию и другие. Однако в некоторых случаях без лекарственных средств бывает не обойтись, например, при сильно выраженном болевом синдроме. Тогда важно подбирать терапию с учетом состояния женщины, чтобы не навредить ребенку.

Если будущей матери требуется именно традиционное воздействие, следует знать, какие препараты можно применять и в каких случаях. Системно действующие нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВС) при беременности противопоказаны, поэтому в основном применяются местные обезболивающие.

В качестве местнодействующей терапии беременным прописывают различные мази, гели и свечи. Особенностью таких лекарств является то, что они действуют направленно и не распространяются по всему организму, а следовательно, не способны навредить плоду.

Мази и гели для избавления от боли при защемлении у беременных подразделяются на местнораздражающие и хондропротекторы:

местнораздражающие препараты действуют за счет разогревания области, на которую они наносятся, вследствие чего улучшается кровоснабжение больного места (Финалгон, Капсикам и другие);
хондропротекторные средства улучшают состояние хрящей и связок, за счет чего могут способствовать восстановлению поврежденных структур (Терафлекс, Хондроксид и прочие).

Кроме этого, применяются и обезболивающие препараты в форме свечей, которые применяют ректально. Таким образом при беременности прописывается, например, Диклофенак.

Блокады местноанестезирующими препаратами назначаются будущим мамам в исключительных случаях, при сильно выраженной болезненности. При этом достигается противовоспалительный эффект и снятие мышечного спазма.

Блокады может проводить только врач. Он вводит в место ущемления растворы местных обезболивающих: Новокаина, Лидокаина, Дипроспана и т. д. Иногда назначается сочетательная блокада, когда вводят сразу несколько лекарственных средств, например, Новокаин (или Лидокаин) в сочетании с Диклофенаком для обеспечения противовоспалительного эффекта.

Важно: ни в коем случае нельзя осуществлять такие действия самостоятельно. Только врач может назначить его, предварительно взвесив все риски и необходимость применения таких препаратов.

Массаж при ишиасе у беременных включает воздействие не только на место поражения, но и на всю область протяжения седалищного нерва: крестец, ягодичные мышцы, бедра, голени и ступни. Курс такого массажа продолжается около 10 – 15 сеансов.

Важно: массаж может спровоцировать повышение маточного тонуса, поэтому и назначение, и сам массаж должен проводить только врач.

Важно: при усилении болей при проведении терапии или появлении новых симптомов воздействие прекращают немедленно.

Гимнастика в принципе полезна для беременных, поскольку женщина во время вынашивания, особенно на поздних сроках, менее подвижна, а гиподинамия пагубно сказывается на состоянии всего организма. Примеры рекомендуемых упражнений:

Из позы на четвереньках поднимать таз, выгибая поясницу кверху, задерживаться в таком положении по 1 минуте, повторять 10 раз;
Из положения стоя с широко расставленными ногами выгибать поясницу назад, отставляя таз (упражнение аналогично предыдущему, только из другого исходного положения), удерживать такое положение в течение 1 минуты, повторять 10 раз;
Растяжка задних мышц бедра: из положения стоя поместить одну ногу перед собой на небольшое возвышение и медленно наклоняться к ней, задержаться в таком положении на 1 минуту, повторить 10 наклонов на каждую ногу.

Справка: при правильном выполнении гимнастические упражнения – еще и самый безопасный способ лечения ишиаса при вынашивании ребенка.

Йога помогает расслабить все мышцы и связки, что, безусловно, благотворно отражается на состоянии будущей матери. Кроме того, подобная практика полезна для психологического здоровья, так как способствует общему расслаблению благодаря сочетанию с дыхательными практиками. При ишиасе у беременных рекомендуется выполнять такие позы из йоги:

Важно: огромный плюс йоги для беременных с ишиасом – это отсутствие резких движений. Наибольший эффект достигается путем выполнения асан совместно со специальными дыхательными техниками.

Причины

В большинстве случаев к защемлению и воспалению седалищного нерва приводят травмы поясничной области, дегенерация хрящевой ткани со смещениями дисков (межпозвоночные грыжи), самих позвонков. Спровоцировать заболевание могут также вирусные инфекции, поражающие нервную ткань, воспаления органов малого таза, переохлаждение, интоксикация. Негативное влияние оказывают хронические заболевания, особенно подагра, ожирение, сахарный диабет.

Все перечисленные факторы могут вызвать ишиас у беременных, однако чаще всего поводом для защемления нерва является особое состояние женщины. Ущемляется седалищный нерв при беременности обычно на поздних сроках по следующим причинам:

Набор веса, особенно если он превышает максимально допустимый для каждого месяца вынашивания. Повышенная нагрузка на спину и таз приводит к изменению анатомической формы позвоночного столба, сдавливая на выходе межпозвоночные нервы.
Смещение центра тяжести из-за увеличенного живота, даже если общая масса тела находится в норме. Нередко усугубляет ситуацию ношение небезопасной для беременной обуви на высокой платформе или каблуке.
Особенности гормонального фона, за счет которых организм подготавливается к родам. Например, размягчение хрящевой ткани тазовых костей, которое делает все соединения более подвижными, соответственно, уязвимыми, и может привести к смещению.

Дополнительно негативно сказывается на здоровье опорно-двигательного аппарата беременных естественное ограничение подвижности в последнем триместре. Женщине с большим животом гораздо труднее поддерживать необходимый уровень физической активности. В результате мышечный корсет позвоночника слабеет, поэтому не может поддерживать позвоночный столб, защищая его от травм.

Лечение народными средствами

Среди народных методов от ишиаса при беременности чаще всего применяют следующие:

Разогревающие компрессы. Их делают, например, из пчелиного воска, который разогревают до мягкости, а после фиксируют на поясничной области при помощи полиэтиленовой пленки и теплой ткани. Другой рецепт компресса таков: смешать по 20 г цветков ромашки и листьев бузины, залить 1 стаканом кипятка. Спустя 30 секунд процедить, траву обернуть хлопчатобумажной тканью и приложить к пояснице, зафиксировав теплым платком на 6 часов.
Растирания. Для этой цели можно смешать жидкий мед и редечный сок. Полученное средство втирают в пораженную область до 4 раз в сутки.
Ванны. От болей поможет ванна с отваром дудника лесного (50 г травы залить 500 мл горячей воды, настаивать 2 часа, после в течение получаса держать на медленном огне). Ванну с таким отваром при очень выраженных болях можно принимать до 2 раз в сутки.

Важно: есть мнение, что принимать ванны беременным нельзя. Однако это не совсем так. Ванны позволительны, но только при выполнении некоторых условий: вода должна быть не горячей, а прохладной (оптимальная температура 30-36 градусов), длительность процедуры должна составлять не больше 10-15 минут, а область сердца не следует погружать в воду.

Как лечится в домашних условиях?

ЛФК позволяет устранить защемление седалищного нерва. Разрабатывать комплекс упражнений должен специалист с учетом периода беременности и индивидуальных показателей. Перечень упражнений для купирования боли в пояснице:

Выгнуть таз в стоячем положении. Ноги расставить, слегка согнуть, руки поднять перед собой для баланса. Прогнуться, спину выгнуть немного вперед, через 5 секунд принять исходное положение.
Опереться ногой на стул, спину держать прямо. Сделать медленный наклон, должно возникнуть ощущение растягивания мышц сзади на ноге. Постоять в такой позе 5 секунд, затем принять первоначальную позицию. Сделать по 10 подходов на обе ноги.
Принять горизонтальное положение, выпрямить конечности, расслабиться. Двигаться вперед движением лопаток до изнеможения.

Контрастный душ помогает снизить боль. На поясницу нужно наливать теплую и прохладную воду поочередно. Слишком холодное или горячее воздействие температуры на организм не рекомендуется при беременности.

Как правильно лечить недуг

Несмотря на то, что любую терапию беременным врачи назначают неохотно, лечить защемление седалищного нерва просто необходимо. Если гинеколог не может помочь будущей матери, следует посетить невропатолога. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, делать некоторые упражнения и массаж, особенно на поздних сроках. Такое легкомысленное отношение к невропатии может спровоцировать преждевременные роды.

Невролог порекомендует беременной:

медикаментозную терапию;
специальные упражнения;
ношение бандажа;
курс массажа и мануальной терапии у опытного специалиста;
отказаться от ношения обуви на высоких каблуках;
спать на ортопедическом матрасе.

Во время приступа рекомендуется встать в коленно-локтевую позицию (на четвереньки) – обычно через 15 минут боль отступает. Хороший результат дают занятия йогой, гимнастика для беременных и плавание. Нужно чаще менять положение тела, больше двигаться.

Важно следить за прибавкой веса – она не должна быть слишком большой. Обязательно соблюдать диету, убрать из рациона вредные углеводы. В меню следует включить молочные продукты, фрукты и овощи, крупы, нежирное мясо.

В период обострения болезни беременной нужно придерживаться постельного режима. Не нужно лишний раз вставать с постели и провоцировать приступ. После терапии признаки ишиаса постепенно пройдут, однако до самых родов следует выполнять правила профилактики.

В большинстве случаев терапия ишиаса проводится в домашних условиях. Но если женщина испытывает сильные боли и с трудом передвигается без посторонней помощи, врачи настаивают на госпитализации. Основной целью лечения является уменьшение выраженности болевого синдрома: это достигается с помощью медикаментозных препаратов, компрессов, массажа и курса физиотерапии.

Для улучшения общего состояния женщине рекомендуется как можно меньше подвергаться воздействию стрессов и соблюдать диету с незначительными ограничениями. Прогноз при защемлении седалищного нерва благоприятный: после лечения в течение двух недель наступает ремиссия. Реже встречаются случаи перехода заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями.

Предлагаем ознакомиться Варикоз и спиртовые компрессы

Защемление седалищного нерва при родах

Как правило, при возникновении защемления седалищного нерва в период вынашивания, после родов все приходит в норму. Но нередки и случаи, когда состояние женщины после родов не только не улучшается, но и усугубляется – возникает сдавление нерва и непосредственно при родах. Чаще всего сразу после родов женщина испытывает целый спектр болевых ощущений, а потому и не замечает симптомов защемления. А вот спустя несколько дней она обратит внимание на болезненность и затруднение при ходьбе.

При родах ущемление нервов происходит в связи с расхождением костей таза, что необходимо для пропускания ребенка наружу. Сдавление может возникнуть и когда кости таза возвращаются обратно. Также причиной этому может стать и чрезмерное мышечное напряжение и смещение позвоночных дисков.

Клинические проявления

Симптомы защемления седалищного нерва у беременных:

боль в крестцово-поясничном отделе позвоночника, отдающая в ягодицы и ногу;
боль, усиливающаяся при движении, чихании или кашле;
изменение походки;
затруднение изменения положения тела;
сложности с разгибанием и отведением конечностей в стороны;
чувство онемения и покалывания в конечности;
бессонница;
повышенная утомляемость;
повышение температуры;
нарушение работы некоторых внутренних органов.

Неконтролируемое мочеиспускание или дефекация, резкая невыносимая боль в районе копчика является признаком тяжелого заболевания и требует немедленной госпитализации.

Читайте также: