Энцефалит западного нила калифорнийский энцефалит

Роспотребнадзор

Лихорадка Западного Нила (ЛЗН)

ЛЗН – зоонозная, природно-очаговая инфекция с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя, протекающая у человека в виде острого лихорадочного заболевания с симптомами общей интоксикации, головными болями, миалгией, артралгией, сыпью, в тяжелых случаях – с развитием серозного менингита и менингоэнцефалита.

Возбудителем является вирус Западного Нила (семейство Flaviviridae, род Flavivirus, комплекс японского энцефалита).

Переносчиками, осуществляющими передачу вируса позвоночным, являются орнитофильные комары родов Culex и Aedes, Anopheles.

Источником инфекции - птицы (вороны, голуби, птицы водного и околоводногокомплекса).

Заболеваемость имеет отчетливую сезонность — с июля по октябрь, но в последние 2 года в связи аномально теплыми погодными условиями весной первые случаи начали регистрироваться с мая.

Инкубационный период– 3-6 суток (от 2 до 14 суток).

Механизм передачи возбудителя:трансмиссивный (при укусе комарами).

Задокументированы случаи передачи возбудителя при переливании крови, трансплантации органов, через материнское молоко. Описаны случаи внутрилабораторного заражения.

Условия заражения–пребывание в эндемичной по лихорадке Западного Нила местности.

Впервые вирус лихорадки западного Нила был выделен из крови больного человека в 1937 г. в Уганде. В последующем появились указания на широкое распространение заболевания в Африке, Азии, США. Наиболее часто заболевание встречается в странах Средиземноморья, особенно в Израиле и Египте. Описаны случаи болезни во Франции — на побережье Средиземного моря и на Корсике, а также в Индии и Индонезии. Существуют природные очаги заболевания в Армении, Туркмении, Таджикистане, Азербайджане, Казахстане, Молдавии.

В Российской Федерации заболеваемость ЛЗН регистрируется с 1997 года. Стойкие природные очаги сформировались в Астраханской, Волгоградской, Ростовской областях и Краснодарском крае.

Ежегодно ареал распространения ЛЗН расширяется.

В 2013 году на территории 16 субъектов зарегистрировано 207 случаев заболеваний лихорадкой Западного Нила, против 455 случаев в 2012 году (из них 3 случая закончились летальным исходом), в том числе: в Астраханской - 88, Волгоградской – 49, Ростовской, Воронежской, Липецкой, Самарской, Саратовской, Белгородской, Калужской, Новосибирской областях, по 1 случаю - в Омской, Оренбургской, Пензенской, Челябинской областях и Республике Карелия.

Подъем заболеваемости ЛЗН в Российской Федерации отмечался в 2010 и 2012 годах, когда было зарегистрировано 524 и 455 случаев соответственно на территории 21 субъекта.

Эпидемический процесс на территории Российской Федерации постепенно распространяется на более северные территории. В 2013 впервые лихорадка Западного Нила зарегистрирована в Пензенской, Оренбургской, Калужской областях и республике Карелия.

Кроме этого, отмечены завозные случаи ЛЗН из зарубежных стран: по 1 случаю с территории Украины в Астраханскую и Волгоградскую области, а также из Таиланда на территорию Новосибирской (2) и Челябинской (1) областей.

Основные мероприятия по профилактике ЛЗН направлены на предотвращение массового выплода кровососущих комаров на территории населенного пункта и в его ближайшем окружении: благоустройство территории, предотвращение затопления подвальных (подземных) помещений, недопущение создания стоячих водоемов вокруг водоисточников, очистку от растительности и выравнивание берегов внутригородских (поселковых, приусадебных) водоемов, ликвидацию луж, засыпку неиспользуемых карьеров, канав. В целях предотвращения залета комаров в помещения – засетчивание окон и дверей.

Настоятельно рекомендуем, особенно во время пребывания в южных регионах России, в странах, эндемичных по ЛЗН, использовать средства индивидуальной защиты – реппеленты, которые наносятся на кожу и одежду в соответствии с инструкцией производителя.

Энцефалит Западного Нила (ЭЗН) — природно-очаговый трансмиссивный вироз, распространяемый комарами в различных регионах Азии, Америки, Африки и Европы, протекающий в виде остролихорадочного заболевания с возможным поражением головного и спинного мозга.

Возбудитель болезни был выделен КС. Smithbum и соавт. в 1937 г. из мозга погибшего от энцефалита больного в Уганде (провинция Западный Нил). Позднее, в 1951-1954 гг. вспышки болезни были описаны в Африке, а в 1962 г — в дельте Роны во Франции. При изучении этих эпидемий была установлена их связь с сезонной миграцией диких птиц. В последующем крупные эпидемии ЭЗН возникали в ЮАР (1974 г), вспышки болезни описывались вРумынии(1996 г.),Чехии(1997 г), Италии (1998 г.), России (1999 г) и в других странах Европы, Южной Азии, в Африке (Демократическая Республика Конго, 1998 г.), в США (1999, 2001 гг.) и других странах Северной и Южной Америки Крупная эпидемия инфекции наблюдалась в 2000 г. в Израиле.

Возбудитель — West Nile encephalitis virus (WNV) относится к роду Flavivirus семейству Flaviviridae, входит в состав антигенного комплекса JE и обладает характерными для этого комплекса вирусов свойствами. Наибольшая общность установлена между WNV и распространенным в Южной Азии Kunjin virus, который рядом исследователей рассматривается как вариант WNV. В зависимости от антигенных свойств различают 2 группы штаммов вируса: па-леоарктическая группа, распространенная в Африке, на Ближнем Востоке и в Европе, и индийская группа, распространенная в Южной Азии. Исследования с помощью моноклональных антител выявили отличия африканского изолята вируса от представителей указанных групп штаммов WNV.

Энцефалит Западного Нила — природно-очаговая трансмиссивная инфекция.
Естественный резервуар вируса составляют многие виды диких птиц, сезонные миграции которых обеспечивают распространение вируса по различным континентам. Дополнительным резервуаром вируса могут служить различные млекопитающие, в том числе кошки, собаки, лошади, среди которых описаны спорадические заболевания. У зараженных птиц развивается кратковременная виремия (1-4 дня), после чего они становятся иммунными. У лошадей и кошек заболевания могут иметь летальный исход Человек является тупиковым хозяином вируса.

Кровяной трансмиссивный механизм передачи вируса осуществляется при кровососании комаров рода Culex (Сх. univitattus и Сх. molestus в Средиземноморье и на Ближнем Востоке, Сх. vishnui в Индии, Сх. pipiens в энзоотических очагах и Сх. molestus в эпизоотических очагах), которые становятся способными к инокуляции вируса со слюной примерно через 2 нед после питания кровью зараженного животного. Передача вируса при контакте человека с зараженными животными или инфицированных и здоровых животных не установлена, однако полностью не исключается заражение хищников при поедании погибших инфицированных птиц. WNV изолирован от клещей,чья роль в циркуляции вируса изучается.

Наибольшее число случаев энцефалита западного нила регистрируется в летний период года, в особенности по окончании сезона дождей, когда численность комаров достигает эпидемиологически значимого уровня. Продолжительность сезона передачи вируса увеличивается параллельно с повышением температуры воздуха.

Контингентами высокого риска заражения являются жители сельских и пригородных районов, люди, чья деятельность связана с лесом, туристы. В последнее время среди больных увеличивается доля детей.

Заболевания энцефалитом западного нила в виде спорадических случаев и локальных эпидемических вспышек с быстрым вовлечением в процесс до 50-80% жителей региона регистрируются в странах Средиземноморья, Африки, Северной и Южной Америки, на Ближнем Востоке, в Южной и Юго-Восточной Азии, в Центральной и Восточной Европе. Случаи болезни отмечены в России и южных регионах бывшего СССР.

Что такое Калифорнийский энцефалит -

Что провоцирует / Причины Калифорнийского энцефалита:

Возбудитель - вирус калифорнийского энцефалита рода буньявирусов семейства буньявирусов экологической группы арбовирусов, имеет размеры 40-45 нм, сферической формы. К вирусу восприимчивы мыши-сосунки после кормления на них комаров, зараженных возбудителями. При заболевании вирус обнаруживают в мозге животного.

После инфицирования комары опасны как переносчики возбудителя через 3-4 нед (при условии оптимальной температуры окружающего воздуха +23,9°C). Специфический вирусный антиген содержится в цитоплазме клеток слюнных желез. Вирус имеет антигенное родство с целой группой буньявирусов - так называемая Калифорнийская антигенная группа (вирусы Лакросс, Тагина, Инкоо, Каньона Джеймстаун, снежной лапы зайца).
Встречается в основном в Северной Америке, преимущественно на Среднем Западе в сельской зоне. Заболевают чаще дети в возрасте 5-10 лет, мужского пола. В общей структуре арбовирусных энцефалитов на энцефалиты, вызванные вирусами калифорнийской антигенной группы приходится от 20 до 60%.

Патогенез (что происходит?) во время Калифорнийского энцефалита:

Симптомы Калифорнийского энцефалита:

Характерны лихорадка с головной болью, асептический менингит и энцефалит. Клинические проявления менингита и энцефалита при различных по этиологии заболеваниях калифорнийской группы очень сходны, что затрудняет постановку этиологического диагноза без дополнительных эпидемиологических и серологических данных.

Имеются возрастные различия в проявлениях арбовирусных энцефалитов. У детей до 1 года единственным стойким симптомом является внезапное развитие лихорадки (39-40°С), часто сопровождаемое судорогами. Наблюдается выбухание родничка, ригидность конечностей, патологические рефлексы. В возрасте 5-14 лет отмечаются жалобы в течение 2-3 дней на головную боль, лихорадку, сонливость, затем появляются тошнота, рвота, мышечные боли, фотофобия, судороги (при КЭ - у 25% всех больных). Обнаруживается затылочная ригидность и тремор при целенаправленных движениях. У взрослых внезапно появляются лихорадка, тошнота, рвота, головная боль. Через 24 ч развиваются спутанность сознания, дезориентация. Может наблюдаться конъюнктивальная инъекция и кожная сыпь. Заметны расстройства мышления. Могут развиваться геми- или монопарезы. Лихорадка и неврологические симптомы сохраняются от нескольких дней до 1 мес, но чаще - 4-14 дней.

Диагностика Калифорнийского энцефалита:

Для Калифорнийского энцефалита весьма характерны судороги (эпилептические припадки) в острой фазе болезни (25% больных) и отклонения в поведении больных (15%). В крови - небольшой нейтрофилез, в ликворе - вначале нейтрофильный, затем лимфоцитарный плеоцитоз (до 1000 кл) и небольшое повышение концентрации белка. Специфическая диагностика основана на выделении вируса или определении антител, титр которых повышается в фазу выздоровления (РТГА, РСК, РН).

Дифференцировать следует с другими энцефалитами, в том числе энцефалитом каньона Джеймстаун (встречается редко, чаще болеют взрослые), энцефалитом Тагина (зарегистрирован у детей и в Европе; характеризуется лихорадкой, фарингитом, пневмонитом, желудочно-кишечными симптомами и асептическим менингитом).

Лечение Калифорнийского энцефалита:

Терапия носит патогенетический и симптоматический характер. Часто необходимо использование противосудорожных средств. Требуется тщательный уход за коматозными больными.

Летальность 2%. Остаточные явления - в виде выраженной астении, реже (30%) - органические синдромы (парезы, психоорганические изменения).

Профилактика Калифорнийского энцефалита:

К каким докторам следует обращаться если у Вас Калифорнийский энцефалит:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Калифорнийского энцефалита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Каждую весну, когда снаружи теплеет, комары выходят из зимней спячки и/или вылупляются из яиц. Как только температура окружающей среды ночью начинает удерживаться на +10 °С, кровососы начинают активизироваться. Это значит, что если вы будете в это время часто находиться на улице, эти вредители уже будут искать себе жертв.

Комары - это больше, чем простая неприятность, они переносят заболевания! Лихорадку Западного Нила обычно переносят именно комары. Этому заболеванию подвержены не только люди, но и домашние животные. Это заболевание развивается не у каждого укушенного, но оно может быть смертельным (летальность: от 5,5% до 7,5% заражённых), и самое опасное в нём то, что от лихорадки Западного Нила нет специфичного лекарства.

Что такое вирус Западного Нила?

Впервые вирус Западного Нила был обнаружен в 1937 году в Уганде, в США - в 1999 году, в России примерно в то же время. Природные очаги этого вируса находятся в южных странах бывшего СССР, а также на юге России, хотя и завозные случаи имеют место. Человеку этот вирус передают комары, но распространяют его на большие расстояния обычно птицы. Последние заражаются как раз от комаров или от поедания заражённых птиц (если птицы хищные).

Большинство птиц продолжают жить после заражения, но некоторые, например, вороны и сойки, зачастую умирают. Нет доказательств, что человек может заразиться вирусом от птицы, но во избежание лучше не трогайте мёртвых птиц голыми руками.

Комары передают вирус человеку при укусе. Этим занимаются только самки, им нужна кровь для производства яиц. Ротовой аппарат у самок специально для этого адаптирован, они протыкают кожу своим хоботком и впрыскивают сперва немного своей слюны. Благодаря этого кровь сразу не свёртывается и комариха с лёгкостью может пить кровь. Именно эта смесь слюны и крови передаёт человеку вирус Западного Нила.

Инкубационный период лихорадки Западного Нила

Через пару дней после укуса инфицированного комара у человека могут развиться первые симптомы, но, по данным центра по контролю и профилактике болезней, бывает, что на это уходит до 2 недель. Только у одного из пяти человек, укушенных комаром, инфицированным вирусом Западного Нила, вообще развиваются симптомы. Обычно появляется жар, но важно знать, какие симптомы следует отслеживать. Только у одного процента укушенных людей развивается тяжёлая реакция, которая приводит к развитию лихорадки Западного Нила, а у неё есть длительные симптомы:

Слабость
Депрессия
Тремор
Быстрая усталость
И другие признаки повреждения мозга

Стандартные симптомы лихорадки Западного Нила

Симптомы варьируются от человека к человеку, в зависимости от индивидуальной реакции на вирус. Вирус Западного Нила не заразен, но может передаваться от человека к человеку некоторыми редкими путями:

Переливание крови
От матери к ребёнку во время беременности и грудном кормлении
Трансплантация органов

Как только вас укусил заражённый комар, независимо от того, разовьются у вас симптомы или нет, вы получаете иммунитет к этому вирусу и больше вы им не заразитесь.

У большинства заражённых симптомы не развиваются, но у небольшого процента людей могут развиться лёгкие симптомы, как например:

Быстрая усталость
Головная боль
Боль в теле
Жар
Боль в спине
Рвота
Диарея

Иногда могут развиться другие симптомы:

Боль в глазах
Сыпь
Набухшие лимфоузлы

Специфического лечения лёгкого течения болезни нет.

У кого более высокий риск заразиться?

Возраст, текущее состояние здоровья и другие факторы могут сыграть роль в индивидуальной реакции на вирус. Дети и пожилые люди наиболее подвержены этому заболеванию, поэтому важно знать, на какие симптомы следует обращать особенное внимание.

Симптомы лихорадки Западного Нила у детей не отличаются от тех, что проявляются у взрослых, и несут за собой точно такой же риск, что и у взрослых. У детей чаще развивается лёгкая лихорадка, сыпь и лёгкие симптомы, похожие на простуду.

У пожилых или у людей со слабым иммунитетом риск развития энцефалита Западного Нила значительно выше, а он может привести необратимому повреждению мозга.

Если вы находитесь в регионе, где возможно заражение вирусом Западного Нила, или собираетесь туда поехать, нужно обращать особенное внимание на следующие симптомы (особенно, у пожилых, помните, вакцины от этой лихорадки для людей пока нет):

Сильная головная боль
Ригидность затылочных мышц
Сильный жар
Неясность сознания
Тремор
Судороги
Внезапная мышечная слабость
Паралич

Любому, у кого появились такие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Это симптомы энцефалита Западного Нила. Лихорадка Западного Нила обычно не смертельна, лишь у некоторых развиваются серьёзные неврологические состояния, которые могут привести к смерти.

Диагностика и лечение лихорадки Западного Нила

Врач может поставить диагноз "лихорадка Западного Нила" тремя путями:

Проанализировать кровь на предмет антител к вирусу
Проверить мозговую активность с помощью ЭЭГ и МРТ
Взять на анализ спинномозговую жидкость, чтобы проверить, не повысилось количество белых кровяных телец в ней

Лихорадку Западного Нила лечат в зависимости от тяжести состояния. Большинство людей выздоравливают дома, просто принимая обезболивающие, достаточное количество жидкости и отдыхая.

В случаях осложнений, например при энцефалите и менингите, лечения, как такового нет, но без госпитализации эти состояния могут быть смертельными. В больнице проводят поддерживающую терапию, проводят профилактику других инфекций, внутривенные вливания, подключают аппарат искусственной вентиляции лёгких и иногда используют иммуноглобулин.

Исследователи работают над тем, чтобы создать вакцину и разработать другой вид лечения, но на сегодняшний день нет ни специфической терапии, ни вакцины от лихорадки Западного Нила.

Вирус Западного Нила у животных

Комары могут передавать вирус Западного Нила собакам, кошкам, лошадям и другим домашним животным. Если знать симптомы лихорадки Западного Нила у животных, вы сможете их защитить. У разных животных лихорадка проявляется по-разному, но, как и у людей, более старые звери и те, у которых иммунитет ослаблен, более подвержены заражению и осложнениям.

Симптомы Западного Нила у собак часто путают с простудой или с респираторным заболеванием. Симптомы включают в себя:

Сыпь
Жар на несколько дней
Мышечная слабость и боль
Набухшие лимфоузлы

Симптомы могут появиться уже через день после укуса и могут стать более или менее тяжёлыми, в зависимости от состояния иммунной системы вашей собаки и того, как её организм отреагирует на вирус. У собак, как и у людей тоже есть риск развития энцефалита, который без лечения может привести к смерти.

Если вы находитесь в регионе, где случаются вспышки лихорадки Западного Нила, ваш ветеринар при признаках энцефалита у вашей собаки может провести анализ крови, чтобы диагностировать вирус Западного Нила. Собаки обычно выздоравливают через несколько дней, но если этого не происходит, собаке нужна будет ветеринарная помощь, включая внутривенные вливания.

Кошки могут заразиться вирусом Западного Нила от укусов комара и от поедания инфицированных птиц. Обычно у них развиваются лишь лёгкие симптомы, такие как вялость и жар, но и более серьёзные проявления тоже бывают. Но вы вряд ли поймёте, что кошка заразилась именно вирусом Западного Нила, так как никаких специфичных проявлений у них не бывает.

У лошадей симптомы проявляются через 5-15 дней после укуса инфицированным комаром. Как у людей и собак, симптомы разнятся от особи к особи и зависит от реакции на вирус.

Самые обычные симптомы лихорадки Западного Нила у лошадей включают следующие:

Слабость в конечностях
Подёргивания мышц
Ухудшение координации
Частые спотыкания
Частичный паралич
Жар (иногда)

Большинство лошадей могут полностью выздороветь дома при поддержке ветеринара. В тяжёлых случаях лошадям требуется госпитализация. Во время нахождения в больнице лошади могут понадобиться внутривенные вливания и лекарства для контроля лихорадки. Также лечение может включать:

Переворачивание во избежание пролежней
Защита головы и ног
Инфузионная терапия
Внутривенное питание

Вакцина от лихорадки Западного Нила для лошадей существует, но её нужно использовать до инфицирования. Если вы находитесь в регионе, где бывают вспышки лихорадки Западного Нила, возможность вакцинации следует обсудить с ветеринаром до начала "сезона комаров". Иногда вакцинация не столько обязательна, ведь только у 17% инфицированных лошадей развиваются рецидивы и другие осложнения поле выздоровления.

Где бывает вирус Западного Нила?

Чаще всего инфицирование происходит с июня по сентябрь. В Америке вспышки заболеваний происходят практически в каждом штате, кроме Гаваев и Аляски. В России первые случаи были зарегистрированы в 1999 году в Волгоградской и Астраханской областях. С тех пор помимо завозных случаев, нередки заражения на территории России, причём с годами это количество росло. В 2008 году в Волгограде был создан референс-центр по мониторингу за возбудителем лихорадки Западного Нила. В 2016 году по всей России было зафиксировано 135 случаев заражения, а в 2017 уже всего 12. Есть факторы, которые влияют на количество случаев заражений:

Количество птиц в области "обитания" вируса
Погодные условия (температура окружающей среды и влажность, подходящая для комаров)
Поведение людей
Размер комариной популяции

Не все комары переносят вирус Западного Нила. В мире существуют сотни видов комаров, но известными переносчиками является лишь маленький процент, например:

Азиатский тигровый комар (не так давно этот комар появился в России в алтайском крае, но пока они не опасны)
Комар обыкновенные, обитает практически во всех регионах России, но переносчиками Западного Нила могут быть лишь некоторые из них в южных регионах страны

Не важно, какой вид комара живёт на вашем дворе, лучший путь профилактики лихорадки Западного Нила - это не давать им себя кусать. Это значит, что вам нужно эффективный, долговременный способ уменьшения популяции комаров на вашем дворе.

Что нужно для профилактики? Не допускать укусов инфицированных комаров! То же касается вашей семьи и домашних животных. С таким огромным количеством методов защиты от комаров, нужно решить, какой из них будет самым эффективным для вашей семьи.

Можно купить репелленты, использовать свечи с цитронеллой и даже сделать свой дом устойчивым к комарам. Репелленты с ДЭТА могут быть эффективными против комаров, но их постоянно нужно обновлять, чтобы они продолжали работать.

Вы можете (и это даже обязательно) попробовать защитить от комаров ваш дом, чтобы они не залетали к вам и не кусались ночью. Для этого нужно:

Установите или почините москитные сетки на окнах и дверях.
Уберите всю стоячую воду вокруг вашего дома (птичьи поилки, старые шины, миски для животных, пруды и подобное)
Сообщайте о найденных мёртвых птицах в ваш департамент здравоохранения или природоохранительный орган. Не трогайте их!
Используйте лаврициды, чтобы уничтожить личинки комаров в прудах и фонтанах рядом с вашим домом

Эти методы помогут вам снизить риск быть укушенным инфицированным комаром, но это не слишком долговременные решения, да и никто не захочет постоянно сидеть дома. Чтобы полноценно насладиться занятиями на улице и снизить вероятность заражения лихорадкой Западного Нила, лучшая защита - это долговременное решение с доказанной эффективностью и безопасностью, такое как ловушки от компании Mosquito Magnet.

Ловушки превращают пропан в углекислый газ, потом нагревают его, увлажняют (чтобы сделать его похожим на дыхание человека) и добавляют дополнительный аттрактант (имитирующий запах человеческий кожи). Такая комбинация привлекает комаров, они подлетают ближе к ловушке, и тогда их засасывает внутрь, где они высыхают и умирают в течение 24 часов.

Обслуживать ловушку очень просто, нужно всего лишь совершать несколько действий каждый 21 день:

Заново наполнять баллон с пропаном
Менять аттрактант

Важно также следить за чистотой и целостностью сетки для насекомых, даже если количество отлавливаемых комаров не слишком велико. Загрязнённые и повреждённые сетки снижают эффективность ловушек от компании Mosquito Magnet.

Уничтожители комаров от Mosquito Magnet начинают работать сразу, но может потребоваться около 4 недель, чтобы прервать цикл размножения комаров рядом с вашим домом. Эти ловушки привлекают комаров с территории до 40 соток, но эффективно защищают (уничтожают до 90% популяции) от 6-14 соток в зависимости от модели:

Ловушка Pioneer работает от 15-ти метрового шнура питания и защищает территорию до 6 соток *
Модель Executive - беспроводная, работает от аккумулятора и защищает территорию до 14 соток *
Ловушка Independence тоже беспроводная и работает от аккумулятора и защищает территорию до 10 соток *

* при условии, что участок окружёно достаточно высоким непроницаемым забором

За спиной у ловушек от компании Mosquito Magnet 18 лет исследований и больше 15 патентов, что сделало эти уничтожители технологически революционными.

Уничтожители комаров Mosquito Magnet довольно дорогие, но вы сможете использовать их защиту многие годы и помогут вам уменьшить популяцию комаров на вашем дворе. В нашем магазине ловушки от Mosquito Magnet идут с двухлетней гарантией. Они являются отличным способом контроля популяции инфицированных комаров. Они покрывают достаточную область для защиты вашей семьи и домашних животных от укусов комаров, которые могут привести к лихорадке Западного Нила.

Ловушки Mosquito Magnet зарегистрирована агентством по охране окружающей среды США, и их эффективность научно доказана. Если вы хотите снизить вероятность заражения лихорадкой Западного Нила, стоит подобрать для себя наиболее подходящую ловушку для комаров. Чтобы эффективно контролировать популяцию комаров, такие уничтожители следует разместить сразу, как температура воздуха ночью начинает удерживаться на уровне +10 °С, тогда будут уничтожены самые первые проснувшиеся или родившиеся комары.

Защитите свою семью, домашних животных и гостей от болезней, переносимых комарами с ловушкой Mosquito Magnet - длительное, научно доказанное решение.

Довольно долго вирус Западного Нила, вызывающий легкое недомогание, был известен лишь специалистам-вирусологам. Однако в конце XX в. появился новый геновариант вируса, который в течение нескольких лет захватил практически все населенные материки. Опасность нового вируса в том, что у части заболевших развивается тяжелый энцефалит. Избежать же заражения непросто: вирус циркулирует в природных очагах, причем переносчиками могут быть даже комары. Сегодня главная задача вирусологов - создание специфической вакцины и средств лечения новой болезни

Последний из претендентов на нашу жизнь и здоровье – всемирно знаменитый новый геновариант свиного гриппа. Вирус Западного Нила, к счастью, не так известен. Пока. Но судя, например, по публикации на Новосибирском городском сайте, у него все впереди. Недаром сообщение о нильской лихорадке на берегах Оби побило рекорды популярности, оставив позади даже фоторепортаж с шоу купальников

Лихорадка Западного Нила на берегах Оби – не правда ли, звучит необычно? Тем не менее, название этой прежде неведомой в Сибири болезни, вызываемой одним из флавивирусов, стало все чаще встречаться в лексиконе наших ученых и медиков.

Почему так произошло? Действительно, долгие годы считалось, что вирус Западного Нила (ВЗН) распространен преимущественно в Африке, причем и там он не способен вызвать значимые вспышки заболевания среди местного населения. Однако осенью 1999 г. произошло событие, полностью поменявшее отношение ученых к этому инфекционному агенту: вспышки лихорадки Западного Нила были одновременно зафиксированы в Волгограде и Нью-Йорке – городах, разделенными многими тысячами километров и Атлантическим океаном (Campbell et al., 2002).

Заложники природы

Благодаря успехам, достигнутым в микробиологии и медицине в середине XX в. казалось, что близка полная победа над инфекционными заболеваниями. Но уже в 1970-е гг. стало ясно, что ни вакцины, ни антибиотики или иммуностимуляторы типа интерферона не могут полностью искоренить этот давний бич человечества. На сегодня удалось победить практически только одну инфекционную болезнь – оспу.

И все же вышеперечисленные средства профилактики и лечения наряду с улучшением качества жизни населения развитых стран позволили почти в 100 раз снизить смертность от инфекций (Lederberg J., 1997). Несмотря на эти, безусловно, значимые достижения медицины, смертность от инфекционных заболеваний, по данным ВОЗ, занимает второе место в скорбном списке общей смертности от болезней. За этой цифрой стоит около 15 миллионов человек, ежегодно умирающих от инфекций, – почти в два раза больше, чем от рака.

Открытие каждой новой инфекции сопряжено с решением целого комплекса научных и прикладных задач. И прежде всего речь идет о создании специфических средств диагностики, профилактики и лечения.

В проблему новых и вновь возникающих инфекций внесли немалый вклад флавивирусы – семейство вирусов с РНК-геномом, многие из которых поражают широкий круг хозяев из беспозвоночных и позвоночных животных. Наиболее эпидемиологически значимыми среди флавивирусов традиционно считаются вирусы денге, желтой лихорадки, японского и клещевого энцефалитов (Monath et al., 1995). Эти вирусы, особенно вирус денге, ежегодно вызывают заболевания сотен миллионов человек в различных странах мира, причем при некоторых формах заболевания смертность составляет десятки процентов!

Из Средиземноморя – в Америку

Первым толчком для изучения ареала вируса Западного Нила стали локальные вспышки заболевания в Израиле, зарегистрированные в середине 50-х гг. прошлого столетия.

Довольно быстро выяснилось, что вирус широко распространен в Африке, встречается также на юге Европы и в Азии. Передаваясь человеку через укус комара, он вызывает доброкачественную лихорадку, которая заканчивается выздоровлением через несколько дней.

Судя по эволюционному дереву, построенному впоследствии на основе вирусологических и генетических исследований, ВЗН достаточно давно распространился по большим территориям трех континентов, сформировав природные очаги в экосистемах различных типов. Особой опасности для человека и животных эти штаммы вируса не представляли.

Сегодня уже не узнать, что стало непосредственной причиной появления в районе Средиземного моря нового генетического варианта вируса. Большинство исследователей сходится на том, что его история началась со вспышки в Алжире в 1994 г., когда было зарегистрировано 50 случаев заболевания, причем 8 человек погибли от тяжелого вирусного энцефалита. Следующая вспышка была зафиксирована через два года в Румынии (453 случая при смертности около 9%). К сожалению, эти события не привлекли особого внимания и фактически остались вне поля зрения ученых.

А что в России? Через три года после вспышки в Поволжье вирус объявился в Западной Сибири (юг Новосибирской области). Обнаружили его сначала у перелетных птиц, но вскоре были выявлены и первые случаи заболевания человека. Кроме того, примерно в это же время присутствие вируса было зарегистрировано и в Приморском крае (Терновой и др., 2007).

Генетическое расследование

Среди менее значимых, но, безусловно, важных факторов, повлиявших на скорость распространения вируса, можно назвать климатические и природные изменения, в том числе связанные с деятельностью человека.

Чувствительны к вирусу Западного Нила комары (более 40 видов) клещи, в том числе иксодовые – переносчики клещевого эецефалита; птицы (более 300 видов, особенно вороны) и другие позвоночные (более 300 видов – амфибии, рептилии и млекопитающие, в том числе человек)

Столь необычные эпидемиологические данные стимулировали активное исследование наследственного материала возбудителя. Генетический анализ довольно быстро позволил реконструировать путь распространения ВЗН.

Было установлено, что вспышка заболевания в Румынии в 1996 г. действительно была вызвана ВЗН с современным генотипом (генетический анализ алжирского штамма 1994 г. не проводился). Из Румынии вирус попал в Израиль. Далее он пересек Атлантический океан (предположительно используя воздушные средства – комаров в салонах самолетов) и достиг США и Канады, за которыми последовали страны Центральной и Южной Америки. Другой путь вируса лежал из Румынии на юг России и далее на тихоокеанское побережье Азии.

Исследователи выявили еще одну удивительную характеристику нового варианта ВЗН – чрезвычайную консервативность его генома, что совершенно не характерно для подавляющего большинства других вирусов, также имеющих РНК-геном.

Уровень генетических отличий между разными образцами вируса оказался настолько мал, что стало возможно оценивать генетическую дивергенцию (расхождение) ВЗН в специфических условных единицах – количестве новых мутаций на каждые 1000 км преодоленного им расстояния.

Оказалось, что эта величина часто не превышает несколько сотых процента на тысячи километров пути! Для сравнения добавим, что уровень генетических различий между, например, сибирским и дальневосточным вариантами вируса клещевого энцефалита может достигать 18—20%.

Вирусная рулетка

Очевидно, что именно изменения в нуклеотидной последовательности генома вируса предопределили его необычную способность поражать большое число видов комаров, птиц и млекопитающих. Но поскольку суммарные генетические отличия нового штамма от предшествующих слишком малы (не более 5%), пока не удалось выявить те критические мутации, которые предопределили современное распределение вируса в природных экосистемах различных континентов.

Гибель белых медведей от ВЗН, зарегистрированная в Канаде, показывает, что потенциал вируса в отношении экспансии новых экосистем далеко не исчерпан. Не исключено, что с перелетными птицами он может попасть даже в Антарктиду.

Как говорилось выше, человек чувствителен к новому геноварианту вируса. Большая часть заболеваний людей регистрируется во второй половине лета и осенью. Инкубационный период после укуса зараженным комаром составляет 4—8 дней. Болезнь, начинающаяся с повышения температуры, чаще всего развивается в лихорадку различной степени тяжести и продолжительности. Эта форма заболевания очень похожа на обычный грипп, поэтому ее часто диагностируют неправильно.

У части заболевших развивается вирусный энцефалит и менингоэнцефалит – тяжелые формы заболевания, требующие госпитализации. Клиника в этих случаях очень напоминает таковую при клещевым энцефалите. Прогноз также схож: смертность до 10% и более. При этом дети болеют существенно легче в отличие от лиц старшего и пожилого возраста.

Но заражение не обязательно заканчивается заболеванием: как правило, из десяти инфицированных у 8—9 человек болезнь не развивается или проходит в бессимптомной форме. Хотя здоровью этих людей ничего не угрожает, они могут представлять опасность для других в случае сдачи крови, а также если их органы будут использованы для трансплантации. Смертельные исходы после переливания крови или пересадки органов побудили правительство США ввести обязательный тест на ВЗН для препаратов крови и донорских органов.

На русских берегах

В нашей стране лихорадка Западного Нила обычно ассоциируется с районом Каспийского моря и дельтой Волги (L’vov et al., 2002). Согласно выборочным серологическим исследованиям, большинство местного населения этих районов переболело ей в той или иной форме. И сегодня в этом регионе ежегодно регистрируются тяжелые формы заболевания, требующие лечения в условиях стационара.

Серологические выборки на юге Сибири и в Приморском крае показывают, что почти каждый пятый здесь был инфицирован или переболел.

Но если вопросы диагностики этого относительно нового для нас заболевания практически решены, то с его лечением и профилактикой ситуация совершенно иная. Существующие противовирусные препараты обладают довольно низкой эффективностью против ВЗН. В настоящее время разработаны вакцины и вируснейтрализующие антитела, способные эффективно защищать от таких флавивирусов, как японский и клещевой энцефалит. Однако против вируса Западного Нила подобных средств не существует. Причина проста: до появления нового геноварианта вируса потребности в этих препаратах не было.

Вакцино- и иммунопрофилактика лихорадки Западного Нила представляет сегодня проблему не только для нашей страны, но и для всего мира. Интенсивные исследования в этом направлении ведутся во многих лабораториях и научных центрах.

Дальнейшее было, как говорится, делом техники. Участок ДНК, кодирующий активный центр вируснейтрализующих антител, был встроен в ген, кодирующий иммуноглобулин IgG – основной класс человеческих защитных антител. Модифицированный ген был, в свою очередь, встроен в специальную генетическую конструкцию- носитель, использующийся для генной терапии.

В результате получился препарат, однократное введение которого в дозе нескольких нанограммов должно обеспечить синтез в организме человека антител в количестве, достаточном для нейтрализации вируса. При этом защитное действие препарата сохраняется в течение трех и более недель.

Проверка на животных показала высокую эффективность подобной генотерапии для профилактики и лечения лихорадки Западного Нила. Однако не стоит ожидать, что новый метод будет немедленно внедрен в практику: потребуется несколько лет напряженной работы, чтобы провести дополнительные испытания препарата и разработать технологию его производства.

Отметим, что такой подход может быть успешно использован для лечения и других тяжелых флавивирусных инфекций, в частности, клещевого энцефалита. Как и в случае с большинством других вирусных инфекций, это лишь вопрос времени и финансирования.

Сегодня уже не вызывает сомнения, что вирус Западного Нила представляет реальную угрозу для населения и домашних животных обширных регионов юга России. Недавнее появление его в Новосибирской области стало неприятной неожиданностью для сибиряков. Вирус пополнил и без того немалый список высокопатогенных флавивирусов, циркулирующих на юге Сибири, куда входят вирусы клещевого энцефалита и омской геморрагической лихорадки.

Поскольку многие флавивирусы переносятся птицами, то можно ожидать появление на юге Сибири и других опасных болезней. Поэтому необходимо и дальше продолжать мониторинг уже известных природных очагов инфекций и выявлять новые; исследовать характер и направление эволюционных преобразований геномов инфекционных агентов с тем, чтобы совершенствовать методы диагностики, профилактики и лечения.

Ведь недаром говорится: кто предупрежден – тот вооружен. Невозможно без полного разрушения естественных экосистем окончательно искоренить инфекции, чье существование поддерживается действием ряда природных механизмов. Но в наших силах минимизировать ущерб, причиняемый ими здоровью и жизни человека.

Терновой В.А. и др. Выявление случаев лихорадки Западного Нила в Новосибирской области в 2004 году и генотипирование вируса, вызвавшего заболевания // Вестник РАМН, 2007. – № 1. – С. 21—26.

Терновой В.А. и др. Генотипирование вируса Западного Нила, выявленного у птиц на юге Приморского края в течение 2002—2004 годов // Молекулярная генетика, микробиология и вирусология, 2006. – № 4. – С. 30—35.

Pereboev V. et al. Genetically delivered antibody protects against West Nile virus // Antiviral Research, 2008. – V. 77(1). – P. 6—13.

Читайте также: