Что такое ртутный тремор

Дата публикации 12.01.2012 05:44

В то время как неприятность в быту вроде разбитого градусника может обойтись и без серьезных последствий, хроническое отравление ртутью вызывает необратимые изменения в организме, способные существенно сократить жизнь человека и/или вызвать тяжелейшие заболевания. Рассмотрим основные аспекты этой проблемы, пути проникновения вещества в организм, симптомы и стадии развития заболевания, способы профилактики и лечения.

Профессиональные отравления ртутью

Говоря о хронических формах болезни, мы рассматриваем, прежде всего, профессиональные отравления ртутью, которые возникают у работников соответствующих производств. В течение продолжительного времени на них воздействуют небольшие дозы испарений, которые не провоцируют острое отравление ртутью, но вызывающие, в итоге, накопление ядовитого вещества в клетках со всеми вытекающими отсюда последствиями. Воздействия такого рода чаще всего возникают на следующих производствах:

  • изготовление или утилизация ртутьсодержащих ламп дневного света;
  • выпуск ртутных термометров, других измерительных приборов, содержащих ртутные индикаторы;
  • изготовление высокоточного оборудования, в котором используются соединения ртути;
  • производство ртутьсодержащих красителей и химических реагентов.

Меркуриализм: признаки и симптомы

Меркуриализм - это хроническое отравление ртутью при постоянном воздействии паров металла или его соединений на протяжении нескольких недель, месяцев, лет. Иногда в этом контексте используют также термин микромеркуриализм, которым обычно характеризуют хроническое отравление ртутью в результате воздействия мизерных доз вещества в течение продолжительного периода (5-10 лет и больше).

Реакция организма и устойчивость к токсичным материалам у каждого человека может отличаться. Тем не менее, на сегодняшний день врачи выделяют следующие основные симптомы хронического отравления ртутью (меркуриализма):

Стадии хронического отравления ртутью

В зависимости от продолжительности воздействия и дозы врачи выделяют три стадии хронического отравления ртутью (меркуриализма). Каждая из них имеет свои уникальные черты, особенности лечения и реабилитации. Приведем основные признаки:

  • Первая стадия меркуриализма характеризуется развивающимся тремором (дрожанием) пальцев, расстройствами в половой сфере, повышенной ломкостью ногтей, волос, гингивитами и некоторыми другими расстройствами. При своевременном лечении такое хроническое отравление ртутью полностью обратимо.
  • Вторая стадия меркуриализма отличается более выраженной астенией, потерей веса тела, развивающимися психическими нарушениями, частыми депрессиями, сильными и продолжительными головными болями. Качественное лечение хронического отравления ртутью на этой стадии может устранить большинство симптомов, хотя некоторые изменения организма уже становятся необратимыми.
  • Третья стадия меркуриализма означает то, что в органах и системах человека наступают стойкие органические изменения, многие из которых уже необратимы. На этом этапе пострадавший испытывает сильные непрекращающиеся головные боли, серьезные нарушения сна, немотивированные страхи. Не исключены навязчивые состояния, разного рода галлюцинации, затяжные депрессия. В дальнейшем такое хроническое отравление ртутью часто переходит в слабоумие, а выживание человека - это, как правило, вопрос времени.

Лечение хронического отравления ртутью (меркуриализма)

Учитывая то, какие устойчивые соединения образует вещество в клетках организма, лечение хронического отравления ртутью (меркуриализма) – это всегда сложный и длительный процесс. Суть его, как правило, заключается в использовании специальных препаратов, связывающих и выводящих из организма ртутные соединения. На сегодняшний день врачи чаще всего назначают следующие способы лечения отравлений ртутью:

  • 20-25-дневный курс унитиола в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Сам по себе унитиол достаточно токсичен, однако отличается достаточно высокой эффективностью.
  • Курс тиосульфата натрия продолжительностью 10-15 уколов. Считается менее результативным в сравнении с терапией унитиолом.
  • Относительно новой и современной методикой, по которой проводится лечение хронического отравления ртутью, считается использованиесукцимера мезодимеркаптоянтарной кислоты – препарата, менее токсичного, чем унитиол, но не менее эффективного.

Параллельно с вышеописанными методиками больным обычно рекомендуют пить глютаминовую кислоту + АТФ, проводить диатермию печени, регулярно осуществлять санацию полости рта, посещать курорты с сероводородными ваннами. Эти мероприятия позволят значительно снизить тяжесть отравления и ускорить лечение меркуриализма на разных стадиях.

Ртутный эретизм и ртутный тремор

Ртуть — жидкий металл, который имеет свойство испаряться при комнат­ной температуре и поступать в организм человека ингаляционным путем.

Отравление ртутью чаще всего возникает у рабочих, чья работа связана с ее добычей или использованием в производстве измерительных приборов, рентгеновских трубок, ртутных медицинских препаратов и т. п.

Патогенез. При случайном употреблении металлическая ртуть про­ходит транзитом через пищеварительный канал и не вызывает отравление.

Ингаляционное поступление испарений ртути в легкие приводит к нако­плению ее в крови, где она определенное время находится в неизмененном состоянии.

Постепенно она образовывает с белками крови соединения, которые ча­стично выделяются с мочой, биологическими секретами, через кишки.

Значительное количество ртути альбумината депонируется в паренхи­матозных органах, головном мозге (именно здесь наблюдается высочайшая концентрация этого вещества). Почти эксклюзивное накопление металла наблюдается в подкорковых ядрах, области среднего мозга. Раздражаются сосудистые сплетения и собственно кора полушарий большого мозга (за счет способности ртути циркулировать в спинномозговой жидкости). Зна­чительную роль в патогенезе отравления играют расстройства нейропеп-тидного обмена, нарушение процессов окислительного фосфорилирования в митохондриях нейронов.

Патоморфология. Гистологические изменения состоят в очаговой деструкции коры, подкорковых ядер, таламуса и ствола головного мозга.

Тяжелые изменения наблюдаются в области амонового рога, моторных центрах, сосудистой системе.

Клиника. Острое отравление неорганической ртутью случается ред­ко и является следствием аварий со значительным выбросом испарений ртути в производственной зоне. Симптоматика его развивается сразу по­сле поступления металла в организм и проявляется головной болью, сон­ливостью, металлическим привкусом во рту, горячкой, рвотой, диареей. На протяжении нескольких дней возникают гингивит, язвенный стоматит, ко­торый иногда распространяется на верхние дыхательные пути с развитием тяжелой токсической пневмонии и отека легких.

При легком отравлении преобладает астеновегетативный синдром: об­щая слабость, красный разлитой дермографизм, потливость, тахикардия.

Своевременная эвакуация пострадавшего из зоны загрязнения и адек­ватная терапия обеспечивают почти полный регресс симптоматики и выздо­ровление больного на протяжении 2-3 нед.

Хроническая ртутная интоксикация развивается медленно, через не­сколько лет после начала контакта с ртутью.

Различают несколько последовательных стадий патологии (Куссмауль,
1861).

1. Синдром раздражительной слабости — эмоциональная нестабильность, повышенная утомляемость, ухудшение памяти, расстройства формулы сна — бессонница, инверсия сна. Типичным для этой стадии является тремор пальцев вытянутых рук, сначала преходящий, с увеличением амплитуды и продолжительности. Повышается возбудимость автономной нервной систе­мы (лабильность пульса, АД, нарушение глазосердечного рефлекса, ярко-красный дермографизм). К ранним симптомам интоксикации принадлежат ртутный стоматит, гингивит с формированием сине-черной границы на дес­не, выпадение волос, ломкость ногтей.

Интоксикация, имеющая латентное течение, может обостряться при острой инфекции или других различных стрессовых воздействий на организм.

Симптоматика обратима при своевременном лечении.

2. Астеновегетативный синдром (психовегетативный, ртутная неврастения): потеря массы тела, постоянная головная боль, угнетенность, неуверенность в себе.

Симптом ртутного эретизма — возникновение сильного волнения, трево­ги в присутствии незнакомых людей, невозможность выполнения обычной работы, вазовегетативная реакция (покраснение лица, потливость, сердце­биение).

