Иглоукалывание при невропатии лучевого нерва

Рефлексотерапевт, фитотерапевт, врач тибетской медицины, ведущий специалист клиники “Наран”. Опыт - 32 года.

Неврит лучевого нерва - что это?

Лучевой нерв проходит по задней части плечевой кости, он является частью сзади расположенного пучка плечевого сплетения. Этот нерв заставляет двигаться трехглавую мышцу, кисть, локтевую мышцу, мышцу, ответственную за супинацию предплечья и разгибатели пальцев, управляет чувствительностью тыльной стороны ладони (а именно область между 2-ым и 1-ым пальцами). Если лучевой нерв поражен, верхняя конечность оказывается практически полностью обездвиженной: человек не в состоянии нормально писать, поднимать и опускать предметы, вязать, выполнять другие действия, связанные не только с мелкой моторикой, но и с более грубой (удерживать предметы в руке: стакан, нож, ложку и т.д.).

ДИАГНОСТИКА НЕВРИТА ЛУЧЕВОГО НЕРВА

Акции и специальные предложения

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕВРИТА ЛУЧЕВОГО НЕРВА

Однако нельзя исключить и другие причины:

длительный, нелеченный остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника
анатомическая особенность;
предшествующая травма в области шеи, плеча, локтя;
сдавливание нерва (к примеру, во время сна, когда голова долго лежит на руке);
инфекция или интоксикация.

Больной может столкнуться со следующими симптомами неврита:

О ЛЕЧЕНИИ НЕВРИТА ЛУЧЕВОГО НЕРВА

Если вы столкнулись с невритом любого происхождения, откажитесь от мысли заниматься самолечением. Обращение к опытному доктору убережет от неприятных последствий и рецидивов, позволит максимально быстро восстановить двигательную активность пострадавшей руки.

Комплексный сеанс лечения

Набор процедур по фиксированной стоимости. Идеально подходит для лечения любых заболеваний.

Отлично дополняет процедуры и лечит вас изнутри.

Воздествует на биологически активные точки активизируя процесс выздоровления.

Тибетская клиника Наран - методы лечения (видео)

Сдавление лучевого нерва в области локтевого сустава. Нерв может травмироваться фиброзным краем короткого лучевого разгибателя запястья или между двумя порциями супинаторной мышцы в так называемом супинаторном канале.

В дистальных отделах плеча лучевой нерв разделяется на поверхностную и глубокую ветви. От глубокой ветви после ее развилки с поверхностной отходит суставная веточка к наружному надмыщелку плеча. Невропатия этой суставной веточки в части случаев сопровождается развитием наружного эпикондилита (теннисный локоть). Травмирование лучевого нерва в этой зоне происходит под влиянием усиленной нагрузки мышц. Особенно часто травмируется нерв при повторных форсированных супинациях, экстензиях и лучевом отведении кисти. Указанные мышечные нагрузки характерны для определенного профессионального труда (столяр, слесарь, пианист, дирижер).

При невропатии поверхностной ветви лучевого нерва боль и парестезии (иногда гипалгезии) локализуются на лучевой половине тыльной поверхности кисти и 1 пальца. Сдавления поверхностной (чувствительной) ветви лучевого нерва могут локализоваться на уровне локтевого сустава и верхних отделах предплечья. Кроме того, поверхностная ветвь может сдавливаться на уровне лучезапястного сустава, сопровождаясь парестетической болью в тыльной поверхности 1 пальца руки. Причиной боли в подобных случаях может быть сдавление браслетом, наручниками, операционными рубцами в этой области. Следует подчеркнуть, что даже при полном перерыве поверхности ветви, нарушения чувствительности может не быть, так как лучевой нерв не имеет зоны автономной иннервации.

4) Компрессионная (туннельная) невропатия переднего межкостного нерва. Нерв является чисто двигательным ответвлением срединного нерва и обычно отходит от последнего несколько дистальнее круглого пронатора. Здесь же локализуется и место компрессии. Нерв иннервирует длинный сгибатель большого пальца, часть глубокого сгибателя пальцев, относящуюся к указательному, а иногда и к среднему пальцу, и квадратный пронатор. Невропатия переднего межкостного нерва предплечья может быть следствием его хронической травматизации (чрезмерные усилия при сгибании труб, ношение тяжелых сумок и рюкзаков на плече, длительное пребывание в неудобной позе при написании письма). Нерв может быть сдавлен и при переломе костей предплечья. Основной симптом – парез (затруднение движения) длинного сгибателя большого пальца. Кроме того, возникает парез глубокого сгибателя указательного пальца, а иногда и парез глубокого сгибателя среднего пальца. При этом кисть при сгибании пальцев в кулак имеет характерный вид: дистальные фаланги большого, указательного и среднего пальцев оказываются разогнуты. Специфичный для синдрома переднего межкостного нерва являет положение большого и указательного пальцев при их щипковом захвате: ногтевые фаланги находятся в положении разгибания. Лишь в некоторых случаях при синдроме переднего межкостного нерва отмечается боль в предплечье.

Лечение: массаж места компрессии, отдаленных спазмов мышц, триггерной точки, изометрическая миорелаксация, иглотерапия, введение в место компрессии нерва дипроспана, прогревание сухим теплом.

Клиническая картина более всего характеризуется преимущественно ночными и утренними болезненными онемениями пальцев рук. Чаще онемение локализуется в 1, 2, 3 пальцах, реже — во всех. Редко наблюдается боль в пальцах, кистях, предплечьях, а иногда и в плечах. В части случаев периодическое онемение сменяется постоянным, присоединяется похудание проксимального отдела возвышения 1 пальца. У подавляющего большинства больных поднятие вверх усугубляет симптомы болезни, а опущенное положение рук уменьшает их. Пальпация и перкуссия ствола срединного нерва пораженной руки на уровне лучезапястного сустава вызывает парестезии в пальцах рук. Накапливается все больше данных, что подавляющая часть так называемого синдрома ночных дизестезий рук (синдром Путиема — Шульца, синдром Вартенберга), многие годы остававшегося клинической загадкой, по-видимому, имеет в своей основе сдавление срединного нерва в запястном канале. Это тем более реально, что при запястном синдроме парестезии иногда охватывают все пальцы (а не только первые три); кроме того, боль и парестезии при запястном синдроме, как было упомянуто, могут локализоваться не только в кистях, но и в предплечьях и плечах. Как и при других формах туннельных синдромов верхних конечностей, примерно у 1/з больных с запястным синдромом имеется и шейная боль, типичная для вертеброгенных радикулопатий. Подобная ситуация нередко побуждает к ошибочной трактовке боли и парестезий в кистях как проявлений радикулопатии.

6) Компрессионная невропатия 1 пальцевого нерва, являющегося ветвью поверхностной ветви лучевого нерва, на уровне основной фаланги 1 пальца или 1 пястной кости, может быть обусловлено хронической травматизацией кольцом ножниц, особенно при резке твердого картона, и проявляется болезненной парестезией тыльной поверхности 1 пальца (cheiralgia paraesthetica).

Клиника плечевого эпикондилоза: боль при сокращении прикреп¬ляющихся мышц и болезненность локальной пальпации. Боли интенсивные, мозжащие, усиливаются при рывковом движении в локте или кисти, особенно при сопротивлении пассивному сгибанию разогнутой кисти или супинации из положения край¬ней пронации. Слабость мышц при эпикондилозе определяется симптомами Томсена (при попытке удержать кисть, сжатую в кулак, в положении тыльного сгибания, она быстро опускается, переходя в положение ладонного сгибания) и Белша (больной одновременно разгибает и супинирует оба предплечья, находя¬щиеся на уровне подбородка в положении сгибания и прона¬ции, при этом на больной стороне разгибание и супинация заметно отстают по сравнению со здоровой стороной).

Рисунок 18. Причина возникновения болей при эпикондилите – отслойка надкостницы от чрезмерного натяжения мышц.

Лечение. Так как между костью и надкостницей располагается жидкая прослойка в виде гематомы и экссудата (толщиной не более 0,3 миллиметра), то ее необходимо удалить, чтобы сомкнуть поверхности кости и надкостницы, и они могли срастаться. Для этого инъекционными иглами покалываются одно или два отверстия в отслоенной надкостнице. После этого врач сильно и долго нажимает двумя большими пальцами руки на болевую поверхность надмыщелка с целью выдавить экссудат наружу (из пространства кости и надкостницы). После удаления гематомы и экссудата из пространства между костью и надкостницей, надкостница касается кости и начинает срастаться с костью.

Молостов Валерий Дмитриевич
ведущий иглотерапевт Белоруссии,
невропатолог, мануальный терапевт,
кандидат медицинских наук,
e-mail: [email protected]

Неврит представляет собой заболевание, вызываемое воспалением периферического нерва и проявляемое болевыми ощущениями, слабостью мышц и изменением чувствительности в зоне, которая иннервируется пораженным нервом. При поражении одновременно нескольких нервов развивается болезненное состояние, называемое полиневритом.

Среди всех разновидностей данного заболевания неврит лучевого нерва встречается особенно часто. Этот нерв связан с трицепсом плеча и с отдельными мышцами предплечья. Его повреждения могут возникнуть в результате сдавливания перенапряженными мускулами, повышенных нагрузок, а также вследствие порезов и прочих механических повреждений.

Для диагностики неврита проводятся осмотры врачом-неврологом и специфические функциональные пробы, позволяющие точно установить локализацию заболевания. Также успешно применяются различные электрографические методики, исследование вызванных потенциалов. Для ликвидации поражения лучевого нерва назначаются этиотропные препараты, противовоспалительные и противоотечные средства. Также рекомендуется прохождение курса физиопроцедур, массажа и ЛФК.

Симптомы неврита лучевого нерва

Лучевой нерв практически полностью состоит из двигательных волокон, поэтому симптомы этого заболевания связаны именно с нарушением двигательной активности в поврежденной области. Среди признаков развития неврита данного типа выделяют:

полное или частичное уменьшение силы и тонуса иннервируемых лучевым нервом мышц;
атрофия мышечных волокон;
ухудшение рефлексов сухожилий в области развития заболевания.

Также симптомы неврита лучевого нерва в каждой конкретной ситуации могут изменяться в зависимости от того, где локализован воспалительный процесс:

Если очаг воспаления расположен в подмышечной ямке либо в зоне верхней трети плеча, то больной не может разогнуть кисть и предплечье, отвести в сторону большой палец. Также затрудняется сгибание руки в локте, появляется ощущение покалывания в пораженной области, снижается чувствительность кожи на пальцах. Если вытянуть руки вперед, то на пораженной руке пациент не сможет выпрямить кисть и повернуть ее ладонью вверх, большой палец плотно прижимается к указательному. Локтевой рефлекс исчезает полностью, карпорадиальный существенно снижается.
Воспаление, локализованное в средней трети плеча характеризуется сохранением разгибательного рефлекса в локтевом суставе и предплечье.
Когда неврит поражает нижнюю треть плеча либо в верхнем сегменте предплечья, то пациент не в состоянии самостоятельно разогнуть пальцы и кисть в целом, на тыльной поверхности кисти снижается чувствительность.

Диагностика неврита лучевого нерва

при кистях, лежащих на столе ладонями вниз, пациент не способен положить средний палец на соседние;
если положить кисти ладонями вверх, пациент не в состоянии отвести в сторону большой палец;
если плотно прижать кисти ладонями друг к другу и попробовать развести пальцы, то на пораженной руке пальцы будут сгибаться и скользить по коже здоровой ладони;
если опустить руки вдоль тела в стоячем положении, то пациент не сможет развернуть кисть на пораженной невритом стороне и отвести в сторону большой палец.

Однако диагностика неврита не ограничивается одними только функциональными пробами. В зависимости от состояния пациента, специфики поражения симптомов, а также прочих факторов могут быть назначены различные электрофизиологические процедуры. В каждом конкретном случае перечень требуемых обследований определяется в индивидуальном порядке нашими врачами-неврологами.

Лечение неврита лучевого нерва

Для излечения неврита лучевого нерва необходимо в первую очередь устранить причину его развития. Конкретные меры здесь зависят от ее характера:

если неврит спровоцирован инфекционным заболеванием, то назначаются антибиотические и противовирусные средства;
если заболевание вызвано нарушениями кровоснабжения, то в большинстве случаев прописываются сосудорасширяющие препараты;
при травматической природе заболевания необходимо, прежде всего, полностью обездвижить пораженную конечность и максимально исключить ее использование.

Чтобы купировать воспаление, врач назначает противовоспалительные и противоотечные средства, анальгетики, витамины группы В. Также успешно применяются антихолинэстеразные средства, биогенные стимуляторы.

Успешному излечению неврита способствует курс физиотерапии, проводить который можно после 1 недели медикаментозного лечения. К физиотерапевтическим средствам, имеющим доказанную эффективность в терапии неврита лучевого нерва, относятся:

ультрафонофорез;
электрофорезы;
воздействие импульсными токами;
электростимуляция;
УВЧ-терапия;
иглоукалывание.

Также ускорить восстановление функций пораженного нерва способны массажи иннервируемой им области, ЛФК.

Отзывы о лечении

Благодарю за профессиональное проведенное лечение и доброе отношение специалистов: Рахматова Толмаса Тураевича и Жартанова Олега Алексеевича. Троснова И. С.

Акупунктура является составной частью традиционной китайской медицины. Во время иглоукалывания крошечные иглы вставляются в кожу в разных точках давления по всему телу.

Согласно китайской традиции, иглоукалывание помогает сбалансировать поток энергии, или ци, в вашем теле. Этот новый энергетический баланс стимулирует лечебные способности организма.

С точки зрения западной медицины, иглоукалывание стимулирует нервы и мышцы. Это помогает повысить реакцию организма на боль и улучшает кровообращение.

Акупунктура обычно используется для лечения головных болей, боли в спине и боли в суставах. Она также используется для лечения неврологических и пищеварительных расстройств, таких как:

лицевые тики
боль в шее
запор
понос
воспаление
мышечная жесткость

Иглоукалывание — это метод, используемый для лечения боли и облегчения дискомфорта.

Иглы, используемые в акупунктуре, вставляются в точки давления вашего тела, чтобы стимулировать нервную систему. Это освобождает эндорфины, естественные болеутоляющие средства вашего тела, в мышцах, позвоночнике и мозге. Этот метод изменяет реакцию вашего тела на боль.

Многие люди с невропатией обращаются к акупунктуре, чтобы облегчить их хроническую боль. Акупунктура также стимулирует кровообращение для восстановления повреждения нервов.

Хотя исследования все еще проводятся, чтобы проверить эффективность иглоукалывания при периферической невропатии, уже были некоторые успешные исследования.

В 2007 году экспериментальное исследование подтвердило, что акупунктура в качестве альтернативного лечения улучшает симптомы для большего количества невропатических пациентов, чем традиционная медицинская помощь.

Акупунктура практически не подвергает вас риску, если ее выполняет лицензированный специалист.

Побочные эффекты могут включать:

Боль и синяки. После лечения иглоукалыванием вы можете испытывать незначительную боль или дискомфорт на местах игл. У вас также может быть легкое кровотечение.
Травма. Если выполнить неправильно, иглы могут быть слишком глубоко вдавлены в кожу и повредить орган или легкие.
Инфекционное заболевание. Иглы для иглоукалывания должны быть стерильными. Если практикующий акупунктурист использует нестерилизованные иглы или повторно использует старые иглы, вы можете быть подвержены опасным для жизни заболеваниям.

Не все люди являются квалифицированными кандидатами на акупунктуру. Некоторые состояния могут вызывать осложнения, в том числе:

Нарушения кровообращения. Если вы с медицинской точки зрения диагностированы болезнью свертываемости крови или активно принимаете антикоагулянты, места с иглами могут долго заживать.
Беременность. Если вы беременны, проконсультируйтесь с вашим врачом перед тем, как провести это альтернативное лечение. Некоторые методы иглоукалывания могут спровоцировать ранние схватки и преждевременные роды.
Сердечные проблемы. Некоторые методы акупунктуры включают применение тепла или электрических импульсов к иглам, чтобы стимулировать реакцию нервов. Если у вас есть кардиостимулятор, электрические токи могут повлиять на работу вашего устройства.

В дополнение к иглоукалыванию, вы можете использовать домашние средства для лечения симптомов нейропатии.

Регулярные упражнения помогают увеличить кровообращение по всему телу, особенно в руках и ногах. Увеличение кровообращения может помочь восстановить повреждение нервов и уменьшить невропатические боли. Упражнения также могут помочь снизить уровень сахара в крови, помочь в потере веса и укрепить организм.

Другое домашнее лечение боли связано с ограничением употребления алкоголя. Алкоголь может увеличить повреждение нервов, а иногда и является причиной невропатии.

Считается, что можно принять теплую ванну, чтобы успокоить невропатическую боль. Теплая вода стимулирует организм и усиливает циркуляцию крови. В результате симптомы боли уменьшаются.

Если вы ищете альтернативные методы лечения невропатической боли, в дополнение к традиционным методам лечения, вам может помочь иглоукалывание. Обязательно работайте с лицензированным акупунктуристом, у которого есть соответствующие документы.

Прежде чем начать сеансы акупунктуры, поговорите со своим врачом о том, что вызывает вашу невропатию. Без надлежащего медицинского диагноза и профессиональных рекомендаций для лечения иглоукалывание может ухудшить симптомы боли или вызвать травму.

Проконсультируйтесь с врачом, если вы начинаете испытывать боль или другие симптомы после лечения иглоукалыванием.

Невропатия в широком смысле – это нарушение работы периферических нервов, характеризующееся повышенной возбудимостью в сочетании с истощением. Причиной истощения нервов является в первую очередь нарушение кровоснабжения, а также дегенеративно-дистрофические изменения, связанные с воспалительным процессом, отеком и сдавлением нерва.

Наиболее частыми формами невропатии являются невропатия лицевого нерва, невропатия локтевого нерва, невропатия тройничного нерва (неврит тройничного нерва). Кроме того, к распространенным формам заболевания относятся невропатия бедренного нерва, невропатия лучевого нерва.

Невропатия лицевого нерва

Основные причины, по которым возникает невропатия лицевого нерва – переохлаждение (особенно при сочетании холода и ветра), инфекционное заболевание. Кроме того, невропатия лицевого нерва может возникнуть как осложнение воспаления среднего уха (отита), следствием травмы.

В китайской медицине невропатия лицевого нерва рассматривается как локальное расстройство регулирующей системы Рлунг (Ветер) на фоне пониженного местного иммунитета.

Симптомы невропатии лицевого нерва

Лицевой нерв обеспечивает движения мимических мышц, поэтому наиболее явным симптомом невропатии является односторонний паралич или парез лица. Возможны болевые ощущения преимущественно в области уха. Сопутствующими симптомами невропатии лицевого нерва могут быть сухость глаз (в некоторых случаях, напротив, слезотечение), непереносимость громких звуков (гиперакузия), нарушение вкуса, слюноотделения.

Лечение невропатии лицевого нерва

Методы китайской медицины позволяют с успехом лечить невропатию лицевого нерва и достигать положительных результатов в более чем 80% случаев заболевания. Основным методом лечения является иглоукалывание, часто в сочетании с введением микродоз гомеопатического препарата (фармакопунктура), а также с прогреванием полынными сигарами (моксотерапией) и точечным массажем. Эти методы оказывают противовоспалительное, противоотечное, иммуномодулирующее действие, улучшают обменные процессы и способствуют улучшению кровоснабжения и регенерации тканей.

Методы локального воздействия дополняются общим воздействием на биоактивные точки тела (точечным массажем, иглоукалыванием, моксотерапией) и фитотерапией для повышения иммунитета и восстановления баланса нервной системы. В результате лечения подвижность лицевых мышц полностью восстанавливается.

Невропатия локтевого нерва

Основной причиной невропатии локтевого нерва является его компрессия (сдавление) в области локтя. Поэтому этому заболеванию наиболее подвержены офисные работники и другие люди, работающие с опорой рук на локти. В некоторых случаях отмечается сдавление локтевого нерва в области запястья при постоянных нагрузках на основание ладони (у профессиональных велогонщиков, велосипедистов, людей, работающих с ручными инструментами).

Для лечения невропатии локтевого нерва в китайской медицине применяется иглоукалывание в сочетании с точечным массажем, моксотерапией. Хорошие результаты показывает при этом заболевании также ударно-волновая терапия (УВТ). Эта процедура значительно улучшает местное кровоснабжение, оказывает противоотечное действие.

Комплексная терапия китайской медицины позволяет в подавляющем большинстве случаев полностью устранить симптомы невропатии локтевого нерва, восстановить двигательные функции кисти и физическую работоспособность.

Невропатия тройничного нерва, как правило, сопровождается воспалительным процессом, поэтому диагноз обычно определяется как неврит тройничного нерва.

В связи с доминированием воспалительного процесса основными симптомами невропатии тройничного нерва являются интенсивные, стреляющие боли в области верхней челюсти, боковой стороны носа, верхней губы, нижнего века (как правило, односторонние). Боли могут сопровождаться односторонним тиком лицевых мышц, слезо- и слюнотечением.

Боли при невропатии тройничного нерва имеют характер внезапных приступов продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут и более (до часа) с кратковременными промежутками.

Как и в случае других видов заболевания, лечение невропатии тройничного нерва в китайской медицине основано на комплексном применении иглоукалывания, точечного массажа, инъекций гомеопатических препаратов и фитотерапии. Такое воздействие не только устраняет локальную причину заболевания и его симптомы, но и воздействует на весь организм в целом, предупреждая возобновление болезни в будущем.

Нейропатия в области лучевого нерва руки – распространенная патология. Вызывается чрезмерным сдавливанием, воспалением или физическим повреждением нервного пучка, проходящего в области лучевой кости предплечья. Из-за такой анатомической особенности, этот пучок получил название лучевого нерва.

При повреждении лучевого нерва нарушается подвижность мышц, расположенных ниже места поражения этого своеобразного “кабеля”. Кстати, латинское название у него – nervus radialis.

Анатомическая характеристика

Началом рассматриваемого нервного пучка является плечевое сплетение. Из района большой грудной мышцы, он идет через всю руку к кисти.

В составе имеет волокна, которые воспринимают раздражение (чувствительные) и двигательные, обусловливающие сокращение мышц. Управляет первым, вторм и третьим пальцами, мышцами-разгибателями кисти.

Нейропатия означает, что на каком-то участке лучевой нерв повреждается и теряет способность передавать адекватные импульсы. Проявляется это нарушением чувствительности (реже) или параличом мышц, за движения которых этот нерв отвечает (чаще).

Патология требует тщательного исследования, установления причины и комплексного лечения. К сожалению, последствия нейропатии устранить сложно. В случае гибели участка нерва (некроза) или разрыва пучка – невозможно.

Причины

Главными причинами проблем с нервными пучками верхней конечности, рук, становятся:

инфекционные процессы в запущенной форме, не получившие лечения в необходимые сроки;
травмы, в зависимости от стороны, посттравматическая нейропатия лучевого нерва может проявиться как слева, так и справа;

тяжелое отравление, интоксикация;
передавливание (компрессия) нерва, что бывает даже во сне с закинутой назад рукой;
использование жестких подплечников костылей;
перенапряжение мышц при физических упражнениях или тяжелой работе.

Серьезную опасность несут переломы плеча и предплечья. Ствол нерва может травмироваться сломанной костью до разрыва. Кроме того, есть риск сдавления его отеком мягких тканей в месте ушиба, повреждения.

Поэтому при любых повреждениях и травмах рук, в особенности – задней поверхности плеча, предплечья, нужно обращать внимание на начальные проявления нейропатии.

Симптомы заболевания

Главные симптомы поражения лучевого нерва вне зависимости от причины повреждения, примерно одинаковы, и различаются только по месту локализации.

Начиная с уровня повреждения ствола, отмечаются:

развитие отека в месте поражения;
утрата чувствительности ниже поврежденного участка;
возникновение болезненных судорог, спазмов мышц руки;
нарушение координации движений;
снижение двигательной активности в поврежденной области, а затем и по всей руке.

При хронических процессах, чувствительность и подвижность руки снижаются медленно, порой – незаметно. В случае острой травмы, такие явления возникают мгновенно.

Резкие боли (невралгия) с покалыванием могут возникать при специфических движениях пальцев или в области локтя и предплечья. Учитывая области руки, за которые nervus radialis отвечает, о проблемах с ним говорят следующие симптомы:

Паралич кисти, которая просто висит при поднятии руки перед собой. В неврологии даже есть такой термин, как “рука лучника”, характерная для грубой лучевой нейропатии.

Утрата кожной чувствительности (онемение) в области большого, указательного и среднего пальцев.
Неспособность совершать этими пальцами движения. В частности – отвести первый (большой) в сторону.

Любое из подобных состояний – повод обратиться к врачу как можно скорее.

Диагностика

Главная задача – установить причину и место повреждения пучка.

Например, если волокна сдавливаются рубцами после травмы мягких тканей, нужно найти этот участок и сделать операцию невролиз лучевого нерва. То есть освободить его, убрать компрессию.

Чтоб полностью восстановиться от последствий нейропатии, посетить невролога нужно при первых симптомах, описанных выше. Доктор проводит осмотр и ряд тестов для уточнения функциональности руки. Параллельно идет анализ данных относительно причины патологии.

При отсутствии очевидных поводов (перелом, тяжелая травма мягких тканей), пациента нужно дообследовать. Человека отправляют на анализы крови, мочи (глюкоза крови, отравление тяжелыми металлами и т.д.).

В случае травмы обязательно проводят УЗИ периферического нервного ствола. Дополнительно организовываются консультации с хирургами и травматологами. Могут потребоваться инструментальные обследования, чтобы увидеть состояние нервных тканей.

Лечение

При появлении симптомов невропатии (неврита) лучевого нерва руки, особенно при парезе (параличе кисти), нужно срочное лечение, в Москве и других городах России для этого следует обратиться к неврологу.

После проведения диагностических мероприятий и выявления первопричины патологического состояния, назначают терапевтическую схему. Ее задачами является не только вылечивание нервной ткани, восстановления подвижности руки, но и устранение первопричины, приведшей к подобной патологии.

В лечении, врачи комбинируют несколько способов помощи. Методы комплексной терапии подбираются с учетом особенностей пациента.

В отдельных случаях, в качестве вспомогательного средства, прибегают к народным методам – согревание, примочки и компрессы. Но использовать их можно только как дополнительный компонент. И после консультации с доктором о добавлении конкретного рецепта к назначенному лечению.

Курс терапии предполагает использование медикаментов, физиотерапевтических процедур, специализированные физические нагрузки.

При разрыве нервной ткани проводится оперативное вмешательство. И как можно скорее: пучок сшивают, пока его волокна не погибли.

В некритических ситуациях, когда отсутствует сильная боль и угроза некроза со стороны нерва, лечение проводится в домашних условиях с регулярными посещениями врача.

Появление клинической картины повреждения лучевого нерва, служит поводом для медикаментозного лечения:

Противовоспалительные средства, оказывающие дополнительный болеутоляющий эффект. Подбираются каждому пациенту, в зависимости от его состояния. Как правило, это быстродействующие лекарства, которые пьются короткими курсами. Использовать без назначения врача не рекомендуется из-за вероятных и нешуточных побочных эффектов.
Противоотечные лекарства используются на первом этапе лечения, так как позволяют снизить отек и сдавление пучка. Используются недолго и аккуратно, под наблюдением лечащего невролога. Многие из них в качестве побочного эффекта выводят из организма калий, осложняя работу сердечно-сосудистой системы.
Атихолинэстеразные медикаменты улучшают проводимость нервных тканей, восстанавливая нормальную передачу чувствительных и двигательных импульсов.
Сосудорасширяющие средства улучшают кровообращение, способствуют восстановительным процессам в организме.
Витамины группы B благоприятствуют восстановлению нервных тканей, улучшают их трофику (питание).

Врач может порекомендовать применение дополнительных лекарств и средств. В первую очередь, направленных на устранение первопричин, приведших к патологическому состоянию.

Дополнительно, при лечении нейропатии лучевого нерва, для сокращения сроков восстановления и симптомах, говорящих об отсутствии острой патологии, применяют физиопроцедуры:

электростимуляции различного типа;
магнитотерапия периферической нервной системы;
ЛФК с дозированной нагрузкой;
иглорефлексотерапия;
массажи.

Каждый из видов воздействия назначается врачом, исходя из состояния пациента и текущей картины нейропатии.

Лечебная гимнастика

Приоритетным методом восстановления при посттравматической невропатии лучевого нерва становится лечебная гимнастика.

Комплекс упражнений разрабатывается с учетом специфики самочувствия пациента и характера повреждения нервной ткани. Занятия проходят под наблюдением тренера, а впоследствии самостоятельно.

Поставьте руку, согнутую в локтевом суставе на стол перпендикулярно поверхности. Предплечье при этом должно быть параллельно столешнице. Медленно и аккуратно разводите большой и указательный пальцы, опуская первый и поднимая второй. Сделайте 10 повторений.
Положение не меняется. Указательный палец начинает опускаться, а средний при этом плавно поднимается. 10 стандартных повторений.
Заставляйте фаланги пальцев работать при помощи здоровой руки. Возьмите их в ладонь и аккуратно сгибайте. В качестве финального движения заставьте больную ладонь сжаться в кулак при помощи здоровой руки. Проведите манипуляции 10 раз подряд.

Действенными, и при этом щадящими, считаются такие упражнения:

Читайте также: