Флемоксин солютаб побочные действия на нервную систему

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Пенициллины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
M60.0 Инфекционные миозиты
M65 Синовиты и тендосиновиты
M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
M71.1 Другие инфекционные бурситы
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации

Состав и форма выпуска

Таблетки растворимые	1 табл.
амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата)	125 мг
250 мг
500 мг
1000 мг
вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза; МКЦ; кросповидон; ванилин; ароматизатор мандариновый; ароматизатор лимонный; сахарин; магния стеарат

в блистере 5 шт.; в коробке 4 блистера (125, 250, 500, 1000 мг) или в блистере 7 шт.; в коробке 2 блистера (125 мг).

Описание лекарственной формы

Характеристика

Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Активен в отношении таких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индолположительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. После приема внутрь в дозе 500 мг C_max активного вещества в плазме составляет 5 мкг/мл и отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза C_max в плазме крови также изменяется в 2 раза. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата.

Распределение

Связывание с белками плазмы около 20%. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2–4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25–30% от его уровня в плазме крови беременной женщины.

Плохо проникает через ГЭБ , но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинно-мозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов.

Элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% — посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек T_1/2 составляет 1–1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес — 3–4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях.

T_1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.

При нарушении функции почек ( Cl креатинина ≤15 мл/мин), T_1/2 амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5 ч.

Показания препарата Флемоксин Солютаб ®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции органов дыхания;

органов мочеполовой системы;

кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам.

С осторожностью:

поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам;

заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно назначение препарата в период беременности и лактации в том случае, если ожидаемый положительный результат от применения препарата превышает риск развития побочных эффектов. В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ : редко — изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея; в отдельных случаях — умеренное повышение активности печеночных трансаминаз; крайне редко — псевдомембранозный и геморрагический колиты.

Со стороны мочевыводящей системы: крайне редко — развитие интерстициального нефрита.

Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, но наблюдаются они также крайне редко.

Побочные действия со стороны нервной системы при использовании амоксициллина в лекарственной форме таблетки диспергируемые не зарегистрированы.

Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом в виде специфической макулопапулезной сыпи; редко — мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона); в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.

Взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон, тормозят канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики ( в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития прорывных кровотечений). Одновременное назначение с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.

Способ применения и дозы

Внутрь, до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды или развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл).

Взрослым и детям старше 10 лет (при инфекциях легкой и средней тяжести) — по 500–750 мг 2 раза в сутки или по 375–500 мг 3 раза в сутки.

Детям от 3 до 10 лет — по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки; от 1 года до 3 лет — по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки. Суточная доза для детей (включая детей до 1 года) — 30–60 мг/кг/сут, разделенная на 2–3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами (например острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.

При хронических заболеваниях, рецидивах, тяжелых инфекциях: взрослым — по 0,75–1 г 3 раза в сутки, детям — до 60 мг/кг/сут в 3 приема.

При острой неосложненной гонорее — 3 г, однократно, в сочетании с 1 г пробенецида.

При инфекциях легкой и средней тяжести течения лечение проводят в течение 5–7 дней, при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, — не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата продолжают в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15–50%.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, проведение коррекции водно-электролитного баланса.

Особые указания

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб ® .

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.

Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом нужно с осторожностью, т.к. высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.

Условия хранения препарата Флемоксин Солютаб ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Флемоксин Солютаб ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Флемоксин солютаб применяется в медикаментозной терапии патологических состояний, обусловленных размножением бактерий в органах и тканях. Это антибактериальное средство широкого спектра действия, назначаемое при инфекционно-воспалительных процессах в респираторном тракте, пищеварительной системе, органах выделения и других анатомических структурах. Часто используется вместе с клавулановой кислотой для преодоления устойчивости микроорганизмов к препарату и улучшения качества терапии. Лечение проводится под контролем врача.

Если воспалительное заболевание кишечника или желудка связано с хеликобактерной инфекцией, врач может назначить это средство вместе с метронидазолом. Самостоятельно подбирать схему терапии не следует, поскольку неправильное применение противомикробных медикаментов чревато возникновением опасных осложнений, включая появление резистентных бактерий.

Состав препарата

Лекарственное средство производится в виде таблеток. Действующее вещество представлено тригидратной формой амоксициллина. Вспомогательные химические соединения, дополняющие лекарственную форму: ароматизирующие вещества, клетчатка, сахарин, магниевая соль стеариновой кислоты, кросповидон.

В одной таблетке содержится тысяча миллиграммов действующего компонента.

Действие препарата Флемоксин солютаб

Действующее вещество относится к категории полусинтетических пенициллиновых противомикробных веществ, проявляющих свою активность в отношении широкого спектра бактериальных патогенов. Терапевтический эффект основан на уничтожении микроорганизмов. Химическое соединение действует на стрептококк, стафилококк, гонококк, менингококк, кишечную палочку, шигеллу, сальмонеллу и клебсиеллу. Если применяется вместе с метронидазолом, возникает активность в отношении возбудителя хеликобактерной инфекции.

В чистом виде антибиотик не влияет на патогены, производящие пенициллиназу.

Возможно усиление действия при использовании вместе с клавулановой кислотой, поскольку такая связка противомикробных медикаментов начинает лечить заболевания, вызванные бактероидами, легионеллой и другими инфекционными агентами.
Следует учитывать, что это средство не рекомендуется использовать в качестве замены ампициллину из-за возникновения устойчивости у некоторых бактерий к двум веществам одновременно.

Фармакокинетические особенности

Пероральное введение способствует проникновению химического соединения в кишечник без изменений, поскольку соляная кислота желудка не разрушает лекарство. Вещество попадает в кровоток и распределяется в тканях. Наивысшая концентрация после однократного применения достигается за пару часов. Питание не оказывает влияния на усвоение средства. Показатель связывания с протеинами достигает двадцати процентов.

Большая часть химического соединения выводится почками. Небольшое количество выводится через кишечник. Изменение скорости выведения возможно при патологиях выделительной системы, у грудных детей и пожилых людей.

Показания

Патологии респираторного тракта бактериальной природы.
Воспаление органов выделения.
Бактериальные болезни репродуктивной системы.
Поражение мягких тканей и кожного покрова.
Другие формы бактериальных заболеваний.

Перечислены анатомические зоны, где может возникнуть инфекция, вызванная чувствительными к лекарству патогенами. Оценить необходимость приема антибиотика может только врач.

Противопоказания

Болезнь Филатова.
Лимфоцитарный лейкоз.
Инфекционное поражение пищеварительного тракта тяжелой формы.
Бронхиальная астма.
Поллиноз.
Непереносимость препаратов пенициллиновой или цефалоспориновой групп.
Патология печеночной ткани.
Атопический диатез.
Воспаление органов респираторной системы на фоне инвазии вирусов.

Есть отдельные противопоказания для применения в связке с другими медикаментами.

Побочные явления

Возможны разные формы аллергии: кожные высыпания, ангионевротический отек, зудение в области покровных тканей, воспаление эпителия носовых путей или конъюнктивы, повышение уровня эозинофилов, анафилактическая реакция. У пациентов, страдающих от нарушения защитных свойств организма, может возникнуть суперинфекция. Продолжительное использование больших доз иногда приводит к появлению головной боли, нарушения сознания, снижения настроения, поражения нервов и судорожных реакций.

Эффективен в отношении гонококка

Следует учитывать дополнительные негативные эффекты, возникающие при использовании средства Флемоксин солютаб вместе с другими лекарствами.

Инструкция по применению препарата Флемоксин солютаб

Дозировка выбирается с учетом состояния пациента и диагностированного патологического процесса. Только специалист может определить способ лечения. Если пациент старше десяти лет и тяжелее сорока килограммов, то начальная дозировка может составлять от двухсот пятидесяти до пятисот миллиграммов. За раз принимать можно до одного грамма в случае, если патология тяжелая.

В детском возрасте стандартные дозы отличаются. Ребенку от двух до пяти лет дают сто двадцать пять миллиграммов. Ребенку от пяти до десяти лет дают двести пятьдесят миллиграммов.

Заболевание, вызванное гонококком: разовый прием трех граммов средства вместе с пробенецидом.
Нарушение работы почечной ткани: не принимать лекарство чаще одного раза в двенадцать часов.
Тяжелое нарушение функций почек с показателем клиренса креатинина меньше 10 миллилитров в минуту: соблюдать промежуток между приемами в 24 часа.

Комбинированное использование в связке с другими противомикробными средствами назначается только врачом. Возможно усиление эффекта при применении с другими медикаментами, уничтожающими бактериальные клетки. Использование вместе с веществами, нарушающими деление бактериальных клеток, может снизить терапевтический эффект.
Некоторые медикаменты замедляют очищение организма от препарата. Это пробенецид, мочегонные средства, нестероидные противовоспалительные медикаменты, алопуринол и фенилбутазон.
Рекомендуется обсудить с врачом возможность изменения способа контрацепции, поскольку антибиотик влияет на действие ОК.
Вещество улучшает действие лекарств прямого действия, замедляющих свертывание крови.
Использование во время вынашивания ребенка и лактации проводится под строгим контролем врача.

Есть другие сведения, касающиеся медикаментозных взаимодействий и особенностей применения. Нужно прочитать официальную инструкцию. Не применять самостоятельно без предварительной записи к врачу.

Видео

Таким образом, этот противомикробный препарат можно использовать в терапии разных заболеваний бактериальной природы. Нужно получить рецепт от врача.

Можно ли давать медикамент самым маленьким детям, например, месячному или годовалому ребенку? Как правильно пить эти таблетки, в какой дозировке они применяются в педиатрии? Может ли данный антибиотик причинить вред детскому организму, какие негативные проявления возникают из-за передозировки? Обо всех особенностях данного препарата пойдет речь в статье ниже.

Форма выпуска и особенности состава медикаментозного средства

Внешне все варианты препарата представляют собой светло-желтые или белые таблетки с риской (препарат по ней можно дополнительно делить на половинки, что очень актуально при применении в педиатрии). Отличаются они цифровыми обозначениями:

Продаются таблетки в блистерах по пять штук, в одной коробке – двадцать таблеток. Только препарат, в котором 125 миллиграммов активного компонента, дополнительно имеет пачки по 10, 28 и 14 таблеток. Они упаковываются как по пять, так и по семь штук в блистерах.

Механизм функционирования данного лекарственного препарата

Препарат является активным против многочисленных микроорганизмов, в числе которых:

стрептококк пиогенный;
пневмококк;
хеликобактер;
менингококк;
листерия;
столбнячная палочка;
стафилококк золотистый;
бацилла сибирской язвы;
гонококк.

Раствор из таблетки или препарат в чистом виде довольно быстро всасывается и не разрушается в желудке, так как медикамент отличается устойчивостью к кислотам.

Когда применяется лекарство?

отитов, пневмонии, синуситов, ларингитов, тонзиллитов, фарингитов и других поражений дыхательной системы бактериями;
рожи, бурситов, миозитов и других инфекций кожи или мягких тканей;
лептоспироза, дизентерии, сальмонеллеза и прочих инфекций ЖКТ;
перитонита, эндокардита, скарлатины и других заболеваний, вызванных стрептококками;
уретрита, цистита и прочих бактериальных воспалений органов мочеполовой системы.

С какого возраста можно использовать данное лекарственное средство?

Разберемся, как правильно принимать данный медикамент?

Таблетка может разжевываться и проглатываться, делиться на половинки, запиваться водой. Но в детском возрасте самым действенным способом приема является изготовление суспензии (сто миллилитров воды смешиваются с измельченной таблеткой) и сиропа (в двадцати миллилитрах воды растворяется растертая в порошок таблетка). Такие жидкие формы препарата отличаются приятным вкусом, и детям легко их проглотить.

От одного года до трех лет – таблетки по 125 мг три раза в день (как целая таблетка, так и половина порции в 250 мг, порой пациентам в таком возрасте назначают двукратный прием по 250 мг).
От трех до десяти лет обычно принимают таблетки по 250 мг, лекарство в подобной дозе принимается трехкратно, однако в некоторых ситуациях специалист назначает двукратный прием по 375 мг – полторы таблетки по 250 мг (разрешается также одновременное растворение двух таблеток разной дозировки – 125 и 250 мг).
После десяти лет медикамент должен приниматься или три раза в сутки от 375 до 500 мг, или два раза в день от 500 до 750 мг.

Когда нужна более высокая дозировка лекарственного препарата?

Длительность лечебного курса чаще всего от 5 до 7 дней. Только при диагностировании пиогенного стрептококка антибиотик дается не меньше десяти дней. Медикамент используется при других инфекциях, пока имеются симптомы болезни, плюс еще двое суток.

Противопоказания к использованию медикаментозного средства

Контроль специалиста необходим при назначении лекарства пациентам с лимфолейкозом либо прочими болезнями желудочно-кишечного тракта.

Побочные эффекты от применения данного лекарства

В чем же заключаются побочные эффекты?

Детская нервная система способна отреагировать также спутанностью сознания, изменениями поведения, бессонницей, тревожностью, головными болями и т.д. Использование таблеток может также ухудшить кроветворный процесс, в связи с чем в анализе крови у некоторых пациентов выявляется снижение концентрации тромбоцитов, нейтрофилов и прочих клеток. Помимо прочего, возможно появление аллергических реакций (крапивница, покраснение кожи, ринит).

Развитие кандидоза у малышей

Риск возникновения суперинфекции

Если лекарственное средство принимается неправильно, происходит развитие суперинфекции, обусловленной стойкостью бактерий к составу. Такое осложнение возникает, если:

не учитывается бактериальная чувствительность к медикаменту;
мать покупает препарат самостоятельно и дает ребенку в тех случаях, когда это не нужно;
родители хотят предотвратить негативное воздействие и сами снижают дозировку антибиотика на один прием или целые сутки;
был пропущен случайно один либо несколько приемов средства;
ребенок не был долечен, терапевтический курс оборвался после улучшения состояния пациента.

Отзывы пациентов о данном лекарственном препарате

Отрицательные комментарии

Несмотря на то, что побочные эффекты проявляются редко, у малышей иногда возникают сыпь, тошнота и прочие отрицательные реакции. Относительно цены препарата нужно сказать, что некоторые пользователи считают ее слишком высокой и приобретают более дешевые аналоги, а другие считают ее приемлемой.

Состав

В состав диспергируемых (растворимых в воде) таблеток входят амоксициллин в форме амоксициллина тригидрата (Amoxicillin trihydrate), целлюлоза микрокристаллическая и диспергируемая, ванилин, кросповидон, ароматизаторы (лимонный и мандариновый), магния стеарат, сахарин.

Форма выпуска

Таблетки Флемоксин Солютаб диспергируемые :

125, 250, 500 или 1000 мг упаковка №20 (блистеры по 5 шт., 4 блистера в упаковке);
125 мг упаковка №14 (блистеры по 7 шт., 2 блистера в упаковке).

Таблетки овальные, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с разделительной риской на одной из сторон, и цифровым обозначением (231, 232, 234 и 236) и логотипом производителя на другой.

Фармакологическое действие

Антибактериальное, бактерицидное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амоксициллин — это полусинтетический β-лактамный антибиотик пенициллиновой группы с широким спектром антимикробной активности.

Бактерицидные свойства препарата обусловлены способностью подавлять транспептидазу, нарушать выработку пептидогликана (опорного белка стенок клетки) в периоды деления и роста, провоцировать лизис микроорганизмов.

Проявляет активность в отношении Грам (+) аэробов, включая Staphylococcus spp. (исключение — продуцирующие пенициллиназу штаммы) и Streptococcus spp. (в том числе Str.pneumoniae и faecalis); Грам (-) аэробов (гонококки, менингококки, кишечная и гемофильная палочки, протей мирабилис; отдельных штаммов клебсиелл, шигелл и сальмонелл, а также в отношении H. pylori.

Неэффективен в отношении штаммов протея P.rettgeri и vulgaris (являются индолположительными), серраций, псевдомонад, энтеробактерий, морганелла моргани. Устойчивы к действию амоксициллина микоплазмы, риккетсии и вирусы.

Особенностью лекарственной формы является то, что таблетки легко диспергируются в воде с образованием дисперсии. Благодаря этому препарат быстро и максимально полно (более чем 93% принятой дозы) абсорбируется из пищеварительного канала.

Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию вещества. TCmax — в пределах от 60 до 120 минут. При приеме диспергируемых таблеток плазменная концентрация амоксициллина выше, чем при приеме нерастворимых форм препарата. Активное вещество устойчиво к воздействию кислот.

TCmax при приеме 500 мг амоксициллина — 120 минут. При приеме вдвое большей или вдвое меньшей дозы препарата показатель Cmax также изменяется в два раза.

С плазменными белками связывается около 20% принятой дозы амоксициллина. Вещество в терапевтически эффективных концентрациях хорошо проникает в костную ткань, слизистые, мокроту и внутриглазную жидкость. Его концентрация в желчи выше плазменной концентрации в 2-4 раза, в амниотической жидкости — от 25 до 30% плазменной концентрации в организме беременной женщины.

Через ГЭБ амоксициллин проходит плохо, однако при воспалении оболочек мозга его концентрация в цереброспинальной жидкости составляет около ⅕ от плазменной концентрации.

Метаболизируется вещество частично, большинство продуктов метаболизма неактивны в отношении патогенной микрофлоры.

Экскреция осуществляется почками. У пациентов со здоровыми почками Т1/2 — от 60 до 90 минут, у детей в возрасте до полугода (в том числе у недоношенных и новорожденных) — от 3 до 4 часов. При нарушениях функции печени показатель не изменяется, если нарушена функция почек, он может увеличиваться до 8,5 часов (таков Т1/2 амоксициллина при анурии).

Показания к применению: от чего таблетки Флемоксин Солютаб?

Показания к применению препарата — бактериальные инфекции органов системы внешнего дыхания (ангина, пневмония, бронхит, фарингит, синусит, острое воспаление среднего уха), органов мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит, эндометрит), кожи и/или мягких тканей (импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы), органов пищеварительной системы и абдоминальные инфекции (ангиохолит, перитонит, брюшной тиф, холецистит, сальмонеллез, дизентерия, сальмонеллезное носительство), если их причиной являются чувствительные к Флемоксину бактерии.

Флемоксин Солютаб — это наиболее часто применяемый в педиатрической практике препарат группы пенициллина. Чаще всего его назначают при бактериальных инфекциях органов дыхательной системы.

Опыт практического применения доказывает высокую эффективность Флемоксина при синуситах, остром негнойном отите, бронхите, бронхопневмонии, тонзиллите, ангине.

Препарат безопасен, хорошо переносится маленькими пациентами любого возраста и — что не менее важно, когда речь идет о лечении детей, — имеет прекрасные органолептические свойства.

Противопоказания

Флемоксин не назначают при повышенной чувствительности к амоксициллину, другим β-лактамам или вспомогательным компонентам таблеток.

Относительные противопоказания на антибиотик Флемоксин Солютаб:

лимфолейкоз;
инфекционный мононуклеоз;
почечная недостаточность;
патологии ЖКТ в анамнезе (особенно ассоциированный с применением антибиотиков колит);
беременность;
лактация;
период грудного вскармливания;
поливалентная гиперчувствительность к чужеродным для организма химическим веществам (ксенобиотикам).

Побочные действия

Побочные действия проявляются в виде:

тошноты, изменения вкуса, диареи, рвоты, умеренного повышения активности ферментов печени (иногда), геморрагического и псевдомембранозного колита(крайне редко);
интерстициального нефрита(крайне редко);
гемолитической анемии, нейтропении, агранулоцитоза,тромбоцитопении.

При использовании препарата в форме диспергируемых таблеток нежелательных явлений со стороны нервной системы не отмечалось.

Применение препарата может сопровождаться развитием реакций гиперчувствительности, которые выражаются в виде сыпи (главным образом специфической макулопапулезной), мультиформной экссудативной эритемы (редко), ангионевротического отека и анафилактического шока (в исключительных случаях).

Таблетки Флемоксин Солютаб: инструкция по применению

Препарат принимают внутрь, не привязываясь ко времени приема пищи.

Таблетку можно растворить в 20 мл воды до получения сиропа или в 100 мл воды до получения суспензии, можно проглотить целой или принять в измельченном виде.

При инфекциях легкого и средне-тяжелого течения таблетки 250 мг принимают по 2-3 шт. 2 р./сут., таблетки 500 мг — по 1-1,5 шт. 2 р./сут., таблетки 1000 мг — по половинке 3 р./сут.

При лечении тяжело протекающих заболеваний, а также инфекций с труднодоступными очагами предпочтительным считается принимать препарат трижды в течение дня.

Суточная доза антибиотика при тяжелых инфекциях, рецидивах и хронических патологиях — 1,5-2 таб. 500 мг 3 р./сут.

При протекающей без осложнений острой гонорее показан однократный прием Флемоксина с Пробенецидом (доза, соответственно, 3 и 1 г).

При инфекциях тяжелого течения и хронических патологиях схема лечения подбирается с учетом особенностей клинической картины заболевания.

При поражениях почек, при которых показатель Clcr находится в пределах от 15 до 40 мл/мин, следует увеличить интервал между приемами таблеток до 12-ти часов. Если показатель Clcr не превышает 10 мл/мин, дозировка амоксициллина должна быть снижена на 15-50%. При анурии высшая суточная доза амоксициллина — 2 г.

Детский Флемоксин — это таблетки с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг. В инструкции для детей указывается, что ребенку младшего возраста удобнее давать сироп или суспензию, более старшие дети могут глотать таблетку целиком или предварительно разжевав.

Инструкция по применению Флемоксина для детей старше 10-ти лет аналогична инструкции для взрослых: при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения ребенку дают по 3-4 таб. 125 мг 3 р./сут.

Флемоксин Солютаб детям старше 3-х лет назначают принимать по 3 таб. 125 мг 2 р./сут. или по 2 таб. 125 мг 3 р./сут.

Детям до 3-х лет, согласно инструкции по применению, Флемоксин Солютаб 125 мг, таблетки дают по две 2 р./сут. или по одной 3 р./сут.

Дозировка Флемоксин Солютаб для детей, в котором содержится 250 мг амоксициллина следующая:

2-3 таб. 2 р./сут. — пациентам старше 10-ти лет;
1 таб. 3 р./сут. — пациентам 3-10 лет;
1 таб. 2 р./сут. или 0,5 таб. 3 р./сут. — пациентам моложе трехлетнего возраста.

Суточная доза Флемоксин Солютаб для детей всех возрастных групп (включая детей первого года жизни) — от 30 до 60 мг/кг, разделенная на 2 или 3 приема. Если заболевание протекает тяжело или патологический очаг труднодоступен, препарат предпочтительно принимать 3 р./сут..

При тяжело протекающих инфекциях (в том числе с труднодоступными очагами) рекомендованная доза антибиотика — 60 мг/кг/сут., разделенные на три приема.

Длительность курса при инфекциях легкого и средне-тяжелого течения — от 5 дней до 1 недели. Если возбудителем инфекции является Str. pyogenes, лечение длится не менее 10-ти дней.

При инфекциях тяжелого течения прием лекарства следует продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов.

Ангина — это общее острое инфекционное заболевание, местными проявлениями которого является поражение миндалин (преимущественно первой и второй — небных). Наиболее частые возбудители ангины — В-гемолитические стрептококки группы А. Значительно реже ее провоцируют стафилококки.

Нелеченная или недолеченная ангина осложняется паратонзиллитом, нефритом, миокардитом, паратонзиллярным абсцессом, тонзилогенным сепсисом.

Учитывая бактериальную природу болезни, очень важным является своевременное применение антибиотиков. Если при катаральной ангине в ряде случаев больному достаточно антибиотиков местного действия, то при фолликулярной и лакунарной ангине врач в обязательном порядке назначает препараты системного действия.

Результаты исследований и опыт практического применения показали, что наиболее эффективными средствами при ангине являются препараты пенициллиновой группы.

Преимуществами Флемоксина перед аналогами являются:

Взрослым при ангине препарат рекомендуется принимать 2 р./сут. по 500-700 мг. При ангине у детей применяется детский Флемоксин Солютаб — таблетки с минимальной дозировкой активного вещества. Доза подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и особенностей течения заболевания.

После того, как будут купированы симптомы ангины (снизится температура тела, исчезнут гнойнички на миндалинах, пройдет боль в горле, нормализуется состояние лимфоузлов), прием Флемоксина следует продолжать еще в течение как минимум двух дней.

Если лечение прекратить сразу, высок риск рецидива болезни. Причем симптомы могут проявиться с удвоенной силой.

Гайморит — это воспаление придаточных верхнечелюстных пазух носа.

Применение антибиотика при гайморите целесообразно в том случае, если заболевание вызвано чувствительными к его действию бактериями. При ассоциированом с вирусной или грибковой инфекцией, а также при аллергическом гайморите, антибиотикотерапия не только не эффективна, но и может усугубить течение болезни.

Острый бактериальный гайморит проявляется в первую очередь:

гипертермией (температура фебрильная и выше);
нарушением назальной респирации и фонации;
болезненностью и припухлостью кожи в проекции гайморовых полостей;
снижением обоняния;
наличием иррадирующих в разные части лица болями (боли постепенно теряют конкретное место локации);
симптомами общей интоксикации ( нарушения сна, головная боль, ломота в суставах и т.д.);
характерной окраской отделяемого из синусов патологического секрета (цвет его при бактериальных инфекциях обычно варьирует от желтого до темно-зеленого).

Подбор антибиотика осуществляется с учетом:

результатов микробиологического исследования взятого из придаточных пазух биоматериала и экспресс-теста на окрашивание возбудителя по методу Грама;
особенностей организма больного;
возможных аллергических реакций на препарат;
наличия сопутствующих заболеваний.

Если причиной заболевания являются стафилококки, стрептококки или гемофильная палочка, наиболее предпочтительным считается назначение больному препаратов пенициллиновой группы.

Применение амоксициллина при бактериальном гайморите (в том числе при осложненных формах заболевания) дает выраженный положительный эффект уже в первые 7 дней лечения: у пациента уменьшаются/исчезают симптомы интоксикации организма и боль в области придаточных пазух, снижается температура и облегчается носовое дыхание.

Эффективность Флемоксина Солютаб объясняется тем, что этот препарат:

воздействует на большое количество штаммов инфекционных агентов;
быстро и в высоких концентрациях всасывается из пищеварительного тракта;
устойчив к действию желудочного сока;
выпускается в удобной для применения форме.

Передозировка

Симптомы передозировки Флемоксина Солютаб: тошнота, диарея, рвота, нарушение водно-солевого баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, солевых слабительных, проведение мероприятий, направленных на коррекцию баланса воды и электролитов.

Взаимодействие

Фенилбутазон, пробенецид, оксифенбутазон и — в несколько меньшей степени — сульфинпиразон и АСК тормозят секрецию антибиотиков группы пенициллина, что приводит к увеличению показателя Т1/2 и повышению плазменной концентрации амоксициллина.

Бактерицидные антибиотики (в том числе рифампицин, ванкомицин, цефалоспорины и аминогликозиды) оказывают синергидное действие в случае их применения в комбинации с Флемоксином.

При одновременном приеме с отдельными бактериостатическими средствами (сульфниламиды, хлорамфеникол и т.д.) возможен антагонизм.

Применение с содержащими эстроген оральными противозачаточными средствами может привести к снижению эффективности последних и повышению риска развития кровотечений порыва.

Применение в комбинации с аллопурином в отличие от сочетания Ампициллина с аллопурином не увеличивает частоту кожных реакций.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 25°C.

Срок годности

Особые указания

Наличие в анамнезе эритродермии не является противопоказанием к применению препарата.

Не исключена вероятность развития перекрестной устойчивости с цефалоспоринами и антибиотиками группы пенициллина.

Как и в случае применения других препаратов группы пенициллина, возможно развитие суперинфекции.

Характерная для псевдомембранозного колита тяжелая диарея на фоне лечения препаратом является поводом для отмены Флемоксина.

У пациентов с лимфолейкозом и инфекционным мононуклеозом высока вероятность появления неаллергической экзантемы.

Читайте также: