Что такое неврологическое заболевание остеохондроза

Остеохондроз — это патология, знакомая 40% населения в возрасте до 35-40 лет и почти 90% в пожилом возрасте. Даже у подростков порой выявляются признаки остеохондроза – уменьшение высоты дисков, боли, дискомфорт в области позвоночника. Если начинать лечение заболевания на первой стадии, до разрушения диска, шанс остановить прогрессирование очень высокий.

Что такое остеохондроз?

При остеохондрозе позвоночника происходит поражение одного или нескольких межпозвоночных дисков. Заболевание способно возникать в любом отделе:

Грудном;
Шейном;
Поясничном (пояснично-крестцовом).

В тяжелых случаях дегенерация позвоночных дисков на фоне остеохондроза наблюдается по всему позвоночному столбу, что становится причиной инвалидности человека. Так что это за болезнь – остеохондроз? Патология связана с постепенным, неуклонным и прогрессирующим нарушением питания гиалиновых хрящей, расположенных на межпозвонковых дисках, в результате чего они меняют положение, форму, трескаются. Человек испытывает сильный болевой синдром, функции всей опорно-двигательной системы нарушаются.

Что такое остеохондроз относительно его последствий? Если не проводить лечение, позвонки будут сжиматься, щели между ними – уменьшаться, а диски станут как бы раздавливаться и рушиться. Это приведет к поражению нервных корешков, повреждению спинного мозга и нарушению работы внутренних органов. По краям дисков появляются костные остеофиты – наросты, которые причиняют еще более сильную боль. Последствия данной болезни позвоночника бывают весьма серьезными.

Основные причины остеохондроза

Ученые пришли к выводам, изучая остеохондроз, что это заболевание является следствием прямохождения человека, поэтому ему подвержено большинство людей. Ежедневные высокие нагрузки на диски позвоночника, возрастное ухудшение функций сосудов, неполноценность питания и старение организма – вот основные причины остеохондроза. Утяжеляют ситуацию такие факторы:

Частое неправильное положение тела (например, искривленное сидение за партой, ношение сумки на плече);
Сон на мягких матрасах, подушках;
Плоскостопие, деформация ног;
Обменные заболевания;
Лишний вес, создающий усиленные нагрузки на позвоночный столб;
Гиподинамия;
Нарушения осанки;
Многократные беременности;
Длительный стаж курения;
Нестабильность позвонков.

Психосоматика остеохондроза

Психосоматические причины патологии – новое направление в поиске предпосылок для ее формирования. Психосоматика подразумевает влияние психологических факторов на развитие и течение физической болезни. Связь между телесными и психическими проблемами действительно тесная, и с виду здоровый человек может мучиться от регулярных болей. При остеохондрозе у некоторых людей не обнаруживается объективных причин для патологии, но она продолжает прогрессировать.

До 30% больных после визита к врачу указывают на такие неприятности, как:

Постоянные стрессы;
Хронические переживания;
Нервное перенапряжение;
Проблемы в семье;
Конфликты;
Моральный надлом.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? "Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция."

Особенно часто психосоматика отражается на шейном отделе позвоночника, но болевой синдром может быть блуждающий по всему позвоночному столбу. Лечение остеохондроза следует начинать с поиска и решения психологических проблем под контролем психотерапевта.

Стадии заболевания

Межпозвонковый диск состоит из жидкой и твердой частей. Первая находится в центре, представляя собой ядро, придающее упругость. Сверху ядро окружено прочным кольцом. Именно с жидкой структуры начинаются все патологические изменения в диске, которые позже распространяются на его оболочку.

В медицине выделяют четыре стадии развития остеохондроза. Имеется в виду условное подразделение патологии по степени тяжести нарушений в позвоночнике:

Симптомы остеохондроза

Впоследствии симптомы остеохондроза становятся более явными. В покое человек может чувствовать себя нормально, но работа, подъем тяжестей, сон на неудобной подушке могут провоцировать такие явления:

Ноющие боли;
Ломоту;
Онемение рук (при поражении шеи);
Ощущение скованности;
Вынужденное снижение движений;
Спазм мышц;
Прострелы;
Повышение давления;
Нарушение осанки.

При перегрузке больного позвоночника остеохондроз дает более выраженные признаки и симптомы. Боль возникает в плечах, отдает в руки, локти, появляются головные боли. При остеохондрозе шейного отдела имеются шум в ушах, головокружения, развивается синдром позвоночной артерии, нарушается зрение. Со временем без лечения остеохондроза происходит атрофия мышц, кожа становится бледной. Может усугубляться течение сердечных патологий, нарушается работа печени, желчного пузыря, ЖКТ.

К чему приводит патология?

Последствия данной болезни всегда неприятные, они провоцируют усиление болевого синдрома. При остеохондрозе возникают:

Протрузии диска;
Пролапс и грыжа диска;
Приступы радикулита, ишиаса, люмбаго;
Кифоз, сколиоз.

Опасность для человека во многом зависит от типа грыжи при остеохондрозе позвоночника. Они бывают передними, задними, боковыми, причем наиболее опасны задние грыжи – могут сдавить спинной мозг. В поясничном сегменте позвоночника грыжи встречаются наиболее часто, в основном, между 4-5 позвонками.

Поясничный остеохондроз может вызывать весьма неприятные симптомы – прострелы (люмбаго). Боль при люмбаго жгучая, резкая, нестерпимая, ее очень сложно выносить. Причиной является защемление нерва, ведь у больного повреждается нервно-сосудистый пучок. Особенно опасен при остеохондрозе синдром конского хвоста, когда у человека защемляется крупный пучок спинномозговых нервов. В итоге страдают функции кишечника, мочевого пузыря, может даже случиться паралич ног.

Признаки остеохондроза зачастую сводятся к тяжелой мышечной атрофии. Если мышцы длительно не участвуют в работе организма, движения позвоночника скованы, то отдельные волокна ослабевают. В итоге больной может стать инвалидом, прикованным к постели. Очень опасен и шейный остеохондроз, ведь грыжа в этом сегменте может вызвать нарушение кровоснабжения головного мозга. На данной стадии есть риск нарушения зрения, глотания, речи и других мозговых функций.

Диагностика заболевания

Самостоятельно распознав признаки остеохондроза, нужно задуматься о его лечении. Поскольку поражение позвоночника может дойти до разных стадий, лечение остеохондроза также будет неодинаковым. Важно поставить правильный диагноз, чтобы терапия была подобрана верно.

Из-за широкой распространенности заболевания и наличия характерных симптомов предположить диагноз врач сможет уже на предварительном осмотре. Но для дифференцирования остеохондроза от других заболеваний спины и внутренних органов выполняется такая диагностика:

Рентгенография позвоночника. Поможет выявить высоту дисков, степень их истончения, а также наличие остеофитов.
КТ, МРТ. Более предпочтительны в обследовании. При данной болезни позволят определить тяжесть поражения нервов, мягких тканей, найти самые маленькие протрузии.

При остеохондрозе лабораторные анализы не играют первостепенной роли, но сдача общего анализа, биохимии требуется для исключения воспалительного процесса, ревматоидного поражения костей, суставов. Для изучения функции мышц врач проводит ряд физикальных тестов, а для уточнения работы сосудов и нервов делают дуплекс, электромиографию.

Лечение остеохондроза медикаментами

Если при остеохондрозе симптомы и лечение определены, затягивать с терапией не стоит – заболевание быстро прогрессирует. На ранней стадии обычно рекомендуется гимнастика, массаж для укрепления мышц – этого будет достаточно. На остальных стадиях остеохондроза понадобится медикаментозное лечение, а порой и операция.

Давно забытое средство от боли в суставах! "Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником" Читать далее >>>

Снять боль – самый неприятный признак заболевания – можно при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Вылечить остеохондроз им не под силу, но они всегда назначаются перед проведением ЛФК для снятия симптоматики. В тяжелых случаях препараты вводят в уколах, но чаще их рекомендуют курсом в 7-14 дней в таблетках и местно, в виде мазей. Самые популярные НПВП при остеохондрозе таковы:

Мелоксикам;
Кеторолак;
Кетопрофен;
Аркоксиа;
Дексалгин;
Диклофенак.

Если у человека сильный тягостный синдром в зоне позвоночника, ему вводят инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в зону поражения. Препаратами выбора являются Дипроспан, Кеналог. Краткосрочное снятие боли возможно при помощи блокад с Новокаином и другими анестетиками.

Лечение остеохондроза также проводится при помощи следующих средств:

Витамины группы В (Мильгамма, Нейромультивит). Помогают улучшить нервную проводимость позвоночника.
Хондропротекторы (Артра, Дона, Алфлутоп). Питают межпозвонковые хрящи, укрепляют диски.
Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Уменьшают силу мышечных спазмов при остеохондрозе.
Сосудистые препараты (Трентал, Актовегин). Оптимизируют кровообращение в области позвоночника.

Если развился остеохондроз, то для обезболивания и патогенетического лечения дают лишь хондропротекторы, их принимают курсами по 3-6 месяцев. Остальные средства несут симптоматическое действие и на течение собственно остеохондроза не влияют.

Физиотерапия и остеохондроз

В перечне мер, чем лечить остеохондроз, обязательно значатся физиотерапевтические методики. Благодаря физиотерапии лечение остеохондроза будет более эффективным, ведь действие распространяется непосредственно на очаг воспаления. Физиотерапия снимет тягостный синдром, устранит спазмы, улучшит микроциркуляцию крови, поможет убрать зажимы с нервов. Самые популярные методы таковы:

Все виды физиотерапии должны осуществляться курсами по 10-15 процедур, при этом обязательно учитываются индивидуальные противопоказания.

Гимнастика и массаж

ЛФК в лечении остеохондроза играет главенствующую роль. Без ЛФК не удастся сформировать крепкий мышечный корсет, а последний остро необходим для поддержания больного позвоночника. Также гимнастика усиливает кровообращение в зоне позвонков, улучшает обменные процессы и помогает быстрее отводить продукты распада.

Как вылечить остеохондроз с помощью гимнастики? Комплекс подбирается только индивидуально, и лишь на 1-2 стадии его можно осуществлять без контроля врача. На поздних стадиях лишние, более сильные движения могут вызвать смещение диска и усиление проблемы. На 3 стадии все упражнения делают только в положении лежа.

Для лечения остеохондроза обязательно нужен массаж. В острой стадии его не делают – это будет причинять острые ощущения. Зато правильно проведенный массаж в хронической стадии при остеохондрозе незаменим. После курса сеансов расслабляются мышцы, снимаются зажимы, начинают нормально функционировать нервы и сосуды. Массаж проводится только в щадящем режиме, без резких движений. Непрофессионалу доверять свой позвоночник нельзя!

Другие методы терапии

Заболевание проще всего поддается комплексной терапии, если воздействовать на него при помощи разных подходов. Очень важно при остеохондрозе наладить питание – оно должно включать витамины, минералы, больше пищи с желатином, холодцов, бульонов (если они не противопоказаны). Так питание хрящей будет улучшено, диски начнут восстанавливаться.

Методы, как лечить остеохондроз позвоночника, могут быть такими:

Существует также народное лечение остеохондроза. Это – применение мазей, питье травяных сборов, растирки и травяные припарки. В комплексной терапии можно применять такие методы, но как единственное средство от данной болезни они не справятся.

Оперативное вмешательство

Как лечить остеохондроз, если ситуация дошла до разрушения диска? Поможет только операция, ведь в противном случае человек остается инвалидом. Показаний к вмешательству не так уж много, при остеохондрозе это:

Некупируемые болевые ощущения (2-3 месяца и больше);
Расстройства двигательной функции;
Прогрессирующая атрофия мышц;
Разрушение диска;
Осложнения со стороны нервов, спинного мозга.

Для лечения остеохондроза чаще всего рекомендуется микродискэктомия (микрохирургическая операция). Ее проводит опытный нейрохирург для устранений корешковой компрессии. Часть диска удаляют, и он перестает зажимать нерв. Также врач убирает костные остеофиты, которые на запущенной стадии заболевания могут быть объемными. Сам диск остается на месте, а разрез составляет всего 1-2 см.

При остеохондрозе более серьезной операцией является полное удаление диска с заменой его на трансплантат. Позвонки при этом фиксируются железными устройствами. К сожалению, в этом месте позвоночник станет неподвижным, но нервные корешки будут освобождены. Можно также помещать между позвонками эластичные силиконовые диски – тогда позвоночный столб полностью сохранит функции, но данное вмешательство при остеохондрозе довольно дорогостоящее.

Профилактика патологии

Чтобы не доводить до операции при остеохондрозе, важно внимательно отнестись к мерам профилактики:

Не допускать гиподинамии. Данное заболевание может прогрессировать при силовых нагрузках, но плавание, лыжи, зарядка пойдут только на пользу и помогут укрепить мышцы и здоровье в целом.
Следить за осанкой. На работе и дома важно правильно сидеть, не горбиться, причем с детства.
Спать на удобных подушках. Есть профилактические подушки, при уже имеющемся остеохондрозе применяются несколько другие, лечебные.
Не поднимать тяжести. Если это необходимо, следует присесть, встать вместе с предметом, держа спину прямой.
Регулярно делать занятия для укрепления мышц. Это важно для мышц шеи, спины, пресса, поясницы.
Носить удобную обувь. Качественная обувь (при необходимости, ортопедическая) не дат развиться плоскостопию – фактору риска по поражению позвонков.

Также важно хорошо питаться, не курить, обогатить рацион витаминами, потреблять больше жидкости – так вероятность патологии снизится.

Поясничный остеохондроз представляет собой сложное заболевание позвоночника, сковывающее движения и приносящее существенный дискомфорт. В процессе прогрессирования заболевания межпозвоночный диск изнашивается, что приводит к его стиранию, выпячиванию. Нередко это сопровождается и ростом костных наростов – остеофитов. Если же остеохондроз сопровождается развитием неврологических проявлений, весь процесс лечения и выздоровления пациента усложняется. Поэтому при возникновении первых симптомов заболевания важно сразу обратиться к врачу.

Симптоматика остеохондроза

Заболевание возникает в результате старения, быстрого изнашивания вследствие интенсивных и неравномерных нагрузок, а также механического повреждения тканей. В зависимости от причины поражения симптоматика может несколько различаться. Общие симптомы выглядят следующим образом:

Болевой синдром (люмбаго). Как правило, имеет спазматический характер и проявляется в форме внезапных приступов. Чаще всего обострения вызывают тяжелые физические нагрузки, переохлаждение. В среднем боли могут продолжаться в течение четырех-пяти суток.
Люмбалгия. Представляет собой болевой синдром постоянного характера, имеющий меньшую интенсивность, чем при люмбаго. Как правило, пациенты испытывают некоторый дискомфорт во время ходьбы и движений корпусом.
Люмбоишиалгия. Боль локализуется в области нижних конечностей и ягодиц.
Подколенный синдром. Боль возникает под коленной чашечкой и вызывает судороги.
Кокцигодиния. Боли имеют приступообразный характер и локализуются в области копчика и таза, при этом отделы постоянно напряжены.

Методы диагностики

Как правило, для выявления наличия и определения типа заболевания применяется комплексный подход в диагностике. На первом этапе проводится первичный осмотр с тестами на масштаб и тип поражения. Вторая часть исследований включает в себя:

рентгенографию (для изучения костных тканей и хрящей);
компьютерную и магнитно-резонансную томографию (для обследования мягких тканей).

Аппаратные методы позволяют визуализировать исследуемую часть тела и максимально точно поставить диагноз.

Выявление причин и постановка диагноза

Помимо результатов диагностики во внимание принимаются факторы:

возраст пациента;
масса тела;
физическая активность;
наследственность;
род деятельности.

Опрос позволяет определить возможные травмы в прошлом, возникшие осложнения и предпосылки для развития болезни. Для постановки диагноза могут потребоваться консультации специалистов нескольких направлений.

Правильный подход в оказании помощи больному

Лечение поясничного остеохондроза с неврологическими проявлениями и все мероприятия, касающиеся помощи пациенту, необходимо начинать с правильной диагностики. При этом недопустимо самолечение. Терапия назначается с учетом индивидуальных особенностей. Как правило, в этом случае может быть выбрана консервативная методика или хирургическое вмешательство.

Методы терапии

Консервативный метод лечения поясничного остеохондроза с неврологическими проявлениями включает в себя следующие мероприятия:

прием поддерживающий и болеутоляющих лекарственных средств (кортикостероиды, противовоспалительные средств негормонального типа, анальгетики);
физиотерапия;
лечебная гимнастика;
ограничение физической активности;
диета.

Лечение при выявлении межпозвоночной грыжи

Возникновение межпозвоночной грыжи возможно в любом возрасте при множестве предпосылок. Такая патология вызывает серьезные неврологические изменения, болевой синдром в конечностях и пояснице, онемение. На ранних этапах развития болезнь удается лечить консервативными методами, включающими ЛФК, мануальную и точечную терапию. В тяжелых случаях, в том числе при формировании нескольких грыж, может требоваться хирургическое вмешательство с удалением поврежденного диска и заменой его на искусственный.

Терапия при выявлении остеоартрита

Определить наличие остеоартрита обычно удается при помощи визуализации рентгенографом. Одним из наиболее распространенных и ярких симптомов патологии является сильный болевой синдром в поясничном отделе. В случае обнаружения остеоартрита пациенту назначается поддерживающая, болеутоляющая терапия, а также комплекс мероприятий, направленных на обновление пораженных костных и хрящевых тканей.

Лечение на раннем этапе

В первую очередь важно верно определить болезнь. Проблема в том, что симптоматика, возникающая при остеохондрозе поясничного отдела, схожа с признаками заболеваний органов малого таза (особенно у женщин). Если диагноз будет поставлен верно при тщательном обследовании, проявление ранних этапов развития патологии купируется при помощи противовоспалительных и обезболивающих средств.

Определение формы остеоартрита поясничного отдела

Неврологический статус при заболевании позвоночника разделяют на случаи общей и местной ориентации. В первом случае болевой синдром становится источником патологических импульсов, поэтому наиболее важными мерами терапии в данном случае являются направленные на его устранение. В данной ситуации лечение производится в неврологическом отделении, а комплекс мер для лечения поясничного остеохондроза с неврологическими проявлениями составляется исходя из особенностей пациента.

При местном типе остеоартрита также требуются эффективные анальгетики. Кроме того, пациентам прописывают избегание холода и излишних физических нагрузок, особенно неравномерно распределенных.

Медикаментозное воздействие при патологии

Чаще всего для купирования симптомов остеохондроза и устранения неврологических изменений применяются следующие группы медикаментов:

обезболивающие (Кетонал, Диклофенак);
препараты, нормализующие кровоснабжение и работу нервной системы (Мильгамма);
хондропротекторы (таблетки: Терафлекс, Структум, инъекции: Алфлутоп, Хондролон);
препараты, снимающие отечность (Актовегин, Кавинтон);
кортикостероиды;
НВПС;
диуретики.

Медикаментозное воздействие позволяет снять основную симптоматику.

Методы реабилитации их применение на практике

Восстанавливающее лечение требуется после применения интенсивной терапии и хирургического вмешательства. Оно позволяет избежать новых обострений и осложнений. Как правило, в таких случаях применяются

миорелаксанты;
обезболивающие препараты;
физиотерапевтические методы (электрофорез, фонофорез, гирудотерапия, иглоукалывание, водная терапия и др.);
ЛФК;
мануальная терапия;
прием витаминно-минеральных комплексов;
диета.

Физиотерапия как важный аспект лечения и восстановления

Сама по себе физиотерапия не может полностью устранить заболевание. Однако совместное использование физиопроцедур с основными методами (консервативными и хирургическими) позволяет значительно сократить период лечения или восстановления, улучшить общее состояние и качество жизни пациента, а также поддерживать подвижность скелета на должном уровне.

Возможности применения рецептов народной медицины

Рецепты народной медицины не следует применять как альтернативу классическим методам. Однако они могут быть использованы после консультации с лечащим врачом как эффективное дополнения. Наиболее полезными и безопасными можно считать следующие рецепты:

Водочная настойка хрена. Натереть свежий корень хрена и смешать с обычной водкой в равных пропорциях, настоять в течение одних суток, процедить. Средство возможно использовать для растирания пораженных областей и накладывания компресса на 30-40 минут.
Мазь из хмеля. Измельчить шишки хмеля и смешать в равных пропорциях со свежим сливочным маслом. Следка подогреть небольшое количество полученного средства и нанести на болезненную область на ночь. Продукт хранить в холодильнике.
Картофельный компресс. В одинаковых количествах смешать свежий натертый картофель с жидким медом. Полученную кашицу наложить на болезненный участок и закрыть пищевой пленкой и теплым одеялом. В таком положении необходимо находиться до появления слабого жжения.

Одобрить лечение поясничного остеохондроза с неврологическими проявлениями с помощью нетрадиционных средств должен лечащий врач.

Профилактические мероприятия

Профилактику остеоартроза, артрита, остеохондроза и протрузий важно в любом возрасте, однако наибольшее значение меры принимают после 40-50 лет, особенно при наличии генетической предрасположенности. Для того, чтобы снизить риски возникновения болезни, рекомендуется:

правильно распределять нагрузки на позвоночник и скелет;
ежедневно выполнять гимнастику, растяжку;
во время малоподвижной работы делать перерывы;
обеспечивать организму достаточно отдыха и сна;
отказаться от вредных привычек;
обогатить рацион свежими овощами и фруктами, белковыми блюдами, принимать поливитаминные комплексы.

При обнаружении проблем с позвоночником рекомендуется носить согревающий корсет и выполнять комплексы физических упражнений, подобранных специалистами. Важно избегать переохлаждения организма и неравномерных нагрузок.

Терапия остеоартроза, межпозвоночной грыжи и протрузии

Для восстановления подвижности, снятия воспалительных процессов, болевого синдрома и отечности, совмещают следующие виды воздействия:

применение медикаментов;
мануальную и точечную терапию;
блокаду.

Важным в период лечения поясничного остеохондроза с неврологическими проявлениями может стать применение терапевтической блокады с использованием традиционных анестетиков и гормональных комплексов. Препараты, как правило, вводятся в просвет между суставами и временно восстанавливают подвижность скелета.

Заключение

Лечение поясничного остеохондроза, осложнениями которого являются неврологические изменения, проходить значительно труднее, чем другие заболевания позвоночного столба. Полностью избавиться от патологии практически невозможно, однако своевременно оказанная помощь способна вернуть пациента к привычному образу жизни.