В этой стадии тремор усиливается, становится постоянным, распростра­няется на нижние конечности, в состоянии волнения имеет вид гиперкинеза.

Соматически наблюдаются гиперплазия щитовидной железы, дисме-норея, кровоточивость десен, альвеолярная пиорея, медно-красная окраска слизистой оболочки глотки и мягкого неба, гастроэнтероколит с болью в животе, профузная диарея.

Своевременное активное лечение уменьшает симптоматику.

3. Ртутная энцефалопатия: жалобы на интенсивную головную боль, бессонницу. Наблюдаются крупноамплитудный тремор верхних и нижних конечностей, головы, хорееобразные гиперкинезы, динамическая атаксия, скандированная речь, нистагм, гиперрефлексия с наличием патологических
рефлексов.

В тяжелых случаях развивается амиостатический синдром (смешанная форма). Психоорганический синдром представлен шизофреноподобными расстройствами (галлюцинаторно-сумеречные явления, снижение интел­лекта), ртутным психозом с переходом в деменцию.

В некоторых случаях возникает полинейропатия с преобладающим по­ражением локтевого нерва.

Ртутная интоксикация беременных сопровождается нейротоксическим воздействием на плод с развитием пренатальных поражений центральной нервной системы.

В стадии ртутной энцефалопатии изменения практически необратимые, поэтому лечение симптоматическое.

Диагностика, дифференциальная диагностика базируется на особенностях клинической картины (расстройства сна, эретизм, тремор, гингивит с сине-черной полосой на десне, вегетативные расстройства), про­фессиональном анамнезе, определении концентрации ртути в моче и кале. С другой стороны, наличие металла в выделениях без клинических симптомов отравления расценивают как носительство ртути. Часто отсутствует четкая корреляция между уровнем ртути в моче и клиническими симптомами, так как значительная часть металла задерживается в депо. Лечение включает такие мероприятия:

  1. Эвакуацию пострадавшего с загрязненной территории.

2. Госпитализацию в отделение профпатологии, токсикологии или не­врологии независимо от состояния.

3. Введение 5 мл 5 % раствора унитиола подкожно (5 инъекций), 20 мл 20 % раствора натрия гипосульфита внутривенно (12-15 инъекций), 20 мл 40 % раствора глюкозы с 5-10 мл 5 % раствора аскорбиновой кислоты вну­тривенно (10-15 инъекций).

4. Назначение витаминов группы В, психотропных препаратов, глутами-новой кислоты, натрия аденозинтрифосфата.

5. Санаторно-курортное лечение с бальнеотерапией (сероводородные ванны № 12-15 с перерывом 6-8 мес) — Хмельник, Славянск, Соленый Ли­ман.

Хроническое отравление ртутью: профессиональные отравления, симптомы и стадии меркуриализма, лечение

Дата публикации 12.01.2012 05:44

В то время как неприятность в быту вроде разбитого градусника может обойтись и без серьезных последствий, хроническое отравление ртутью вызывает необратимые изменения в организме, способные существенно сократить жизнь человека и/или вызвать тяжелейшие заболевания. Рассмотрим основные аспекты этой проблемы, пути проникновения вещества в организм, симптомы и стадии развития заболевания, способы профилактики и лечения.

Профессиональные отравления ртутью

Говоря о хронических формах болезни, мы рассматриваем, прежде всего, профессиональные отравления ртутью, которые возникают у работников соответствующих производств. В течение продолжительного времени на них воздействуют небольшие дозы испарений, которые не провоцируют острое отравление ртутью, но вызывающие, в итоге, накопление ядовитого вещества в клетках со всеми вытекающими отсюда последствиями. Воздействия такого рода чаще всего возникают на следующих производствах:

  • изготовление или утилизация ртутьсодержащих ламп дневного света;
  • выпуск ртутных термометров, других измерительных приборов, содержащих ртутные индикаторы;
  • изготовление высокоточного оборудования, в котором используются соединения ртути;
  • производство ртутьсодержащих красителей и химических реагентов.

Меркуриализм: признаки и симптомы

Меркуриализм — это хроническое отравление ртутью при постоянном воздействии паров металла или его соединений на протяжении нескольких недель, месяцев, лет. Иногда в этом контексте используют также термин микромеркуриализм, которым обычно характеризуют хроническое отравление ртутью в результате воздействия мизерных доз вещества в течение продолжительного периода (5-10 лет и больше).

Реакция организма и устойчивость к токсичным материалам у каждого человека может отличаться. Тем не менее, на сегодняшний день врачи выделяют следующие основные симптомы хронического отравления ртутью (меркуриализма):

Стадии хронического отравления ртутью

В зависимости от продолжительности воздействия и дозы врачи выделяют три стадии хронического отравления ртутью (меркуриализма). Каждая из них имеет свои уникальные черты, особенности лечения и реабилитации. Приведем основные признаки:

  • Первая стадия меркуриализма характеризуется развивающимся тремором (дрожанием) пальцев, расстройствами в половой сфере, повышенной ломкостью ногтей, волос, гингивитами и некоторыми другими расстройствами. При своевременном лечении такое хроническое отравление ртутью полностью обратимо.
  • Вторая стадия меркуриализма отличается более выраженной астенией, потерей веса тела, развивающимися психическими нарушениями, частыми депрессиями, сильными и продолжительными головными болями. Качественное лечение хронического отравления ртутью на этой стадии может устранить большинство симптомов, хотя некоторые изменения организма уже становятся необратимыми.
  • Третья стадия меркуриализма означает то, что в органах и системах человека наступают стойкие органические изменения, многие из которых уже необратимы. На этом этапе пострадавший испытывает сильные непрекращающиеся головные боли, серьезные нарушения сна, немотивированные страхи. Не исключены навязчивые состояния, разного рода галлюцинации, затяжные депрессия. В дальнейшем такое хроническое отравление ртутью часто переходит в слабоумие, а выживание человека — это, как правило, вопрос времени.

Лечение хронического отравления ртутью (меркуриализма)

Учитывая то, какие устойчивые соединения образует вещество в клетках организма, лечение хронического отравления ртутью (меркуриализма) – это всегда сложный и длительный процесс. Суть его, как правило, заключается в использовании специальных препаратов, связывающих и выводящих из организма ртутные соединения. На сегодняшний день врачи чаще всего назначают следующие способы лечения отравлений ртутью:

  • 20-25-дневный курс унитиола в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Сам по себе унитиол достаточно токсичен, однако отличается достаточно высокой эффективностью.
  • Курс тиосульфата натрия продолжительностью 10-15 уколов. Считается менее результативным в сравнении с терапией унитиолом.
  • Относительно новой и современной методикой, по которой проводится лечение хронического отравления ртутью, считается использованиесукцимера мезодимеркаптоянтарной кислоты – препарата, менее токсичного, чем унитиол, но не менее эффективного.

Параллельно с вышеописанными методиками больным обычно рекомендуют пить глютаминовую кислоту + АТФ, проводить диатермию печени, регулярно осуществлять санацию полости рта, посещать курорты с сероводородными ваннами. Эти мероприятия позволят значительно снизить тяжесть отравления и ускорить лечение меркуриализма на разных стадиях.

эретизм — Erethism

Ртуть является элементом , который находится во всем мире в почве, горных породах и воде. Люди , которые получают эретизм часто подвергаются воздействию ртути через свои рабочие места. Более высокие рабочие риска включают в себя строительство, промышленные работы, и работы на заводах. Некоторые элементарные и химические формы ртути (пары, метилртутьте, неорганическая ртуть) являются более токсичными , чем другие формы. Человеческого плода и с медицинской точки зрения скомпрометированных людей (например, у пациентов с легочными или почек) являются наиболее чувствительными к токсическому воздействию ртути.

Отравление ртутью может также происходить за пределами профессиональных вредностей в том числе в домашних условиях. Вдыхание паров ртути может вытекать из культурных и религиозных ритуалов, где ртуть посыпают на полу дома или автомобиля, сожженных в свече, или в смеси с духами. Из-за широкое использование и популярной озабоченность, риск токсичности от зубной амальгамы исчерпывающе исследован. Это убедительно было показано, чтобы быть безопасным.

содержание

Признаки и симптомы

Острое воздействие ртути, привело к психотическим реакциям, таким как бред, галлюцинация и суицидальные тенденции. Профессиональный контакт привел к эретизму, с раздражительностью, возбудимостью, чрезмерной застенчивостью, бессонницей, как основные особенности широкомасштабного функционального нарушения. При продолжении экспозиции, прекрасный тремор развивается, сначала с участием рук, а затем распространяется на веки, губы и языка, вызывая жестокие мышечные спазмы в самых тяжелых случаях. Тремор находит свое отражение в почерке, который имеет характерный внешний вид. В более легких случаях, повышенная возбудимость и тремор регрессируют медленно в течение лет после прекращения воздействия. Снижение скорости проводимости нерва в ртутных подвергшихся воздействию рабочих была продемонстрирована. Долгосрочный, воздействие низкого уровня было установлено, что связано с менее выраженными симптомами эретизм, характеризуемых усталость, раздражительность, потеря памяти, яркие сны, и депрессии (WHO, 1976).

Buckell и др Хроническая Ртуть Отравление (1946)

История среди шляпников



Особенно в 19 — м века, неорганическая ртуть в виде нитрата ртути широко используется в производстве фетра для шляп. В ходе процесса , называемого carroting, в котором меха от мелких животных , таких как кролики, зайцы или бобра были отделены от их шкуры и спутанными вместе, оранжевого цвета раствор , содержащий нитрат ртути был использован в качестве сглаживающего агента. Полученный войлок затем неоднократно формуют в больших конусов, сократилась в кипящей воде и сушат. В обработанном войлоке, медленная реакция выпустила летучую свободную ртуть. Хаттерс (или модистки ) , которые вступили в контакт с парами из пропитанных чувствовали часто работали в закрытых помещениях.

Первое описание симптомов отравления ртутью среди шляпников , как представляется , были сделаны в Санкт — Петербурге , Россия, в 1829 году в Соединенных Штатах, тщательное профессиональное описание ртутного отравления среди Нью — Джерси шляпников была опубликована локально Addison Freeman в 1860 году Адольфом Куссмауля «s окончательное клиническое описание отравления ртутью , опубликованной в 1861 г. содержал лишь вскользь ссылки на hatmakers, включая случай , первоначально сообщалось в 1845 году из 15-летней парижской девушки, тяжесть которого тремор после двух лет carroting предложено лечение опиума. В Великобритании, токсиколог Альфред Swaine Тейлор сообщил о болезни в hatmaker в 1864 году.

В 1869 году Французская академия медицины продемонстрировала опасности для здоровья , связанных с hatmakers. Альтернативы использование ртути в hatmaking стали доступны по 1874. В Соединенных Штатах, гидрохлорид процесс -На был запатентован в 1888 году , чтобы избежать использования ртути, но был проигнорирован.

В 1898 году был принят закон во Франции, чтобы защитить hatmakers от рисков воздействия ртути. На рубеже 20-го века, отравление ртутью среди британских шляпников стали редкостью.


Еще 20-го века когорты пострадавших hatmakers изучались в Тоскане , Италия.

Бишоп, годовой отчет Бюро статистики труда и промышленности штата Нью — Джерси (1890)

К 1934 году Служба общественного здравоохранения США подсчитала , что 80% американский чувствовал производители были ртутный тремор. Тем не менее, профсоюзные кампании ( во главе с Hat Ассоциации отделочники Соединенных Штатов, первоначально сформированной в 1854 году) , никогда не был рассмотрен вопрос и, в отличие от Франции, не соответствующее законодательство и не было принято в Соединенных Штатах. Вместо этого, по- видимому, является необходимость ртути в военных усилиях , которые в конечном итоге привели к прекращению использования нитрата ртути в hatmaking США; на совещании , созванного Служба общественного здравоохранения США в 1941 году, производители добровольно согласились принять легкодоступный альтернативный способ с использованием перекиси водорода .

Льюис Кэрролл знаковых «s Шляпник персонаж Приключения Алисы в стране чудес показывает заметно эксцентричное поведение, которое включает в себя , принимая укус из чайной чашки. Кэрролл был бы знаком с явлением деменции среди шляпников, но литературный персонаж , как полагают, непосредственно вдохновлены Феофил Картер , эксцентричного торговца мебелью , который не показал признаков отравления ртутью.

Токсические свойства ртути известны с глубокой древности. Соединения ртути - киноварь, каломель и сулема - применялись для разных целей, в том числе и в качестве ядов. С древних времён известна также и металлическая ртуть, хотя её токсичность поначалу сильно недооценивалась.

Ртуть и её соединения стали особенно широко применяться в средние века, в частности при производстве золота и серебряных зеркал (с помощью амальгам), что вызвало поток новых, уже профессиональных отравлений. Использовалась она и в антисептических целях, и даже для умышленного отравления.

Источники отравления ртутью

В окружающей среде, за исключением редких геологических провинций, содержание ртути невелико, однако её токсичные соединения весьма подвижны и могут легко переходить государственные границы.

Их рассматривают, как важнейший фактор в её распространении.

  • Ртутно-цинковые гальванические элементы (батареи)
  • Ртутные лампы (ДРЛ, ДРШ и др.)
  • Сжигание угля и газа в промышленности и быту (содержат незначительные, но значимые при сжигании больших объёмов, количества ртути)
  • Промышленные источники — потери в ртутных насосах, манометрах, термометрах, электрических выключателях, реле. Большая часть такого оборудования устарела, и в настоящее время заменяется оборудованием, не содержащим ртуть.
  • Процессы амальгамирования, золочения и др. В настоящее время практически не используются.
  • Взрывы ртутных вентилей в электросетях (до 50 кг ртути (разогретой) в одном мощном ртутном игнитроне).
  • Разложение ртутьсодержащих пигментов при нагревании или освещении (разложение киновари).

В настоящее время в США рассматривают три главных источника заражения ртутью для детей: ртутьорганические соединения в морской рыбе (для беременных максимальная рекомендованно-допустимая недельная доза мяса щуки или тунца - не более 100 г.), которую ест мать, материнские амальгамные пломбы и детские вакцины.

В странах СНГ амальгамные пломбы сегодня практически не применяются.

Ртуть и ее специфическое отравляющее действие

При вдыхании воздуха, содержащего пары ртути в концентрации не выше 0,25 мг/м 3 , последняя задерживается и накапливается в лёгких. В случае более высоких концентраций ртуть всасывается неповрежденной кожей. В зависимости от количества ртути и длительности ее поступления в организм человека возможны острые и хронические отравления, а также микромеркуриализм. В наибольшей степени к ртутным отравлениям чувствительны женщины и дети.

Острое отравление ртутью проявляется через несколько часов после начала отравления. Симптомы острого отравления: общая слабость, отсутствие аппетита, головная боль, боль при глотании, металлический вкус во рту, слюнотечение, набухание и кровоточивость десен, тошнота и рвота. Как правило, появляются сильнейшие боли в животе, слизистый понос (иногда с кровью). Нередко наблюдается воспаление легких, катар верхних дыхательных путей, боли в груди, кашель и одышка, часто сильный озноб. Температура тела поднимается до 38-40°С. В моче пострадавшего находят значительное количество ртути. В тяжелейших случаях через несколько дней наступает смерть пострадавшего. В конце ХIХ века был описан эксперимент со вдыханием нескольких грамм ртути, испаряемых с железного листа: из-за быстрого испарения острое отравление не наступило.

Микромеркуриализм — хроническое отравление возникает при воздействии ничтожных количеств ртути в течение 5-10 лет.

В настоящее время существуют подозрения относительно безопасности некоторых ртуть-содержащих консервантов. Подозревают, в частности, что возможна связь между тимеросалом из вакцин и развитием аутизма у детей, однако, на сегодняшний день отсутствуют статистически достоверные доказательства такой связи.

Химические индикаторы и приборы для обнаружения паров ртути в воздухе

  • бумага пропитаная однойодистой медью.
  • бумага пропитаная сульфидом селена.

Если в течение 8-10 часов индикаторная бумага не приобретает розовую окраску, значит концентрация паров ртути ниже ПДК. Индикаторные бумажки размещают на уровне человеческого роста(в среднем 1,5 метра).

МЕТОДИКА ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНДИКАТОРНЫХ БУМАЖЕК

Лист фильтровальной бумаги равномерно пропитывается 5% вод¬ным раствором 5-ти водной сернокислой меди (II). Затем лист высу¬шивается на воздухе таким образом, чтобы его поверхность остава¬лась немного влажной, и опрыскивается из пульверизатора 10 %-ым водным раствором йодистого калия. Образующееся комплексное соеди¬нение К2[Сu2I4] имеет кремово-желтый (буроватый) цвет. Побуревшая бумага обрабатывается в водном растворе сернова-тистокислого натрия, в котором ее поверхность приобретает белый цвет. Обработанная фильтровальная бумага промывается водой и вы¬сушивается на воздухе. Лист разрезается на полоски шириной около 1 см и длиной 5. 6 см. Индикаторные бумажки хранятся в герметичной стеклянной таре.

Реактивную бумагу помещают в исследуемом воздухе. При наличии паров ртути цвет бумаги изменяется от кремового до желтовато-розового и розового.

По данным [405], по времени проявления окраски можно ориентировочно установить концентрацию паров ртути:

Время проявления ок- 15 20 30 50 90 180 360 1440 раски, мин.

Содержание паров 0,7 0,3 0,2 0,09 0,06 0,03 0,02 0,01 ртути, мг/м3

Реактивную бумагу готовят следующим образом: смешивают по 200 мл 10%-ного раствора сульфата меди и 10%-ного раствора иодида калия. После осаждения образовавшегося осадка сливают верхний слой бурой жидкости. Осадок промывают декантацией 2—3 раза дистиллированной водой, по одному разу 1%-ным раствором иодида калия и 1%-иым раствором сульфида натрия и снова 2 раза дистиллированной водой. Затем, как можно полнее, сливают воду с осадка, оставшуюся воду снимают фильтровальной бумагой. Осадок переносят в небольшой стакан и туда же прибавляют немного эта-нолд до получения полужидкой пасты.

Ватным тампоном или кисточкой наносят ровным и тонким слоем полученную пасту на одну сторону полосок фильтровальной бумаги, бумагу сушат при комнатной температуре и хранят в склянке с притертой пробкой. Индикаторная бумага кремового цвета. Готовить ее необходимо в помещении, воздух которого не загряанен парами ртути.

Терапия при отравлениях ртутью

Лечение при интоксикации ртутью и ее соединениями должно быть комплексным, дифференцированным, с учетом выраженности патологического процесса.

  • при острых отравлениях — немедленная госпитализация;
  • при хронической интоксикации — стационарное лечение, в начальной стадии — амбулаторное или санаторное лечение. При профессиональном отравлении — перевод на другую работу.


  • 1 Где применяется ртуть
  • 2 Как происходит отравление ртутью
  • 3 Симптоматика острого отравления ртутью
    • 3.1 Астенический синдром
    • 3.2 Ртутный тремор
    • 3.3 Повреждение органов пищеварения
    • 3.4 Поражение дыхательной системы
    • 3.5 Повреждение печени и почек
  • 4 Что делать при поломке прибора, содержащего ртуть
  • 5 Помощь при отравлении ртутью
  • 6 Профилактика ртутных отравлений


Отравление ртутью – состояние, которое обусловлено излишним поступлением ртути или ее паров в организм. Возможно как острое отравление, так и хроническое путем накопления или кумуляции ртути. Признаки отравления появляются гораздо позже.


Где применяется ртуть

Ртуть является химическим веществом, это тяжелый металл, широко используемый в промышленности: производстве красок, дезинфекционных средств, лекарств и многого другого. Любые ртутные соединения – высокотоксичны.

В бытовых условиях ртуть встречается в различных энергосберегающих лампах и термометрах. Если случается повреждение таких приборов, например, разбивается градусник, и ртуть вытекает наружу, то при нахождении людей в таком помещении, особенно плохо проветриваемом, возможно отравление ртутными парами.

Как происходит отравление ртутью

Существует несколько путей проникновения ртути в организм: через кожу при непосредственном контакте, через слизистую при проглатывании мельчайших частичек и через легкие при вдыхании ядовитых паров.

При первом пути симптомы развиваются не слишком быстро. Второй – гораздо серьезнее: страдают внутренние органы, особенно, печень, вплоть до полного нарушения ее функции. Последний путь отравления является самым тяжелым.

Отравиться ртутью можно несколькими способами:

  • бытовое отравление (вдыхание паров),
  • медицинское (пломбы с использованием амальгамы),
  • пищевое (употребление в пищу морских обитателей из загрязненного тяжелыми металлами моря),
  • производственное (работа на вредном производстве, повреждение ртутных приборов при аварии).

При ртутных отравлениях возникают изменения в органах дыхания, ЦНС, органах пищеварения и ряде других.


Симптоматика острого отравления ртутью

При отравлении ртутью астенический синдром характеризуется повышенной возбудимостью в сочетании с повышенной утомляемостью. Слабость, ухудшение концентрации внимания и памяти, нарушение восприятия всего окружающего мира.

Артериальное давление понижается, а температура тела повышается. Возникает головокружение, общая заторможенность и потеря сознания вплоть до развития комы.

Возникает не только в пальцах рук, но и в суставах и всем теле вплоть до появления судорог. Характерен тремор языка.

Появление во рту специфического привкуса металла, усиление слюноотделения, гингивит, стоматит. А также тошнота, рвота, и понос, при котором теряется жидкость, отсюда – возможное развитие шока часто с летальным исходом.

Воспаление слизистой оболочки всех дыхательных путей, пневмония, кровохарканье, легочная недостаточность с развитием отека легкого.

Соединения и пары ртути обладают способностью кумулироваться в данных органах. Поэтому при длительном воздействии возможно развитие их недостаточности – острой либо хронической, что является жизненной угрозой.

Симптомы хронического отравления ртутью будут зависеть исключительно от здоровья человека, а также состояния его нервной системы. Поскольку металл накапливается в печени и почках, то, следовательно, развивается печеночная и почечная недостаточностью.


Что делать при поломке прибора, содержащего ртуть

Чаще всего этими приборами становятся градусники – ртутные термометры.

Выйти из помещения и вывести домашних питомцев на улицу.

Вызвать сотрудников МЧС.

Попытаться собрать ртуть самим с помощью скотча или просто закатить шарики на лист бумаги. Делать это нужно с соблюдением всех мер необходимой предосторожности:

  • на руки – резиновые перчатки,
  • на лицо – защитную маску,
  • на ноги – бахилы.

Собранную ртуть поместить в банку из стекла с плотно прилегающей крышкой.

Если шарики раскатились по поверхности, с которой их невозможно собрать (ковер, постельное белье) свернуть все в рулон, чтобы ртуть была исключительно внутри, положить рулон в целлофан и передать сотрудникам МЧС.

Проверить МЧС содержание ртутных паров в помещении с помощью специального оборудования.

Произвести тщательную влажную уборку.


Помощь при отравлении ртутью

Удалить пострадавшего из зараженного помещения – вывести либо вынести на свежий воздух.

Если известен путь проникновения – промыть тщательным образом слизистые рта, носа, глаз и кожу либо с использованием слабого раствора марганцовки, либо, при его отсутствии – просто водой.

При необходимости реанимационных мероприятий, попытаться провести их самостоятельно – сделать искусственное дыхание.

Профилактика ртутных отравлений

При работе на вредном производстве ежедневно полоскать рот. Промывать нос и глаза раствором перманганата калия либо хлората калия.

Хранить подальше от детей ртутный термометр. Присутствовать рядом во время измерения температуры. По возможности заменить данный прибор на аналогичный электронный.

Не пользоваться ртутными энергосберегающими лампами, поменяв их на светодиоды.

Тщательнее подходить к терапии лекарствами, содержащими ртуть.

Не употреблять в пищу морских моллюсков, водящихся в морском пространстве, загрязненном солями тяжелых металлов.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.