Диабетическая невропатия у кота как лечить

Диабетическая невропатия – одно из самых распространенных хронических осложнений диабета у кошек. У подавляющего большинства (90%) кошек обнаруживаются патологические изменения при исследовании периферических нервов с помощью электронной микроскопии (Dahme et al, 1989). Тем не менее, явные неврологические симптомы отмечаются лишь приблизительно у 10% кошек. Клинические симптомы варьируют от очень легких до тяжелых и включают слабость тазовых конечностей, сложность или неспособность прыгать, близкую постановку конечностей при движении, атаксию, мышечную атрофию, особенно дистальных мышц тазовых конечностей, опору на плюсны при стоянии и ходьбе, нарушения позотонических реакций и ослабление сухожильных рефлексов, а также раздражительность при прикосновении к лапам или манипуляциях с ними. Клинические признаки могут прогрессировать, распространяясь на грудные конечности, и животное начинает опираться на пясти при стоянии и движении (Mizisin et al, 2002; см. рамку 7-2). С помощью электрофизиологических методов можно продемонстрировать снижение скорости проведения импульсов по двигательным и чувствительным нервам, более выраженное у кошек с диабетом и тяжелой клинической невропатией. Грудные конечности обычно поражаются меньше, чем тазовые, а чувствительные нервы - меньше, чем двигательные. Электромиографические отклонения обычно отсутствуют или, если выявляются, характерны для денервации (Mizisin et al, 2002; 2007).

Гистологическая оценка биоптатов нервов показывает одновременные повреждения шванновских клеток и аксонов миелиновых волокон, очень сходные с повреждениями при диабетической невропатии у человека. Повреждения шванновских клеток характеризуются главным образом расщеплением или баллонообразным расширением миелиновых влагалищ с последующей демиелинизацией. Кроме того, можно обнаружить непропорционально тонкие миелиновые влагалища, что указывает на эпизоды ремиелинизации после демиелинизации и дает основания предполагать текущее метаболическое нарушение. Повреждение аксонов состоит из дистрофических изменений со скоплением разрушенных остатков мембран и гликогена в аксоплазме, а также дегенерации и гибели волокон. Сходные повреждения аксонов можно обнаружить в немиелинизированных волокнах (Dahme et al, 1989; Mizisin et al, 1998; 2002; 2007). Недавно было показано, что повреждения нервных волокон у кошек при диабете также связаны с микрососудистыми изменениями эндоневрия, некоторые из которых аналогичны наблюдаемым при диабетической невропатии у людей (Estrella et al 2008). Патогенез диабетической невропатии понят не до конца и, вероятно, многофакторен. Большая часть данных получена из экспериментальных исследований на грызунах. Возможные механизмы включают усиление полиолового пути, накопление конечных продуктов поздней стадии гликирования белков нервов и/или сосудов, нарушения метаболизма n-6 незаменимых жирных кислот и простагландина, приводящие к аномальным изменениям мембран нервных клеток и капилляров, истощению запасов факторов роста нервов и воспалительным, а также иммунологическим процессам (Ziegler, 2010). Данные о кошках скудны. Одно исследование показало повышение концентрации глюкозы и фруктозы в нервах, что говорит об усилении активности полиолового пути (Mizisin et al, 2002). Первая стадия полиолового пути – восстановление глюкозы до сорбита, катализируемое ферментом альдозоредуктазой; затем фермент сорбитдегидрогеназа окисляет сорбит до фруктозы. В настоящее время полагают, что на этих стадиях ферментативной реакции расходуется НАДФН - важный кофактор для регенерации восстановленного глутатиона. Последний, в свою очередь, является важным нейтрализатором реакционноспособных соединений кислорода (РСК); таким образом, снижение количества НАДФН может индуцировать или усилить окислительный стресс (Giacco and Brownlee, 2010). Интересно отметить, что у людей с диабетом 1 типа интенсивное лечение и лучший контроль гликемии значительно снижает риск диабетической невропатии, в то время как при диабете 2 типа контроль гликемии лишь незначительно влияет на профилактику невропатии (Callaghan et al, 2012). Эти данные дают основания полагать, что риску диабетической невропатии способствуют другие факторы (например, ожирение, гиперлипидемия и гипертензия). Если диабетическая невропатия уже развилась, интенсивное лечение и даже ремиссия диабета у людей не приводит к значительному улучшению. Изучались различные препараты (в том числе ингибиторы альдозоредуктазы), однако без значительных успехов. Таким образом, лечение ограничено главным образом облегчением боли; показано, что антиоксиданты, такие как альфа-липоевая кислота, ацетил-L-карнитин и бенфотиамин снижают невропатическую боль (Smith and Singleton, 2012; Singleton and Smith, 2012). В настоящее время нет рекомендаций по лечению невропатии при диабете у кошек. У некоторых кошек хороший контроль гликемии способствует уменьшению неврологических симптомов, однако у других эффекта не отмечается. Полное разрешение повреждений вследствие диабетической невропатии – редкое явление. Возможно, липоевая кислота также оказывает некоторый эффект у кошек с диабетом, однако она связана с повышенным риском гепатотоксичности и применять ее не следует до появления результатов будущих исследований схем применения (Hill et al, 2004).

ПРОГНОЗ

Прогноз зависит от готовности владельца лечить диабет, наличия сопутствующих заболеваний (таких как панкреатит, хроническое почечное заболевание и акромегалия), а также легкости контроля гликемии, в том числе возможности избежать осложнений, таких как ДКА. Недавно было проведено исследование по оценке времени выживания и прогностических показателей у 114 кошек с недавно диагностированным диабетом (Callegari et al 2013). Смертность в первые 10 дней составила 16,7%, а основными причинами смерти были тяжелые сопутствующие заболевания. Эта цифра довольно хорошо согласуется с данными предыдущих исследований, показавших смертность 11% в первые недели (Kraus et al, 1997; Goossens et al, 1998). Медиана времени выживания составила 516 дней (диапазон 1-3468 дней), 70%, 64% и 46% прожили более 3, 6 и 24 месяцев, соответственно. Время выживания кошек с сопутствующими заболеваниями было короче; отмечена значимая связь между повышенной концентрацией креатинина в сыворотке на момент постановки диагноза и неблагоприятным исходом. У кошек, у которых наступила ремиссия диабета, время выживания было больше, чем у кошек с постоянным диабетом (Callegari et al, 2013). Из этих данных можно сделать заключение, что прогноз для кошек при диабете в лучшем случае умеренно благоприятный. Тем не менее, следует учитывать два момента. Во-первых, на момент постановки диагноза диабета кошки обычно довольно пожилые, а во-вторых, упомянутые выше исследования проводились на базе специализированных клиник, таким образом, вероятна систематическая погрешность вследствие отрицательного отбора. У кошек без тяжелых сопутствующих заболеваний часто возможно добиться хорошего качества жизни на протяжении нескольких лет.

Сахарным диабетом страдают не только люди, диагностируется это заболевание и у кошек. Узнать есть ли у питомца этот недуг можно у ветеринарного врача. Симптомы и лечение сахарного диабета у кошек часто отличаются от человеческих, поэтому хозяин не должен пытаться поставить диагноз самостоятельно. При адекватной терапии возможно полное освобождение от болезни.

Типы сахарного диабета у котов

У человека существует 2 типа сахарного диабета, а у кошек же их 3, так же как и у собак. Выделяют следующие разновидности заболевания:

зависимый от инсулина;
приобретенный после заболевания;
не зависимый от содержащих инсулин препаратов.

При втором и третьем разновидностях сахарного диабета у котов возможно полное излечение. Однако это потребует полного соблюдения предписаний врача и строгой ветеринарной диеты.

Эта разновидность сахарного диабета у кошек развивается при аутоиммунном поражении поджелудочной железы. Больной орган вследствие этого больше не в состоянии вырабатывать инсулин. Нередко такой диабет у котов может сопровождаться и другими аутоиммунными проблемами. Инсулинозависимый тип не излечим, но, к счастью, он достаточно редко встречается у животных.

При независимой разновидности сахарного диабета у кошек инсулин вырабатывается поджелудочной железой, но ткани не чувствительны к нему. Эта форма болезни получила наибольшее распространение и составляет почти 90% случаев. Часто источником снижения восприимчивости тканей к инсулину является ожирение питомца. Еще одна из причин развития сахарного диабета независимой разновидности у кошек – почтенный возраст животного.

Эта разновидность сахарного диабета у котов развивается после заболевания, которое спровоцировало отклонения в работе поджелудочной железы либо нарушение обмена веществ. Этот вид также излечим при соблюдении всех предписаний доктора. Если удастся побороть первичное заболевание, то вторичный сахарный диабет у кота тоже исчезнет.

Причины

Разделяют врожденный сахарный диабет у кошки и приобретенный. Если у животного нет генетической предрасположенности, то болезнь может начать свое развитие по следующим причинам:

избыточный вес;
несбалансированное питание;
заболевания сосудов и сердечной системы;
хроническое состояние стресса;
вирусные инфекции;
хронические заболевания внутренних органов;
малоподвижный образ жизни;
диабетогенное действие принимаемых лекарств.

Чаще всего сахарный диабет поражает животных старше 5 лет. Также докторами замечено, что мужские особи болеют им намного чаще, чем женские.

Лишняя масса тела является результатом либо перекармливания, либо нарушения обменных процессов в организме. Из-за значительного количества жировой ткани может развиваться нечувствительность к инсулину. Это также может привести к неправильной работе поджелудочной железы. Чаще всего сахарный диабет наблюдается у кошек, имеющих абдоминальный тип избыточного веса, то есть тот, когда лишняя жировая масса скапливается в области живота и на внутренних органах.

Ветеринарные специалисты рекомендуют составлять рацион кошки из качественных промышленных сухих и влажных кормов либо сбалансировать натуральное питание. При даче кошке объедков со стола либо неполезных для нее продуктов (жареного, соленого, копченого и так далее) могут начать изменятся обменные процессы в организме. Все это, в конечном счете, приведет к сахарному диабету либо другим не менее серьезным болезням.

Особенно опасно для кошки питание с дефицитом белка. Также животное должно ежедневно получать необходимую норму клетчатки и витаминов.

Малоподвижность губительна для кошки, так как ведет к избытку массы тела. В купе с неправильным рационом кормления у животного довольно быстро, обычно уже к 5-6 годам, развиваются серьезные заболевания. Для увеличения подвижности можно использовать разнообразные игровые комплексы для кошек.

Болезни сердца также могут привести к развитию сахарного диабета у кошки. В этом случае у животного часто повышено давление, поражены важные системы организма, что снижает восприимчивость тканей к инсулину.

Вызвать сахарный диабет у котов может повышенное количество глюкокортикоидов и адреналина, которое развивается из-за стресса. Также в таком состоянии животные склонны к нарушениям в питании, они либо избыточно потребляют пищу, либо совсем ее избегают. В состоянии стресса организм работает на пределе возможностей, поэтому резко повышается шанс возникновения разнообразных нарушений.

Снижение иммунитета на фоне вирусной инфекции может способствовать развитию сахарного диабета у котов. Также заболевание атакует важные внутренние органы животного и нарушает их работу.

Неполадки в работе внутренних органов также могут спровоцировать развитие сахарного диабета у кота. Особенно опасны заболевания печени и поджелудочной железы, а также любые хронические недуги почек или сердца.

Некоторые препараты способны повысить вероятность заболеваемости котов сахарным диабетом. К этому диагнозу может привести прием гормонов и мочегонных средств. Поэтому не стоит заниматься самолечением, это опасно для домашнего любимца.

Симптомы

Из всех разновидностей диабета у котов самым стремительным считается первый тип. Чаще всего сначала заболевание протекает незаметно для хозяев. Основные симптомы сахарного диабета у кошек, характерные для всех трех типов сахарного диабета:

повышенное потребление жидкости;
учащенное мочеиспускание;
сильная жажда;
зуд, сухость кожи и слизистых;
повышенный аппетит;
снижение массы тела;
нарушение сна;
вялость;
нарушение зрения;
судороги.

Для сахарного диабета инсулинозависимого типа у кошек характерна не только сильная жажда, но и тошнота или рвота. Часто наблюдается повышенная утомляемость, вялость, сонливость. Кошка начинает есть нехарактерные для себя объемы пищи, у нее просыпается зверский аппетит. Несмотря на прием большого количества еды, животное стремительно худеет и выглядит болезненным.

При этом типе сахарного диабета у кошки не только учащается мочеиспускание, но и может появиться недержание. Обычно это происходит ночью, животное ложится спать и просыпается на мокрой лежанке. Из-за этого может развиться зуд, вследствие чего появятся расчесы. Из-за постоянного намокания раны плохо заживают и становятся входными воротами для инфекции.

При сахарном диабете второго типа часты случаи нарушения зрения у кошек. Животные мучаются от зуда и кожных инфекций. Раны заживают очень медленно, чем доставляют огромный дискомфорт питомцу. Кошки становятся сонливыми, почти все время проводят в лежачем положении, мало интересуются играми. Иногда наблюдается снижение чувствительности ног, а также судороги. Портится состояние шерсти, она становится тусклой и часто спутывается.

Если на этом этапе не предпринять мер, то иммунитет у животного сильно снижается, и к сахарному диабету начинают присоединяться вторичные инфекции. У кошки нарушается обмен веществ, органы начинают работать неправильно. Если хозяин продолжает бездействовать, то у животного возникают проблемы с костями. Они искривляются и становятся очень ломкими, в конечном счете это приводит кошку к инвалидности.

Диагностика

Ставить диагноз сахарный диабет нельзя, опираясь только на симптомы, так как они могут быть общими при разных заболеваниях. Доктором могут быть назначены разнообразные исследования, вот некоторые из них:

общий анализ крови;
УЗИ;
биохимический анализ крови;
исследование мочи.

В некоторых случаях диагностика включает в себя тест на толерантность к глюкозе. Часто используется экспресс-исследование мочи при помощи специальных полосок, чувствительных к сахару.

Лечение

У кошачьего сахарного диабета существуют как излечимые типы, так и нет. В любом случае нужно настроиться на долгую совместную работу с ветеринарным врачом. Только полное соблюдение всех предписаний доктора и специальной диеты даст возможность улучшить качество жизни кошки. Питание особенно важно при этом коварном заболевании. В отличие от ухода за больным человеком имеются свои особенности лечения сахарного диабета у кошек.

В рамках терапии чаще всего назначаются:

препараты, снижающие уровень сахара в крови;
готовые ветеринарные рационы для кошек, больных диабетом;
умеренные физические нагрузки;
инсулин.

Основной упор врачи рекомендуют сделать на дробное диетическое питание, а уже потом на препараты. Инсулин назначается животному только в случае неэффективности понижающей сахар терапии.

При второй или третьей форме сахарного диабета инсулин чаще всего не назначается. Изначально привести сахар в крови к норме пытаются с помощью препаратов. Они мягко снижают уровень глюкозы, и улучшают самочувствие животного. Некоторые из препаратов способны увеличить производство инсулина поджелудочной железой.

Большое значение при сахарном диабете у кошек имеет правильно питание. Оно должно быть дробным, животное кормят часто, но небольшими порциями. Упор в рационе идет на легкоусвояемые формы белка, углеводы ограничиваются, но не убираются совсем.

Ветеринарными врачами рекомендуются специальные сухие и влажные корма для кошек, страдающих сахарным диабетом. Это облегчит жизнь хозяину, и улучшит состояние питомца. Готовые рационы для кошек, больных диабетом, полностью сбалансированы и содержат все необходимое. Нормы кормления есть на пачке, но они могут индивидуально корректироваться ветеринарным врачом.

Для кошки очень важно сохранить хороший уровень подвижности в течение всей жизни. Умеренные физические нагрузки помогут животному справиться со стрессом, улучшить физическое состояние и самочувствие.

Этот препарат назначается кошкам только в том случае, если стандартная терапия не работает. При применении инсулина важно соблюдать дозировку, так как при превышении нормы дачи животное может впасть в диабетическую кому.

Осложнения

Из-за сахарного диабета у животных могут развиваться следующие осложнения:

кетоацидоз;
диабетическая невропатия;
гипогликемия;
диабетическая ангиопатия;
ретинопатия;
нефропатия;
трофические язвы.

Без оказания помощи у кошки может развиться диабетическая комма.

Это состояние вызывается высокой концентрацией сахара в крови животного, из-за этого при распадении жиров образуется большое количество кетоновых тел. Это осложнение заставляет кошку испытывать дикую жажду. Из-за интоксикации нарушается сердечный ритм, появляется одышка. Без оказания помощи животное может погибнуть.

Из-за высокого уровня сахара в крови у кошки происходит повреждение нервных окончаний, чаще всего в конечностях. Животное начинает плохо наступать на лапы, походка становится неуверенной и виляющей.

При сильном снижении уровня сахара в крови, гипогликемии, возможно наступление диабетической комы. Кошка начинает испытывать беспокойство, мышечную дрожь, возможна потеря сознания.

При этом состоянии увеличивается проницаемость сосудов, что приводит к развитию коронарной болезни сердца, нарушению питания конечностей. Возможно появление тромбов.

Из-за высокого уровня сахара страдают и глаза кошки. Сетчатка начинает разрушаться, иногда происходит ее отслойка. Через некоторое время наступает полная слепота.

При сахарном диабете происходит поражение почек, что в конце концов, приводит к хронической недостаточности органов.

Из-за нарушения кровоснабжения задних и передних конечностей на последней стадии заболевания начинают возникать трофические язвы.

Профилактика

Для того, чтобы не пришлось впоследствии лечить питомца от диабета, нужно придерживаться правил:

питание должно быть сбалансированным, будет лучше, если это будет промышленный корм хорошего качества;
помогите сохранить кошке здоровую активность, в этом могут помочь игровые комплексы;
перед покупкой изучите родословную животного, ведь генетика в случае с сахарным диабетом первостепенна;
не менее раза в год нужно проходить профилактическое обследование у ветеринарного врача.

Лечение кота, у которого сахарный диабет, отнимает массу сил и времени, поэтому важно попытаться обезопасить любимца от этого заболевания.

Сахарный диабет у кошек — одна из частых проблем, во время которой происходит сбой в функционировании эндокринной системы. У животных может наблюдаться несколько форм заболевания. При своевременной диагностике и раннем начале лечения можно быстро вернуть питомца к полноценному существованию.

Основные причины развития болезни

Сахарный диабет у кошки может передаться генетически либо же иметь врожденный характер. Если в этом случае генетическая предрасположенность исключается, то выделяют следующие признаки диабета у кота:

Лечение диабета кошки

вирусные инфекции;
лишний вес;
малоподвижный образ жизни;
несбалансированное питание.

Важно! В группу риска чаще попадают мужские особи, которым уже больше пяти лет, нежели женские.

Диабет у кошек: основные типы

Различают три типа заболевания, и каждый из них имеет свои особенности протекания.

Инсулинозависимый диабет. В этом случае поджелудочная железа полностью перестает функционировать, и симптомы расстройства стают заметные уже тогда, когда орган к жизни вернуть невозможно, но такой тип может возникнуть редко.
Инсулинонезависимый диабет. Данный тип заболевания встречается у 70 % животных. Поджелудочная железа еще вырабатывает инсулин, но в очень малом количестве. При своевременном лечении можно улучшить здоровье питомца и возвратить его к полноценной жизни.
Вторичный диабет. В этом случае диабет возникает на фоне какого-то другого заболевания, например, болезни почек. Устранив патологию, исчезнет и приобретенный диабет.

Диагностика и симптомы заболевания

Диабет у кота сопровождается такими симптомами на начальной стадии развития:

истончается шерсть;
сильное чувство жажды и частые походы в туалет;
апатичное поведение кошечки;
слабость и постоянная сонливость;
появление запаха ацетона или фруктов из пасти.

Симптомы диабета у котов

Схожая симптоматика проявляются и при несахарном диабете, но поставить верный диагноз питомцу может только ветеринарный врач после тщательного осмотра и на основе сданных анализов мочи и крови.

Обратите внимание! Кровь и моча не всегда могут дать полную картину состояния кота, поэтому врач может назначить еще сдачу анализа крови на гормоны и инфекции.

Контроль уровня сахара в крови у животного

После того как был подтвержден сахарный диабет у кошек, симптомы установлены и назначено лечение, перед хозяином встает вопрос, как поддерживать уровень сахара в норме? Самый простой способ — это тест-полоски, которые определят сахар в моче. В этом случае можно скорректировать питание или применить соответствующие меры.

Наиболее точно уровень сахара показывает глюкометр, но его используют во время тяжелой стадии диабета.

Контроль уровня сахара

Как сделать укол инсулина коту

Дозировку и частоту инъекций должен определять только лечащий врач. Колоть лучше всего в бок животного, так как там кожа намного тоньше, чем на холке, и животное практически не почувствует укол. Также можно проследить, чтобы вся доза попала под кожу.

Питание для больного животного

Без диетического питания кошке во время лечения просто не обойтись. В таком случае ветеринары назначают кошачий корм, содержащий много белков и малое количество углеводов. Питаться кот должен 4-5 раз в день. Таким образом уровень сахара у животного будет стабильным, и улучшиться обменный процесс.

Среди диетических кормов стоит выделить:

Purina;
Royal Canin;
Hils.

Обратите внимание! Если животное страдает лишним весом, то ветеринары рекомендуют отдавать предпочтение влажным кормам.

Во время кормления кошки натуральными продуктами стоить избегать употребления продуктов из сои, мучных изделий и рисовой каши. А вот ввести необходимо свинину, говядину, рыбу, птицу, творог, сметану и субпродукты.

Питание кошки во время болезни

Возможные осложнения и уход за больным животным

Диабет — коварное заболевание, если его выявить несвоевременно, то могут возникнуть осложнения, потому как повышение уровня глюкозы приводит к разрушающему действию всех систем, и никакое лекарственное средство в этом случае может уже и не помочь.

В этом случае в крови повышается уровень кетоновых тел, от кота исходит резких запах ацетона, появляется сильная жажда и отдышка. Такое осложнение может привести к смерти животного, и поэтому необходима срочная помощь ветеринара.

Основные симптомы гипогликемии:

дрожь в мышцах;
тревога и сильное возбуждение животного;
потеря сознания;
постоянная сонливость и вялость;
шаткость во время походки.

Гипокликемическая кома опасна для животных. В этом случае в домашних условиях необходимо влить кошке или собаке концентрированный раствор сахара, либо же сделать инъекцию глюкозы подкожно в количестве 10 мл. После чего срочно доставить животное в специализированную клинику.

Гипокалиемия развивается в том случае, если понижается концентрация калия. Это происходит из-за частого мочеиспускания, либо же во время инсулиновой инъекции клетки организма начинают потреблять большое количество калия. Во время гипокалиемии питомца тошнит, появляется понос и развивается острая сердечная недостаточность. Если не оказать помощь, наступает смерть.

В этом случае поражаются нервные окончания, и кот начинает слабеть в задних лапах, ходит неуверенно, медленно и ступает на пол всей стопой.

Дальнейший прогноз лечения диабета

Дальнейший прогноз в лечении питомца зависит от:

поставленного диагноза;
своевременно оказанной медицинской помощи;
назначенного врачом лечения.

Если все было сделано правильно и здоровье питомца стабилизировалось, то дальнейший прогноз в лечении будет только положительным.

К сведению! По опыту многих хозяев котов, диабет — не приговор, и при постоянном использовании инъекций инсулина животное еще длительный период живет нормально.

Профилактические меры

Для предотвращения появления заболевания у кошек врачи рекомендуют:

кормить животное только качественными сухими смесями;
укреплять организм с помощью минерально-витаминных комплексов;
следить за тем, чтобы кошка как можно больше двигалась;
не запускать инфекционные заболевания;
проводить профилактический осмотр питомца два раза в год.

Сахарный диабет у животных вполне излечим, если вовремя показать животное ветеринару и назначить своевременное лечение.

Доброго времени суток, Наталия Юрьевна!
Надеюсь на помощь, т.к. у нас в Минске нет докторов-эндокринологов. Обращались ко многим терапевтам - противоречивые рекомендации.
Много полезного получила на вашем форуме. И вот решила обратиться.

Кошка Алиса, 9 лет. Вес около 5 кг (в мае была 4300).
24 января 2012 г. сделана операция по поводу пиометры.
Восстановление шло сложно, и основной проблемой (как мне казалось в то время) были повторяющиеся перманентно расстройства пищеварения. Кормила до операции Хиллс сухой, после операции - пресервами Роял Канин и Анимонда, т.к. от сушки она отказывалась.
Пила больше обычного и мочилась часто. Но я тогда думала, что это связано с пищеварительными проблемами.
Проглистогонили 6 марта.
11 марта начался понос, с которым мы и обратились в частную клинику.
Нам сделали УЗИ (нефропатия, гепатомегалия, со стороны других органов изменений не было), взяли анализы крови и мочи (глюкоза ++++), и в итоге поставили диагноз сахарный диабет. Анализы сдавали 12 и повторили 29 марта (Я выложу анализы крови чуть ниже).
Пропили фуросемид (3 дня), ЛИВ52 (3 недели).
Назначили чай Диабетон, глюкофаж.
Купила глюкометр и в течение недели делала замеры - эффекта от назначения не было (глюкоза была выше 15, иногда поднималась до 30).
Котя пила и писала все больше, бесконечно просила есть, а показатели глюкозы в крови и моче зашкаливали(к тому времени я приобрела тест-полоски для мочи на 10 показателей).
10 апреля обратилась к другому ветеринару, которая предложила начать с инсулина короткого действия, потом (т.к. не было эффекта) с актрапида перешли на протафан, и в итоге (после прочтения информации на вашем форуме) - с 29 апреля мы на лантусе.
Доза 3 МЕ 2 раза в день.
Кормим Роял Канин диабетик - как сушкой, так и пресервами. Причем в постоянном доступе у кошки сушка, т.к. боимся оставить без корма, пока мы на работе.
Глюкоза в крови все-таки не нормализовалась (вернее, не выровнялась) - бывают колебания от 4 до 25. Случается рвота, не часто.
В моче - так и не было менее +++. Остальные показатели в норме.
Но мы не теряли оптимизма и надежды подобрать дозу и режим.

В конце мая приключилась очередная беда - кошка стала горбатиться, а потом подволакивать задние лапы. Предположили, что это проявления диабетической нейропатии. Но поскольку видели, что она неудачно спрыгнула с дивана и ударилась - доктор рекомендовала сделать рентген.
Сделать его быстро не получалось, и по совету нашего доктора начала давать мовалис 0,25мг раз в сутки 5 дней. "Отклика" не было, доктор предложила попробовать берлитион 300мг 1/6 таблеткии утром.
18 июня мы сделали рентген и сдали анализы.
По рентгену поставили межпозвоночную грыжу между 5-м крестцовым и 1-м хвостовым позвонками. Артрит коленных суставов обеих задних лап.
По анализам доктор назначила гепатопротектор карсил 1/4 таб., а также сказала продолжить лечение мовалис и берлитионом.
Мовалис принимаем с 12 июня, берлитион и карсил - с 18.
Котя ходит "горбатая", лапки слабые, мало двигается, набрала вес.
Стала меньше пить и писать.
Глюкоза вообще разбалансировалась - 19 и 20 июня колебалась от 2 до 26,5.
Доктор говорит - необходимо стабилизировать показатели глюкозы. Но как - она пока и сама не знает.
Я не хочу оставить котю наедине с ее бедой, и очень хочу помочь ей.

У меня к Вам, уважаемая Наталия Юрьевна, такие вопросы:
1.Что можно делать, чтобы стабилизировать профиль глюкозы? Как и когда правильно делать замеры, как подобрать дозу и как кормить, чтобы сгладить пики?
2. Как помочь ей со спинкой и лапками? Целесообразно ли давать мовалис и берлитион одновременно, или использовать что-то еще?
3. Позволяют ли наши анализы делать прогнозы на будущее?

Извините за пространное письмо - боялась упустить важное.
Анализы - хронологически.
Заранее спасибо.

Читайте также: