Игольчатые электроды в нерве

Что такое электронейромиография (ЭНМГ)?
ЭНМГ – это комплекс нейрофизиологических методов исследования, используемых в диагностике заболеваний периферической нервной системы: болезней двигательных нейронов, корешков, сплетений, периферических нервов, нервно-мышечных синапсов и мышц.
ЭНМГ включает в себя две основные методики: стимуляционную электронейромиографию (ЭНМГ) и игольчатую электромиографию (иЭМГ).

Показания для ЭНМГ-исследования:

болезни двигательных нейронов (спинальные мышечные атрофии, боковой амиотрофический склероз, миелопатии и др.)
радикулопатии (вертеброгенные и невертеброгенные)
плексопатии плечевого и пояснично-крестцового сплетений (посттравматические; постлучевые; компрессионные, в том числе синдром верхней апертуры грудной клетки; дизиммунные, в том числе невралгическая амиотрофия Персонейджа-Тернера и др.)
полинейропатии (диабетические, токсические, дефицитарные, при хронических соматических заболеваниях; дизиммунные - синдром Гийена-Барре, хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, парапротеинемические, васкулит-ассоциированные, наследственные и др.)
мононейропатии, множественные мононейропатии (компрессионные, посттравматические, дизиммунные, мультифокальная моторная нейропатия)
миастения и миастеноподобные заболевания, синдром Ламберта-Итона
миопатии разного генеза, наследственные мышечные дистрофии, миотонии и др.

Для чего мне назначили это исследование?
Лечащий врач на основании клинических данных и истории болезни подозревает у Вас заболевание (см перечень выше), подтвердить или исключить которое позволит ЭНМГ/иЭМГ. Кроме того, исследование поможет определить характер и распространенность патологического процесса, оценить его активность и динамику, скорректировать лечение.

Что представляет собой метод стимуляционной электронейромиографии?
Стимуляционная ЭНМГ – неинвазивный метод с использованием накожных поверхностных электродов, позволяющий оценить проводимость импульса по нервам в ответ на его стимуляцию электрическим током. Исследование сопровождается покалывающими ощущениями в месте действия тока, а также непроизвольным сокращением (подергиванием) исследуемой мышцы. ЭНМГ наиболее информативна при болезнях периферических нервов (моно- и полинейропатии) и нарушении нервно-мышечной передачи (декремент тест).

Что представляет собой метод игольчатой электромиографии?
Игольчатая электромиография (иЭМГ) – инвазивный метод исследования, который с помощью одноразового очень тонкого игольчатого электрода позволяет оценить электрическую активность мышц в состоянии покоя и при напряжении. Во время исследования в момент вкола электрода в мышцу ощущается лёгкая боль - укол, схожий по ощущениям с обычной внутримышечной инъекцией. иЭМГ наиболее информативна при болезнях периферических мотонейронов (БАС, спинальные мышечные атрофии) и мышц (мышечные дистрофии, миопатии, полимиозит).

Как проходит обследование?
При проведении ЭНМГ Вас попросят раздеться (частично или полностью до белья), сесть или лечь на кушетку. Небольшой участок кожи в месте исследования будет обработан спиртом. При ЭНМГ на мышцу наложат поверхностные электроды (липучки на клейкой основе или чашечки, фиксируемые на коже лейкопластырем), после чего стимулирующим электродом будут наноситься электрические стимулы на различные области руки или ноги в проекции хода нерва. Сила тока тем сильнее, чем глубже располагается нерв. иЭМГ проводится без использования электрического тока, на небольшую глубину в расслабленную мышцу вводится игольчатый электрод, специалист просит вас расслабиться или напрячь мышцу, 3-4 раза меняется положение игольчатого электрода в мышце.

В некоторых случаях оба метода (ЭНМГ и иЭМГ) используются одномоментно: например, при травмах нервов, при радикуло- и плексопатиях, в сложных диагностических случаях и др.

Какой метод ЭНМГ мне нужен?
Выбор метода ЭНМГ, а также объем исследования определяет лечащий врач или специалист ЭНМГ, исходя из предполагаемого диагноза, указанного в направлении на обследование. Если ваш лечащий врач, рекомендующий ЭНМГ-исследование, заполнит данное направление, в этом случае можно рассчитывать на то, что проведенное обследование будет выполнено наиболее исчерпывающее, чётко под задачи, поставленные врачом перед нейрофизиологом.
Обращаем ваше внимание, что ЭНМГ - это комплекс разных методик исследования с разной диагностической значимостью при том или ином уровне поражения периферического нейро-моторного аппарата. В зависимости от задач, поставленных лечащим врачом, врач-нейрофизиолог индивидуально подбирает необходимые методики обследования. Заполнение направления вашим врачом (образец направления) поможет правильно составить объем исследования, исключит выполнение ненужных проб, ускорит установление точного диагноза и избавит вас от повторных визитов на ЭНМГ.

Как долго проводится ЭНМГ?
Длительность обследования зависит от направительного диагноза и поставленных задач. В среднем исследование длится в течение 30 минут, но может в сложных случаях продолжаться и дольше.

ОСНОВНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ ЭНМГ:

не оцениваются тонкие чувствительные и вегетативные нервные волокна
не все нервы и мышцы доступны для ЭНМГ-обследования, а при исследовании некоторых имеются методологические трудности
при остром развитии заболевания ЭНМГ-изменения "запаздывают" за клиническими симптомами (в этой связи при острых нейропатиях любого генеза оптимально проводить исследование не ранее, чем через 2-3 недели от появление первых симптомов)
имеются методологические трудности исследования при отеках, трофических нарушениях кожи, повышенной массе тела

ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭНМГ НЕТ.
Исключением является нарушение целостности кожных покровов (травма, инфекция) в месте наложения электродов. Кроме того, ЭНМГ не может проводиться в случае, если на конечность, которую необходимо обследовать, наложена повязка, гипс или лонгета.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ:

перед исследованием можно все кушать и пить - ограничений нет, можно принимать назначенные вам препараты (исключением является прием антихолинэстеразных препаратов (прозерин, калимин) перед проведением декремент теста)
накануне необходимо принять душ, соблюдать элементарные правила гигиены кожи
не рекомендуется наносить на кожу крема или лосьоны
необходимо держать руки и ноги в тепле, не переохлаждаться

ЧТО ВЗЯТЬ С СОБОЙ НА ИССЛЕДОВАНИЕ?

направление от лечащего врача с обязательным указанием предварительного диагноза и цели исследования
желательно иметь простынь или пеленку

Перед проведением исследования предупредите, пожалуйста, специалиста о следующих состояниях:

Страдаете ли Вы эпилепсией, склонны ли Вы к синкопальным состояниям?
Стоит ли у Вас водитель сердечного ритма?
Являетесь ли Вы носителем ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатита и прочих инфекций?
Нет ли у Вас обострения кожных заболеваний, повреждений кожи?
Получаете ли Вы антикоагулянтную терапию - препараты, разжижающие кровь?
Беременны ли Вы?
Укажите были ли у Вас переломы конечностей, где именно?

В ФГБНУ НЦН на базе лаборатории клинической нейрофизиологии и центра заболеваний периферической нервной системы проводится весь комплекс электронейромиографических исследований любой сложности на оборудовании экспертного класса (миографы Dantec Keypoint, Нейрософт Нейро-МВП-4). Исследование проводят специалисты с большим опытом работы, что гарантирует Вам проведение обследования в полном объеме и грамотную интерпретацию данных. Нашим ЭНМГ-специалистам приходится сталкиваться с самыми сложными и редкими заболеваниями, высокий уровень подготовки позволяет решить поставленные задачи в большинстве случаев.

В исследованиях нервной проводимости применяют нервные стимулы, которые вызывают ответную реакцию. При исследовании двигательных нервов применяется электрический стимул к периферическому двигательному или смешанному нерву, в то время как ответ записывают как вызванный моторный потенциал действия (МВП) из мышц, иннервируемых этим нервом.

При изучении чувствительных нервов стимулы применяются к смешанным или периферическим сенсорным нервам, в то время как ответ записывают как вызванный сенсорный потенциал действия (СВП) с другого конца того же нерва.

а) Исследования проводимости двигательных нервов. Стимуляцию нерва осуществляют либо поверхностными, либо игольчатыми электродами. Поверхностный электрод помещают в области поверхностного расположения периферического нерва, в то время как использование игольчатых электродов позволяет стимулировать нервы даже при наличии ткани между нервом и кожей (например, жировая ткань или отек, или анатомически более глубоко проходящие нервы).

По мере усиления стимуляции растет количество активизирующихся аксонов в исследуемом нерве, регистрируется увеличение амплитуды МВП. Интенсивность стимуляции регулируется таким образом, что бы активировать все аксоны (максимальная стимуляция).

Двигательная реакция, вызванная периферическим нервом, записывается с электрода в стандартных точках на одной или нескольких мышцах, иннервируемых этим нервом. Можно одновременно использовать биполярный и игольчатый электроды (подкожно или внутримышечно). При использовании поверхностных электродов активный электрод расположен в зоне концевой пластины, а контрольный электрод на сухожилии мышцы.

Небольшое число нейронов, которые находятся в состоянии возбуждения, при действии на них проксимально распространяющегося потенциала возбуждается повторно. Когда перевозбужденные нейроны посылают потенциал действия в направлении к мышце, то появляются F-волны. Для них характерна минимальная задержка.

б) Исследование проводимости чувствительных нервов. Как и в исследовании двигательных нервов, стимуляция осуществляется с поверхности электродов или с помощью игольчатых электродов. Поверхностные электроды размещают на поверхностной локализации нерва, в то время как игольчатые электроды могут быть использованы, чтобы стимулировать недоступные нервы. Кроме того, игольчатые электроды используются для записи от нервов с небольшой амплитудой потенциала действия.

С увеличением силы раздражения активизируется все большее число аксонов и возрастает амплитуда потенциала действия. Для активации всех аксонов проводится супрамаксимальная стимуляция нерва.

Вызванные потенциалы действия периферических нервов записываются электродами, расположенными на стандартизированных местах по ходу нерва, либо дистально (антидромная) либо проксимально (ортодромная) от места раздражения.

Вызванные потенциалы действия, записываемые поверхностными электродами, не сильно зависят от точной позиции электрода, и исследование выполняется быстрее и легче переносится пациентом, чем при игольчатой технике.

В связи с тем, что скорость проведения в поврежденных нервах и при других заболеваниях нервов дает низкую амплитуду, возможны неточности, что в принципе является недостатком. Использование игольчатых электродов позволяет считывать потенциалы с большей амплитудой вследствие более короткого расстояния между нервными волокнами и записывающим электродом, и этот метод выявляет нарушения волокон как малого, так и большого диаметра.

Использование игольчатой техники также позволяет анализировать потенциалы очень малой амплитуды в результате нарушения проводимости периферического нерва.

Задержка проведения напрямую связана с расстоянием между стимулирующим и регистрирую щим электродами. Скорость сенсорной нервной проводимости оценивается путем деления задержки на расстояние между электродами.

Амплитуда потенциалов действия нервов в 100-1000 раз меньше, чем амплитуда МВП. Амплитуда примерно пропорциональна количеству активированных аксонов, но зависит от расстояния между стимулирующим и регистрирующим электродом (временная дисперсия). Малая амплитуда потенциала действия означает, что она может исчезнуть на фоне электрической активности (шума), например, от мышечной активности, если пациент не расслабился. Чтобы улучшить отношение сигнал-шум, применяется техника усреднения.

Настройка мониторинга двигательных вызванных потенциалов.
Транскраниальная электростимуляция (ТЭС) через кожу/игольчатые электроды в области С3 и С4, анод (+) является стимулом для аксонов кортикоспинального тракта.
Стимул должен состоять из последовательных 4-7 импульсов, с коротким межимпульсным интервалом.
Стимуляция в основном осуществляется с частотой 1-0,5 Гц, особенно в критические периоды операции.
Общие характеристики приведены в таблице ниже. Запись осуществляется с помощью иглы или поверхностных электродов в/на мышцах рук (например, m. abductor pollicis brevis, m.abd. poll.br) и ног (m. tibialis anterior, m.tib.ant.).
Во время открытой операции на позвоночнике могут быть размещены эпидуральные электроды ниже (и выше) зоны риска, например, в случае интрамедуллярных опухолей.
На рисунке показано, что в случае записи с мышц участвуют два синапса: один на двигательном нейроне, и один на мышце.
При эпидуральной записи (D-волны) синапсы не вовлечены, что делает контроль в такой ситуации нечувствительным к анестезии или релаксации.
Эпидуральная запись также показывает позднюю реакцию, называемую I-волной, которая является результатом стимуляции ассоциативных волокон в коре головного мозга, вместо аксонов кортикоспинального тракта.
Пример временного проявления нарушений ТЭС-ДВП при двусторонней регистрации с большеберцовой мышцы.
Интраоперационный нейрофизиологический мониторинг при резекции интрамедуллярной опухоли (эпендимомы) на грудном уровне Т1-Т2 у 59-летного пациента с предоперационной пирамидной симптоматикой.
После появления изменений все манипуляции были приостановлены, однако они сохранялись в связи с временным увеличением уровня пропофола из-за спонтанных движений.
Двигательные вызванные потенциалы (ДВП) нормализовались после восстановления исходной дозы пропофола.

Для определения динамики заболеваний мышечного аппарата наряду с другими методами исследования широко применяют электромиографию (ЭМГ) – диагностический метод, который заключается в регистрации биоэлектрических потенциалов мышц в покое и при сокращении, а также в изучении их активности. В Юсуповской больнице применяют все известные сегодня методики электромиографии:

Поверхностную ЭМГ;
Игольчатую ЭМГ;
Стимуляционную ЭМГ.

Исследование проводят неврологи-нейрофизиологи с помощью новейшего аппарата (электромиографа) премиум класса. Он улавливает электрические импульсы от мышц с помощью контактных электродов, выводит данные на экран компьютера, где они записываются и анализируются. Результаты ЭМГ расшифровывают ведущие нейрофизиологи, кандидаты медицинских наук. После анализа электромиограммы они делают заключение и дают рекомендации по лечению пациента.

Виды электронейромиографии

В зависимости от способа и цели исследования различают 3 вида электромиографии. Самым безболезненным методом исследования активности мышц является глобальная или поверхностная ЭМГ. Что это за процедура? Она заключается в наложении на кожу плоских металлических электродов на кожу и позволяет получить самую общую картину состояния нервно-мышечной системы. Результаты исследования могут искажаться непроизвольными движениями пациента, наличием жировой прослойки под кожей, правильностью наложения электродов относительно мышцы.

Игольчатая электромиография представляет собой локальное исследование, при котором нейрофизиолог вводит в исследуемые мышцы электроды в виде тонких игл. Этот метод более точен, чем поверхностная электромиография, но имеет свои показания и противопоказания. Во время введения в мышцу электродов пациент может почувствовать несильную боль, но болевой раздражитель может спровоцировать приступ агрессии или эпилепсии. Врачи Юсуповской больницы индивидуально решают, какой метод электромиографии использовать для обследования конкретного пациента.

Стимуляционная электромиография используется для того чтобы определить степень поражения мышц и нервов при парезах или параличах. Нейрофизиолог анализирует ответ мышц на их электрическую стимуляцию. С помощью стимуляционной электромиографии можно определить, в каком месте нарушено прохождение импульса от нерва к мышце.

Методика выполнения электромиографии

Электромиография позволяет на ранних стадиях диагностировать многие заболевания опорно-двигательного аппарата. С помощью этого исследования изучают время развития утомления, особенности функционирования мышц после трансплантации. Таким способом ученые смогли создать биоэлектрические протезы, которые управляются нервными импульсами.

Накануне электромиографии следует по согласованию с лечащим неврологом прекратить приём препаратов, которые воздействуют на нервную и мышечную систему, а также антикоагулянтов. Перед исследованием в течение нескольких часов не следует курить и употреблять продукты, которые возбуждают нервную систему: шоколад, крепкий чай, кофе.

Длительность процедуры варьирует от 30 до 60 минут. Пациенту предлагают удобно сесть в кресло или лечь на кушетку. Ему нужно принять удобное положение, чтобы мышцы, которые должны быть обследованы, расслабились. Нейрофизиолог обрабатывает кожу спиртовым раствором антисептика и накладывает электроды. Сначала регистрируют импульсы от мышцы, которая находится в расслабленном состоянии. Потом предлагают пациенту её напрячь или стимулируют искусственно.

В большинстве случаев процедура безболезненна. При проведении игольчатой электромиографии, как свидетельствуют отзывы пациентов, иногда возникает боль при введении электродов, а по окончанию процедуры – неприятные ощущения в мышцах. В этом случае пациенту назначают согревающие компрессы и обезболивающие препараты. Иногда в месте прокола наблюдается небольшой кровоподтёк, который проходит самостоятельно за несколько дней.

Расшифровка результатов электромиографии

Поверхностная, игольчатая и стимуляционная электромиография показывает разные результаты в зависимости от тяжести патологического процесса. Графическое изображение биоэлектрических импульсов во время процедуры выводится на экран компьютера или осциллограф. Оно немного напоминает результаты электрокардиографии. На снимке или бумаге видно чередование импульсов различной амплитуды и частоты.

Результаты исследования зависят от возраста пациента, его физического развития, наличия подкожной жировой прослойки. Их может искажать нарушение свёртываемости крови. Иногда пациент неточно выполняет указания врача, не желая напрягать мышцу, когда нужно, что не позволяет рассмотреть процесс в динамике.

При поражении мышц обычно общее число импульсов не отличается от нормальной картины. Снижается их амплитуда и длительность прохождения. При дистонии частота колебаний постепенно угасает после напряжения мышцы частота. Для миастении характерно быстрое затухание их амплитуды при продолжающихся нагрузках на мышцу.

Низкая активность импульсов наблюдается при нейропатиях и других заболеваниях периферической нервной системы. Они неравномерны по частоте. При исследовании в динамике могут регистрироваться одиночные внеочередные импульсы. Это наблюдается при болезни Паркинсона или заболеваниях спинного мозга. При полном поражении нервов электрическая активность мышц может совсем отсутствовать. В случае миотонических судорог она может держаться длительное время.

Противопоказания к выполнению разных видов электромиографии

Любой вид электромиографии не выполняют при приёме пациентов препаратов, которые оказывают выраженное воздействие на нервную систему. Не проводят обследование после физиотерапевтических процедур. Поверхностную, игольчатую, стимуляционную ЭМН не делают при наличии следующих противопоказаний:

Повышенной температуры;
Острой фазы заболеваний внутренних органов;
Обострении хронического соматического заболевания;
Эпилепсии;
Расстройстве психического здоровья;
Поражении кожи в месте наложения электродов.

Препятствием для исследования является гипертонический криз, приступ ишемической болезни сердца, наличие имплантированного кардиостимулятора и алкогольное опьянение. Игольчатую электромиографию, связанную с введением игл под кожу, не проводят при склонности к кровотечениям, некоторых инфекциях, которые передаются через кровь, а также пациентам с повышенной болевой чувствительностью и детям до 8 лет.

Стимуляционная ЭМГ

Стимуляционная электромиография включает в себя различные методики исследования периферических нервов, вегетативной нервной системы и нервно-мышечной передачи:

СРВ (скорость распространения возбуждения) по чувствительным волокнам;
СРВ по моторным волокнам;
Н - рефлекс;
F-волну;
Бульбокавернозный рефлекс;
Мигательный рефлекс;
Декремент-тест;
Вызванный кожно-симпатический потенциал.

Стимуляционные методы исследования проводящей функции моторных и сенсорных волокон, вызванный кожно-симпатический потенциал позволяют выявить патологию каждого из типов нервных волокон в нерве и определить локализацию поражения. Локальное нарушение проводящей функции характерно для туннельных синдромов, дистальный тип поражения нервов – для полиневропатий.

Варианты реакции периферического нерва на повреждение довольно ограничены. Патологические факторы, вызывающие нарушение функции нерва, в итоге приводят к повреждению аксонов или миелиновой оболочки, либо обоих образований.

Стимуляционную электромиографию выполняют при наличии подозрения на заболевания, которые связаны с нарушением функции двигательных и чувствительных волокон периферических нервов или нервно-мышечной передачи:

Различных полиневропатий;
Мононевропатий;
Моторных, сенсорных и сенсомоторных нейропатий;
Мультифокальной моторной нейропатии;
Тоннельного синдрома;
Травматических поражений нервов;
Невральных амиотрофий, включая наследственные формы.

Стимуляционная ЭМГ проводится при поражении корешков спинного мозга, шейно-плечевого и пояснично-крестцового сплетения эндокринных нарушениях (особенно гипотиреозе, сахарном диабете второго типа), эректильной дисфункции, расстройстве сфинктеров. Исследование показано пациентам, страдающим миастенией и миастеническими синдромами, ботулизмом.

В основе стимуляционной ЭМГ лежит регистрация суммарного ответа мышцы или нерва на стимуляцию импульсом электрического тока. Проводят исследование проводящей функции моторных, сенсорных и вегетативных аксонов периферических нервов или функционального состояния нервно-мышечной передачи. Нарушение функции аксона приводит к развитию в мышце денервационно-реиннервационного процесса. Степень его выраженности определяют с помощью игольчатой ЭМГ. Стимуляционная ЭМГ выявляет снижение амплитуды М -ответа.

При нарушении функции миелиновой оболочки (демиелинизирующий процесс) проявляется снижением скорости распространения возбуждения по нерву, повышением порога вызывания М -ответа и увеличением резидуальной латентности.

Стимуляцию и регистрацию ответа мышцы проводят с помощью поверхностных электродов. В качестве отводящих электродов используют стандартные накожные чашечковые или хлорсеребряные дисковые электроды. Их крепят с помощью лейкопластыря. Для уменьшения комплексного электрического сопротивления используют электропроводные пасту или гель, кожу тщательно протирают этиловым спиртом.

Где пройти игольчатую электромиографию? В Москве исследование выполняют при приемлемой цене в Юсуповской больнице. Для ЭМГ используют новейшие аппараты. После расшифровки результатов исследования неврологи-нейрофизиологи делают заключение и дают рекомендации по лечению заболевания. Для того чтобы пройти обследование, звоните в контакт центр в любой день независимо от времени суток.

Микродиссекционные электроды-иглы, монополярные, многоразовые, 4 мм, автоклавируемые при 134 ˚С

Микродиссекционный электрод-игла, гибкий, 115 мм

Микродиссекционный электрод-игла, гибкий, загнутый под углом 45 ˚, длина 115 мм

Микродиссекционный электрод-игла, гибкий, 80 мм

Микродиссекционный электрод-игла, гибкий, загнутый под углом 45 ˚, длина 80 мм

Микродиссекционный электрод-игла, гибкий, 45 мм

Микродиссекционный электрод-игла, гибкий, загнутый под углом 45 ˚, длина 45 мм

Микродиссекционный электрод-игла, гибкий, 20 мм

Микродиссекционный электрод-игла, гибкий, загнутый под углом 45 ˚, длина 20 мм

Микродиссекционные электроды-иглы, монополярные, многоразовые, 2,4 мм, автоклавируемые при 134 ˚С

Микродиссекционный электрод-игла, гибкий, 105 мм

Микродиссекционный электрод-игла, гибкий, загнутый под углом 45 ˚, длина 105 мм

Микродиссекционный электрод-игла, гибкий, 70 мм

Микродиссекционный электрод-игла, гибкий, загнутый под углом 45 ˚, длина 70 мм

Микродиссекционный электрод-игла, гибкий, 35 мм

Микродиссекционный электрод-игла, гибкий, загнутый под углом 45 ˚, длина 35 мм

Микродиссекционный электрод-игла, гибкий, 20 мм

Микродиссекционный электрод-игла, гибкий, загнутый под углом 45 ˚, длина 20 мм

Электроды-иглы с керамическим покрытием, монополярные, многоразовые, 4 мм, автоклавируемые при 134 ˚С

Электрод-игла с керамической изоляцией угловой, длина 115 мм

0,5х 5мм вольфрам

Электрод-игла с керамической изоляцией прямой, длина 115 мм

0,5х 5мм вольфрам

Электрод-игла с керамической изоляцией угловой, длина 80 мм

0,5х 5мм вольфрам

Электрод-игла с керамической изоляцией прямой, длина 80 мм

0,5х 5мм вольфрам

Электрод-игла с керамической изоляцией угловой, длина 45 мм

0,5х 5мм вольфрам

Электрод-игла с керамической изоляцией прямой, длина 45 мм

0,5х 5мм вольфрам

Электрод-игла с керамической изоляцией угловой, длина 20 мм

0,5х 5мм вольфрам

Электрод-игла с керамической изоляцией прямой, длина 20 мм

0,5х 5мм вольфрам

Электроды-иглы с керамическим покрытием, монополярные, многоразовые, 2,4 мм, автоклавируемые при 134 ˚С

Электрод-игла с керамической изоляцией угловой, длина 105 мм

0,5х 5мм вольфрам

Электрод-игла с керамической изоляцией прямой, длина 105 мм

0,5х 5мм вольфрам

Электрод-игла с керамической изоляцией угловой, длина 70 мм

0,5х 5мм вольфрам

Электрод-игла с керамической изоляцией прямой, длина 70 мм

0,5х 5мм вольфрам

Электрод-игла с керамической изоляцией угловой, длина 35 мм

0,5х 5мм вольфрам

Электрод-игла с керамической изоляцией прямой, длина 35 мм

0,5х 5мм вольфрам

Электрод-игла с керамической изоляцией угловой, длина 20 мм

0,5х 5мм вольфрам

Электрод-игла с керамической изоляцией прямой, длина 20 мм

0,5х 5мм вольфрам

Совместно с эндоскопическим и другим оборудованием используют игольчатые электроды. Они позволяют проводить хирургические операции, диагностику, инъекции, эпиляцию и другие процедуры с максимальной точностью и минимальными рисками.

В компании "Тех-Мед" представлены многоразовые микродиссекционные электроды для использования в резектоскопах и других эндоскопических устройствах. В ассортименте - гибкие, прямые и угловые изделия разной длины. Запросив прайс-лист и оценив перечень игл на нашем сайте, вы сможете выбрать оптимальные инструменты для работы.

Особенности и типы игольчатых электродов

Производители предлагают широкий ряд электродов-игл, которые имеют разную конструкцию и назначение, но выполняют одну главную функцию - проводят электрический ток. Так, с помощью микродиссекционных инструментов можно провести точечную операцию на внутренних органах (в мочевом пузыре, в матке и т.д.). Одноразовые концентрические игольчатые электроды, в свою очередь, используют в косметологии: с их помощью под кожу вводят ботулотоксин в точно обозначенные места.

Гибкие монополярные электроды подходят для сложных операций в мочеточниках и других полостях, к которым можно добраться через естественные отверстия. Используя эндоскоп с камерой и оптикой, врач может удалить часть ткани, взять ее образец, промыть полость, убрать лишнюю жидкость.

При производстве многоразовых электродов используется вольфрам. Возможно применение и других материалов, которые способны выдержать обработку в автоклаве. Так, в нашем каталоге есть иглы с керамическим покрытием. Они достаточно прочные и не вступают в химическую реакцию с тканями и жидкостями в организме.

"Тех-Мед": выгодные цены на игольчатые электроды

В компании "Тех-Мед" представлен большой спектр электродов-игл, которые можно применять в комплекте с эндоскопическим оборудованием. Любой из них можно купить с доставкой в клинику. Мы отправим вам покупку в любой регион России или другую страну ТС.

По телефону или электронной почте вы сможете уточнить цены на электроды, подобрать дополнительное оборудование, согласовать детали заказа. Мы поставляем уникальную для России продукцию и готовы предоставить полную информацию о каждом изделии.

Читайте также: