Для нейропатии подкрыльцового нерва характерны

-слабость II, III пальцев кисти

+атрофия мышц возвышения мизинца

+боли по ульнарной поверхности кисти

Для компрессионной нейропатии срединного нерва (синдром запястного канал характерны

-слабость IV, V пальцев

+атрофия мышц возвышения большого пальца

+усиление болей в кисти при ее сгибании

Для синдрома ущемления малоберцового нерва в области подколенной ямки характерны

-слабость подошвенных сгибателей стопы

+гипотрофия перонеальной группы мышц

+гипалгезия наружной поверхности голени

Для синдрома ущемления большеберцового нерва (синдром тарзального канал характерны

+боль в области подошвы

-припухлость в области наружной лодыжки

+парезы сгибателей пальцев стопы

Для невралгической амиотрофии Персонейджа - Тернера характерны

-дистальный парез руки

+боль в области надплечья

+атрофия мышц плеча

-корешковая гипестезия в зоне С5-С6

Для дифференциальной диагностики аксонопатий и миелинопатий наиболее информативным исследованием является

-иммунологическое исследование крови

-иммунологическое исследование ликвора

В остром периоде нейропатий целесообразно применять

Иглорефлексотерапия при полинейропатии Гийена - Барре назначается в период

Инфекционный полиневрит вызывают

Для полинейропатии Гийена - Барре характерно

+поражение черепных нервов

-выраженные тазовые расстройства

-стойкая двусторонняя пирамидная симптоматика

Для полинейропатии Гийена - Барре характерно появление белково-клеточной диссоциации в ликворе

-с 1-го дня заболевания

-с 3-го дня заболевания

+со 2-й недели заболевания

-с 3-й недели заболевания

Атипичная форма Фишера острой полинейропатии Гийена - Барре характеризуется

-поражением языкоглоточного нерва

-двусторонним парезом лицевого нерва

-поражением каудальной группы черепных нервов и нарушением дыхания

+поражением глазодвигательных нервов и атаксией

Для полинейропатий при узелковом периартериите характерно

+асимметричность поражения нервных стволов

-малая выраженность болевого синдрома

-поражение черепных нервов

Для изменений соска зрительного нерва при остром неврите характерны

К демиелинизирующим относится полинейропатия

Для нейропатии тройничного нерва характерны

+снижение корнеального рефлекса

-нарушение вкуса на задней трети языка

-гипалгезия во внутренней зоне Зельдера

-гипертрофия жевательной мускулатуры

Для поражения лицевого нерва в области мостомозжечкового угла характерны

+снижение корнеального рефлекса

+нарушение вкуса на передних 2/3 языка

-гиперакузия, сухость конъюнктивы

-сочетанное поражение V и VIII пары

Для кохлеарного неврита характерны

-изолированное снижение костной проводимости

-изолированное снижение воздушной проводимости

+сочетанное снижение костной и воздушной проводимости

При поражении языкоглоточного нерва наблюдается

-нарушение вкуса на передних 2/3 языка

+парез мягкого неба

Для поражения блуждающего нерва характерны

+нарушение сердечного ритма

Для нейропатии добавочного нерва характерны

+похудание мышц шеи

Поражение ядра подъязычного нерва от надъядерного поражения отличается наличием

-ограничения подвижности языка

-сопутствующего поражения блуждающего нерва

Для нейропатии длинного грудного нерва характерны

-парез дельтовидной мышцы

-парез грудинно-ключично-сосцевидной мышцы

+ парез передней зубчатой мышцы

Для нейропатии подкрыльцового нерва характерны

-затруднения сгибания руки в локтевом суставе

-болезненность руки при отведении ее за спину

+слабость и атрофия дельтовидной мышцы

-слабость и атрофия трапециевидной мышцы

Признаками нейропатии срединного нерва являются

-слабость IV и V пальцев кисти

-снижение чувствительности на ладонной поверхности IV, V пальцев

+слабость I, II пальцев кисти

Признаками поражения лучевого нерва являются

+невозможность разгибания кисти

+невозможность отведения I пальца

Для нейропатии локтевого нерва характерны

-нарушение чувствительности в области I, II пальцев кисти

+невозможность приведения IV, V пальцев

Для нейропатии бедренного нерва характерны

+слабость четырехглавой мышцы бедра

-отсутствие ахиллова рефлекса

Клиническими признаками нейропатии наружного кожного нерва бедра являются

-снижение коленного рефлекса

+гипестезия по наружной передней поверхности бедра

-гипестезия по наружной задней поверхности бедра

Для нейропатии седалищного нерва характерны

+выпадение ахиллова рефлекса

-выпадение коленного рефлекса

Клиническими признаками поражения малоберцового нерва являются

+парез разгибателей стопы

-гипестезия по внутренней поверхности голени

В основу классификации полиневропатий положен следующий принцип:

Фактором, определяющим поражение нервов при дифтерийной полиневропатии, является:

Для алкогольной полиневропатии характерно:

Преимущественное поражение нижних конечностей и боли в голенях и стопах

Лекарственные полиневропатии чаще вызывают:

Цитостатики, противотуберкулезные средства

Для дифтерийной полиневропатии характерно наличие:

Расстройств глубокой чувствительности и бульбарных расстройств

Диабетическая полиневропатия развивается в результате:

Поражения сосудов периферических нервов и нарушения метаболизма глюкозы

Для свинцовой полиневропатии характерно наличие:

Преимущественных парезов верхних конечностей и болей в конечностях

Для мышьяковой полиневропатии характерно наличие:

Преимущественных поражений нервов ног и белых полос на ногтях

Сопутствующим симптомом полиневропатии при пернициозной анемии является:

Полиневропатия, связанная с недостаточностью витамина В возникает:

При хроническом алкоголизме

Для диабетической полиневропатии характерно:

Поражение черепных нервов и вегетативные расстройства

Полиневропатии при лейкозах возникают в результате:

Приема цитостатиков сдавления нервных стволов специфическими инфильтратами

Для уремической полиневропатии характерно:

Снижение скорости проведения возбуждения по нервам

Отличительными признаками острой перемежающейся порфирии является:

Красный цвет мочи

Характерными сопутствующими симптомами полиневропатии, вызванной миеломной болезнью, являются:

Упорные боли в костях и патологические переломы костей

Причиной наследственно обусловленной невропатии может быть:

Амилоидоз и порфирия

Для компрессионной невропатии локтевого нерва (синдром ущемления в области локтевого сустава) характерны:

Атрофия мышц возвышения мизинца и боли по ульнарной поверхности кисти

Для компрессионной невропатии срединного нерва (синдром запястного канала) характерны:

Атрофия мышц возвышения большого пальца и усиление болей в кисти при ее сгибании

Для синдрома ущемления малоберцового нерва в области подколенной ямки характерны:

Гипотрофия перонеальной группы мышц и гипалгезия наружной поверхности голени

Для синдрома ущемления большеберцового нерва (синдром тарзального канала) характерны:

Боль в области подошвы и парезы сгибателей пальцев стопы

Для невралгической амиотрофии Персонейджа-Тернера характерны:

Боль в области надплечья и атрофия мышц плеча

Для дифференциальной диагностики аксонопатий и миелинопатий наиболее информативным исследованием является:

В остром периоде невропатий целесообразно применять:

Электрофорез прозерина и микроволны

Иглорефлексотерапия при полиневропатии Гийена-Барре назначается в период:

Стабилизации парезов и регресса парезов

Инфекционный полиневрит вызывают:

Для полиневропатии Гийена-Барре характерно:

Поражение черепных нервов

Для полиневропатии Гийена-Барре характерно появление белково-клеточной диссоциации в ликворе:

Со 2-й недели заболевания

Атипичная форма Фишера острой полиневропатии Гийена-Барре характеризуется:

Поражением глазодвигательных нервов и атаксией

Для невропатий при узелковом полиартериите характерны:

Асимметричность поражения нервных стволов

Для изменений диска зрительного нерва при остром неврите характерны:

Стушеванность границ и гиперемия

К демиелинизирующим относится полиневропатия:

Для невропатии тройничного нерва характерны:

Снижение корнеального рефлекса

Для поражения лицевого нерва в области мостомозжечкового угла характерно:

Снижение корнеального рефлекса и нарушение вкуса на передних двух третях языка

При кохлеарном неврите наблюдается:

Сочетанное снижение костной и воздушной проводимости

При поражении языкоглоточного нерва наблюдается:

Парез мягкого нёба

При поражении блуждающего нерва наблюдается:

Дисфония и нарушение сердечного ритма

Для невропатии добавочного нерва характерно:

Опущение лопатки и похудание мышц шеи

Поражение ядра подъязычного нерва от надъядерного поражения отличается наличием:

Для невропатии длинного грудного нерва характерны:

Парез передней зубчатой мышцы

Для невропатии подкрыльцового нерва характерны:

Слабость и атрофия дельтовидной мышцы

Признаками невропатии срединного нерва являются:

Слабость I, II пальцев кисти

Признаками поражения лучевого нерва являются:

Невозможность разгибания кисти и невозможность отведения I пальца

При невропатии локтевого нерва наблюдается:

Невозможность приведения IV, V пальцев

При невропатии бедренного нерва наблюдается:

Слабость четырехглавой мышцы бедра

Клиническими признаками невропатии наружного кожного нерва бедра являются:

Гипестезия по наружной передней поверхности бедра

При невропатии седалищного нерва наблюдается:

Выпадение ахиллова рефлекса

Клиническими признаками поражения малоберцового нерва являются:

Парез разгибателей стопы

При невропатии большеберцового нерва наблюдается:

Выпадение ахиллова рефлекса и парез сгибателей стопы

В состав шейного сплетения не входит:

В состав плечевого сплетения не входит:

От поясничного сплетения не отходит:

В состав крестцового сплетения входит:

При дисфункции височнонижнечелюстного сустава наблюдается:

Ограничение подвижности нижней челюсти

Для болевой миофасциальной дисфункции лица характерны:

Болезненность пораженной мышцы при жевании и открывании рта и Наличие болезненных узелков в толще жевательной мышцы

Причиной невралгии тройничного нерва являются:

При классической невралгии тройничного нерва наблюдается:

Курковые зоны на лице

Для невропатии тройничного нерва характерны:

Трофические расстройства на лице и слабость жевательной мускулатуры

Для невралгии несоресничного нерва характерны:

Приступообразные боли в области глаза и носа и ринорея, слезотечение

Для невралгии ушновисочного нерва характерны:

Гиперемия и гипергидроз околоушной области и приступообразные боли в околоушной области

Для невралгии языкоглоточного нерва характерны:

Для невралгии верхнегортанного нерва характерны:

Приступы болей в области гортани и пароксизмы кашля во время болевого приступа

Для ганглионита коленчатого узла характерны:

Боли в области уха с иррадиацией в затылок и герпетические высыпания в ушной раковине

Для невралгии затылочного нерва характерны:

Боль в области затылка с иррадиацией в надплечье

В период обострения невралгии тройничного нерва применяются:

Динамические токи на область выхода ветвей V нерва и электрофорез новокаина на область выхода ветвей V нерва

Наиболее эффективным методом терапии невралгии тройничного нерва является назначение:

Синдром нижней косой мышцы головы характеризуется:

Постоянной болью в области затылка и гипалгезией в зоне иннервации большого затылочного нерва

Для синдрома лестничной мышцы характерны:

Усиление боли в предплечье и IV, V пальцах кисти при повороте головы в здоровую сторону и асимметрия артериального давления и пульса на лучевой артерии

Для синдрома малой грудной мышцы характерны:

Боль по передненаружной поверхности грудной клетки с иррадиацией в руку и Усиление болевого синдрома при закладывании руки за спину

Для плечелопаточного периартроза характерны:

Атрофия мягких тканей, окружающих плечевой сустав и ограничение подвижности плечевого сустава

Для периостита наружного надмыщелка плечевой кости (эпикондилеза) характерны:

Болезненность при разгибании и ротации предплечья в локтевом суставе

Вегетативно-трофические нарушения кисти

Для заднего шейного симпатического синдрома характерны:

Сочетание кохлеовестибулярных, зрительных, вестибуломозжечковых нарушений с пульсирующей, жгучей односторонней головной болью

Синкопальный вертебральный (позвоночный) синдром (Унтер-харншейдта) характеризуется:

Внезапной потерей сознания и мышечного тонуса, связанной с движением головы и шеи

Для вертеброгенной цервикальной миелопатии характерны:

Смешанный верхний парапарез в сочетании со спастическим нижним парезом

Для компрессии корешка С6 характерны:

Болевая гипестезия I пальца кисти и снижение рефлекса с двуглавой мышцы плеча

Для компрессии корешка С7 характерны:

Боли и парестезии в области III пальца кисти, выпадение рефлекса с трехглавой мышцы плеча

Для васкулярного эпиконусного синдрома характерны:

Для васкулярного конусного синдрома характерны:

Недержание мочи и анестезия в аногенитальной зоне

Платибазией называется краниовертебральная аномалия, при которой имеется:

Уплощение ската затылочной кости

Аномалией Арнольда-Киари называется патология, при которой имеется:

Смещение вниз миндалин мозжечка

Наиболее информативными методами исследования при врожденной аномалии мозга Денди - Уокера являются:

Вентрикулография и компьютерная томография мозга

Для синдрома грушевидной мышцы характерно:

Усиление боли в голени и стопе при приведении бедра и перемежающаяся хромота нижней конечности

Клиническая картина компрессии корешков конского хвоста отличается от компрессии конуса и эпиконуса:

В Асимметричностью поражения и интенсивным болевым синдромом, усиливающимся в положении лежа

Противопоказанием для применения вытяжения при неврологических проявлениях шейного остеохондроза является:

Показанием к мануальной терапии при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника является наличие:

Болевого синдрома и вегетативновисцеральных нарушений

Для синдрома компрессии корешка L4 характерны:

Боль в области коленного сустава, внутренней поверхности бедрСлабость четырехглавой мышцы бедра

Синдром компрессии корешка L5 проявляется:

Слабостью разгибателей I пальца стопы

Синдром компрессии корешка S1 проявляется:

Выпадением ахиллова рефлекса

Хирургическое лечение показано, если у больного с шейным остеохондрозом имеется:

Выраженная клиническая картина компрессии плечевого сплетения при синдроме лестничной мышцы и компрессия остеофитами позвоночной артерии

Для туберкулезного спондилита характерны:

Для сакроилеита характерны:

Болезненность при сдавлении крыльев подвздошной кости и нечеткость контуров суставных поверхностей крестцово-подвздошного сочленения, выявляемая при рентгенологическом исследовании

Клиническая картина метастатического поражения позвоночника отличается от остеохондроза:

Для остеохондроза в молодом возрасте характерны:

Выраженный болевой корешковый синдром

В остром периоде вертеброгенных корешковых синдромов применяют:

Для спондилоартрита (болезни Бехтерева) характерны:

Сакроилеит и кифоз грудного отдела позвоночника

При невральной амиотрофии Шарко-Мари наблюдается:

Дистальная амиотрофия конечностей

В развитии гормональной спондилопатии играет роль:

Недостаточность половых гормонов и снижение уровня фосфора и кальция в крови

Для гормональной спондилопатии характерными рентгенологическими признаками являются:

Диффузный остеопороз позвонков и клиновидные переломы позвонков

Участком возможной компрессии срединного нерва является:

Общие сведения

Нервная система представлена различными нервными сплетениями, периферическими нервами, спинным и головным мозгом. Нейропатия — это поражение нервной системы невоспалительного характера.

Периферические нервы имеют очень тонкую структуру и неустойчивы к воздействию повреждающих факторов. По уровню поражения выделяют:

• Мононейропатию. Характеризуется поражением одного единственного нерва. Мононевропатия считается довольно распространённым вариантом. Чаще всего диагностируется мононевропатия верхней конечности (мононеврит лучевого или локтевого нерва).
• Множественная нейропатия с поражением нескольких нервных окончаний.
• Полинейропатия, для которой характерно вовлечение в процесс нескольких нервов, локализованных в одной зоне.

Патогенез

Нейропатию принято определять характером повреждения нерва и его расположением. Чаще всего патология формируется после травматического повреждения, после перенесенных общих заболеваний и при интоксикации.

Выделяют 3 основные формы нейропатии:

• Посттравматическая нейропатия. Нарушение целостности нервной миелиновой оболочки происходит в результате острой травмы либо сильного удара. При отёке ткани, неправильном формировании рубца и переломе костей происходит сдавливание нервных волокон. Посттравматическая нейропатия характерна для локтевого, седалищного и лучевого нервов.
• Диабетическая нейропатия. Поражение нервных окончаний регистрируется и при высоком содержании в крови сахара и липидов крови.
• Токсическая нейропатия. В результате таких инфекционных заболеваний, как герпес, ВИЧ, дифтерия и др., происходит токсическое поражение нервного сплетения. Отравление химическими соединениями и передозировка некоторых медикаментов может привести к нарушению целостности нервного ствола.

Нейропатия может развиться на фоне заболевания печеночной системы, патологии почек, при остеохондрозе позвоночника, артрите, наличии новообразований и при недостаточном содержании в организме гормонов щитовидной железы.

Классификация

По локализации классифицируют:

Причины

Крайне редко нейропатия развивается как отдельное самостоятельное заболевание. Чаще всего нервные окончания поражаются на фоне хронически протекающей патологии, которая выступает в качестве травмирующего фактора. Развитию нейропатии предшествуют следующие заболевания и состояния:

• гиповитаминоз;
• нарушение метаболизма;
• снижение реактивности;
• интоксикация, отравление;
• травма нервного волокна;
• новообразования (злокачественные и доброкачественные);
• сильное переохлаждение;
• наследственная патология;
• диагностированные эндокринные заболевания.

Симптомы нейропатии

При поражении нервных окончаний происходит истончение мышечных волокон и нарушение их рефлекторной функции. Параллельно отмечается снижение сократительной способности и частичная потеря чувствительности к раздражителям, которые вызывают болевой синдром.

Клиническая картина нейропатии может быть самой разной, а патологический процесс локализоваться в любом месте, вызывая нейропатию малоберцового нерва, тройничного нерва, лицевого нерва, локтевого и лучевого нерва. Поражение чувствительной, двигательной или вегетативной функции нерва отрицательно сказывается на качестве жизни пациента. У пациентов с сахарным диабетом встречается несколько форм нейропатии:

• Периферическая нейропатия. Характерно поражение периферических нервов, которые отвечают за иннервацию верхних и нижних конечностей. Симптомы нейропатии верхних конечностей проявляются в виде нарушения чувствительности в пальцах рук и ног, чувстве покалывания, ощущении онемения верхних конечностей. Симптомы нейропатии нижних конечностей идентичны: отмечаются покалывания и нарушения чувствительности нижних конечностей.
• Проксимальная форма. Характеризуется нарушением чувствительности в основном в нижних конечностях (ягодицы, бедро, голень).
• Автономная форма. Отмечается функциональное нарушение органов мочеполовой системы и органов пищеварительного тракта.

На начальной стадии пациенты предъявляют жалобы на мышечную слабость и парестезии. У каждого второго больного заболевание поражает сначала нижние конечности, а затем и верхние. Бывает и одновременное поражение верхнего и нижнего пояса.

Характерные симптомы алкогольной нейропатии:

• резкое снижение, а в будущем полное отсутствие сухожильных рефлексов;
• диффузное снижение мышечного тонуса.

Алкогольная нейропатия характеризуется нарушением работы и мимической мускулатуры, а в более запущенных случаях отмечается задержка мочеиспускания. В развёрнутой стадии для алкогольной полинейропатии характерно:

• мышечная слабость в конечностях: односторонняя или симметричная;
• парезы и параличи;
• нарушение поверхностной чувствительности;
• резкое угнетение сухожильных рефлексов с последующим их полным угасанием.

Анализы и диагностика

Нейропатия считается довольно сложным для диагностики заболеванием, поэтому так важно грамотно и тщательно собрать анамнез. Трудность заключается в длительном отсутствии определённой симптоматики. Доктору предстоит выяснить: принимались ли медикаменты, переносились ли вирусные заболевания, был ли контакт с некоторыми химическими веществами.

Дебют заболевания может произойти на фоне злоупотребления алкогольсодержащими напитками. Диагноз собирается по крупицам на основании многих факторов. Нейропатия может протекать по-разному: прогрессируя в течение нескольких дней или лет, и даже молниеносно.

При помощи пальпации доктор обследует нервные стволы, выявляя болезненность и утолщение по их ходу. Обязательно проведение пробы Тиннеля. Данный метод основан на поколачивании по нервному окончанию и выявлении покалывания в зоне чувствительной иннервации.

Лабораторно проводится анализ крови с определением СОЭ, измеряется уровень сахара. Дополнительно проводится рентгенографическое исследование грудной клетки. Также выполняется электрофорез сывороточных белков.

Лечение

Терапия поражения нервных окончаний невоспалительного характера носит индивидуальный характер и требует не только комплексного подхода, но и регулярной профилактики.

Методы лечения подбираются в зависимости от формы, степени и причин, которые способствовали поражению нервно-мышечной проводимости. Вся терапия направлена на полноценное восстановление проводимости нерва. При токсическом поражении нервной системы проводятся дезинтоксикационные мероприятия (устранение влияющих факторов, введение антидота).

При диабетической форме рекомендуются мероприятия по поддержанию нормального уровня сахара в крови. Параллельно рекомендуется избавление от вредных привычек. Нарушение метаболизма при сахарном диабете способствует повышению уровня свободных радикалов, циркулирующих в кровяном русле, при нарушенной антиоксидатной активности собственных органов и систем. Всё это ведёт к нарушению целостности внутренней оболочки сосуда и нервного волокна.

При диабетической нейропатии показана применение медикаментов на основе Альфа-липоевой кислоты:

Традиционный неврологический набор подразумевает введение витаминов группы В для полноценного восстановления нервно-мышечной проводимости. Не рекомендуется прибегать к лечению народными средствами.

При посттравматической форме устраняются травмирующие факторы. Назначаются обезболивающие средства, витаминные комплексы, а также медикаменты, усиливающие регенеративную способность и нормализующие обмен веществ.

Эффективно проведение физиотерапевтических процедур.

Лекарства

Лечение нейропатии нижних конечностей включает назначение следующих медикаментов:

• Нейропротекторы или ускорители обмена веществ в нервных клетках. Препараты для лечения:Милдронат; Пирацетам.
• Антихолинэстеразные медикаменты, действие которых направлено на оптимизацию сенсорной работы нервных окончаний. Препараты улучшают нервно мышечную проводимость нижних конечностей. К ним относятся:Прозерин; Ипидакрин.
• Антиоксиданты. Предупреждают негативные последствия от влияния свободных радикалов на работу нервной системы. Высокая концентрация свободных радикалов оказывает разрушающее воздействие на состояние тканей периферической нервной системы. Препараты: Цитофлавин; Мексидол.
• Альфа-липоевая кислота. Препараты способствуют восстановлению нейроцитов, ускоряют метаболизм. Высокая эффективность наблюдается при диабетической нейропатии.
• Иные медикаменты. Хороший эффект даёт применение витаминов группы В, в частности пациентам с нейропатиями показаны В1, В6, В12. Витаминные комплексы способствуют восстановлению нервно-мышечной проводимости. Есть таблетированная и инъекционная форма: Мильгамма; Нейромультивит; Комбилипен.

Не рекомендуется проводить самостоятельное лечение в домашних условиях.

Нейропатическая боль возникает при нарушении передачи импульсных сигналов по нервам. У взрослых нейропатический болевой синдром описывается как колющий, обжигающий, стреляющий и часто ассоциируется с поражением электрическим током.

Терапию начинают с самых простых обезболивающих средств (Ибупрофен, Кетонал). При их неэффективности и сильной выраженности болевого синдрома назначаются антидепрессанты и противоэпилептические средства (например, Тебантин).

Препараты данной группы довольно часто применяются для купирования нейропатической боли. Считается, что механизм их воздействия основан на препятствовании передачи нервных импульсов. Самым часто назначаемым медикаментом является Амитриптилин. Эффект может наступить уже через несколько дней, но в некоторых случаях противоболевая терапия растягивается на 2-3 недели. Максимальный эффект терапии регистрируется на 4-6 неделе интенсивного лечения. Побочным эффектом терапии является сонливость, именно поэтому лечение начинают с самых маленьких доз, постепенно увеличивая дозировку для лучше переносимости. Рекомендуется обильное питьё.

При невозможности применять антидепрессанты назначаются анти-эпилептические средства (Прегабалин, Габапентин). Помимо терапии эпилепсии медикаменты отлично купируют нейропатический болевой синдром. Лечение начинают с самых маленьких доз, идентично терапии антидепрессантами.

Процедуры и операции

Нейропатия малоберцового нерва помимо медикаментозной терапии включает и физиотерапевтические процедуры:

• Магнитотерапия. Основывается на воздействии магнитного поля на организм человека, что способствует купированию болевого синдрома, восстановлению нервных клеток, уменьшению выраженности воспалительной реакции.
• Амплипульс. Основывается на воздействии на поражённую область модулированного тока, благодаря которому происходит восстановление нервных клеток, уменьшается отёчность. Оказывает противовоспалительное воздействие.
• Электрофорез с лекарственными средствами. Основывается на воздействии электрического поля, благодаря чему медикаменты попадают в очаг воспаления.
• Ультразвуковая терапия. При воздействии ультразвука стимулируется кровообращение, уменьшается выраженность болевого синдрома. Оказывает тонизирующее и противовоспалительное воздействие.
• Электростимуляция. Восстановление нервно-мышечной проводимости происходит под воздействием электрического тока.

Аналогично проводится лечение нейропатии лучевого нерва. Для восстановления лучевого нерва также рекомендован курсовой массаж.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают своевременное лечение инфекционных и системных заболеваний, нормализацию общего метаболизма. Важно понимать, что патология может приобрести хроническое течение, именно поэтому так важно проведение своевременного и грамотного лечения.

При слабовыраженном течении заболевания и хронической форме нейропатии показано санаторно-курортное лечение, где проводится:

• аромафитотерапия;
• лазерное и световое лечение;
• магнитотерапия;
• массаж, ЛФК;
• иглорефлексотерапия;
• психотерапия.

Последствия и осложнения

Осложнений при периферической нейропатии много и зависят они в первую очередь от причинного фактора, который привёл к поражения нервного ствола. Основные осложнения:

• Диабетическая стопа. Считается одним из самых страшных осложнений сахарного диабета.
• Гангрена. Причиной гнилостного процесса является полное отсутствие кровотока в поражённой области. Патология требует экстренного хирургического лечения: иссечение некротизированных участков, ампутация конечности.
• Автономная сердечно-сосудистая нейропатия. Характерно нарушение различных вегетативных нервных функций, в том числе потоотделение, контроль над мочевым пузырём, частота сердечных сокращений, уровень кровяного давления.

Список источников

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работала кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2016 года работает кардиологом в ГБУЗ Поликлиника №50 г. Уфа. Является членом Российского кардиологического общества.