Есть ли в печени нервные окончания может ли печень болеть

Печень — это наш главный фильтр. Ни один из органов не остаётся без участия и внимания печени. Представьте только - за 1 минуту через неё протекает 1500 мл крови.

Одна из основных функций печени - выведение токсинов. Печень играет важную роль в углеводном, жировом, белковом, водном, минеральном, пигментном, витаминном и гормональном обменах.

Полезные вещества, поступающие из пищеварительной системы в кровь, направляются в печень, где частично расщепляются, а частично синтезируются в новые элементы.

При физических и психических перегрузках, когда организм усиленно тратит энергию, гликоген, который хранится в печени, превращается в глюкозу. Печень вырабатывает желчь, которая помогает усваивать жиры. Синтез холестерина, являющегося составной частью мозговой ткани, а также белков, отвечающих за свертываемость крови, — это тоже забота печени. Благодаря ей в организме поддерживается постоянный уровень сахара в крови. Ещё печень отвечает за теплообразование: у неё самая высокая температура — 40 градусов.

Только у 8% людей вовремя выявляются ранние признаки нарушения работы печени. Когда печень перестает справляться с детоксикацией, токсины накапливаются и циркулируют в организме, негативно влияя на все его системы, особенно на клетки головного мозга.

Поэтому первыми сигналами о проблемах с печенью могут быть вовсе не болезненные ощущения в правом боку, а нарушение внимания, замедление двигательных реакций, координации и мышления.

Больная печень – причина:

- проблем со зрением,

- проблем с кожей и внешностью,

- проблем с мужским здоровьем (токсичная кровь отравляет все клетки организма мужчины, в число которых входят и особенно чувствительные клетки яичек (клетки Лейдига), ответственные за выработку главного мужского полового гормона тестостерона),

- проблем с женским здоровьем (при больной печени каждую секунду повреждаются миллионы клеток женской репродуктивной системы – яичников, гипофиза (придаток головного мозга), матки и молочных желез. Отсюда нарушения менструального цикла, ранний климакс, уплотнения в молочных железах (мастопатия), миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия и невынашивание беременности.

- нервных болезней, депрессий и неврозов (в основе нервных болезней лежит повреждение головного мозга токсинами плохо профильтрованной крови. В результате - депрессии, неврозы, проблемы с памятью, сообразительностью, концентрацией внимания, утомляемсть, плохой сон),

- проблем с желудочно-кишечным трактом,

- заболеваний щитовидной железы,

- заболеваний сердца и сосудов,

Что вредно для нашей печени?

Самый большой вред причиняют печени алкоголь и вирусы.

- употреблять большую дозу спиртного за короткое время, за один-два часа. Достаточно один-два раза в неделю сидеть с друзьями в баре, чтобы через какое-то время появились проблемы с печенью;

- беспорядочное употребление лекарств - причина 10% заболеваний печени. Антибиотики, противовирусные, антигистаминные препараты, как и многие другие лекарственные средства, негативно влияют на печень;

- употребление в пищу ароматизаторов, красителей, усилителей вкуса, сладкой газировки, кондитерских жиров и канцерогенов, образующихся при неоднократной жарке продуктов на сале и масле (кроме оливкового и топленого масел).

Жировая болезнь печени – скрытый враг

Бывает так, что человек не злоупотребляет алкоголем, а то и совсем не пьет, а проблемы все равно появляются. Виной тому чаще всего бывает неалкогольная жировая болезнь печени, или неалкогольный стеатоз. При этом недуге в печени накапливается жир, и, если ничего не предпринять, клетки органа начинают гибнуть.

В последние годы заболевание становится все более распространенным, особенно в развитых странах. В России от неалкогольного стеатоза страдают 27% жителей (и только 1% из них в курсе своей проблемы).

- несбалансированное питание - обедненные витаминами продукты, недостаток в рационе белков и жиров растительного происхождения, переизбыток животных жиров и углеводов;

- малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок, прогулок на свежем воздухе, постоянное сидение на работе;

- эндокринные заболевания, например, сахарный диабет второго типа или гипертиреоз, а также лишний вес и ожирение.

Неалкогольная жировая болезнь печени может стать причиной развития атеросклероза, инфаркта миокарда, кровоизлияния в мозг, эндокринных нарушений, сахарного диабета второго типа, перейти в цирроз и даже рак печени.

Вирусы и инфекции

Распространенными и наиболее опасными для печени являются вирусы гепатита А, В, С, D, Е.

Гепатит А имеет оральный путь передачи и может быть занесен в организм через пищу, грязные руки, посуду и т.п. Он же является и самой благоприятной разновидностью гепатитов, поскольку практически полностью излечивается.

Гепатиты В и С более часто встречаются и передаются через кровь, слюну, половые органы. Чаще всего заболевания, вызванные этими вирусами, принимают хроническую форму и медленно в течение жизни разрушают печеночные клетки. Опасными для печени являются не только вирусы гепатита, но и многие другие вирусы, бактерии и инфекции, которые вызывают поражение печени и интоксикацию организма.

Источники заражения вирусами:

- недостаточно продезинфицированные медицинские или маникюрные инструменты,

- вода из зараженных источников, а иногда и из водопроводных кранов. Поэтому, если в доме нет надежного фильтра, воду нужно пить только кипяченую.

алкоголя, контроль веса и отдых на свежем воздухе.

Стоит насторожиться, если есть:

- отрыжка, тяжесть в желудке, сильное газообразование после привычной еды,

- резкое снижение работоспособности: вечером все было вроде бы в порядке, а утром человек с трудом просыпается и еле-еле заставляет себя встать с постели.

Срочно к гепатологу, если:

- есть ощущение постоянной и ноющей боли в правом подреберье на протяжении всего дня,

- при физической нагрузке или тряской езде боль усиливается,

- снижается аппетит, беспокоят тошнота, изжога или даже рвота; также при заболевании печени могут быть головные боли, кожный зуд, могут наблюдаться кровоизлияния на коже и склонность к обморокам, Профилактика заболеваний печени - нежирная пища, своевременный приём витаминов, отказ от

- появилась вялость, слабость, быстрая утомляемость, желтый оттенок цвета кожи, цвет мочи становится темным и обесцвечивается кал.

Чем побаловать печень?

Традиционно при заболеваниях печени врачи рекомендуют придерживаться лечебной диеты. Она довольно легко переносится, хотя и предполагает некоторые ограничения в рационе.

вчерашний либо подсушенный хлеб, несдобная выпечка с творогом или яблоками,

белковый омлет, желток – максимум один за день,

молочные или овощные супы с крупами или лапшой, вегетарианские борщи и щи,

курица и индейка без кожи, говядина, кролик, сваренные, приготовленные на пару или запеченные,

молоко, кефир, простокваша, некислый творог, неострый сыр,

отварная или запеченная нежирная рыба,

сливочное, подсолнечное, оливковое, кукурузное масло,

все крупы и макароны,

сырые, отварные, запеченные овощи, некислая квашеная капуста,

некислые фрукты и ягоды, компоты, кисели из них,

сахар, мед, варенье, мармелад, нешоколадные конфеты,

чай с лимоном, кофе с молоком, овощные и фруктовые соки.

свежий хлеб, сдоба и слоеное тесто, жареные пирожки, особенно с жирной начинкой,

жареные и вареные вкрутую яйца,

мясной, рыбный, грибной бульон и супы на его основе, окрошка,

жирная свинина, субпродукты, утка и гусь, жареное мясо, копчености,

кислый творог, жирные сорта сыра, сливки,

жирная, копченая и соленая рыба, консервы, икра,

топленое масло, сало, маргарин, пережаренный жир,

щавель, шпинат, чеснок, редька, редис, любые овощи в маринаде,

кислые фрукты и ягоды,

шоколад, мороженое, кондитерский крем,

кофе, какао, любые холодные напитки.

Печень – орган уникальный по своей способности к восстановлению. Об этом знали еще древние, сочинившие миф о Прометее. Согласно мифу, каждый день хищная птица прилетала и выклевывала печень прикованному к скале герою и каждый раз за ночь печень восстанавливалась вновь. Даже если только 1/10 часть печени будет работать, она способна справиться с детоксикацией организма. Печень способна восстанавливаться при сохранении даже 25% здоровой ткани.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Разрушение клеток печени (гепатоцитов) нередко начинается с воспаления. В борьбе с ним помогают препараты на основе глицирризиновой кислоты (ГК) и эссенциальных фосфолипидов (ЭФ). Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Печень — самая крупная железа в организме человека, которая выполняет более 70 функций. Она располагается в правом подреберье под диафрагмой. Структурно-функциональной единицей печени является так называемая печеночная долька — шестигранник, через середину которого проходит центральная вена. От центра к периферии расходятся печеночные пластинки, состоящие из гепатоцитов — печеночных клеток. Через каждую дольку проходят кровеносные и желчные капилляры.

Примерный вес печени — 1,5 кг, размер — 26–30 см справа налево, спереди назад — до 22 см. Орган находится в специальной капсуле, которая представляет собой двухслойную оболочку. Первый слой — серозный, второй — фиброзный. Фиброзная капсула проникает внутрь органа, образуя каркас, в ячейках которого находятся печеночные дольки.

Итак, перечислим основные функции печени:

Липидный обмен — процесс расщепления, транспортировки и обмена липидов, состоящих из спиртов и жирных кислот. Сложные липиды — фосфолипиды — состоят из высших жирных кислот и остатка фосфорной кислоты. Доминирующее действующее вещество фосфолипидов — фосфатидилхолин, участвует в защите клеточных мембран.

Кроме того, могут наблюдаться субфебрильная температура (37–38 градусов) с периодическими лихорадочными состояниями, возникать суставно-мышечные боли, кожный зуд, изменения вкуса, снижение аппетита, легкая тошнота, плохая переносимость жирной пищи, нарушения стула, головные боли и головокружение, чувство тяжести и дискомфорта в животе. На более поздних стадиях могут появляться тянущие и тупые боли в области печени, пожелтение кожных покровов и белков глаз (желтуха), существенное изменение массы тела (резкое похудение или набор веса), высыпания на коже. Повышенный холестерин и стул жирной консистенции могут свидетельствовать о нарушении липидного обмена.

О крайне серьезном патологическом состоянии печени говорят такие симптомы, как увеличение селезенки, варикозное расширение вен пищевода и желудка, асцит (накопление жидкости в брюшной полости), печеночная энцефалопатия , потеря волосяного покрова.

Среди наиболее частых причин появления болей в области печени можно выделить следующие:

• Хроническая интоксикация, вызванная приемом алкоголя, лекарственных средств или отравлением химическими веществами (растительного, животного или технологического происхождения).
• Вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции.
• Опухолевые процессы.
• Заболевания органов пищеварения, аутоиммунные заболевания, генетические патологии.

Согласно данным ВОЗ, около 40% россиян подвержены риску алкогольного поражения печени, 27% — имеют неалкогольную жировую болезнь печени. Хроническим гепатитом С больны около 5 000 000 наших соотечественников. В разных странах алкогольный цирроз составляет от 20 до 95% от всех заболеваний печени, вирусные инфекции (гепатиты) — 10–40%. Всего порядка 170 млн человек в мире страдают гепатитом С, вдвое больше — гепатитом B.

При возникновении болей в области печени необходимо безотлагательно обратиться в врачу-гепатологу или гастроэнтерологу. После физикального осмотра и сбора анамнеза, специалист может направить вас на клинические, биохимические и серологические исследования крови, кала и мочи, а также назначить прохождение УЗИ печени и желчевыводящих путей. Необходимо будет исключить или подтвердить наличие вирусного или механического гепатита, жировой дистрофии печени, других функциональных расстройств печени и желчного пузыря.

Постоянное наблюдение у гастроэнтеролога и гепатолога необходимо всем лицам, регулярно употребляющим алкоголь, страдающим ожирением и сахарным диабетом.

Независимо от причин возникновения болей в печени врачи часто назначают прием так называемых гепатопротекторных препаратов, направленных на восстановление функций печени и защиту от повреждений гепатоцитов — клеток печени. На данный момент в России зарегистрировано около 700 лекарственных средств данной категории. Все гепатопротекторы состоят из тех или иных комбинаций действующих веществ из 16 групп. Рассмотрим основные действующие вещества гепатопротекторов:

При болях в области печени любой этиологии назначается так называемая диета № 5 (или более жесткая — № 5а), целью которой является снижение нагрузки на данный орган. Рекомендуется регулярный прием пищи небольшими порциями 5–6 раз в день, рацион должен быть полноценным и сбалансированным. В день необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды. Сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе необходимо исключить. Следует ограничить употребление любых продуктов, содержащих консерванты и другие вредные химические добавки. Необходимо отказаться от жареного, соленого, маринованного, копченого. Пища должна быть вареной, приготовленной на пару или в духовом шкафу. Из рациона следует исключить жиры животного происхождения (жирное мясо и мясные бульоны) и кондитерские жиры (в особенности, маргарин). Запрещены к употреблению жирные молочные продукты (более 6% жирности), шоколад, мороженое, кондитерские изделия. Также не рекомендуется употреблять следующие виды овощей: бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук, а также кислые фрукты и ягоды.

При болях в области печени обязательным условием является изменение образа жизни. В частности, необходимо отказаться от любых вредных привычек: курения, приема алкоголя, фастфуда, полуфабрикатов. При наличии неблагоприятных экологических факторов рекомендован частый отдых на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение, отказ от работы на вредных производствах, умеренная физическая активность. Особенно важным является соблюдение правильного распорядка дня: глубокий сон — лучшее лекарство. Занятия аутотренингом и медитацией не будут лишними, поскольку серьезную угрозу для печени создают стрессы и эмоциональные перегрузки.

Как уже было сказано, гепапротекторов для профилактики и лечения заболеваний печени существует огромное множество, однако следует помнить, что немногие из них прошли полный цикл клинических исследований. Некоторые из препаратов также продаются по неоправданно высокой цене. Из новейших разработок российских ученых можно выделить уникальный комплекс фосфолипидов и глицирризиновой кислоты. Данное сочетание было протестировано на пациентах с алкогольной болезнью печени, неалкогольной жировой болезнью печени, лекарственной болезнью печени. Во всех проведенных исследованиях были получены положительные результаты: было доказано противовоспалительное и антифибротическое действие глицирризиновой кислоты. Комбинация же этих веществ включена в стандарты лечения заболеваний печени, утвержденные Министерством здравоохранения РФ, а также в Перечень ЖНВЛП (Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты).

Комбинация глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина (основного компонента эссенциальных фосфолипидов) оказывает на клетки печени — гепатоциты — защитное и регенеративное действие, укрепляя их стенки и делая эластичными межклеточные мембраны.

Печень — очень выносливый орган и разрушается он медленно. Поэтому следует понимать, что любая лекарственная терапия при заболеваниях печени, направленная на восстановление функций этой железы, — не сиюминутное дело, требуется многомесячный курс, совмещенный со строгой диетой и изменением образа жизни.

• 1 Как болит печень
• 2 Может ли болеть печень
  • 2.1 Неактивный и неподвижный образ жизни
  • 2.2 Занятия спортом, преимущественно интенсивные
  • 2.3 Плохой рацион питания
  • 2.4 Беременность
  • 2.5 Прием лекарственных средств
• 3 Как именно болит печень у человека
• 4 Патологии, о которых свидетельствует печеночная боль

Печень является самым важным органом в организме любого человека, это своего рода фильтр – она пропускает через себя все шлаки, токсины, вредную жирную пищу, алкоголь и лекарственные препараты. Под напором вредных веществ она иногда просто не выдерживает. Однако в этом органе абсолютно нет нервных окончаний, поэтому насчет того, может ли болеть печень, медики спорили довольно долго.

Как болит печень

Собственно печень – одна из самых крупных желез в человеческом организме, принимающая непосредственное участие в белковом, жировом и углеводном обмене веществ. Также она отвечает за пищеварительный процесс. Без нее человеческий организм не может существовать.

Уже выяснено, что в железе полностью отсутствуют нервные окончания. Поэтому ответ на вопрос, может ли болеть печень, однозначный – нет.

Неприятные болевые ощущения возникают у человека в результате растяжения печеночной капсулы, которая, напротив, содержит в себе много нервных окончаний. Но сильные боли могут возникать только в крайних и очень тяжелых случаях – при циррозе, гепатите, опухолях.

При тяжелых заболеваниях значительно увеличивается размер печени, и она начинает давить на соседние органы и собственную оболочку, тем самым вызывая болевые ощущения. В иных же ситуациях боли выражены не ярко, и замечает их не каждый, поэтому о заболевании узнает только при плановом осмотре у врача.

Может ли болеть печень

Как определить больную печень, и может ли она вообще болеть? О нарушениях в работе железы свидетельствуют боли различного характера справа под ребрами. Они так же могут отдаваться в область спины и даже в шею.

В некоторых случаях рези проявляются в области желудка. Но как уже говорилось ранее, печень болеть просто не может, это ее оболочка вызывает болезненные ощущения. Болевой синдром, как правило, появляется при определенных факторах:

Происходит застой желчи, провоцирующий колики. При их возникновении следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти полное обследование.

После физических, даже самых легких упражнений или бега часто возникают колющие ощущения в правом боку. Это связано с тем, что во время нагрузки ускоряется кровообращение, орган переполняется кровью и оказывает воздействие на внешнюю оболочку.

В этом случае подразумевается, что преобладает жирная, кислая или соленая пища, а также большое количество жареного. Кроме того, на печени может негативно сказаться регулярное соблюдение различных диет.

Практически всегда болит печень у людей, страдающих алкогольной зависимостью.

В период беременности все органы женщины перестраиваются, так как они начинают работать уже на два организма, а не на один. В третьем триместре, когда матка увеличивается, она начинает давить на все органы, а ближе всего находится печень. Зачастую при вынашивании малыша будущие мамы чувствуют характерные боли.

Нередко такую же реакцию провоцируют оральные контрацептивы, которые женщины могут принимать на протяжении нескольких лет.

Как именно болит печень у человека

В зависимости от заболевания и нарушениях работы печень болит у каждого человека по-разному, поэтому сложно понять, что болит именно она. Характер болей может быть разным: ноющим, резким, колющим или тянущим. Но очень часто боли проявляются как колики под ребрами справа.

Признаки, свидетельствующие о проблемах в работе печени:

• Дискомфортные ощущения справа под ребрами;
• В полости рта чувствуется горечь;
• Отрыжка, сопровождающаяся характерным неприятным запахом;
• Налет в ротовой полости, в частности на языке (может быть желтый или белый, в зависимости от стадии протекания болезни);
• Слабость во всем теле;
• Плохой аппетит;
• Повышенная потливость (зачастую в ночное время);
• Раздражительность;
• Возможно также потеря в весе, но незначительно.

Помимо общих симптомов, связанных с нарушением работы органа, может наблюдаться тошнота, рвота, запоры или вздутия живота.

Очень часто о заболеваниях свидетельствует нездоровый цвет глазных яблок (они желтеют), высыпания на коже и зуд. В крайне редких случаях возможна потеря сознания. Сбои при работе печени у мужчин могут сказаться на потенции, у женщин же на нарушении менструального цикла.

Патологии, о которых свидетельствует печеночная боль

Ни один орган не может болеть просто так, без причины. Боли разного характера могут говорить о наличии различных заболеваний или сбое в работе органа.

При каких недугах и проблемах в организме болит печень:

• Интоксикации. Это отравление организма алкоголем (при употреблении его в течение длительного времени), а также лекарственными препаратами.
• Бактериальные инфекции.
• Заболевания вирусного характера.
• Воспаление органов, близко расположенных к печени.
• Болезни пищеварительной системы.
• Сбои в обмене веществ.
• Врожденные и наследственные патологии.
• Инфекции, вызванные паразитами (лямблии, амебы, гельминты), которые могут поражать как саму печень, так и соседние с ней органы.
• Злокачественные или доброкачественные опухоли.

Любое из этих заболеваний напрямую связано с работой печени. Исходя из этого, нужно уметь определить симптоматику того или иного заболевания, и при наличии хотя бы нескольких симптомов незамедлительно обратиться за консультацией к врачу для прохождения полного обследования и назначения соответствующего лечения.

Не стоит пытаться самостоятельно понять, почему болит печень, и заниматься самолечением. Каждый должен как минимум ежегодно проходить профилактическое обследование, это позволит вовремя выявить отклонения в работе не только печени, но и других жизненно важных органов.

При любых, даже малейших на первый взгляд нарушениях в работе печени, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту гастроэнтерологического диспансера за детальной консультацией.

Правда ли, что у печени нет нервных окончаний, и если болит, то это желчный пузырь?
Алексеева Тамара, г. Астана
Не совсем так. В самой ткани печени нервных окончаний действительно нет. Поэтому, когда проводят биопсию печени и продвигают иглу внутрь органа, для человека это безболезненно. Но нервные окончания есть в капсуле печени. Если печень сильно увеличивается и капсула растягивается, то боли могут быть связаны именно с этим. Но чаще всего, когда человек показывает на правое подреберье и говорит, что там возникают боли, как правило, они связаны с нарушением моторики, воспалением желчного пузыря или желчевыводящих путей.

Э.З.: Как определить, есть ли камни и песок в желчном пузыре?
Ультразвуковая диагностика – наиболее приемлемый метод по точности, безопасности и экономичности. Есть ультразвуковые признаки, косвенные и прямые, по которым можно определить наличие камней или песка в желчном пузыре

Если есть камни в желчном пузыре, обязательно ли делать операцию или существуют какие то терапевтические способы лечения?
Байдаулетова Нургуль, г. Караганда
По существующим стандартам, наличие конкрементов в желчном пузыре является показанием к его удалению – операции холецистэктомии, которая сейчас в большинстве случаев проводится лапароскопическим методом. Операцию опасно откладывать, особенно когда камни дают о себе знать в виде приступов желчной колики. Растворить камни практически невозможно. И хотя есть препараты урсордезоксихолевой кислоты, в аннотациях к которым производители указывают на возможность растворения ими конкрементов небольших размеров, речь идет только о так называемых холестериновых камнях. Они мягкие, их можно даже размять в руке, но в клинической практике такие камни встречаются крайне редко. Чаще мы имеем дело с пигментными или смешанными видами желчных конкрементов, не подлежащих растворению. Что касается применения народных способов, основанных на желчегонных процедурах (прием лимонного сока, оливкового масла и т.д.), то применять их категорически нельзя. Диаметр общего желчного протока не превышает 3-4 миллиметров, поэтому камни большего размера попросту не пройдут, а более мелкие могут закупорить проток и вызвать механическую желтуху – острое хирургическое состояние, чреватое серьезными осложнениями и требующее экстренной сложной операции

В каких случаях необходимо делать чистку печени? Каким образом?
Даулеткиреева Галима, г. Алматы
Печень – это не канализация, и никакие чистки делать не нужно. Хочу особо подчеркнуть, что если у пациента есть заболевания самой печени (например, гепатит), то перегружать орган и стимулировать желчеотделение нельзя ни в коем случае. При этом противопоказаны также любые желчегонные травяные сборы. Что касается процедуры слепого зондирования, называемой тюбажем, то раньше мы рекомендовали ее пациентам с бескаменным холециститом или дисфункцией желчного пузыря, которые сопровождаются застоем желчи. Сейчас, когда в арсенале имеется большой перечень желчегонных препаратов, проведение тюбажа не столь популярно.

Э.З.: Это правда, что при заболеваниях печени могут быть нервные расстройства? В чем они проявляются? И в чем причина такой связи?
Сочетание неврологических расстройств с патологией печени бывает при некоторых врожденных заболеваниях, например, болезни Коновалова-Вильсона. Чаще же мы, гастроэнтерологи, имеем дело с печеночной энцефалопатией. Но это не неврологическое, а психическое расстройство, возникающее у пациентов с далеко зашедшими стадиями цирроза печени или печеночной недостаточности.
Механизм связан с накоплением мочевины в сыворотке крови. Мочевина – это один из конечных продуктов распада белков. Больная печень не в состоянии ее обезвреживать.

Какая пища дает большую нагрузку на печень? Какая пища полезна для работы печени?
Каримова Евгения, г. Павлодар
Наибольшую нагрузку на печень дает алкоголь, жирная пища и особенно – их сочетание. Поэтому первая рекомендация при заболеваниях печени – исключение алкогольных напитков и блюд, содержащих животный жир.
Полезны для работы печени пищевые волокна, пектин, содержащиеся в овощах и фруктах. Не нужно забывать и о достаточном употреблении жидкости. В последние годы за рубежом проведены большие популяционные исследования, доказавшие антифибротический и противоопухолевый эффект кофе, подтвержденный 43% здоровых и больных гепатитом людей, употреблявших 2 чашки этого напитка в сутки.

Какое количество алкоголя разрушает печень? Можно ли как-то восстанавливаться после принятия дозы?
Читатель, г. Алматы
По этому вопросу опубликовано очень много разных работ. Ожидаемый риск развития заболевания печени у здорового человека возникает при превышении недельной дозы в 40 граммов этанола для мужчин и 20 граммов – для женщин. 40 граммов – это рюмка крепкого напитка, бокал вина, один коктейль или средняя кружка пива. Для пациентов с заболеваниями печени безопасной дозы алкоголя не существует, отказаться от него нужно полностью.

Э.З.: Обратим ли цирроз печени и на какой стадии?
До недавнего времени считалось, что нет. Цирроз – это конечная стадия фиброза – процесса, при котором ткань печени заменяется рубцом. Сейчас доказано, что этот процесс на начальных стадиях обратим, если идет воздействие на причину заболевания. Например, если мы лечим противовирусными препаратами пациента с вирусным гепатитом, то стадия фиброза печени при повторных биопсиях снижается. То же самое наблюдается до определенной поры при алкогольном гепатите, когда пациент отказывается от употребления алкоголя.

Врач поставила диагноз токсический гепатоз. Откуда он у меня? Это можно вылечить?
Закурдаева Светлана, г. Караганда
Такого диагноза нет. Есть диагноз жировой гепатоз. Он может быть вызван алкоголем или нарушениями обмена веществ. Причиной последнего может быть ожирение, сахарный диабет, прием некоторых препаратов и, как ни странно, – резкое похудение. Дело в том, что при нарушениях обмена веществ жир откладывается не только в подкожной жировой клетчатке, но также и во внутренних органах, в том числе в паренхиме печени.

Э.З.: Чем это чревато? К чему это приводит в конечном итоге?
Гепатоз – состояние потенциально обратимое. Если полный человек худеет, то жир из печени уходит. То же самое происходит при правильном лечении сахарного диабета, отказе от алкоголя. Но если не устранить основную причину, то со временем жировой гепатоз может перейти в алкогольный или неалкогольный стеатогепатит и далее – в цирроз и первичный рак печени. Так что важно не упустить время.