Фон для врачей неврологов


1.Руководство по нев рологии по А дамсу и Викто ру - Мо рис Викто р, Аллан X. Роппе р - П рактическое руководство
2.Перинатальная нев рология - Ба рашнев Ю.И. - Практическое руководство
3.Клиническая неврология - Никифоров А.С. - Учебник Том 1 - 2
4.Болезни периферической нервной системы - Попелянский Я.Ю. - Руководство для врачей
5.Болезни нервной системы - Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. - Руководство для врачей в 2-х томах

1.Руководство по нев рологии по А дамсу и Викто ру - Мо рис Викто р, Аллан X. Роппе р - П рактическое руководство
2.Перинатальная нев рология - Ба рашнев Ю.И. - Практическое руководство
3.Клиническая неврология - Никифоров А.С. - Учебник Том 1 - 2
4.Болезни периферической нервной системы - Попелянский Я.Ю. - Руководство для врачей
5.Болезни нервной системы - Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. - Руководство для врачей в 2-х томах

Болезни не рвной системы - Яхно Н.Н., Штульман Д. Р. - Руководство для в рачей в 2-х томах

Название: Болезни не рвной системы. 4-е издание. Том 1.
Показать полностью…
Авто р: Яхно Н.Н.
Год издания: 2005
Разме р: 14.38 МБ
Фо рмат: djvu
Язык: Русский
В представленном первом томе руководства для врачей по неврологическим болезням представлены сведения по лабораторным и инструментальным методам исследований пациентов с патологией нервной системы, рассмотрены их основные синдромы, травмы и опухоли ЦНС, паразитарные и инфекционные болезни, нарушения кровообращения, заболевания периферической нервной системы, рассеянный склероз, нервно-мышечные расстройства. Книга ориентирована на неврологов и смежных специалистов.

1.Руководство по нев рологии по А дамсу и Викто ру - Мо рис Викто р, Аллан X. Роппе р - П рактическое руководство
2.Перинатальная нев рология - Ба рашнев Ю.И. - Практическое руководство
3.Клиническая неврология - Никифоров А.С. - Учебник Том 1 - 2
4.Болезни периферической нервной системы - Попелянский Я.Ю. - Руководство для врачей
5.Болезни нервной системы - Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. - Руководство для врачей в 2-х томах

1.Руководство по нев рологии по А дамсу и Викто ру - Мо рис Викто р, Аллан X. Роппе р - П рактическое руководство
2.Перинатальная нев рология - Ба рашнев Ю.И. - Практическое руководство
3.Клиническая неврология - Никифоров А.С. - Учебник Том 1 - 2
4.Болезни периферической нервной системы - Попелянский Я.Ю. - Руководство для врачей
5.Болезни нервной системы - Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. - Руководство для врачей в 2-х томах

Болезни не рвной системы - Яхно Н.Н., Штульман Д. Р. - Руководство для в рачей в 2-х томах

Название: Болезни не рвной системы. 4-е издание. Том 1.
Показать полностью…
Авто р: Яхно Н.Н.
Год издания: 2005
Разме р: 14.38 МБ
Фо рмат: djvu
Язык: Русский
В представленном первом томе руководства для врачей по неврологическим болезням представлены сведения по лабораторным и инструментальным методам исследований пациентов с патологией нервной системы, рассмотрены их основные синдромы, травмы и опухоли ЦНС, паразитарные и инфекционные болезни, нарушения кровообращения, заболевания периферической нервной системы, рассеянный склероз, нервно-мышечные расстройства. Книга ориентирована на неврологов и смежных специалистов.

Н.Н. Яхно, Д. Р. Штульмана - Болезни не рвной системы

Год выпуска: 2001
Показать полностью…
Авто р: под редакцией Н.Н. Яхно, Д. Р. Штульмана
Жан р: Медицина Нев рология
Издательство: Медицина
ISBN: 5-225-04030-6
Фо рмат: PDF
Количество ст раниц: 478
Описание: Сов ременная отечественная неврология в 2-х томах.
Фундаментальное руководство.
Во 2-м томе руководства изложены современные представления о дегенеративных, метаболических, врожденных и токсических поражениях нервной системы.
Описаны нарушения сна, головные, лицевые боли, эпилепсия, обмороки, боли в шее, спине и конечностях, гериатрические аспекты неврологических расстройств и поражения нервной системы при соматических заболеваниях.
Приведены новые методы диагностики, лечения и профилактики, общие принципы нейрореаниматологии и нейрореабилитации.
Для неврологов и врачей других специальностей.

Добрый вечер ! Очень нужна помощь невролога .
Возраст 33 года , вес 90 кг ( с этим весом последние 2,5 года ), рост 165 ,
Жалобы : Головокружение ( несильное,было очень сильное ),больше к вечеру и когда двигаю глазами ,при засыпании и во время сна выкидывает из сна,кружит во сне ( только ночью ), дневной сон спокойный , ночью ощущение ,что мозг не даёт заснуть,к вечеру тяжесть в голове , звон и шум в ушах, туман в глазах ,боль в спине -грудной отдел (в основном справа ,сильная боль ,как острое что-то ) ,не постоянно , иногда ощущение что- то мешает в глотке справа ,был кашель сухой при сильной боли в спине справа , боль в затылочной области (не всегда,ближе к вечеру ),помутнение зрения с мая месяца ( было сильное помутнение в мае ,нечеткость и двоение предметов , после двух сеансов мануальной терапии в июне улучшение небольшое ,черные мушки перед глазами , сейчас на правый глаз ощущение близорукости ,была у офтальмолога на приеме ,по аппарату зрение без изменений хорошее , сказали не по их части ), сейчас к вечеру ощущение песка и пелены в глазах, нечеткость , болезненность мышщ шейного и грудного отделов при поворотах и наклонах , при резких поворотах шеи головокружение , напряжение в шее у основания черепа , хруст в шее появился после мануальной терапии , быстрая утомляемость , усталые глаза, краснеют к вечеру , на шее справа расширена вена с мая ,была очень расширена, на сегодняшний день на мой взгляд в зеркало меньше,лёгкие покалывания по всему телу последние три дня ( сейчас прохожу курс массажа ), ощущение потерянности и нереальности .

В январе / феврале начались небольшие головокружения после работы ( к вечеру) , сильная усталость , во сне дергалась , ощущение песка и жжения в глазах , нарушен режим дня /сна последние два года ( декретный отпуск ), спина болит последние три года ,боли после долгого пребывания в одной позе ,после сидячей работы
Перенесла стрессы с октября по март , неспокойствие , переживания,сидячая работа , после стрессов кружилась голова и проходило , в апреле заболела спина и грудина , ночью стала задыхаться , жжение в спине сзади на плечах,у шеи, сначала ставили пневмонию/ бронхит , делали КТ три раза пока лечили бронхит ( без продуктивного кашля), началось ухудшение самочувствия- головные боли , помутнение зрение,тошнота, головокружения, удушье несколько дней подряд,слабость, скачки давления 140 /100, моё рабочее 110/80 ,рвота
В мае прошла Мексидол 10 и бетагистин месяц
В мае симптомы стихли , осталось только мутное зрение
10 июня прошла два сеанса мануальной терапии для улучш кровот зрения

15 июня увезли в больницу на скорой - онемело лицо , рот , не могла говорить , сильное головокружение , не понимала ,что происходит , онемение под подбородком , тошнота , боль в затылке
Направили к неврологу

Прошла консультацию отфтальмолога в июне -сужены сосуды в глазах
Наблюдаюсь у невролога -парезов нет , в позе Ромб устойчива , мозжечк и менинг знаков нет , тревожное расстройство и дальше все мои жалобы ..

Прошла с 3 июня по 3 июля :
Пикамилон (от окулиста )

От невролога с 17 июня прошла :
Актовегин в/кап 10,0 (10 шт )
Милдронат 5,0 в/в
(10 шт )
Кортексин 10,0 в/м, ( 10 шт )
Грандаксин по 3 таблетки в день на месяц
Мидокалм 14 дней 150 мг 3 раза в день
Аэртал 10 дней 1 табл 2 раза в день
После Аэртала Амелотекс три дня по 1ук
Бетасерк 24мг 2 р в день по настоящее врем
После лечения стало лучше не сразу,стихли постоянные головокруж, шум в голове стих , звон и шум в ушах остался ,зрение на мельчайшую долю стало чётче , чувствую ,что острый период прошел
С 3 июля прошла 10 сеан массажа , впереди ещё 10 , после массажа чувствую себя лучше ,головокружений нет , но лёгкая неустойчивость в голове, как будто вот вот закружит , немного чётче вижу.
Далее врач предлагает мануальную терапию

Сопутствующих заболеваний нет , очень эмоциональная
Каждый год болит спина и шея от работы , занималась гимнастикой и плаванием , посещала мануального терапевта это все давало результат надолго

Врач невролог с июня ставил диагноз: ВБН на фоне шейного остеохондроза и синдром позвоночной артерии( ещё до УЗИ сосудов шеи и МРТ )

Вопросы к доктору :
1) На основании моих жалоб и обследований какой у меня диагноз ?
2) Нужно ли корректировать лечение? Повторять курс или назначать новые препараты ?
3) Как долго лечится это заболевание ? Как долго проходит восстановления ?
4) необходимы ещё обследования для ясности заболевания ?
5) восстановится четкость зрения после выздоровления ?
6) В дальнейшем могут быть обострения ? Чего опасаться ?
7) какие комментарии и рекомендации Вы можете дать как специалист ?
8) Разрешено продолжать массаж и в дальнейшем делать мануальн терапию ?
9) могу ли делать ЛФК? Валик под грудной отдел ? Дыхательная гимнастика ?
10) есть шанс выздороветь полностью , вернуть четкое зрение , я очень переживаю за глаза

Ношу металлическую брекет -систему на верхней челюсти , за последние пол года были значительные изменения в челюсти




Многие люди неосознанно приобретают вредные привычки, начинают курить и принимать алкоголь, чтобы сбросить напряжение. Токсичные вещества усугубляют ситуацию.

Можно поддерживать здоровье нервной системы другими способами. Заняться спортом, гулять на свежем воздухе, обратиться к психотерапевту, принимать поддерживающие препараты. Легкие лекарства не вызывают привыкания и действуют на мозг довольно мягко. Поэтому можно приобрести лучшие таблетки от стресса и нервов без рецептов.

Рейтинг топ-5 по версии КП


Таблетки содержат особые антитела, которые улучшают переносимость психических нагрузок. Препарат не только снижает раздражительность и тревогу, но и нормализует мозговое кровообращение. Это улучшает память, облегчает обучение сложным навыкам. Помогает мозгу справиться с недостатком кислорода и воздействием токсинов.

Прием таблеток при беременности и кормлении лучше обсудить с врачом – действие препарата недостаточно изучено.

+ не вызывает заторможенности и привыкания
+ улучшает состояние мозга
+ снижает тревожность
+ повышает устойчивость к стрессам

- нельзя до 18 лет
- высокая цена


Этот препарат обычно назначается как дополнительная поддержка мозга при постоянном перенапряжении: стрессовой работе, сложной учебе. Таблетки регулируют обмен веществ и улучшают процессы торможения в центральной нервной системе. Благодаря этому напряжение и агрессивность снижаются.

Также препарат уменьшает последствия после травм мозга, после алкогольного или лекарственного отравления.

+ повышает умственную работоспособность
+ улучшает сон
+ нет побочных эффектов
+ можно при беременности и детям
+ низкая цена

- накопительный эффект, действует не сразу


Препарат растительного происхождения, состоит из комплекса валерианы, хмеля, мелиссы и других. Растительный комплекс обладает успокаивающим эффектом, эффективен не только с тревожностью, но и с более тяжелыми расстройствами. Например, с зудом, мигренями, заболеваниями кишечника, приступами неврастении, которые обусловлены психологической нагрузкой.

Препарат содержит этанол – спирт, что стоит иметь в виду. При беременности препарат принимать не рекомендуют, но по определенным показаниям идут на риск. Для удобства существует также форма таблеток, однако раствор быстрее всасывается и действует.

+ натуральный состав
+ борется со многими нервными заболеваниями
+ улучшает сон
+ приятен на вкус

- возможны побочные эффекты
- рекомендовано прекратить вождение автомобиля
- нельзя до 12 лет
- нельзя кормящим матерям
- неудобная форма приема
- не сочетается с некоторыми лекарствами
- высокая цена


+ защищает нервные клетки
+ устраняет тревогу
+ облегчает депрессивные состояния
+ борется со многими нервными заболеваниями
+ не вызывает заторможенности и привыкания
+ практически нет побочных эффектов

- нельзя до 18 лет
- нельзя при беременности и кормлении
- накопительный эффект, проявляется не сразу
- высокая цена


По сути, является не лекарством, а биологически активной добавкой, источником витаминов, магния и флавонов. Их накопление оказывает очень мягкое успокаивающее действие и подойдет при небольшой тревоге в качестве дополнительной поддержки для организма. При сильных стрессах и его физических проявлениях препарат может подействовать далеко не сразу. Иногда приходится принимать таблетки более недели, прежде чем проявится эффект.

+ натуральный состав
+ снижает уровень тревожности
+ нет побочных эффектов
+ не вызывает привыкания и сонливости
+ низкая цена

- накопительный эффект
- нельзя до 18 лет
- нельзя при беременности и кормлении

Как выбрать таблетки от стресса и нервов?

Дополнительно можно принимать различные ноотропы – препараты, стимулирующие работу мозга. Это поможет ему справиться со сложной мыслительной работой и быстрее восстанавливаться.

При мысленной тревоге, навязчивых идеях, сложностях с засыпанием подойдут седативные препараты: гомеопатические средства или успокоительные на растительной основе. Они подавляют избыточную деятельность центральной нервной системы и успокаивают.

✓ Статья проверена медицинским экспертом


Снижение эмоционального фона- это неврологические нарушения, приводящие к депрессивному состоянию. Страдают люди разных возрастов. В наше время снижение эмоциональной составляющей представляет глобальную проблему, справиться с которой самостоятельно затруднительно. Врачи считают, что современный образ жизни сказывается на эмоциональном состоянии людей.

Нервная система человека остается загадкой по сегодняшний день. Поставить точный диагноз достаточно сложно. Умственное, эмоциональное и физическое перенапряжение - это реальность, приводящая к различным психическим расстройствам.

Рассмотрим основные виды нарушений:

  1. Обсессивно-компульсивные расстройства - навязчивые воспоминания трудного детства, плохих поступков, прошлых опытов. Страдают высоко-интеллектуальные люди. Нарушения могут быть эпизодическими, хроническими, прогрессирующими. Человек постоянно ощущает чувство тревоги и беспокойства. Обострение расстройства происходит в период смены сезонов и перепадов атмосферного давления.
  2. Неврастения - повышение раздражительности, снижение умственной работоспособности, слезливость без повода. Человек теряет работоспособность. Такое состояние обусловлено угнетением нервной системы вследствие психологической травмы, плохого сна, дисбалансом режима питания.
  3. Истерия - неспособность контролировать свое поведение. Часто сопровождается припадками, повышенным раздражением, смехом со слезами. Нарушение характеризуется склонностью к самовнушению и аффективному поведению. Истерия проявляется в постоянном желании пациента находиться в центре внимания. Припадок обычно длится до тех пор, пока волнуются окружающие люди. Расстройство развивается как следствие психологических травм.
  4. Вегетативная дисфункция - нерегулярность сигналов вегетативной нервной системы. Прогрессирует ухудшение эмоционального самочувствия. Возникает на основе стресса и провоцируется стрессовым состоянием. Являются частью функционального поражения нервной системы.
  5. Депрессия - психическое состояние, обусловленное снижением настроения, нарушением мышления, двигательной заторможенностью. Признаками расстройства является заниженная самооценка, неадекватное чувство вины, снижение аппетита, нарушение сна, мысли о суициде.

Депрессия обусловлена длительным пребыванием в состоянии безысходности. Организм утрачивает защитные функции, ухудшается настроение, начинаются проблемы. Человеку требуется профессиональная психологическая помощь.


Общее эмоциональное состояние, окрашивающее будни человека, называется настроением.Настрой является реакцией организма на прямые последствия событий. Печальное, угнетенное и подавленное настроение приводит к снижению эмоционального фона.

  • психоэмоциональные нагрузки;
  • генетическая предрасположенность;
  • хроническая усталость;
  • гормональные нарушения;
  • неблагоприятные отношения;
  • неврологические нарушения.

Симптомы снижения эмоционального фона:

  • быстрое переутомление;
  • головная боль;
  • плохой сон;
  • нарушение аппетита;
  • обострение заболеваний;
  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • тревога и беспокойство;
  • тяга к спиртному;
  • чрезмерное напряжение .

Если плохое эмоциональное состояние затягивается - это повод, чтобы обратиться к специалисту.

Современные ученые постоянно исследуют психоневрологические заболевания. Профессиональный подход и инновационное оборудование позволяют более точно устанавливать диагноз. Снижение эмоционального фона лечит невролог. Врач проведет обследование, диагностику, назначит терапию и подберет программу реабилитации с учетом индивидуальности пациента.


На обследовании пациент рассказывает о проблеме и сдает анализы. Чтобы выявить причину снижения эмоционального фона, назначают магнитно-резонансную томографию и ультразвуковое исследование отдельных органов, чтобы исключить или подтвердить наличие неврологического заболевания. Зачастую проблема носит психологический характер. Больному назначают прохождение разносторонних тестов. Лечение снижения эмоционального фона основано, в первую очередь, на применение успокоительных препаратов и нейролептиков. Необходимо снять тревогу, напряжение, раздражительность. Витаминный комплекс поможет наполнить организм энергией и улучшить функции сердечной деятельности.

  • Дыхательная гимнастика и фитнес. Упражнения помогут обрести душевное равновесие. Диафрагменное дыхание дает возможность насытить мозг кислородом, достичь спокойствия, сосредоточенности. Гимнастикой можно заниматься в течение рабочего дня.
  • Методика релаксации - успокоительная терапия, направленная на снятие спазма мышц, стимуляцию кровообращения, регулирование иммунитета. Во время занятий снимается стрессовое состояние.
  • Йога и медитация - это способ отойти от насущных проблем и избавиться от депрессии.
  • Психокоррекция - множество методик психологического воздействия. Специалист подберет для пациента действующую терапию, исходя из персональных особенностей. Это способ найти и решить проблему, повлекшую за собой сбой эмоционального фона.
  • Рациональное питание - уделите этому вопросу особое внимание. Тяжелая пища неблагоприятно влияет на работу организма, ухудшает настроение, сбивает с ритма.

Волшебную таблетку, которая быстро избавит от снижения эмоционального фона, пока не придумали. Нужно набраться терпения и сил, чтобы справится с эмоциональной нестабильностью. Расстройства накапливаются годами, поэтому лечение и восстановление займет определенное время.

Образ жизни, при лечении снижения эмоционального фона, нужно полностью поменять. Пересмотрите свой повседневный режим труда и отдыха, по возможности избавьтесь или уменьшите вредные привычки, больше гуляйте на свежем воздухе. Слушайте рекомендации лечащего врача.

Краткое содержание:

  • Здрасьте!
  • Буйный законодатель
  • Кексик к чаю
  • Обсуждение


Сразу хочется уточнить, что Михаил Дегтярёв 1981 года выпуска, назначенный Владимиром Путиным ВРИО губернатора Хабаровского края, в начале 2000-х был членом про-президентского движения "Идущие вместе", несколько лет состоял в партии "Единая Россия" после чего был передан на хранение в ЛДПР. С 2009 года состоит в кадровом резерве президента.

За время своей депутатской деятельности с 2011 года, Дегтярев успел выдвинуть полторы сотни законодательных инициатив, большая часть которых граничит с элементарным человеческим идиотизмом. Весёлые инициативы - главные достижения Михаила Дегтярёва, человека, депутата, дегенерата.

Здрасьте!

Сложно представить, чем руководствовался президент, назначая такую безбашенную личность на высокую должность, но бесхитростный кремлёвский диверсант сам признался, что главной его задачей является обнаружение в бунтующем крае поганого, затаившегося коронавируса! А мы прекрасно знаем, что бывает, когда дисциплинированная пандемия неожиданно выскакивает из-под плинтуса. Так что не за горами бодрящая самоизоляция, красивые масочки и развлекательные штрафы, вместо массовых гуляний по улице.

Также Миша рассказал, что о результатах своей работы будет постоянно докладываться Верховному и неожиданно признался в страстной и неразделённой любви к неспокойным, неведомым хабаровчанам.

Буйный законодатель


А теперь, чтобы лучше представить что ждёт приговорённых хабаровчан в тусклом будущем, обратимся к ратным, умственным подвигам Дегтярёва в Думе. Полторы сотни законодательных инициатив Михаила - это огромный безумный труд, к счастью для России, не принятый чуть более соображающими коллегами.

В 2014 году Дектярёв задумал запретить доллары в России. Депутат предлагал установить переходный период, в течение которого владельцы долларовых вкладов и счетов должны их потратить или перевести в другую валюту. По истечении установленного срока банки, по идее Михаила, должны были бы продать имеющиеся у них доллары по последнему курсу к рублю или евро за предыдущий год.

Всем владельцам наличных долларов законопроект также предписывал от них избавиться. Оставшиеся у населения доллары, по идее озорного придумщика, могли быть изъяты полицией и проданы за рубли, после чего владельцы изъятых долларов должны были бы получить эквивалент в российской валюте. Конгениально!

В 2013 году Михаил возбудился на гомосексуалистов, пытающихся сдать кровь. Он предложил задавать первый вопрос донорам - "А не педераст, ли вы, батенька? Если да, то уходите отсюда, противный!".

В дополнение к психопатологическому и интеллектуальному портрету Михаила хочется добавить, что он был яростным сторонником поправок в Конституцию, о чём и рассказывал, как мог, мужественно преодолевая умственные затыки.

Кексик к чаю


Посажённый "папашка" Дектярёва Владимир Жириновский, ещё вчера кричавший о революции, после триумфального назначения политического приёмыша, уже умильно рассказывает россиянам о всех прелестях закона о 3-х дневном голосовании. Ну, Вольфыча мы знаем, Бог с ним.

Обидно за мужественных, честных и искренних хабаровчан, которым просто по-хамски "плюнули в лицо". Им, горой вставшим за своего губернатора, прислали взамен не просто примитивного, плохо соображающего, костюмированного кабинетосидельца, но и заурядного труса, побоявшегося даже выйти к "возлюбленным" горожанам. Чего в этом больше - смеха или греха, президенту виднее.

Стресс, обусловленный COVID, может быть опаснее самой инфекции

17.07.2020 в 19:13, просмотров: 5342


Там, где разбиваются сердца

Список последствий COVID нарастает как снежный ком. Сегодня ученые с уверенностью говорят о том, что помимо изменений в легких, коронавирус может вызвать тромботические осложнения, дисфункцию миокарда и аритмию, острые коронарные синдромы, острое повреждение почек, желудочно-кишечные симптомы, гипергликемию, кетоз, васкулиты, а также неврологические расстройства, поражение глаз и кожи.

«Вирус выполняет не только свои прямые "обязанности", поражая органы и ткани, но и косвенные, связанные со страхом, тревогой, то есть, со стрессом.

Речь идет об относительно редком до последних пор заболевании, поражающем сердце. При нем на фоне острого эмоционального стресса резко снижается способность сердечной мышцы перекачивать кровь. Проявления болезни схожи с симптомами инфаркта. Однако обычно люди выздоравливают через несколько дней или недель. Впрочем, иногда сердечная мышца не выдерживает нагрузки, и дело заканчивается летальным исходом.

Не надо паники

."Я перенес COVID в легкой форме, но через три месяца вдруг появилась страшная слабость, подъемы температуры и сердце, выпрыгивающее из ушей, от малейшей прогулки", - говорит москвич Алексей П.

Как рассказывает врач московского ковидария при Первой Градской больнице Василий Купрейчик, он все чаще видит в соцсетях жалобы людей, переживших COVID: "Чего в их жалобах только нет: и подъемы температуры, и нарушения чувствительности, и приступы потливости/страха/тахикардии, непрекращающаяся слабость, поносы/запоры, чувство горящего тела. В общем, всё, что вы можете себе вообразить, обязательно найдется. Пациенты объединяются в чаты и сообщества, дергают друзей в поисках врачей в надежде получить хоть какую-то помощь. А помощи нет. Медицина заточилась только на острые случаи. Однако больше половины всех указанных жалоб хорошо объясняется тревожно-депрессивным эпизодом, реакцией на острый стресс. Доктора называют это термином "посттравматическое стрессовое расстройство". На эту тему в мире уже есть несколько исследований".

Израильские врачи описали в European Journal of Case Reports in Internal Medicine историю 34-летнего пациента, который поступил на стационарное лечение по поводу коронавирусной инфекции, которая протекала у него относительно легко. Во время его госпитализации у него не было респираторного расстройства или лихорадки, однако он жаловался на тревогу и бессонницу. Несмотря на поддерживающую терапию, на 7 день госпитализации он предпринял попытку сведения счетов с жизнью. Авторы работы отмечают, что пациенты, инфицированные коронавирусом, могут испытывать страх перед болезнью, беспокойство за благополучие друзей и семьи. Все эти эмоции могут усугубляться лихорадкой, одышкой и слабостью, а также неблагоприятными последствиями терапии. Исследования, проведенные после тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) в 2003 году и вспышек Эболы в 2014 году, показали очень высокий уровень психологического стресса среди тех, кто был помещен в карантин. Некоторые госпитализированные пытались лишить себя жизни. Авторы исследования рекомендуют обратить самое пристальное внимание на психическое здоровье пациентов с COVID.

Кроме того, в журнале JAMA вышла еще одна публикация - итальянских авторов, которые с 21 апреля по 29 мая наблюдали за 143 больными, которые перенесли ковид. По истечении 60 дней с начала первых симптомов (36 дней после выписки) только 18 пациентов из 143 (12,6%) полностью избавились от симптомов. У 46 человек (32%) сохранялись 1-2 симптома и у 79 (55%) 3 и более. Ухудшение качества жизни отмечали 63 пациента (44.1%) людей. Вот симптомы по частоте встречаемости: слабость (53,1%), одышка (43,2%), боль в суставах (27.3%), боль в груди (21.7%), а также кашель, потеря запахов, сухость глаз и слизистой рта, насморк, красные глаза, нарушение вкуса, головная боль, мокрота, потеря аппетита, першение в горле, головокружение, боли в мышцах, диарея.

Доктор Купрейчик отмечает, что к этому исследованию, конечно, много вопросов: чем лечили этих пациентов, какие у них были хронические заболевания и пр. Однако он считает, что к анализу данных неплохо было бы подключить и психиатров, чтобы оценить, сколько из всего перечисленного - психогенные расстройства. Анестезиолог-реаниматолог Антон Лобода предполагает, что большинство этих пациентов до коронавируса имели субклиническую тревогу и (или) депрессию, а самоизоляция и новости по поводу неё вывели эти расстройства на новый уровень: "У нас вообще пациенты тревожное расстройство за болезнь не считают, пока оно окончательно их не истощит".

Однако другие доктора отмечают, что панические атаки после COVID стали возникать даже у тех, кто до болезни не страдал тревожными расстройствами, а коронавирусом переболели в легкой форме. В том числе, у сотрудников силовых органов, которые проходили проверки у психологов.

Елена Сикорвская, врач-терапевт, пережившая COVID, пишет в соцсети, что до инфицирования у нее не было тревожности: "Такого состояния никогда ранее у меня не было. Однозначно вирус нейротропный, а период восстановления очень длинный. Запахи пропали в моей жизни. Мозг работает в режиме энергосбережения. И появился страх. Однозначно есть проявления энцефалопатические. Вылезти не могу 2,5 месяца".

"Судя по последним исследованиям, COVID вызывает серьезные неврологические нарушения даже у пациентов с легким течением заболевания. Думаю, врачам предстоит годами разгребать последствия", - считает врач Екатерина Евченко.

В первую очередь неврологические нарушения, а также постковидные инсульты и инфаркты развиваются у тех, кто не получал во время лечения антикоагулянтов. "COVID многому нас научит. Мир не будет прежним", - говорит Василий Купрейчик.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.