Что такое астенические и тревожно невротические состояния

Психическое здоровье — субстанция хрупкая. Если для травмирования физического тела все-таки нужно постараться, и мы тщательно следим за тем, чтобы не пораниться, не удариться, не задохнуться и не отравиться, то повредить хрупкое равновесие души. Тоже непросто, но единицы задумываются о том, чтобы психику свою поберечь.

Резервы психического здоровья велики — мы отвлекаемся, переключаемся на позитив, анализируем и отпускаем или, на худой конец, прячем травму в глубину памяти, чтобы не беспокоила. Но всему есть предел.

Астения, депрессия или тревожный невроз?

Состояний измученной психики, в которой случился срыв адаптационных механизмов, несколько, и они могут еще и сосуществовать вместе. Итак, при постоянном негативном воздействии на психическое здоровье может возникнуть:

Астения (астеническое состояние) — повышенная утомляемость психики, раздражительность, плаксивость, неспособность долго концентрироваться в сочетании с пониженным настроением. Часто встречается у детей, к которым проявляются повышенные требования, которые ребенок не в силах исполнить (к учебе, поведению, успеваемости в различных языковых школах, кружках искусств), особенно если в семье конфликты (развод, ссоры между родителями, алкоголизм). Важное условие для развития астении — ослабленное здоровье, что и является предпосылкой при повторяющейся травмирующей ситуации. Астения встречается и у взрослых — причины и предпосылки схожи;
Депрессивное состояние — стойкое снижение настроения, замедление психических функций, отсутствие радостных эмоций;
Тревожное состояние— приступы необъяснимого беспокойства, которые возникают без видимых на то причин, страх заболеть или умереть. Проявляется и физическими симптомами — сердцебиением, тошнотой, головокружением, дрожью и потливостью, не связанными с соматическими заболеваниями;
Невротическое состояние (невроз) — общее понятие для обратимых, функциональных расстройств психики (то есть когда нет необратимых повреждений, но есть расстройство функции).

Соответственно, сочетание астении и тревоги называется тревожно-астеническим неврозом (невротическим состоянием), если присутствуют тревога и депрессия — это невротическое тревожно-депрессивное состояние, или тревожно-депрессивный невроз. Астенодепрессивный невроз, или депрессивная неврастения сочетает в себе признаки астенического и депрессивного состояний. Возможно присутствие и всех компонентов невротических состояний сразу.

Кто поможет при неврозе?

Если справиться с подавленным состоянием самостоятельно не получается — лучше обратиться к специалисту. Прием седативных препаратов и тем более антидепрессантов без контроля врача может лишь усугубить состояние и вызвать привыкание, и главное — лекарства не решают главной проблемы, вызвавшей болезнь.

Депрессивные, астенические и тревожно-невротические состояния можно купировать полностью после курса психотерапии, в процессе которого вы проработаете с врачом травмирующую ситуацию, измените негативные установки, а грамотное назначение лекарственной поддержки, релаксация, арт-терапия и общеукрепляющие процедуры помогут закрепить результат.

Врачи нашего Центра знают, как помочь человеку, страдающему неврозом с тем или иным компонентом. Индивидуальный подход к психотерапии и подбору лекарств, дружелюбная атмосфера и комплексное лечение помогут разорвать порочный круг травмирующих событий и обрести новую жизнь — спокойную, уверенную, радостную.

Астенический синдром, или астения – это очень распространенный синдром, который характеризуется нарушениями психопатологического типа. Сопутствует большому количеству соматических, психических и нервных заболеваний.

Часто возникает в послеоперационный, послеродовой и посттравматический период. Данная патология не возникает вдруг, ее развитие происходит постепенно, и может продолжаться годами.

Важно! Не стоит путать астению с усталостью, для того чтобы справиться с недугом, простого отдыха недостаточно.

Неврастения у взрослых

Астения у взрослого человека – это состояние, относящиеся к патологическому, при котором человек истощен как в физическом, так и психическом плане, у него пропадает (или снижается) способность длительное время выполнять физическую или умственную работу. Надо сказать, что данный недуг достаточно часто диагностируется у здоровых людей.

Ошибочно полагать, что астения – это психиатрическое определение. Конечно, высшая нервная деятельность к данному синдрому имеет самое прямое отношение, однако, патологии головного мозга, которые могут провоцировать астению – это всего лишь одна из не самых распространенных в современном мире причин развития данного синдрома.

Астенический и невротический синдромы – это обратимые явления, а это значит, что при правильной терапии человек может избавиться от клинических проявлений, и вернуться к нормальной жизни.

Этиология явления

У половины пациентов с синдромом астении, недуг обусловлен наличием заболеваний внутренних систем и органов. Чаще всего астения обнаруживается:

у гипертоников;
у пациентов с ишемической болезнью;
после инфаркта;
при кардите;
при аритмии.

Кроме того, спровоцировать недуг могут следующие заболевания и факторы:

авитаминоз;
слишком активный расход энергии;
неправильный обмен веществ;
болезни органов ЖКТ;
недуги мочеполовой системы;
сбои в работе щитовидной железы и другие эндокринные нарушения;
период после рождения ребенка;
гормональный дисбаланс;
аллергии;
онкология;
гепатиты;
аутоиммунные заболевания;
системные патологии;
ВСД;
синдром отмены (отказ от сигарет и алкоголя);
большие физические нагрузки;
длительные стрессы;
атеросклероз.

Факторов, которые могут привести к развитию астении очень много, этим и обуславливается ее широкое распространение.

Классификация

Данная патология классифицируется по многим признакам.

По причине происхождения ее делят на:

Органическую. Как правило, это результат болезней головного мозга, сосудистых расстройств, неврологических заболеваний. Сюда можно отнести черепно-мозговые травмы, опухоли и абсцессы мозга, сосудистые нарушения, демиелинизирующие состояния, дегенеративные процессы. Наблюдается в 40% случаев.
Функциональную. Диагностируется в 60% и считается обратимым и временным состоянием. По сути это реакция человеческого организма на стрессовые ситуации (астения психогенного генеза), слишком сильные нагрузки или перенесенное заболевание.

По течению на:

Острую. Чаще имеет функциональное происхождение, и развивается на фоне длительных стрессов или недугов, протекающих в острой форме.
Хроническую. В этом случае течение недуга длительное, и причины чаще всего органические. К ней также относится синдром хронической усталости.

По симптомам на:

Гиперстеническую. Отмечается повышенная возбудимость, вследствие чего человек плохо спит, не переносит яркое освещение и сильный шум. Часто наблюдается раздражительность и вспыльчивость.
Гипостеническую. Снижение восприимчивости к внешним факторам, вялость, апатия.
Раздражительную слабость.

По причине возникновения на:

посттравматическую;
постинфекционную;
послеродовую;
соматогенную.

Что такое астения у детей

слабость;
необоснованная сонливость;
повышенная утомляемость;
раздражительность;
склонность к частому плачу;
невозможность сконцентрироваться на поставленной задаче.

Причины развития данного синдрома у ребенка чаще всего связаны с морально-психологическим истощением. Современные дети сильно загружены в школе, на дополнительных занятиях, и практически не имеют возможности полноценно отдохнуть. Также причинами данного патологического состояния у ребенка могут быть стрессы, нехватка кислорода для питания мозга, прием некоторых медицинских препаратов, изменение гормонального фона, вирусные и инфекционные заболевания.

Лечение детей с астенией может включать в себя прием медикаментов, витаминов, иммуномодуляторов. Однако, самое важное в лечении – это помощь родителей.

Важно! Если родители не могут самостоятельно справиться с астенией ребенка, нужно обратиться к психологу.

Симптомы

К проявлениям патологии можно отнести следующее:

Сильная усталость. Нарушается концентрация внимания, отмечается плохая формулировка мыслей, часто страдает память, появляется заторможенность.
Психоэмоциональные нарушения. Вспыльчивость, придирчивость, тревожность. Отмечаются резкие смены настроения – от полной подавленности к чрезмерному возбуждению. Если своевременно не провести лечение возможно развитие депрессивного состояния.
Вегетативные нарушения. Снижение аппетита, скачки артериального давления, запоры, головные боли. Пациенты жалуются на то, что им то жарко, то холодно. У женщин нарушается менструальный цикл, и усиливаются признаки предменструального синдрома.
Нарушения сна. При гипостенической форме человека все время тянет спать, при гипрестенической форме наблюдается бессонница, и как следствие недосыпание.

Диагностика

В основном диагностика астенического синдрома основана на сборе анамнеза пациента, врач детально расспрашивает об образе жизни, привычках, хронических заболеваниях, наличия в жизни стрессов и физических перегрузок.

Для исключения серьезных патологий назначаются следующие исследования:

анализ мочи и крови (общий, биохимический, на гормоны, печеночные пробы),
ПЦР;
ЭКГ;
УЗИ органов малого таза, брюшной области, сердца, сосудов головного мозга;
рентген грудной клетки;
КТ, МРТ;
копрограмма;
ФГДС;
консультация узких социалистов по усмотрению врача.

Общие рекомендации по лечению

Основной терапевтический упор необходимо сделать на заболевание, которое послужило причиной развития обсуждаемого синдрома.

минимизировать стрессовые ситуации;
полноценно отдыхать;
высыпаться (не менее 7-8 часов);
отказаться от ночных смен;
неплохо сменить обстановку, по возможности съездить в путешествие;
обогатить рацион питания белком, витаминами;
исключить алкоголь.

Возможно, вам потребуется медикаментозное вмешательство.

Что касается медикаментозных средств, их выписывает врач, исходя из общего состояния пациента, чаще всего назначаются препараты следующих групп:

адаптогены;
ноотрорпы;
седативные средства;
антидепрессанты;
прохолингергичсекие средства;
нейролептики;
транквилизаторы;
витаминные комплексы.

Показано лечение народными средствами, а также психотерапевтические методики и физиотерапия.

Классификация по МКБ-10

Астеноневротический синдром – F06.6. Неврастения – F48.0. Недомогание и усталость – R53.

Поговорим про астенический синдром

В отличие от обычного недомогания, астенические проявления являются патологическим процессом. Разница в этих двух понятиях следующая. Переутомление и усталость – это недолговременное явление, которое проходит после нормального отдыха. Астенический синдром – это усталость, которая сопровождает человека постоянно, и даже полноценный отдых не всегда приводит к улучшению ситуации. Данная патология может привести к депрессивному синдрому, поэтому нуждается в профессиональном лечении.

Астено-невротический синдром относится к невротическим заболеваниям и возникает из-за истощения нервной системы.

Отличительной чертой этого заболевания бывает чувство сильной усталости от всего и повышенная нервная возбудимость с окраской раздражительности.

Также астении подвержены люди с эндокринными, инфекционными и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Астения может поразить любого человека вне зависимости от возраста и социальной адаптации.

Симптомы синдрома

Изучим симптомы, которыми характерен астено невротический синдром:

чрезмерная эмоциональность;
резкие перепады настроения;
отсутствие самообладания;
неусидчивость;
нетерпеливость;
нетерпимость;
нарушенный сон;
непереносимость резких запахов, громких звуков, яркого освещения;
слезливость, капризность;
постоянное раздражение;
головные боли и головокружение;
плохое пищеварение.

Больные склонны к переживаниям, накручиванию ситуации, преувеличению значимости событий.

При приступах болезни начинается учащенное сердцебиение (тахикардия), головокружение. Довольно часто приступ астении сопровождается колющими болями в сердце и нехваткой воздуха.

Однако, в соответствии с типом нервной системы, проявление синдрома может носить как характер крайней возбудимости, так и заторможенность.

Часто встречается такое проявление как ипохондрия. Больной начинает выдумывать несуществующие заболевания, которыми он болеет.

На фоне постоянных нервных отклонений начинаются сбои в работе ЖКТ. У больных может развиться несварение, их преследует изжога, после еды — отрыжка. При обследовании ЖКТ врач, как правило, нарушений не выявляет.

Стадии заболевания

В зависимости от проявления симптомов недуга, характер течения астении можно разделить на три стадии:

повышенная возбудимость;
нарушение сна;
депрессия.

Эти три стадии развития недуга не возникают без причины, а являются следствием нарушения невротических структур организма.

Первая стадия не воспринимается как заболевание, а считается особенностью характера. Склонность к истерикам и резкая смена настроений считается недостатком характера или невоспитанностью. Такая неуправляемость поведения — уже не недостаток, а симптом астении!

На второй стадии психопатологические процессы усугубляются и астено невротический синдром уже выраженный. Утомляемость возникает уже сама по себе, без физических или умственных нагрузок.

Третья стадия характеризуется снижением жизненных интересов, иногда — нежеланием жить.

Вялость, апатия, стремление к уединению, избегание активной деятельности, развитие фобий и панических настроений,- характерные признаки глубокого поражения невротических структур. На данном этапе человек впадает в состояние затяжной депрессии, не идет на контакт, избегает широкого круга общения.

На физическом уровне замечено патологическое изменение костно-мышечной системы в том или ином виде (могут портиться зубы, например).

Какие симптомы сотрясения мозга у ребенка должны знать родители, чтобы вовремя выявить признаки травмы у своих детей. Нарушение в работе центральной системы может вызвать такое страшное заболевание, как наружная гидроцефалия. Изучить методы лечения вы можете в нашей статье.

Стадии и признаки патологии

Клиническое течение болезни проходит три фазы:

Начальная (гиперстеническая) характеризуется нестабильностью настроения, сложностью контроля над эмоциями. Человек срывается на крик при малейшем раздражителе. Плохо концентрируется на одной цели, падает трудоспособность. Первая стадия синдрома не вызывает опасений у близких людей, окружающих больного. Списывается такое состояние на плохое настроение из-за временных проблем.
Вторая стадия – среднетяжелая– протекает на фоне раздражительности и усталости, незначительные нагрузки вызывают слабость, апатию. Отдых не приносит облегчения, состояние сопровождается депрессивным настроением, чувством безысходности. Появляются проблемы на работе, утрачиваются коммуникативные способности, портятся отношения в социуме. Чаще всего обращаются за помощью к психотерапевту на этой стадии, когда самостоятельно с аномалией справиться уже не могут.
Последняя форма заболевания относится к тяжелому проявлению астении, характеризуется полной неспособностью к трудовой деятельности, резким переходом от депрессии к возбужденному состоянию и наоборот. Поведение не соответствует общепринятым нормам, привлекает к себе внимание окружающих. На этой стадии индивид самостоятельно не обращается за помощью, у него нет осознания своей неадекватности. Чаще всего к врачу его приводят близкие люди.

Астено-невротический синдром сопровождают следующие симптомы:

нестабильность настроения;
нервозность, порой беспричинная раздражительность;
снижение трудоспособности из-за хронической усталости;
апатия, переходящая в депрессию;
снижение умственных возможностей;
диссомния (плохой сон);
панические атаки;
нарушение дефекации (запоры);
тахикардия, боль в области сердца;
скачки артериального давления, нестабильный пульс;
эректильная дисфункция;
сбой менструального цикла;
у детей – проявление агрессии, капризности, частого плача.

У многих пациентов отмечается повышенная чувствительность к яркому свету, резкие звуки вызывают дискомфорт и вспышки гнева.

Причины болезни

Причины по которым возникает астено невротический синдром:

высокая нагрузка на нервную систему: стрессы, умственное перенапряжение;
нарушение обменных процессов головного мозга;
травмы головы;
отравления и интоксикация алкоголем, наркотиками или никотином;
воспаление коры головного мозга;
болезни ЦНС;
хронические заболевания почек и печени;
заболевания щитовидной железы;
нехватка витаминов;
наследственность.

Среди многообразных причин астении особняком стоит социальный фактор. Умственное и психическое перенапряжение, связанное с неудачами социальной адаптации и бытовыми неурядицами, легко провоцирует расстройства астенического характера.

Особенно это касается людей с очень подвижной психикой.

Стремление продвинуться по карьерной лестнице может привести к повреждению невротических структур, если человек сам лишает себя сна и отдыха.

А если повышенные психогенные нагрузки сопровождаются хроническими заболеваниями почек или гормональными нарушениями, то избежать острой формы астении не удастся.

Причинами возникновения астено-невротического синдрома у детей бывают:

перенесенная гипоксия при рождении;
родовые травмы;
бактериальные и вирусные инфекции, осложненные нейротоксикозом;
неразвитость центральной нервной системы;
неполноценное питание.

Симптомы проявления заболевания выражаются в истериках, беспричинном плаче, постоянных капризах. Появление астенических расстройств в детском и подростковом возрасте вызвано неокрепшей нервной системой и неполноценностью невротических структур.

Вирусные заболевания, протекающие с судорогами, расстройствами сознания и прочими проявлениями нейротоксикоза тоже могут вызвать анамнез.

Также на появление астенического расстройства может повлиять и место жительства. Например, в Заполярье постоянная нехватка солнечной инсоляции отрицательно сказывается на развитии детского организма и психики.

Лечение астено невротического синдрома

Как лечить астено невротический синдром и какие методы для этого существуют?

Выделяю три метода:

медикаментозное;
психологическое;
режимное.

Основную роль в исцелении астенического синдрома играет налаженный режим дня и полноценный питательный рацион.

Регулярные прогулки на свежем воздухе, доступные физические упражнения, достаточный отдых и здоровый сон помогут быстрее избавиться от страданий.

Если не соблюдать этих условий, процесс лечения может затянуться или не дать вообще никакого эффекта даже при приеме лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение астено-невротического синдрома предполагает прием антидепрессантов, седативных препаратов, легких стимуляторов нервной системы и транквилизаторов.

Также назначаются препараты, регулирующие обменные процессы в структурах головного мозга, повышающие кровообращение в головном мозге и различные адаптогены (лимонник, женьшень).

В зависимости от тяжести недуга доктор назначает определенное лекарственное средство. При начальной стадии болезни возможно исцеление при помощи витаминных комплексов и лечебных чаев с валерьянкой.

В более запущенных формах астении назначается седативные средства и транквилизаторы:

афобазол;
адаптол;
седатив ПЦ;
иные лекарства.

Если недуг глубоко поразил нервную систему, прописываются сильные средства-антидепрессанты. Эту группу препаратов назначают в крайне запущенных случаях. В некоторых случаях лечение происходит с помощью физиотерапевтических процедур — электросна, дарсонвализации и др.

Психологическое и режимное лечение предполагает индивидуальную работу пациента над собой. Необходимо разобраться в режиме труда и отдыха, наладить полноценный сон, исключить злоупотребление возбудителями (кофе, сигареты, шоколад, алкоголь).

Также необходимо исключить конфликтные ситуации в своей жизни, по крайней мере, максимально удалиться от них.

Также существуют методы народного лечения травами. После консультации с доктором, вы можете принять курс травотерапии. Особенно на первой стадии недуга травотерапия дает потрясающие результаты.

Пересмотрите режим питания! Необходимо исключить продукты, провоцирующие агрессивность и стимулирующие чрезмерные проявления эмоций.
Возможно, вам придется отказаться от красного мяса. Но принимать решение по исключению продуктов из рациона необходимо после консультации с диетологом.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникало проблем, как лечить астено-невротический синдром, необходимо лишь придерживаться ряда несложных правил. Профилактика болезни включает:

ведение здорового и активного образа жизни;
полноценное и сбалансированное питание;
рационализация режима дня;
избегание умственного и эмоционального переутомления;
ограничение стрессов;
адекватное применение медикаментов — все препараты должны быть выписаны лечащим врачом;
ранняя диагностика и своевременное лечение патологий, которые могут осложниться синдромом;
прием витаминов;
постоянное укрепление иммунной системы;
прохождение не реже 2 раз в год полного профилактического осмотра в клинике.

Астено-невротический синдром у детей и взрослых в большинстве ситуаций обладает благоприятным прогнозом. Полное отсутствие терапии приводит к развитию тяжелейшего депрессивного состояния. Не стоит забывать про осложнения базового заболевания, что в некоторых случаях может привести к летальному исходу.

Если Вы считаете, что у вас Астено-невротический синдром

и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: невролог, психолог, психотерапевт.

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Последствия

Астено невротический синдром может иметь самые негативные последствия.

Атаки носят временный характер, начинаются и заканчиваются неожиданно. В это время наблюдается тахикардия, состояние психической взвинченности или заторможенность.

Среди физических проявлений во время приступа возможно расстройство стула, обильное мочеиспускание.

Читайте подробней о панических атаках в наших статьях.

Что может спровоцировать приступ паники: симптомы и признаки панической атаки Согласно статистике симптомы приступа паники проявляются у 45 – 70 % мирового населения, что составляет внушительную цифру. Причем зачастую первый …

Как навсегда избавиться от панических атак — лечение гипнозом, таблетками, гомеопатией и народными средствами Внезапные приступы паники способны в значительной мере осложнять жизнь своим жертвам. У многих в результате таких состояний развивается депресс…

Причины астенического синдрома

Большинство ученых придерживаются такого мнения, что причины астенического синдрома кроются в перенапряжении и истощении высшей нервной деятельности. Синдром может возникнуть у абсолютно здоровых людей, которые подверглись воздействию тех или иных факторов.

Ряд ученых сравнивает астенический синдром с аварийным тормозом, которые не дает заложенному в человеке потенциалу работоспособности полностью быть утраченным. Симптомы астении сигнализируют человеку о перегрузке, о том, что организм с трудом справляется с имеющимися у него ресурсами. Это тревожное состояние, указывающее на то, что умственная и физическая деятельность должна быть приостановлена. Таким образом, причины астенического синдрома, в зависимости от его формы, могут варьироваться.

Причины функционального астенического синдрома.
Хроническая функциональная астения возникает после перенесенных инфекций, после родовой деятельности, после операций и похудения. Толчком может стать перенесенное ОРВИ, грипп, туберкулез, гепатит и пр. Опасны такие соматические заболевания, как пневмония, болезни ЖКТ, гломерулонефрит и т. д.
Психиатрическая функциональная астения развивается на фоне депрессивных расстройств, при повышенной тревожности и в результате бессонницы.

Функциональная астения – это процесс обратимый, он носит временный характер и поражает 55% больных с астеническим синдромом. Еще функциональную астению называют реактивной, так как она является реакцией организма то или иное воздействие.

Причины органического астенического синдрома. Отдельно стоит отметить органическую астению, которая встречается в 45% случаев. Этот вид астении провоцируется либо хронической органической болезнью, либо соматическим расстройством.

В связи с этим выделяют следующие причины, приводящие к развитию астенического синдрома:

Поражения головного мозга инфекционно-органического происхождения – это различные новообразования, энцефалит и абсцесс.

Тяжелые черепно-мозговые травмы.

Патологии демиелинизирующего характера – это рассеянный энцефаломиелит, рассеянный склероз.

Дегенеративные заболевания – это болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, сенильная хорея.

Сосудистые патологии – хроническая ишемия мозга, инсульты (ишемический и геморрагический).

Факторы-провокаторы, оказывающие потенциальное влияние на развитие астенического синдрома:

Однообразная сидячая работа;
Недосыпание хронического типа;
Регулярные конфликтные ситуации в семье и на работе;
Длительная умственная или физическая работа, которая не чередуется с последующим отдыхом.

Профилактика заболевания

В случае появления расстройств астенического характера, вызванных психогенными нагрузками и социальным фактором, необходимо принять меры профилактического характера, которые максимально снизят риск возобновления или появления астении.

К ним относятся:

смена места работы;
смена окружения;
полноценный отдых;
качественный сон в определенное время;
доступные физические упражнения;
расслабляющий массаж;
плавание;
рефлексотерапия;
медитативные техники.

В современной социальной среде стрессов и физического перенапряжения не избежать. Но необходимо стремиться к уменьшению влияния психогенных нагрузок на организм. Если вы перенапрягаетесь на работе — смените ее.

Если у вас сложились конфликтные отношения с начальством — найдите новую работу. Если вы стремитесь достичь карьерных высот — занимайтесь аутотренингом или восточными методиками (у-шу, кунг-фу, цигун).

Выделите специальное время для занятий спортом, плаванием, фитнесом, йогой. Уделяйте время прогулкам на природе. Заведите домашнее животное — общение с домашними питомцами снимает стресс!

Аквариумные рыбки — просто чудесное средство для успокоения. Домашний кот русской породы — завораживающе мурлычет. Маленькая игривая болонка — и стресс снят!

Не уходите в глубокую депрессию по поводу потери близкого человека. Жизнь скоротечна!

Многим помогает посещение церкви и присутствие на богослужениях. Возьмите за правило посещать церковные службы по воскресеньям и праздникам. Церковь врачует душу, а значит, и с нервами будет порядок.

Займитесь рукоделием, разными поделками. Найдите себе хобби, и посвящайте часть времени любимому занятию.

Полюбите себя, наконец. Ваше счастье не должно зависеть от прихотей судьбы и других людей. Будьте здоровы!

Читайте также: